Киста яичника многокамерная при беременности

Многокамерная киста яичника обычно представляет собой доброкачественное образование. Она располагается на железах внутренних органах половой системы, при помощи перегородок разделена на секции, заполненные экссудатом. Обычно во время обследования обнаруживают двухкамерную кисту, но иногда секций может быть и больше.

Чаще всего такое образование развивается из-за гормонального дисбаланса, который сопровождается половым созреванием, климаксом. Опасными считаются кисты, которые могут приобрести злокачественный характер. Опухоль может появиться на одном, либо сразу на двух яичниках, при этом на левом она развивается медленнее, чем на правом. Независимо от ее расположения, методы терапии одинаковы.

Почему возникает

Развитие многокамерного образования происходит у женщин любого возраста. Факторы, влияющие на формирование заболевания, бывают разными. Чаще это эмбриональные нарушения, когда киста является врожденной патологией и считается аномалией в развитии. Такое происходит, если в период беременности на развитие эмбриона оказывали серьезное воздействие внешние негативные факторы:

• табачные изделия;
• алкоголь;
• стресс;
• употребление медикаментов;
• длительное нахождение пол солнечными лучами.

Также нельзя исключать наследственную предрасположенность на генетическом уровне. Довольно часто такая патология встречается у женщин, перенесших заболевания мочеполовой системы воспалительного характера, особенно на стадиях обострения или хронической форме.

Довольно распространенными причинами считаются факторы этиологического происхождения. К ним относятся любые нарушения менструального цикла, например, длительность или регулярность. У каждой третьей женщины с нормальным циклом, и каждой второй с дисменореей диагностируют кистозные образования.

Функциональное новообразование может появляться при беременности, а также после перенесенных операций, например аборта. Также на развитие патологии влияет раннее начало половой жизни, перенесенные либо запущенные венерические заболевания.

Классификация

Кистозное многокамерное образование яичника разделяют на два вида:

1. функциональное – незлокачественное образование в виде пузыря с жидкостью внутри. Обычно появляется вследствие гормонального сбоя, нарушений в функциях половой системы. Обычно такие образования рассасываются самостоятельно;
2. истинное – является патологическим гормонально активным новообразованием. Отличаются быстрым разрастанием, высокой вероятностью приобретения злокачественного характера.

Какие симптомы указывают на новообразование

Многокамерная киста не имеет каких-то ярких симптомов, которые отличали бы ее от однокамерного образования. Пока опухоль не развилась до 5-6 см, она не имеет каких-либо явных проявлений. Обычно патология проявляется определенными базовыми симптомами:

• сильные боли в органах малого таза. Если киста появилась на одном яичнике, боли имеют односторонний характер;
• увеличение брюшной полости;
• нарушения стула, учащенные позывы к мочеиспусканию – обусловлены сдавливанием мочевого пузыря, прямой кишки;
• крупная опухоль значительно увеличивает объем живота;
• сбои менструального цикла, месячные приобретают длительный, мажущий характер;
• появление асцита;
• межменструальные кровотечения;
• слабость;
• отсутствие беременности без использования контрацептивов;
• резкие изменения веса;
• набухание брюшной стенки над пораженной железой.

Любые острые проявления требуют быстрого реагирования. Если игнорировать разрыв стенок, нагноения, кровоизлияния в брюшину, высока вероятность летального исхода.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится следующими методами:

• гинекологический осмотр для определения положения, размера, строения кисты, возможных воспалений придатков;
• УЗИ – данное исследование позволяет определить вид, размер, количество камер и плотность жидкости. Проводят через неделю после окончания менструаций;
• КТ и МРТ – наиболее точный метод исследования новообразований;
• Анализ крови на онкомаркера и уровень гормонов.

Подходы к лечению

Если новообразование небольших размеров, лечение может и не потребоваться. Однако женщина должна регулярно посещать гинеколога для слежения за патологией и назначения своевременной терапии. Если наблюдается активное разрастание кисты, лечащим врачом назначаются оперативные методы. Обычно это лапароскопия – удаление опухоли в пределах здоровых тканей. Для проведения операции требуется лишь сделать три отверстия в брюшной полости.

Если киста отличается крупными камерами, требуется полосная операция при помощи лапаротомии. Овариэктомия необходима если требуется удалить весь яичник.

После хирургического лечения назначается восстановительная терапия. Она нужна для предотвращения развития осложнений. Женщина проходит физиопроцедуры, принимает антибактериальные и противовоспалительные медикаменты. В качестве общеукрепляющих средств назначают витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Существующие способы лечения

После определения характеристик кисты подбирается эффективный метод лечения. На сегодняшний день существует несколько видов терапии:

• медикаментозная;
• хирургическая;
• пункция.

Лечение в зависимости от вида

После определения вида многокамерного образования, врач подбирает наиболее приемлемый метод лечения. На него влияют различные факторы и возможность магнелизации в злокачественную опухоль.

1. Ретенционное образование требует комплексных методов лечения (операция и пункция). Благодаря комплексному подходу, вероятность рецидива полностью исчезает.
2. Если фолликулярная киста выросла до больших размеров, с большой вероятностью она станет многокамерной. Женщина должна регулярно посещать гинеколога для наблюдения за патологией. Если пациентка следует рекомендациям врача, киста исчезает самостоятельно. Если она не рассосалась, требуется гормонозаместительная терапия. После курса лечения необходимо сделать УЗИ для определения эффективности терапии.
3. Эндометриоидная киста подлежит как медикаментозной терапии, так и хирургическому удалению. Перед операцией женщина принимает гормональные препараты, направленные на уменьшение размеров опухоли.

Оперативное вмешательство

Хирургические методы удаления кисты считаются наиболее эффективными. Вид Оперативного вмешательства определяется характеристиками опухоли.

Для проведения лапароскопии делают небольшие отверстия возле пупка. Брюшную полость заполняют углекислым газом для улучшения видимости операционного участка. В отверстия вводят камеру с фонариком, передающую картинку происходящего на монитор, что позволяет врачу следить за операцией. При помощи электрокоагулятора происходит удаление пораженных участков, при этом прижигаются сосуды. Данная операция является малотравматичной и требует минимального реабилитационного периода.

Также распространенным методом является пункция. Для проведения данной процедуры требуются специфические показания. Для этого внутрь кисты вводят вещество, благодаря которому ее стенки рассасываются, и начинается регресс.

При многокамерных кистах процесс значительно осложняется из-за обилия межкамерных перегородок.

Во время данной процедуры нельзя взять биоматериал для проведения гистологии.

Возможные осложнения

Важно отметить, что осложнения многокамерной кисты не всегда появляются. Для определения возможных осложнений требуется пройти гистологические исследования. Наиболее распространенные виды осложнений:

• разрыв кисты;
• гнойные образования;
• перекручивание;
• абсцесс яичника;
• кровоизлияния.

Яркие симптомы осложнений:

• резкие боли в животе;
• затвердевшие брюшные мышцы со стороны образования;
• увеличение температуры тела;
• повышение или снижение давления;
• обильное потоотделение, страх, слабость;
• учащается пульс;
• болевой шок, кома, потери сознания.

Если игнорировать такие проявления вероятность летального исхода значительно повышается.

Профилактика

Для профилактики любых патологических состояний, в том числе кист яичников важно следить за своим психоэмоциональным состоянием и уровнем гормонов. Также требуется придерживаться здорового, богатого на витамины рациона. Активный образ жизни, соблюдение режима дня и сна, отказ от вредных привычек – это лучший способ поддерживать высокий уровень здоровья. Нельзя игнорировать симптомы воспалительных заболеваний и тем более заниматься самолечением.

Даже если женщину не беспокоят какие-либо негативные симптомы, все равно требуется, как минимум дважды в год проходить гинекологические осмотры. Это лучший способ для своевременного обнаружения патологий и назначения адекватных методов терапии.

Двухкамерная киста яичника – это доброкачественная опухоль, внутри которой находится жидкое содержимое. Отличие от остальных новообразований этого типа состоит в том, что капсула разделена тонкой перегородкой на две камеры. Этой патологии в большей степени подвержены женщины репродуктивного возраста.

Проявляющиеся симптомы

Многокамерную кисту, как и остальные разновидности, сложно выявить на ранней стадии. Практически всегда она протекает бессимптомно и не беспокоит пациентку до того, как произойдет увеличение ее размеров.

Когда уплотнение достигает 4 – 5 см в диаметре, оно начинает давить на внутренние органы и вызывает неприятные ощущения.

В число возможных симптомов входят:

• болезненные ощущения в том яичнике, где локализуется уплотнение. Иногда боль отдает еще и в нижнюю часть туловища или в спину;

  

  Боли в нижней части живота, сбоку.

• во время интимной близости болевой синдром усиливается;
• происходят сбои в менструальном цикле. Он становится короче или, напротив, длиннее;
• изменяется вид выделений, а в промежутках между менструацией могут появляться мажущие вкрапления;
• брюшная полость увеличивается в размерах, возникает чувство сдавленности;
• нарушается работа кишечника, могут появляться расстройства или запор;
• при давлении двухкамерной кисты яичника на мочевой пузырь учащается мочеиспускание.

При осложнениях (самопроизвольный разрыв оболочек, перекручивание ножки, инфицирование) дополнительно присоединяются другие признаки. Повышается температура, боль из ноющей становится острой, появляются кровяные выделения.

Причины

Спровоцировать развитие кисты яичника с перегородкой могут внутренние факторы (заболевания, инфекции) и внешние. В большинстве случаев возникновение многокамерной капсулы связано со следующими причинами:

• нарушения деятельности эндокринной системы, при которой гормоны не вырабатываются в необходимом количестве;
• хирургические вмешательства в области внутренних органов (в том числе искусственное прерывание беременности);
• инфекционные заболевания и очаги воспаления в органах малого таза, которые уже перешли в разряд хронических;
• период вынашивания ребенка (риск связан с увеличением выработки прогестерона);
• повышенная эмоциональная нагрузка, стрессы и нервное истощение.

В правом яичнике проходит большее количество крупных сосудов, поэтому его активность выше. Из-за этого двух или трехкамерная киста чаще формируется именно на нем.

Виды образований

Доброкачественные опухоли имеют несколько классификаций. Одна из них связана с характером появления. Существуют параовариальные и дермоидные уплотнения (являются врожденными), фолликулярная киста (возникает при гормональных нарушениях), серозная, муцинозная. Кроме того, патология имеет классификацию, связанную с местом локализации.

Двухкамерная киста левого яичника

Опухоль может появляться в левом яичнике, хотя это происходит не очень часто. Симптомы практически идентичны, с какой бы стороны ни возникло новообразование. Но есть и отличия:

• болезненные ощущения чувствуется в левом боку, в нижней части. Отдают в брюшную полость;
• при нагноении или инфицировании может появляться рвота, а также повысится температура, начнет болеть голова;
• в выделениях просматриваются кровяные сгустки;
• женщина не может забеременеть.

Важно не спутать кисту на яичнике с патологиями поджелудочной железы или почки. Поставить точный диагноз можно только на основании нескольких видов обследования.

Двухкамерная киста правого яичника

Опухоли чаще возникают на правом яичнике. Это обусловлено анатомическими особенностями. На первоначальной стадии патология никак не проявляет себя. Лишь по мере роста уплотнения оно вызывает болезненные ощущения, которые локализуются в правом боку.

Нередко можно спутать новообразование с проблемами печени или почки. Поэтому необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Кроме боли в правом яичнике пациентка может отметить кровянистые выделения в середине цикла, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, сбои в менструации, а также увеличение брюшной полости, не связанное с повышением веса.

Трехкамерная киста

Это более опасный тип кистозного образования, поскольку содержит 3 камеры. Увеличивается риск появления раковых клеток. Опасность состоит в том, что поначалу злокачественное и доброкачественное новообразование легко спутать из-за схожих признаков. Время будет упущено.

Трехкамерная капсула представляет собой все ту же полость, заполненную жидкостью, но разделенную не на 2, а на 3 части. Они отделены между собой тонкими перегородками. В большинстве случаев каждая из камер возникает отдельно, а уже затем они сливаются в одну кисту.

Осложнения

Чем больше частей содержит утолщение, тем большую опасность для здоровья пациентки оно представляет. Наиболее тяжелыми осложнениями считают следующие:

• вероятность самопроизвольного разрыва кисты. Оболочка может лопнуть из-за физической нагрузки, удара. Содержимое (в нем может быть гной) попадет внутрь брюшной полости, что чревато перитонитом;
• нагноение и инфицирование капсулы. При этом в жидком содержимом появляются гнойные вкрапления, что вызывает интоксикацию. Определить симптомы очага воспаления можно по повышенной температуре, головным болям, общему упадку сил;
• вероятность трансформации здоровых клеток в раковые. Многокамерная опухоль часто перерождается в злокачественную.

Диагностика

Иногда диагностировать патологию при отсутствии симптомов можно на плановом осмотре. Врач-гинеколог может путем пальпации нащупать крупное уплотнение. Но чаще всего женщина обращается к специалисту уже после появления первых признаков. Кроме осмотра потребуются следующие методы диагностики:

• УЗИ или компьютерная томография. С помощью исследования уточняют размеры новообразования, место его локализации, а также определяют, сколько камер содержит полость;
• биопсия (пункция) позволяет узнать характер опухоли (доброкачественная или злокачественная). Для ее проведения берут клетки капсулы и отправляют на гистологическое исследование;
• анализы крови и мочи;
• мазок необходим для того, чтобы уточнить, присутствуют ли скрытые половые инфекции.

Способы лечения

Только после полной диагностики кисты яичника врач назначает лечение. Оно будет зависеть от ее размера, от места расположения и многих других особенностей. Небольшие опухоли можно попробовать вылечить консервативными способами. Обычно назначают гормональные препараты. Эффект заметен, если образование относится к функциональному типу. Терапия длится несколько месяцев, затем уплотнение рассасывается самостоятельно.

Кроме того, медикаменты используют при осложнениях (нагноение, разрыв оболочки). Применяют противовоспалительные средства, антибактериальные препараты. Они могут потребоваться, если дополнительно у пациентки обнаружили сопутствующие инфекции половых путей.

В остальных случаях требуется удаление капсулы вместе с содержимым. Крупные кисты невозможно вылечить медикаментозно, поэтому назначают хирургическое вмешательство. Классическая полостная операция используется в случаях, когда утолщение достигло большого размера. Для проведения используют наркоз. Хирург иссекает брюшную полость и при помощи скальпеля удаляет капсулу. В завершение процедуры накладывают швы (чаще всего саморассасывающиеся). В период восстановления пациентке требуется применять антибиотики и противовоспалительные средства.

Менее болезненный метод – лапароскопия. Она предусматривает совершение нескольких точечных разрезов, через которые удаляют опухоль. Лапароскопия применяется, если она еще незначительно увеличилась в диаметре.

В самых тяжелых случаях, когда страдают и здоровые ткани, врач принимает решение об удалении яичника, на котором развивается новообразование. Однако этого стараются избегать. Женщинам в положении обычно не назначают операцию за исключением тех случаев, когда киста представляет угрозу для ее жизни или здоровья.

Двухкамерная капсула на яичнике – опасный тип кистозных образований. Она часто перерождается в злокачественную опухоль, поэтому требует быстрого реагирования. Лечение может быть консервативным, но чаще всего врач принимает решение о хирургическом удалении полости вместе с содержимым.