Какие осложнения после удаления миомы матки
25 апрель 2017
41782
0
Отношение медицинских специалистов, взгляды на причины и механизм развития миомы матки кардинально изменились в ходе исследований последнего десятилетия. В недавнем прошлом миому относили к доброкачественной опухоли гормонального происхождения с высоким риском перерождения в рак. Современные врачи считают, что образование миоматозных узлов спровоцировано реакцией женского организма на повреждения тканей матки, травмы и микротравмы.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
В прежние времена единственным эффективным методом лечения считалась операция удаление миомы матки, последствия которой были значительными и очень негативно сказывались на качестве жизни женщины. Главным оправданием хирургического лечения выступало мнение о высоком онкогенном риске заболевания. Специалисты доказали ошибочность этого взгляда. Сейчас врачи могут предложить альтернативные методики избавления от миоматозных узлов.
После операции по удалению миомы матки последствия предсказать очень сложно. Помимо функций репродуктивной системы, осложнения могут коснуться и других органов. Специалисты лучших клиник лечения миомы, с которыми мы сотрудничаем, рекомендуют новый малоинвазивный метод – эмболизацию маточных артерий. Этот способ не менее эффективный, но белее безопасный, чем удаление миом, список клиник, предлагающих ЭМА, можно посмотреть на нашем сайте.
Миома – заболевание, чаще всего развивающееся у женщин детородного возраста от 30 до 45 лет. Каждая пациентка, впервые узнавшая о наличии миоматозных узлов, испытывает шок. Можно понять страх перед операцией миомы матки, последствия которой могут лишить женщину возможности иметь детей. В современной клинической практике разработаны методы безоперационного удаления миомы, последствия которых минимальны или вообще не отражаются на общем состоянии здоровья женщины. Всем пациенткам с выявленными в ходе обследования миоматозными узлами предлагаем помощь в подборе лучшей клиники по лечению миомы. Первую консультацию консультацию по e-mail, вы можете получить, воспользовавшись формой обращения на электронный адрес на сайте. Звоните по телефону, чтобы записаться на прием к профильному специалисту по лечению миомы.
1
Миома матки – современный подход к лечению
Исследования последних десятилетий кардинально изменили отношение профильных специалистов на происхождение, классификацию и методы лечения миомы матки. Еще совсем недавно это заболевание считалось доброкачественной опухолью с очень высоким онкогенным потенциалом. Общепринятое мнение о возможности перерождения миоматозного узла в раковую опухоль приводило к единственно возможному решению – хирургическому удалению. Современные специалисты на основании исследований и клинических наблюдений за пациентками с миомой пришли к таким выводам:
- Миома не является опухолью. Это новообразование из клеток гладкой мускулатуры и соединительной ткани матки, которые в результате ряда факторов начали чрезмерно активно множиться. Состав самых клеток не изменен.
- Перерождение миомы в злокачественное образование – крайне редкий случай. Чаще всего рак развивается на фоне сопутствующих заболеваний. Высоким онкогенным риском являются некоторые штаммы генитального папилломавируса, провоцирующие рост новообразований.
- Удаление зачастую не решает полностью проблему, рецидив миомы после операции наблюдается у 7-14% пациенток. Этот факт обусловлен тем, что после удаления в тканях матки остаются зачатки миоматозных узлов. При наличии предрасполагающих факторов есть риск повторного разрастания клеток.
- Действительно эффективным способом навсегда избавиться от миомы выступает прекращение кислородного и питательного обмена в узлах.
В прошлом главной причиной развития миомы считалось нарушение гормонального баланса, с которым сталкивается подавляющее большинство женщин после 30 лет. Наши специалисты убеждены, что происхождение миоматозных узлов связано с реакцией женского организма на повреждения внутренних слоев матки. Гормоны влияют на увеличение узлов. Причиной их образования является нарушение естественных функций репродуктивной системы.
Современные методы контрацепции позволяют женщине планировать беременность, большинство рожает 1-2 раза за всю жизнь. Во время каждой овуляции (выхода яйцеклетки) женский организм готовится к зачатию – эндометрий матки утолщается. Если женщина не беременеет, лишние ткани выходят вместе с менструальной кровью. При постоянном повторении этого процесса в клетках может произойти сбой. Одна клетка, начинающая чрезмерно активно делиться, вовлекает в этот процесс соседние, в слоях матки образуется небольшой узелок, зачаток миомы. На увеличение узла оказывают влияние гормоны, состояние иммунной системы, наличие хронических заболеваний и воспалений.
У женщин до 30 лет миома может развиваться по наследственному фактору. Если в предыдущих поколениях семьи у женщин были миомы, то вероятность заболевания возрастает. Одной из причин патологии у молодых девушек выступают нарушения формирования репродуктивной системы во время внутриутробного развития. При такой ситуации миома начинает расти на фоне изменений гормонального фона при начале менструального цикла из уже поврежденной клетки. Спрогнозировать этот процесс заранее невозможно.
Резюмируя факты, результаты исследований и наблюдений, наши врачи пришли к выводу – операция по удалению не единственный и далеко не всегда эффективный метод лечения миомы. Хирургическое удаление ведет к целому ряду осложнений и не исключает возможность рецидива. Мы предлагаем простой и действенный способ избавления от миоматозных узлов, эффективный при любом типе, локализации и количестве миомы. Эмболизация маточных артерий приводит к перекрытию кровеносных сосудов, питающих новообразования матки, что приводит к их постепенному регрессу, уменьшению и полному затуханию патологического процесса.
2
Миома. Операция. Последствия
Чтобы понять, опасна ли операция по удалению миомы матки, надо разобраться в наиболее распространенных хирургических техниках:
- Полостная миомэктомия. Традиционная операция с резекцией тканей брюшной стенки и удалением новообразований скальпелем. Данный метод высоко травматический, применяется только при наличии миомы на внешней серозной оболочке матки. При внутренних и межтканевых узлах метод не используется.
- Лапароскопическая миомэктомия. Хирургический способ удаления с использованием специального медицинского оборудования. Менее травматичен, благодаря технике ведение через несколько небольших надрезов в стенке брюшине. Невозможно применять для удаления внутренних и межтканевых узлов.
- Гистерорезектоскопия. Трансвлагалищная миомэктомия проводится с помощью гистероскопа через расширение влагалища и шейки матки. Техника используется при наличии внутренних узлов в полости матки.
- Гистерэктомия. Полостная операция, предполагающая радикальное удаление миоматозных узлов вместе с маткой. Последствия удаления матки при миоме имеют наиболее тяжелый характер, хотя и навсегда устраняют угроза рецидива.
Поведение миомы после операции, последствия и осложнения возможные в период реабилитации зависят от нескольких факторов – размер, количество, локализация узлов, механизм течения и интенсивность клинических проявлений. Вопрос о том, какой метод использовать, задает себе каждая пациентка, у которой диагностирована миома. Операция по удалению, опасно ли это для здоровья и как отразится на репродуктивной функции. Чтобы разобраться, рассмотрим каждый метод подробнее.
3
Осложнения после удаления миомы матки
Пару десятилетий назад при миоме матке наиболее часто использовалась радикальная хирургическая техника – удаление новообразования вместе с детородным органом. Гистерэктомия считалась самым действенным способом, который навсегда избавлял от риска рецидива. Последствия удаления матки вместе с миомой самые серьезные, они оказывают негативное воздействие не только на физическое, но психологическое состояние женщины. Подробнее о том, какие последствия после удаления матки с миомой:
- Женщина теряет возможность иметь собственных детей. Зачать и родить ребенка самостоятельно после гистерэктомии пациентка не больше не сможет. Это одно из самых тяжелых последствий после удаления матки с миомой.
- После полостной операции на животе у женщины остается довольно большой шрам. Несмотря на использование современных материалов и наложения косметического шва, эстетический дефект остается на всю жизнь.
- Один из негативных фактов, чем опасно удаление матки при миоме, последствия гормональных нарушений. Многим женщинам приходится всю жизнь принимать гормональные препараты, что негативно сказывается на обменных процессах. Прием гормонов может привести к увеличению веса, ухудшению состояния кожи и волос, раннему старению.
- Психологический дискомфорт еще один негативный аспект, чем опасно удаление матки при миоме. Многие женщины после операции чувствуют себя неполноценными, что приводит к повышенной нервозности, развитию комплексов и депрессии.
- Реабилитационный период после гистерэктомии довольно продолжительный из-за большого объема повреждений. На восстановление внутренних и наружных тканей требуется несколько месяцев.
Современные гинекологи считают, что гистерэктомия оправдана лишь в крайних случаях при наличии острых критических состояниях пациентки, сложных множественных узлах и очень больших размерах узлов.
Миомэктомия по технике исполнения аналогична гистерэктомии, но в процессе операции удаляются только узловые образования, детородный орган сохраняется. Последствия удаления миомы матки для женщины после миомэктомии менее травматичны:
- большое повреждение тканей брюшной стенки;
- на животе остается крупный шрам;
- на матке образуется рубец, при беременности он может вызвать осложнения;
- полостная операция может вызвать спаечный процесс в органах малого таза;
- на реабилитацию понадобится несколько месяцев;
- остается риск рецидива миомы матки.
Мы считаем, что миомэктомия также не является безопасным методом удаления миомы. Несмотря на меньший объем хирургического вмешательства, объем повреждений большой и риск развития осложнений достаточно высокий.
Лапароскопия – современная техника ведения хирургических операций. Преимуществом метода выступает небольшие внешние повреждения наружных тканей – три небольших надреза на брюшной стенке. Однако остается рубец на матке, риск развития спаек в области малого таза. Последствия после удаления миомы матки лапароскопическим методом:
- При желании в будущем забеременеть у женщины могут возникнуть проблемы.
- При развитии спаечного процесса есть риск развития бесплодия.
- Рубец на матке может создать проблемы при вынашивании плода.
Гистерорезектоскопия проводится путем введения специального прибора в полость матки через влагалище и шейку матки. Гистероскоп позволяет хирургу проводить манипуляции внутри матки, но при этом не обеспечивает свободы движений и абсолютной точности. Существует риск повреждения слизистой оболочки матки. К возможным последствиям относятся:
- повреждение эндометрия и кровеносных сосудов;
- риск развития маточного кровотечения;
- вероятность повреждения (перфорации) тканей матки;
- угроза развития воспаления при занесении инфекции в половые пути женщины;
- риск рецидива миомы.
4
Какое лечение назначают после удаления миомы матки
После операции любого типа у женщины сохраняется болевой синдром, длительность которого зависит от примененной техники, объема повреждений и индивидуальных особенностей женщины. Медикаментозная терапия в послеоперационный период разрабатывается персонально для каждой пациентки. Как правило, в состав лечения вводится такие препараты:
- обезболивающие средства – анальгетики, НВПС;
- препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты) для профилактики тромбов;
- препараты для восстановления кроветворения и инфузионная терапия (при кровопотере);
- иммуностимуляторы, витамины, общеукрепляющие препараты.
Многим женщинам в послеоперационный период и периодически до наступления менопаузы необходима гормонозаменительная терапия. При удалении матки эта необходимость обусловлена нарушением функций репродуктивной системы. После операции с сохранением матки остается риск рецидива на фоне гормонального дисбаланса, при чрезмерной секреции эстрогенов и сниженном содержании прогестерона. Сказать заранее, как отреагирует организм на гормоны невозможно. У многих пациенток на фоне гормональной терапии развивается ожирение.
Помимо лекарственной терапии в период послеоперационной реабилитации необходимо соблюдать целый ряд условий:
- исключить физические и психологические нагрузки;
- на 1-2 месяца отказаться от интимной жизни;
- соблюдать жесткую диету;
- избегать открытого солнца, нельзя посещать солярий;
- планирование беременности не ранее, чем через год после операции.
При благополучном вынашивании ребенка женщине необходимо раньше ложиться в роддом, так как существует риск преждевременных родов. При наличии большого рубца на матки у женщины могут возникнуть проблемы при родах, поэтому многим пациенткам предлагают кесарево сечение.
Как выбрать метод лечения миомы
Перед современными специалистами стоит задача оценить возможные риски и осложнения при выборе лечения миомы. Наши врачи, принимая решение о методике ведения и лечения пациентки, ориентируются на такие факторы:
- возможность устранить острые клинические симптомы заболевания (боли, кровотечения, нарушения менструального цикла);
- сохранение матки и репродуктивной функции женщины;
- максимальное снижение риска развития осложнений;
- предотвращение риска рецидива;
- быстрое восстановление здоровья и работоспособности пациентки.
В большинстве случаев для женщин очень важно сохранить возможность родить ребенка и минимизировать последствия лечения на общее состояние здоровья. Важно отметить, что полостная операция назначается в крайних случаях. Для этого нужны очень веские показания:
- острые боли в нижней части живота;
- гигантский объем миомы (свыше 25 недель);
- симптомы, свидетельствующие о сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов;
- нарушение функций мочеиспускания и дефекации;
- сильное маточное кровотечение, большая кровопотеря.
Во всех остальных случаях врачи выбирают более щадящие и безопасные методы лечения миомы. Именно таким способом является эмболизация маточных артерий. При проведении процедуры практически не повреждают внешние и абсолютно не повреждаются внутренние ткани организма. Вся манипуляция проводится через прокол и введение катетера в бедренную артерию. Последствия после эмболизации минимальны или их практически нет. Уже через 1-2 дня женщина может возвращаться к обычному образу жизни, не ограничивая себя в нагрузках, питании, сексе.
Этот материал создан для ознакомления без участия экспертного состава сайта. Для получения полной информации о лечении миомы от профильного специалиста, воспользуйтесь контактами – телефон, e-mail, онлайн чат. Если у вас диагностировали миому, звоните нашему специалисту по телефону +7 (495) 221-21-47. Мы поможем вам выбрать лучшую клинику для обследования и лечения миомы.
Список литературы
- Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
- Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
- Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.
Источник
К 30 годам почти треть всех женщин рискует стать жертвой миомы матки. В дальнейшем показатель возрастает до сорока и более процентов. Доброкачественное образование в тканях детородного органа не всегда требует лечения, однако в критических случаях (при угрозе принятия злокачественной формы или интенсивном росте) нуждается в лечении.
Длительное время считалось, что операция – единственный действенный метод решения всех проблем. Однако, как показывает практика, после удаления миомы матки здоровье женщины находится под угрозой неблагоприятных последствий и осложнений, многие из которых весьма серьезны. Поэтому послеоперационной реабилитации в таких случаях уделяется повышенное внимание.
Последствия и возможные осложнения после удаления миомы
Основными показателями к оперативному вмешательству при доброкачественной опухоли женского детородного органа становятся возможные осложнения миомы матки. Последствия такого лечения зависят от размеров и состояния образования, возраста и здоровья пациентки, а также метода операции.
Наиболее травматичной в физическом и психологическом плане считается гистерэктомия. Последствия удаления матки при миоме:
- в дальнейшем полностью исключается беременность, возникает психологический дискомфорт, который сопровождается стрессами, нервозностью, депрессией и пр.;
- полостная операция имеет высокую инвазивность и оставляет после себя довольно заметный шрам, который не исчезает со временем;
- после удаления миомы вместе с детородным органом в женском организме происходят существенные гормональные нарушения. Для борьбы с ними необходим регулярный прием гормональных препаратов, что отрицательно влияет на обменные процессы и организм в целом (раннее старение, ухудшение состояния кожного покрова и волос, увеличение веса);
- гистерэктомия сопровождается продолжительным реабилитационным периодом.
Во избежание перечисленных последствий к данному методу прибегают крайне редко – когда опухоль переходит в злокачественную форму, становится причиной кровотечений, достигает больших размеров и нарушает функциональность матки и соседних с ней органов, а также если образования представлены во множественном числе.
Избежать критических последствий удаления матки вместе с миомой удается применением других методов оперативного вмешательства, хотя и они отражаются на здоровье пациенток далеко неблаготворно.
Миомэктомия – полостная операция, сходная с гистерэктомией, позволяет сохранить весь или часть детородного органа. Хотя операция менее травматична в общем плане, впоследствии она сопровождается:
- обширным повреждением внутренних тканей;
- довольно крупным шрамом на животе;
- маточным рубцом, который может негативно отразиться на последующей беременности;
- спайками, затрагивающими органы малого таза;
- длительным периодом восстановления.
После удаления миомы методом лапароскопии организм подвергается меньшему стрессу. Операция сопровождается тремя небольшими надрезами, мало повреждающими наружные ткани и впоследствии практически не оставляющими шрамов. Несмотря на более эстетическую внешнюю привлекательность такого оперативного вмешательства, на матке остается рубец, да и само по себе вмешательств грозит спайками в органах малого таза, что может негативно отразиться при желании в дальнейшем зачать ребенка и привести к бесплодию.
Еще меньшей инвазивностью отличается удаление миомы методом гистерорезектоскопии. Операция проводится через влагалище, с использованием специальных приборов. В этом случае разрезы внешних тканей исключены. В то же время действия хирурга ограничиваются малым обзором и пространством, ухудшается точность проводимых манипуляций, что при устранении одних опасностей добавляет иные, такие как:
- повреждение кровеносных сосудов с последующим кровотечением;
- повреждение маточных тканей;
- инфицирование и провокация воспалительного процесса.
Миома матки после операции таким способом имеет повышенный риск рецидивов.
Передовым и наиболее безболезненным для организма методом удаления миомы является лазерный. Такое оперативное вмешательство практически не сопровождается негативными последствиями, однако, как и при лапароскопии, возникает риск неполного устранения доброкачественного образования и повышается риск рецидива патологии.
Раннему послеоперационному периоду нередко сопутствуют:
- внутренние и внешние кровотечения;
- воспалительные и гнойные процессы в области швов;
- нарушенное мочеиспускание;
- внутреннее инфицирование.
К наиболее опасным для здоровья и даже жизни пациентки, перенесшей операцию по удалению миомы матки, относят тромбоэмболию легочной артерии и постгистерэктомический синдром.
Реабилитация в зависимости от вида операции
Восстановление организма и скорейшее возвращение пациентки, которой была удалена миома матки, определяется множеством факторов, где вид оперативного вмешательства играет важную роль.
Наиболее длительный и сложный послеоперационный период после удаления миомы матки присущ полостным операциям.
После избавления от опухоли таким способом пациентка находится на стационарном лечении от 8 до 14 дней, а вся реабилитация растягивается на 1–1,5 месяца.
При удалении миомы лапароскопическим методом пациентка наблюдается в стационаре от 3 дней до недели, а процесс восстановления занимает не более месяца. Примерно такими же показателями сопровождается реабилитация при влагалищной гистерэктомии.
Рекомендации врачей по ускорению восстановления
Чтобы миома после операции не напоминала о себе, а реабилитация заняла меньше времени, пациенткам необходимо неукоснительно следовать определенным правилам. Врачи рекомендуют следующее:
- ношение специального бандажа и тренировки по системе Кегеля позволяют избежать опущения стенок влагалища;
- нарушения мочеотделения, связанные с ослабленными связками мочевого пузыря и недостатком эстрогена ликвидируются при помощи упражнений по укреплению брюшных мышц и терапии с применением гормональных препаратов;
- постоянный контроль за состоянием спаек и швов позволит снизить вероятность болевого синдрома и других негативных последствий;
- санация и ушивание свищевого хода позволит избежать вторичного инфицирования;
- минимализация дискомфорта, вызываемого преждевременным климаксом после гистерэктомии, осуществляется гормональной терапией и физиопроцедурами.
При послеоперационной депрессии пациентка также нуждается в помощи специалистов. Постоянное общение с врачом, доброжелательное отношение родственников и друзей способствует избавлению от комплекса неполноценности и скорейшему возвращению к нормальной жизни.
Гормональный фон может быть поддержан, если при операции обнаруживается возможность сохранить пациентке один из яичников.
Медикаментозная терапия
Реабилитация после удаления миомы матки сопровождается приемом медикаментозных препаратов. Такая терапия носит индивидуальный характер. Скорейшему восстановлению организма способствует применение:
- средств для снятия болевых ощущений (анальгетиков, НВПС);
- препаратов для разжижения крови и предупреждения тромбообразования (антикоагулянтов);
- кровеобразующих средств
- иммуностимуляторов;
- витаминов.
Поскольку удаление миомы вызывает изменения в репродуктивной системе, большинству женщин после перенесенной операции требуется прием гормональных препаратов. Даже если матка не затронута, наблюдается чрезмерная секреция эстрогенов и пониженный уровень прогестерона, что свидетельствует о гормональном дисбалансе и увеличивает риск рецидива патологии.
Что запрещено делать после операции
Во избежание осложнений в период реабилитации после операции по удалению миомы матки не разрешается:
- ведение слишком активного образа жизни (исключить длительные поездки, особенно авиаперелеты);
- подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам (оберегать брюшной пресс, вес поднимаемых предметов не должен превышать 2 кг);
- заниматься сексом ближайшие 1,5–2 месяца (при снижении либидо срочно информировать об этом врача);
- заниматься плаванием, особенно в открытых водоемах, посещать бани и сауны (чтобы избежать инфицирования);
- пренебрегать гигиеной.
Рекомендации по питанию
Питанию в период после операции по удалению миомы отводится особенная роль. Меню должно состоять из продуктов, препятствующих газообразованию и запорам. Не допускается обезвоживание. При высокой калорийности рацион должен изобиловать белками, растительными жирами и углеводами.
При диете предпочтение отдается нежирному мясу и рыбе, свежим овощам, фруктам и кисломолочным продуктам. Следует отказаться от:
- киселей;
- желе;
- сдобной выпечки;
- сладостей;
- крепкого чая, кофе и газированных напитков.
Продукты, входящие в диетическое питание должны готовиться методом варки или запекания. После удаления миомы матки нельзя употреблять жаренную и копченую пищу, а также алкоголь в любых формах.
Режим дня
Одним из условий скорейшей реабилитации является ведение здорового образа жизни и соблюдение режима дня. Для этого необходимо:
- больше времени проводить на открытом воздухе;
- совершать пешие прогулки;
- равномерно распределять труд и отдых;
- обеспечить полноценный, здоровый сон;
- избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
- уменьшить время, проводимое перед телевизором или за компьютером.
Улучшению состоянию и выздоровлению способствует спокойствие, чтение книг, прослушивание легкой музыки и т. д.
Прогноз
Как показывает практика, прогноз после оперативного вм
ешательства по удалению миомы матки в целом носит положительный характер. При выполнении всех требований и участии профессиональных хирургов практически все пациентки возвращаются к нормальному образу жизни.
Негативные последствия и осложнения наблюдаются в 8–10% всех случаев, а летальный исход оценивается как 1 к 1000.
Отзывы женщин
После очередного гинекологического обследования мне был поставлен диагноз – миома матки. Ввиду значительного размера опухоли (14 недель) и выяснив, что я в дальнейшем не собираюсь еще раз становиться мамой, врачи рекомендовали мне оперативное удаление матки. При гистерэктомии мне были сохранены шейка матки и яичники. Реабилитационный период прошел не совсем гладко, сопровождался сильными болями и кровотечениями. Однако спустя три месяца я вновь вернулась к нормальной жизни и нисколько не чувствую себя ущемленной. Даже в половой жизни, которая нисколько не ухудшилась, появились свои плюсы – отпала необходимость в контрацептивах.
Ирина Викторовна, 46 лет, г. Новосибирск
Два года назад диагноз «миома матки» прозвучал как приговор. Множественность миоматозных узлов и их значительные размеры исключали обыкновенные методы лечения. Единственным выходом стала операция, причем с удалением матки. Хотя я к тому времени уже была мамой – испытала серьезный эмоциональный удар. Во время реабилитации после оперативного вмешательства пережила нелегкие времена, впадала в депрессию, замыкалась в себе. Испытывала чувство неполноценности. Психотерапевт и близкие всячески меня утешали, и, как оказалось, небезрезультатно. Сегодня я полноценный член общества, заботливая мать, любимая и любящая жена.
Наталья, 30 лет, г. Иваново
Мой период реабилитации после миомэктомии затянулся по моей же вине. Пренебрегая указаниями врача, я рано подвергла себя физическим нагрузкам, да и к диете подошла по-своему (люблю покушать). В результате получила расхождение швов и кровотечение, что стало поводом еще одного лечения в стационаре. На этот раз я проявила силу воли и полностью подчинялась указаниям медиков. Сейчас вспоминаю о прошлом как о страшном сне.
Инна, 37 лет, г. Брянск
Источник
