Какой гормон понижается при климаксе

Многие женщины отмечают, что с приходом менопаузы ухудшается самочувствие. Приливы, ознобы, бессонница, потливость и нервозность мешают спокойно жить. В этот период важно разработать подходящий курс лечения, иначе можно долго страдать от климактерических проявлений и испортить здоровье.

В первую очередь необходимо обратиться за помощью к хорошему специалисту. Сегодня гинекологи активно предлагают своим пациенткам использовать гормоны при климаксе. Препараты с их содержанием быстро избавляют от неприятных симптомов и благотворно влияют на женский организм.

Женские гормоны

Основными женскими гормонами, оказывающими наибольшее влияние на функционирование и состояние половой системы, являются прогестерон и эстроген.

Последний нередко употребляется во множественном числе, так как делится на три разновидности:

Эстрадиол — активный гормон, участвует во множестве важных процессов.
Эстрон — второй по значимости, его избыток может привести к развитию опасных заболеваний, например, раку груди.
Эстриол — быстроразрушающийся и второстепенный гормон. Активизируется во время беременности: регулирует рост матки, улучшает приток крови, снижает нагрузку на сосуды и развивает протоки молочных желез.

Эстроген и прогестерон вырабатываются яичниками с начала полового созревания до наступления климакса. Но синтез половых гормонов не прекращается, эту функцию начинают выполнять жировая ткань и надпочечники. Однако они производят лишь эстрон, поэтому гормональный фон дестабилизируется.

Функции

От уровня половых гормонов зависит здоровье и самочувствие представительницы слабого пола.

В организме взрослой женщины они выполняют ряд важных функций:

Отвечают за нормальное протекание менструального цикла.
Регулируют деятельность гипоталамуса и других частей организма.
Защищают сосудистую систему от образования холестериновых бляшек.
Стимулируют формирование и поддерживают прочность костной ткани, препятствуют вымыванию кальция и фосфора.
Способствуют увлажнению кожи, регулируют ее плотность и деятельность сальных желез.
Помогают оплодотворенной яйцеклетке прижиться в матке.
Подавляют овуляцию, прекращают менструацию и образование новых яйцеклеток во время беременности.

Более подробно о женских гормонах и их роли в организме можно узнать из следующего видеоролика.

Симптомы климакса

Течение менопаузы сопровождается нарушением менструального цикла и прекращением менструации, а также неприятными симптомами недостатка эстрогенов .

К базовым проявлениям климакса относятся:

Приливы — кратковременные приступы жара, заканчивающиеся ознобом. Они возникают в разное время суток, длятся несколько секунд или минут. Нередко сопровождаются чрезмерной потливостью,тахикардией, повышением температуры тела.
Головокружения и мигрень — перестройка гормонального фона приводит к скачкам артериального давления, которые, в свою очередь, вызывают подобные осложнения.
Нарушение сна — слабость и сонливость днем, бессонница ночью.
Снижение работоспособности, постоянная усталость — к этому приводит перестройка некоторых процессов в организме, а также плохое настроение и проблемы со сном.

Кроме классических проявлений менопаузы, которыми страдают практически все женщины зрелого возраста, существуют симптомы со стороны психики, мочеполовой и нервной систем.

Они проявляются в индивидуальном порядке и включают в себя следующие неприятности:

Астено-невротический синдром —плаксивость, постоянное чувство вины, непереносимость некоторых запахов, раздражительность, депрессия и приступы тревоги.
Гипервентиляционный синдром — приступы нехватки воздуха, ощущается ком в горле и давление в области груди.
Ухудшение состояния кожи — истончение, дряблость, появление морщин и пигментных пятен.
Головная боль — в душных помещениях, при повышенной влажности и жаре.
Проблемы с волосами — выпадают на голове, начинают расти и темнеть на лице.
Страдает мочеполовая система — зуд и сухость во влагалище, снижение либидо, неприятные ощущения во время полового акта, недержание мочи.
Остановка обновления костной ткани — остеопороз, боли в суставах, сутулость, уменьшение роста, повышенная хрупкость костей из-за вымывания кальция, переломы.
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы — учащенное сердцебиение, боли.

Симптомы из этого списка беспокоят не всегда и не в полном объеме, также могут вообще не проявиться. Однако, базовые признаки обычно сопровождают женщину от начала менопаузы до конца жизни.

Влияние климакса на гормональный фон

С приходом климакса яичники перестают вырабатывать эстрогены и прогестерон. Эстрона, получаемого из надпочечников и жировой ткани, недостаточно для поддержания привычного гормонального фона, поэтому начинают происходить различные сбои. Гормоны отвечают за работу многих органов и систем организма, поэтому их недостаток вызывает крайне неприятные симптомы.

Нормы при климаксе

При наличии жалоб на здоровье у женщин, перешагнувших 40-летний возраст, гинеколог принимает решение о сдаче анализов на гормоны.

Чтобы узнать, наступила ли менопауза, достаточно определить:

уровень эстрадиола — нормой считается 40 пмоль/л, при климаксе он падает до 35;
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — норма у женщин при менопаузе окажется более 35 МЕ/л;
лютеинизирующий (ЛГ) — от 5 до 60 мЕд/Л, может держаться на одном уровне несколько лет, но после того, как организм привыкает к новым условиям, стабилизируется и постепенно достигает 20 мЕд/л.

Также обязательно обращают внимание на соотношение ФСГ к ЛГ, нормальным показателем считается единица, но с приходом менопаузы он становится ниже.

Результаты анализов помогут оценить состояние женщины, подобрать лечение и определить, нуждается ли пациентка в заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Показания для гормонального лечения

Так как организму не хватает женских гормонов при климаксе, начинают развиваться патологические состояния и появляться проблемы со здоровьем. Для борьбы с этими неприятностями рекомендуется использовать ЗГТ (заместительную гормональную терапию).

Симптомы недостатка эстрогенов и прогестерона сказываются на самочувствии представительницы слабого пола и усложняют жизнь. Прием особых препаратов стабилизирует уровень гормонов, и все системы начинают функционировать в нормальном режиме. Специалисты отмечают две группы показаний к назначению заместительной терапии.

Симптоматические, направленные на лечение менопаузального синдрома:

атрофия половых органов;
сухость слизистых оболочек интимной зоны;
снижение либидо;
проблемы с сердечно-сосудистой системой (скачки давления, боли в сердце, одышка);
озноб и жар;
учащенное сердцебиение и гипергидроз;
болезненные маточные кровотечения;
неврозы и стрессы;
резкие перепады настроения;
головные боли;
сонливость или бессонница;
боли в нижней части живота, пояснице и конечностях;
старение кожи (морщины, сухость, потеря эластичности).

Профилактические, предназначенные для предупреждения серьезных осложнений, например, остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

В группу риска входят женщины:

с остеопорозом в анамнезе;
после гинекологических операций;
с предрасположенностью к болезням сердца и сосудов (или уже имеющимися);
с ранним климаксом.

Кроме того, гормональную терапию прописывают в период пременопаузы, чтобы стабилизировать цикл, и в постменопаузу — для улучшения качества жизни и снижения риска развития опухолей.

Диагностика нехватки

В определенном возрасте репродуктивная система женщин перестает функционировать. Обменные процессы начинают протекать по другому, меняется состав многих соединений, производимых организмом. Определить, что это не болезнь, а следующая фаза развития организма, поможет исследование крови на гормоны.

ФСГ

Его делают в самом начале климакса для определения причин прекращения менструации — проблемы со здоровьем или угасание функции яичников.

Для того чтобы получить достоверные результаты, за 1-2 дня до сдачи анализа стоит отказаться:

от алкоголя;
крепкого кофе и чая;
курения;
физических нагрузок;
секса;
приема лекарственных средств.

Перед исследованием запрещено принимать пищу, его проводят натощак. ФСГ при климаксе повышается из-за чувствительности к эстрадиолу. Работа яичников постепенно прекращается, а гипофиз пытается стимулировать выработку эстрогенов.

У молодой девушки это значение не превышает 20 МЕ/л, а в менопаузальный период поднимается в 2-5 раз, допустимым считается показатель в 135 МЕ/л.

ЛГ

ФСГ провоцирует выработку лютеинизирующего гормона. Его значение увеличивается, но не способствует овуляции, так как фолликулы теряют чувствительность к половым гормонам.

К тому же при диагностике переходного этапа особое внимание уделяют соотношению ФСГ и ЛГ. Именно от него зависит тяжесть проявления симптомов менопаузы. Чем меньше полученная цифра, тем более ярко будет протекать климактерический синдром. Чаще всего это значение составляет 0,4-0,7.

Лечение

Для избавления от основных проявлений менопаузального периода обычно назначают заместительную терапию на основе гормональных препаратов. Стоит понимать, что такое лечение обладает своими побочными эффектами и имеет ряд противопоказаний.

Также популярностью пользуются средства на растительной основе, в их состав входят натуральные фитогормоны. Существует мнение, что они, как и ЗГТ, отлично справляются с интенсивными проявлениями климакса, улучшают настроение и сон. Однако их эффективность ниже, чем у гормональных средств.

Эстрогены

Медикаментозное лечение предназначено для стабилизации гормонального уровня до возрастной нормы. Поэтому при климаксе важно правильно рассчитать дозу и курс для приема препаратов.

ЗГТ помогает устранить недостаток физиологических эстрогенов синтетическими заменителями. Подобные лекарственные средства делятся на комбинированные и эстрогенсодержащие, их производят в различных формах для местного использования и приема внутрь.

Среди таблеток с эстрогеном стоит выделить:

Пресомен;
Овестин;
Эстрофем;
Эстрадиол;
Тефэстрол;
Премарин.

Прогестины

Препараты с эстрогенами всегда назначаются в комплексе с прогестинами, чтобы избежать возникновения побочных действий. Однако если женщина подвергалась экстирпации матки, то ей показана монотерапия. Средства с синтетическим прогестероном назначают с 14-го по 25-й день менструального цикла.

Сегодня в аптеках представлен большой ассортимент прогестинов, но самыми эффективными считаются следующие лекарства:

драже и таблетки: Норколут, Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан;
вагинальные гели и суппозитории: Крайнон, Прогестерон гель, Прожестожель, Утрожестан, Праджисан;
внутриматочные спирали: Мирена.

В последнее время гинекологи рекомендуют своим пациенткам внутриматочные гормональные системы, ведь они не только вводят в организм прогестерон, но и считаются хорошим контрацептическим средством.

Фитогормоны

Вещества природного происхождения, имеющие структуру изофлавонов, называются фитогормонами. Они способны облегчить состояние в период менопаузы, устранить негативные симптомы и избавить от перепадов настроения. Препараты на основе сои и цимифуги станут отличной альтернативой гормональным средствам.

Для устранения неприятных проявлений стоит использовать следующие лекарства:

Ци-Клим;
Климадинон;
Ременс;
Феминал;
Овариамин;
Климаксан;
Лефем.

Восполнение суточной потребности в гормонах помогает сохранить молодость и красоту, а также снизить интенсивность и количество приливов, замедлить старение и нормализовать сон.

Пить фитогормоны нужно на протяжении длительного времени, так как они не дают мгновенный эффект. Препараты действуют мягко и стабилизируют самочувствие только при систематическом приеме.

Для составления графика и расчета дозы необходимо посетить специалиста и пройти медицинское обследование. Не стоит начинать прием средств самостоятельно, несмотря на минимальный список противопоказаний (аллергия на компоненты), некоторым пациенткам не рекомендуется пить такие препараты.

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на большое количество достоинств, ЗГТ также имеет обширный список противопоказаний и побочных действий.

Гормональная терапия не подходит женщинам, имеющим следующие патологии и заболевания:

Маточные и влагалищные кровотечения в период постменопаузы.
Опухоли половых органов, болезни матки и молочных желез.
Нарушения работы почек и печени.
Мастопатия, эндометриоз яичников, тромбозы и тромбоэмболия.
Сахарный диабет, эпилепсия и бронхиальная астма.
Наследственность по онкологическим заболеваниям, например, раку груди.
Чувствительность или аллергия на компоненты лекарственного средства.

Больше всего представительницы слабого пола боятся побочных эффектов и поэтому отказываются от проведения ЗГТ. Однако, как показывают исследования, они проявляются довольно редко и не приносят организму серьезных последствий.

Препараты заместительной терапии могут вызвать:

Нагрубание и болезненные ощущения молочных желез.
Повышение аппетита, тошноту и боли в нижней части живота.
Сухость слизистых оболочек интимной зоны или, наоборот, чрезмерное выделение шеечной слизи.
Появление нерегулярных кровотечений.
Отечность конечностей, спазмы в мышцах ног.
Появление угрей, прыщей и себореи.

Стоит понимать, что прием гормональных лекарств редко приводит к возникновению побочных эффектов, иначе ЗГТ не была бы одобрена международным медицинским сообществом.

Дополнительную информацию о заместительной терапии можно узнать из следующего видеоролика.

Возможные опасности

За последние годы было проведено множество исследований. Они доказали, что риски ЗГТ можно свести к минимуму, а пользу — сделать максимальной. Для этого достаточно обратиться к хорошему специалисту и разработать оптимальную схему лечения.

Стоит отметить, что безопасность гормональной терапии во многом зависит от состояния здоровья и возраста, поэтому женщинам моложе 60 лет с хорошим самочувствием не стоит лишний раз думать о рисках. Однако противники терапии гормонами продолжают говорить о возможных опасностях.

К ним относятся:

Сложность расчета точной дозировки лекарства в соответствии с потребностями конкретного женского организма.
Возможность развития тромбозов сосудов и опухолей.
Заболевания почек, вен и печени.
Отсутствие достоверных данных о совместимости ЗГТ и курения.

Профилактика раннего климакса

Изменение гормонального фона плохо сказывается на самочувствии, поэтому многие женщины начинают думать заранее о предупреждении симптомов менопаузы.

К сожалению, повлиять на развитие наследственных заболеваний и генетическую предрасположенность невозможно, но профилактика раннего климакса никогда не будет лишней.

К подобным мерам можно отнести:

Своевременное лечение воспаления по женской части.
Регулярное посещение терапевта и гинеколога. Это позволит вовремя обнаружить и остановить развитие новообразований и неприятных заболеваний.
Забота о здоровье с раннего возраста (физкультура, полезная диета, активный отдых).
Отказ от случайных половых связей без предохранения.

Важно понимать, что менопауза — не болезнь и не патология, это просто очередная ступенька в жизни каждой женщины. Климактерический синдром помогут пережить лекарственные препараты, после чего гормональные изменения и перепады настроения перестанут досаждать.

Отзывы

Пару лет назад стали проявляться симптомы климакса: настроение резко менялось, появились приливы, слабость и проблемы со сном. Всегда вела активный образ жизни и соблюдала диету, но это не спасло, поэтому пришлось обратиться ко врачу. Уже год принимаю Климаксан — это растительный препарат без синтетических гормонов. Конечно, менструальный цикл не восстановился, но вес перестал расти, и чувствую себя намного бодрее. Как дополнительное достоинство могу выделить стоимость, покупка средства не бьет по карману.
Ольга Евгеньевна, 51 год

ЗГТ — отличный способ избавиться от менопаузальных симптомов. Лечусь таким образом почти 6 месяцев, побочные эффекты еще не проявлялись.
Алла, 49 лет

Принимаю Утрожестан и Овестин, недостатком могу назвать лишь высокую стоимость, все-таки средства производят в Нидерландах и Бельгии — качество на высоте! Главное, что препараты мне подошли и противные приливы больше не беспокоят.
Тамара Васильевна, 50 лет

После прихода климакса начала испытывать неприятные ощущения в интимной зоне. Сухость, жжение и зуд мешали спокойно жить. Врач сказал, что это довольно частое явление в этот период, так как из-за гормональной перестройки организм перестает справляться с некоторыми своими функциями. Я сдала кровь на анализы, а специалист составил мне план заместительной терапии и выписал гормональные препараты. Все проблемы ушли, негативного воздействия на организм не заметила.
Ольга, 53 года

В моем случае климакс наступил рано, причиной послужила гинекологическая операция. К сожалению, терапия гормонами мне противопоказана, поэтому пришлось принимать средства на основе фитогормонов. По началу пила Феминал, но облегчения не почувствовала. Гинеколог решила заменить его на Ци-Клим, и уже через неделю все симптомы пропали.
Алевтина, 48 лет

Видео

Более подробно о лечении климакса гормонами можно узнать из следующего видеоролика.

Источник

Половые гормоны регулируют различные процессы в организме женщины.

Их содержание, соотношение определяет не только способность к деторождению, но и самочувствие, внешний вид, настроение представительниц прекрасной половины.

Гормональный фон при климаксе претерпевает значительные изменения, возникновение которых отражается на всех системах органов.

Реакция организма на изменение баланса гормонов

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, фоллитропин. Вырабатывается гипофизом, отвечает за созревание яйцеклеток в фолликулах яичников и выработку эстрогенов.

Начало менопаузы запускают возрастные изменения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к утрате чувствительности к половым гормонам – эстрогенам.

Нарушается выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

ЛГ (Лютеинизирующий гормон, лютеотропин, лютропин) – гормон гипофиза. Стимулирует выработку эстрогенов и вызывает выход яйцеклетки – овуляцию, после чего активирует образование в фолликуле гормона прогестерона, помогающего оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке.

Эти изменения препятствуют созреванию фолликулов и образованию в яичниках половых гормонов – гестагенов и эстрогенов.

Нехватка эстрадиола приводит к нарушению и постепенному прекращению менструального цикла.

Также происходят изменениям в органах, чувствительных к действию женских гормонов.

Признаками прогестероновой недостаточности во время менопаузы будут колебания настроения, раздражительность, остеопороз.

Потливость при менопаузе

Рост пролактина приводит к замедлению обмена веществ и ожирению.

Реакция организма на возрастное угасание половой функции называется климактерический синдром.

Он включает в себя как объективные изменения, так и субъективные ощущения женщины в ответ на этот растянутый во времени процесс. Он развивается у большинства представительниц прекрасной половины.

Изменения со стороны нервной системы и сердечно-сосудистой систем включают:

Приливы – внезапное ощущение жара в теле, появление потливости, головокружения, озноба с дрожью. Лицо и верхняя половина тела краснеет. Возникают чаще после нагрузки, при высокой температуре среды, во время сна.

приливы;
появление потливости;
онемение рук, ног, «ползание мурашек»;
тошноту;
шум в ушах;
боли в области сердца;
приступы сердцебиения, колебания артериального давления.

Эндокринная система реагирует повышением массы тела, начинаются атрофические изменения половых органов.

Снижение содержания гормонов при менопаузе о негативное влияет на эмоциональную сферу:

нарушается сон;

снижается работоспособность;

появляется раздражительность;

возникает депрессия;

изменяется половое влечение.

Ощущение угасания себя как женщины приводит к появлению психологического дискомфорта.

Гормоны при менопаузе

Эти проявления относят к ранним симптомам. После прекращения менструаций нехватка эстрогенов у женщин приводит к дальнейшим изменениям в мочеполовой сфере:

Кольпит – воспаление слизистой влагалища.

развивается сухость влагалища;
женщины отмечают появление зуда, кольпита.
мочеиспускание учащается, становится болезненным;
появление стресс-недержания мочи.

Кожа становится сухой, истончается, видны морщины. Состояние волос и ногти ухудшается. Возможен рост волос на лице, меняется тембр голоса в результате гормонального перевеса в сторону андрогенов.

Через 5 и более лет от начала менопаузы дефицит женских половых гормонов приводит:

к развитию остеопороза;

повышению концентрации «плохого» холестерина;

большему риску заболевания артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца.

Уровень гормонов в периоде женской осени

Изменение уровня женских половых укажет на приближение климакса.

До начала полового созревания фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатывается в небольших количествах.

Гормоны ФСГ и ЛГ при менопаузе

Их значения в детородном возрасте достигают максимальных цифр перед овуляцией. Затем уровни ФСГ и ЛГ начинают медленно повышаться, указывая на близость менопаузы.

Если спросить представительниц прекрасной половины, что это такое – гормон прогестерон, какую роль он играет в женском организме, большинство ответит, что его он вырабатывается во время беременности.

Это так, но влияние прогестерона заключается и в расслаблении мускулатуры матки, регуляции длины менструального цикла, смягчении колебаний эстрогенов и сохранении нормального состояния костной ткани.

Яичники с возрастом теряют чувствительность к ЛГ и ФСГ, содержание эстрогенов в период менопаузы начинает снижаться.

Стоит обратить внимание на высокие значения, отклонение от нормы эстрадиола у женщин (выше 50 пг/мл). При отсутствии цирроза печени, приема заместительной терапии оно может указать на рост опухолей.

В таблице представлено сравнение гормональных концентраций в различные периоды жизни.

Значения указывают на рост показателей ФСГ, ЛГ и снижение эстрогенов и прогестеронов при наступлении менопаузы.

Исследование в динамике позволит предугадать начало климакса и вовремя начать заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Временной интервал	Норма ФСГ в крови	Норма ЛГ в крови	Эстрогены в крови	Прогестерон
Временной интервал	(в мМЕ/л)	(в мМЕ/л)	(в пг/мл)	(в нмоль/л)
До полового созревания	До 4	До 6	До 22	До 1,1
В детородном возрасте	6-25	До 12 , во время овуляции скачок до 90	60-100	1 фаза цикла:0,3-2,2 2 фаза цикла: 7-56
Перед менопаузой	До 40	30-60	Ниже 50	До 0,64
Во время менопаузы	До 135 с последующим снижением до 60	30-60	Ниже 50	До 0,64

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает подготовку молочной железы к кормлению младенца и отвечает за выработку молока.

Также пролактин отвечает за сохранение желтого тела, работу иммунитета, рост волос.

В детородном возрасте нормальное значение гормона находится в интервале от 40 мЕд/л до 10000 мЕд/л в конце беременности.

Рост пролактина приводит к прекращению менструаций, что у здоровой женщины происходит при вынашивании ребенка.

Норма пролактина в течение первого года климакса составляет от 27 до 400 мЕд/л.

Рост пролактина в менопаузе может быть результатом естественных процессов или указывать на опухоль гипофиза, прием некоторых медикаментов, ЧМТ.

Виды климакса и их влияние на женский организм

Менопаузу вызывают естественные процессы искусственное вмешательство.

Выделяют 3 вида климакса: ранний, своевременный, поздний.

Ранним климаксом считают возникновение гормональных изменений у женщин после от 35 до 44 лет. Причины:

аутоиммунные эндокринные болезни;
последствия удаления яичников;
после длительного или сильного стресса;
синдром Шерешевского-Тернера;
химиотерапия;
длительное табакокурение.

Ранний климакс делает невозможным наступление беременности, повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, костей, эндокринной системы.

Своевременный климакс наступает в интервале от 45 до 54 лет. Естественное протекание менопаузы позволяет женщине пройти этот непростой период с наименьшим дискомфортом.

Появление симптомов после 55 лет расценивают как поздний климакс. Причиной такого явления могут быть:

наследственность;
прием некоторых лекарственных препаратов;
опухоли женской половой сферы.

При позднем наступлении климакса женщина дольше своих ровесниц остается моложавой, сохраняется вероятность забеременеть, что требует тщательного предохранения, если рождение детей уже не входит в планы.

Важно!

Но длительное поддержание высокого содержания эстрогенов требует внимательно следить за состоянием здоровья, чтобы не пропустить развитие онкологического заболевания.

Когда нужно обязательно сдавать анализы на гормоны при климаксе и подготовка к нему

Отсутствие менструаций бывает не только при климаксе.

Эстрадиол при климаксе Этот симптом может указывать на другие изменения в гормональном фоне, наступившие в результате:

беременности;
заболеваний эндокринной системы;
выраженного общего истощения;
опухолей.

Чтобы не пропустить развитие беременности, угрожающих жизни состояний или правильно подобрать заместительную терапию, надо обследоваться и определить уровень женских гормонов в случае прекращения менструаций.

Чтобы результаты лабораторной диагностики были корректными, следует соблюдать следующие правила:

За сутки до сдачи анализов ограничить физическую активность, не употреблять алкоголь, не курить, отказаться от крепкого чая, кофе, занятий сексом, избегать стрессов.
В случае терапии гормональными препаратами уточнить у врача, за какой срок до сдачи анализов следует сделать перерыв в лечении.
Анализы гормонов при климаксе выполняют натощак.
При сохраняющемся, но нерегулярном цикле кровь сдают на 7 день, на прогестерон отдельно – на 22 день. Если менструации отсутствуют более 1 года – в любой день.
Чтобы уловить гормональные изменения при климаксе, анализы сдают несколько раз в одной лаборатории. В различных учреждениях используют неодинаковые реактивы и единицы измерения, в результате чего оценить результат в динамике будет сложно.

Какие анализы нужно сдавать при климаксе, менопаузе

Рассказать о том, что происходит в организме женщины с нарушением менструального цикла, с большой долей вероятности помогут результаты уровня гормонов в крови.

Анализ на определение концентрации ФСГ. Если женщина не может забеременеть, одной из причин бесплодия является наступление менопаузы. В это время значения фолликулостимулирующего гормона повышается.
Анализ крови на определение содержания лютеинизирующего гормона. ЛГ активирует выработку эстрогенов. При наступлении климакса его содержание повышается, а соотношение ЛГ: ФСГ приближается к 1:2.
Анализ на измерение концентрации эстадиола. Эстрогены могут повышаться, указывая на развитие гормонально – зависимых опухолей или снижаться при угасании половой функции. Эстрадиол при климаксе вырабатывается в меньших количествах, что делает менструальный цикл нерегулярным.

Результаты анализа на концентрацию прогестерона помогут определиться с причинами нарушения цикла и возникновения бесплодия.

В детородном возрасте он вырабатывается только после овуляции, подготавливая организм женщины к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Чаще этот гормон исследуют для диагностики раннего климакса при невозможности забеременеть.

Содержание прогестерона во время менопаузы начинает снижаться, снижаясь до нулевых или минимальных значений в течение первых 2 лет.

ЗГТ при климаксе

Заместительная терапия при климаксе (ЗГТ) облегчает симптомы перестройки организма.

Проведине ЗГТ

Она защищает женщину от колебаний и резкого дефицита гормонов.

Гормонозаместительная терапия для женщин помогает:

отсрочить развитие возрастных изменений кожи;
поддержать уровень обмена веществ, не допуская ожирения;
предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
защитить костную ткань от возрастных изменений;
сохранить здоровье мочеполовой сферы;
снизить риск эндокринных заболеваний, атеросклероза.
избавиться от эмоциональной лабильности, перепадов настроения.

Стоит пройти обследование перед назначением гормональных препаратов при развитии климактерического синдрома.

От заместительной терапии придется отказаться при обнаружении заболеваний или состояний, которые могут усугубиться на фоне приема лекарств:

Наклонность к повышенному тромбообразованию.
Дислипидемия (нарушение обмена липидов).
Хроническая почечная, печеночная недостаточность.
Онкологические заболевания женской половой сферы.
Аутоиммунные, системные заболевания.
Наличие гормонозависимых патологий: мастопатия, эндометриоз.
Декомпенсированный сахарный диабет.
Повышенная чувствительность к ЗГТ.

Подбор заместительной терапии рекомендован при тяжело протекающем климаксе. Выбор препарата зависит от нескольких параметров:

длительность менопаузы;
возраст женщины;
выраженность неприятных симптомов.

Фитоэстрогены – природные аналоги женских половых гормонов. Они содержатся в препаратах из растительного сырья.

Назначение таких лекарственных средств позволяет восполнить дефицит эстрогена в период менопаузы и нормализовать гормональный фон.

Ременс – известное гомеопатическое средство. Согласно инструкции, препарат влияет на основные симптомы менопаузы, уменьшает воспалительные явления в органах малого таза. Форма выпуска – спиртовой раствор. Для облегчения климакса курс лечения должен составлять не менее полугода.

Ци-клим – это БАД, содержащий экстракта цимицифуги. Форма выпуска – таблетки. Для облегчения проявлений преклимакса в предклимактерическом периоде, когда появляются первые признаки возрастных изменений, препарат поможет сохранить молодость и облегчит проявления со стороны вегетативной нервной системы. Длительность приема — 3 месяца.

Биоидентичные гормоны производят в лабораторных условиях из субстрата сои, клевера, дикого картофеля. В отличие от синтетических, их часто называют натуральными и рекомендуют при менопаузе. Формы выпуска: таблетки, гели, инъекции, пластыри.

Такие препараты с эстрогеном для женщин применяют для поддержки уровня гормона. Длительность прима определяют индивидуально.

Как правило, терапию продолжают до 3-5 лет. Эффективными считают:

Капсулы Менорил, Феминал оказывают эстрогеноподобное действие, облегчая начальные симптомы. Такая заместительная гормонотерапия длится в течение месяца.
Пластыри с эстрогенами – Эстрадерм ТТС, Климара. Подбор дозировки, длительности терапии находится в компетенции гинеколога.
Вагифем — вагинальные таблетки. Рекомендуются для приема женщинам после 50 лет Препарат назначают для борьбы с атрофическим кольпитом короткими курсами по 2 недели.

Из синтетических эстрагенных препаратов рекомендуют:

Гормональные свечи при климаксе Овестин;
Таблетки Климен;
Гель для местного применения Эстрожитель.

Отдельного упоминания заслуживают препараты с прогестероноподобным и антиандрогенным действием. Так таблетки Ледибон назначают для борьбы с проявлениями эстрогенной недостаточности.

Инъекции прогестерона назначают после 40 лет для предотвращения раннего климакса. Перпарат вводят внутримышечно курсами до 7 дней

Прогестерон при климаксе назначают в комбинации с эстрогенами. Препарат Климонорм подходит:

для смягчения неприятных проявлений начала менопаузы;
для заместительной терапии после прекращения менструаций;
после хирургического удаления яичников.

Женщина может начать пить Климонорм при раннем климаксе. Низкие дозировки веществ в составе бережно помогают женщине сохранить здоровье на фоне гормональной перестройки и после завершения ее. Длительность терапии определяет гинеколог.

Прием ЗГТ требует контроля состояния здоровья и внимательного отношения к возникающим нежелательным эффектам.

Автор статьи

В 2009г. закончила факультет психологии Международного Славянского института, в 2003г. — Нижегородский медицинский колледж, работала фармацевтом, практикующий врач-эндокринолог.

Источник