Как сдавать анализ мочи после менструации

Почему нельзя сдавать мочу при менструациях?

Менструальные выделения являются ежемесячными, иногда цикл может нарушаться: менструация идет дольше обычного или возникает раньше. Тогда можно только гадать, через сколько дней начнутся следующие выделения. Ни о каком планировании анализов в этой ситуации думать не приходится.

Урина является одним из основных биоматериалов, используемых в качестве скрининговой диагностики здоровья людей. Эндогенные и экзогенные причины, влияющие на качественные характеристики мочи, объясняют ошибочные данные в результатах. Проводить исследование мочи всегда нужно по определенным правилам, которые знают далеко не все.

• не потреблять накануне красящие продукты, алкоголь,
• не пить пигментные лекарства (при невозможности отмены сообщить врачу),
• запрещено использование антибактериальных или дезинфицирующих средств,
• собирать урину утром (должно пройти более 4 часов от мочеиспускания),
• тщательно вымыть руки,
• провести гигиеническое подмывание спереди назад, насухо просушить
• развести половые губы и начать мочеиспускание в контейнер (не касаясь им половых органов),остатки
• утренней порции пускаются в туалет,
• сдать образец в лабораторию нужно в течение 2 часов.

Сдать анализ мочи при менструации конечно можно, но всегда ли результат будет достоверным? Здесь обычные правила сдачи оразцов не помогут. Сама менструация может доставлять много неудобств, а на гормональном фоне стрессы и разные приятности воспринимаются еще более раздражительно.

Можно ли женщинам сдавать мочу во время месячных на анализы? Врачи не советуют сдавать анализы в менструальный период. Причина в том, что правильно собрать мочу в это время получается не у многих. Поэтому результат может значительно отклоняться от нормы. Ведь кровь не должна присутствовать в собранной моче, а здесь вероятность ее обнаружения очень высока.

Даже если визуально кажется, что все собрано хорошо, характеристики мочи все равно могут быть плохими. Вероятность попадания хотя бы капли месячных можно расценивать как угрозу, искажающую результат исследования. А врач, увидев измененный образец, способен ошибиться в диагностике или вновь дать направление на анализ, а также провести дополнительные обследования. Когда приходится сдавать анализ мочи во время месячных, обязательно предупредите врача.

Анализ мочи при месячных

Без крайней необходимости сдавать анализ мочи при месячных врачи не рекомендуют. Это связано с тем, что в особые дни женского календаря крайне сложно получить объективный результат. Практически все исследуемые параметры отличаются от тех, которые фиксируют лаборанты в другие фазы цикла. Анализ мочи во время месячных можно сдавать исключительно в случаях, когда есть необходимость в срочной диагностике.

То, как влияют месячные на анализы мочи, обусловлено биохимическим процессами, характерными для женского организма в этот период, и попаданием в биоматериал посторонних примесей. Даже минимальное количество менструальных выделений, смешавшихся с уриной, отразится на ее плотности, химическом составе, появится осадок, изменится цвет мочи.

Ее нормальный оттенок – светло-желтый. Примесь крови (менструальной) делает урину красно-коричневой. При микроскопии биоматериала обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белки, слизистые включения.

Обнаружение повышенного количества лейкоцитов указывает на воспалительный процесс.

В отличие от других дней цикла, при сборе мочи во время месячных в ней появляется осадок. Изменяется плотность жидкости, из-за этого повышается удельный вес. Такое явление может быть ложно истолковано, как признак проблем с сердцем, нарушений функции поджелудочной железы.

Выявление завышенных показателей можно трактовать, как признак болезни. Но чтобы установить точный диагноз, специалисты назначают другие методы диагностики, повторное исследование мочи по окончании кровотечения.

Серьезные проблемы со здоровьем заставляют врачей назначать лабораторное исследование пациентками в первые дни цикла.

Таких ситуаций много:

• выход конкремента;
• острый пиело-, гломерулонефрит, амилоидоз;
• новообразования в почках, мочевом пузыре;
• острые воспалительные процессы, затрагивающие репродуктивные органы.

Например, о воспалительных процессах, их причинах и степени тяжести заболевания специалисту может многое рассказать соотношение всех видов лейкоцитов. Эти клетки крови стоят на защите организма от вторжения инфекции и гибнут в больших количествах, обезвреживая патогены. Они по степени зрелости подразделяются на пять групп, которые в норме состоят из определённого количества клеток. Отклонение в большую или меньшую сторону позволяет судить о наличии и характере воспалительного процесса.

Менструальная кровь, влагалищные выделения становятся источником загрязнения материала. Сдавать анализ мочи при месячных следует так:

• Хорошо помойте руки перед процедурой.
• Проведите подмывание половых органов чистой теплой водой без использования косметических средств. Высушите салфеткой. На время сбора анализа мочи при месячных вставьте во влагалище тампон.
• Откройте крышку емкости, если таковая имеется, положите внутренней стороной вверх. Сдавайте анализ мочи при месячных только в чистый контейнер.
• Разведите половые губы в сторону, начните мочеиспускание в унитаз. Затем подставьте под струю контейнер. Остатки при окончании процесса тоже отправьте в унитаз.
• Ободок контейнера не должен касаться половых губ. Держите его на небольшом расстоянии, удобном для сбора материала.
• Сдавайте анализ мочи при месячных в течение 2 часов после сбора материала.

Собранный анализ мочи в период месячных по всем правилам дает правдивые результаты, но придется повторить после их окончания. Кроме этого, если требуется стерильная моча, ее собирают с помощью катетера в кабинете врача. При этом нет большой разницы, идут месячные или нет.

К процедуре следует отнестись серьезно, учитывать все особенности и факторы, искажающие результат. Обо всех нюансах следует сообщить лечащему врачу. Повторное обследование проводится спустя 2-3 дня после окончания менструации.

Если образцы для исследования мочи были взяты во время менструации, это повлияет на их результаты. Врач, изучая результаты анализа, обязательно берет во внимание период менструального цикла пациентки.

Анатомически мочевыделительная и половая система женщины идут отдельно, но их отверстия расположены очень близко друг от друга. Во время мочеиспускания выделения из влагалища могут спокойно попадать в мочу. В начале менструации внутренняя оболочка матки начинает отслаиваться и частички эндометрия вместе с кровью выделяются из отверстия влагалища. При несоблюдении правил личной гигиены на частичках слизи и крови  быстро развиваются бактерии, которые также могут попадать в образцы для анализа.

Содержание выделений из влагалища во время месячных:

• эритроциты;
• лейкоциты;
• слизь;
• клетки эндометрия;
• белок.

Если врач не знает, что анализы были собраны во время месячных, это может привести к неправильной диагностике. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, а во время болезни становится красной или темно-коричневой. Примеси менструальной крови также будут окрашивать мочу в красноватый цвет и на первый взгляд определить причину изменения цвета практически невозможно.

В норме у женщин в анализе мочи могут находиться 1-3 эритроцитов в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов наталкивает врача на мысль о заболевании почек или мочевого пузыря. Эритроциты в результатах анализа являются симптомом гломерулонефрита и цистита. Незначительное увеличение количества эритроцитов может появляться во время выхода камней из почек и мочевого пузыря. Моча с большим количеством эритроцитов меняет цвет.

Во время месячных в образцы для анализа может попадать большое количество лейкоцитов, клеток эндометрия и белка. В норме в моче здорового человека не должно быть клеток эндометрия и белка. Лейкоциты в норме могут присутствовать в количестве 2-4 клетки в поле зрения. Обнаружение белка и лейкоцитов в образцах наталкивает врача на подозрение о бактериальной инфекции почек.

Слизь в большом количестве появляется практически при всех заболеваниях почек. В результате воспаления железистые клетки эпителия мочевыделительных путей начинают продуцировать большое количество слизи.

Исходя из этого, становится очевидным, что попадание в образцы менструальных выделений существенно искажает результаты исследования и может приводить к ложной диагностике заболеваний почек. Плановый анализ лучше всего сдавать после менструации.

Для получения стерильной урины в эти дни, сдают ее специальными методами. В худшем случае получится искаженный и недостоверный результат. Если есть возможность подождать до конца менструального цикла, лучше перенести исследование. При необходимости срочного анализа, есть вариант максимально сократить риск недостоверного результата.

Различают несколько вариантов анализов мочи:

• общий анализ;
• сколько мочи выделяется в день (суточный);
• пробы мочи по Зимницкому;
• на скрытые процессы воспаления (по Нечипоренко).

• половые органы женщины хорошо промываются и высушиваются салфеткой, чтобы кровь не попала в контейнер с мочой;
• влагалище необходимо закрыть ватным тампоном;
• контейнер для сбора должен быть стерильным;
• раздвинуть половые органы и начать мочеиспускание, после, собрать среднюю мочу в подготовленную емкость.

При необходимости, урину можно пересдать повторно после завершения месячных.

Анализ мочи по методу Нечипоренко позволяет выявить скрытые процессы воспаления в почках и системе мочевыделения. Главная цель данного диагностического исследования — подсчет количества органических соединений (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндрических образований) на 1 мл биологического субстрата. Каждый пациент, получивший направление на это обследование, должен знать, как необходимо правильно собирать мочу на анализ по Нечипоренко.

Диагностика по Нечипоренко назначается в нескольких клинических ситуациях: при превышающем пороге кровяных клеток, цилиндров или при подозрении на пиелонефрит. В любом случае, основные правила сбора мочи для анализа по Нечипоренко остаются неизменными:

1. Предварительная подготовка специальной емкости для сбора мочи. Лучший вариант — приобретение контейнера в аптеке. Цены на него начинаются от 8-9 рублей за штуку. Главное требование к нему — стерильность от производителя. Иногда о сдаче анализа пациент вспоминает поздно вечером, но даже из этой ситуации есть выход. В качестве емкости можно использовать небольшую банку, прошедшую паровую стерилизацию в домашних условиях. Нестерилизованную тару применять нельзя: содержащиеся микробы видоизменят общую картину результата.
2. За сутки до сдачи анализа исключаются чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, переохлаждение и перегревание.
3. За сутки до сдачи мочи пациент должен восстановить водный баланс и пить чистую воду: это поможет органам мочевыделения работать активнее.
4. Перенос процедуры на неделю в случае недавнего хирургического вмешательства, при котором повреждались стенки мочевого пузыря либо уретры.
5. В случае ранее повышенных показателей температуры, неоднократной тошноты и диареи процедура переносится на 3-4 дня: обезвоженное состояние организма приведет к ошибочным показателям диагностики.

Подготовка пациента к сбору мочи по Нечипоренко включает продуманный подход к употреблению некоторых продуктов питания и напитков. За двое суток до взятия мочи пациент строго соблюдает следующие ограничения:

1. Полный отказ от остро-копченой, жареной еды, продуктов быстрого приготовления, сладостей, продукции, содержащей искусственные и натуральные красители: морковки, свеклы, черники, смородины, жевательной резинки и др.
2. Воздержание от больших объемов белковых продуктов: мяса птицы, рыбы, икры, креветок, куриных яиц, творога, кефира, бобовых культур, грибов. Белковая пища приводит к нарушению состава мочи и изменению ее показателей: появляется белок.
3. Полный отказ от газированной продукции, крепкого кофе и чая, спиртных напитков. Например, алкоголь приведет к ложным показателям, так как компоненты, входящие в его состав, увеличивают содержание мочевой кислоты и лактазы, отрицательно влияют на глюкозные и триацилглицеридные показатели.