Какова потеря крови при менструации
Менструальный цикл задуман природой для продолжения рода. Сколько крови теряет женщина при месячных? Кровопотеря у женщин разнится в зависимости от возраста, репродуктивной функции, телосложения, веса, расы, наследственных особенностей. Необходимо знать количество выделений для ранней диагностики патологии репродуктивной системы.
Норма крови при месячных
Интересный вопрос, сколько крови теряет женщина при месячных. В норме выделения составляют 50-150 мл за один менструальный цикл. Это не только кровь, а еще и слизь из полости матки. Именно крови должно теряться от 30 до 50 мл в месяц. Все остальное выходящий покров полости матки (эндометрий), а также яйцеклетка и остатки фолликула.
Почему идут месячные
Становление менструальной функции начинается в период полового созревания (10-13 лет) и зависит от:
- гормонального уровня;
- питания;
- массы тела;
- наследственности;
- перенесенных заболеваний;
- климата;
- зрелости нервной системы.
В момент внутриутробного развития в яичниках девочки закладывается 120 тысяч яйцеклеток (женских половых клеток). При рождении их остается 40 тысяч. По достижению пубертатного возраста начинается созревание яичников, повышается уровень гормона прогестерона, происходит выход яйцеклеток, изменения в организме носят циклический характер.
Неблагоприятные факторы окружающей среды, экология, стрессы, инфекции, воспалительные заболевания, курение, употребление алкоголя ежемесячно губят яйцеклетки. От начала роста одной яйцеклетки до начала роста другой проходит один цикл.
Менструальный цикл состоит из двух фаз.
- Фолликулиновая. Доминирует гормон эстроген. Отмечается рост фолликула и начало созревания яйцеклетки.
- Лютеиновая. Преобладает гормон прогестерон. Заканчивается созревание яйцеклетки. Она должна выйти из фолликула и ожидать мужскую половую клетку сперматозоид. Возможно зачатие ребенка.
Десквамация – отторжение внутренней слизистой оболочка полости матки – эндометрия. Собственно и есть месячные. Возникает после нарастания, созревания эндометрия и гибели неоплодотворенной яйцеклетки. В результате этого происходит травмирование мелких сосудов. Из их просвета и вытекает кровь.
Причины обильных выделений
Если длительность менструации дольше 9 дней, или количество выделений более 150 мл это может считаться маточным кровотечением (меноррагия). Обильные месячные приводят к анемии (недостатку железа в крови), нарушению обменных процессов, социальному дискомфорту. Причины могут быть такими.
- Наследственные факторы (генетическая предрасположенность в семье).
- Эндокринные нарушения (немаловажную роль играет щитовидная железа, регулирующая уровень всех гормонов в организме).
- Гормональная дисфункция (чрезмерная выработка эстрогена, вследствие чего происходит обильное разрастание внутренней оболочки матки).
- Воспалительные заболевания (нарушают структуру эндометрия).
- Опухоли органов малого таза (чрезмерная гормональная активность).
- Нарушение свертываемости крови (в месте отторжения эндометрия длительное время не может образоваться тромб).
- Психоэмоциональное перенапряжение (нарушает связи в организме между сигналами головного мозга и воспринимающими органами – маткой, яичниками, надпочечниками).
- Внутриматочные спирали (увеличивают количество менструальных выделений за счет перерастяжения полости матки).
Если за менструальный цикл девушка использует более одной упаковки прокладок, то месячные считаются обильными. Менять прокладки следует каждые 4 часа.
Обильные менструации могут сопровождаться болями внизу живота, порой даже схваткообразными, головокружением, тошнотой, слабостью, сонливостью.
Для диагностики заболеваний половых органов необходимо точно знать, сколько крови теряет женщина во время месячных. С менструальной кровью могут выходить сгустки и частички эндометрия. Сгустки образуются во влагалище при свертываемости крови. Важно отмечать, какие примеси имеют выделения. Большое количество кровяных сгустков, тканевые частички, много слизи – повод обратиться к гинекологу.
Причины скудных выделений
Скудные месячные являются следствием гормональной недостаточности, нарушением связей между головным мозгом и половой системой, нарушением питания и обменом веществ. Очень важно, сколько крови выходит при месячных. При скудной менструации (гипоменорее) объем выделений не достигает 50 мл.
Во время кормления грудью менструальные выделения скудные и носят нерегулярный характер. Это связано с перестройкой организма к материнству.
Впервые возникшая скудная менструация, с выделением темной крови, а также болезненность внизу живота, могут быть признаком внематочной или замершей беременности.
Формы гипоменореи
- Первичная, после окончания пубертатного возраста менструальная функция не восстановилась.
- Вторичная. У женщины были нормальны циклы, но впоследствии выделения стали скудными.
Месячные скудные при недостаточной выработке гормона эстрогена во время становления половой функции. Это нормально. Организм только устанавливает оптимальный баланс гормонов. Может присутствовать боль в области поясницы, головная боль, раздражительность, отечность, тошнота.
В период перед менопаузой тоже может наблюдаться такое состояние. Женский организм перестраивается. Репродуктивная функция угасает.
При приеме гормональных противозачаточных препаратов происходит угнетение собственных гормонов и истончение эндометрия. Вследствие этого менструация становится скудной.
Выскабливания и операции на половых органах нарушают выработку гормонов и влияют на созревание эндометрия. Появление мажущих кровянистых выделений с неприятным запахом признак воспалительного процесса. Воспалительные и венерические заболевания, опухоли и химиотерапия, а также туберкулез, вызывают неполноценность эндометрия и нарушения цикла. В репродуктивном периоде скудные выделения могут быть следствием недоразвития или врожденной аномалии половых органов. Это состояние требует лечения у гинеколога.
httpss://youtu.be/fYhfoWynxME
Источник
По данным ВОЗ порядка 40% женщин репродуктивного возраста (менструирующих) страдают железодефитной анемией или латентным железодефицитом. Все из-за обильных менструальных потерь. Но какие месячные нужно считать обильными, как посчитать сколько вытекает крови приблизительно и как провериться на железодефицит? Поговорим об этом.
Метод визуальной оценки менструальной кровопотери
Менструальные кровотечения, их интенсивность и сколько грамм крови теряет женщина во время месячных – важный признак, по которому можно судить о состоянии женского здоровья.
Каждая женщина знает продолжительность своих критических дней, оценивает обильность выделений по дням, но вот подсчитать даже приблизительную кровопотерю в граммах – задача не из простых. К счастью, есть метод визуальной оценки менструальной кровопотери и прилагаемая к нему таблица, которые помогут справиться с этой задачей.
Распечатайте ее и пользуйтесь на здоровье.
С помощью такой таблицы каждая женщина сможет довольно точно определить свою кровопотерю во время месячных. Обратите внимание на построение таблицы. Клетки с цифрами обозначают день менструации. Первый слева широкий столбец обозначает вид используемого гигиенического средства – прокладка либо тампон. На тампоне, как и на прокладке, довольно наглядно обозначено, насколько сильно он (она) пропитана выделениями. Как видно из таблицы – учитывается даже выделение сгустков, при наличии таковых.
Для большей наглядности рассмотрим конкретный пример: месячные длятся четыре дня, при этом используются прокладки в качестве гигиенического средства.
Допустим, в первый день месячных обильность выделений была минимальной, примерно, как показано на самой верхней прокладке и в течение суток их было использовано три штуки. Как видно из таблицы, возле прокладки стоит знак умножения и цифра «1» — это означает, что использованные в первый день прокладки мы умножаем на эту единицу, выходит число 3, что мы и записывает в таблицу на первый день менструации.
Далее, день второй. Предположим, что в этот день выделения наиболее интенсивны и было использовано три прокладки со средней заполненностью (3х5=15, где «5» — цифра возле прокладки в таблице) и две прокладки были заполнены полностью (2х20=40 – где, «20» цифра возле самой окрашенной прокладки). Итого за второй день менструации получается 15+40=55, это число мы записываем в таблицу на второй день месячных.
День третий – четыре прокладки, заполненные наполовину (4х5=20).
Четвертый день – три прокладки минимальной наполненности (3х1=3).
Если в ходе критических дней было замечено выделение, к примеру, двух сгустков, необходимо добавить так же и их. В таблице рядом со словом «сгусток» стоит единица, это означает, что количество вышедших сгустков мы на нее и умножаем (2х1=2).
Теперь остается лишь сложить полученные цифры за все дни менструации: 3+55+20+3+2(сгустки)=83.
И вот так выглядит заполненная таблица.
Путем таких нехитрых подсчетов получается, что кровопотеря за время месячных составила приблизительно 83 мл, а это уже является признаком меноррагии (обильной менструации). Если меньше 100 гр или 100 баллов – это легкая кровопотеря, а если больше 150 мл, то очень большая. Кровопотери свыше 80-100 мл могут привести к железодефицитной анемии. Женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину патологической менструации и пройти лечение.
Также рекомендуем вам запомнить эти критерии сильного менструального кровотечения. По данным симптомам и особенностям диагноз ставят врачи.
К содержанию
Женщины и донорство
Если женщина решила стать донором, то ей необходимо подойти к этому еще серьезней, нежели мужчине. Здесь следует учесть некоторые нюансы. Например, после беременности и родов, прежде чем женщина может стать донором, надо организму дать срок на восстановление не менее года, после кормления грудью — три месяца, после окончания менструации — пять дней.
При сдаче стандартной дозы крови (450-500 мл) происходит потеря 200-300 мг железа из организма, а это практически половина количества железа в организме менструирующей женщины! Для сравнения, такая доля железа в организме мужчины составляет всего лишь 5-10% от его запасов. Это обусловлено тем, что примерно 500-1000 мл (одна-две донорские дозы) крови женщины ежегодно теряют во время месячных.
Само собой, чем обильнее менструации у женщины, тем реже ей рекомендуется сдавать кровь или эритромассу.
К содержанию
Симптомы дефицита железа
Железо – один из важнейших микроэлементов для организма, ведь оно входит в состав различных гормонов и ферментов, участвует в процессе кроветворения и иммунной защиты, в транспортировке кислорода. Одним из показательных методов обнаружения отклонений в состоянии здоровья является общий анализ крови на гемоглобин. Дефицит железа – это явление, носящее совершенно разнообразный спектр симптомов. Рассмотрим признаки протекания железодефицитной анемии в зависимости от стадии заболевания.
Первая стадия – прелатентная. Здесь дает о себе знать астенический синдром. При этом человек ощущает слабость, подавленность, быструю утомляемость, головные боли по утрам, заметную потерю сил. В плане психического состояния отмечается повышенная нервозность и боязливость, раздражительность и даже депрессивность. Для первой стадии характерны учащенное сердцебиение, даже после незначительной нагрузки, снижение трудоспособности, дневная сонливость. Больные могут столкнуться с искажением вкусовых пристрастий: отвращение к одним продуктам (чаще мясным) и, наоборот, необъяснимую тягу к другим. Знакомое многим женщинам во время беременности, желание есть мел может свидетельствовать о начальной стадии железодефицитной анемии.
Вторая стадия — латентный дефицит железа. В этот период состояние усугубляется, падают показатели давления и температуры тела. Беспокоят дерматологические проявления:
- фурункулез;
- герпетические высыпания;
- заеды в уголках рта;
- бактериальный вагиноз или молочница;
- кожа приобретает бледный, до синюшности, оттенок;
- зябкость рук;
- сухость кожи;
- ломкость и выпадение волос;
- зуд кожи.
И, наконец, третья стадия – стадия выраженного дефицита железа. На этом этапе отмечаются нарушения пищеварительных процессов (трудности в проглатывании твердой пищи, неустойчивый стул, атрофический гастрит, снижение желудочной секреции). Усугубляются дерматологические проявления – ногти становятся ломкими и почерневшими, кожа рук и ног покрывается трещинами. Отмечается снижение мышечного тонуса и мышечная слабость, неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи. Такое состояние несет в себе прямую угрозу жизни больного.
К содержанию
Диагностика и лечение железодефицита
Диагностика железодефицитной анемии (ЖДА) происходит в два этапа. На первом этапе проводится ряд лабораторных анализов, направленных на подтверждение нехватки гемоглобина в организме. Наиболее точным методом диагностики железодефицитной анемии является определение концентрации ферритина в крови.
Содержание данного вещества в крови ниже 40 нг/мг подтверждает железодефицит, причем исследования крови должны проводиться при полном отсутствии различных воспалительных заболеваний, простуды (при нормальном уровне СОЭ в крови). Кстати, если содержание ферритина превышает показатель в 100 нг/мг, его следует, наоборот, уменьшить. Вторым этапом диагностики ЖДА становится поиск причин этого дефицита.
Для повышения уровня ферритина в крови, в первую очередь, следует обратить внимание на рацион питания, добавить в него максимальное количество продуктов, богатых железом. Помимо этого, доктор должен назначить прием феррумсодержащих препаратов.
Важно учитывать, что на всасывание железа из желудочно-кишечного тракта непосредственное влияние оказывает содержание аскорбиновой кислоты (витамина С) в организме. В связи с этим, курящим донорам или донорам, принимающим пероральные контрацептивы, а также тем, у кого рацион питания беден витамином С, рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту вместе с препаратами железа (расчет прост: 4-5 мг витамина С на каждый 1 мг железа).
К содержанию
Таблица популярных препаратов для профилактики и лечения железодефицита
| Наименование | Состав | Средняя цена |
| Сорбифер Дурулес | Аскорбиновая кислота (60 мг) + сульфат двухвалентного железа 100 мг. | 420 рублей за 30 таблеток |
| Мальтофер Фол | Железо (в форме железа (III) гидроксида полимальтозата) 100 мг + фолиевая кислота 350 мкг. | 560 рублей за 30 жевательных таблеток |
| Ферлатум | Железа протеин сукцинилат 800 мг, что соответствует содержанию Fe3+ 40 мг | 670 рублей за 10 флаконов по 15 мл |
| Ферретаб комп | Железа фумарат (3 минитаблетки)152.1 мг + фолиевая кислота 500 мкг | 350 рублей за 30 капсул |
| Тардиферон | Железа сульфат х 11/2 H2O256.3 мг, в том числе железо 80 мг | 290 рублей за 30 таблеток |
| Актиферрин | 100 мл сиропа содержат: железа сульфат 3,42 г D,L-cepин 2,58 г | 270 рублей за флакон 100 мл |
| Феррум лек | Железа (III) гидроксид полимальтозат 400 мг, в пересчете на железо 100 мг | 500 рублей за 50 жевательных таблеток |
| Мальтофер сироп | Железо (в форме железа (III) гидроксида полимальтозата) 10 мг | 290 рублей за 150 мл сиропа |
К содержанию
Как уменьшить месячные выделения
Что касается обильных менструаций и сокращения объема кровопотерь, мы подробно писали в этой статье. Не будем повторяться. Только очень кратко дадим тезисы (они касаются именно экстренной помощи при сильном менструальном кровотечении).
К содержанию
Краткие ответы на распространенные вопросы.
Какими таблетками можно в домашних условиях уменьшить менструацию хотя бы на пару часов?
В срочном порядке — таблетки «Транексам» в дозировке 1 г. Однако для стойкого эффекта нужно продолжить прием данного препарата в течение всей менструации. 3 раза в день по 1 грамму.
Как снизить потерю крови при миоме?
Временно снизить поможет любой кровоостанавливающий препарат. Однако в дальнейшем стоит эту, так называемую симптомную, миому удалить. Тогда вы не будете больше терять столько крови.
Как срочно прекратить менструацию в дороге, на море, в отпуске в первый ее день?
Прекратить совсем невозможно. Если вам необходимо «отложить» критические дни, заранее начните принимать оральные контрацептивы (гормональные противозачаточные таблетки), если не делать перерыв между упаковками, кровотечения отмены не будет.
Как сократить продолжительность месячных до 3 дней?
Если по гинекологии у вас все хорошо (нет патологий эндометрия, миом), помогут КОК (комбинированные оральные контрацептивы) или внутриматочная спираль «Мирена». С ними месячные становятся совсем скудными, а иногда даже полностью пропадают.
Как быстро избавиться от обильных выделений и боли народными средствами?
Домашними средствами, травами вы не сможете эффективно приостановить кровотечение. Лучше использовать их в дополнение к медикаментозным препаратам. Это может быть отвар крапивы (ее сушеные листья продаются в аптеке) или экстракт водяного перца. От боли хорошо помогают нестероидные противовоспалительные средства. Самое известное — ибупрофен (коммерческое название — «Нурофен»). «Но-шпа» и другие спазмолитики помогают слабее. А указанный препарат не только боль снимает, но еще и кровопотерю немного уменьшает.
К содержанию
Источник
Обильные выделения в период менструации — неблагоприятный признак. Как узнать, что они превышают норму? Что будет, если не обратить на симптом внимание?
Откуда берется кровь в менструацию и сколько ее должно быть
Во время менструального периода из полости матки отходит эндометрий — временный слой, образующийся каждый месяц. Если происходит оплодотворение, в нем будет расти и развиваться зародыш. Если — нет, он заменяется новым слоем. Процесс обязательно сопровождается разрывом сосудов, что является причиной кровянистого характера выделений.
Объём потерянной крови варьируется. Но есть примерное среднее значение, признанное нормой — 40-60 мл в сутки. Если суточная потеря составляет более 80 мл, тогда речь идёт о меноррагии (обильная кровопотеря).
За один менструальный цикл женщина теряет 200-300 мл. За жизнь примерно 90 литров. Эти цифры не являются пугающими, но при наличии обильных кровопотерь этот объём будет намного больше, и это уже опасно.
Как измерять объём потерянной крови?
Дело очень деликатное, и ложками или стаканами тут не обойдешься. На помощь приходят специальные гигиенические средства
Количество выделений бывает:
- Слегка заметным. На единственной прокладке за сутки можно отметить пару капель крови — это ориентировочно 5-6 мл.
- Заметным. Гигиеническое средство меняется 1-2 р/сут. Объем = 6-9 мл за день.
- Лёгким. Замена средства около 4-х раз за сутки. Объём = 9-12 мл.
- Средним. Прокладки мокнут каждые 3-4 часа. В такой ситуации объём составит — 12-15 мл/сут.
- Большим. Суперобъемные прокладки промокают за 2-4 часа. Объём = 15-18 мл в сутки.
- Очень большим. Промокание гигиенических средств каждый час или два часа. В таком случае объём высчитать тяжело, но его и не нужно считать. Всё что нужно в такой ситуации — это обращение к врачу-гинекологу.
Важно учитывать весь объём за весь менструальный цикл, это связано с тем, что в первые дни месячных выделения более выражены чем в последующие.
Каковы последствия меноррагии?
Женщины с меноррагией чаще всего сомневаются в наличии проблемы. Они привыкают к такому состоянию, думая, что это нормально. В итоге, из-за потери крови, начинают беспокоить симптомы анемии — головокружение, заеды в уголках губ, слабость.
Женщины, с обильными кровопотерями в месячные, в обязательном порядке подлежат обследованию на скрытую форму железодефицитной анемии.
Снижение гемоглобина — поздний признак, который может свидетельствовать о хроническом процессе. Помимо анемии развивается и основное заболевание, вызывающее обильные месячные. Это могут быть полипы в матке, один из вариантов опухоли матки, эндометриоз или эндометрит. При эндометриозе эндометрий развивается за пределами матки или значительно утолщается. Все состояния одинаково опасны.
При обильных потерях крови могут проявляются следующие признаки:
- нарушение сна;
- утомляемость;
- общая слабость;
- сонливость;
- раздражительность;
- эмоциональная лабильность;
- снижение иммунитета;
- ухудшение работоспособности.
Сгустки крови в выделениях
Любая женщина хотя бы однажды видела сгустки крови в месячных. Для одних это регулярное явление, для кого-то — редкость.
Причины их возникновения могут быть различными: малоподвижный образ жизни, привычные выкидыши, патологии матки, нарушения гормонального фона, полипы, миомы матки.
Поход к врачу откладывать не стоит, так как это может привести к развитию осложнений. В этом случае лечение будет оперативным.
Как лечат обильные месячные
Сначала нужно посетить гинеколога или эндокринолога. Далее тактика ведения пациента зависит от итогов обследования:
- Проблема в гормонах. Назначается гормональная терапия, восстанавливающая баланс гормонов. В этом случае уходят и небольшие гормонозависимые опухоли, восстанавливается эндометриоидная ткань.
- Воспаление в матке. Придется пройти курс антибиотикотерапии.
- Опухоли, полипы, значительное утолщение эндометрия. Гинеколог назначит диагностическое и лечебное выскабливание матки. Большие опухоли удаляют.
Анемию лечат препаратами, содержащими железо. Параллельно необходим прием витамина С, при котором железо лучше усваивается.
Идти или нет к гинекологу при обильных менструациях? Терпеть нельзя, лечить! Где ставить запятую, решает каждый сам.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
