Киста яичника фиброаденома молочной железы
Окружающая среда и экология пагубно отражаются на здоровье современной женщины. Такие болезни как киста или фиброаденома молочной железы причиняют существенный дискомфорт, внося новые проблемы в повседневную жизнь. Заболевания принято обозначать одним термином — фиброзно-кистозная мастопатия. Являясь патологическими состояниями, они несут в себе серьезную опасность для здоровья женщины. Киста и фиброаденома имеют некоторые сходства и различия, свои виды и особенности проявления.
Киста на молочной железе
Киста — это специфическая патологическая область, имеющая свою структуру и размеры. Образование отличается от фиброаденомы. Является одной из форм проявления фиброзно-кистозного заболевания. Возникает у молодых женщин в возрасте 35-ти лет.
Кистозные новообразования проявляются в виде одиночных, групповых очагов поражения, могут протекать безболезненно, либо вызывать серьезные боли. Проявления этого заболевания зависят от динамики роста кисты. По мере своего развития она начинает создавать болезненные наросты, сдавливать окружающие ткани, причинять дискомфорт.
Киста может быть таких видов:
- Истинной.
- Ложной.
- Приобретенной.
- Врожденной.
- Однокамерной.
- Многокамерной.
- Твердой.
- Мягкой.
Истинные новообразования имеют плотный эпителий. У ложных кист он отсутствует.
Причина появления этих новообразований — нарушение физиологически нормальных процессов в молочной железе. Происходят проблемы с естественным оттоком секрета вследствие закупорки протока, сдавливания его рубцами или новообразованиями.
Постепенно скапливаясь, загустевая, секреторная жидкость растягивает пораженный проток, железистую дольку молочной железы. Образуется полость с жидким содержимым (гной, жиры). Киста постоянно растет, увеличивая размер и болезненные ощущения до критического уровня.
По округлым гладким контурам ее называют ретенционная киста. Место локализации — верхняя область молочных желез. Структура — однокамерная, в росте достигает 10 см. Многокамерные новообразования довольно редки (всего 7-12%). Могут выпячиваться, видоизменять форму, контуры молочных желез.
Чувства боли и дискомфорт могут отсутствовать длительное время (пока киста малых размеров). Но, в отличие от фиброаденомы, она — видна, даже при малых размерах. Можно вовремя обнаружить образование и вернуть своей груди прежнюю красоту.
Одновременный диагноз новообразований в 2-х женских грудях – довольно редкий случай. Рассасывание кисты, выросшей в диаметре больше сантиметра, происходит нечасто. Требуется наблюдение, хирургическое вмешательство различной степени.
Твердые и мягкие кисты (соотношение друг к другу 70% и 30%) классифицируются в зависимости от давления в молочных протоках. Когда киста подвижна, отличается незначительной твердостью, она приобретает сходство с фиброаденомой.
Диагностика новообразования в молочной железе
Используемые методы диагностики:
- УЗИ;
- пункция;
- взятие аспирата на биопсию.
При отсутствии клеток эпителия в анализе аспирата, киста считается обычной. О наличии папилломы расскажет темный вид крови. Мутная хлопьеобразная жидкость — процесс воспаления в молочной железе.
Лечение кисты
Способы эффективного лечения:
- Секторальная резекция и дополнительные исследования.
- Аспирация кисты и использование спецклея или этилового спирта для заживления просвета, полученного после ее удаления.
Использование специальных видов клея наиболее эффективнее.
Фиброаденома на молочной железе
Фиброаденома относится к фиброзно-кистозному заболеванию молочной железы, к разновидности мастопатии. Имеет специфическое свойство — локализуется, развивается исключительно в молочных железах. От кисты отличается тем, что представляет собой доброкачественную опухоль в виде небольшого плотного шарика. Он легко, безболезненно перекатывается при прощупывании.
Протекает фиброаденома бессимптомно. Обнаруживается случайным образом либо самой женщиной, либо при медосмотре.
Исследование пунктата не всегда позволяет выявить фиброаденому. Болезнь поражает молодых девушек. Были случаи, когда патология выявлялась у подростков.
Визуально напоминает узел с круглыми, четко выраженными очертаниями, плохо просматриваемыми из-за соединительнотканной капсулы. При росте захватывает участки здоровой, неповрежденной ткани. Используя пальпацию, можно ощутить плотность опухоли. В разрезе имеет сероватый оттенок.
Молочные дольки при фиброаденоме деформируются, изменяются по форме и размеру. В этом случае вполне вероятен риск появления более серьезных проблем – раковых опухолей. Перерождение тканей в злокачественные происходит из-за поврежденного фибромиомой эпителия молочной железы. Волокнистые образования (доброкачественная опухоль) — своеобразная защита со стороны организма.
Виды фиброаденомы
Фиброаденома подразделяется на 3 типа:
- периканальная (круговой рост соединительной ткани в молочных протоках просвет не изменяется);
- интраканальная (эпителий начинает прорастать, заполнять собою пространство внутри протока, сужая его до щели);
- смешанная (наблюдается чаще всего).
Согласно статистике, большое количество фиброаденом на обеих молочных железах наблюдается в 15-20% случаев. Внешний осмотр, рентгеновский снимок выявляет наличие крупных новообразований едва ли у 4-й части пациенток. В основном фиброаденомы настолько малы, незначительны, не причиняют никакого дискомфорта. Они не обнаруживаются ни самостоятельно, ни при осмотре специалиста.
Важный симптом — новообразование, деформация молочной железы. Протекая без болезненных ощущений, фиброаденома сопровождается рядом эмоциональных реакций, психо-эмоциональных расстройств.
Фиброаденому можно определить по специфическому признаку, присущему только ей. Прощупывается гладкое круглое новообразование, напоминающее шарик или узелок, без болезненных ощущений, легко катаемый под кожей груди.
Лечение фиброаденомы
В зависимости от запущенности и характеристик новообразований, лечение происходит 2 путями:
- Оперативное вмешательство (используется секторальная резекция).
- Метод выскребание опухоли (при отсутствии онкологии).
Как отличить кисту от фиброаденомы
Специалист заметит разницу между этими двумя разновидностями заболеваний. Относятся они, по сути, к одной патологии — фиброзно-кистозной мастопатии. Их можно описать как стадии одного процесса, который сопровождается своими симптомами. Киста может перерасти в фиброаденому.
Основные различия кисты и фиброаденомы:
- по возрасту. Фиброаденома возникает у молодых, киста появляется после 35 лет до наступления климакса;
- по качественным характеристикам. Киста появляется в виде полости, созданной эпителием, наполненной жидкостью. Фиброаденома возникает в виде железистой доброкачественной опухоли;
- по выраженности болевых ощущений. Обычно 100% болезненные ощущения исключены при фиброаденоме. Киста сопровождается болью в процессе своего увеличения в размерах;
- по другим проявлениям. Киста развивается в виде капсулы, а фиброаденома напоминает шарик или хорошо прощупываемый подвижный плотный узелок;
- по содержанию гормонов в крови. Киста слабо привязана к проблемам в гормональном фоне, ее возникновение обусловлено иными факторами. Фиброаденома как раз является следствием возникновения гормональных нарушений;
- по содержимому пунктата. Иногда сложно получить аспират при фиброаденоме. А вот при кисте проведение пункции – это основной инструмент диагностики;
- по риску перерождения в онкологию. Согласно наблюдений, кисты никогда не завершают своё развитие в виде злокачественной опухоли. Фиброаденома может перерасти в злокачественное образование;
- по тактике лечения. Киста может лечиться при минимальных хирургических вмешательствах – пункция, дренирование, полное иссечение (путем «склеивания просветов»). Фиброаденома либо выскабливается, либо удаляется путем секторальной резекции.
Выводы
Киста и фиброаденома — различные формы протекания одного и того же заболевания — фиброзно-кистозной мастопатии. Данные новообразования имеют значительные отличия между собой. Самолечение при фиброзно-кистозной форме мастопатии недопустимо, может привести к серьезным осложнениям.
Источник
Киста молочных желез
Киста груди является новообразованием, представляющим собой полость со стенками и жидкостью. Этот вид новообразований считают проявлением фиброзно-кистозной болезни.
В большинстве случае киста грудных желез встречается в единичном экземпляре, но иногда женщинам диагностируют и поликистоз.
Такие образования развиваются безболезненно, но на поздних стадиях заболевания, когда киста достигает большой величины, женщина может жаловаться на болезненность.
Размер образований и ее содержимое могут быть разными и зависят от причины возникновения, места расположения и их возраста.
Кисты довольно часто образуются при возникновении закупорки молочных протоков. Причиной этого могут являться скопившийся и загустевший секрет или камни микроскопических размеров.
Также процесс их формирования может вызываться сдавливанием протока другим новообразованием или рубцами.
При этом секрет молочной железы скапливается в самом протоке или дольке груди и растягивает их, образуя полость кисты.
Киста молочной железы
Что такое фиброаденома?
Фиброаденома представляет собой опухолевое образование, которое чаще всего поражает женщин в возрасте от 16 до 28 лет. Внешне она напоминает своеобразный округлый узел, имеющий четко-выраженные границы. Расти такой вид опухоли может за счет захвата здоровых тканей.
Заболевание разделяется на периканальную и интраканальную разновидности. При периканальном виде соединительная ткань разрастается по окружности, ширина молочных протоков чаще всего остается неизменной. А интракальный вид такой опухоли приводит к тому, что молочные протоки становятся узкими.
ВАЖНО! Во время пальпационного осмотра такая опухоль ощущается как плотное образование, которое легко перемещается при нажатии. При обнаружении у себя такой проблемы женщина должна сразу же отправиться на прием к маммологу.
Кроме того, некоторым пациенткам диагностируют множественные фиброаденомы, которые поражают сразу две груди.
Фиброаденома молочной железы
К каким опухолям она относится?
Этот вопрос волнует каждую женщину, которой поставили такой диагноз. Фиброаденома, к счастью, является доброкачественным образованием. Но есть случаи, когда она может переходить и в злокачественную форму.
Это происходит у 5–7% пациенток. Возможность того, что такая проблема перейдет в онкологическое заболевание повышается, если такое новообразование имеет сложное строение или если у пациентки диагностированы множественные опухоли молочной железы такого типа.
Внимание! Если опухоль имеет какие-либо признаки появления онкологических клеток, то она подлежит обязательному удалению.
В чем отличие одного новообразования от другого?
Женщины очень часто интересуются чем отличаются фиброаденома и киста молочной железы? постараемся подробно ответить на данный вопрос.
Итак, основное отличие фиброаденомы от кисты состоит в следующем:
- И фиброаденома, и киста молочной железы являются новообразованиями, поражающими молочные протоки и другие области груди. Поэтому многие женщины не видят в них разницы и считают их аналогичными заболеваниями. Полезно будет разобраться, в чем же заключаются основные отличия этих двух диагнозов.
- Данные новообразования в области груди, принадлежащие к такому понятию как мастопатия, имеют разные качественные характеристики. Киста представляет собой полость, состоящую из эпителия и наполненная жидкостью. А фиброзная аденома груди является железистой опухолью, имеющей доброкачественный характер.
- Также кистообразное новообразование молочной железы чаще всего поражает женщин в возрасте от 30 лет. А фиброаденома железы, в большинстве случаев, возникает у представительниц слабого пола, возраст которых находится в границах от 20 до 35 лет.
- Кроме того, эти образования имеют разные проявления. Киста молочных желез проявляется в качестве капсулы с жидким содержимым, которое может представлять собой секрет, гной или слизь. А фиброзная аденома выглядит как плотный узелок, который является подвижным.
- Также эти два понятия отличаются и процентом злокачественного перерождения. Если фиброаденомы могут переходить в раковое заболевание приблизительно в 5% случаев, то киста практически никогда не переходит в злокачественную форму.
- Еще одно различие заключается в том, что эти два вида образований в женской груди несколько отличаются процессом лечения. Киста чаще, чем фиброаденома, поддается консервативному лечению. Процесс хирургической операции тоже отличается.
От кисты чаще всего избавляются при помощи пункции, дренирования или полного ее иссечения. А оперативное вмешательство при фиброаденоме проходит в виде выскабливания или секторальной резекции.
Важно: Фиброаденома и киста молочной железы – серьезные заболевания, которые требуют постоянного наблюдения у специалиста и грамотного лечения.
Очень важно периодически проходить обследование у маммолога и следить за состоянием своего здоровья.
Источник
Галина
, Москва
1753 просмотра
23 марта 2019
Здравствуйте! У меня такая история: мне нужен ваш совет, что делать дальше. Заметила уплотнение в груди, пошла на узи, нашли маленькую кисту в правой груди, еще одну в левой и нашли в левой фиброаденому. Я пошла к онкологу-маммологу, он сделал гистологическую пункцию, в результате исследования не было ничего про фиброаденому и опухоль. Вот дословный текст: в пунктате эритроциты, жировые клетки, единично клетки малоинвазивных телец. Я пришла на повторный прием, мне сделали еще раз УЗИ, уже другой узист вместе с этим врачом. Они сошлись во мнении, что это не фиброаденома, а скорее всего киста. В итоге доктор сказал прийти к нему через месяц, я настаивала на операции, но он сказал, что резать меня сейчас не собирается, ибо все может вырасти снова и плюс мне еще рожать, могут начаться проблемы. Результаты УЗИ прикрепляю. Скажите ваше мнение, стоит ли мне идти к другому доктору и делать операцию, или доктор говорит правду. Я очень боюсь рака. Знаю, что весь месяц буду трястись как осиновый лист, очень хочу вырезать это новообразование. Тем более, что в итоге врачи так и не решили, что это такое, хотят понаблюдать, а я боюсь что после их наблюдений будет уже поздно. Все результаты прикрепляю.
Хронические болезни: Нет
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте.
Фото пока не загрузилось
Сколько Вам лет?
Ранее когда-то делали узи?
Галина, 23 марта 2019
Клиент
Юлия, ранее не делала. Фото добавила. Мне 23.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Сдайте кровь на гормоны половые щитовидной железы надпочечников
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Это снимки последнего узи?
На первом этапе просто так никого не оперируют! К тому же в Вашем возрасте!
По гинекологии нет проблем?
Галина, 23 марта 2019
Клиент
Юлия, да. Снимок от первого узи, ко второму у меня просто заключение. Разница между двумя результатами УЗИ, которые я прикрепила — 1 день.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Понаблюдать стоит! За 2-3 недели ничего страшного не произойдет.
Для своего спокойствия можете сходить к ещё одному специалисту и выслушать его мнение!
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Не надо трястись,как осиновый лист.Это киста.У Вас фиброзно-кистозная мастопатия.
Необходимо наблюдение,вам надо рожать,после родов и лактации улучшится состояние молочных желез.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , операция не показана. Размеры небольшие, никакой онконастороженности нет. Биопсию более прицельно взять-возможно
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Идти ни к кому не надо. У вас все хорошо. Ваш врач все верно сделал
Гинеколог
Здравствуйте! На снимке УЗИ — простая киста молочной железы, что и подтверждено результатом пункции с гистологическим исследованием. Каких-либо вмешательств в данной ситуации не нужно, показано лишь наблюдение 1р в полгода. Фиброаденомы не озлокачествляются. Кисты, если не увеличивпются в размерах, нет мастита, нет изменения строения(пристеночный компонент, усиление кровотока, микрокальцинаты и пр.), вмешательств также не требуют. Мелкие кисты могут уйти самостоятельно. Кроме того, необходима оценка гормонального статуса, сопутствующей гинекологической патологии и назначение соотвнстствующего лечерия при выявлении патологии. Нужно посетить гинеколога, гинеколога-эндокринолога.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Показаний к хирургическому лечению у Вас нет. Кисты наблюдают и лечат консервативно.
Галина, 23 марта 2019
Клиент
Наталья, ну т.е. это точно киста? По УЗИ и анализу? Просто у доктора были сомнения, когда он делал гистологический анализ, куда колоть. Судя по проколу он кольнул немного левее, но, как она сказал, что он кольнул в одно место, но там внутри уже взял материалы из разных мест, из 3-4, поэтому ошибиться он не мог. А еще у меня сейчас месячные и после этой пункции левая грудь неприятно тянет и побаливает. Но в целом, не там, где уплотнение прощупывается, это нормально?
Галина, 23 марта 2019
Клиент
Наталья, хотя и где уплотнение слегка тоже, хотя до этого жалоб не было таких.
Галина, 23 марта 2019
Клиент
Наталья, и как так получилось, что сначала сказали «фиброаденома», а теперь «киста»? По УЗИ на что больше похоже и по анализу?
Галина, 23 марта 2019
Клиент
Наталья, а, все, вижу на почте. Спасибо большое!
Маммолог, Терапевт, Онколог
Киста это полость с жидкостным содержимым. В зависимости от клеточного состава жидкость может быть более плотная, поэтому врач расценил как фиброаденому.
Галина, 23 марта 2019
Клиент
Наталья, спасибо за подробный ответ! Т.е. повторная пункция здесь не требуется? И последний вопрос: грудь побаливает скорее всего из-за фиброзно-кистозного мастита на фоне менструации, ну и после пункции скорее всего, да?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Крохотная киста, которая находится у каждой женщины практически, особенно после 40 лет, и ничего страшного в ней, совершенно нет. Ничего непонятного тоже нет. Контуры ровные четкие аваскулярное сосудов внутри нет, значит и злокачественных клеток внутри нет. Понаблюдайте за ней и всё .
Маммолог, Терапевт, Онколог
Да, болевой синдром связан с этими причинами. Не переживайте, это нормально.
Галина, 26 марта 2019
Клиент
Наталья, здравствуйте! Была сегодня на приеме у другого онколога-маммолога. Он сказал, что более склонен считать, что это киста, а не фиброаденома по УЗИ. Но отказался делать пункцию под контролем УЗИ пока что. Отправил сдавать анализы на гормоны. Сказал, что даже если это киста, то жидкости в ней может и не быть, да и что она маленькая, в неё будет не так легко попасть — и только 100% под контролем УЗИ. Я пыталась уговорить его на пункцию, чтобы точно решить, фиброаденома это или киста, но он однозначно отказался. Как считаете, действительно ли можно пока ждать? Не делать пока пункцию?
Акушер, Венеролог, Андролог
Здравствуйте. На УЗИ снимке киста, не нужно вам переживать и накручивать себе болезни. Сдайте кровь на гормоны, посетите гинеколога.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, и по результатам пункции, и по УЗИ это совершенно типичная, доброкачественная киста. Наблюдение однозначно. Как к вас с циклом? Гормоны проверяли?
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александра, цикл в порядке. Не так давно проверила гормоны щитовидной железы, т.к. начали волосы немного выпадать, но они в норме.
Хотела уточнить такой вопрос: стоит ли сделать пункцию ещё раз под контролем УЗИ? Дело в том, что врач, не был уверен, где делать прокол, я ему показывала место сама, делалось всё без УЗИ, поэтому есть некоторые сомнения. Или по гистологическому анализу есть показатели, говорящие о кистозном образовании?
Плюс, если там действительно жидкость внутри, то если бы врач сделал прокол в нужном месте, то жидкость бы тоже выкачалась? Но её не было.
Акушер, Гинеколог
Вообще в принципе если есть такая возможность лучше делать биопсию под УЗИ контролем разумеется.
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александра, а по результатам данной пункции есть что-то говорящее в пользу кисты?
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александра, и не опасно ли делать пункцию несколько раз подряд и в целом — это не может ухудшить ситуацию, подскажите, пожалуйста?
Акушер, Гинеколог
Раз пункция выполнялась без УЗИ контроля, есть шансы что игра не попала куда нужно. Я бы повторила под УЗИ контролем, ничего опасного в этом нет.
Если игра чётко попадёт в кисту, то жидкость можно удалить полностью и стенки кисты слипнутся. Это будет и диагностика и лечение
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александра, спасибо за ответ!
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александра, и можно еще такой вопрос: можно ли с помощью тонкоигольной пункции откачать жидкость? Или для этого нужна трепан-биопсия?
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александра, просто вижу 2 вида исследований:
1) Пункционная биопсия опухоли молочных желез (под контролем УЗИ)
2) Трепан-биопсия молочной железы под контролем УЗИ
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Результаты УЗИ настолько разные, что возникает сомнение в квалификации одного из специалистов. Необходимо выполнить исследование в учреждении онкологического профиля. Образование 1.5 см. в диаметре должно быть оценено в плане необходимости хирургического лечения. Вам выполнено не гистологическое, а цитологическое исследование. Если это киста, то специалист в него не попал, должна быть жидкость Если это солидное образование, должны быть получены клетки опухолевидного образования и решён вопрос хирургического лечения. Доведите обследование до конца. Эти вещи, когда нет уверенности в диагнозе, не наблюдают. Наблюдение — это просто ничегонеделание.
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александр, спасибо, я тоже так считаю! Скажите, пожалуйста, что в моем случае лучше сделать:
1) трепан-биопсию под УЗИ
2) пункционную тонкоигольную биопсию тоже под УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Сначала конечно тонкоигольная
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Образование такого размера, если грудь небольшая, обычно пальпируется. В таком случае, попасть в него не проблема. Если не пальпируется, это трудно. К трепанбиопсии нет никаких показаний. Это образование доброкачественное. Тонкоигольная биопсия под контролем узи.
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александр, спасибо большое вам! Иду на повторное обследование.
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александр, уже в другое место.
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александр, а подскажите, пожалуйста, по УЗИ образование не выглядит подозрительным? А то я себе накручиваю…(
Записалась на вторник на тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ в другом месте уже.
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
УЗИ-картина доброкачественного образования. Но если это фиброаденома, её необходимо прооперировать. Если киста, то нет.
Галина, 24 марта 2019
Клиент
Александр, спасибо Вам большое!
Галина, 26 марта 2019
Клиент
Александр, добрый день! Посетила другого онколога-маммолога, собиралась делать пункцию под контролем УЗИ. Он посмотрел мой снимок и сказал, что образование доброкачественное, по пальпированию сказал, что тоже ничего плохого не видит. Сказал, что склонен считать тоже, что это киста, говорит, что на фиброаденому не похоже. Отправил на анализы гормонов, сказал, что пункцию пока отказывается делать, как я его ни уговаривала, сказал, что сначала нужно посмотреть результаты анализов и успокоиться. Говорит, что пункцию будет решать делать или нет уже после, и что ничего хорошего нет в том, чтобы оставлять гематому на гематоме мне на груди, и что если будет делать, то только под контролем УЗИ. Как вы считаете, разумны ли доводы врача? Я пыталась его около 6-7 раз уговорить на пункцию, он сказал, что мы это исследование не отменяем, но пока что держим в уме, что на данном этапе он не собирается его делать. Посмотрите, пожалуйста,снимок УЗИ, вы тоже склонны считать, что это киста? Подскажите, пожалуйста, я последнюю неделю сижу на валерьянке.
Галина, 26 марта 2019
Клиент
Александр, в остальном он с вами полностью согласился. Сказал, что действия предыдущего маммолога некомпетентны, что пункцию в моем случае надо было делать лишь под контролем УЗИ. Сказал, что врач 100% не попал, т.к. по результатам он лишь задел сосудик. И еще более странным он нашел то, что врач меня никуда не направил, например, на анализы гормонов или к гинекологу, а сказал «просто подождать». Насчет снимков сказал, что тут
