Как удаляют кисту яичников у детей

Киста яичника у девочки подростка – заболевание мочеполовой системы с появлением новообразований, наполненных жидкостью и железистыми клетками. Киста может появиться в репродуктивном возрасте, начиная с 12 лет. Чаще возникновению образований подвержены подростки до 15 лет, с момента появления первой менструации.
Как появляется кистозное новообразование
В период менструации фолликул, где происходит развитие яйцеклетки, увеличивается и наполняется жидкостью. В середине цикла он подвергается деградации, освобождает яйцеклетку и образует «желтое тело». Если этого не происходит, то у ребенка развиваются образования, похожие на пузырьки, приводящие к кисте. Киста яичника у девственницы может развиться так же легко, как и у девочки, которая уже живет половой жизнью. Доброкачественная киста может рассосаться самостоятельно за пару месяцев, при этом, не оказывая влияния на организм. Если новообразование прогрессирует, увеличивается в размерах, вызывает боли внизу живота врач, может заподозрить озлокачествление кисты, которое требует лечение.
Разновидности
Помимо деления на доброкачественность и злокачественность, кисты различаются по симптоматике и образованию заболевания. Чаще всего поражается правый яичник. Выделяют такие типы кисты яичника у подростка:
- Фолликулярная. Жидкость скапливается в неразорвавшихся фолликулах. Во время чего происходит отмирание яйцеклетки, разрушение гранулезных клеток и удлинение болезных менструаций, часто с обильным кровоотделением. Причина возникновения кроется в нарушенной работе гормонов и воспалениях мочеполовой системы. Данный тип кисты может достигать длины в 10 см.
- Киста желтого тела. Появление жидкости с кровяными примесями в «желтом» тельце, которое выстлано лютеиновыми клетками. Побудить возникновение недуга может переохлаждение, употребление аспириносодержащих лекарств и чрезмерная физическая активность.
- Муцинозная. Похожа на фолликулярную. Отмечается обильное выделение слизи.
- Двухсторонняя. Повреждаются оба яичника, что приводит к поликистозу.
Все формы кисты сопровождаются ноющими болями в нижней части живота во время менструаций и общей ослабленностью организма.
Поликистоз у подростков
Особая форма, при которой развивается двустороннее образование – поликистоз, порождаемый полиэндокринными и гормональными нарушениями, инфекциями, повышенными секрециями андрогенов и выработкой инсулина. Данный недуг может стать причиной бесплодия. В подростковом периоде большая возможность получить поликистоз яичников, которое сопровождается такими симптомами:
- нерегулярность месячных;
- выделения в середине цикла («мазня»);
- повышенная сальность волос, развитие акне;
- ожирение, замедление метаболизма;
- рост волос на теле по мужскому типу (лицо, грудь, живот);
- умеренные боли в области яичников, которые отдают в поясницу, ногу, таз;
- повышение базальной температуры;
При появлении первых признаков болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу за назначением лечения, во избежание озлокачествления.
Для подтверждения/опровержения диагноза «поликистоз» у девочек подросткового возраста используют такие методы диагностики:
- Общий и гинекологический осмотры.
- УЗИ.
- Гормональный и тест на липиды.
- МРТ.
- Определение содержания в крови инсулина и глюкозы.
- Лапароскопия.
Лечение поликистоза осуществляется как с применением гормональных средств, так и хирургическим вмешательством.
Причины появления кисты яичника у подростка
Основная причина возникновения заболевания у ребенка – пубертатный период с гормональными изменениями, сопровождаемыми болями. Кроме того, возникновение болезни зависит от факторов:
- особенностей строения детских органов;
- инфекций половой системы;
- гормонального сбоя;
- проблем в работе щитовидной железы;
- раннего начала или нерегулярности месячных;
- лишнего веса;
- стрессов, депрессии;
- вредных привычек;
- наследственности;
- тяжелых нагрузок.
Вышеуказанные причины вызывают перестройку яичников, блокируя возможность яйцеклетки покинуть фолликул, что приводит к нарушениям работы кровеносной системы и накоплению жидкостей.
Симптомы
Всеобщая жалоба у больных девочек – ноющие боли в нижней части живота. Большая часть симптомов слабовыраженная, а потому определение кисты затруднительно. Чаще всего девочки 12-15 лет никак не ощущают наличие новообразования на яичнике. Врачи рекомендуют периодически проходить УЗИ органов малого таза.
В запущенных случаях, когда киста достигает больших размеров, появляются такие симптомы:
- нерегулярность и болезненность месячных;
- боли во время мочеиспускания;
- нарушение дефекации;
- повышенная температура тела;
- боль в нижней части живота, которая иногда отдает в ногу, поясницу, пах.
- быстрая утомляемость.
Диагностирование заболевания
Первоначальная диагностика заключается в гинекологическом осмотре. Проводится пальпация органов малого таза на предмет уплотнения. Появление болезненности во время осмотра может свидетельствовать о больших размерах кисты. Далее девочка должна пройти УЗИ, которое поможет обнаружить новообразование, его форму, характер и размер.
При выявлении кисты назначается наблюдение и лечение, которое бывает двух видов в зависимости от тяжести болезни: медикаментозное и хирургическое.
Медикаментозная терапия
В большинстве случаев специалисты назначают лечение новообразования только в случае ее активного роста. Так, например, фолликулярная киста яичника у подростка способна самостоятельно рассосаться за несколько менструальных циклов.
Если же все-таки требуется медикаментозное лечение, то гинеколог подбирает препарат исходя из возраста, наличия хронических заболеваний и других индивидуальных особенностей организма девочки. Одной из целей лечения является не только полное избавление от кисты, но и сохранение репродуктивных функций и налаженной работы яичников. Специалисты предпочитают пользоваться рядом гормональных средств, иногда прибегая к противозачаточным таблеткам для задержки роста кисты. Курс лечения дети проходят за три месяца под наблюдением гинеколога. Также показан постельный режим, противовоспалительные препараты и витамины.
Оперативное вмешательство
Оперативное удаление кисты у подростка проводится с помощью лапароскопии (прокол стенок живота) и лапаротомии (разрез брюшной стенки).
В случае осложнения заболевания может быть назначена:
- Кистэктомия (удаление новообразования рядом с яичником, сохранение здоровых тканей);
- Овариоэктомия (удаление кисты вместе с яичником);
- Аднексэктомия (полное удаление придатков, которое назначают при экстренных ситуациях).
Хирургическое удаление кисты девочкам назначается редко, но чаще всего используется лапароскопия, которая дает возможность сохранить репродуктивную функцию.
Острая боль в нижней части живота у девочки-подростка может свидетельствовать о разрыве кисты
Возможные осложнения
Если новообразование у подростка никак не лечится, она может повлечь за собой ряд патологий, которые могут грозить летальным исходом. Так, существуют такие осложнения:
- Нагноение кисты. Изменяется структура и объем накапливаемой жидкости.
- Озлокачествление, увеличение размеров новообразования, которое вызывает давление на близлежащие органы.
- Появление спаек, что в дальнейшем стает главной причиной бесплодия.
- Перекрут ножки новообразования. Сопровождается тошнотой, рвотой, болью внизу живота, которая не проходит даже после приема обезболивающих средств.
- Разрыв кисты. Происходит выброс содержимого кисты, грозит перитонитом. Симптоматика ярковыражена: острая, резкая боль в области яичников, высокая температура тела, сильная рвота, потеря сознания.
Внимание! Если у ребенка наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно вызвать скорую помощь! Лечение в домашних условиях только усугубит ситуацию!
К возникновению осложнений кисты яичника у девочек могут привести такие факторы:
- отсутствие или несвоевременное лечение;
- травмы половых органов;
- интенсивные физические упражнения;
- половые акты.
Профилактика
К сожалению, каких-либо профилактических мер предотвращения появления кисты яичника у девочек не существует. Родителям следует тщательно наблюдать за регулярностью менструального цикла, обеспечить ребенку спокойное психоэмоциональное состояние, снизить физические нагрузки и посещать гинеколога каждые полгода. Маме нужно поговорить с дочкой про половую жизнь, рассказать, что боль во время секса – тревожный симптом. Также необходимо постараться ограничить ребенка от вредных привычек, походов в солярий. Соблюдение данных мер предосторожности уменьшит риск возникновения кисты яичника у детей.
Источник
Киста яичка у ребенка чаще всего проявляется у новорожденных детей (при врожденном типе) и у подростков в период полового созревания (приобретенный тип). Она представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает после закупорки выводящих протоков. Новообразование опасно в любом возрасте, и в подростковом, и в младенческом. Киста придатка яичка часто является причиной бесплодия, поэтому ее требуется своевременно лечить.
Новообразование опасно в любом возрасте.
Виды кисты яичка у детей
Врачи используют несколько классификаций кисты придатка яичка у детей. По типу развития уплотнения разделяют на врожденные и приобретенные. Врожденные закладываются еще в период внутриутробного формирования плода (проявляются в первые месяцы жизни ребенка). А приобретенные связаны с какими-либо внешними негативными факторами (наиболее опасный возраст – от 7 до 14 лет).
Врожденная патология проявляется в первые месяцы жизни ребенка.
Кроме того, применяют классификацию по месту локализации кистозных образований. Располагается киста в правом яичке у ребенка, в левом или сразу в двух. Она может иметь одну камеру или сразу несколько.
Причины
Причины появления опухоли в мошонке зависят от того, к какому типу она относится – к врожденному или к приобретенному. Поскольку киста семенного канатика у грудничка закладывается в период внутриутробного развития, причины чаще всего связаны с проблемами при вынашивании беременности.
Врожденное новообразование возникает из-за угрозы выкидыша, при преждевременных родах, травмах, с которыми столкнулась женщина при беременности. Кроме того, его появление могут спровоцировать гормональные нарушения.
В большинстве случаев определить наличие утолщения можно через несколько месяцев после рождения малыша.
У приобретенного типа кистозных образований иные причины. В их число входят следующие:
- сильные механические травмы;
- наличие очагов воспаления в органах малого таза;
- какие-либо генетические отклонения;
- воздействие токсических веществ, которые негативно воздействуют на иммунитет и на деятельность внутренних органов;
- перестройка организма в период полового созревания;
- воспалительные и инфекционные процессы внешних и внутренних половых органов.
Опухоль может иметь одну камеру или сразу несколько.
Некоторые заболевания также могут спровоцировать закупорку каналов и появление полости, которая со временем заполнится содержимым.
Основные симптомы
Киста яичка у ребенка, как и иные уплотнения кистозного типа, не проявляет себя до тех пор, пока значительно не увеличится в размерах. После того как ее диаметр достигнет 2 – 3 см, она начинает давить на прочие органы и вызывает неприятные ощущения.
К основным симптомам появления доброкачественной опухоли относят:
- вялость и сонливость у ребенка;
Ребенок становится вялый и сонливый.
- повышенное вздутие и метеоризм;
- мошонка увеличивается в размерах и может стать больше в 3 раза;
- появляется болевой синдром. Сначала боль ощущается только во время физических нагрузок, но со временем не проходит даже в состоянии спокойствия;
- в паховой области есть покраснение;
- то яичко, в котором локализуется новообразование, становится больше другого;
Яичко с опухолью становится больше другого.
- болезненные ощущения могут распространяться не только на пах, но и на низ живота;
- со временем походка становится неуклюжей, поскольку невозможно полностью сомкнуть ноги.
Если киста придатка яичка у детей достигает большого размера, то ее можно прощупать. Она представляет собой круглый шарик, который перекатывается при касании. Боли при этом нет, за исключением тех случаев, когда капсула нагноилась, и развился воспалительный процесс.
При осложнениях (самопроизвольный разрыв оболочек, нагноение или инфицирование) присоединяются симптомы интоксикации. Повышается температура, боль становится острой, а область паха сильно отекает.
Диагностика
Чтобы уточнить диагноз, и не спутать кистозное образование с чем-то еще, назначают несколько исследований. На первичном осмотре врач проводит пальпацию, а затем дает направление на следующие процедуры:
При помощи УЗИ можно определить, какого размера достигла капсула.
- ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ можно определить, какого размера достигла капсула. Метод используют для наблюдения за тем, увеличивается ли она в диаметре;
- диафаноскопия. Это способ обследования, при котором паховую область просвечивают специальной лампой. Кисту становится заметно, а ее содержимое выделяется каким-то другим цветом;
- магниторезонансная томография дает более полную картину патологии. Использование МРТ позволяет уточнить тип уплотнения, структуру, а также место его крепления на яичке и точный размер;
- обязательно назначают общий анализ крови и мочи, а также биохимическое исследование крови на онкомаркеры. С их помощью уточняют, существует ли вероятность трансформации доброкачественной опухоли в злокачественную, есть ли очаги воспаления и проч.
Только на основании всех диагностических процедур лечащий врач принимает решение о назначении терапевтического курса.
Лечение
Методы лечения кисты зависят от возраста, в котором был поставлен диагноз, от размера новообразования, места его локализации и иных факторов. При отсутствии угрозы для здоровья ребенка врач может применить выжидательную тактику. Иногда сдерживать рост утолщения помогают средства народной медицины. Но их обязательно нужно согласовать с врачом.
При отсутствии угрозы для здоровья ребенка врач может применить выжидательную тактику.
По мере увеличения капсулы в размерах, она начинает представлять угрозу. В этом случае врач обычно принимает решение о назначении хирургического вмешательства. Оно легче переносится новорожденными детьми. Поэтому при врожденном типе уплотнений часто прибегают к операции. Маленькие дети быстрее восстанавливаются после процедуры.
Кроме того, опухоль удаляют, если существует риск развития осложнений. В их число входит самопроизвольный разрыв оболочек, инфицирование полости, воспаление. Препараты используют в тех случаях, когда пациент уже столкнулся с воспалительным процессом. В этом случае показана антибактериальная терапия и использование противовоспалительных медикаментов.
Операция
Классическая полостная операция предусматривает иссечение здоровых тканей.
Классическая полостная операция предусматривает иссечение здоровых тканей. При помощи скальпеля делают надрез, через который удаляют капсулу вместе с содержимым. Затем края капсулы сшивают и накладывают швы. Недостаток хирургического вмешательства в том, что во время реабилитации ребенок будет испытывать неприятные ощущения. К тому же восстановление обычно длится долго. Но при этом риск рецидивов исключается.
Склеротерапия
При помощи шприца удаляют жидкое содержимое.
Это менее болезненный способ хирургического вмешательства. Из капсулы при помощи шприца удаляют жидкое содержимое, затем заполняют оболочку другой жидкостью. Постепенно она растворяет стенки кисты. В некоторых случаях после операции требуется дополнительное вмешательство, чтобы ускорить движение сперматозоидов.
Пункционный метод
Пункция напоминает склеротерапию. При помощи шприца удаляют содержимое оболочки, но саму полость больше ничем не заполняют.
Лапароскопия
Этот метод подразумевает совершение нескольких точечных разрезов. Через них полностью удаляют новообразование. Период восстановления длится меньше, чем при использовании полостной операции. Однако лапароскопия не применяется, если кистозное образование крупное.
Народная медицина
Средства народной медицины можно использовать лишь в том случае, если лечащий врач их одобрил. Кроме того, они показаны лишь на начальной стадии развития патологии, когда киста еще не достигла большого размера. Популярны следующие средства:
Настойка из дурнишника.
- настойка из дурнишника;
- отвар шалфея;
- мазь из сока льнянки;
- мазь из конского каштана.
Помните, что народные рецепты не могут удалить уплотнение. Они лишь временно облегчают симптомы и помогают справиться с воспалительными процессами.
Профилактика
Предотвратить развитие врожденных патологий сложно. Женщине в положении нужно постараться избегать любых травм, беречь себя от стресса, чтобы роды не начались преждевременно. Чтобы предотвратить появление приобретенных опухолей, необходимо следовать разработанным рекомендациям:
При занятиях спортом обязательно нужно использовать специальную защиту для области паха.
- мальчикам нежелательно заниматься теми видами спорта, которые сопряжены с риском повреждений паховой области. До достижения 8 лет стоит отказаться от бокса, иных разновидностей борьбы, от верховой езды. При любых занятиях спортом обязательно нужно использовать специальную защиту для области паха;
- избегайте перегрева новорожденных младенцев. Постарайтесь ограничить пребывание малыша в подгузниках;
- одновременно избегайте переохлаждения. Ребенку должно быть комфортно в одежде, которую вы на него надеваете;
- регулярно посещайте педиатра и сдавайте анализы крови и мочи. Если есть какие-либо воспалительные заболевания, их нужно лечить;
- следите за гигиеной новорожденных. Чаще купайте малыша и проверяйте, нет ли каких-либо изменений в области паха;
- избегайте контактов с людьми, которые болеют. Особенно это актуально в сезон простуд. Откажитесь от посещения людных мест при превышении эпидпорога;
- сделайте рацион ребенка разнообразным. Если он плохо ест полезные продукты, используйте витаминные добавки;
- если у вас возникли подозрения в ухудшении самочувствия ребенка, обязательно обратитесь к врачу.
Новообразование на яичке у детей нельзя оставлять без внимания. При отсутствии лечения доброкачественная опухоль может привести к серьезным осложнениям. В дальнейшем киста, которую не лечили, часто вызывает бесплодие у взрослых мужчин.
Источник