Киста яичника на снимке мрт

Киста яичника на снимке мрт thumbnail

МРТ яичников

Магнитно-резонансная томография широко используется в гинекологии, как в диагностике заболеваний малого таза и визуализации гипофиза (орган, который находится в головном мозге). Патология гипофиза также частая причина гинекологических заболеваний. МРТ вышел на лидирующие места в диагностике гинекологических патологии по ряду причин.

  1. данный метод абсолютно безопасный (нет такого поражающего фактора, как радиация).
  2. метод позволяет оценить полностью анатомию органов малого таза.
  3. неинвазивный метод в отличие хирургических диагностических процедур.
  4. высокоточный метод. Чувствительность ко всем заболеваниям находится на уровне 90%.
  5. сохранение данных обследования, что дает возможность сравнивать после лечения или отправлять свои диагнозы на второе мнение.

При исследовании МРТ яичников нужно сказать о наличии имплантата (кардиостимуляторы) и о спирали частой в гинекологической практике.

При МРТ оценивают состояние яичников, положение, доминантное тело, количество фолликулов, наличие воспалительного, спаечного, опухолевого процесса в малом тазу.

МРТ яичников. Визуализируются множественные кисты обоих яичников

МРТ труб матки и яичников

При выполнении МРТ яичников также выполняют сканирование маточных труб, что важно при диагностике следующих заболеваний:

  1. воспалительные заболевания Оофорит — воспаление яичников. Сальпингоофорит — воспаление яичников и маточной трубы. Также может быть просто сальпингит — воспаление маточной трубы. Также в зависимости от содержимого в маточной трубе или яичнике добавляют такие приставки гидро (жидкость), пио (гной), гемо (кровь) и получаются такие диагнозы, как, например, пиосальпингоофорит.
  2. кисты. При помощи МРТ оценивают доброкачественные или злокачественный процесс. Наиболее часто встречаемые кисты яичника следующие: фолликулярная киста, киста желтого тела, геморрагическая киста, эндометриоидная киста, дермоидная киста, муцинозная киста, серозная киста, герминогенные опухоли, эпителиальные опухоли, множественные кисты яичников.
  3. злокачественные опухоли.
  4. аномалии развития (агенезия яичников, лишний яичник и так далее).

МРТ помогает врачу гинекологу определить дальнейший план лечения, который может быть хирургический или консервативный.

МРТ малого таза. Стрелкой указан яичник и геморрагический компонент в нем

МРТ яичников и матки

На том уровне, где расположены яичники при МРТ визуализируется матка. На МРТ диагностику отправляют много женщин с бесплодием. Аномалия матки, кисты яичников или непроходимость маточных труб часто являются причинами бесплодия. Самая частая аномалия матки — это двурогая матка, которая в свою очередь может быть неполной, полной или седловидной двурогой маткой. Как правило, женщина, которая долго не может забеременеть в браке, обращается к акушеру-гинекологу тот после общего гинекологического осмотра, УЗИ, чаще советует пройти на такое обследование, как МРТ.

Частое заболевание, которое поражает и яичники, и матку одновременно — это эндометриоз и воспалительные процессы со спаечным процессом. Эндометриоз чаще поражает сначала матку, а потом в 3 степени берется и за яичник, что клинически также выражается в бесплодии. Воспалительный процесс в малом тазу — это исход венерологических заболеваний таких возбудителей, как гонорея, хламидиоз, поражение стрептококком, стафилококком, грибками и вирусами. Клинически у пациента бесплодие, повышенная температура, хроническая тазовая боль, болезненные менструации.

На МРТ радиолог диагностирует спаечный процесс, когда речь идет о инфекционном процессе, и кровоизлияния, формирование кист в матке и яичнике при эндометриозе.

МРТ малого таза.Двурогая матка. Частая причина бесплодия. Стрелками указаны рога матки

МРТ яичников что показывает?

Магнитно-резонансная томография оценивает анатомию (расположение, структуру органов) яичников и маточных труб, содержимое в яичниках и маточных трубах, патологические изменения. МРТ видит изменения в яичниках размеров менее 1 сантиметра, что особенно важно при эндометриозе. Для того, чтобы диагноз был максимально точный важно, чтобы пациент предоставил свою историю болезни врачу МРТ. Это поможет проводить МРТ исследование в нужных протоколах и последовательностях, что в свою очередь гарантирует правильный диагноз.

Врач выявить доминантный фолликул, посчитать количество фолликулов в яичнике, оценить желтое тело в яичнике, оценить проходимость маточных труб.

МРТ малого таза. Гиперинтенсивные очаги свидетельствуют о жидкости в маточных трубах у женщины

МРТ при кисте яичника.

Кисты яичника является абсолютным показанием для выполнения магнитно-резонансной томографии.

Существует следующая классификация кист яичников.

  1. фолликулярная киста. 83% всех кист яичников. Вырастает главного фолликула, чаще поражает женщин в первые пять лет климакса.
  2. киста желтого тела. Формируется после овуляции в результате действия гормона гипофиза лютеин-гормона.
  3. геморрагическая киста. Киста внутри, которой находится кровь. Возникает в следствие кровоизлияния в функциональную кисту.
  4. эндометриоидная киста. Киста, которая возникает из-за эндометриоза.
  5. дермоидная киста. Киста, которая содержит волосы, волосяные фолликулы и сальные железы
  6. муцинозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной муцином.
  7. серозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной серозной жидкостью.
  8. герминогенные опухоли — это опухоли (герминомы) возникающие из первичных зародышевых клеток и способные дифференцироваться в любые ткани. /
  9. эпителиальные опухоли — это опухоли развивающиеся из плоского или железистого эпителия.
  10. множественные кисты яичников (поликистоз яичников).

Все данные патологические состояния МРТ в силах визуализровать, дифференцировать друг от друга (отличить друг от друга). Также МРТ оценивает состояние рядом расположенных органов, что облегчают тактику хирургу, который будет выполнять операцию.

МРТ малого таза. Серозная киста правого яичника

МРТ диагностика кистомы яичника фото

Кистома яичника — это опухоль яичника, которая постоянно увеличиваются в размерах за счет накопления в них либо муцинозной, либо серозной жидкости.

Обычно гинеколог направляет на МРТ малого таза по поводу кистомы со следующими симптомами:

  1. тянущие боли, которые усиливаются при физической нагрузке.
  2. увеличение живота в размерах.
  3. сдавление соседних органов — нарушение мочеиспускания, акта дефекации.

Классификация кистом яичника:

  1. муцинозная цистаденома.
  2. серозная цистаденома.

Кистомы яичника — это в целом доброкачественные образования, но есть склонность к переходу в злокачественную опухоль. Муцинозная опухоль встречается реже серозных опухолей. При МРТ рентгенолог в силах отличить одну опухоль от другой.

МРТ малого таза. У пациентки нарушение менструации и выраженная правосторонняя тазовая боль.
Стрелкой указано патологическое образование.
Муцинозная цистаденома. Гипоинтенсивный сигнал на Т1 и гиперинтенсивный сигнал на Т2.

Рак яичников МРТ

Рак яичников — это злокачественные опухоли яичников.

Смертность от рака яичников на первом месте среди смертности от онкопатологий у женщин. Поражает женщин разных возрастных групп, но чаще женщин в климаксе.

Чаще на ранних стадиях рак яичников никак не проявляется, возможные проявления и маскировка процесса под воспаление в малом тазу. Как только опухолевая масса распространяется по брюшной полости, то в клинике появляется такой момент, как раздражение брюшины и скопление жидкости в малом тазу.

Опухолевый процесс классифицируется в зависимости распространения на соседние органы.

  1. поражение только яичника (с клиникой асцита или без клиники).
  2. распространение процесса в малом тазу (поражение матки, маточных труб и асцит).
  3. распространение процесса на брюшина и первые метастазы, которые чаще поражают печень, поражение паховых лимфузлов.
  4. отдаленные метастазы.

МРТ брюшной полости и малого таза является самым диагностически значимым методов исследования, при помощи которого возможно оценить все выше перечисленные элементы из классификации рекомендованной во всем мире.

МРТ яичника. У женщин с её слов был дискомфорт в малом тазу. Выявляется образование правого яичника. С множественными перегородками свидетельствуют о множественном количестве кист. Так кисты имеют гиперинтенсивный сигнал на Т2 то мы можем сказать о серозном содержимым в кистах. Диагноз: серозная цистаденофиброма яичника.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Источник

Магнитно-резонансная томография качественно визуализирует мягкотканые образования. Киста – это образование с тонкой стенкой, жидким внутренним содержимым (серозным, геморрагическим, слизистым). Компьютерная томография (КТ) не показывает кисты из-за слабого отражения рентгеновских лучей. Нативная МРТ заболеваний малого таза информативнее компьютерного аналога при необходимости верификации мягкотканой патологии.

Полостные образования видны на МРТ и УЗИ. Последний метод не всегда применим из-за нахождения плотных структур, жировой ткани на пути распространения ультразвуковой волны. Если УЗИ показало кисту, иногда врачи дополнительно назначают МР-сканирования из-за почти стопроцентной чувствительности, информативности, достоверности диагностического способа.

Как выглядит киста на МРТ: виды, признаки

Обнаружение полости эхоскопией подтверждается МР-сканированием. Специфичные клинические симптомы заболевания отсутствуют. Образование чаще обнаруживается случайно. Негативные последствия кистозные полости формируют при быстром росте, когда размеры полости становятся большими, возникает компрессия окружающих органов. Состояние опасно недостаточностью почек, повреждением функциональных центров головного мозга, бесплодием, патологией репродуктивной сферы, расстройством менструального цикла (у женщин).

Виды кист, которые показывает МРТ:

  1. Эндометриоидная – обнаруживается в матке при наличии эндометриоза;
  2. Фолликулярная – возникает у большинства женщин после наступления климактерического этапа развития репродуктивной сферы;
  3. Геморрагическая – содержит кровь. Видна внутри головного мозга, яичника, почек;
  4. Дермоидная – включает сальные железы, волосы;
  5. Герминогенная – формируется из зародышевых тканей. Способна преобразовывать в любую ткань;
  6. Муцинозная – заполняется слизистым веществом (муцином);
  7. Эпителиальная – развивается из железистого или плоского эпителия;
  8. Серозная – внутри находится серозный инфильтрат;
  9. Множественные – поликистоз часто встречается в яичниках.

С помощью УЗИ не всегда удается дифференцировать вид кисты. Отличить морфологию помогает магнитно-резонансная томография. Обследование назначается специалистами перед операцией для уточнения толщины стенки, размеров, исключения злокачественного преобразования полости.

Уникальная разновидность – киста прозрачной перегородки мозга – плотная капсула, внутри находится спинномозговая жидкость, стенка состоит из паутинной оболочки.

МР-диагностика арахноидальной кисты: последствия

Применение магнитно-резонансной томографии позволяет отличить первичный и вторичный вид образования. Первый вариант формирует внутриутробно. Причины арахноидальных кистозных полостей второго типа:

  • Сотрясение головного мозга;
  • Сильные удары по голове;
  • Обширные инсульты;
  • Тяжелые дорожно-транспортные происшествия.

Дифференцировка первичного и вторичного вида арахноидальных кистозных полостей с помощью МРТ базируется на изучении стенки. Стенка первичного очага состоит из паутинной оболочки, вторичного – рубцовых волокон.

Томограммы показывают локализацию арахноидальных мозговых полостей:

  • Поясничный отдел позвоночного столба;
  • Вокруг оболочки нервных волокон;
  • Задняя черепная ямка;
  • Лобная или теменная части головы.

Причины первичного субарахноидального очага – воспаление, менингит новорожденного, травма головного мозга малыша во время перемещения по родовым путям.

Киста Бейкера коленного сустава

Полостное образование подколенной ямки с жидкостью ограничивает движения, обеспечивает хронический воспалительный процесс. Опасное последствие – дегенеративно-дистрофический остеоартроз коленного сустава (гонартроз) развивается через несколько лет существования кисты Бейкера. Чем ранее на МРТ киста обнаруживается, тем вероятнее отсутствие необратимых изменений.

Особенности кисты Бейкера – отсутствие закрытой капсулы. Образование соединяется с полостью колена через узкий ход. Анатомическое строение обуславливает периодическое повторное появление образования после прокалывания, удаления внутреннего содержимого.

Первичным способом верификации полости является рентгенография. Исследование обнаруживает слабую тень задней поверхности костей коленного сустава. Процедура недостаточно специфичная для уверенного заключения.

Информативность УЗИ – около 70%. Обследование достоверно определяет размеры, изучает толщину капсулы. На эхограммах видно скопление жидкости. Процедура иногда дает ложный результат, так как большие размеры кисты Бейкера перекрывают ход, соединяющий кистозную полость с коленной чашечкой.

Ограниченное скопление жидкости в подколенной ямки видно на КТ-изображениях. Образование локализуется между полуперепончатой и икроножной мышцами. Рентгеновские лучи нечетко отображают стенки полости, поэтому размеры и толщина являются неточными.

Эффективнее диагностирует заболевание Бейкера магнитно-резонансная томография.

Описание по МРТ кисты Бейкера:

  • Аксиальная Т2-взвешенная проекция – видно кистозное образование с жидкостью, пролиферативные изменения синовиального влагалища;
  • Внутривенная инъекция контраста гадолиния – показывает неокончательно сформировавшуюся кисту;
  • Сагиттальное Т2-взвешенное отображение – обнаруживает подколенную полость с гипоинтенсивным ободком;
  • Обнаружение сопутствующих повреждений менисков, разрыва связок, разрушения хрящей являющихся причиной патологии.

Образование выглядит на снимках специфично, что позволяет гарантированно обнаружить нозологию.

Что видно на томограмме при ретроцеребеллярной кисте головного мозга

Опасно расположение очага между твердой и мягкой мозговыми оболочками. Компрессия вещества приводит к гибели клеток, повышает риск опухоли. Если после МРТ обнаружили ретроцеребеллярную кисту у ребенка, увеличивается вероятность повышенной подвижности, эпилептических припадков.

Небольшие пузырьки не представляют опасности. Человек живет с ними без негативных последствий. Определить, какой размер кисты является большим, можно только индивидуально. Важна локализация образования. Полости яичников могут иметь размеры 5-10 см и протекать бессимптомно. Подобные структуры головного мозга обязательно вызовут клинические симптомы:

  • Частая мигрень;
  • Потеря ориентации;
  • Расстройство тонус мышц, судороги;
  • Непроизвольные движения верхних или нижних конечностей;
  • Головокружение.

После получения результатов томограмм квалифицированный специалист определит, насколько опасно образование. Оценка зависит от локализации кистозной полости, расположенных рядом структур. Ретроцеребеллярное нахождение вызывает давление на белое вещество мозга.

МРТ показало эндометриоидную кисту – что делать

Заболевание под названием «эндометриоз» у женщин является причиной образования кистозных полостей. Зависимость между нозологиями отсутствует. У некоторых представительниц прекрасной половины на фоне эндометриоза формируются эндометриальные кисты с нарушениями менструации, бесплодиями, аномальными болями внизу живота.

Описание по МРТ эндометриоидных кист яичников:

  1. Сигнал высокой интенсивности в режиме Т1 взвешенной последовательности;
  2. Отсутствие тени в режиме гидрографии;
  3. Спаечные конгломераты с обеих сторон матки при образовании рубцов на месте хронических воспалительных процессов;
  4. Неравномерное утолщение стенки эндометриоидной кисты с негомогенными внутренними контурами. Размеры кисты – до 10 см;
  5. Режим равномерного затемнения на Т2 взвешенной импульсной последовательности является дифференцирующим признаком, отличающим эндометриоидные полости от других геморрагических аналогов;
  6. Сходная МРТ картина формируется при муцинозных цистаденомах, но последний вид имеет большие размеры. Гелеобразное внутреннее содержимое, многокамерное строение – специфичные МР-признаки патологии. Муцинозные цистаденомы прослеживаются в режиме гидрографии.

Динамическое наблюдение эндометриоидных кистозных полостей позволяет своевременно диагностировать опухоль. Наличие нозологии требует онконастороженности.

Насколько опасна киста Торнвальда

Выпячивание внутрь слизистой оболочки задней стенки носоглотки – анатомическая структура с названием «сумка Торнвальда». Если выходное отверстие закупоривается, отделяется от носоглотки, создаются предпосылки развития воспалительного процесса. Образование кисты в области способствует скоплению гноя, поражению окружающих мягких тканей. До гнойного перерождения отсутствую клинические проявления. Последствия появляются после заселения гноеродной флоры.

Только магнитно-резонансная томография обнаруживает полость Торнвальдта небольших размеров.

Дермоидная и муцинозная кисты на МР-томограммах – как выглядит

После МРТ видно структуру достаточно четко. Перепутать с другими аналогами невозможно, так как внутренняя часть заполнена различными тканями – жировая, хрящевая, ногти, волосяные фолликулы. Томограммы у некоторых женщин показывают кости внутри яичника, что является проявлением нозологии. Опасно образование компрессией окружающих структур. Негативное последствие – яичник постепенно «зарастает» рубцовыми волокнами. Нехватка питания, поступления кислорода приводит к невозможности образования полноценных фолликулов.

Проявления муцинозных полостей на МРТ томограммах:

  1. Округлая капсула;
  2. Внутреннее многокамерное строение;
  3. Густой секрет;
  4. Наличие осадка.

МР-сканирование позволяет четко дифференцировать обе разновидности образований.

Киста Кармана Ратке на МРТ

На ранних стадиях эмбрионального развития формируется анатомическое образование, являющееся основой последующего развития «турецкого седла». Область расположения гипофиза является важной, так как в ней располагается гормонально активная структура.

Киста Кармана Ратке является врожденной. Значительная блокада гипофизарной ямки приводит к головным болям, резкое падение зрение.

Большая часть образований Кармана Ратке протекает без симптоматики. МР-диагностика патологии у детей не означает негативных последствий. Часть клеток сохраняется анатомически, что является нормой. Типичное расположение интраселлярное – между задней и передней гипофизарными долями.

МРТ описание Кармана Ратке:

  • Т1 и Т2 взвешенные последовательности показывают капсулу, внутреннее содержимое;
  • После болюсного контрастирования прослеживается накопление гадолиния;
  • Специфическая локализация – область кармана Ратке.

Магнитно-резонансная томография кистозных полостей – лучший диагностический метод!

Источник