Киста яичника эндометриоз можно забеременеть
Диагностированная эндометриоидная киста яичника и беременность вполне совместимы при отсутствии осложнений новообразования. Данная патология поддается консервативному лечению, иногда требуется хирургическое вмешательство. Терапию лучше всего проходить перед планированием зачатия. В противном случае лечение переносится на послеродовой период.
Киста и зачатие
Эндометриоидная киста яичника не обладает гормональной активностью, поэтому при малых размерах не влияет на течение менструального цикла и вероятность беременности. Наличие такой патологии может протекать бессимптомно.
Крупные эндометриоидные кисты нарушают работоспособность яичника. Это проявляется отсутствием овуляции, нерегулярностью менструального цикла, аменореей, болями слева или справа внизу живота. Такие отклонения возникают в результате сдавливания придатка новообразованием. Вероятность беременности у пациентки в этом случае существует, но значительно снижается по сравнению со здоровыми женщинами.
Основная проблема эндометриоидной кисты заключается в том, что это вторичное заболевание половой сферы. 
Оно развивается как следствие эндометриоза матки, фаллопиевых труб и яичников. При его течении вероятность беременности снижается, так как данная патология способна вызывать нарушения менструального цикла, межменструальные маточные кровотечения. Очаги эндометриоза поражают половые органы, нарушая проходимость маточных труб, функциональность яичников, структуру эндометрия матки.
Нужно ли лечение перед беременностью
Перед планированием беременности женщине желательно устранить все возможные патологии. Это необходимо для предупреждения осложнений в период гестации. Особенно это касается новообразований – гормональная перестройка способна спровоцировать их рост, в результате чего может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому при наличии эндометриоидных и других новообразований яичника необходим дополнительный контроль гинеколога, иногда – прием медикаментов.
Лечение назначается в следующих случаях:
- спаечный процесс в малом тазу;
- эндометриоз яичников и матки;
- эндометриоидная киста размером 5-6 см и более;
- нарушение менструального цикла;
- отсутствие овуляции.
При наличии образований менее 3-4 см в диаметре лечение не требуется, так как они не влияют на вероятность зачатия и дальнейшее течение беременности. Такая эндометриоидная киста в некоторых случаях способна регрессировать самостоятельно.
Наступление беременности на фоне кисты
Иногда оплодотворение способно произойти внезапно, до устранения патологии. В некоторых случаях эндометриоидная киста обнаруживается только после наступления беременности в период плановых осмотров. Таким женщинам УЗИ проводится чаще для контроля роста образования.
Наступившая беременность на фоне эндометриоидной кисты левого или правого яичника и эндометриоза матки способна привести к осложнениям. Наличие патологических очагов может привести к разрыву маточных стенок, неудовлетворительному местному кровообращению и, как следствие, кислородному голоданию плода. Низкая функциональность яичников чревата самопроизвольным выкидышем.
Наличие эндометриоидной кисты на фоне эндометриоза матки и фаллопиевых труб способно привести к внематочной беременности.
Как правильно подготовиться к зачатию
При диагностированной эндометриоидной кисте яичника рекомендуется пройти лечение. Тип терапии определяется наличием сопутствующих заболеваний, возрастом пациентки, размером новообразования.
Прием медикаментов
Данный тип патологии поддается консервативному лечению. Последнее применяется при новообразованиях размером до 5-6 см. Возможно назначение следующих видов препаратов:
- прогестеронсодержащие;
- оральные контрацептивы;
- гестагенные;
- антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
- улучшающие кровообращение;
- спазмолитические;
- обезболивающие.
Лечение продолжается 3-6 месяцев. В оптимальном варианте после его окончания отмечается исчезновение эндометриоидной кисты, уменьшение или полное устранение спаек, нормализация состояния маточного эндометрия, восстановление работы яичников.
Операция
Необходима при возникновении экстренных ситуаций и при неэффективности медикаментозного лечения. В процессе хирургического вмешательства возможно проведение следующих манипуляций:
- удаление эндометриоидной кисты и пораженной части яичника – мало влияет на дальнейшую функциональность придатка;
- удаление новообразования и придатка – репродуктивная функция сохраняется за счет наличия второго парного органа;
- двустороннее удаление яичников – необходимо при поражении обоих органов;
- полное удаление матки и придатков – назначается при наличии множественных очагов эндометриоза, спаек.
В большинстве случаев эндометриоидная киста левого или правого яичника удаляется методом лапароскопии, в том числе при беременности. Она подразумевает выполнение небольших проколов брюшной стенки. Отсутствие крупных разрезов ускоряет период реабилитации. Лапаротомическая операция – рассечение брюшины на 10-12 см – необходима при двустороннем удалении яичников и/или матки.
Методы диагностики
Для того, чтобы выявить присутствие эндометриоидной кисты, необходимо провести несколько видов исследований. Все они разрешены к применению в период беременности. Методы диагностики:
| Вид обследования | Предназначение |
|---|---|
| Гинекологический осмотр | В период беременности проводится с особой осторожностью и без использования вагинального зеркала. Позволяет выявить присутствие новообразования на яичнике. |
| Анализы крови | Определение уровня гормонов. Оценка функциональности придатков. |
| УЗИ малого таза | Измерение размеров матки и придатков. Выявление присутствия эндометриоидной кисты, спаек и т.д. |
| Исследование онкомаркеров в крови | Исключение течения злокачественного процесса в половых органах. |
Непосредственно перед исследованием врач собирает анамнез. Пациентка должна рассказать о характере месячных, наличии болевых синдромов, межменструальных маточных кровотечений.
Лечение в гестационный период
Беременные с эндометриоидной кистой должны чаще посещать гинеколога для контроля состояния образования. Медикаментозное лечение назначается при наличии следующих состояний:
- рост образования;
- гормональный дисбаланс;
- присутствие патологической капсулы более 5-6 см в диаметре;
- поддержание работы яичников при риске сбоя их функциональности.
Медикаментозное лечение при наличии крупных кист необходимо для предупреждения дальнейшего роста образования, усиления кровообращения для уменьшения ее размеров. Хирургическое лечение эндометриоидной кисты назначается только в экстренных случаях. Операция обычно планируется на послеродовой период – это снижает риск осложнений беременности. Показания для проведения вмешательства в период гестации:
- перекрут ножки образования;
- разрыв эндометриоидной кисты;
- активный рост капсулы;
- высокий риск апоплексии патологии или самого яичника;
- яркий болевой синдром.
Хирургическое лечение образования проводится не ранее, чем во втором триместре беременности. Это исключает негативное влияние на эмбрион. В экстренных ситуациях операция может проводиться и в первом триместре – в этих случаях женщине будет рекомендовано прервать беременность для исключения осложнений в дальнейшем.
Планирование зачатия после хирургического вмешательства
Средний срок реабилитации после операции составляет 1-2 месяца. Восстановление работы придатков происходит за 3-6 месяцев. Беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника можно планировать при достижении следующих состояний:
- регулярность менструального цикла;
- ежемесячное течение овуляции;
- нормализация гормонального фона;
- полное заживление наружных и внутренних швов;
- отсутствие рецидива эндометриоидной кисты.
Вероятность забеременеть после проведения операции выше в связи с кратковременным резким повышением функциональности яичников.
В норме беременность после хирургического лечения наступает за 2-8 месяцев. При более длительном ее отсутствии следует обратиться к врачу для проверки здоровья половой сферы.
Планирование зачатия рекомендуется отложить при наличии послеоперационных осложнений. Нежелательно беременеть при спаечном или воспалительном процессе в малом тазу, нарушении работоспособности придатков, развитии функциональных кист и других патологиях. Все заболевания необходимо устранить во избежание их усугубления в период гестации.
Присутствие эндометриоидной кисты не всегда является противопоказанием к беременности. Зачатие можно планировать при отсутствии эндометриоза и малом размере новообразования. При нарушении функций яичников, течении других заболеваний половой сферы и наличии крупной или активно растущей кисты беременность рекомендуется отложить.
Источник
Эндометриоз яичников или беременность – нужно ли делать выбор? Очень часто гинекологи уделяют внимание эндометриозу, однако, данное заболевание до сих пор не исследовано должным образом и часто становится причиной женского бесплодия и выкидышей.
Большинство гинекологов заявляют, что эндометриоз несовместим с беременностью, однако врачебная практика и факты появления здоровых младенцев на свет с этим диагнозом утверждают совершенно обратное. Что же является истиной?
Беременность после болезни
Эндометриоз – это разрастание эндометриоидных клеток, которые должны находиться в матке, за её границы. Больные ткани эндометрия попадают в область других внутренних органов: в шейку матки, яичники, мочевой пузырь и даже кишечник. Иногда болезни могут подвергнуться даже легкие или глаза женщины.
Во время начала месячных клеточная структура эндометрия, не дождавшегося яйцеклетки, постепенно отторгается. Разумеется, это сопровождается внутренними кровотечениями. Это происходит и с клеточной структурой, расположенной за пределами маточной области.
Организм принимает отторгнувшиеся ткани как инородные, поэтому он вынужден защищаться путем формирования спаек и болевых шоков.
Именно по этой причине при эндометриозе во время месячных женщина может наблюдать кровотечения из кишечника, наличие крови в моче или при кашле. Разумеется, наблюдая такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к доктору для уточнения заболевания и постановки диагноза.
Эндометриоз может начать развиваться по нескольким причинам:
- предварительное хирургическое вмешательство;
- частые аборты;
- неполадки в иммунной и щитовидной системах;
- генетическая расположенность.
Среди промежуточных признаков заболевания отмечаются: боли во время секса, дисменорея, диспареуния, галакторея и другие. Бывает, что болезнь протекает абсолютно без симптомов и может быть обнаружена только на обледовании УЗИ или лапароскопией.
Кроме этого, необходимо помнить, что если эндометриоз однажды проявится, вылечить его насовсем будет просто невозможно. Гинекология лишь может сделать так, чтобы заболевание перешло в ремиссионную стадию.
Нередко хронический эндометриоз подает слабые симптомы, но беременность в этом случае просто невозможна до тех пор, пока доктор не поставит окончательный диагноз и назначит необходимое лечение.
Но, плохие гинекологи, часто просто не могут найти причины, по которым женщина не может зачать ребенка, поэтому очень важно попасть к хорошему специалисту.
Эндометриоз яичника и зачатие
Именно на яичниках, как правило, появляются образования патологического эндометрия. Из-за таких образований и начинают образовываться эндометриоидные кисты – заполненные кровью полости.
Эндометриоидные кисты в основном и являются причиной невозможности зачатия ребенка. Они способны нарушить работу яичника, отрицательно воздействовать на работу фолликулов, которые оказывают влияние и на процесс овуляции.
Если же эндометриоз активно развивается, с течением времени он может существенно истощить фолликулярную функцию организма. Яичник больше не сможет вырабатывать качественные фолликулы, в результате чего шансы забеременеть радикально снижаются.
К несчастью, вместе с патологией яичников одновременно в организме возникают и другие разновидности эндометриоза. Это относится и к спайкам. Зоны, которые воспалялись ранее, под действием эндометриоидного патологического слоя преобразуются в спайки и это затрудняет движения яйцеклетки по полости матки.
Последствия этого могут быть очень страшными. К примеру, внематочная беременность, которая делает необходимым удаление маточной трубы. Это существенно снизит шансы на беременность в будущем.
Кроме этого, могут образовываться большие кисты, которые не только доставляют дискомфорт и боли во время секса, но и разрываются, требуя срочного хирургического вмешательства.
Диагностика эндометриоза
Выявляется эндометриоз благодаря методу лапароскопии, УЗИ или обыкновенному гинекологическому осмотру.
Во время трансвагинального ультразвукового исследования эндометриоидная киста видна в виде очага, представляющего специфическую эхограмму. Она характерна только для эндометриоза, поэтому перепутать её с другим заболеванием не сможет даже самый плохой врач.
Однако после первого обследования и выявления данной болезни, врачи настоятельно советуют обследоваться еще раз через несколько месяцев, поскольку эндометриоз очень схож по признакам и симптомам с функциональной кистой яичника.
Лечение этой патологии осуществляется несколькими методами: гормональными средствами и хирургическим вмешательством. Однако, надо отметить, что лекарственное лечение может использоваться только для тех пациенток, которые уже родили детей и больше не планируют.
Данное лечение лишь приостанавливает формирование болезни и со временем яичники могут полностью атрофироваться.
Кроме того, что самолечение будет всегда сопровождаться болями, оно еще и гарантированно ведет к бесплодию.
Гормональная терапия предназначена для подавления работы эстрогена – женского полового гормона. Именно он является основным «виновником» болезненного формирования и разрастания слизистой эндометриоидной оболочки.
Подавление женского гормона осуществляется либо радикально, либо локально. В случае радикального метода при помощи синтетического гипоталамуса формируется менопауза, а во втором – используется ингибитор гипофиза, аналог гормонального контрацептива.
В определении патологии и в её лечении все процессы взаимосвязаны. К примеру, обладая эндометриозом довольно трудно забеременеть, однако, с другой стороны, беременность помогает в лечении патологии. Имея подозрения на эндометриоз, врач может назначить диагностическую лапароскопию.
В её ходе, если будет достоверно установлено наличие патологических тканей, доктор может сразу же удалить кисту и очаг заболевания, чтоб сделать возможность забеременеть более вероятной.
Но нужно помнить, что зачатие сразу же после операции крайне не рекомендуется, поскольку эндометриоз имеет «привычку» рецидивировать и становиться хроническим.
Лечение гормональными средствами
При обнаружении эндометриоза шейки, чтобы купировать патологии и спровоцировать беременность, часто применяется гормональная терапия.
Благодаря достижениям в медицинском оборудовании и развитию гормональных средств, можно выявить болезнь на самой ранней стадии его развития.
К несчастью, эндометриоз невозможно вылечить раз и навсегда, поскольку главной причиной его появления являются гормональные нарушения, которые могут быть только скорректированы гормональными средствами.
Но, при помощи комплексного и ответственного подхода, вы можете купировать симптом заболевания, привести месячный цикл в нормальное состояние и исключить бесплодие!
Можно ли забеременеть при эндометриозе? Да, безусловно, но это довольно редкое явление, не рекомендуемое врачами. Сначала необходимо устранить патологию и нивелировать её симптомы, а уже затем планировать зачатие ребенка.
Источник
Вопрос о том, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника, беспокоит немалое количество женщин.
Он становится актуальным для тех, кому подобный диагноз уже был поставлен.
К тому же, факт подобной патологии желательно исключить еще на этапе планирования зачатия.
Эндометриоидная киста – патологическая, разросшаяся капсула, которая формируется на половой железе из клеток эндометрия.
Внутри нее находится менструальная кровь.
Патология часто становится причиной бесплодия и нарушения гормонального баланса.
Сущность патологии
Как известно, в яичниках женщины на фоне развития воспалительного процесса могут образоваться заполняемые жидкостью полости, которые по мере разрастания начинают сдавливать соседние ткани и органы.
Именно эти полости и получили название кист.
Специалисты выделяют 2 категории кист, включая:
- Функциональные, которые самостоятельно рассасываются в течение нескольких циклов. В качестве примера здесь можно привести фолликулярную кисту.
- Аномальные, которые представляют угрозу здоровью женщины, а иногда и ее жизни. Здесь специалисты называют такие вариации данного заболевания, как перекрут либо рак. Для борьбы с ними специалисты прибегают к гормональным либо хирургическим методам терапии.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Как показывает опыт, сочетание временной кисты и беременности является вполне совместимым и благополучным.
Если при данной форме патологии блокируется работа одного из яичников, то на базе работы другого вполне возможно зачатие ребенка.
Вероятность зачатия
Эндометриоидная киста представляет собой огромную проблему для тех представительниц слабого пола, которые приняли решение родить малыша.
Обусловлено это тем, что при данной патологии вероятность зачатия практически сводится к нулю, так как именно бесплодие является одним из ключевых признаков данной патологии.
Если такая киста была выявлена уже после случившегося зачатия, и она не служит причиной каких-либо осложнений в течении беременности, то таких пациенток продолжают наблюдать на протяжении всего срока вынашивания плода.
Объясняется это тем, что при указанном заболевании высока вероятность выкидыша.
Именно поэтому специалисты рекомендуют еще на этапе планирования зачатия пройти все необходимые исследования.
Что же касается свойственной данному заболеванию симптоматики, то тут следует выделить:
- боли тянущего характера в нижней области живота;
- регулярные запоры;
- частое мочеиспускание;
- бледные кожные покровы;
- высокая температура тела.
Если послушать мнение специалистов в данной области, то при должном лечении прогноз заболевания вполне благополучный.
Если, к примеру, женщине удалили один из яичников по причине образования в нем кисты, то в сложившихся обстоятельствах она имеет все шансы забеременеть с помощью оставшегося яичника. При этом образование не оказывает влияние непосредственно на процесс родовой деятельности. Опасность заключается лишь в том, что при родах киста [link_webnavoz]может разорваться[/link_webnavoz], что отрицательно повлияет на здоровье матери.
При развитии кист на обоих яичниках забеременеть практически невозможно, однако прием гормональных средств, физиотерапия или хирургия могут восстановить детородные функции рганизма.
Влияние на течение беременности
В период вынашивания ребенка существенное значение имеет размер новообразования и темпы его роста на протяжении всего срока вынашивания ребенка.
Всегда существует такая категория пациенток, для которых беременность была не запланированной и протекает на фоне указанного заболевания.
Как правило, исход такого течения беременности в большинстве своем благоприятный, и женщина рожает здорового ребенка. Однако, бывают случаи, когда киста разрывается, происходит нагноение либо перекрут ее ножки.
В подобной ситуации пациентка нуждается в экстренной операции, что может поставить под угрозу жизнь матери и ребенка.
Поэтому специалисты всегда твердят о том, что планирование зачатия ребенка позволит избежать ряда осложнений в течении беременности.
Опасность зачатия при наличии образования
Для тех женщин, кто решил забеременеть и родить ребенка еще до удаления кисты, важно знать о том, что невзирая на отсутствие каких-либо затруднений при наличии кисты, существуют некоторые рекомендации для тех, кто все-таки принял подобное решение:
- Огромное значение имеет регулярное наблюдение у специалиста, так как наличие эндометриоидной кисты повышает вероятность развития осложнений.
- Если случится так, что новообразование все же лопнет, то может потребоваться экстренное переливание крови.
- Если после полученного лечения женщине все же не удается зачать малыша на протяжении нескольких циклов, то, вероятнее всего, необходимо хирургическое вмешательство.
Лечение болезни
Необходимо сразу отметить, что лечение кисты у беременной женщины существенно отличается от терапии новообразования у небеременных пациенток.
Как известно, в период вынашивания ребенка плацента активно синтезирует гормон прогестерон. А ведь именно его дефицит служит одной из причин формирования кисты.
Вместе с тем, в период беременности повышается уровень ХГЧ в крови, которые обеспечивает работу эндокринной железы.
Как уверяют опытные специалисты, женщина может продолжать вынашивать ребенка до того момента, пока опухоль не начнет увеличиваться в размерах. Именно этим фактом и вызвана необходимость постоянного наблюдения со стороны специалистов.
Для нормализации гормонального фона в рамках курса терапии пациентке назначают гормональные медикаменты.
В данном случае выбор падает только на легкие препараты, не способные нанести вред здоровью матери и ребенка.
Если консервативная терапия не показала должных результатов, то специалисты прибегают к хирургическому лечению.
Особенно актуально данное замечание, если речь идет об обострении заболевания, усилении воспалительного процесса и активном росте новообразования.
Родовая деятельность
Ответить точно на вопрос о том, возможна ли родовая деятельность с эндометриоидной кистой, может исключительно наблюдающий течение беременности врач.
В данном случае все будет зависеть от размера новообразования, существующей симптоматики и состояния будущей мамы.
При наличии соответствующих показаний женщине проводят кесарево сечение, в ходе которого также удаляется и киста. В данной ситуации женщине уже не удастся родить естественным образом.
Так как в связи с беременностью существует масса тонкостей в схеме терапии эндометриоидной кисты, а также высок риск прерывания беременности, то для всех милых дам, планирующих стать мамами, все-таки рекомендуется пройти соответствующее обследование и заняться лечением патологии еще на этапе планирования.
ВАЖНО!
Таким образом, не стоит рисковать собственным здоровьем и здоровьем будущего ребенка.
Необходимо, чтобы женщины со всей ответственностью подходили к вопросу рождения ребенка, так как это может сказаться на качестве жизни, как будущей матери, так и малыша.
Полезное видео
Из видео вы узнаете об эндометриодной кисте яичника:
Загрузка…
Источник
