Киста яичника параовариальная фото

Таким сложным термином обозначают опухолевидное образование, которое появляется в области яичника. Оно формируется из его придатков и расположено между маточной трубой и яичником.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «параовариальная киста»? 

Киста представляет собой однокамерное полостное образование, которое появилось как результат нарушения эмбриогенеза. Оно начинает расти в период полового созревания девочки, поэтому обнаруживают патологию в возрасте 15-30 лет.

Заболевание может протекать бессимптомно или же сильно нарушать самочувствие пациентки. В некоторых случаях, параовариальная киста может привести к осложнениям, поэтому женщине назначают хирургическое вмешательство.

Параовариальная киста является доброкачественной. Это полость овальной или круглой формы с гладкими эластичными стенками, которые выстланы из однорядного эпителия и очень тонкие. Внутри находится полость с прозрачной водянистой жидкостью, богатой белком и с небольшим количеством муцина.

В образовании происходит обычное кровоснабжение. Киста растет медленно, и в течение длительного времени может иметь небольшие размеры, из-за чего симптомы заболевания будут отсутствовать. Постепенно накапливая содержимое, размеры кисты увеличиваются и в среднем составляют около 10 см. Одна из важных особенностей параоварильной кисты в том, что она никогда не малигнизируется.

Рост кисты происходит сам по себе по мере накопления жидкости, а также после воздействия провоцирующих факторов, в качестве которых часто выступают гинекологические заболевания.

Как выглядит параовариальная киста яичника с фото

Самостоятельно заметить кисту женщина может только при больших размерах образования. Патология выявляется после ультразвукового исследования и выглядит так, как показано на фото:

Первые признаки параовариальной кисты 

При размере кисты до 2,5 см клиническая симптоматика не проявляется. Образование присутствует у женщины с рождения и растет постепенно, поэтому характерных первых признаков выделить нельзя.

Часто рост кисты ускоряется на фоне сопутствующих заболеваний (как по гинекологии, так и в других областях), тогда патологию удается выявить при полном обследовании пациентки.

Симптомы параовариальной кисты яичника 

Симптомы, по которым можно заподозрить наличие параовариальной кисты, появляются, когда образование достигает размеров 5 см и более. Ее рост провоцирует ноющие и тянущие боли в области яичника или крестца. Особенность болей в том, что их появление не связано с определенной фазой менструального цикла. Дискомфорт может усиливаться при физической активности и спонтанно исчезать.

При внушительных размерах кисты наблюдается сдавливание мочевого пузыря и кишечника, что приводит к дополнительным симптомам – запорам, диарее, увеличению живота в объеме, болезненному мочеиспусканию.

У некоторых пациенток из-за параовариальной кисты сбивался менструальный цикл, и возникало бесплодие.

Как врожденная особенность, параовариальная киста может долго присутствовать в организме женщины. Однако в некоторых случаях, образование вызывает осложнения, которые могут быть опасны для жизни. Например, при перекруте ножки, увеличивается вероятность разрыва кисты, а также появляется симптоматика «острого живота» с сильными схваткообразными болями.

Заболевание чаще диагностируется на правом яичнике, хотя иногда образования выявляют в обоих яичниках сразу.

Причины и профилактика параовариальной кисты 

Киста закладывается при эмбриональном развитии и в течение жизни может пропадать и снова появляться. Причины появления могут быть самыми разными – от плохой экологии до эндокринных заболеваний и даже приема некоторых лекарств.

Из факторов, которые могут спровоцировать резкий рост параовариальной кисты, можно выделить следующие:

• воспалительные процессы в яичнике;
• заболевания маточных придатков;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз и другие);
• раннее начало полового созревания и гормональных изменений;
• прерывание беременности любым способом;
• инфекции, которые передаются половым путем;
• злоупотребление солярием или чрезмерное загорание под солнцем;
• горячие ванны;
• беременность и гормональные сбои.

У женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, риск развития кисты обычно снижается, так как яичники в этот период не функционируют и отдыхают.

Если киста была обнаружена и ее размеры небольшие, то избежать роста образования можно с помощью простых мер профилактики:

• ограничение физических нагрузок;
• исключение горячих ванн и перегрева организма;
• выбор максимально удобных и безопасных поз во время интимных отношений;
• соблюдение правильного режима дня и обеспечение полноценного отдыха;
• исключение стрессов и забота о психоэмоциональном состоянии женщины.

Диагностика параовариальной кисты

Кисты небольшого размера обычно обнаруживаются случайно, когда пациента проходит обследование у гинеколога, связанное с другими заболеваниями. Образование выявляется по результатам ультразвукового исследования или диагностической лапароскопии. Аномалию также может обнаружить гинеколог во время пальпации – сбоку матки прощупывается безболезненны шарик с гладкими контурами и ограниченной подвижностью.

Для постановки правильного диагноза параовариальную кисту нужно дифференцировать с внематочной беременностью, онкологическими новообразованиями и обычной кистой яичника.

По результатам исследования врач может диагностировать следующие виды кист:

• Параовариальная киста слева, справа или с двух сторон. Может выявляться у девочек-подростков или у женщин детородного возраста. Образование имеет ножку и расположено между яичником и маткой.
• Параовариальная серозная киста. Образование подвижно и внутри заполнено серозной жидкостью. Оболочка кисты остаточно тонкая.
• Параовариальная киста у беременных. Обычно имеет небольшие размеры и не доставляет неудобств будущей маме. Заболевание не передается ребенку. Киста при беременности чаще формируется без ножки.

Образования больше 5 см кроме полости с жидкостью могут иметь ножку. Это повышает риск осложнений, так как при такой структуре киста способна перекручиваться. Если патология выявлена на этапе планирования беременности, ее рекомендуется удалить, чтобы снизить риск осложнений для матери и ребенка.

Лечение параовариальной кисты 

Главной особенностью параовариальной кисты является то, что после ее хирургического удаления рецидива не возникает. Это объясняется тем, что образование сформировано из остатков тканей, которые были при эмбриогенезе.

При небольших размерах параовариальной кисты и отсутствии кинических симптомов лечение не требуется. В этом случае пациентке рекомендуется регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы оценить динамику изменений, а также соблюдать меры профилактики.

В течение жизни киста может уменьшиться в размерах, но полностью не исчезает. Наличие образования у женщины репродуктивного возраста может привести к сложностям с зачатием или вынашиваем плода, поэтому многие гинекологи принимают решение в сторону удаления кисты. Плановая операция происходит перед процедурой экстракорпорального оплодотворения или во время планирования естественного зачатия.

При бессимптомном течении заболевания удаление производится оперативной лапароскопией. Это современная высокоэффективная процедура, которая предполагает минимальное оперативное вмешательство и крайне редко вызывает осложнения. В полость брюшины через небольшие проколы вводят несколько трубок и камеру, которая выводит изображение на экран монитора. Методика позволяет выполнять манипуляции очень точно, а восстановление пациентки происходит в несколько раз быстрее, чем при классических операциях. Одно из преимуществ – отсутствие шрамов или минимальные следы после проколов. Реже кисту удаляют лапаротомическим способом, при котором требуется полостной разрез брюшины.

После удаления параовариальной кисты яичник и маточная труба сохраняются и полноценно выполняют свои функции. Если фаллопиева труба была немного деформирована из-за патологического образования, после операции она довольно быстро возвращает свою форму и размеры.

При больших размерах образования хирургическое вмешательство проводится обязательно. В тяжелых случаях кисту приходится удалять вместе с яичником, поэтому своевременная диагностика очень важна для сохранения здоровья пациентки. Экстренную операцию поводят при развитии осложнений.

Осложнения параовариальной кисты 

Осложнения при наличии параовариальной кисты могут возникнуть по двум причинам:

• в жидкости, которую она содержит, начнет развиваться инфекция;
• киста начнет перекручиваться, что может быть очень опасно для здоровья.

Осложнения провоцируют сопутствующие заболевания, а также резкие движения, интенсивная физическая нагрузка, чрезмерная инсоляция.

При перекруте ножки киста может сдавливать нервные окончания, маточную связку и сосуды. Это приводит к нарушению в ней обменных процессов и развитию некроза. В таком случае, самочувствие пациентки резко ухудшается – появляются схваткообразные боли (не купируются анальгетиками и спазмолитиками), напрягается брюшная стенка, возникает тахикардия, может снижаться артериальное давление и появляться обмороки, наблюдается бледность кожи и выступает холодный пот. Такое состояние очень опасно и требует немедленной госпитализации пациентки и проведения операции.

В некоторых случаях при нормальном и медленном развитии кисты в нее через кровь или лимфу попадают патогенные микроорганизмы. В этом случае серозное содержимое полости сменяется гнойным и начинается воспалительный процесс со следующими симптомами:

• резкий подъем температуры;
• Young woman doesn’t feel good and she is going to vomit.
  тошнота или рвота;
• болезненность в животе;
• общая интоксикация (слабость, бледность).

Если нагноение продолжает увеличиваться, существует опасность разрыва стенок кисты, после чего гнойное содержимое выйдет в брюшную полость. Это приводит к перитониту и может закончиться летальным исходом у пациентки. При разрыве возникает резкая боль, заражение внутренних органов, кровотечение, шок. Экстренная госпитализация крайне необходима. На этом этапе операция может включать не только удаление кисты, но также эктомию придатков или яичников.

Прогноз заболевания при своевременном обнаружении патологии благоприятный. Наблюдение за динамикой роста кисты позволяет заметить начало активного роста и удалить образование. При беременности растущая матка может сдавливать кисту, поэтому образование рекомендуется удалить. Рецидива после оперативного вмешательства не возникает.

В гинекологической практике к наиболее распространенным заболеваниям органов женской репродуктивной системы относятся различные кистозные образования.

Причинами выступают расстройства гормонального фона, воспалительные процессы либо нарушения развития придатков яичника в эмбриональном периоде.

Среди всех доброкачественных опухолей женской половой сферы около 10% приходится на параовариальные кисты яичника. Заболевание возникает преимущественно у женщин в возрасте 20–40 лет, реже у подростков.

Что такое параовариальная киста

Параовариальная киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся из придатков яичника (параовариума). Опухоль располагается на маточной связке, между яичником и маточной трубой.

Опухоль имеет одну камеру и развивается в результате скопления жидкости в параовариуме, который, в свою очередь, состоит из мелких нефункциональных канальцев, собирающихся в одну крупную протоку.

В отличие от других разновидностей кист, параовариальная имеет тонкую капсулу повышенной эластичности и прочности, увеличивается при скоплении большого количества жидкости, характеризуется медленным ростом.

Может возникать с обеих сторон либо с одной, при значительных размерах (более 8-9 см) оказывает повышенное давление на органы малого таза, вследствие чего развивается выраженная клиническая картина.

Опасность такого новообразования состоит в возможном разрыве капсулы, развитии гнойного процесса, а также в перекручивании ножки.

Слева

Параовариальная киста слева встречается достаточно редко, не провоцирует развитие симптоматического комплекса и практически не склонна к росту.

Такие новообразования выявляются только при прохождении профилактического обследования, включающего УЗИ органов малого таза. Параовариальная киста левого яичника может слегка увеличиваться, однако никогда не растет до опасных размеров.

Справа

Параовариальная киста правого яичника встречается у большинства пациенток, что связанно с особенностями системы кровоснабжения и иннервации правого органа.

Параовариальная киста справа – это опухолевое образование, характеризующееся медленным ростом, однако при отсутствии лечения со временем может достигать больших размеров и оказывать давление на окружающие органы. Опухоль придатка яичника склона к врастанию в ткани матки.

Причины развития новообразования

Основной причиной образования однокамерного образования из параовариума является нарушение формирования канальцев придатка яичников в период внутриутробного развития плода.

В результате у канальцев отсутствуют выводные протоки, поэтому выделяемая жидкость скапливается в придатках. Это приводит к образованию однокамерной паратубарной кисты.

Спровоцировать формирование параовариальной кисты, расположенной возле маточной трубы, могут следующие факторы риска:

• расстройства гормонального фона, в частности заболевания эндокринной системы (гипертиреоз);
• искусственное прерывание беременности;
• нарушение развития фолликула;
• преждевременное половое созревание.

Классификация

Киста маточной трубы бывает нескольких разновидностей:

• подвижная паратубарная киста – данный вид отличается тонкой ножкой, менее крепкой капсулой, достигает огромных размеров и с легкостью перемещается;
• неподвижные образования – данные серозные образования менее склоны к росту по сравнению с подвижными, но также могут достигать больших размеров и провоцировать развитие симптоматического комплекса.

Симптомы

Параовариальные образования незначительных размеров (до 2,5-3 см) не вызывают симптомов. При скоплении большого количества жидкости опухоли увеличиваются и, достигая более 5 см в диаметре, оказывают давление на близлежащие органы, провоцируя развитие клинической картины.

Симптомы проявляются в виде болезненных ощущений в боку и пояснично-крестцовой области, которые не зависят от менструального цикла.

Признаки развития новообразования

Первые признаки и симптомы параовариальной кисты проявляются следующим образом:

• возникает периодическая болезненность в боку распирающего либо ноющего характера;
• дискомфорт и боль в крестце;
• расстройства мочеиспускания;
• частые позывы к дефекации либо невозможность опорожнения кишечника;
• при значительном росте происходит увеличение живота со стороны ее месторасположения;
• нарушение менструации.

При развитии осложнений в виде разрыва стенок капсулы либо перекруте ее ножки развивается клиническая картина острого живота. При больших размерах опухоли без проведения лечения возникает бесплодие.

Диагностика

Паратубарная киста больших размеров выявляется на приеме гинеколога при пальпации нижней части живота.

Далее проводится инструментальная диагностика, позволяющая выявить опухоль в трубе матки, определить ее размеры, точное месторасположение и дифференцировать с другими разновидностями опухолей.

К основным диагностическим методам относятся:

• ультразвуковое исследование (визуализируется на мониторе киста рядом с яичником);
• лапароскопия (в ходе процедуры через переднюю стенку брюшины вводится специальная трубка, с помощью которой на экран выводится изображение; для исключения злокачественности выполняется биопсия).

Лечение

Параовариальная киста яичника незначительных размеров без клинических проявлений не нуждается в лечении, пациентки находятся под пристальным контролем гинеколога.

Данные разновидности кистозных образований не склоны к самостоятельному рассасыванию, поэтому при появлении симптомов и увеличении размеров опухоли проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение малоэффективно и используется с целью нормализации гормонального фона либо лечения сопутствующих патологий. Оперативное удаление требуется перед планированием ЭКО и зачатия.

Лапароскопия

Лапароскопия – это малотравматичный современный метод, позволяющий с минимальными рисками произвести удаление параовариальной кисты. Операция производится следующим образом:

• выполняются три небольших разреза внизу живота (не более 5 мм);
• через надрезы вводятся инструменты для визуализации изображения; также с их помощью выполняется удаление параовариального образования яичника;
• после хирургического вмешательства остаются малозаметные шрамы;
• риски развития осложнений в виде занесения инфекции и развития кровотечения незначительны;
• операция по устранению опухоли выполняется под общим наркозом.

Медикаментозное лечение

Лечение параовариальной кисты проводится преимущественно оперативным способом. Однако в некоторых случаях требуется применение лекарственных препаратов для нормализации гормональной системы, устранения воспалительных процессов (Ибупрофен, Вольтарен) и уничтожения микробов.

Медикаменты используются при развитии клиники заболевания с целью ее устранения и предотвращения осложнений.

Народные средства

Лечение кисты яичника без операции предполагает использование рецептов народной медицины, которые улучшают функционирование органов мочеполовой сферы женщины, устраняют воспаление и способствуют замедлению прогрессирования опухоли в размерах.

Народные рецепты применяются только с разрешения лечащего врача.

При заболеваниях репродуктивных органов рекомендуется принимать отвары из корня одуванчика, травы матки боровой, красной щетки и зимолюбки.

Сушеные и измельченные растения заливают горячей водой и выдерживают на водяной бане до 15 минут, после чего настаивают под крышкой еще полчаса. Принимают отвары несколько раз в день, 1/3 стакана за 20 минут до приема пищи.

Гомеопатия

Эффективность гомеопатических средств на сегодняшний день не доказана, но такие препараты состоят из биологически активных веществ и используются для лечения многих заболеваний.

Выбор конкретного средства зависит от индивидуальных особенностей организма, размеров новообразования, выраженности симптомов. Гомеопатия назначается квалифицированным специалистом во избежание развития аллергических реакций и осложнений.

При сильных болях назначается Берберис 3, имеющий в составе алкалоиды. Апис используется для лечения гормонального дисбаланса в женском организме.

Профилактика и прогноз

Параовариальная киста яичника не несет опасности для женщины, она не склонна к малигнизации (перерастанию здоровых клеток в злокачественные). Опухолевые образования небольших размеров не причиняют дискомфорта и не оказывают влияния на репродуктивную систему.

После удаления новообразований прогноз благоприятный, осложнения, как правило, отсутствуют, женщина возвращается к привычному образу жизни. Репродуктивная функция сохраняется, и в дальнейшем возможно планирование беременности.

Профилактикой заболевания является регулярное посещение гинеколога для прохождения планового обследования: не реже одного раза в год.

Отзывы женщин об удалении кисты

Согласно отзывам пациенток, которые делятся своим опытом по удалению новообразований из параовариума, можно сделать выводы, что операция проводится в три этапа: в первый день проводится обследование и подготовка к операции, на второй день выполняется процедура, третий – осмотр и выписка.

Как утверждают женщины, параовариальные кисты больших размеров следует устранять своевременно. Такое лечение необходимо в особенности перед планированием в будущем зачать ребенка.

Особенности патологии при беременности и в период климакса

В период беременности паратубарная киста не оказывает негативного влияния на плод, но с развитием эмбриона происходит увеличение матки, которая начинает сдавливать опухоль.

В результате повышается риск перекрута ножки с последующим развитием сильных болей в нижней части живота. Такая ситуация требует срочного хирургического вмешательства.

У женщин в период менопаузы образования из параовариума чаще развиваются на фоне гормональной перестройки организма либо в результате перенесенных ранее инфекционных процессов мочеполовых органов. Патологический процесс способен усугубить климактерические симптомы.

Тактика лечения зависит от размеров новообразования, индивидуальных особенностей организма женщины и сопутствующих заболеваний.

Влияние патологии на возможность забеременеть

Данные серозные образования не влияют на функционирование репродуктивной системы женщины, поэтому способность к зачатию и вынашиванию здорового малыша сохраняется.

Несмотря на доброкачественность параовариальной опухоли, скопление большого количества жидкости способствует ее росту, что впоследствии вызывает неприятные симптомы, а без проведения лечебных мероприятий может стать причиной развития серьезных осложнений.

Регулярное посещение врача-гинеколога позволит своевременно выявить патологию и провести необходимое лечение.