Как противозачаточные препараты влияют на менструацию
Месячные после приема противозачаточных таблеток претерпевают изменения. Дело в том, что оральные контрацептивы влияют на концентрацию гормонов в женском организме. В начале употребления подобных препаратов репродуктивные органы подстраиваются под новый гормональный фон, а после их отмены необходимо время на восстановление детородной функции.
Механизм воздействия оральных контрацептивов
Противозачаточные таблетки содержат натуральные или синтетические эстрогены и прогестероны. Они создают так называемую «имитацию беременности». Организм считает, что зачатие произошло, поэтому яйцеклетка не созревает, а эндометрий не формируется.
Так как периодические кровотечения происходят именно из-за отторжения эпителиального слоя матки, то месячные не приходят. Менструация наступает во время семидневного перерыва, который необходим после завершения каждой пачки препарата.
Характер выделений при использовании ОК
Организму требуется около 3 месяцев на адаптацию к противозачаточным средствам. Поэтому первые 3 цикла после начала приема ОК могут быть нестабильными и сильно отличаться друг от друга и от того, что было раньше. Это нормально, поэтому следует продолжать принимать средство по установленной схеме.
При стабильном цикле кровотечение наступает через 2-3 дня после приема последней таблетки. Возможна задержка на 4-5 дней, особенно если и раньше с этим были проблемы. Но обычно ОК наоборот нормализуют цикл. Конечно, если они были подобраны правильно с учетом индивидуальных особенностей организма.
Месячные после противозачаточных таблеток скудные. Они менее болезненные и быстрее заканчиваются. В первый цикл менструация может и не наступить. Это происходит из-за истончения эндометрия и его неготовности к беременности. Возможна и обратная ситуация, когда мажущие выделения продолжаются до следующей менструации. Это также является вариантом нормы.
Если после установления цикла возникают межменструальные кровотечения, следует задуматься о смене препарата. Появление выделений в первой половине цикла говорит о том, что в таблетках мала концентрация эстрогена. В этом случае нужно выбрать средство с более высокой дозировкой. Если кровь появляется в последние 2 недели перед предполагаемыми месячными, дело в неподходящем синтетическом аналоге прогестерона. В такой ситуации нужно отдать предпочтение другому производителю.
Задержка месячных в течение первых трех месяцев при условии соблюдения всех правил приема не должна пугать. Но если отклонения наблюдаются и потом, следует обратиться к гинекологу. Также не помешает сделать тест на беременность. Оральные контрацептивы не дают стопроцентной гарантии защиты. Кроме того, возможно снижение их эффективности. Это происходит при пропуске таблеток, одновременном употреблении антибиотиков или препаратов на основе некоторых целебных трав, поносе или рвоте.
В нормальной ситуации обильные месячные после противозачаточных таблеток невозможны. Такие выделения появляются при несоблюдении норм приема препарата и говорят об отсутствии эффективности. Также дело может быть в заболевании репродуктивной системы. Кроме того, можно заподозрить возникновение осложнений, если цикл не нормализуется дольше 3 месяцев.
Возможные заболевания
Патологии могут быть связаны с гормональными контрацептивами или возникнуть независимо от ОК. Вот основные проблемы со здоровьем, на которые указывает нарушение менструального цикла.
Маточное кровотечение
Может быть связано с дефицитом эстрогенов и ускоренной атрофией эндометрия. В таком состоянии женщина ощущает слабость, у нее понижается давление и бледнеет кожа. Прокладку приходится менять чаще, чем раз в два часа. Возникает сильная боль внизу живота. В этом случае обычно отменяют препарат, но только после консультации с врачом. Он расскажет, как безопасно прекратить прием противозачаточных. Самостоятельно делать это не рекомендуется. Кровотечение останавливают с помощью тампонов или специальных губок. Также назначают физиопроцедуры. При значительных кровопотерях проводят переливание крови или ставят капельницы с физраствором.
Поликистоз яичников
Если не идут месячные после противозачаточных таблеток, дело может быть в образовании капсул в фолликулах яйцеклеток. Патология возникает при дефиците фолликулостимулирующего гормона и избытке тестостерона. Яичники увеличиваются, иногда их можно прощупать самостоятельно. Задержки менструации порой достигают полугода. Кожа становится жирной, появляются прыщи. Усиливается потоотделение и рост волос на лице и теле. На голове же возможно поредение волосяного покрова. Больным показаны специальные гормональные препараты. В запущенных случаях необходимо полное или частичное удаление пораженного яичника.
Миома матки
Доброкачественная опухоль в мышечном слое матки. К наиболее частым причинам ее возникновения относят гормональные нарушения. При возникновении новообразования даже во время приема ОК месячные и межменструальные кровотечения обильные и болезненные. В промежности ощущается постоянный дискомфорт. Возможно нарушение мочеиспускания и дефекации. Для лечения используют гормональные и кровоостанавливающие препараты. Иногда опухоль удаляют хирургическим путем.
Инфекции половых путей
Воспаления нередко возникают на фоне приема противозачаточных таблеток. Такие препараты могут негативно воздействовать на микрофлору влагалища. Кроме того, при предохранении гормональными контрацептивами мало кто дополнительно использует презервативы. Поэтому повышается риск заражения венерическими заболеваниями. Клиническая картина включает в себя нарушение менструального цикла, патологические выделения, неприятный запах из влагалища, покраснение и отечность тканей, зуд и жжение. Лечение заключается в приеме антибиотиков и антисептической обработке гениталий.
Задержка месячных после противозачаточных таблеток и другие нарушения менструального цикла в первые три месяца приема препаратов являются нормой. Но при длительных отклонениях и обильных кровотечениях необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно отменять ОК в середине цикла нельзя. Это чревато еще большими осложнениями.
Источник
Опубликовано: 17 сен 2014, 14:51 Препараты для предохранения от нежелательной беременности оказывают значительное влияние на гормональный фон. Происходит его перестройка, во время которой в женском организме могут произойти изменения цикла. Месячные при контрацептивах могут быть скудными, обильными или нерегулярными, особенно в начале. Как правило, организм перестраивается после первого или второго цикла приема противозачаточных, месячные после этого срока должны нормализоваться. Если в третьем цикле наблюдаются любые крайние проявления, например, слишком скудные или обильные, долгие месячные или полное их отсутствие, это должно насторожить. В таком случает необходимо посоветоваться с врачом насчет возможного наступления беременности, или целесообразности приема, и при необходимости отменить или сменить препарат на другой. Особенности цикла: противозачаточные таблетки и месячныеКак правило, цикл месячных при приеме контрацептивов не должен изменяться, если до этого он был нормальным и стабильным. Первую таблетку необходимо принимать в 1-5 день менструации, при этом она будет продолжаться как обычно. Если это был первый день, скудные кровянистые выделения могут быть вплоть до следующей менструации, что объясняется разной интенсивностью воздействия гормонов. Они считаются нормальными и не свидетельствуют о каком-либо заболевании или о том, что данный препарат не подходит. Межменструальные выделения могут наблюдаться первые три месяца и в норме прекращаются через 2-3 цикла. Если при приеме противозачаточных начались месячные не в семидневный период, в первые три цикла это явление также считается нормальным, не свидетельствует о появлении гинекологических проблем и о том, что данный препарат не подходит. Следует принимать препарат и далее по схеме и если по прошествии трех циклов они продолжаются, необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Месячные во время приема противозачаточных также могут появиться, если больше двух раз пропущен прием таблеток. Межменструальные выделения чаще всего появляются при использовании таблеток с низким содержанием гормонов. Если кровотечение появилось до предполагаемой даты, КОК следует принимать по обычному режиму или на неделю прекратить их прием, а затем начать принимать таблетки из новой пачки. Как правило, месячные при приеме противозачаточных начинаются через 2-3 дня после последней выпитой таблетки в период 7-дневного перерыва при схеме 21/7. При 28-дневном цикле — в период приема таблеток-плацебо. Это характерно при стабильном и регулярном цикле. Если же он был нерегулярным, наблюдались задержки, то и при употреблении контрацептивов, особенно в начале, он таким и будет и возможна задержка месячных после приема противозачаточных. В этом случае будет целесообразно подбирать препарат, способный не только предохранять от беременности, но и уравновесить недостаточную или излишнюю выработку определенного гормона. При нерегулярном цикле назначать контрацептивы самостоятельно или по совету подруг очень опасно. Ведь цикл может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, нестабильном гормональном фоне, а применение медикаментозных сресдств без учета эти факторов может повлечь необратимые изменения в организме. Иногда перестройка может вызвать нестабильность менструального цикла, задержку месячных после противозачаточных. Также при аменорее неправильно подобранные контрацептивы могут сильно снизить функцию активности яичников и повлечь дистрофию эндометрия, что вызывает скудные месячные при приеме противозачаточных. Специалисты не считают это отклонением. Если в течении 3-4 циклов они продолжают остаются скудными, препарат необходимо заменить на другой. Болезненные месячные? Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое — избавишься навсегда! Так как на фоне применения КОК эндометрий не готовиться к беременности, его слой остается тонким. В таком случае отторгаться нечему и вообще могут не начинаются месячные после противозачаточных. Действие искусственных гормонов на внутренний слой матки отличается от действия тех, что вырабатывает организм, поэтому кровотечения отмены менее обильны, могут иметь коричневый цвет и не такие болезненные. Изменение гормонального фона может привести к тому, что в первый месяц после противозачаточных нет месячных. Если нет причин для снижения эффективности противозачаточных препаратов, например, пропуска таблеток, совмещение контрацептива с другими лекарствами, которые снижают действие КОК, то это не страшно. Следует продолжить принимать таблетки по графику и дождаться следующего наступления месячных. Если наблюдается задержка месячных при приеме противозачаточных, то обязательно нужно использовать тест на беременность, чтобы точно исключить ее наступление. Если они не пришли в течение трех циклов регулярного употребления препарата без пропусков, а показатели теста отрицательные, необходимо обращаться к врачу — скорее всего, препарат не подходит. Обильные кровотечения во время приема противозачаточных препаратовИногда могут появиться месячные во время приема противозачаточных, которые называются прорывными. Как правило, они происходят во время первого 21-дневного цикла. Независимо от того, какой их характер — скудные, обильные, светлого или темного цвета, следует продолжать пить таблетки. Скорее всего, это связано со снижением уровня гормонов и медленной перестройкой внутренней поверхности матки. Считается нормальным кровотечение в период первого и второго цикла применения таблеток. Если после противозачаточных обильные месячные в средине цикла наблюдаются регулярно или появляются после каждого полового акта, необходимо обратится к врачу. К маточному кровотечению может привести и понижение уровня эстрогена. Иногда врачи в случаях длительных месячных при приеме противозачаточных рекомендуют дополнительно принимать препараты с более высоким содержанием прогестинов или содержащие более активные прогестины. Также хороший эффект для устранения кровотечения может дать прием КОК с высоким содержанием прогестинов без изменения дозировки эстрогенов, выполняемый в любое время менструального цикла. Менструальный цикл после приема КОКНа сегодняшний день медицинская промышленность для предотвращения нежелательно беременности использует гормональные контрацептивы двух видов. К эстраген-гестагенным относятся одно, двух и трехфазные оральные контрацептивы, к гестагенным — мини-пили, ВМС, инъекции и импланты. Вне зависимости от вида, основной механизм их действия — блокирование работы репродуктивной системы. Осуществляется этот процесс на уровне гипофиза и гипоталамуса, которые не вырабатывают ФСГ и ЛГ, не стимулируют овуляцию и созревание фолликула или напрямую блокируют собственную функцию яичников. При приеме препаратов с низким содержанием гормонов фолликул все же может созревать и овуляция происходит. Даже если зачатие и случается, зародыш не может прикрепиться к эндометрию, так как гормоны вызывают деструктивные изменения в его тканях. Препараты прогестина блокируют созревание яйцеклетки на уровне гипофиза. То есть создается модель ложной беременности, нормальные преобразования эндометрия подавляются, а циклические изменения в яичниках не происходят. Поэтому сбой месячных после противозачаточных обоих видов достаточно часто наблюдается почти у 80 % женщин. После прекращения приема гормональных препаратов для восстановления природного менструального цикла необходимо время. Если длительность небольшая и состояние организма удовлетворительное, то месячные после контрацептивов и способность к оплодотворению восстановятся быстро. При длительном применении препарата подавление функции яичников, матки и системы гипоталамус — гипофиз может быть значительным, поэтому процесс восстановления будет более длительным. По прошествии нескольких месяцев после отмены проблемы с циклом, как правило, прекращаются, сбой и задержки исчезают. Когда придут месячные после противозачаточных, зависит от нескольких факторов:
У молодых женщин восстановление цикла происходит гораздо быстрее, важный фактор — состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний. Более проблематично данный процесс происходит в среднем и старшем возрасте. В норме срок восстановления длится от трех до шести месяцев после прекращения приема. В течении этого периода происходит обратная перестройка организма к нормальному менструальному циклу. Лучше не планировать в эти три месяца беременность, чтобы привести свой гормональный фон в норму. Медицинская статистика свидетельствует, что после отмены препарата в первый год беременеют почти 90% женщин, и длительность применения абсолютно никак не влияет на зачатие. Поэтому правильное использование контрацептивов не приведет к бесплодию. Также отмечается, что женщины, которые принимали препарат длительное время, беременеют значительно быстрее, чем те, кто его не принимал. Это связано с тем, что ОК и КОК могут предотвращать и даже излечивать заболевания, ведущие к бесплодию. Например. воспаление в матке, фаллопиевых трубах, органах малого таза, эндометриоз. Если до приема противозачаточных таблеток цикл был регулярным, наступал каждые 28-30 дней, то, как правило, после прекращения употребления он быстро восстанавливается в прежнем ритме. В 65% таких случаев менструации наступают после 6 недель. Если до приема цикл был нерегулярным, то после отмены он, скорее всего, таким и останется. Может даже отмечаться более длительная задержка месячных после отмены противозачаточных. В таких случаях необходимо консультироваться с врачом насчет целесообразности применения ОК вообще или заменить их другими методами. Если после отмены противозачаточных нет месячных 2-3 месяца и больше, необходимо пройти тест на беременность. Если она исключается, желательно обратиться к гинекологу. Возможно, что необходимо будет пройти курс лечения. Но это, как правило, бывает вызвано не приемом КОК, а проблемами со здоровьем, которые не были выявлены ранее. Боли при менструации? Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли! загрузка… загрузка… загрузка… Интересные материалы по этой теме!17 сен 2014, 14:31 Как проявляется кандидоз кишечника? загрузка… загрузка… загрузка… загрузка… Отзывы и комментарииАнастасия — 03 фев 2018, 08:13 Здравствуйте. Принимаю Линдинет 20 больше года. Сначала всё было хорошо, потом месячные сократились с 5 до 3х дней, а теперь, уже второй месяц, их нет вообще, сделала тест на беременность — отрицательно. Что делать подскажите, пожалуйста! Светлана — 19 июл 2017, 16:05 Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как перейти с Линдинет 20 на Жанин. Ольга — 18 июл 2017, 22:59 Принимаю мини-пили Модэлль мам третий месяц. Месячных нет, хотя при приеме второй пачки были. Могут месячные вообще прекратиться, или я могла забеременеть (делала тест — отрицательно). Светлана — 06 июл 2017, 17:34 Я принимаю Жанин уже год. Все было в порядке, но в этом месяце месячные пришли на 14-й день. Подскажите, в чем причина? Евгения — 28 июн 2017, 10:24 Здравствуйте, у меня последним пол года скудные коричневые месячные, плюс киста на яичнике. Врачь прописал Бонаде. Пью второй месяц, и в семидневный промежуток месячные, практически, пропали. Только совсем немного может коричневым быть. Оставить отзыв или комментарийСРЕДСТВА ОТ БОЛИ |
Источник
Очень многих девушек волнует вопрос, как оральные (гормональные) контрацептивы влияют на менструальный цикл и на обильность самих месячных. Поговорим об этом подробнее.
ВАЖНО! Перед началом приема противозачаточных средств нужно посетить врача. Самоназначение препаратов может навредить женской репродуктивной системе!
Оральные контрацептивы и месячные
Не секрет, что прием противозачаточных таблеток (КОК) может влиять на регулярность менструального цикла и характер самих месячных. Происходит это потому, что препараты содержат различные дозы эстрогенового гормона, который отвечает за формирование первой фазы менструального цикла.
В этот период выделяется фолликулостимулирующее вещество, которое отвечает за активную деятельность одного из яичников (небольшая полость с яйеклеткой внутри появляется на поверхности органа).
В середине цикла гормон эстроген заменяется лютеинизирующим гормоном, который обеспечивает выход яйцеклетки из фолликула. Это и есть овуляция. И именно в этот период так легко забеременеть.
Принцип действия ОК
- Повышают уровень эстрогена. В связи с этим фолликулостимулирующее вещество перестает вырабатываться. Наступление овуляции не происходит. Риск забеременеть уходит.
- Влияют на качество цервикальной слизи. В течение цикла характер вагинальных выделений меняется. Перед овуляцией объем цервикальной слизи увеличивается. Она становится тягучей и прозрачной, что способствует благоприятному проходу сперматозоидов. Противозачаточные препараты негативно воздействуют на секреторные железы цервикального канала, уменьшая выделение слизи. Цервикальный секрет становится слишком вязким. Попав в такую среду мужские половые клетки не могут пройти через нее и погибают.
При приеме
КОК содержат 21 таблетку в упаковке. По окончании упаковки нужно сделать недельный перерыв. В идеале во время перерыва должны начаться месячные. Однако не всегда их начало происходит своевременно, особенно в первые месяцы приема – месячные могут начаться раньше или позже.
Организму нужно время, чтобы привыкнуть к препарату. Иногда процесс привыкания организм и восстановления цикла занимает до полугода.
Следует знать, что при приеме противозачаточных таблеток характер месячных тоже меняется – могут появится менструалеподобные выделения, месячные могут стать обильнее или слабее, длительнее или короче и т.д.
ВАЖНО! Если месячные не начинаются даже на шестой день после окончания упаковки, то следует сделать тест на беременность. Если он отрицательный, то вне зависимости, началась менструация сразу после приема 21-ой таблетки или нет, прием следующей упаковки нужно начать ровно через 7 дней после перерыва. Это позволит получить цикл в 28 дней.
Какие изменения могут быть при становлении цикла:
- изменение или отмена ПМС (связано с тем, что при приеме ОК прекращается рост прогестерона)
- сбой продолжительности месячных (первые месяцы 2-3 дня, в последующем 3-5 дней)
- сбой цикла (восстанавливается за 1-6 месяцев)
- уменьшение или увеличение объема выделений
- изменение характера выделений (не всегда прием ОК вызывает разжижение менструальных выделений, иногда месячные становятся густыми и скудными. Это происходит из-за увеличения уровня тромбоцитов и лейкоцитов)
- отсутствие менструации в первые месяцы приема препарата
Многие женщины отмечают уменьшение объема выделений и изменение предменструальных симптомов.
ВАЖНО! Все изменения возникают в первые 2-3 цикла приема препарата. Если по истечении этого срока продолжаются радикальные отклонения от нормы, то необходимо обратиться к специалисту. Возможно, вам подберут более подходящий препарат.
После отмены
После прекращения приема гормональных препаратов у многих женщин наблюдаются скачки менструального цикла. Это нормально, т.к. первые несколько месяцев происходит восстановление своего естественного цикла. Если же проблема не проходит длительное время, то необходимо обратиться к специалисту. Причина скачков кроется в сбое деятельности того или иного гормона. После выявления вам назначат лечение.
Если после отмены гормональных контрацептивов нет месячных длительное время, то стоит обратиться к врачу. Гинеколог осмотрит вас, во-первых, на предмет беременности, во-вторых, на выявление патологий и побочных явлений.
Если у вас отсутствуют месячные после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.
Мини-пили и менструация
При приеме мини-пили делать перерыв между пачками не нужно! Принимаем без перерыва: как только закончилась одна упаковка, сразу же открываем другую.
Подробнее о действии мини-пили
Экстренная контрацепция и месячные
После (даже однократного) приема ЭК менструальный цикл какое-то время будет нестабильным. Так происходит, потому что с приемом экстренной таблетки в организм поступает огромное количество гормонов.
Обычно после приема ЭК месячные начинаются раньше срока (примерно на 1-2 недели), если препарат экстренной конрацепции был принят в первой половине менструального цикла.
Возможно начало менструаций на 3-7 дней позднее срока. Но если задержка составляет более семи дней (даже после приема Эскапела или Постинора), то необходимо пройти обследование у гинеколога на предмет беременности.
Следует знать! В течение нескольких месяцев, а иногда и до полугода после использования ЭК могут возникать незначительные сбои цикла. Так же прием ЭК может повлиять не только на периодичность цикла, но и на характеристику самих месячных. Выделения могут стать скудными или обильными, короткими или затяжными и т.д.
Монофазные контрацептивы для задержки месячных
- Оральные контрацептивы
Если женщина уже принимает КОК, то следует, закончив одну пачку, сразу, без перерыва, начинать другую. Если женщина не принимает монофазные КОК, то она может (ради отсрочки менструации) начать принимать их в любой день цикла, но не позднее чем за три дня до предположительного начала менструации. Месячные должны начаться через 2–3 дня после окончания приема. При этом нельзя рассчитывать на эффект контрацепции.
ВАЖНО! Принимать КОК без перерыва вредно для женского здоровья!
- Прогестины (гестагены)
Их обычно назначают для удлинения менструального цикла. Начинают принимать за 14 дней до начала менструации, но не позже чем за 5 дней. Курс заканчивается в тот день, когда обычно происходит окончание менструации. Следующая менструация должна начаться через 1–3 дня. Примеры препаратов:
- Оргаметрил
- Экслютон (Оргаметрил)
- Прегнин
- Примолют-Нор
ВНИМАНИЕ! Перед тем как принимать решение об отсрочке месячных, нужно посоветоваться с гинекологом-эндокринологом. Нужно выснить, нет ли проблем со свертываемостью крови и гинекологических заболеваний; все ли в порядке с сосудами, сердцем и печенью.
ВНИМАНИЕ! Кровоостанавливающие препараты для задержки менструаций могут нанести непоправимый вред здоровью! Использовать их строго запрещено!
Возможные осложнения при приеме ОК
- сбой гормонального фона
- прорывное кровотечение (обильные сильные месячные во время приема ОК, ярко-красные выделения с отсутствием примеси слизи). При возникновении прорывного кровотечения необходимо вызвать скорую помощь или срочно обратиться к врачу.
- аллергические реакции
- прекращение работы яичников (возможно только после прекращения приема противозачаточных средств)
- изменение густоты кровяной жидкости
- диспепсические явления
- изменение качества сосудистого волокна
- тошнота, рвота, диарея (должны исчезнуть после 2-3 циклов приема)
- наступление беременности
ВАЖНО! Бесконтрольный прием препаратов может вызвать осложнения.
Как избежать осложнений
Противозачаточные таблетки и месячные связаны. Чтобы не было побочных эффектов, нужно соблюдать определенные правила:
- Препарат должен назначать только врач
- Необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога (в течение каждых трех циклов)
- Необходимо тщательно соблюдать инструкцию по применению
- Нужно следить за характеристиками месячных
Источник