Как отличить рак яичника от кисты яичника
Рак яичников против кисты яичника Различия в симптомах
- Рак яичников — злокачественная опухоль, возникающая в яичниках или близлежащих тканях у женщин. Эта группа раковых образований включает эпителиальный овариальный (из клеток на поверхности яичника), фаллопиевую трубку и первичную перитонеальную (подкладка внутри брюшной полости, которая покрывает многие брюшные структуры).
- Кисты яичника закрыты, мешковидные структуры в яичнике, которые заполнены жидким или полутвердым веществом.
- Как рак яичников, так и кисты яичников обычно не вызывают симптомов, пока они не станут очень большими или когда рак продвинулся. Когда это происходит, они могут иметь сходные признаки и симптомы, например:
- Тазовая боль или нижнее давление в брюшной полости
- Боль при половом акте.
- Вздутие живота.
- Невозможно отличить кисты яичников от рака яичников от симптомов, но кисты яичников гораздо чаще встречаются.
- Кисты яичников часто идентифицируются, когда ультразвуковое исследование проводится по другой причине.
- Неясно, что вызывает рак яичников, но факторы риска включают семейную историю состояния и мутации в определенных генах.
- Кисты яичников вызваны множественными факторами, включая менструальный цикл, эндометриоз, и начинают опухоли
Что такое кисты яичников? Что такое рак яичников? Как они выглядят?
Рак яичников
Термин рак яичников включает в себя несколько различных типов рака (неконтролируемое деление аномальных клеток, которые могут образовывать опухоли), которые все возникают из клеток яичника. Чаще всего опухоли возникают из эпителия или клеток подкладки яичника. К ним относятся эпителиальный овариальный (из клеток на поверхности яичника), фаллопиевая трубка и первичная перитонеальная (подкладка внутри брюшной полости, которая покрывает многие брюшные структуры). Все они считаются одним заболеванием. Существует также сущность, называемая злокачественной опухолью яичниковой опухоли; эти опухоли имеют некоторые из микроскопических особенностей рака, но, как правило, не распространяются подобно типичным раковым заболеваниям.
Менее распространенные формы рака яичников происходят из самого яичника, включая опухоли клеток и опухоли полового корня.
Кисты яичников
Кисты яичников представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в яичниках женщины. Большинство кист безвредны, но некоторые могут вызывать такие проблемы, как разрыв, кровотечение или боль. Кроме того, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кисты (ов). Важно понимать функцию яичников и то, как развиваются эти кисты.
Как выглядят кисты яичников (фотографии)?
Изображение женской репродуктивной системы
Каковы различия между раком яичников и кистами яичников Симптомы и признаки?
Симптомы и признаки рака яичников
Рак яичников трудно диагностировать, потому что симптомы часто не возникают до поздней болезни. Симптомы не возникают до тех пор, пока опухоль не станет настолько большой, чтобы оказывать давление на другие органы в животе, или пока рак не распространится на отдаленные органы. Симптомы неспецифичны, а это значит, что они могут быть обусловлены множеством различных состояний. Рак обычно не является первым, что считается у женщины, имеющей симптомы.
Единственным ранним симптомом заболевания может быть нарушение менструального цикла. Признаки, которые появляются позже, включают:
- Боль в области таза или давление
- Боль с половым актом
- Брюшная опухоль и вздутие живота
- Частое мочеиспускание
- Запор
- Асциты: сбор жидкости в животе, способствующий вздутию живота и одышке
- Потеря аппетита
- Ощущение полного после еды мало
- Газ и / или диарея
- Тошнота и рвота
Симптомы и признаки кисты яичников
Обычно кисты яичников не вызывают симптомов и обнаруживаются во время обычного физического обследования. Они также могут рассматриваться как случайный вывод об ультразвуковом исследовании по другим причинам. Однако могут присутствовать симптомы, особенно при больших кистах или разрыхленных кистах. Они являются переменными и могут включать:
- Боль с половым актом, особенно с глубоким проникновением
- Нижняя брюшная или тазовая боль. Это может быть прерывистым или может быть серьезным, внезапным и резким
- Чувство нижнего брюшного или тазового давления или полноты
- Хроническая боль в области таза или боли в пояснице во время менструального цикла
- Тазовая боль после упражнений или энергичной деятельности
- Боль или давление при мочеиспускании или кишечнике
- Тошнота и рвота
- Вагинальная боль или пятнистое кровотечение из влагалища
- бесплодие
- Проблемы с движением кишечника
- Чувство давления на движение кишечника
- Брюшная нежность
- Брюшное растяжение
- вспучивание
- Ощущение брюшной полноты
- Изжога
- диспепсия
- Почувствовав себя рано
- Проблемы с контролем мочеиспускания
Разорванная киста яичника обычно вызывает сильную боль, которая внезапно возникает. Это чаще всего встречается в середине менструального цикла и часто происходит после полового акта или физических упражнений.
Что вызывает рак яичников против кисты яичника? Они генетические?
Причины рака яичников
В большинстве случаев рака яичников отсутствует идентифицируемая причина; однако семейная история играет определенную роль.
Риск пожизненного риска для женщин из США по развитию рака яичников низкий.
Если у одного родственника первой степени — матери, сестры или дочери — есть болезнь, риск увеличивается.
Риск может подняться до 50%, если у двух родственников первой степени есть заболевание.
Если у женщины рак яичников, и у ее дочери развивается рак яичников, у дочери, вероятно, будет развиваться рак в относительно молодом возрасте (моложе 60 лет).
Рак яичников связан с тремя наследственными синдромами.
1. Грудно-яичниковый синдром рака
- Грудно-яичниковый синдром является мутацией в гене BRCA1, который связан с повышенным риском рака молочной железы и яичников. Некоторые женщины, у которых есть эта мутация, развивают рак яичников.
- Другая мутация, включающая ген BRCA2, увеличивает риск развития рака яичников, но в меньшей степени. Эти мутации являются наследственными, что означает, что они могут передаваться от одного поколения к другому.
Ключи, которые могут указывать на наличие этих мутаций, включают:
- Члены семьи, у которых есть рак яичников или рак молочной железы (особенно у тех, у кого диагностирован этот рак моложе 50 лет)
- Относительно как с раком груди, так и с яичником или с мужским родственником с раком молочной железы.
Происходит разработка более точных оценок риска развития рака и лучшего генетического тестирования для носителей этих генов.
2. Наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC) синдром (синдром Линча II)
Наследственный неоположительный колоректальный рак является генетическим синдромом, который был назван « синдром рака семьи» и связан с раком толстой кишки, развивающимся у людей моложе 50 лет. К другим органам, которые могут быть вовлечены, относятся матка, яичник, грудь, желудок и поджелудочная железа.
Мутированный ген вызывает наследственный неполипозный колоректальный рак. У женщин с синдромом есть шанс развития рака яичников.
3. Синдром рака яичников на месте
Синдром рака яичников, специфичный для конкретного участка, является наименее распространенным из трех синдромов, и эксперты пока мало знают об этом. Этот синдром может быть обусловлен мутациями гена BRCA1.
Другие факторы, которые повышают риск рака яичников
- Возраст старше 50 лет
- Нет беременности
- Использование препаратов для лечения бесплодия: в некоторых исследованиях показано, что использование лекарственных средств для лечения фертильности увеличивает риск развития рака яичников, но результаты исследования не были последовательными.
- Еврейское наследие Ашкенази
- Европейское (белое) наследие: у белых женщин гораздо больше шансов иметь овариальный рак, чем у афроамериканских женщин.
- Воздействие асбеста
- Повторное воздействие гениталий на тальк
- Облучение области таза
- Некоторые вирусы, особенно вирус, вызывающий свинку
Некоторые исследования показывают, что эстроген может способствовать развитию рака яичников у женщин, перенесших менопаузу. В течение многих лет риски рака, связанные с использованием заместительной гормональной терапии, делят медицинское сообщество. Результаты исследований в 2002 и начале 2003 года показали, что гормонозаместительная терапия не обеспечивает многих преимуществ, которые, как полагали, имеет, и это увеличивает риск сердечных заболеваний. Эксперты больше не рекомендуют долгосрочную гормональную заместительную терапию для большинства женщин, хотя вопрос может рассматриваться на индивидуальной основе.
Что уменьшает риски рака яичников?
- Любой фактор, который ингибирует овуляцию (высвобождение яйца из яичника), по-видимому, защищает от развития рака яичников. Это может быть связано с тем, что овуляция разрушает эпителиальный слой яичника. По мере того, как клетки делятся на восстановление урона, могут возникать неконтролируемые деления и злокачественные изменения.
- Длительная беременность (длится девять месяцев) значительно снижает риск развития рака яичников. По мере увеличения числа беременностей риск развития рака яичников снижается.
- Использование оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) снижает риск развития рака яичников.
- Грудное вскармливание снижает риск развития рака яичников, а риск уменьшается с увеличением продолжительности грудного вскармливания.
- Удаление яичников перед раком снижает риск возникновения рака в яичниках до нуля. Однако случаи близкородственного состояния, называемого первичной перитонеальной карциномой из-за эмбриональных остатков образования яичников, все еще могут возникать. Это может быть проблемой у женщин с наследственными рисками рака. Эксперты должны основывать это решение на генетическом тестировании и консультировании.
- Наличие женских «труб, связанных» (трубная перевязка), чтобы предотвратить беременность.
- Наличие гистерэктомии снижает риск развития рака яичников.
Причины кисты яичников
Rsk факторы для развития кист яичников включают:
- История предыдущих кист яичников
- Нерегулярные менструальные циклы
- тучность
- бесплодие
- Лечение бесплодия препаратами гонадотропина
- гипотиреоз
- Тамоксифен (Soltamox) для лечения рака молочной железы
- Использование пероральных контрацептивов / противозачаточных таблеток снижает риск развития кист яичников, поскольку они предотвращают овуляцию.
Может ли кисты яичника привести к раку яичников?
Большинство кист яичников являются доброкачественными (не раковыми); однако, редко, кисты яичников могут быть связаны с раком яичников.
Что я должен делать, если у меня есть овариальный рак или симптомы или признаки кисты яичников?
Когда звонить врачу, если у вас есть симптомы и признаки рака яичников
Если вы испытываете боль в животе, растяжение или вздутие живота, что не объясняется простым запором, непереносимостью лактозы или другим безвредным состоянием, немедленно обратитесь к врачу или другому специалисту в области здравоохранения.
Если вы старше 40 лет или имеете семейную историю рака груди или яичников, эти симптомы следует приписывать запор или другие условия только после того, как врач исключил возможность рака яичников.
- Тяжелая боль в животе
- Боль в животе с лихорадкой
- Непрерывная рвота или диарея (особенно с кровью)
- Затрудненное дыхание
- Аномальное вагинальное кровотечение
- Слабость, головокружение, чувство слабости или обморока, особенно при стоянии от сидения (гипотония, низкое кровяное давление)
- Постоянная лихорадка
- Тяжелая боль в нижней части живота или таза
- Высокое или низкое кровяное давление, не связанное с лекарствами
- Чрезмерная жажда или мочеиспускание
- Необъяснимая боль в плече в сочетании с абдоминальной болью
- Постоянная тошнота и рвота
Когда звонить врачу, если у вас есть симптомы и признаки кисты яичников
Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу или другому врачу.
- лихорадка
- Аномальная боль или нежность в области брюшной полости или таза
- Тошнота или рвота
- Слабость, головокружение или обморок
- Паллома или анемия (возможно, от потери крови)
- Аномально тяжелые или нерегулярные менструации
- Брюшная опухоль или необычное увеличение брюшной обхвата
- Боль в брюшной полости при взятии пациентом таких разбавителей крови, как варфарин (Coumadin, Jantoven)
- Увеличение волос на лице
- Чрезмерная жажда или мочеиспускание
- Необъяснимая потеря веса
- Заметная брюшная или тазовая масса
Источник
Онкология
2 августа 2018 в 21:28
Автор статьи: Екатерина Баранова
2622
0
Кисты яичника обычно не причиняют вреда здоровью женщин и часто проходят без какого-либо лечения. Но всё же в редких случаях некоторые типы кист могут становиться раковыми. С наибольшим риском развития данного осложнения связаны женщины, достигшие менопаузы.
В текущей статье мы подробно поговорим о кистах яичника и объясним, при каких условиях такие образования могут превращаться в рак. Мы также рассмотрим симптомы, диагностику и лечение кист яичника.
Содержание статьи:
1. Что такое кисты яичника?
2. Кисты и рак
3. Симптомы кист яичника и рака яичников
4. Диагностика
5. Лечение
6. Перспективы
Что такое кисты яичника?
Кисты обычно формируются внутри яичников или на их поверхности
Яичники — органы женской репродуктивной системы. Примерно каждые 28 дней один из этих органов выделяет яйцеклетку в рамках менструального цикла. Процесс выделения яйцеклетки яичниками в медицине принято называть овуляцией. Ещё одна функция яичников состоит в производстве женских половых гормонов эстрогена и прогестерона.
Кисты яичника — заполненные жидкостью мешочки, которые могут развиваться в женских яичниках. Такие образования обычно имеют доброкачественную природу, то есть не являются раковыми. В большинстве случаев они исчезают самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
Кисты яичника достаточно часто развиваются у женщин, половая система которых функционирует нормально. Здоровый менструальный цикл предполагает формирование кист.
Кисты яичника, которые развиваются в связи с регулярной овуляцией во время менструального цикла, обычно называют функциональными кистами яичника.
Кисты яичника, как правило, не являются раковыми и не вызывают симптомов. Многие женщины узнают о наличии у себя таких кист только во время очередного гинекологического осмотра.
Кисты и рак
Кисты яичника реже формируются после менопаузы. Менопаузой называют тот период в жизни женщины, когда у неё прекращаются менструации. Однако если кисты формируются в постменопаузе, они имеют более высокий шанс стать раковыми.
Патологические кисты яичника
Иногда кисты яичника могут развиваться в результате аномального или избыточного роста клеток. Такие кисты врачи называют патологическими.
Патологические кисты яичника иногда бывают злокачественными, то есть могут вызвать рак яичников. Женщины, которые прошли через менопаузу, имеют более высокий риск развития патологических кист.
Определённые медицинские состояния, например эндометриоз, также могут вызывать появление патологических кист. Эндометриоз — заболевание, характеризуемое появлением в различных областях тела частиц эндометриальной ткани, которая в здоровом организме должна находиться исключительно в матке. Эндометриальные импланты часто развиваются на фаллопиевых трубах и яичниках.
Рак яичника
Рак яичника развивается, когда клетки яичников начинают бесконтрольно расти и делиться, в результате чего формируются опухоли. Если оставить данное состояние без лечения, клетки опухолей могут распространиться в близлежащие ткани или отдалённые структуры организма.
Эпителиальные опухоли яичника
У женщин могут возникать различные типы рака яичников, в зависимости от того, в какой части яичника заболевание начало развиваться. Эпителиальные опухоли яичника — самый распространённый тип рака яичников. Он начинает развиваться в клетках, находящихся на внешней поверхности яичников.
Симптомы кист яичника и рака яичников
Рак яичников может вызывать дискомфорт в животе
При наличии кист яичника женщины обычно не сталкиваются с симптомами или наблюдают их незначительное проявление. Ранние стадии рака яичников могут также не иметь признаков или приводить к несущественным симптомам.
Однако, если кисты яичника становятся очень большими, разрываются или блокируют приток крови к яичникам, они могут вызывать симптомы, схожие с симптомами поздних стадий рака яичников, например:
- боль в области таза (это может быть тупая или резкая боль в нижней части живота);
- дискомфорт в брюшной полости, например вздутие или тяжесть;
- чувство переполненности вскоре после приёма небольших порций пищи;
- потеря аппетита;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
- учащённое мочеиспускание;
- повышение срочности мочеиспускания;
- боль во время секса (диспареуния);
- отклонения в менструальных циклах (нарушение регулярности, слишком сильные или слишком слабые менструации);
- лихорадка;
- рвота.
При возникновении перечисленных симптомов необходимо рассказать об этом врачу. Если женщина имеет кисты в яичниках и сталкивается с острыми, необычными или повторяющими симптомами, ей необходимо направиться в больницу как можно скорее.
Диагностика
Кисты яичника врачи обычно диагностируют при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). В частности, они могут предложить пациентке следующие процедуры.
- Трансвагинальное УЗИ. Это внутреннее исследование, которое предусматривает ввод ультразвукового зонда во влагалище для получения изображений яичников.
- Трансабдоминальное УЗИ. Врач сканирует нижнюю часть живота пациентки ультразвуковым оборудованием для получения изображений области таза.
Когда врач обнаруживает кисты яичника во время УЗИ, он может предложить женщине регулярные последующие проверки, чтобы иметь возможность наблюдать за развитием кист.
Если врач подозревает раковую природу кист, он может порекомендовать анализ крови на раковый антиген 125 (онкомаркер CA 125). Высокий уровень CA 125 в крови может указывать на наличие рака яичников.
Однако не в каждом случае высокий уровень CA 125 является признаком рака яичников, поскольку причиной увеличенного содержания этого онкомаркера в крови могут быть и другие медицинские состояния, например:
- инфекции органов таза;
- миомы матки;
- менструации.
Лечение
Врачу потребуется оценить кисту, чтобы понять, является ли она раковой
Большинство кист яичника не нуждаются в лечении и исчезают самостоятельно. Однако терапия всё же может потребоваться, в зависимости от следующих факторов:
- размера и внешнего вида кист;
- наблюдаемых симптомов;
- преодолела ли пациентка менопаузу.
При лечении кист яичника врачи могут использовать следующие подходы.
Ожидание и наблюдение
Врач может порекомендовать наблюдение за кистой, чтобы увидеть, насколько быстро она будет прогрессировать без лечения. В таких случаях пациенткам выполняются регулярные ультразвуковые исследования таза, позволяющие фиксировать изменение размеров и внешнего вида кист.
Лекарственные препараты
Иногда врачи назначают женщинам противозачаточные таблетки. Оральные контрацептивы не уменьшают размеры кист, но могут предотвратить их дальнейшее развитие.
Операции
Врач может порекомендовать хирургическое удаление кист, которые:
- имеют слишком большие размеры;
- не проходят в течение продолжительного периода времени и не реагируют на лекарственные препараты;
- кажутся необычными;
- мешают женщине забеременеть;
- вызывают боль;
- могу быть злокачественными.
В зависимости от типа кисты, врач может предложить следующие варианты хирургического вмешательства.
- Цистэктомия. Данная процедура предусматривает удаление кист и сохранение яичника.
- Оофорэктомия. В ходе этой операции хирург удаляет яичник с кистой, но оставляет нетронутым второй яичник.
- Полная или тотальная гистерэктомия. В рамках данной процедуры злокачественные кисты удаляются вместе с маткой, яичниками и фаллопиевыми трубами. После операции врачи могут предложить женщине лучевую (радиационную) терапию.
Перспективы
Кисты яичника — относительно распространённая проблема. Такие образования могут формироваться естественным образом во время менструального цикла. В подавляющем большинстве случаев кисты яичника не причиняют вреда здоровью, не являются раковыми и не требуют лечения.
Кисты яичника, которые формируются у женщин после достижения менопаузы, могут с немного большей вероятностью стать раковыми. Если женщина имеет кисты яичника и начинает наблюдать острые, постоянные или необычные симптомы, ей необходимо встретиться с врачом как можно скорее.
Стандартный подход к лечению кист яичника, не вызывающих тревожных симптомов, начинается с наблюдения. Если киста доставляет женщине серьёзный дискомфорт, становится раковой или мешает беременности, врач может порекомендовать хирургическое удаление.
Загрузка…
Источник