Каких гормонов не хватает при кисте яичника
Часто большинство патологий, оказывающих влияние на женскую репродуктивную функцию, возникают на фоне сбоев в работе эндокринной системы. Гормональная киста яичника диагностируется довольно часто и может появиться у всех представительниц прекрасного пола вне зависимости от возрастной категории. Несмотря на то что патологический процесс не опасен для женского здоровья, все же не рекомендуется его игнорировать, чтобы не спровоцировать развитие осложнения.
Виды новообразований
Гормональная киста представляет собой опухоль доброкачественного характера. Она формируется на месте несовершенного фолликулогенеза или при отсутствии регресса желтого тела. В более чем 80% случаев диагностируется именно функциональная (гормональная) опухоль.
Чаще всего обнаруживается у женщин фертильного возраста, в климактерическом периоде, а также у девочек в момент становления менструального цикла.
Выделяют три формы кист:
- поликистоз яичников;
- лютеиновую;
- фолликулярную.
Поликистоз – это хроническое заболевание, в результате которого происходят стойкие структурные изменения яичников. Отмечается практически полное замещение их стром на кистозные образования, на фоне чего все процессы развития яйцеклетки нарушаются. В результате такое состояние приводит к бесплодию.
Формирование лютеиновой кисты происходит во второй фазе менструального цикла на месте, где лопается доминантный фолликул. Наблюдается лютеинизация, которая характеризуется образованием желтого тела там, где до этого был расположен фолликул. Железа, в свою очередь, выступает в качестве эндокринного органа, который участвует в подготовке к вынашиванию ребенка. Если клетка не оплодотворяется, желтое тело рассасывается с течением времени. Поскольку каждый менструальный цикл происходит созревание 1 фолликула, то и на его месте формируется только одно кистозное новообразование.
Развитие кисты фолликулярного типа наблюдается в первую фазу цикла. В нормальном состоянии оболочка доминантного фолликула разрывается под воздействием гормона гипофиза. В этот момент отмечается выход яйцеклетки из яичника в полость брюшины. Такой процесс называется овуляцией. При ее отсутствии женская половая клетка гибнет, экссудат заполняет фолликул. С внутренней стороны оболочки находится многослойный эпителий, вырабатывающий эстроген.
Причины появления
Гормональные новообразования условно подразделяются на два вида:
- кисту фолликулярного типа;
- опухоль, сформировавшуюся на месте желтого тела.
В большинстве случаев возникновение второго наблюдается в период вынашивания ребенка.
Спровоцировать подобные образования могут множественные причины.
Возрастные изменения
Кистозные опухоли образовываются у девушек в период, когда нормализуется менструальный цикл, а также у взрослых женщин перед климаксом. Практически у каждой представительницы прекрасного пола минимум за пять лет до климактерического периода происходит нарушение гормонального фона. Объем менструальной крови увеличивается, что обычно связывают со сбоями в функционировании яичников и формированием в них похожих опухолей.
Гормональный дисбаланс
Как правило, на кистозные образования влияют половые гормоны. Особенно это касается тех случаев, когда осуществляется искусственная стимуляция женского организма, к примеру, во время его подготовки к ЭКО. Все методики, которые применяются для таких целей, негативно сказываются на репродуктивной системе женщины. Благодаря искусственным методам на яичниках происходит стимулирование роста нескольких доминантных фолликулов одновременно. После применения двух или трех попыток искусственного оплодотворения увеличиваются риски не только появления кистозных новообразований, но и опухолей злокачественного характера в самом органе.
Такое воздействие оказывают и другие медикаментозные средства, которые применяются с целью повышения вероятности зачатия, к примеру, при диагностировании поликистоза.
Такое влияние будет намного меньше, но это не исключает развития функциональных нарушений в дальнейшем.
Если препараты, предназначенные для экстренной контрацепции, использовать без контроля специалиста, то вероятность образования кисты значительно возрастает.
Резкое изменение гормонального фона возможно и после аборта или выкидыша. На такие процессы могут реагировать не только молочные железы (развивается мастопатия), но и яичники (формируются функциональные кистозные опухоли).
Воспалительные процессы
Любая инфекция, затрагивающая половые железы, матку или полость малого таза, может спровоцировать гормональные сбои, что в результате заканчивается трансформацией в фолликулярные или лютеиновые новообразования.
Чаще всего они формируются после острого периода, спустя 1-2 месяца по окончании проведения терапевтических мероприятий. Если течение инфекционного процесса субклиническое, когда отмечается слабовыраженная симптоматика, то женщина может и не знать, что в ее организме происходят какие-либо изменения.
Гиперэстрогения любого генеза
Гормональная киста может сформироваться также на фоне увеличения концентрации эстрогенов в составе кровяной жидкости. Необходимо принимать во внимание тот факт, что жировая ткань является основным источником таких гормонов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что все женщины, имеющие избыточный вес, автоматически попадают в группу риска.
Стрессы
Психологические и эмоциональные переживания могут стать провокаторами нарушений взаимосвязи органов и структур. Гипофиз и гипоталамус, находящиеся в головном мозге, дают определенные команды половым органам. Именно здесь отмечается образование ФСГ, ЛГ и прочих биологически активных веществ.
Эндокринные заболевания
Женская половая система тесно взаимодействует с остальными органами, особенно это касается тех, что участвуют в выполнении эндокринной функции. К ним относят надпочечники и щитовидную железу. Гормональные кистозные новообразования могут развиваться на фоне гипотиреоза, тиреоидита хронической формы и прочих патологических процессов.
Симптомы наличия кисты
Кистозная опухоль фолликулярного типа всегда имеет небольшие размеры. Ее развитие не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, однако обнаружить образование представляется возможным по задержке менструации на семь дней. Формирование лютеиновой кисты происходит без проявления характерной клинической симптоматики до тех пор, пока ее размеры не достигнут минимум 5 см.
Женщину могут тревожить следующие симптомы:
- Регулярные или периодические боли тянущего характера в области нижней части живота. Но также неприятные ощущения могут затрагивать поясничный отдел, промежность, анус и кишечник. Боли будут выраженными со стороны кистозного новообразования. Если надавить на яичник, то болевой синдром усилится. Кроме того, дискомфорт будет выражен ярче при резком повороте, после полового акта или физических нагрузок.
- Нарушение менструального цикла. В этом случае наблюдается задержка месячных на две и более недели. Выделения будут интенсивными, с примесями кровяных сгустков, по внешнему виду напоминающих печень. Отмечаются продолжительные и болезненные менструации.
- Невозможность зачать ребенка. На фоне кистозного процесса может развиться бесплодие. Если забеременеть не удается в течение длительного времени при условии, что женщина ведет полноценную половую жизнь, то ей необходимо пройти обследование. Подобное патологическое состояние сопровождается депрессией, частой сменой настроения, повышенной раздражительностью, нервозностью.
- Выделения специфического характера. При формировании кистозной опухоли они приобретают более густую консистенцию и становятся обильными.
- Снижение либидо. Если на яичнике развивается кистозное новообразование, то происходят нарушения гормонального фона и отсутствие сексуального влечения. Кроме того, тяга к интимной близости пропадает в результате провоцирующих факторов психологического характера, так как половой акт всегда сопровождается болью.
Когда киста достигает больших размеров, это может привести к разрыву яичника.
Такой процесс сопровождается:
- вздутием живота;
- бледностью кожных покровов;
- метроррагией;
- острыми болями в области паха;
- четкой локализацией;
- головокружением;
- слабостью;
- давлением в малом тазу;
- повышением температуры тела;
- понижением АД;
- обмороками.
Разрыв яичника приводит к развитию внутреннего кровотечения, при котором появляются опасные для женского здоровья и жизни симптомы.
Диагностика
При развитии патологического процесса во время гинекологического осмотра врач обнаруживает эластичное новообразование округлой формы. При прощупывании оно малоподвижно и не вызывает боли.
Чтобы подтвердить диагноз, специалист направляет пациентку на ультразвуковое исследование, которое позволяет установить размеры и структуру опухоли. Чтобы дифференцировать патологию от таких заболеваний, как внематочная беременность, новообразования злокачественной формы или киста иного происхождения, проводится диагностическая лапароскопия.
Чтобы детализировать опухоль, делают цветную допплерографию, показывающую отсутствие в новообразовании кровеносных сосудов.
Кроме того, необходимо сдать анализ крови на определение онкомаркеров.
Варианты лечения
Проведение терапевтических мероприятий заключается в приеме гормональных препаратов, которые подбираются исходя из полученных результатов лабораторного и инструментального исследований.
В большинстве случаев специалист назначает оральные контрацептивы, действие которых направлено на остановку роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение появления новых очагов. Наибольшей популярностью пользуется Дюфастон, который восстанавливает недостаток собственного гормона.
Рекомендуется проведение витаминотерапии. Чтобы стабилизировать психоэмоциональный фон, прописывают седативные лекарственные средства. Для подавления воспалительного процесса используют антибиотики.
Продолжительность курса лечения составляет от нескольких месяцев до года. При отсутствии положительных результатов проводят оперативное вмешательство (лапароскопию или лазерную терапию).
При больших размерах кистозного новообразования целесообразно использование лапаротомии. Если опухоль незначительная, применяют частичную резекцию.
Осложнения
К основным негативным последствиям относят:
- перекрут ножки;
- перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное;
- бесплодие;
- разрыв кистозной опухоли.
Каждый из перечисленных процессов требует незамедлительного оперативного вмешательства.
Можно ли забеременеть при наличии образования
При развитии фолликулярной кисты происходит нарушение менструального цикла, что приводит к отсутствию овуляции, следовательно, к невозможности зачатия. Однако если начать своевременное лечение, то есть вероятность, что цикл восстановится. Даже в таком случае могут расти и созревать полноценные фолликулы, а значит, наступить беременность.
Заключение
Гормональная киста – доброкачественное заболевание, которое не всегда нуждается в проведении лечебных мероприятий. Чтобы предотвратить разрыв яичника, необходимо своевременно обратиться к специалисту при появлении первых тревожных признаков.
Источник
В наше время все большее количество представительниц слабой половины человечества сталкиваются с таким патологическим состоянием как киста придатка. Необходимо заметить, что страдают от этой болезни, как женщины репродуктивного возраста, так и старше 40 лет. Киста придатка требует обязательного лечения, ведь в противном случае она может стать причиной формирования большого количества опасных осложнений.
Классификация
Гормональная киста яичника симптомы будут зависеть от того в какой форме она находится. Проявляться она может в разных формах, имея в своей полости экссудат различного характера.
Эндрометриодная киста яичника
Принято выделять следующие разновидности кист:
- Фолликулярную. Имеет вид доброкачественного образования. В подавляющем большинстве случаев она, никак не проявляя себя, исчезает после месячных. Однако если у женщины присутствуют нарушения гормонального фона, она продолжает увеличиваться в размерах, с течением времени лопает и приводит к появлению интенсивной боли.
- Желтую. Данная киста формируется из желтого тела и содержит в своей полости жидкость с примесями крови. Каких-то специфических признаков данная киста не имеет, особенностью считается лишь то, что она формируется на одном из яичников.
- Дермоидную. Данный вид кисты чаще всего диагностируется у молодых женщин, она содержит в своей полости дольки хрящевой ткани, кожного покрова и волос. Основная опасность кроется в том, что киста может приводить к нарушению кровотока. Устраняется путем проведения оперативного вмешательства.
- Эндометриоидную. Формируется она преимущественно у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и имеющих в анамнезе эндометрит. Пузырь при этом заполнен экссудатом темного цвета. При гормональном сбое с тяжелым течением может наблюдаться формирование множественных кист. Данное патологическое состояние принято называть поликистозом.
В подавляющем большинстве случаев для устранения симптомов гормональной кисты яичников назначаются гормональные препараты. Однако они не всегда могут давать положительный результат. При отсутствии эффекта от такой терапии проводится оперативное лечение.
Что представляет собой функциональная киста
Фолликулы могут переродится в кисту
К виду кист под названием «функциональная киста» принадлежат желтая и фолликулярная кисты, ведь они имеют похожие характеризующие симптомы и схему лечения. Причиной ее формирования является гормональный сбой.
Необходимо заметить, что может наблюдаться ее самостоятельное рассасывание, происходит оно обычно в течение трех месяцев. Если же этого не произошло, то необходимо провести адекватное лечение. Это позволит избежать оперативного вмешательства. При отсутствии своевременного обращения за медицинской помощью или же если будет наблюдаться позднее ее диагностирование, повышается риск перерастания в злокачественное новообразование.
Функциональная киста может локализоваться на месте желтого тела или там где располагается фолликул, который не лопнула. В результате того, что фолликул не разрывается, наблюдается увеличение размеров фолликулярного пузыря и перерождения его в кисту придатка.
Диагностируется данное патологическое состояние чаще всего случайно, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога или же во время УЗИ.
Лечение кисты
Лапароскопия
Самым распространенным способом лечения кисты яичника является проведение лапараскопии. Однако немалое количество женщин боятся решиться на подобное лечение.
Необходимо акцентировать внимание на том, что оперативное вмешательство может позволить снизить риск формирования разнообразного рода осложнений, таких как:
- Разрыв яичника. Происходит это в том случае если стенки кисты стали слишком тонкими, а эпителиальный слой на внутренней поверхности кисты производит жидкость, что приводит к росту яичника, нарушению его функциональной способности, разрыву и кровотечению. При больших размерах площади поражения появляется высокий риск формирования бесплодия.
- Перекрут кисты яичника. Наблюдается подобный патологический процесс при чрезмерной подвижности яичника. Происходит нарушение проникновения крови и питательных веществ к яичнику, а это в свою очередь может стать причиной появления некротических явлений тканей.
- Разрастание тканей патологического характера. В результате вовлечения в патологический процесс все большего количества здоровых тканей яичника может наблюдаться формирование злокачественного новообразования в яичнике.
Необходимо акцентировать внимание на том, что лапароскопия яичника является безопасным вмешательством по сравнению с полостной операцией. Объясняется это тем, что во время ее проведения осуществляется всего лишь небольшой надрез и определяется вопрос удаления кисты. При появлении такой необходимости киста удаляется без вреда для здоровых тканей яичника.
Источник
Нередко заболевания женской половой сферы вызваны гормональными сбоями. Гормональная киста яичника — заболевание довольно частое. С ним сталкиваются женщины всех возрастов.
Несмотря на то, что непосредственной угрозы жизни патология не несет, оставлять ее без внимания не следует из-за риска осложнений.
Описание патологии и ее причины
Гормональная киста — новообразование на поверхности яичника, заполненное жидкостью, возникшее по причине гормонального дисбаланса.
Женский организм — система сложная и хрупкая. Ежемесячно женщина переживает гормональные колебания в следствие происходящих естественных процессов:
- созревание фолликулов;
- овуляция;
- менструация или беременность.
Если в каком-либо звене этой цепочки происходит сбой, могут начаться осложнения, в том числе, появление кисты. Точные причины, по которым образуются кисты, до сих пор не установлены. Отмечают лишь факторы, способные спровоцировать сбои в гормональной системе, в частности, нарушение выработки эстрогенов:
- аборты, выкидыши;
- беспорядочные половые связи;
- неправильный прием гормональных контрацептивов;
- венерические заболевания;
- стрессы;
- повышенные физические нагрузки;
- диеты;
- алкоголь и курение;
- сбои в работе щитовидки;
- воспаления придатков;
- гиперстимуляция овуляции во время лечения бесплодия.
В медицинской практике различают следующие виды гормональных образований:
- Фолликулярная. Образуется в месте лопнувшего фолликула, проходит сама после менструации.
- Дермоидная. Это образование с толстыми стенками, внутри которого содержится слизь с частицами волос, хрящей, кожи. Наиболее опасный вид кисты, встречается чаще в молодом возрасте. Лечится хирургически.
- Эндометриоидная. Появляется у женщин детородного возраста на фоне эндометриоза. Представляет собой пузырь, заполненный жидкостью темно-коричневого цвета. Заболевание с множественным образованием кист называется поликистоз.
Что такое поликистоз почек читайте в нашей статье.
к содержанию ↑
Какие симптомы и диагностика?
В некоторых случаях патология себя никак не проявляет, например, фолликулярная киста. Обычно рассасывается самостоятельно после месячного кровотечения или через два или три месяца. Остальные виды образований, особенно на поздней стадии провоцируют появление следующих симптомов:
- Периодические боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Усиливаются после физических нагрузок, полового контакта, при резких движениях.
- Нарушение месячного цикла. Могут происходить задержки, кровотечения становятся болезненными и длительными.
- Снижение либидо.
- Бесплодие.
- Общее недомогание: слабость, апатия, повышение температуры при воспалительных процессах.
При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу.
Обычно диагностика не вызывает сложностей. Кисту можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Подтверждается диагноз на УЗИ.
Для полноты картины требуется сдать анализ крови на гормоны, список следующий:
- эстроген,
- лютеинизирующий гормон (ЛГ),
- тестостерон,
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Анализ на выявление онкомаркера назначают, чтобы исключить злокачественный характер образования. В частности превышение значений маркера СА-125 свидетельствует о раковых опухолях.
к содержанию ↑
Как лечить?
Лечение кисты проводят гормональными препаратами. Врач подбирает терапию, в зависимости от результатов анализов.
Цель лечения — стабилизировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.
Обычно назначают оральные контрацептивы, они способны остановить рост образования, уменьшить его размеры и не допустить появления новых кист. Широко применяется во врачебной практике Дюфастон. Это синтетический аналог прогестерона, назначают при дефиците собственного гормона.
Одновременно назначают курс витаминотерапии (Витамины А и Е, фолиевая кислота в таблетках). Для стабилизации психо-эмоционального состояния показан прием седативных препаратов. Для устранения воспалений применяют антибиотики. Иногда показаны иммуностимулирующие средства.
Курс лечения длится от нескольких месяцев до одного года и проходит под строгим контролем врача. Если лечение не дало положительного эффекта, размеры кисты не уменьшились, препараты отменяют. В этих случаях показано хирургическое лечение. Также операции проводят в случаях:
- слишком большого размера образования;
- сильных болей;
- поликистоза;
- давления кисты на другие органы;
- разрыва кисты.
В настоящее время проводят удаление новообразования лапароскопическим путем (доступ осуществляется через три прокола в брюшной полости) или с помощью лазерного луча (вместо скальпеля используется лазерный луч).
Эти два метода минимально травматичны, не требуют долгого реабилитационного периода. При данных вмешательствах используют эпидуральную анестезию.
Если киста имеет большие размеры, нагноения, в случае разрыва и перекрута ножки применяют лапаротомию. Это полостная операция проводится через разрез на животе до 10 сантиметров и под общим наркозом.
Во время операции не обязательно удаляют яичник. При небольшом размере опухоли орган сохраняют или делают частичную резекцию. В сложных случаях, особенно при онкологических опухолях удаляют яичник или полностью матку и придатки.
к содержанию ↑
Возможны ли осложнения?
Появление новообразования требует тщательного наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Среди серьезных последствий кисты выделяют:
- перекрут ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение и появляется некроз;
- разрыв кисты, опасен перитонитом и сепсисом;
- бесплодие;
- перерождение в раковую опухоль.
При диагностировании кисты во время беременности не назначают никакого лечения до срока 16-18 недель. Если до 20 недель киста не исчезнет, то применяют лапароскопическое удаление, чтобы предотвратить ее разрыв и перерождение.
Женщины, у которых диагностируют кисту, не могут забеременеть. Так как нарушена работа яичников и не происходит овуляции. Однако, при грамотном лечении гормональный фон восстанавливается, яичники возвращают утерянные функции, наступление беременности возможно.
Гормональное лечение образования, по мнению врача, наиболее эффективно. К минусам можно отнести большую продолжительность терапии. Для предотвращения образований женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотры, УЗИ.
Можно ли предотвратить образование кисты узнаем из видео:
Источник