Киста яичника лечение радоном
радон?! рассказываю о себе — у меня была
ситуация, когда собирались удалять оба
яичника из-за огромных кист. — из больницы
я сбежала. Нашли врача хорошего и она
посоветовала на месяц лечь к ней в
санаторий (я на Кавказе жила, КМВ). Легла —
мне делали ультразвук, массаж, радоновые
ванны и оршения (лежишь на кресле гин. и
тебе полощет внутри из фонтанчика;))….
всех процедур было по 10 штук — в итоге
через месяц была маленькая киста на одномс,
на втором вообще ничего. А еще через месяц
яичники были «чистыми». Здесь основная
информация о них:
Лечебные действия радоновых ванн
Противовоспалительное, сосудорасширяющее,
обезболивающее, седативное.
Радоновые ванны нормализуют
Деятельность сердечно-сосудистой системы,
функцию щитовидной железы, артериальное
давление, обменные процессы.
Радоновые ванны снижают
Содержание холестерина в крови.
Радоновые ванны улучшают
Сон.
Радоновые ванны повышают
Сопротивляемость организма.
Показания для наружного применения
радоновых ванн
Болезни сердечно-сосудистой системы
— ишемическая болезнь сердца, стенокардия
напряжения 1-11 функциональный класс,
постинфарктный, миокардический,
атеросклеротическии кардиосклероз с
недостаточностью кровообращения 1 ст.,
— гипертоническая болезнь 1-11 ст.,
— облитерирующий атеросклероз сосудов
конечностей и начальной стадии,
— варикозная болезнь 1-11 ст.,
— пороки сердца при хронической сердечной
недостаточности не выше 1 степени.
Заболевания опорно-двигательного
аппарата
— ревматоидный артрит в неактивной
фазе,
— псориатрический, бруцеллезный,
травматический артриты,
— остеохондроз, остеоартроз, спондилез,
болезнь Бехтерева,
— миозиты, брукситы.
Заболевания нервной системы
— неврастения. Астенические,
неврозоподобные состояния,
— начальные явления церебрального
атеросклероза,
— остаточные явления энцефалита, менингита,
арахноидита, полиомиелита, прогрессирующая
мышечная дистрофия,
— невралгия, невриты, радикулиты,
полиневриты.
Заболевания органов пищеварения
— функциональные заболевания желудка с
умеренным нарушением секреторной
функции,
— хронические гастриты с нормальной и
повышенно секрецией,
— хронические колиты, энтероколиты,
— хронические заболевания печени и желчных
путей.
Гинекологические заболевания
— хронические воспалительные заболевания
женской половой сферы вне фазы
обострения,
— климактерический синдром,
— воспалительные заболевания придатков
матки хронические и по окончания острого
периода,
— фибромы и фибромиомы матки,
— бесплодие на почве воспалительных
заболеваний матки, труб.
Болезни эндокринной системы и обмена
веществ
— сахарный диабет — легкой и средней
тяжести,
— тиреотоксикоз легкой и средней
тяжести,
— подагра,
— ожирение.
Болезни кожи
— нейродермит,
— хроническая экзема,
— начальные формы склеродермии,
— чешуйчатый лишай вне фазы обострения,
артропатические формы чешуйчатого
лишая,
— дерматиты на почве раздражения кожи
химическими веществами.
Противопоказания
— злокачественные и доброкачественные
опухоли кроме фибромиомы матки.
— острый период заболеваний,
— заболевания крови,
— эпилепсия,
— ишемическая болезнь сердца с
недостаточностью кровообращения 11 ст.,
мерцательная аритмия,
— гипертиреоз,
— профессиональный контакт с ионизирующими
излучениями,
— вегетососудистые дисфункции,
— плохая переносимость (одышка, потливость,
головокружения).
Эндометриоидная киста яичника (шоколадная киста яичника) – это заполненная густым коричневым содержимым полость, ограниченная стенками различной толщины и образующаяся внутри яичника или на его поверхности. В большинстве случаев размеры этого образования не превышают12 см в диаметре.
Согласно данным медицинской статистики, чаще всего рассматриваемая патология диагностируется у женщин репродуктивного возраста (от 12 до 50 лет). Основной особенностью эндометриоидных кист яичника является нарушение целостности их стенок во время менструации, сопровождающееся попаданием их содержимого в брюшную полость. Этим и объясняется богатая симптоматика данного заболевания и трудности в проведении его диагностики.
Несмотря на то, что в настоящее время существует множество теорий происхождения эндометриоидной кисты, точные причины этого заболевания неизвестны до сих пор. Существует гипотеза, согласно которой эндометриоидные кисты могут образовываться при ретроградной менструации, то есть тогда, когда клетки эндометрия мигрируют с кровью и приживаются в тканях яичников, маточных труб и брюшной полости. Занос этих клеток зачастую происходит в ходе проведения хирургических манипуляций, травмирующих слизистую матки, в том числе: при гинекологических операциях; при диагностическом выскабливании; при медицинском аборте; при диатермокоагуляции шейки матки. Ряд медиков считает, что эндометриоидная киста яичника может сформироваться, как результат стойкого замещения остатков эмбриональной ткани, ослабления иммунных реакций или генетических дефектов.
Кроме того, доказано, что имеется неразрывная связь между развитием данной патологии и эндокринными сбоями в организме: гиперэстрогенией и повышением уровня пролактина; понижением уровня прогестерона; дисфункцией коры надпочечников и щитовидной железы.
Провоцирующими факторами в появлении и развитии эндометриоидной кисты могут выступать: длительное использование внутриматочных спиралей; эмоциональные стрессы; нарушение функции печени; оофориты; ожирение; эндометриты; неблагоприятная экологическая обстановка.
Степень выраженности симптомов шоколадной кисты яичника зависит следующих факторов: степень запущенности кисты; наличие сопутствующих заболеваний; психологическое состояние пациентки. В большинстве случаев образование эндометриоидной кисты происходит незаметно для пациентки или проявляется, как нарушение ее репродуктивной функции (бесплодие).
Развитие заболевания сопровождается: острыми болями в области поясницы и внизу живота, усиливающимися во время полового акта или при менструации; обильными менструациями; удлинением менструального цикла; появлением мажущих выделений до и после менструации; проявлением признаков интоксикации (слабости, тошноты); повышением температуры тела.
Увеличение эндометриоидной кисты в размерах может приводить к дегенерации яйцеклеток, появлению фолликулярных кист, а также рубцов, препятствующих нормальному функционированию яичника. При отсутствии лечения данной патологии в малом тазу развивается спаечный процесс, приводящий к нарушению функций мочевого пузыря и кишечника.
В отдельных случаях эндометриоидная киста яичника может быть выявлена в ходе гинекологического осмотра: при этом обнаруживается малоподвижное болезненное образование в яичнике, увеличивающееся в размерах перед менструацией. В целом же, для постановки безошибочного диагноза используются результаты лапароскопии, УЗИ малого таза с допплерометрией и магнитно-резонансной томографии. Ультразвуковое исследование с допплерометрией выявляет отсутствие кровотока в оболочке кисты. При этом уровень онкомаркера СА-125 в крови может быть в норме или незначительно повышен. При диагностировании бесплодия проводят гистероскопию и гистеросальпингографию. Самым же достоверным методом диагностирования эндометриоидной кисты признана лапароскопия.
Лечение эндометриоидной кисты может быть: консервативным (неспецифическая противовоспалительная, гормональная и обезболивающая терапия, прием витаминов, энзимов и иммуномодуляторов); хирургическим (органосохраняющее удаление кисты лапаротомным или лапароскопическим методом); комбинированным. В целом же, лечение кисты должно быть направлено на ликвидацию признаков заболевания, а также на предупреждение его прогрессирования.
Стратегия и тактика терапии должна избираться с учетом симптоматики, длительности и стадии развития заболевания, возраста больной, наличием или отсутствием у нее проблем с зачатием, а также сопутствующих генитальных и экстрагенитальных нарушений.
При обнаружении эндометриоидной кисты незначительного размера, больной может назначаться курс гормональной терапии с применением: низкодозированных монофазных комбинированных оральных контрацептивов; производных норстероидов; пролонгированного медроксипрогестерона ацетата; синтетических агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов; производных андрогенов.
Боли, вызванные увеличением шоколадной кисты яичника, купируются приемом нестероидных противовоспалительных средств, седативных и спазмолитических препаратов.
При неэффективности бескровной терапии, при кистах, имеющих размер более 5 см, а также при наличии риска озлокачествления образования и других осложнений показано только хирургическое лечение. Самыми распространенными оперативными методами считаются резекция яичника и энуклеация гетеротопных образований. Удаление эндометриоидной кисты проводится с предварительной и постоперационной гормонотерапией.
Помимо этого, в послеоперационном периоде больным показана физиотерапия, направленная на коррекцию эндокринного дисбаланса, профилактику спаечных и инфильтрационных процессов, а также рецидивов кист.
После операции по удалению кисты, если нет противопоказаний, возможно санаторно-курортное лечение.
Для того чтобы посетить санаторий гинекологического профиля и подобрать оптимальную схему оздоровления, необходимо провести исследование гормонального фона, проконсультироваться у гинеколога.
К основным методам лечения гинекологических заболеваний в санатории относятся психокоррекция, пелоидотерапия и бальнеотерапия. Также эффективно используются физиотерапевтические методы, массаж.
Психокоррекция имеет хороший эффект, ведь часто на фоне соматической патологии женщины имеют некоторые психические отклонения и расстройства, проявляющиеся в неврозах, раздражительности, неврастении. Помощь квалифицированного психолога помогает восстановить спокойствие, настроиться на положительные результаты.
Для выбора конкретного вида ванн из предлагаемых санаторием бальнеологических процедур следует обязательно определиться с уровнем женских половых гормонов. Так сульфидные ванны и пелоидотерапия применяются только при условиях нормо- или гипоэстрогении.
Сероводород обладает свойством активного проникновения в организм путем всасывания в кровь, при этом раздражаются многочисленные нервные рецепторы, активизируется рефлекторно ответная реакция организма. Данные процедуры обладают выраженным противовоспалительным действием, повышаются адаптационные возможности женского организма, они способствуют рассасыванию спаечных образований, при этом восстанавливается секреторная функция яичников.
При гипоэстрогении эффективна будет и пелоидотерапия в виде аппликаций лечебной грязи на пояснично-крестцовую область и нижние отделы живота, ректальных и вагинальных грязевых тампонов и орошений, грязевых компрессов, ванночек, гальваногрязи. Все эти процедуры обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, антибактериальным, анальгезирующим эффектами. В составе грязи были выявлены вещества, подобные по структуре эстрогенам, поэтому под ее воздействием происходит нормализация гормонального фона, восстановление фертильности.
При гиперэстрогенных состояниях показаны только йодобромные и радоновые ванны. Радон подавляет выработку эстрогенов, оказывает противовоспалительное действие, тормозит менструальный цикл. Он эффективен при лечении фибромиом и противопоказан при злокачественных новообразованиях.
Йодобромные ванны оказывают седативное действие, способствуют восстановлению функции щитовидной железы и надпочечников, нормализуют уровень андрогенов. Показаны такие ванны в период климакса. Из методов физиотерапии при лечении гинекологических заболеваний в санатории применяются электрофорез, диадинамотерапия, гальваногрязь, ароматерапия.
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.
Виды кист яичников
Кисты яичников бывают:
- левосторонними (возникают на левом яичнике);
- правосторонними (на правом яичнике);
- двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).
Также подобные новообразования делятся на такие виды:
- однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
- многокамерные (разделены внутри перегородками).
Кисты бывают:
- Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
- Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).
Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.
Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:
- Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
- Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
- Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
- Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
- Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.
Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.
Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.
Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).
К кистомам относятся:
- Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
- Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.
Причины возникновения
К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:
- гормональные нарушения;
- воспалительные заболевания органов малого таза.
Риск возникновения новообразований увеличивают:
- эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
- нерегулярный менструальный цикл;
- ожирение;
- прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
- хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
- курение;
- аборты;
- некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
- врожденные аномалии развития тканей;
- слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
- стрессы;
- операции на органах половой системы.
Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.
Симптомы
В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).
Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:
- тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
- нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
- бесплодие;
- увеличение живота (если киста крупная);
- кровянистые выделения из влагалища;
- учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
- уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.
К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:
- увеличение объема менструальных выделений;
- постоянная сильная жажда;
- резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
- нарушения артериального давления;
- рост волос на лице;
- повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
- тошнота, рвота.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:
- Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
- Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
- Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
- Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
- Бесплодие.
Диагностика
Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:
- УЗИ органов малого таза;
- рентгенография, компьютерная томография;
- тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
- общие анализы крови и мочи.
Дополнительно могут понадобиться:
- анализы крови на онкомаркеры;
- лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
- анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).
При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.
Лечение
Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.
Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.
Существует две разновидности цистэктомии:
- Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
- Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.
Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.
В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:
- Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
- Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
- Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.
Профилактика кисты яичника
К профилактике кист и кистом яичников относятся:
- Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
- Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
- Нормализация веса.
- Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.
При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.
