Как отличить кисту яичника
Для диагностики любого заболевания, в том числе гинекологического, рассматриваются не отдельные признаки, а целый их ряд. Специалист, знающий, как определить кисту яичника, должен исключить наличие других проблем – онкологии, воспалений и других патологий, имеющих сходный набор признаков. Но для понимания сложившейся ситуации полезно ознакомиться с симптомами кисты.
Клиническая картина заболевания
Важно знать, что тактика лечения кисты напрямую будет зависеть от её вида и стадии заболевания.
Нормальные яичники
Объём нормального яичника около 12 мл, количество развивающихся фолликулов зависит от времени цикла. Увеличение размеров яичников, чрезмерное количество или объём расположенных в них сосудов могут свидетельствовать о существовании кисты или других проблемах со здоровьем женщины.
Яичники с кистой
Для понимания, что такое киста яичника, можно представить себе пузырь или мешочек, наполненный жидкостью. Часто киста яичника представляет собой осложнение при других патологиях – гормональных сбоях, воспалениях, гинекологических заболеваниях. Нередко в анамнезе пациентки встречаются аборты или выкидыши.
Ощущения женщины – ненадёжный индикатор наличия кисты вплоть до момента, когда патология достигнет значительного размера или проявит себя другим образом. Однако, некоторые признаки заболевания должны обратить на себя внимание с самого начала.
Разновидности кист
Кисты яичников в основном подразделяются на две группы: функциональные и истинные. Функциональная киста – временная, в течение 3 месяцев должна рассосаться (за исключением геморрагической). Истинная (кистома) потенциально опасна перерождением в злокачественную опухоль. При обнаружении кисты правого или левого яичника следует узнать подробнее, которое из перечисленных образований обнаружено.
| Наименование кисты | Вид кисты | Происхождение | Как распознать и лечить |
|---|---|---|---|
| Фолликулярная | Фолликулярная | Фолликул не лопнул (овуляция не состоялась) и постепенно заполняется жидкостью. | Выявляется на УЗИ. В большинстве случаев самоликвидируется в срок до 3 месяцев. |
| Киста жёлтого тела (лютеиновая) | Фолликулярная | Отверстие после выхода фолликула закрылось рано, жёлтое тело яичника разрастается. | Обнаруживается на УЗИ. Лечится медикаментозно. Если безуспешно – назначают лапароскопию во избежание разрыва кисты жёлтого тела. |
| Геморрагическая | Фолликулярная | Образуется при кровоизлиянии в ткани яичника. | Сильная режущая боль сопровождается высокой температурой. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. |
| Дермоидная (тератома) | Истинная | Образуется ещё до появления женщины на свет из зародышевых пластов и может содержать неожиданные фрагменты – кости, ногти, жир и др. | Без осложнений не заявляет о себе, пока не достигнет определённых размеров. Удаляется хирургически. |
| Муцинозная | Истинная | Доброкачественная опухоль, может достигать больших размеров. Выглядит как разбитый на несколько секторов мешочек, заполненный мутной жидкостью – муцином. | Обнаруживают на УЗИ. Требует обязательного операционного вмешательства. |
Существуют и другие кисты – эндометриоидная и параовариальная, появляющиеся из-за сбоев на стадии внутриутробного развития. Поликистоз яичников – массовое формирование фолликулов, ни один из которых не имеет преимущества, это распространённая причина бесплодия. Лечение придатков в домашних условиях на основании опыта знакомых или посетителей форумов чревато тяжёлыми последствиями.
Развитие кисты
В идеале патология должна быть диагностирована на ранних этапах развития. Этому поспособствуют плановые осмотры у гинеколога и внимательное отношение к собственному здоровью.
Первичное развитие
Основные признаки зарождения кисты яичника это симптомы, связанные с нарушениями гормонального фона:
- набор веса, появление отёков;
- необычное оволосение (на спине, внизу живота, под носом, на висках), интенсивный рост волос на ногах, возможно изменение их цвета на чёрный;
- понижение тембра голоса, его огрубление.
Также могут беспокоить менее очевидные:
- мажущие выделения крови в первой половине цикла;
- непривычно обильные выделения из влагалища;
- уменьшение груди;
- появление головных болей;
- периодическое понижение артериального давления;
- слабые тянущие боли в боковой части живота, отдающие в центральную его зону, копчик, поясницу.
Вторая группа признаков имеет значение только в случае, когда первая не вызывает сомнений. Болевые ощущения поначалу отсутствуют, но могут изредка проявляться, их интенсивность невысока.
Основные признаки увеличившейся кисты
Образование большого размера может встревожить больную, обнаружившую следующие изменения:
- тянущие, ноющие боли внизу живота – отличительный признак – могут быть с одной стороны или распространяться на брюшную полость и область таза;
- нарушение цикла – месячные непостоянны, приходят значительно раньше или позже срока;
- периодическое повышение температуры тела;
- выделения крови в начале или середине цикла;
- набор веса при неизменном образе жизни, отёчность;
- ощущается сдавливания внутри живота;
- боль после тренировок и физических нагрузок, во время интимной близости или после неё;
- асимметрия живота, его увеличение.
Симптомы могут варьироваться для разных видов образований. Визит к гинекологу расставит всё по местам.
Воспаление кисты
Заполнение полости кисты гноем происходит из-за попавших туда патогенных микроорганизмов, проживающих в органах малого таза и на слизистых оболочках. Они могут проникнуть в нарост, если в нём каким-то образом образовалась брешь. Признаки воспалённой кисты:
- острая боль в области образования;
- резкое возрастание температуры тела до 39оС;
- тошнота, рвота;
- боли при пальпации живота, при справлении естественных потребностей, напряжённость мускулатуры;
- вздутие живота.
Трудно проигнорировать такие признаки. Если больная вовремя не окажется на хирургическом столе, ей угрожает смертельная опасность – разлитый перитонит, абсцесс, сепсис и др.
Разрыв кисты и перекручивание её ножки
Напряжённая физическая активность в любом её виде может привести к разрыву кисты яичника или перекруту её ножки. Неужели по этой причине придётся отказываться от танцев или погони за автобусом, если мне диагностировали кисту правого яичника? Разрыв нароста или перекручивание его ножки лучше предотвратить, чем пережить. Если такое случилось главная задача – немедленно доставить пострадавшую в больницу. Поводом вызвать скорую будут:
- сильные боли внизу живота или с одной стороны, отдающие в прямую кишку и нижнюю конечность;
- падение артериального давления, высокая температура;
- бледность, синюшность кожных покровов;
- обильные слизистые выделение из влагалища.
В операционной пациентке будет оказана необходима помощь.
Как диагностируют кисту
Лечащий врач обязан знать, какими видами исследования можно определить разновидности кисты яичника. Именно он выдаёт направление на процедуру, с ним же можно обсудить альтернативные варианты в случае финансовых затруднений (если услуга предоставляется в платной клинике) или проведение дополнительного исследования. На гинекологическом осмотре киста может быть обнаружена, но определить её вид можно только при помощи рассмотренных ниже методов диагностики.
Пункция
Пункция проводится в стационаре под общей анестезией, направлена на обнаружение жидкости или крови в органах малого таза. Врач, оттянув маточную губу, получает доступ к заднему своду влагалища. Далее в ход идёт пронзающий свод шприц, в который набирают жидкость, при её наличии. Содержимое шприца затем подвергают гистологическому анализу. Наличие некоторого количества крови сигнализирует о патологии.
Некоторые симптомы кисты яичника у женщин неоднозначны, операция позволяет в т.ч. диагностировать возможное наличие рака яичников или воспалительных процессов.
Ультразвуковое исследование
УЗИ может проводиться следующими способами:
- абдоминально – датчик располагается снаружи, исследуется низ живота;
- трансвагинально – датчик помещается во влагалище, данные более точны.
Визуализирует структуру и форму тела яичников посредством отражения посланного высокочастотного звукового сигнала. Для пациентки (и для плода, если имеет место беременность) делать УЗИ органов малого таза абсолютно безвредно.
Магнитно-резонансная томография
МРТ предоставляет визуальную картину процессов в малом тазу, состояния яичников и близлежащих органов. Исследование основано на нюансах взаимодействия тканей организма и радиоволн определённых частот в постоянном магнитном поле. Получаемые данные более детальны, чем на УЗИ, легче определить тип кисты. Метод безопасен для человека, но имеет специфические противопоказания из-за влияния сильного магнитного поля на отдельные разновидности протезов, кардиостимуляторы и в некоторых других случаях.
Лапароскопия яичника
Лапароскопия сочетает в себе как точный инвазивный метод диагностики, так и, при необходимости, операцию. Назначается в случае подозрения на разрыв кисты, перекручивания её ножки и др. Извлечённые такни направляются на гистологическое исследование.
Анализы
Если болит живот, причиной могут быть воспаление или кровоизлияние, это определяется общими анализами крови и мочи. Для исключения внематочной беременности назначается соответствующий тест. При подозрении на онкологию сдаётся кровь на наличие опухолевых маркеров-антигенов.
Когда идти к врачу?
Если обнаружена часть перечисленных выше признаков – нужно обязательно и как можно скорее попасть на приём к гинекологу. При этом паника и самолечение недопустимы. Важно помнить, что современный уровень медицины позволяет вылечить даже запущенную кисту. И чем раньше её обнаружат, тем меньше будет осложнений и риска для женщины.
Источник
- 31 Мая, 2019
- Гинекология
- Елена Климова
Термин «киста яичника» слышали многие представительницы слабого пола. Что представляет собой эта патология? Какие признаки указывают на ее наличие? В статье говорится о том, как определить кисту яичника и как бороться с данным заболеванием.
Особенности недуга
Патология представляет собой опухоль доброкачественного характера. Она имеет вид пузыря, внутри которого находится жидкая субстанция. Вопрос о том, как определить кисту яичника, является актуальным, потому что данное заболевание нередко протекает без ярко выраженных симптомов. Однако некоторые виды подобных опухолей, достигая крупных объемов, препятствуют нормальной деятельности соседних органов, провоцируют опасные осложнения. Например, может произойти разрыв новообразования, который сопровождается острой болью, истечением крови в брюшную полость, перитонитом.
Половые железы играют важную роль в обеспечении стабильной работы женского организма. Следует помнить, что в процессе жизни представительницы слабого пола яичники могут претерпевать изменения, которые являются реакцией на внешние воздействия и процессы, происходящие во внутренней среде. Доброкачественные новообразования, как правило, обнаруживаются у девушек репродуктивного возраста. В редких случаях кисты диагностируются у женщин от 50 лет и старше.
Разновидности опухолей
Существует несколько типов данной патологии. Как определить кисту яичника и форму заболевания? Разновидность опухоли можно установить только в медицинском учреждении, при помощи обследований. Симптоматика патологии, как правило, не зависит от типа новообразования.
Существует четыре основные формы кисты. Это паровариальная, дермоидная, эндометриоидная и цистаденома. В данном разделе рассматриваются основные особенности разных типов патологии.
Цистаденома представляет собой опухоль, которая имеет доброкачественный характер и протекает без ярко выраженных признаков. Это новообразование округлой формы с эластичной текстурой, внутри которого находится эпителий и жидкость соломенно-желтого цвета. Оно не сопровождается сильным дискомфортом. Однако если опухоль достигает крупных размеров, у женщины увеличивается объем живота.
Новообразование редко трансформируется в рак. Однако оно вызывает трудности с зачатием. Опухоль лечится только хирургическим путем.
Дермоидная киста встречается у женщин любого возраста. Она состоит из тканей различного типа (зубов, волос, хрящей). Новообразование имеет плотную текстуру. Лечится при помощи операции.
Паровариальная киста образуется около маточных труб. Опухоль представляет собой пузырь с тонкими стенками и бесцветным содержимым. Встречается у пациенток любого возраста. Как определить кисту паровариального типа? Женщины отмечают у себя дискомфорт в нижней части брюшины, нарушения цикла менструаций, трудности с зачатием. Опухоль устраняется при помощи операции.
Эндометриоидная киста формируется в результате дисбаланса гормонов. Она состоит из ткани, которая напоминает слизистую оболочку матки. Пациентки с таким недугом жалуются на боли ноющего характера в нижней части брюшины, которые отдают в прямую кишку или в пах и усиливаются во время месячных, секса.
Характерные признаки
Как определить кисту яичника в домашних условиях? Патология обычно не сопровождается ярко выраженными симптомами. Однако в связи с особенностями женского тела можно выделить типичные признаки недуга, например:
- Неприятные ощущения в области живота (они объясняются перекрутом ножки кисты, нарушением целостности ее капсулы, нагноением или истечением крови). Боли могут иметь стойкий или приступообразный, острый либо ноющий характер.
- Увеличение объема живота. Такой симптом объясняется скоплением жидкости в области брюшины либо наличием крупной опухоли.
- Признаки, связанные с давлением новообразования на близко расположенные органы.
- Нарушения цикла менструаций.
- Трудности с зачатием.
- Выделение крови из влагалища, не связанное с критическими днями.
Изменения со стороны органов ЖКТ
Как определить кисту яичника? Симптомы патологии становятся более выраженными за несколько дней до месячных и во время менструации. Одним из признаков возможного наличия опухоли является нарушение функций желудочно-кишечного тракта. У некоторых пациенток новообразование провоцирует ощущение вздутия живота и расстройство стула. Другие женщины жалуются на трудности с процессом дефекации. Нарушение целостности опухоли приводит к сильному дискомфорту, который сопровождается чувством тошноты и приступами рвоты.
Изменения со стороны выделительной системы
Как определить кисту яичника? Симптомы у женщин включают в себя нарушения функций мочевого пузыря. Наблюдаются трудности с выведением продуктов жизнедеятельности. Возникает частое желание посетить туалет. При этом женщина чувствует, что ее мочевой пузырь опорожняется не полностью. Данный симптом связан с давлением, которое опухоль оказывает на близко расположенные органы.
Характер болевых ощущений
Как определить кисту яичника? При этом заболевании дискомфорт возникает в левой или правой части живота снизу. Боль не всегда имеет постоянный характер. Очень редко она ощущается с обеих сторон. Дискомфорт усиливается во время интимных контактов. Некоторые пациентки испытывают боль в тазовой области, бедрах и даже поясничном отделе позвоночника.
Другие признаки патологии
Как определить кисту яичника? На наличие этого заболевания может указывать дискомфорт в области молочных желез. Грудь становится чувствительной, прикосновение к ней вызывает неприятные ощущения. Появление опухоли сопровождается гормональным дисбалансом. О нем свидетельствует усиленный рост волосяного покрова на теле и лице, огрубение тембра голоса, увеличение объема клитора. Кроме того, многие женщины сталкиваются с необъяснимым набором избыточных килограммов.
Факторы, влияющие на развитие недуга
Риск заболеть кистой яичника увеличивается при наличии следующих обстоятельств:
- Нерегулярные критические дни.
- Раннее начало месячных (в возрасте до двенадцати лет).
- Бесплодие или лечение проблем с зачатием.
- Применение тамоксифена (для борьбы с опухолью грудных желез).
- Нарушения функций щитовидной железы.
- Воспалительные патологии, имеющие хронический характер.
- Курение.
Угрожающие последствия
Перекрут ножки опухоли приводит к нарушению циркуляции крови и внезапному, резкому ухудшению самочувствия. У пациентки поднимается температура (до 39 градусов и выше). Возникает чувство тошноты, приступы рвоты. Наблюдается напряжение передней брюшной стенки, сильный дискомфорт при надавливании на нижнюю часть живота. В области кисты может развиваться гнойное воспаление. Данное состояние является очень опасным и требует проведения хирургического вмешательства.
Поэтому пациентке необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Как гинеколог определяет кисту яичника?
Чтобы не допустить развития осложнений, женщине, которая обнаружила у себя признаки недуга, надо обратиться к доктору. Диагностика патологии включает в себя такие манипуляции:
- Осмотр, который проводит гинеколог для выявления болезненности в нижней части брюшины и увеличения размера придатков.
- Ультразвуковое обследование, которое осуществляется с помощью трансвагинального датчика.
- Пункция. Она необходима при наличии осложнений, чтобы определить наличие жидкости или кровянистых выделений в области брюшины.
- Диагностика при помощи лапароскопа.
- Лабораторные анализы биологического материала (крови, мочи).
- КТ (для уточнения типа новообразования).
Ультразвуковая диагностика
Как определить, какая киста на яичнике? Разновидность патологии помогает выявить УЗИ органов репродуктивной системы. В диагностике патологии это исследование играет важную роль. Набор симптомов при доброкачественных новообразованиях, как правило, идентичный, а данные осмотра гинеколога не дают точной информации. Специалист исключает наличие воспалительных процессов и выявляет разновидность опухоли при помощи ультразвукового исследования. Как определить кисту яичника по УЗИ?
Основным признаком, указывающим на ее наличие, считается жидкостное новообразование в проекции половой железы. Пациентам следует помнить о том, что такая диагностика проводится на пятый-седьмой день цикла менструации.
Методы терапии
Лечение опухоли может осуществляться оперативным или консервативным путем. Все зависит от типа заболевания, его тяжести, наличия или отсутствия осложнений. Иногда состояние женщины позволяет обойтись без хирургического вмешательства. Пациентке назначают противовоспалительные медикаменты и гормоны.
При отсутствии эффекта от препаратов или в случае возникновения осложнений необходима операция. В современной медицине широко используется лапароскопия. Такой способ позволяет сохранить значительный объем ткани и не нарушить репродуктивную функцию. Реабилитация после данной процедуры обычно не занимает много времени. Пациентке следует вести здоровый образ жизни, отказаться от физических перегрузок, принимать назначенные доктором препараты.
Источник
