Киста яичника и депо провера

Депо-провера

Депо-провера — это гормональный препарат, назначаемый для лечения эндометриоза. Эффективность данного лекарственного средства доказана клиническими испытаниями и десятилетиями работы с ним. На данный момент, Депо-провера считается одним из наиболее эффективных и безопасных препаратов, вследствие этого он применяется в более чем 90 странах мира.

Если отказаться от приема препарата, развитие эндометриоза может привести к таким последствиям как:

• серповидная анемия;
• нарушение менструального цикла;
• нарушение работы яичников;
• низкая вероятность зачатия.

Инструкция по применению Депо-провера

Депо-провера — это гормональный препарат с высокой противоопухолевой активностью. Основным действующим компонентом препарата является медроксипрогестерон. Являясь по своей природе гестагеном, медроксипрогестерон оказывает продолжительное воздействие при инъекционном введении, при этом не обладая ни андрогенной, ни эстрогенной активностью. Основной его функцией является подавление секреции гонадотропинов, вследствие чего не происходит созревание фолликулов и наступает продолжительная стадия ановуляции. Может применяться как гормональный контрацептивный препарат. При этом медроксипрогестерон существенно уменьшает риск возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Применение препарата в высоких дозах дает ярко выраженный противоопухолевый эффект. Такой эффект достигается совместным воздействием на гипофиз, нервные окончания и секрецию гормонов на уровне тканей.

Показания для приема препарата Депо-провера.

В первую очередь, хочется отметить использование препарата в качестве контрацептива. Как правило, по таким показаниям препарат назначается достаточно редко, однако если его выписывают, то выделяют определенную возрастную категорию женщин, а именно женщины позднего репродуктивного возраста.
Кроме этого, Депо-проверу назначают для лечения следующих заболеваний:

• патологическое разрастание тканей эндометрия
• предменструальный синдром;
• вазомоторные симптомы в период менопаузы;
• используется в качестве дополнительного препарата в терапии рака эндометрия, почек, молочных желез и некоторых форм заболеваний предстательной железы.

Как принимать Депо-проверу при эндометриозе.

В лечении эндометриоза препарат вводится, как правило, инъекционно. Депо-провера представляет собой гомогенную суспензию, поэтому непосредственно перед инъекцией ампулу встряхивают.

Продолжительность лечения и эффективную дозу назначает врач.

При стандартном лечении эндометриоза рекомендуемая доза препарата составляет 50 мг один раз в неделю или 100 мг один раз в две недели. Продолжительность курса составляет шесть и более месяцев. Стоит отметить, что менструальные кровотечения восстанавливаются не сразу, и могут нарушаться в течение нескольких месяцев. Кроме инъекционного пути введения, возможен пероральный прием. Препарат принимают в дозировке 10 мг три раза в сутки на протяжении трех месяцев.

Противопоказания для приема Депо-проверы

• Как и в большинстве препаратов, главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность, период лактации (при приеме препарата стимулируется выработка грудного молока, однако основная часть метаболитов концентрируется именно в нем);
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия при применении Депо-проверы

Наиболее часто возникают побочные явления со стороны ЦНС (Центральная нервная система ). К ним можно отнести головокружение, бессонницу, снижение эмоционального фона.

Кроме этого, отмечается проявление следующих симптомов:

• повышенная чувствительность молочных желез, в частности сосков;
• при применении препарата в дозах свыше 500 мг – лунообразное лицо, похожее на основной симптом при приеме глюкокортикостеройдов;
• увеличение массы тела;

Крайне часто возникают аллергические реакции. Если препарат вводится внутримышечно, отмечается болезненность в месте инъекции, изменение цвета кожи.

Отзывы врачей о Депо-провера

По мнению специалистов, Депо-провера является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения эндометриоза. Удобство приема и высокая гормональная активность делают препарат очень востребованным среди профессионалов. Однако Депо-провера имеет ряд недостатков, которые обязательно стоит учитывать. А именно, если в ближайшем будущем женщина желает забеременеть ей следует помнить, что естественная фертильность восстанавливается только спустя 1 год и более после приема препарата. Кроме этого, препарат может существенно повысить массу тела.

Несмотря на все плюсы и недостатки, препарат успешно используется на протяжении многих лет в лечении эндометриоза. Однако, для его приема необходимо прохождение полного медицинского обследования и консультация специалиста.

Может ли Депо-Провера лечить эндометриоз?

Больше в контроле над рождаемостью

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть вашей матки (эндометрий), растет в других областях тела — чаще всего в яичниках, маточных трубах и других органах в области малого таза. Это может вызвать боль и нерегулярное кровотечение.

Эндометриоз является распространенной проблемой, затрагивающей около 5,5 миллионов американских девушек и женщин репродуктивного возраста. Симптомы также ухудшаются во время менструации.

Существует не лекарство от эндометриоза. Однако если его не лечить, это может снизить ваши шансы забеременеть в будущем. Эндометриоз является одной из трех основных причин бесплодия.

Целью лечения является контроль боли и предотвращение ухудшения эндометриоза. Лечение может состоять из лекарств и / или хирургии. Тип лечения, к которому вы можете обратиться, обычно зависит от тяжести ваших симптомов и от того, хотите ли вы забеременеть или нет.

Depo-subQ Provera 104 — это контрацептивная инъекция, которая содержит прогестин, ацетат медроксипрогестерона. Он получил одобрение FDA в марте 2005 года для лечения боли, связанной с эндометриозом. Это одобрение FDA послужило первым новым лекарственным средством для облегчения боли при эндометриозе за 15 лет. Хотя это одобрение FDA не относится к первоначальной инъекции Депо-Провера, инъекции Депо-Провера также могут помочь в лечении боли, связанной с эндометриозом.

Как Депо-Провера помогает при боли при эндометриозе?

Считается, что прогестин в Депо-Провера помогает подавить рост ткани эндометрия и может также уменьшить воспаление, вызванное эндометриозом.

Во время нормального менструального цикла ваши гормоны вызывают утолщение слизистой оболочки матки при подготовке к беременности. Если вы не забеременеете, слизистая оболочка матки теряет форму, и вы истекаете кровью (именно это является причиной вашего периода).

Гормоны, которые контролируют ваш менструальный цикл, естественно, поднимаются и опускаются на протяжении всего вашего цикла. Это повышение и падение может привести к ухудшению симптомов эндометриоза. Кроме того, если у вас эндометриоз, когда у вас менструация, кровотечение происходит не только из слизистой оболочки матки, но и из ткани эндометрия, которая выросла за пределами вашей матки, также кровоточит. Когда эта кровь касается других органов, это может вызвать рубцевание и воспаление, которое вызывает боль.

Использование Депо-Провера позволяет вашим уровням гормонов оставаться стабильными на протяжении всего цикла. Это помогает истончить слизистую оболочку матки — это может привести к более легким периодам или вообще к отсутствию. Депо-Провера может также предотвратить овуляцию и снижает количество эстрогена, циркулирующего в вашем организме.

Идея заключается в том, что чем меньше стимуляция эстрогена получает ткань эндометриоза, тем меньше происходит клеточная активность. Это замедляет скорость роста ткани. Точно так же, как слизистая оболочка матки реагирует на эти уровни гормонов, так и ткань эндометриоза.

Какие другие лекарства лечат эндометриоз?

До применения гормональной терапии (например, Депо-Провера) для лечения эндометриоза агонисты ГнРГ (например, лейпролид) были основными препаратами, назначаемыми для облегчения боли при эндометриозе.

Этот препарат является разновидностью гормона природного происхождения, известного как гонадотропин-рилизинг-гормон, который помогает контролировать менструальный цикл. Когда вы используете лейпролид, он в основном останавливает всю гормональную и яичниковую активность.

Лейпролид также связан со значительными побочными эффектами, некоторые из которых включают в себя:

• Вазомоторные симптомы (приливы, сердцебиение, потливость)
• Потеря костной массы
• Гипоэстрогенные симптомы (сухость влагалища, перепады настроения, нарушения сна)
• Головные боли
• депрессия
• Снижение либидо

Что говорят исследования о Депо-Провера против Лейпролида?

В одном из наиболее известных исследований в этой области сравнивалось применение Depo-subQ Provera 104 и лейпролида у 257 женщин, у которых был обнаружен лапароскопический эндометриоз. Были 153 женщины, которые использовали Depo-subQ Provera 104 и 146 женщин, которые использовали лейпролид в течение 6 месяцев.

Результаты показали, что:

• Depo-subQ Provera 104 одинаково эффективен для лечения боли, вызванной эндометриозом, как лейпролид.
• Как Depo-subQ Provera 104, так и лейпролид эффективно уменьшали боль при пяти основных симптомах эндометриоза: боли в области таза, дисменорея, болезненность таза, диспареуния (болезненный пол) и уплотнение тканей (уплотнение и утолщение ткани).
• После 6 месяцев использования Depo-subQ Provera 104 приводил к меньшей потере минеральной плотности кости, чем лейпролид. Через 12 месяцев после лечения уровни потери костной массы вернулись к уровням до лечения для пользователей Depo-subQ Provera 104, но не для тех, кто использовал лейпролид.
• Оба препарата в равной степени способствовали значительному улучшению качества жизни и общей продуктивности.

Исследователи пришли к выводу, что Depo-subQ Provera 104 лечит боль, вызванную эндометриозом, так же успешно, как и лейпролид. Но женщины, которые использовали Depo-subQ Provera 104, сообщали о меньшем количестве вазомоторных симптомов (таких как приливы или потливость) и меньшем количестве гипоэстрогенных симптомов (таких как нарушения сна, изменения настроения и раздражение влагалища) и испытывали значительно меньшее снижение минеральной плотности костей, чем женщины, которые использовали леупролид ,

Таким образом, Depo-subQ Provera 104 не только является высокоэффективным противозачаточным средством, но и является таким же подходящим и эффективным вариантом лечения, как леупролид, для лечения боли, связанной с эндометриозом.

Дополнительные исследования также подтверждают эти результаты. Фактически, исследователи рассмотрели все исследования, в которых изучалось применение прогестина для лечения эндометриоза, которые были опубликованы в период между 1993 и 2003 годами. Совокупные результаты всех этих исследований показали, что ацетат медроксипрогестерона, прогестин в Депо-Провера, так же эффективен, как агонисты ГнРГ (лейпролид), в снижении боли, связанной с эндометриозом, и в улучшении связанных со здоровьем проблем качества жизни. Далее авторы объясняют, что применение Депо-Провера у женщин с симптоматическим эндометриозом привело к значительному уменьшению болевых симптомов и привело к снижению роста новых тканей эндометриоза.

Депо-Провера

Не менее эффективен при лечении боли при эндометриозе как лейпролид

Уменьшает боль при пяти основных симптомах эндометриоза

Может привести к меньшей потере минеральной плотности кости, чем лейпролид

Может вызывать меньше вазомоторных и / или гипоэстрогенных симптомов

Не менее эффективен при лечении боли при эндометриозе, как Депо-Провера

Уменьшает боль при пяти основных симптомах эндометриоза

Депо-Провера как лечение эндометриоза: последнее слово

Депо-Провера был использован для успешного лечения эндометриоза. Основная причина его эффективности заключается в том, что Депо-Провера может помочь предотвратить овуляцию. Депо-Провера напрямую воздействует на ткань эндометрия, вызывая ее истончение — это приводит к снижению количества менструальных кровотечений — что приводит к облегчению боли.

Тем не менее, Депо-Провера может быть более временным методом лечения эндометриоза. Несмотря на то, что он эффективен в краткосрочной перспективе, после остановки Депо-Провера существует высокая вероятность того, что рост тканей эндометрия вернется.

Депо-Провера также не лечит бесплодие, связанное с эндометриозом. Если вы хотите забеременеть, операция может быть лучшим вариантом лечения эндометриоза.

Депо-Провера так же эффективен, как лейпролид и другие агонисты ГнРГ, при лечении боли, связанной с эндометриозом. Но лейпролид дороже и связан с более неприятными побочными эффектами. При этом Depo-Provera поставляется с предупреждением о безопасности черного ящика — при использовании в течение более двух лет Depo-Provera может увеличить истончение костей (что приводит к повышенному риску остеопороза).

Использование Депо-Провера может также задержать возвращение вашей фертильности (около 50 процентов женщин смогут забеременеть в течение 10 месяцев после последней инъекции Депо-Провера, но восстановление фертильности может занять до 18 месяцев). Некоторые женщины сообщают о нерегулярном или постоянном кровотечении при использовании Депо-Провера вместе с другими нежелательными побочными эффектами.

К сожалению, после того, как вам сделали инъекцию Депо-Провера, если вы недовольны побочными эффектами, вы должны подождать три месяца, пока все гормоны из этого контрацептива постепенно покинут ваше тело. Итак, если вы планируете использовать Депо-Провера в качестве варианта лечения вашего эндометриоза, обязательно поговорите со своим врачом, чтобы вы могли определить, перевешивает ли облегчение боли, которое может предложить Депо-Провера, эти потенциальные риски.