Киста интимно к яичнику
Киста яичника — одно из самых распространенных заболеваний женской половой системы. Киста представляет собой полость, окруженную капсулой, наполненную жидкостью. Причинами, из-за которых развивается киста является дисбаланс гормонов, повреждения тканей железы механического характера и хронические воспалительные заболевания.
В мире данная патология диагностируется у каждой третьей женщины. Клиническая картина может характеризоваться множеством симптомов, но бессимптомное течение так же не редкость. В случае асимптомного течения киста растет и вызывает симптомы, когда достигает внушительных размеров.
Очень часто задаваемый вопрос — можно ли при кисте яичника заниматься сексом? – довольно неоднозначный и провокативный.
Опухоли до пяти сантиметров эффективно лечатся гормональными препаратами, больше – ведутся оперативно, а функциональные и вовсе сами рассасываются. Все действия пациентки и врача должны быть во благо и без нанесения ущерба.
Киста яичника и половая жизнь – вполне сопоставимые вещи при соблюдении определенных правил. Обязательно нужно понимать, что любое новообразование яичника требует тщательной диагностики.
В Юсуповской больнице диагностикой заболеваний женской половой системы занимаются на протяжении многих лет. Врачи Юсуповской больницы имеют опыт ведения пациенток разных возрастных категорий, всех видов кист. Пациентки Юсуповской больницы много раз обращались из-за нарушений репродуктивной функции, как далее выяснилось из-за наличия кисты, из-за боязни родов, так как имели кисту в анамнезе, и специалисты находили выход и решения в столь индивидуальных ситуациях.
Диагностика и лечение заболеваний в Юсуповской больнице проводится с использованием современной техники, препараты имеют доказанную эффективность, а архивы хранят множество успешных случаев выздоровления. Запишитесь на консультацию – узнайте, как можно заниматься сексом при кисте яичника, нет ли противопоказаний в конкретной ситуации, как избавиться от заболевания и т.д. Запись осуществляется по телефону и онлайн.
Виды кист яичника
Кисты яичника бывают функциональные и органические. Функциональные кисты возникают из-за нарушения работы железы. Функциональная киста корректируется гормональными препаратами и самостоятельно исчезает.
Органические кисты к самоликвидации не склонны.
- Фолликулярная киста – функциональная, в диаметре до семи сантиметров;
- Киста желтого тела тоже функционального характера;
- Геморрагическая – формируется из-за кровоизлияния внутри сформированной кисты;
- Эндометриоидная- патологическое новообразование на поверхности яичника, которое образовалось из-за скопления менструальной крови, окруженной клетками эндометрия;
- Дермоидная-образование из овариальной ткани, имеющее толстостенную капсулу, заполненную массой с различными включениями (кожей, зубами, жировой тканью, волосами и т.д.)
- Герминогенные опухоли. Согласно статистике, встречаются в около пяти процентов случаев всех образований железы. Для данного вида опухоли характерен большой размер.
Симптомы кист яичника
В большинстве случаев кисты никаких симптомов не дают и их обнаружение связано с профилактическими осмотрами.
Но если клиническая картина выраженная, то киста себя проявляет следующими симптомами:
- Тянущими болями внизу живота. Боли связаны с осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением требуют ургентной операции. Постоянные ноющие боли появляются из-за роста кисты яичника и давления на соседние органы.
- Увеличением живота, его асимметрия.
- Признаки сдавления органов и сосудов.
- Нарушениями менструального цикла.
Секс и киста яичника
Можно заниматься сексом при кисте яичника в случае небольших размеров новообразования, отсутствия болей и дискомфорта во время секса. Иногда дискомфорт внизу живота исчезает после смены позы, но в противном случае – необходимо обратиться к специалисту.
Секс для женщины – это необходимый процесс, который стабилизирует половую систему, благоприятно влияет на эмоции женщины, особенно при наличии кисты. Но секс при кисте яичника должен приносить удовольствие.
Противопоказанием для полового акта является киста в диаметре более десяти сантиметров и если во время секса появляются геморрагические выделения или боль.
Противопоказания при кисте яичника
Секс при кисте яичника не противопоказан. Отказаться женщинам нужно от спа-процедур, сауны, не принимать горячую ванную, противопоказаны солнечные ванны, а физические упражнения должны быть подобраны с учетом патологии.
Нужно понимать, что киста яичника – это заболевание, которое народными средствами не лечится, более того применение этих методов может вызвать осложнения и оттягивает начало адекватного лечения.
Лечение кисты яичника
Тактики лечения кисты яичника зависит от многих факторов, например, выраженности клинических симптомов, характера образования, возраста пациентки и др. При функциональном характере предпочтение отдается выжидательной тактике, приему гормональных препаратов, диетотерапии, физическим упражнениям. Если в течение двух месяце нет эффекта – необходимо приступить к оперативным методам.
Лапароскопическое оперативное вмешательство наиболее атравматичное, но киста должна быть небольших размеров. В случае злокачественных новообразований, лапароскоп не применяется.
Операции, которые проводятся при кисте яичника:
- Кистэктомия.
- Клиновидная резекция.
- Оофорэктомия.
- Аднексэктомия.
- Биопсия ткани яичника.
Юсуповская больница в круглосуточном режиме занимается диагностикой и лечением кист яичника. Запись осуществляется по телефону и онлайн.
Автор
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Хирург-онколог
Врач-онколог
Врач-онколог
Врач-онколог
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
На чтение 4 мин. Просмотров 3.2k. Опубликовано 19.05.2018
Киста яичника – доброкачественное новообразование, которое локализуется в яичниках или надъяичниковых придатках. Внутри опухоли содержится секреторная жидкость. Образования могут быть:
- Эндометриоидными;
- Фолликулярными;
- Параовариальными;
- Опухоль желтого тела.
Как правило, патология диагностируется у женщин репродуктивного возраста и намного реже у дам, возраст которых превышает 50 лет. Чаще всего она не несет опасности для жизни и, при целесообразном лечении, самостоятельно рассасывается. Именно поэтому у пострадавших нередко возникает вопрос о том, можно ли заниматься сексом при кисте яичника, какие могут возникнуть последствия после полового акта, и существуют ли противопоказания для интимных отношений во время болезни.
Секс и киста
Половая жизнь является неотъемлемой частью любых взаимоотношений между влюбленными мужчиной и женщиной. Секс позволяет закрепить связь между партнерами, улучшить их самочувствие и откорректировать уровень гормонов.
Одно из врачебных предположений гласит, что благодаря стабилизации психо-эмоционального состояния девушки и выработке, во время полового акта, эстрогена и прогестерона (женские половые гормоны), а также гормона счастья (эндорфина, дофамина и серотонина) лечение кистозной опухоли проходит быстрее.
Именно поэтому медицинские специалисты не запрещают вступать в половую связь, если девушка не страдает от проявления неблагоприятной симптоматики болезни. Однако, секс при кисте лучше оговорить со своим доктором. В некоторых ситуациях такое занятие может спровоцировать неблагоприятные осложнения заболевания.
При отсутствии каких-либо неприятных признаков женщина должна помнить, что наличие новообразования в яичнике требует абсолютного спокойствия.
Во время заболевания категорически запрещены физические нагрузки, которые приходятся на область живота. Поэтому, дабы избежать опасных последствий, поза для секса с кистой должна быть максимально комфортной.
Специалисты доказали, что анальный секс при кистозном образовании является абсолютно безопасным. Такой способ удовлетворения рекомендуется попробовать в том случае, если девушка ощущает боль или дискомфорт в период традиционного сексуального сношения.
Какие могут быть противопоказания
Возможность занятия половым актом, если присутствуют новообразования на яичнике, должен определять квалифицированный гинеколог. Его выводы будут сделаны в зависимости от следующих важных факторов:
- Размер новообразования;
- Характер кистозной опухоли;
- Вид;
- Общее состояние пациентки.
При положительном ответе доктора, дама должна будет принимать решение, относительно своим ощущениям во время сексуальной связи.
В том случае, если доброкачественная опухоль имеет диаметр более десяти сантиметров, то вступать в половой акт категорически запрещено. Не разрешается заниматься сексом иногда и во время лечебных мероприятий. Интимная близость может спровоцировать выделение веществ, которые тормозят действие препаратов или терапевтических процедур.
Если доктор допускает, в вашей ситуации, занятие сексом, то следует тщательно прислушиваться к своему организму. Немедленно прервать половой акт необходимо тогда, когда движения сексуального партнера доставляют дискомфорт или сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Подобные признаки могут свидетельствовать о разрыве кистозного образования. Также медицинские специалисты не рекомендуют во время интимных отношений напрягать мышцы пресса и использовать незнакомые, сложные позы.
Пренебрежение существующих правил способствует развитию опасных осложнений, которые значительно ухудшают состояние больной, приводят к нарушению работы репродуктивной системы, а иногда – заканчиваются летальным исходом.
Возможные осложнения
Если представительница слабого пола не будет придерживаться рекомендаций лечащего гинеколога, то сексуальные связи могут завершиться следующими, опасными для жизни, последствиями:
- Перекручивание кистозного новообразования – начинается некротический процесс (отмирание тканей опухоли), в результате которого может развиваться воспаление и инфицирование органов малого таза;
- Разрыв кисты – чреват высвобождением ее содержимого в полость яичников и развитием воспалительных процессов в них;
- Нарушение работы детородной функции;
- Бесплодие.
При появлении острых, режущих болей в нижней части живота незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.
Заключение
Исходя из данной статьи, становится понятно, что заниматься сексом при прогрессировании кистозного новообразования в маточных придатках не только можно, но и нужно. Половой акт позволит улучшить психологическое и физическое состояние женщины, спровоцирует выработку половых гормональных элементов, которые ускоряют лечебный процесс, а также улучшит общее состояние здоровья больной. Однако, во избежание последствий и осложнений заболевания, о возможности придаваться интимной близости лучше консультироваться с квалифицированным специалистом.
В случае, если размер опухоли большой или во время полового акта вы ощущаете дискомфорт или боль – откажитесь от процесса совокупления.
Придерживаясь врачебных рекомендаций, вы сможете обезопасить свой организм от опасных последствий и сохранить нормальную работу детородной функции.
Источник
При обнаружении заболеваний женских половых органов интимная жизнь пары может быть ограничена. Заниматься сексом при обнаружении кисты яичника или нет — такое решение принимает только лечащий врач. Иногда необходимо соблюдать половой покой – это нужно при активном росте образования или его большом размере.
Можно ли заниматься сексом при наличии кисты яичника
В большинстве случаев половая жизнь при кисте яичников не запрещена. Строгое ограничение рекомендовано в случае размера образования от 10 см в диаметре и при сильных болях во время секса. О возможности продолжения интимной жизни следует спросить у врача.
Нежелательно вступать в половую связь при регулярном дискомфорте 
у женщины внизу живота – это свидетельствует о росте кисты или ее большом размере. В этом случае любая физическая активность способна привести к ее разрыву. Пациенткам с такими симптомами рекомендуется избегать сильных нагрузок, стараться больше отдыхать. В это же время необходимо регулярно посещать врача для наблюдения. После спада симптомов разрешается возобновление интимной жизни.
Виды кист, при которых возможны занятия сексом
Чаще всего у женщин образуются кисты двух видов – фолликулярная и киста желтого тела. 
Оба вида относятся к функциональным, то есть возникающим при нарушении течения менструального цикла. Они редко сопровождаются симптомами, рассасываясь самостоятельно в течение 2-4 циклов. Такие образования обычно имеют небольшие размеры.
Совет: даже при «безопасных» видах кист яичника необходимо соблюдать осторожность и тщательно подбирать позы.
При диагностировании такой патологии врачи не ограничивают сексуальную жизнь. Отказаться от нее следует только при возникновении неприятных ощущений во время полового акта. Данные кисты считаются неопасными и редко приводят к негативным последствиям, которые возникают при активных фрикциях.
При которых нельзя
Следующие виды кист более опасны и при их обнаружении сексуальная жизнь ограничивается:
- дермоидная тератома – доброкачественное образование до 15 см в диаметре, удаляется только хирургическим путем;
- параовариальная – возникает на придатке яичника и держится на ножке, такой способ крепления может привести к перекрутке полового органа;
- эндометриома – развивается как следствие эндометриоза, вырастает до 12 см.
При диагностировании данных образований следует начать немедленное лечение. Секс врач может разрешить с особой осторожностью, но злоупотреблять им не стоит.
Выбор безопасной позиции
Не существует определенных безопасных поз для секса при кисте – это обосновано индивидуальным строением организма. Не рекомендованы следующие позиции:
- вызывающие болевые ощущения у женщины;
- напрягающие мышцы пресса;
- характеризующиеся глубоким проникновением.
В процессе полового акта мужчине следует избегать сильных и активных фрикций – это может привести к резкой боли. Все движения должны быть как можно более плавными, не вызывающими дискомфорт у партнерши. При кисте яичника разрешается и анальный секс, но только при полном отсутствии неприятных ощущений.
Польза сексуальной жизни
Регулярная интимная жизнь стимулирует усиление кровообращения малого таза у женщины. Это способствует восстановлению репродуктивной функции, предотвращает многие заболевания половых органов. Во время секса у партнеров вырабатываются половые гормоны, поддерживающие тонус всего организма и улучшающие настроение.
При нерегулярном цикле, сопровождающимся функциональными кистами, половой акт провоцирует начало менструального кровотечения. Это зачастую необходимо – при слишком длинном цикле месячные вызывают искусственным путем, а секс способен помочь ускорить этот процесс. Кроме того, при их отсутствии функциональные образования продолжают расти, что затрудняет лечение.
Осложнения после полового акта при наличии кисты
Возникновение осложнений возможно при несоблюдении рекомендаций врача или ведении слишком активной половой жизни. Вероятные последствия:
- разрыв кисты – содержимое лопнувшего образования попадает в брюшную полость, что может спровоцировать сильное воспаление – перитонит;
- перекрут яичника – это приводит к некрозу органа и требует немедленного оперативного вмешательства;
- гнойное воспаление – развивается при попадании патогенной микрофлоры в яичник, сопровождается сильными болями и высокой температурой.
Киста яичника сама по себе способна вызывать задержку менструаций, сдавливать мочевой пузырь и кишечник, что затрудняет естественное опорожнение. Длительное присутствие некоторых ее видов чревато бесплодием или перерождением в злокачественное образование.
Половая жизнь после лечения
Срок запрета на секс после операции зависит от вида 
хирургического вмешательства. Чаще всего следует воздерживаться около месяца. После повторного обследования врач может разрешить интимную жизнь. Начинать ее следует осторожно – половой акт может вызвать болевые ощущения при неполном заживлении органов женщины.
Факт: возобновление сексуальной активности после лечения помогает женщине восстановиться как физически, так и эмоционально.
При медикаментозной терапии гинекологи редко рекомендуют ограничение интимной близости. Заниматься сексом можно как во время лечения, так и после полного выздоровления. Особую осторожность следует соблюдать только при больших размерах образования.
Секс при наличии кисты яичника может быть запрещен только лечащим врачом. При обнаружении такого образования следует избегать активных фрикций и поз, вызывающих боль или напрягающих мышцы пресса. Не рекомендованы и слишком частые соития – привычный ритм интимной жизни полностью восстанавливается после выздоровления.
Источник
Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.
Общие сведения
Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.
Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.
Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.
Киста яичника
Причины
Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:
- гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
- воспалительные процессы (оофориты, аднекситы)
- эндокринные заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие
- хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты
Классификация
В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:
- Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
- Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
- Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
- Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
- Дермоидная. Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
- Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.
Симптомы кисты яичника
Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:
- болями в нижних отделах живота
Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.
- увеличением и асимметрией живота
Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).
- симптомами сдавления органов и сосудов
Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
- нарушениями менструального цикла
Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.
Осложнения
Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.
Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.
При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.
Диагностика
Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:
- сбора анамнеза и жалоб пациентки
- бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
- трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
- пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
- диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
- определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
- компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
- теста на беременность, исключающего внематочную беременность.
МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.
Лечение кисты яичника
Консервативное лечение
Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.
Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.
Хирургическое лечение
Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.
Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:
- Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
- Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
- Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
- Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.
Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.
При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.
Прогноз и профилактика
Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.
Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.
Источник
