Как забеременеть при кистах двух яичников
Киста яичника — довольно распространенное заболевание, которое имеет разные виды, во время беременности они по-разному себя ведут. При наличии некоторых видов зачатие становится невозможным. Если планирование ребенка происходит на фоне кисты, обязательно нужна консультация квалифицированного врача.
Киста яичника и беременность: насколько совместимы
Если в ходе обследования выявлено новообразование, оно способно не только осложнить период вынашивания плода, но и сделать зачатие невозможным.
Наблюдающий врач поможет избавиться от нароста или вылечить его так, чтобы зачатие и беременность прошли нормально.
Киста яичника: краткое определение
Киста не является опухолью, а многие женщины не подозревают о том, что у них есть проблемы со здоровьем. При некоторых видах такого заболевания не ощущается изменений до тех пор, пока болезнь случайно не обнаружится в ходе осмотра.
Киста яичника – доброкачественное образование, имеющее форму шара с тонкими эпителиальными стенками, наполненные жидкостью внутри.
Можно ли забеременеть, если есть киста яичника
Все зависит от места локации нарастания, поражен один орган или оба. Существуют такие виды кисты:
- желтого тела;
- эндометриодная;
- параоварильная;
- фолликулярная;
- дермоидная;
- поликистоз;
- злокачественные образования.
Большие помехи для зачатия могут создать такие виды кисты, как эндометриодная и фолликулярная. Беременность при параоварильной, дермоидной кист разрешается только в том случае, если она не имеет тенденций к увеличению, а ее размер не превышает 3 см. И только киста желтого тела считается абсолютно безопасной для плода, даже более того – она способствует формированию эмбриона и прикреплению его к стенке матки.
При кисте правого яичника
Если поражен только правый яичник – шансы на удачное зачатие сокращаются на 50%. Не способствует зачатию фолликулярная киста, при наличии которой яйцеклетка не может выйти из фолликула. Если она сформировалось только на правом женском органе, то яйцеклетка во время овуляции будет выходить из левого через один цикл.
Эндометриодный вид образования создает неблагоприятные условия для зарождения жизни. Даже если она сформировалась только на одном яичнике, образование может вызвать спаечный процесс в матке и перекрыть пути оплодотворенной яйцеклетки к матке.
При кисте левого яичника
При наличии одного здорового женского органа зачатие возможно, так как в рабочем состоянии будет один орган из двух.
К тому же такие виды заболевания, как параоварильная и дермоидная киста, не препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, а значит, зачатию не мешают. На этапе планирования ребенка нужно обязательно прийти на консультацию к врачу.
Бывает, что женщина имеет проблемы со здоровьем и даже не подозревает об этом. Если в ходе обследования на женских половых органах был выявлен кистозный пузырь, стоит пройти лечение до зачатия.
Если в ходе осмотра была обнаружена злокачественная киста яичника, ее следует немедленно удалить. Послеоперационная реабилитация с беременностью несовместима.
Если киста на обеих яичниках
Возможность забеременеть во многом зависит от вида кистозного шва. Фолликулярная киста или полликистоз на обоих яичниках делают женщину абсолютно бесплодной. При медикаментозном, хирургическом лечении, реабилитации зачатие исключается. Если имеются злокачественные образования и с правой, и с левой стороны, потребуется срочная операция. В особо запущенных случаях не исключено удаление яичников.
Что касается более безопасных образований при планировании беременности: если нарост не превышает размера 3 см. и не увеличивается, то при постоянном мониторинге со стороны врача, зачатие и вынашивание плода не запрещено.
Можно ли при кисте яичника забеременеть и родить
Из того, что известно об этом заболевании, можно сделать вывод – при определенных его видах возможность забеременеть все же не исключаются.
Мешает ли забеременеть
Такие заболевания, как поликистоз, фолликулярные и эндометриодные образования делают зачатие практически невозможным, а если поражены оба органа, женщина считается бесплодной.
Влияет ли на зачатие
При наличии таких видов пузырей, как параоварильная и дермоидная, выходу яйцеклетки из фолликула ничего не препятствует, как и проходу ее в матку. Поэтому такие образования на зачатие никак не влияют.
Но если присутствующее образование на женских половых органах изменяет гормональный фон, становится сложно правильно определить время начала овуляции. При гормональном сбое дни менструации могут смещаться, сопровождаться обилием крови и сильными болями.
Нужно быть очень внимательными при наличии эндометриодной кисты. Это заболевание вызывает такие процессы в матке, при которых эмбрион не может до нее добраться и прикрепиться в ее стенках. Если забеременеть получится, она будет внематочная. От такого заболевания стоит избавиться хирургическим путем еще на стадии планирования ребенка.
Как влияет на состоявшуюся беременность
Функциональная киста и беременность понятия вполне совместимы.
В пренатальный период меняется гормональный фон, при котором образование уменьшается. До 16-20 недели беременности болезнь полностью исчезает.
Требуется оперативное лечение, если речь идет о поликистозе. Его соседство с беременностью может повлечь за собой такие последствия, как выкидыш, замирание плода и преждевременные роды. При наличии этого синдрома необходимо делать регулярный УЗИ мониторинг. Во время увеличения плода, матка давит на образование, от чего могут быть такие последствия:
- сосудистая ножка кисты перекручивается;
- разрыв образования, кровоизлияние.
Возникновение боли в животе, учащение пульса, тошнота, лихорадка, кровотечение из влагалища – все это является показанием для немедленного приема у врача.
Влияние на роды
В случае увеличения образования в пренатальный период более 5 см, врач посоветует прооперировать женщину не ранее, чем на 15-20 неделе беременности. Если этого не сделать, а образование продолжит увеличиваться – это будет показанием для кесарева сечения.
Профилактика вероятных осложнений
Стоит избавиться от образования до зачатия. При одних видах заболевания беременность не может наступить. В других может, но при беременности продолжает расти, создавая риски для здоровья малыша и будущей мамы. Бывает ситуация, при которой пузырь исчезает по мере роста плода.
В любом случае врач должен наблюдать состояние и изменение образования при беременности, а в случае ухудшения состояния — назначить соответствующее лечение или предложить удалить кисту хирургическим путем.
Во время планирования ребенка при наличии кисты яичников обязательно постоянное наблюдение врача. Только он сможет определить его вид и спрогнозирует, как образование повлияет на зачатие и вынашивание плода.
Полезное видео
Источник
На чтение 7 мин. Просмотров 8.3k. Опубликовано 15.06.2018
Невозможность пациентки забеременеть является одной из основных причин проведения осмотра врачом-гинекологом, в результате чего диагностируется наличие кистозных образований. Сама киста на яичнике считается доброкачественным образованием и нередко самостоятельно рассасывается, но при этом она опасна своим увеличением в размерах и возможным перерождением в злокачественное образование, продуцирующее раковые клетки.
Можно ли забеременеть с кистой яичника и насколько это уместно в каждом конкретном случае без дальнейшего лечения, рассказать может только лечащий врач после проведения ряда исследований и анализов. Даже при положительном ответе специалиста требуется постоянный контроль состояния организма и строгое соблюдение всех предписанных рекомендаций.
Как влияет киста на возможность зачатия
Обратившиеся пациенты с кистой в яичнике всегда имеют шанс снова забеременеть, поскольку на работу всей репродуктивной системы женского организма новообразования (в малых размерах) никак не отражается.
Нередко именно наступление беременности и резкая перестройка гормонального фона приводят к тому, что полая опухоль с внутренней жидкостью рассасывается самостоятельно.
Но такое возможно лишь при незначительных образованиях доброкачественного характера, а также если обнаруженная киста яичника не увеличивается в размерах, например, фолликулярная полая опухоль правого яичника. При любом другом варианте сначала назначается консервативное или же хирургическое лечение, а затем определяется реальный шанс пациента забеременеть после операции (с условием полноценного восстановления работы всей системы).
Негативно влияет киста на зачатие, если она стремительно растет. Опухоль начинает оказывать давление на соседние органы, а также мешает работоспособности самого яичника и фаллопиевых труб. Из-за наличия образования фолликулы не могут обеспечить свое нормальное развитие, а значит, появляются нарушения в созревании и выходе яйцеклетки, овуляция либо задерживается, либо же не наступает вовсе.
Если на этапе выхода яйцеклетки все произошло нормально, то ее дальнейшее оплодотворение находится под угрозой, поскольку она не может нормально попасть в полость матки. Главная опасность такой ситуации заключается в том, что оплодотворение может состояться в области маточных труб, провоцируя внематочную беременность. В таких случаях необходима своевременная госпитализация и проведение ряда хирургических вмешательств. Именно поэтому если есть киста, то сначала рекомендуется излечить патологию, и лишь потом заниматься желаемой беременностью.
Нет какой-либо разницы в месте расположения кисты, например, в области левого яичника. Важно провести тщательное обследование и взвешенно подойти к вопросу рискованности беременности при наличии самой патологии. Заподозрить наличие кисты возможно по наличию следующих симптомов:
- ощущение болезненности в нижней части живота, которая увеличивается на этапе начала менструационных выделений;
- учащение позывов к мочеиспусканию, а также проявление запора, патологической задержки кала в кишечнике из-за оказываемого давления со стороны кисты;
- сбой уже наладившегося менструального цикла (особенно, если сама опухоль способна продуцировать гормоны);
- заметное увеличение размеров живота из-за стремительного роста новообразования.
Отсутствие своевременного и правильного лечения киста яичников может привести к разрыву образования, что по симптомам может классифицироваться как перитонит.
Влияние различных образований на беременность
Полая опухоль с внутренней жидкость может отличаться местом своего расположения и структурой, что в свою очередь обуславливает степень ее влияния на возможность пациента забеременеть.
Киста желтого тела
Желтым телом называют репродуцирующую железу, которая формируется на второй фазе менструального цикла. Киста в таких случаях может появляться из-за повышения количества гормона аденогипофиза. Процесс овуляции (выходы созревшей яйцеклетки) никак не зависит от развития новообразования, поэтому такой вид полой опухоли не влияет на возможность забеременеть. С другой стороны, после самого зачатия пациент должен находиться под внимательным контролем врача, чтобы вовремя предупредить возможную угрозу для полноценного развития плода.
Эндометриоидная киста
Новообразование в таких случаях локализируется в области яичников из-за патологического прорастания в нем эндометрия (поражение матки эндометриозом).
Возможность забеременеть в таких случаях крайне низкая и требует удаления новообразования с последующим гормональным лечением еще до зачатия.
Если же киста обнаружена после наступления беременности, за ней обязательно наблюдают. Как правило, опухоль эндометриоидного типа никак не сказывается на росте и развитии плода.
Параовариальная
Данный тип полых опухолей образуется в области маточной трубы и придатков. Патология протекает, как правило, бессимптомно, поэтому о наличии параовариальной кисты пациенты часто узнают уже беременными. Шансы забеременеть достаточно высокие, но в процессе развития плода крайне важно наблюдать за поведением кисты, поскольку она считается безопасной, только если ее размеры не превышают 2,5 – 3 см в диаметре.
Фолликулярная
Фолликулярная киста является одним из видов полых образований, которые резко уменьшают шансы наступления желаемой беременности, поскольку имеют прямое влияние на процесс овуляции (выход созревшей яйцеклетки из фолликулов). Речь идет о нарушениях в процессе созревания фолликула, который вовремя не разрывается и не выпускает готовую яйцеклетку. К тому же такие опухоли мешают формированию новых функциональных фолликулов с последующим наступлением овуляции.
Шанс наступления беременности в таких случаях имеется, если кистозное поражение распространено только на левом или же на правом яичнике. Наличие двусторонних кистозных образований исключают возможность пациента забеременеть полностью.
Дермоидная
В таких случаях опухоль формируется на ножке, как правило, вследствие нарушений в процессе деления клеток тканей (дифференциации). Полая опухоль никак не влияет на процесс созревания и выхода яйцеклетки, а значит, не мешает наступлению беременности и вынашиванию здорового плода. Опасность могут представлять новообразования, которые стремительно увеличиваются в размерах. Причем это касается не только шансов забеременеть, но и опасности проявления патологий в развитии уже имеющегося плода.
Беременность после лечения кисты
Значительное повышение шансов забеременеть и полноценно выносить здорового ребенка является главным аргументом для своевременного лечения патологии еще до того, как произойдет желаемое оплодотворение. Выбор способа лечения заболевания (консервативное или оперативное) проводит исключительно лечащий врач, учитывая при этом не только стадию развития заболевания, но также возраст пациентки и общее состояние ее здоровья.
Чтобы зачать ребенка после лечения кисты эндометриоидного типа, врач сначала определяет причину их появлений и проводит соответствующее лечение образования, как правило, оно комплексное (с назначением операции, медикаментов и сеансов физиотерапии). После удаления опухоли может рекомендоваться специальная гормональная терапия.
В случаях диагностики опухоли дермоидного типа с обязательным оперативным удалением патологии на восстановление работоспособности репродуктивной системы может уйти несколько месяцев. Беременность в таких случаях врач рекомендует отложить на 3 – 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства.
Если полая опухоль перерождается в злокачественное образование, врач назначает ее удаление с последующим лечением онкологии. Возможность планирования беременности после выздоровления определяется индивидуально в каждом отдельном случае. Это касается и остальных типов кистозных образований.
Чтобы повысить шансы для наступления беременности, лечащий врач-гинеколог кроме самого лечения может порекомендовать:
- соблюдать принципы правильного питания с полным исключением из меню жирных, копченных и жареных блюд (готовить рецепты лучше на пару);
- полностью отказаться от употребления алкогольных напитков;
- наладить ежедневное употребление кисломолочных продуктов, свежевыжатых соков и злаков, что в свою очередь позволяет быстрее восстановить микрофлору;
- дополнить рацион приемом комплексных витаминов;
- избегать серьезных стрессов, переутомления и тяжелых физических нагрузок;
- постараться дольше соблюдать постельный режим после проведения хирургического вмешательства.
Продолжительность лечебного курса и дозировка прописанных препаратов определяется исключительно лечащим врачом и строго соблюдается со стороны пациентов.
Искусственное оплодотворение
В медицинской практике проведение ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) при наличии кисты яичника считается возможным, если ее расположение никак не будет влиять не только на наступление беременности, но и на процесс развития плода. При этом пациент проходит обязательные обследования и сдает анализы, от результатов которых зависит возможность проведения успешного искусственного оплодотворения без заблаговременного лечения самой кисты.
Кроме шансов удачного наступления беременности обязательно оцениваются шансы полноценного вынашивания и развития самого плода с последующим наступлением родов.
Источник
Провоцирует ли киста яичника развитие бесплодия? Как протекает беременность при этой патологии? Обязательно ли требуется хирургическое лечение?
Чтобы ответить на эти вопросы, давайте более подробно поговорим о том, что представляют собой эти образования.
Поскольку функция яичников самым тесным образом связана с выработкой различных гормонов, кисты могут развиваться из-за стрессов, а также нарушений менструального цикла и обмена веществ.
Функциональные кисты яичников
Если на УЗИ диагностирована фолликулярная или лютеиновая киста, серьезных поводов для беспокойства нет, поскольку они имеют свойство регрессировать и полностью исчезать спустя некоторое время.
- Фолликулярная киста образуется на месте доминантного фолликула, порой увеличиваясь до пятидесяти-шестидесяти миллиметров в диаметре. Это образование развивается либо на фоне воспалительного процесса, либо по причине нарушения уровня гормонов.
- Лютеиновая киста развивается из-за того, что нарушается крово- и лимфообращение в тканях желтого тела. Она может увеличиваться до тридцати-восьмидесяти миллиметров.
Органические кисты яичников
- Эндометриоидная киста (ее также иногда называют шоколадной по причине коричневого цвета содержимого) развивается на фоне эндометриоза. Жидкость может изливаться за пределы капсулы, провоцируя воспаление.
- Параовариальная киста развивается рядом с яичником и состоит из тканей широкой связки матки. В отличие от всех остальных органических кист это образование не озлокачествляется, однако может значительно увеличиваться в размерах и не способно регрессировать самостоятельно.
- Дермоидная киста состоит из элементов волос, ногтей и кожи. Она способна увеличиваться до значительных размеров (порядка пятнадцати сантиметров) и перерождаться в рак.
- Цистоаденомы – доброкачественные опухоли, опасность которых состоит в тенденции к увеличению в размерах и высокой вероятности малигнизации.
- Поликистоз яичников развивается из-за недостатка женских половых гормонов.
Признаки кисты яичника
Нередко в течение длительного времени киста не сопровождается какими-либо симптомами. Как правило, появление жалоб связано с ее ростом, малигнизацией или перекрутом ножки, а также разрывом стенок образования.
К основным симптомам относятся:
- нарушение менструального цикла;
- боли, локализующиеся в нижней части живота, интенсивность которых увеличивается при половом акте;
- альгодисменорея;
- затруднения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.
Как выявить образование?
- — ультразвуковое исследование органов малого таза;
- — анализы крови на определение уровня половых гормонов;
- — анализ крови на онкомаркер СА-125;
- — лапароскопия.
Методы лечения кист яичника
Далеко не всегда лечение кист яичника требует хирургического вмешательства, во многих случаях достаточно применения гормональных препаратов. Как правило, плановая операция назначается, если:
- — выявлена органическая киста;
- — размер кисты более 50 миллиметров в диаметре.
Кроме того, экстренное хирургическое вмешательство осуществляется при нагноении, перекруте ножки, разрыве капсулы или малигнизации.
Беременность при кисте яичника
Киста может спровоцировать бесплодие, в связи с чем большую роль играет своевременная диагностика и адекватное лечение образования. Если функциональная киста выявлена после наступления беременности, переживать не стоит. Такие образования, как правило, регрессируют и исчезают сами.
Киста яичника и ЭКО
Если кистозное образование яичника выявлено во время подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения, врач может рекомендовать его удаление. Это связано с риском увеличения роста и разрыва кисты, а также ее малигнизации под воздействием препаратов, используемых для стимуляции суперовуляции.
Тактика лечения эндометриоидных кист разрабатывается с учетом возраста женщины и размеров образования. Вследствие операции возможно уменьшение овариального резерва яичников, поэтому, как правило, небольшие эндометриоидные кисты перед проведением программы не удаляют. Однако если они имеют значительные размеры, целесообразно хирургическое вмешательство, планировать беременность после которого можно только спустя несколько месяцев.
После проведения ЭКО может быть диагностирована киста желтого тела, которая затем исчезает самостоятельно и не мешает нормальному развитию плода.
Источник
