Как принимать норколут при миоме матки

Как принимать норколут при миоме матки thumbnail

21 декабрь 2017
Как принимать норколут при миоме матки15393
Как принимать норколут при миоме матки1

Как принимать норколут при миоме маткиПрепарат Норколут является наиболее часто применяемым в гинекологии лекарственным средством.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Основное действующее вещество – норэтистерон обладает свойствами, схожими с гестагеном: способствует благоприятному течению беременности, зачатию, нормализует менструальный цикл, а также помогает бороться с таким распространенным среди женщин заболеванием, как миома матки.

Миома матки является доброкачественным новообразованием, которую составляют мышечная и соединительная ткани. Чаще всего происходит образование не одного, а нескольких узлов, локализованных, как правило, внутри детородного органа, иногда – в шейке матки или растущих по направлению к брюшной полости.

Предполагают, что возникновение миомы матки обусловлено нарушением регуляции роста клеток миометрия. Основные причины образования узлов заключаются в гормональных нарушениях и повреждении миометрия.

Возникновение гормональных нарушений, которые приводят к формированию миоматозных узлов, может произойти как в репродуктивной, так и в эндокринной системе. В последнем случае их появление обусловлено гипотиреозом либо ожирением, вследствие которого развивается гиперэстрогенемия.

Сбой регуляции роста клеток может быть также связан с повреждением гладкомышечных клеток, вызванным выскабливанием полости матки, абортами, длительным ношением внутриматочной спирали, воспалительными процессами в матке (эндометритом, миометритом). Кроме того, развитие миомы может быть спровоцировано следующими факторами: наследственной предрасположенностью, стрессами, неблагоприятной экологической обстановкой.

Подробную информацию о причинах развития, основных симптомах и методах лечения миомы матки можно получить на нашем сайте .

2

Показания к применению препарата Норколут

Препарат Норколут назначается при ряде заболеваний гинекологической сферы:

  • нарушении менструального цикла;
  • болезненных менструациях;
  • предменструальном синдроме;
  • мастодинии;
  • миоме матки;
  • мастопатии;
  • эндометриозе;
  • гиперплазии эндометрия;
  • климаксе.

Кроме того, Норколут может быть назначен для применения женщинам в качестве противозачаточного средства.

3

Как принимать Норколут при миоме матки

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки можно принимать внутрь независимо от приема пищи. Норколут при миоме, как правило, следует принимать по одной таблетке в день. Дозировку назначает врач, в зависимости от показаний. После курса терапии необходимо обязательное закрепление результата – повторный прием препарата. Длительность курса терапии индивидуальна в каждом конкретном случае и определяется гинекологом, оценивающим результат лечения.

Схема лечения препаратом Норколут подбирается в соответствии с целью терапии. Женщинам, планирующим в последующем беременеть и рожать детей, рекомендуется применение препаратов, имеющих минимальные побочные эффекты (Утрожестан, Дюфастон). Если же женщина уже не заинтересована в сохранении репродуктивной функции, возможно применение следующих терапевтических схем с Норколутом:

  • кровоостанавливающей, предполагающей короткое применение препарата в больших дозах, что способствует остановке маточных кровотечений при миоме матки;
  • короткой: при назначении приема препарата в течение двух фаз менструального цикла (16-25 день);
  • длинной, когда врач назначает прием Норколута с 5 по 25 день менструального цикла;
  • непрерывной: при длительном применении препарата в течении от 3 до 6 месяцев.

Конкретную дозировку и схему терапии подбирают для каждой пациентки в индивидуальном порядке, учитывая все возможные осложнения и противопоказания. Необходимо обязательно постоянно контролировать состояние миомы матки с помощью ультразвукового исследования, которое следует выполнять не реже одного раза в три месяца.

Гормональная терапия способствует только уменьшению размеров миоматозных узлов и предотвращению роста опухоли. Но полное избавление от миомы матки с помощью консервативного лечения не представляется возможным.

Важно понимать, что длительный прием Норколута можно назначать женщинам, репродуктивная функция которых уже выполнена. Побочные эффекты препарата могут препятствовать наступлению зачатия.

5

В каких случаях назначается консервативное лечение при миоме матки

Медикаментозная терапия может применяться в следующих случаях:

  • при небольших размерах миомы матки;
  • при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний, требующих применения гормонального лечения;
  • при наличии противопоказаний к хирургическим методам лечения миомы матки.

6

При каких заболеваниях применяется Норколут

Препарат Норколут входит в состав комплексного лечения при ряде заболеваний:

  • интрамуральной миоме матки незначительных размеров;
  • субсерозной локализации миоматозного узла;
  • наличии миомы матки на фоне аденомиоза;
  • сочетании миомы матки с мастопатией;
  • гиперпластических процессах эндометрия;
  • маточных кровотечениях, обусловленных наличием миоматозных узлов.

7

Эффект от приема препарата Норколут при миоме

Норколут является синтетическим аналогом гормона прогестерона, который вырабатывается в организме женщины во второй фазе менструального цикла.

Данное лекарственное средство обладает следующими положительными эффектами:

  • тормозит рост миоматозных узлов;
  • восстанавливает нормальный гормональный фон;
  • уменьшает толщину эндометрия;
  • снижает объемы кровотечений во время менструаций;
  • нормализует менструальный цикл.

Тактику лечения врач подбирает индивидуально для каждой пациентки в зависимости от её возраста, планов на беременность, размеров миоматозных узлов и сопутствующих гинекологических заболеваний.

8

Противопоказания к применению препарата Норколут

Учитывая то, что Норколут является гормональным препаратом, он обладает немалым количеством противопоказаний, как абсолютных, так и относительных.

Читайте также:  Можно ли заниматься спортом при миоме матки отзывы врачей

Абсолютные – это противопоказания, при наличии которых применение препарата должно быть отменено, невзирая на положительные эффекты от его приема. К числу подобных противопоказаний к приему Норколута относятся следующие:

  • злокачественные образования в органах малого таза и молочных железах;
  • период полового созревания;
  • аллергические реакции на компоненты лекарственного средства.

Кроме того, имеются и относительные противопоказания, наличие которых не исключает использование препарата, однако требует тщательного контроля лечащего врача. При этом для лечения подбирается индивидуальная схема, подразумевающая более низкую дозировку.

Норколут при миоме матки относительно противопоказан беременным женщинам, во избежание угрозы прерывания беременности. Данный препарат не рекомендуется принимать пациенткам, страдающим патологиями печени, кровотечениями с невыясненными причинами их развития, тромбофлебитом, тромбоэмболией, повышенной свертываемостью крови.

С осторожностью препарат Норколут следует принимать женщинам с сахарным диабетом, мигренями, ожирением тяжелой степени, бронхиальной астмой, эпилепсией, гипертонической болезнью и почечной недостаточностью.

9

Особые условия приема препарата Норколут при миоме

Перед проведением гормональной терапии женщина проходит комплексное медицинское обследование с целью выявления всех возможных противопоказаний, однако иногда не принимает во внимание одновременный прием в данный период других лекарственных средств. Тем не менее, очень важно знать, какие препараты нельзя комбинировать с Норколутом.

Данный препарат несовместим с циметидином, рифампицином, фенитоином и всеми видами барбитуратов. Кроме того, необходимо с осторожностью комбинировать Норколут с препаратами, снижающими скорость свертываемость крови и уровень сахара в ней. Не следует принимать Норколут со стероидными гормонами.

10

Побочные действия препарата Норколут

Прием данного препарата может сопровождаться некоторыми неприятными ощущениями:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • болями в желудке;
  • быстрой утомляемостью;
  • отеками верхних и нижних конечностей;
  • развитием тромбоза сосудов;
  • увеличением массы тела;
  • кровотечениями.

11

Методы лечения миомы матки

При миоме матки небольших размеров в начале консервативной терапии назначается курсовой прием гормональных препаратов с прогестероном. Их действие направлено на приостановление развития миоматозных узлов и уменьшение их размеров. Но при этом течение миомы должно постоянно контролироваться с помощью ультразвукового исследования и регулярных гинекологических осмотров.

Миомы больших размеров, увы, не поддаются гормонотерапии. Чаще всего гормональная терапия используется в качестве подготовительного мероприятия к хирургическому удалению опухолей, в т.ч. это касается и препарата Норколут при миоме. Отзывы о том, насколько эффективна гормонотерапия при миоме матки можно прочитать здесь.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, продолжении активного роста миоматозных узлов, миома матки подлежит хирургическому лечению. Для удаления миом, размеры которых достигают от 12 до 14 недель беременности, используется малоинвазивный способ — лапароскопическим доступом.

При узлах небольших размеров, а также при желании женщины сохранить репродуктивную функцию проводится миомэктомия.

Удаление больших узлов, которые приводят к деформации полости матки, может сопровождаться серьезными осложнениями, кровотечениями, и часто заканчивается удалением матки. Поэтому для женщин с крупными узлами в качестве лечения миомы целесообразно применять метод ЭМА (эмболизации маточных артерий).

Суть эмболизации заключается во введении мельчайших частиц инертного медицинского полимера в сосуды матки через катетер, вставленный в бедренную артерию. Благодаря перекрытию входов и выходов кровеносных сосудов матки прекращается питание миомы, вследствие чего происходит замещение опухоли рубцовой тканью, уменьшение размеров миоматозного узла на 50-80% или его полное исчезновение. Для проведения данной процедуры используется местный наркоз. После ЭМА отсутствует риск повторного формирования миоматозных узлов, благодаря этому преимуществу, а также своей абсолютной безопасности и безболезненности этот метод является самым эффективным способом борьбы с миомой матки. Кроме того, по отзывам пациенток, перенесших процедуру, после проведения ЭМА женщина не нуждается в дополнительном лечении.

Выполнить процедуру эмболизации маточных артерий на сегодняшний день можно в любом современном медицинском центре, оборудованном специальной аппаратурой для проведения высокоточных манипуляций. Лучшие клиники представлены в этом списке .

Задать вопросы ведущим специалистам, владеющим огромным опытом лечения миомы матки методом ЭМА и записаться на прием для получения подробной информации о нюансах процедуры можно по телефонам .

Список литературы

  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.

Источник

Приём гормональных средств является основным методом консервативного лечения такого заболевания, как миома матки. Одним из препаратов, которые могут дать желаемый эффект, являются таблетки «Норколут». Его активным веществом является гестаген норэтистерон, располагающий характеристиками андрогенов и эстрогенов, проявленными в небольшой степени. «Норколут» при миоме назначают в том случае, если патология развивается спокойно, а узлы имеют маленький диаметр. Средство быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт, достигая максимальной концентрации уже через два часа после приёма таблетки. Выведение лекарства осуществляется в большей степени печенью, а период его полувыведения варьируется в диапазоне от трёх до десяти часов.

Читайте также:  Пролиферирующая миома матки лечение

Норколут

Норколут

Обратите внимание: о том, как принимать «Норколут», Вы можете узнать у своего лечащего врача после прохождения диагностических исследований, направленных на определение вида миомы и размера узлов. Самолечение в данном случае недопустимо, поскольку может нанести непоправимый вред Вашему организму!

Показания:

  • маточные кровотечения как клиническое проявление миомы;
  • интрамуральные миоматозные узлы на начальной стадии развития;
  • субсерозные миоматозные узлы;
  • миома в комплексе с мастопатией;
  • миома на фоне аденомиоза.

Противопоказания:

  • рак молочных желёз;
  • рак матки;
  • период полового созревания;
  • аллергия на составляющие препарата.

Наличие таких заболеваний, как эпилепсия, заболевания печени, сердечнососудистой системы, нарушения свёртываемости крови являются относительными противопоказаниями.

Побочные действия:

  • тошнота и рвота;
  • набор веса;
  • кровотечения;
  • боли в желудке;
  • отёки рук и ног;
  • развитие тромбоза.

Влияние на миому

«Норколут» при миоме матки позволяет добиться целого ряда положительных эффектов:

  • Во-первых, он замедляет рост миоматозных новообразований;
  • Во-вторых, благодаря ему минимизируются кровотечения во время менструаций;
  • В-третьих, менструальный цикл нормализуется;
  • В-четвёртых, уменьшается толщина эндометрия.

Норколут

Норколут

Запорожцев Дмитрий Анатольевич

Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Улятовская Лариса Николаевна

Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук

Кардава Инна Васильевна

Врач акушер-гинеколог, УЗИ

Фованова Ирина Юрьевна

Врач — гинеколог, кандидат медицинских наук

Шульга Наталья Валериевна

Врач-гинеколог, врач высшей категории

Шульженко Светлана Сергеевна

6 Декабря 2017

Врач — гинеколог, врач высшей категории

Ярочкина Марина Игоревна

Врач-гинеколог, врач высшей категории

Пузырёв Алексей Николаевич

Врач-гинеколог, врач высшей категории

Лечение в ЦЭЛТ

Гинекологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ назначают медикаментозное лечение, исходя из результатов диагностики и показаний пациентки. В клинике используются щадящие методики, позволяющие женщине быстро восстановить репродуктивную функцию, зачать, выносить и родить здорового малыша. Вы можете задать интересующие Вас вопросы нашим специалистам на Форуме или позвонив нам по телефону: 8 (495) 488-95-49.

Источник

Последнее обновление статьи 07.12.2019

В лечение миомы матки, если опухоль не была запущена, ведущую роль играет гормональная терапия. Так как появление новообразования у женщин напрямую связано с нарушением гормонального фона, то такой способ борьбы с болезнью очевиден. Медицинских препаратов довольно много: Жанин, Эсмия, ВМС Мирена. В этой статье речь пойдет о фармакологическом средстве Норколут.

Кому назначают Норколут?

Медикаментозная терапия препаратом Норколут при миоме показана в следующих случаях:

  • Опухоль развивается крайне медленно
  • Миоматозные узлы небольшого размера
  • Имеются дополнительные гинекологические заболевания, которые хорошо лечатся гормонами
  • Пациентке противопоказана хирургическая операция

Каждой женщине подбирается индивидуальная схема лечения. Она зависит от характера новообразования, развития патологического процесса, результатов диагностики и состояния больной.

Состав лекарства и его действие

Норколут представляет собой гормональный препарат, который часто применяется в гинекологии. Основное действующее вещество лекарства – это норэтистерон в дозировке 5 мг на 1 таблетку. По свойствам оно сходно с гестагенами (женскими половыми гормонами).

Гестагены нужны организму для наступления беременности и поддержания развития плода. Из-за их дефицита в теле девушки могут наступить гормональные сбои, вызывающие изменение цикла месячных и развитие последующего бесплодия.

Препарат способен поддерживать в матке постоянную секрецию слизистой, препятствовать выработке гормонов гипофиза и тем самым отменять наступление овуляции.

А также он уменьшает тонус детородного органа и готовит молочные железы к лактации, расширяя их протоки и увеличивая рост железистой ткани. В лечение миомы используются его следующие свойства:

  • Снижение скорости роста миоматозных узлов
  • Поддержание гормонального фона в нормальном состоянии
  • Уменьшение внутреннего слоя (эндометрия) матки
  • Снижение обильной кровопотери во время менструации
  • Приведение месячного цикла в норму

Гинекологи выписывают данное средство женщинам при наличии следующих диагнозов:

  • Внутримышечная миома матки маленького размера
  • Субсерозный тип миомы
  • Миома в сочетании с аденомиозом
  • Заболевания молочных желез на фоне фибромиомы
  • Патологические процессы в эндометрии
  • Кровотечения из матки, связанные с развитием лейомиомы

Каждый конкретный случай появления опухоли рассматривается врачом индивидуально. Лечение препаратом подходит далеко не всем. Учитываются такие факторы, как возраст женщины, сопутствующие заболевания, размеры и характер новообразования, общее состояние организма и самочувствия.

Схема лечения и цена

Курс лекарственной терапии подбирается с учетом особенностей протекания болезни и наличием возможных противопоказаний. Гинеколог может назначить одну из следующих схем применения:

  • При миоме матки лекарственное средство принимается длительно на протяжении от 3-х до 6 месяцев с 5 по 25 день менструального цикла по 1-2 таблетки в сутки.
  • При эндометриозе используется та же схема, что и выше, но в сутки принимают не более 5 мг препарата. Возможна иная схема лечения: по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней начиная с 16 дня цикла. Такой курс может длится около года.
  • При изменениях в эндометрии используется короткий курс ударными дозами препарата: по 2 таблетки в сутки неделю или 12 дней.

Цена 1 упаковки лекарства Норколут зависит от населенного пункта и составляет примерно 100 р. В упаковке находится 20 таблеток, а значит стоимость курса лечения будет не дорогой.

Побочные эффекты и противопоказания

Перед тем как начать лечение гормональным препаратом Норколут, необходимо ознакомиться с его противопоказаниями. Стоит отказаться от приема, если у вас присутствуют следующие заболевания и симптомы:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства
  • Рак груди или репродуктивных органов
  • Кровотечения по неясной причине
  • Высокий уровень билирубина в анализах крови
  • Хронические и острые заболевания печени и почек
  • Склонность к тромбообразованию
  • Бронхиальная астма
  • Эпилепсия
  • Повышенное давление
  • Сахарный диабет и ожирение
  • Мигрень
  • Беременность
  • Период полового созревания
Читайте также:  Интерстициальная миома т матки

При определенных условиях врач может разрешить прием медикамента даже если у вас обнаружились какие-либо противопоказания. В этом случае следует внимательно следить за любыми изменениями самочувствия и проходить контрольные осмотры в течение всего периода гормональной терапии.

В результате приема лекарственного средства могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Тошнота, рвота, тяжесть в животе
  • Головные боли
  • Повышенная утомляемость
  • Ноющие ощущения в груди и набухание молочных желез
  • Отеки
  • Кожная сыпь и аллергия
  • Повышенная свертываемость крови
  • Набор веса
  • Кровотечения
  • Скачки уровня билирубина

При обнаружении любого побочного проявления, следует обратиться к врачу. Гинеколог поможет подобрать вам альтернативное лечение или назначит замену в виде аналогичного лекарственного средства.

Аналоги

Препаратов, имеющих схожие фармакологические свойства, достаточно много. Только специалист может подобрать вам подходящую замену гормональному лекарству Норколут. Однако, следует знать о таком списке средств. В него входят следующие торговые наименования:

Альтернативные препараты для лечения миомы матки

Утрожестан, Дюфастон, Постинор, Депо-провера, Вероплекс, Лактинет, Эскинор и др. Абсолютно одно и тоже действующее вещество содержат Оргаметрил, Примолют-нор, Прегнин.

Какой препарат из этого списка подойдет именно вам, решает исключительно врач, просмотрев все ваши анализы и ознакомившись с полной картиной заболевания.

Не занимайтесь самостоятельной заменой лечения, это может привести к неоправданным рискам для здоровья.

Отзывы пациенток

Давайте обратимся к отзывам женщин о приеме медицинского препарата Норколут при лечении миомы матки:

Алёна, 42 года

«Норколут принимаю уже 3 месяца подряд. Мне проводили гистероскопию, чтобы определить полипы и множественную миому. Вес не увеличивается. Питаюсь нормально, занимаюсь физической нагрузкой 3 раза в неделю.

Раздражительности, про которую много пишут, у меня нет, даже наоборот, стала более спокойной. Либидо повысилось и давление больше не скачет, хотя до этого постоянно мучилась с ним. Единственный минус – это увеличение сосудов ног, но я их мажу специальной мазью и постепенно все проходит. Перед назначением лекарства, я прошла обязательную маммографию, результаты отличные. Кровотечений не было за все время приема. Остался всего месяц лечения, потом пойду на контрольный визит».

Оксана, 37 лет

«У меня была продолжительная терапия препаратом Норколут, целых полгода его пила. Назначили после выскабливания.

Было сильное маточное кровотечение из-за миомы и эндометриоза. Схема приема была такая: по 1 таблетке 2 раза в день в течение 20 дней подряд, потом перерыв в 5 дней и снова курс.

Из побочных симптомов чувствовала только сильную раздражительность и снижение аппетита.

Пришла на контрольный прием к врачу, сказали миома есть, но небольшого размера. Теперь отменяют препарат. Каждые 3 месяца необходимо будет делать УЗИ, чтобы исключить воспалительный процесс и гиперплазию эндометрия на фоне отмены лечения. Посмотрим, как дальше будет со здоровьем».

Мария, 40 лет

«У меня было сильное кровотечение из матки. Поступила в больницу, там сдала все анализы и прошла полное обследование. Врачи поставили диагноз миома и эндометриоз. Назначили принимать Норколут.

Пью его 3 месяца по схеме, которую врач прописал подробно. Из побочных эффектов могу отметить только периодическую отечность ног, видимо жидкость задерживается. Кровотечения больше не повторялись, но месячные теперь обильные. Миому наблюдаю, пока не растет. Осталось еще принимать 3 месяца, надеюсь на выздоровление».

Источник