Киста яичника лечение у девственницы
Во время полового созревания у девочек развивается менструальный цикл. Вследствие этого именно в текущий период чаще всего диагностируются кистозные формирования яичников. Заболевание способно длительное время протекать без каких-либо клинических проявлений, однако по мере прогрессирования патологическое новообразование способно привести к серьезным осложнениям. Поэтому необходимо знать, как своевременно распознать и устранить проблему.
Что такое
Киста яичника у девочки-подростка – доброкачественная капсула, локализующаяся на поверхности либо внутри органа. Дефект заполнен жидким содержимым и окружен различными стенками.
Заболевание появляется у женщин в любом возрасте, однако в большинстве случаев формирование диагностируется у девственницы в период 12-15 лет, когда начинаются месячные.
В отличие от взрослых, у девочек малая матка, а придатки в зоне малого таза высоко располагаются. В опасную группу входят подростки с нерегулярными менструациями.
Нередко патологический процесс развивается, когда орган активно функционирует, хотя иногда киста встречается у новорожденных девочек. Из-за высокой физической активности в подростковом возрасте ножка формирования часто перекручивается, вследствие чего возникают первые клинические признаки болезни.
Классификация
В большинстве случаев страдает правый яичник. Овариальные новообразования делятся на фолликулярные дефекты, кисты желтого тела и муцинозные полости.
Первый тип развивается, когда в нелопнувших фолликулах накапливается жидкость, гибнет яйцеклетка, вследствие чего менструации становятся продолжительными, болезненными. Фолликулярные образования нередко достигают 10 см в диаметре.
В желтом теле формируется жидкое содержимое с кровянистыми примесями. Такая киста появляется от переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок.
Крайне редко диагностируется муцинозное формирование, характеризующееся обильными слизистыми выделениями. Иногда специалисты у подростков выявляют поликистоз яичников.
Причины
Частое образование доброкачественных поражений половых органов у девочек объясняется небольшим размером матки и высокой локализацией яичника. Кроме того, следует выделить следующие провоцирующие развитие заболевания факторы:
- Наличие лишнего веса.
- Гормональные нарушения.
- Постоянные нервные перенапряжения.
- Длительное применение гормональных средств без назначения врача.
По теме
Различные патологии инфекционного характера в области малого таза, раннее начало менструального цикла тоже существенно увеличивает вероятность возникновения кистозного новообразования.
У новорожденных девочек болезнь появляется из-за загрязненной окружающей среды, вирусных или бактериальных заболеваний у будущей матери во время беременности. Если женщина в этот период принимает гормональные препараты, курит или употребляет спиртные напитки, то риск развития доброкачественной кисты у плода максимально высокий.
Симптомы
Практически всегда выраженная симптоматика при кисте яичника у девочек отсутствует, поэтому многие подростки даже не ощущают наличие у себя данного формирования. Из-за этого чаще всего заболевание диагностируется во время профилактического проведения ультразвукового исследования органов малого таза.
В редких случаях новообразование вызывает ноющий болевой синдром внизу живота, предшествующий менструации. При этом размеры кистозной полости не влияют на выраженность признаков.
Нередко крупные дефекты протекают бессимптомно, тогда как мелкие капсулы с жидкостью способны привести к серьезным осложнениям. В запущенной ситуации нарушается менструальный цикл, месячные и мочеиспускание приносят сильную боль, увеличивается температура тела, затрудняется процесс дефекации, болевой синдром внизу живота отдает в нижние конечности, поясничную или паховую область, возникает повышенная утомляемость.
Диагностика
Для своевременного обнаружения проблемы необходимо посетить гинеколога. Во время пальпации зоны малого таза специалист выявит болезненное уплотнение. После этого важно пройти ультразвуковое обследование, которое позволит точно определить форму, размеры, локализацию и характер новообразования.
Если подозревается злокачественное формирование, то назначаются дополнительные методы диагностики. После проведения ультразвукового изучения специалист назначает выжидательную тактику или подбирает адекватную терапию.
Что делать
Родителям необходимо обращать внимание на здоровье своего ребенка. Для защиты от кистозного дефекта нужно нормализовать режим дня, избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок. Вредные привычки у будущей матери могут вызвать заболевание у новорожденной девочки, поэтому следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
То же самое касается и продолжительного применения гормональных препаратов без назначения врача, частых посещений солярия. Кисты яичников способны привести к серьезным последствиям в подростковом возрасте, поэтому важно сразу обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Кроме того, ежегодное посещения гинеколога и прохождение ультразвукового изучения органов малого таза позволит своевременно диагностировать заболевание, защитить репродуктивную систему.
При отсутствии симптомов и осложнений врач назначает только наблюдение. В противном случае применяется консервативная терапия или хирургическая резекция полости.
Лечение
Фолликулярное образование склонно к самостоятельному рассасыванию во время менструального цикла. Лечение применяется только при активном увеличении формирования. Медикаментозные препараты подбираются в зависимости от возраста девочки, особенностей организма, присутствия хронических патологий.
С помощью специальных гормональных средств можно ликвидировать образование, наладить функциональность пораженного яичника, сохранить репродуктивную систему. Чтобы приостановить прогрессирование заболевания, иногда назначают противозачаточные препараты.
Лечение длится три месяца. На время терапии нужно соблюдать постельный режим, отказаться от чрезмерной физической активности, необходимо принимать витаминные комплексы. При выраженном болевом синдроме используются противовоспалительные средства.
По теме
При перекруте ножки дефекта выполняется лапароскопия, сохраняющая репродуктивную функцию. Суть такой операции в устранении только патологического образования, тогда как здоровые тканевые структуры и сам орган остаются невредимыми.
Если возникли осложнения, то проводят овариоэктомию, когда полость иссекается вместе с яичником. Крайне редко выполняют аднексэктомию, при которой полностью удаляются придатки.
Осложнения
Если не лечить кисту яичника в подростковом возрасте, то существует высокая вероятность развития серьезных осложнений, некоторые из которых даже грозят летальным исходом. В запущенных случаях возникает нагноение новообразования, вследствие чего жидкое содержимое меняет свою структуру и объем.
Иногда появляются спайки, приводящие к бесплодию. Наиболее частым последствием кистозного дефекта считается перекрут ножки. Это состояние вызывает у больного подростка тошноту со рвотой, выраженный болевой синдром внизу живота, не купирующийся анальгетиками.
При разрыве формирования развивается перитонит, сопровождающийся острой болью в придатках, лихорадкой, потерей сознания. Крайне редко происходит злокачественное перерождение патологического процесса.
Во время малигнизации образование интенсивно увеличивается, вследствие чего сдавливает соседние органы. Кроме отсутствия своевременной терапии, осложнения вызываются повреждения половой системы, чрезмерными физическими нагрузками, половыми контактами в раннем возрасте.
Прогноз
Прогноз при отсутствии осложненного течения благоприятный. С помощью адекватного лечения можно полностью избавиться от кистозного формирования, защититься от опасных последствий. Иногда новообразование самостоятельно проходит. Чтобы предотвратить рецидив, девочке-подростку следует избегать нервных перенапряжений, повышенных физических нагрузок.
Любые гормональные или противовоспалительные средства должны применяться только по назначению специалиста. Будущая мать во время беременности обязана исключить вредные привычки, полностью вылечить инфекционные патологии.
Киста яичника у девочек встречается часто. Практически всегда своевременное обращение к врачу позволяет добиться устранения доброкачественной полости. Если запустить ситуацию, то развиваются опасные осложнения, поэтому важно избавиться от проблемы еще на начальном этапе.
Источник
Киста яичника у девочек: причины возникновения и методы лечения
Киста яичника у девочек – это доброкачественное образование, являющееся полостью с жидкостью. Чаще всего эта патология возникает, когда яичники начинают активно функционировать. Но бывают случаи, когда такие кисты возникают у девочек в любом возрасте, в том числе и в период новорожденности.
Фолликулярная киста образуется из фолликула с яйцеклеткой, который не разорвался. Яйцеклетка в таком фолликуле гибнет, после чего начинает накапливаться жидкость. Причиной этого может быть нарушение гормональной работы яичников или воспалительный процесс. Такие кисты увеличиваются до 2-10 см, симптомом являются нерегулярные и болезненные менструации.
Простуды, прием препаратов, содержащих аспирин, чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение – все эти факторы могут спровоцировать возникновение кист желтого тела. Симптомом такой кисты является ноющая боль в нижней части живота на 19-23 день менструального цикла и общая слабость.
Наиболее частым симптомом кист яичников являются боли в нижней части живота и в пояснице. Они могут быть как постоянными ноющими, так и резкими, приступообразными. Как правило, чем крупнее киста, тем сильнее выражена боль. Общее состояние при этом удовлетворительное, температура тела в пределах нормы.
Во время осмотра и пальпации живота оказывается болезненной подвздошная область. В большинстве случаев удается обнаружить образование при ректоабдоминальном обследовании, также это позволяет уточнить размеры кисты, подвижность, консистенцию. При подозрении на кисту наиболее эффективным методом диагностики является УЗИ.
Если у девочки обнаружена киста яичника в неосложненной форме, ее наблюдают в течение полугода. Если образование прогрессирует или не уменьшается, может быть назначено хирургическое удаление кисты. Если размеры незначительные, проводится лапароскопическая операция по ее удалению, яичник при этом сохраняется.
Читайте еще:
- Возможна ли беременность после кисты яичника
Перед тем как планировать беременность, многие женщины проходят обследования, и после диагноза «киста яичника» появляются сомнения, а возможна ли беременность после кисты яичника? Все осложнения в ор.
Чем опасна киста яичника
Яичники – самые важные женские органы половой системы. Они играют немаловажную роль в зачатии ребенка, потому что в них содержатся яйцеклетки, которые впоследствии объединяются с мужскими сперматозоид.
Как удаляют кисту яичника
Киста яичника представляет собой образование, которое представлено в виде пузыря с жидкостью или полужидким состоянием. Возникает данное образование в структуре яичника и увеличивает его объем в неско.
Объемные образования в малом тазу в детском возрасте встречаются нечасто. Киста яичника у девочки-подростка обнаруживается в 1-4% всех гинекологических патологий этого возраста. Но необходимо проведение полноценного обследования, чтобы исключить злокачественный процесс.
В группу риска по развитию кисты яичника входят девочки со следующими состояниями:
- преждевременное половое созревание;
- гормональные нарушения;
- воспалительные заболевания вульвы и влагалища с рецидивирующим течением.
Частота новообразования увеличивается по мере приближения периода полового созревания. У девочек 9-12 летнего возраста отмечается в 16,9% случаев, а на 13-15 лет приходится до 55% патологии. Это говорит о стимулирующей роли гипофиза и половых гормонов в развитии кисты.
Злокачественные образования в малом тазу у подростков встречаются редко. Кисты яичников часто имеют доброкачественное происхождение, связаны с ростом фолликула или образованием желтого тела. После менархе проходит 1-2 года до момента установления регулярного менструального цикла.
Если яйцеклетка созрела, то в яичнике образуется временная эндокринная железа — желтое тело. Негативное влияние на ее состояние оказывают:
- неполноценное питание;
- физические нагрузки;
- воспалительные заболевания;
- стрессы;
- прерывание беременности.
Под их влиянием формируется киста, которая способна самостоятельно рассасываться.
В 13 лет уже возможно развитие эндометриоза. Его происхождение точно не установлено, но отмечается, что очаги эндометрия в нетипичных местах могут быть следствием нарушения эмбриогенеза, результатом заноса менструальной крови.
На поверхности яичника постепенно формируется опухоль, которая обладает гормональной активностью и сама реагирует на циклические изменения. Отторгнувшийся эндометрий не выходит наружу, а скапливается под капсулой, формируя «шоколадную кисту».
Большую группу доброкачественных опухолей яичников составляют цистаденомы. Они развиваются из зародышевого эпителия, выстилающего поверхность органа. Гистологически она бывает серозной и муцинозной. Дифференцировать от функционального образования кисту невозможно до проведения операции.
Герминогенные опухоли составляют половину всех доброкачественных новообразований яичников. Они состоят из зародышевых тканей и являются следствием неправильного эмбриогенеза. Но у маленьких девочек встречаются редко, частота увеличивается в 10 годам.
Злокачественные опухоли могут иметь кистозное строение. Они бывают первичные и метастатические и требуют тщательной диагностики.
Клинические проявления кисты яичника в 20% случаев могут отсутствовать, новообразования небольшого размера (до 5 см) развиваются бессимптомно. Иногда поводом для обращения к врачу становится рост живота, который особенно настораживает у девственницы.
Связь между выраженностью симптомов и размером образования не прослеживается. Девочки могут жаловаться на боль в животе, которая беспокоит постоянно или накануне менструации. Болевой синдром более выражен при эндометриоидных кистах.
Диагностирование
При первичном обращении к врачу после сбора анамнеза проводится общий осмотр. Девочек также обследуют на кресле: девственниц — ректально, а сексуально активных подростков — вагинально. Анатомические особенности детского возраста приводят к тому, что киста вместе с яичником может выходить за пределы малого таза.
Обязательно осматриваются и прощупываются регионарные лимфоузлы, которые увеличиваются при злокачественном процессе.
Для цитологического исследования берут мазок из влагалища.
Назначают общий анализ крови, С-реактивный белок сыворотки, определяют гормональный фон. Для дифференциальной диагностики с раком необходимы следующие показатели:
- СА-125;
- хорионический гонадотропин;
- альфафетопротеин.
Информативно выполнение УЗИ малого таза, которое при необходимости проводят в первую и вторую фазы цикла. По возможности его дополняют цветным допплеровским картированием, которое позволяет судить о характере кровотока в области кисты.
По показаниям дополнительно применяют следующие исследования:
- УЗИ брюшной полости;
- цистоскопию;
- ирригоскопию;
- тазовую ангиографию.
Для дифференцировки доброкачественного и злокачественного процесса необходима биопсия.
Способы лечения
Функциональная киста подвергается самостоятельному обратному развитию в течение нескольких месяцев, поэтому не требует лечения. Необходимо динамическое наблюдение. Если новообразование рецидивирует, то назначается медикаментозная терапия.
У менструирующих девочек до 14 лет и старше лечение проводят прогестероном, назначая его во вторую фазу цикла. При функциональных образованиях длительность курса не должна превышать 3 месяца. При воспалительном процессе репродуктивной системы терапию дополняют противовоспалительными средствами.
Оперативное вмешательство проводят при отсутствии положительной динамики под влиянием лечения в течение трех месяцев. Удаление кисты необходимо в следующих случаях:
- многокамерное образование;
- внутрибрюшное кровотечение;
- истинная доброкачественная опухоль;
- присоединение осложнений.
Хирургическое вмешательство может быть проведено радикальным или органосохраняющим путем. Операция по удалению кисты может быть выполнена путем резекции яичника или вылущиванием новообразования с последующим ушиванием тканей.
Карциномы яичника с метастазами в регионарные лимфоузлы могут стать показанием для экстирпации матки и последующего химиотерапевтического или радиационного лечения.
Особенности строения половых органов у подростков заключаются в высоком расположении яичников и малых размерах матки. Подвижность, склонность к резким движениям, а также возможная переполненность кишечника, мочевого пузыря и сильная перистальтика ведут к частым перекрутам ножки кисты.
Резкая боль в животе, признаки внутреннего кровотечения могут быть следствием разрыва кисты. Ее содержимое становится причиной образования спаек.
Осложнением основной патологии может стать присоединение инфекции. Нагноение, прорыв гнойника в полость малого таза завершается формированием свищевых ходов в прямую кишку или мочевой пузырь.
Киста яичника у девственниц
Эта история о нашем хождении за первенцем) Скажу сразу что второго мы тоже беременели на стимуляции но уже не 3 года, а всего 4 месяца! Дорожка то протоптана)))))) История с волшебством. или Бесплодие.
Я хочу написать свою историю о долгожданной беременности.Начинается моя история с походов в больницу наверное как и у всех. С детства наблюдалась в гос гинекологии, месячные всегда плохо приходили. Будучи студенткой (девственницей) врач посадил на противозачаточные ЯРИНА, сказал яичники увеличены (типа нащупал), ЯРИНА поправит. Выхожу замуж и.
Дарить жизнь, свою заботу и любовь, наполнять весь мир гармонией и красотой, быть источником добра и сострадания – все это дано женщине. И от здоровья женщины зависит не только ее жизнь, но и жизнь близких ей людей.
Поэтому так важно, чтобы женщины с особой внимательностью относились к своему здоровью, и хотя бы раз в год посещали женского доктора – гинеколога. Почему так? Потому что многие болезни протекают бессимптомно, к коим относится киста яичника, и обращения к доктору уже на последних стадиях заболеваний приводят к серьезным последствиям.
Кисту яичника гинекологи диагностируют у 30% женщин, имеющих регулярный менструальный цикл. Нередко это заболевание обнаруживается у девственниц, а у женщин при наступлении климакса, риск проявления заболевания снижается.
Киста − это жидкостное образование в яичнике, которое может быть заполнено как жидкостью, так и кровью. Это вполне естественные образования в яичниках каждой женщины, но не всегда рассасывающиеся самостоятельно.
- доброкачественные процессы;
- приграничные опухоли;
- злокачественные образования яичников.
Гинекологами выявлено несколько причин образований кист яичников:
- Нарушение гормональной системы (избыток эстрогенов);
- Метаболические нарушения, связанные с ожирением, сахарным диабетом;
- Эндометриоидные и дермоидные кисты;
- Кисты, возникающие в зависимости от изменений гормонального фона в течение месяца (функциональные) и другие.
Фолликулярная киста образуется из фолликула, выводящего яйцеклетку в первой фазе менструального цикла. Созревает фолликул в каждом цикле и, достигая определенного размера, лопается. Так проходит процесс овуляции.
Киста желтого тела (гемморогическая) образуется на месте естественно дозревшего лопнувшего фолликула, но в процессе лопанья внутри фолликула происходит небольшое кровоизлияние. Киста такого типа самостоятельно регрессирует и оперативного вмешательства не требует.
Теорий возникновения этого вида кисты много, но причины до конца выяснить никому не удалось. Специалисты утверждают, что для женщин особой опасности эндометриоидная киста не представляет и на деторождение не влияет. Но это не повод для расслабления, ее большие размеры очень опасны.
Менструальные выделения по маточным трубам попадают в малый таз и прикрепляются в нетипичных местах, они захватываются фолликулом и врастают в ткань яичника. Стенки кисты представлены видоизмененной тканью эндометрии.
Дермоидная киста – опухолевидное, как правило, доброкачественное образование. После оперативного удаления нередко обнаруживаются в ее полости участки сала, волос и даже суммированные зубы. Лечение такой кисты только оперативное.
Как уже говорилось, киста практически бессимптомна, но когда она достигает огромных размеров, то в силу расположения яичника, она может давить на мочевой пузырь или на прямую кишку. Также она приводит:
- к нарушению менструального цикла;
- к недержанию мочи;
- учащенному мочеиспусканию;
- к болезненным позывам к дефекации;
- к тошноте и рвоте;
- к повышенной температуре;
- тянущим болям внизу живота.
Даже при незначительной, но постоянной боли внизу живота или дискомфорте следует незамедлительно обращаться к специалистам. Вовремя поставленный диагноз кисты яичников, позволяет избежать хирургического вмешательства.
Кисты небольших размеров не оперируются, но наблюдаются. При больших размерах кисты проводится ее удаление с последующим гистологическим исследованием тканей кисты на злокачественную опухоль.
https://www.youtube.com/watch?v=oCstYSzpxn0
Любого вида киста требует ограничений в жизни женщины, особенно при больших ее размерах. Нужно исключить физические нагрузки, воздержаться от активной половой жизни, так как возможен перекрут кисты или ее разрыв, что приведет к хирургической ситуации.
Источник