Киста яичника перед операцией подготовка
Киста яичника – доброкачественное образование, часто встречающееся у женщин любого возраста. Современные методы исследования – УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза позволяют диагностировать эту патологию на ранних стадиях, провести консервативное или оперативное лечение.
Лапароскопия кисты яичника – важное решение, так как существует вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Этот щадящий, малоинвазивный метод позволяет эффективно провести оперативное вмешательство, ускорить послеоперационный период и сроки госпитализации пациентки.
Определение и общая характеристика операции
Лапароскопия яичников – хирургическое вмешательство в брюшную полость с помощью лапароскопа, оснащенного видеосистемой. Практически безопасная операция – лапароскопия кисты яичника проводится под общим наркозом.
На животе женщины делаются три или четыре небольших надреза, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера.
Некоторые женщины получают после операции положительный побочный эффект – им удается похудеть после лапароскопии яичников, соблюдая режим и диету.
Общие показания и противопоказания
Лапароскопия яичников, как и любая другая хирургическая операция, имеет как показания, так и противопоказания. Показания – удаление кист, проведение насечек на яичниках, разрыв кисты или перекрутее ножки. Насечки на яичниках при лапароскопии проводятся с целью разрушения оболочки фолликула, затрудняющей выход яйцеклетки и наступление беременности.
Нельзя проводить лапароскопию в таких случаях:
- при наличии злокачественных новообразований;
- тяжелых патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
- гипертонии, заболеваниях крови;
- наличии спаек в полости малого таза;
- ожирении или наоборот, истощении.
Перед подготовкой к лапароскопии кисты яичника пациентка обязательно должна вылечиться от инфекционных или воспалительных заболеваний.
Преимущества лапароскопии перед лапаротомией
Основные отличия лапароскопии от лапаротомии:
Лапароскопия | Лапаротомия | |
Особенности | Операция с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры | Полостная операция, с разрезом в брюшной полости |
Эстетичность | Небольшие отверстия после проколов практически не заметны | Остаются большие швы |
Диагностика | Дает возможность установить правильный диагноз | Невозможна, операция проводится только с лечебной целью |
Сроки госпитализации | До семи дней | До 11 дней. Восстановление медленное |
Сроки реабилитации | Одна, две недели | Реабилитация длительная, не менее месяца |
Травмы | Благодаря видеокамере травматизация практически исключена | Возможно повреждение внутренних органов |
Сохранность органа | Благодаря микрооперациям сохраняется целостность органа | Может наблюдаться повреждение органов |
Кровотечения | Практически исключены | Могут привести к потере органа |
Последствия | Осложнения редкие | Может быть повреждение внутренних органов, образование спаек |
Как видно из таблицы, лапароскопия имеет больше преимуществ и используется чаще.
Виды
Кисты, возникающие у женщин, можно разделить на две основные группы – функциональные, которые поддаются медикаментозному лечению, и те, которые можно удалить только хирургическим путем (параовариальная, эндометриоидная, дермоидная). Для удаления новообразований второго типа рекомендуется лапароскопия яичников или самой кисты.
Параовариальная киста растет медленно, располагается недалеко от придатков. Достигнув размеров до 20 см, она сдавливает близрасположенные органы.
В дермоидной кисте находятся волосы и волосяные фолликулы. Эти образования часто вырастают очень большими, сдавливают внутренние органы. Удалить кисту можно только оперативным путем.
Эндометриоидная киста поначалу не дает никаких симптомов, образуется из эндометриальной ткани. Часто поражает правый яичник. Но когда киста достигает больших размеров ( до 15—20 см), в ней появляются отверстия, через которые вытекает жидкость, стимулирующая развитие спаек. Для лечения рекомендуется лапароскопия кисты яичника.
При поликистозе яичников часто поражается вся половая железа – кисты появляются как снаружи, так и внутри яичника. Поликистоз очень часто ведет к бесплодию.
Кистома доброкачественного новообразования
Кистома – доброкачественная опухоль, способная перерождаться в злокачественную. Имеет ножку, при помощи которой присоединяются к яичнику. Перекрут ножки приводит к нарушению кровообращения и разрыву яичника. Метод лечения – лапаротомия кисты яичника.
Если киста очень большая, ее удаление возможно только с яичником. Такое оперативное вмешательство называется овариэктомией.
При спайках, апоплексии яичника и перекруте ножки кисты выполняется лапароскопия. Апоплексия требует немедленного оперативного вмешательства.
Быстрый рост кист может быть онкологическим процессом, поэтому некоторым пациенткам перед операцией назначают дополнительные обследования, например, гастро, реоэнцефалография, ирригоскопия, дуоденоскопия.
Подготовка к операции
Подготовка к операции по удалению кисты яичника особо не отличается от предоперационного периода при других заболеваниях и включает в себя несколько этапов:
- Сбор обязательных анализов перед операцией по удалению кисты:общее исследование мочи и крови, мазок из влагалища на микрофлору.
- Биохимические анализы крови (определение уровня глюкозы, свертываемости крови).
- Анализ крови на RW (реакция Вассермана на сифилис), ВИЧ, гепатит.
- Проведение ЭКГ, УЗИ органов малого таза, флюорографии.
- Выбор дня для операции, за исключением периода менструального цикла.
- Непосредственная подготовка к лапароскопии кисты в стационаре.
Накануне операции разрешается прием легкой пищи не позже, чем до 18.00. До 22.000 можно пить жидкость. Вечером производится тщательная обработка половых органов, сбривание волосков. Перед сном и утром проводится очистительная клизма.
Внимание: Пить воду или любую другую жидкость в день операции категорически запрещается.
Первые сутки
В первые сутки после лапароскопии кисты яичника пациентка находится под постоянным контролем медицинского персонала. Это связано с тем, чтобы не пропустить возможные осложнения и вовремя начать необходимое лечение. При сильных болях назначаются анальгетики.
Во второй половине дня проводится первая обработка послеоперационных ран. При необходимости, для предупреждения воспаления, назначаются антибиотики.
Чрез 7-8 часов разрешается аккуратно вставать с кровати, пить чистую, негазированную воду, соки или компоты, не вызывающие вздутие кишечника.
Внимание: В первый день запрещены резкие, активные движения. Перемещения должны быть медленными, чтобы не закружилась голова и не произошла потеря сознания.
Послеоперационный период
Длительность послеоперационного периода после лапароскопии кисты яичника в стенах больницы составляет от 3 до 7 суток. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от общего самочувствия женщины, скорости заживания швов, образования рубцов отсутствия или развития осложнений.
Правила поведения
На второй день после операции пациентке рекомендуют больше двигаться. Это необходимо для того, чтобы не происходило застоя в органах малого таза, эффективно работал кишечник.
Ежедневно пациентке проводится обработка швов антисептическими материалами, обновляются повязки. Обычно на седьмой день швы снимаются и пациентку готовят к выписке.
После выписки из стационара пациентке на период нетрудоспособности продлевают больничный лист и дают рекомендации, какие правила нужно соблюдать после проведенной лапароскопии.
Восстановление
Но восстановительный период организма после лапароскопии кисты яичника и выписки из стационара не заканчивается. На протяжении трех-четырех недель продолжаются процессы нормализации жизнедеятельности женского организма.
После лапароскопии женщине нужно минимум две недели воздерживаться от половой жизни. Также стоит отложить на время активные занятия спортом, посещение бассейна.
После лапароскопии яичника, в реабилитационный период, не рекомендуется принимать горячую ванну, носить тяжелые сумки, передвигать мебель, поднимать коляску, ребенка. При соблюдении всех рекомендаций врача, период восстановления после лапароскопии кисты яичника проходит быстро.
Если пациентке пришлось перенести лапаротомию (резекцию брюшной полости для удаления кисты), окончание восстановительного периода удлиняется.
Что можно есть после лапароскопии кисты яичника
Питание после лапароскопии кисты яичника направлено на улучшение работы кишечника, уменьшение повышенного газообразования, предотвращение запоров.
В первый день после операции еда не предусмотрена. Можно пить только чистую, негазированную воду. На вторые сутки разрешаются протертые супы, легкие бульоны, редкие каши. Позже в рацион можно добавить молочнокислые продукты, некислые фрукты, отварные или тушенныеовощи.
На период восстановления не разрешаются блюда с жирной, острой, жареной пищей. Порции должны быть небольшими. Пищу можно принимать часто, не менее 5 или 6 раз в сутки.
Возможные осложнения
Вероятность осложнений после лапароскопии кисты яичника не более 2%.
Это могут быть:
- Дискомфорт со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота);
- гиперемия, воспаление, нагноение швов;
- повышение температуры, нарастающая слабость, лихорадочное состояние;
- кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
- симптомы тромбофлебита.
Симптомы осложнений, требующие незамедлительной медицинской помощи после лапароскопии кисты яичника:
- высокая температура;
- сильное кровотечение;
- вздутие живота, запор;
- болевой синдром.
Все эти неприятные последствия лапароскопии требуют выявления причин осложнений и обязательной медицинской помощи.
Сколько длится операция
Длительность операции зависит от еевида и сложности, квалификации (опыта) хирурга. В среднем продолжительность операции составляет 40 минут – один час. Если же учесть подготовительный этап в операционной, то вся процедура может занимать от двух до трех часов времени.
Отзывы
Марина
«Недавно мне пришлось делать операцию по поводу кисты. Киста, как говорила мой гинеколог, была функциональной. Но лечение не дало результатов, поэтому я решилась на операцию. Операцию делала в нашей районной больнице. Все прошло хорошо. Швы зажили на 7 день полностью. Планируем с мужем зачать ребенка. Но врач рекомендует еще пару месяцев воздержаться от беременности.»
Светлана
«Через неделю мне предстоит лапароскопия яичника. Кисты у меня нет, но врачи сказали, что с помощью этой процедуры можно разрушить оболочку фолликула и у меня появится возможность забеременеть. Надеюсь, что все пройдет успешно, ведь мы с мужем уже 5 лет ждемребенка.»
Карина
«У меня есть проблемы со здоровьем, удален правый яичник. А вот месяц назад удалили кисту на левом яичнике. Операцию делала в нашей столице, в частной клинике. Хотя процедура и недешевая, но я решилась на это, чтобы сохранить надежду стать мамой.»
Цена оперативного вмешательства
Цена оперативного вмешательства по удалению кисты зависит от многих факторов. При обращении в государственное медицинское учреждение, наличии страхового полиса и направления в стационар лапароскопия проводится бесплатно.
Цена операции в частном гинекологическом центре зависит от многих факторов:
- цели, сложности проведения;
- квалификации оперирующего хирурга;
- технического оснащения медицинского учреждения;
- территориального расположения, особенностей региона.
Наиболее высокая цена на лапароскопические услуги наблюдается в столице – около 40-50 тыс. рублей. В областных центрах операция обходится в пределах 20-30 тыс. В небольших городах – от 15 до 20 тыс. рублей. В любом случае, выбор остается за женщиной.
Какие выделения считаются нормой
После операции на яичнике у женщины наблюдаются слабые кровянистые выделения. Через два-три дня они становятся желтоватыми, слизистыми, без неприятного запаха. Выделения могут быть длительными (до трех недель), но переживать женщине не стоит – это идет естественный процесс.
Если же выделения после лапароскопии яичника стали зелеными или коричневыми, появился неприятный запах, боль в животе, нужно срочно обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть причиной воспаления или инфекционного процесса в организме.
Когда начинаются месячные
После успешно проведенной операции, менструальный цикл восстанавливается в течение двух месяцев. Иногда месячные начинаются в дни естественного месячного цикла.
На какой день снимают швы
Швы после лапароскопии яичника снимают через 7 или 9 дней. На месте швов остаются практически незаметные рубцы. Чтобы проколы заживали быстрее, используется их обработка средством для рассасывания рубцов – Контрактубексом.
Внимание: Контрактубекс – гель, на основе ээкстракта лука репчатого, гепарина и аллантоина. Противопоказан при повышенной чувствительности к этим компонентам.
При использовании препарата нужно избегать воздействия холода, ультрафиолетового облучения на участки свежих послеоперационных рубцов.
Сколько лежать в больнице
Выписка из стационара, в зависимости от особенностей послеоперационного периода, может происходить после первых – седьмых суток. При возникновении осложнений этот период удлиняется.
При поступлении в стационар женщине оформляется документ о временной нетрудоспособности, продолжительность которого определяется лечащим врачом. Ориентировочно, если не возникло никаких осложнений, больничный лист выписывается на 7-10 дней.
Спайки яичника – возможный риск бесплодия
Одно из осложнений после лапароскопии кисты яичника – образование спаек. Причиной может быть воспалительный процесс, начавшийся после операции. Поэтому, если у женщины появляются непреходящие, тянущие боли, которые не поддаются действию анальгетиков, нужно сразу обратиться к врачу.
Своевременное лечение может предотвратить развитие спаек и сохранить возможность забеременеть. При поликистозе врачи рекомендуют не откладывать надолго рождение ребенка.
Когда можно планировать беременность
Торопиться с беременностью после лапароскопического удаления кисты не нужно, несмотря на то, что здоровые ткани яичника при операции не повреждаются. Функции железистой части яичников восстанавливаютсячерез месяц, но начинать планировать беременность,желательно, не ранее, чем через 3-6 месяцев.
Нужно дождаться полного восстановления организма, пройти необходимое медицинское обследование.
Удаление эндометриоидной кисты обычно дополняется гормональной терапией, иногда длительной, до полугода. Понятно, что планировать беременность в этот период также не рекомендуется.
А вот при поликистозе (множественных кистах) способность к зачатию восстанавливается быстро, поэтому достаточно небольшого периода полового покоя, и можно приступать к осуществлению задуманного.
Лапароскопическое удаление кисты яичника – шадящая операция. Назначается женщинам при отсутствии противопоказаний и полного обследования. Но если не убрать причину формирования кист, они могу образовываться повторно. Поэтому профилактические гинекологические осмотры и обследование – необходимое условие сохранения женского здоровья.
Источник
Удаление кисты яичника
Киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование — полость, заполненную жидкостью. Кисты обнаруживаются у многих женщин. Если они небольшие, то специалисты обычно применяют выжидательную тактику и стараются решить проблему консервативными методами. Если же размеры полости увеличиваются, начинается нагноение, возникает риск осложнений — требуется хирургическое вмешательство. Специалисты центра репродуктивного здоровья «За Рождение» имеют большой опыт успешного удаления кисты яичника без каких-либо негативных последствий для пациентки.
Когда необходимо удаление кисты?
Такая операция может быть как плановой, так и экстренной. Плановые операции назначают заранее, и чаще всего специалисты прибегают к этому способу решения проблемы, если:
- кистозная капсула (заполненная жидкостью полость) стабильно растет в размерах;
- возникают сомнения в характере новообразования;
- пациентка ощущает боли в животе.
Экстренные операции делают, если пациентка ощущает невыносимую острую боль, либо есть угроза ее жизни или здоровью. Это могут быть апоплексия яичника, разрыв полости, кровоизлияние в брюшную полость и т. д.
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием к врачу!
Подготовка к операции
Удаление кисты яичника проводится несколькими способами. Но вне зависимости от того, какой вариант хирургического вмешательства выберут специалисты, перед операцией необходимо пройти обследование, сдать анализы крови и мочи. Также в течение некоторого времени перед удалением кисты пациентке нужно:
- воздержаться от половых контактов;
- перестать употреблять алкоголь и курить сигареты;
- перейти на щадящую диету, не употреблять мучные блюда, жареную, копченую, маринованную пищу;
- избегать физических нагрузок, перестать заниматься спортом.
Специалист центра «За Рождение» обязательно расскажет о том, как себя вести в преддверии операции. Также есть возможность за несколько дней до удаления кисты лечь в наш стационар, чтобы врачи провели все необходимые процедуры.
Лапароскопическое удаление кисты яичника
Наиболее распространенный способ удаления кисты яичника — лапароскопия. В этом случае манипуляции выполняются через отверстия в брюшине. Специалист выполняет проколы, чтобы ввести через них инструменты, а еще один прокол делается для введения кольпоскопа, посредством которого контролируются все манипуляции.
Операция проводится под общей анестезией. Хирург прокалывает кистозную капсулу, выполняет аспирацию ее содержимого и извлекает оболочку, после чего зашивает проколы. Швы, оставшиеся после операции по удалению кисты лапароскопическим способом, практически незаметны.
Длительность удаления — от 30 до 60 минут.
Пациентке разрешается вставать через несколько часов после операции, а через 4-5 дней ее выписывают из стационара. Восстановительный период не занимает много времени и обычно проходит без каких-либо проблем.
Наши преимущества
В центре «За Рождение» работают высококвалифицированные специалисты, обладающие большим опытом успешного проведения подобных операций. Они выполняют манипуляции по удалению кисты яичника быстро, аккуратно, без негативных последствий для здоровья пациентки. В их распоряжении есть необходимое современное оборудование.
Если у вас есть вопросы — обращайтесь. Сотрудники нашего центра предоставят ясные, аргументированные ответы.
Стоимость операции по удалению кисты яичника
Сколько стоит операция по удалению кисты яичника в центре репродуктивного здоровья «За Рождение»? Базовые цены представлены на сайте. Уточнить эту информацию можно у наших специалистов, так как окончательная стоимость может меняться под воздействием различных факторов. Например, на нее влияет степень сложности операции.
Отзывы пациентов
Обратились в вашу клинику после длительного лечения от бесплодия. Для моего мужа было огромным ударом узнать, что именно в нем причина того, что я не могу забеременеть. Но врачи вашего центра совершили чудо! Они вернули мужу веру в себя и посредством процедуры икси зачатие все же произошло. Сердечное спасибо вам за нашего новорожденного сыночка!
Огромную благодарность хочу выразить Торгановой Ирине Геннадьевне. Если бы не она, то вряд ли бы решилась на эту процедуру. Я просто доверилась врачу, а она говорила что и как делать. Иногда даже казалось, что тебе не оставляют выбора. Но это не так. Ирина Геннадьевна просто не давала ни времени, ни повода для сомнений. ЭКО делала в сентябре 2016 года. Несмотря на то, что мне было на тот момент уже 40 лет, а мужчине 56 — все получилось с первой попытки и в свежем протоколе. Беременность протекала очень легко. Уже мое Сокровище подросло (нам 1 год и 7 месяцев) и весит 17,5 кг и 89 см. Еще немного подрастем и обязательно приедем поблагодарить весь персонал клиники. Спасибо всем сотрудникам клиники и удачи тем, кто сейчас на пути к своему счастью или еще сомневается стоит ли проводить процедуру.
Хотим выразить огромную благодарность всему коллективу клиники За рождение. После неудачной попытки ЭКО в другой клиники, мы решили поехать в эту клинику по ОМС. К сожалению первая попытка была неудачной. Но мы не сдавались, у нас остались криошки. Благодаря Торгановой Ирине Геннадьевне, крио протокол прошёл удачно. В марте 2018 г. у нас появились замечательные сынок и дочка. Вы творите чудо! И дарите счастье быть родителями! Дай Бог Вам здоровья!!!
Знаете, я с уверенностью могу сказать, что в Зарождении работают первоклассные специалисты, которые ценят и любят свою работу и заботятся о своих пациентах. Мне довелось познакомиться с этой клиникой в 2017 г. Раньше и подумать не могла, что что-то такое возможно. Я девочка не маленькая, 30 исполнилось, я слышала про эко, но в подробности не вдавалась. Но 30-ть лет подкрались незаметно, а с мужем мы уже 5 лет живем. Настиг и нас разговор о чадах. Пообщавшись, мы поняли, что оба готовы к продолжению рода. Видимо, в это время судьба очень громко посмеялась, потому что в больнице мне сказали что-то вроде «э, нет, милочка, детки-то у тебя уже не получатся». Я по натуре человек позитивный и совсем не паникер. Поэтому, обмыслив здраво данную фразу, я пошла напрямую в Зарождение, так получилось, что она оказалась ближайшей на тот момент, а мне просто нужна было платная клиника. Именно там мне все подробно и рассказали про процедуру эко, про дополнения и разновидности. На следующий день я уже тащила туда мужа. Он всё послушал и согласился. Наш врач: Мазур Сергей Иванович. Очень крутой, отдается работе по максимуму. Я так рада, что спустя все муки мы нашли выход и теперь ждем появления на свет нашего крохи.
Зарождение в Москве – лучшая клиника, которая попадалась на моем пути. Начну с того, что в борьбе за возможность иметь детей я была далеко не в одном медицинском центре и далеко не в одной клинике. Прошла все возможные и невозможные процедуры и исследования. Лечилась и традиционной медициной, в России и заграницей, я даже по святым местам ездила и мощи целовала. Эффект – нулевой. Сначала мой бывший муж активно меня во всем поддерживал, а потом бросил, и ушел к беременной от него коллеге. Я решила не сдаваться, а продолжать попытки. Наконец, дошла очередь до ЭКО. Первая попытка в одном очень известном центре в Москве – пролет. Вторая попытка там же – пролет. Третья попытка по совету знакомой в Иваново — пролет, ну и четвертая в Зарождении – успех. Наконец, я вздохнула спокойно, у меня будут дети!
Забеременеть я пыталась в течение пяти лет. По всем параметрам мы с мужем были абсолютно здоровы. В итоге поставили диагноз — идиопатическое бесплодие. Врачами вашего центра было принято решение провести процедуры эко + икси. Нас с мужем тщательно подготовили и все прошло на высшем уровне. Я забеременела двойней и теперь мы счастливые родители. Низкий вам поклон!
Подготовка к лапароскопии
Некоторые женщины считают лапароскопию безопасной и простой операцией. Это напрасно. Как и любая другая операция, лапароскопия имеет свои потенциальные риски. Но некоторые из них вы можете сами снизить простым, но строгим соблюдением всех рекомендаций врача во время подготовки к эндоскопическому вмешательству.
Прежде всего, пациентка должна пройти ряд обязательных медицинских обследований:
- в течение десяти дней до операции сдаются общие анализы крови, мочи, кровь исследуется на биохимический состав и свертываемость, группу крови и резус-фактор;
- анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты С и В будут действительными в течение трех месяцев;
- мазок на флору из влагалища действителен в течение 10 дней до операции;
- проводится электрокардиограмма и УЗИ органов малого таза;
- во всех случаях перед госпитализацией терапевт обязан выдать заключение.
Перед плановой лапароскопией за три-четыре дня необходимо исключить пищу, приводящую к вздутию живота. Предоперационным вечером проводят очистительную клизму. Принимать пищу и пить в день операции запрещено. Некоторые заболевания предполагают медикаментозную подготовку перед лапароскопией.
Реабилитационный период после лапароскопии
После операции на коже живота остаются 3-4 разреза длиной по 5 мм. Пациентки начинают вставать с постели через несколько часов после операции. Выписка из стационара проводится на 2-5-й день. Обезболивающая терапия минимальная. В течение 1 недели – щадящая диета.
С физическими нагрузками стоит подождать в течение 1 месяца. Воздержание от половых контактов необходимо в течение двух-трех недель. Восстановление трудоспособности, как правило, наступает на 10-14-й день после операции.
Удаление кисты яичника — послеоперационный период, отзывы о процедуре
Киста яичника – доброкачественное образование, часто встречающееся у женщин любого возраста. Современные методы исследования – УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза позволяют диагностировать эту патологию на ранних стадиях, провести консервативное или оперативное лечение.
Лапароскопия кисты яичника – важное решение, так как существует вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Этот щадящий, малоинвазивный метод позволяет эффективно провести оперативное вмешательство, ускорить послеоперационный период и сроки госпитализации пациентки.
Определение и общая характеристика операции
Лапароскопия яичников – хирургическое вмешательство в брюшную полость с помощью лапароскопа, оснащенного видеосистемой. Практически безопасная операция – лапароскопия кисты яичника проводится под общим наркозом.
На животе женщины делаются три или четыре небольших надреза, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера.
Некоторые женщины получают после операции положительный побочный эффект – им удается похудеть после лапароскопии яичников, соблюдая режим и диету.
Общие показания и противопоказания
Лапароскопия яичников, как и любая другая хирургическая операция, имеет как показания, так и противопоказания. Показания – удаление кист, проведение насечек на яичниках, разрыв кисты или перекрутее ножки. Насечки на яичниках при лапароскопии проводятся с целью разрушения оболочки фолликула, затрудняющей выход яйцеклетки и наступление беременности.
Нельзя проводить лапароскопию в таких случаях:
- при наличии злокачественных новообразований;
- тяжелых патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
- гипертонии, заболеваниях крови;
- наличии спаек в полости малого таза;
- ожирении или наоборот, истощении.
Перед подготовкой к лапароскопии кисты яичника пациентка обязательно должна вылечиться от инфекционных или воспалительных заболеваний.
Преимущества лапароскопии перед лапаротомией
Основные отличия лапароскопии от лапаротомии:
Лапароскопия | Лапаротомия | |
Особенности | Операция с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры | Полостная операция, с разрезом в брюшной полости |
Эстетичность | Небольшие отверстия после проколов практически не заметны | Остаются большие швы |
Диагностика | Дает возможность установить правильный диагноз | Невозможна, операция проводится только с лечебной целью |
Сроки госпитализации | До семи дней | До 11 дней. Восстановление медленное |
Сроки реабилитации | Одна, две недели | Реабилитация длительная, не менее месяца |
Травмы | Благодаря видеокамере травматизация практически исключена | Возможно повреждение внутренних органов |
Сохранность органа | Благодаря микрооперациям сохраняется целостность органа | Может наблюдаться повреждение органов |
Кровотечения | Практически исключены | Могут привести к потере органа |
Последствия | Осложнения редкие | Может быть повреждение внутренних органов, образование спаек |
Как видно из таблицы, лапароскопия имеет больше преимуществ и используется чаще.
Кисты, возникающие у женщин, можно разделить на две основные группы – функциональные, которые поддаются медикаментозному лечению, и те, которые можно удалить только хирургическим путем (параовариальная, эндометриоидная, дермоидная). Для удаления новообразований второго типа рекомендуется лапароскопия яичников или самой кисты.
Параовариальная киста растет медленно, располагается недалеко от придатков. Достигнув размеров до 20 см, она сдавливает близрасположенные органы.
Источник: https://endometriy.com/yaichniki/laparoskopiya-kisty
No related posts.
Что такое лапароскопия?
Лапароскопия – хирургическая методика, при которой диагностика и лечение проводятся под контролем видеокамеры через разрезы с применением сверхтонких инструментов. Разрез в брюшной полости составляет не более 1 см, через него и вводятся оптическая камера и инструменты.
Для введения применяются проводники – троакары, с помощью которых меняются инструменты по ходу операции. При лапароскопии вводятся 3 троакара: для камеры и два для инструментария. Если возникает необходимость, четвертый вводится между двумя остальными.
Чтобы сделать лапароскопию кисты яичника, в брюшную область подается углекислый газ. Он приподнимает стенку брюшины. Благодаря этому создается обзор для врача.
При удалении кисты удаленное новообразование помещается в пакет, обладающий герметичностью, разрезается и вынимается через разрез.
Плюсы лапароскопии яичника очевидны: операция малоинвазивная, поэтому уже через пару суток женщина идет домой, если нет осложнений. В зависимости от тяжести операции процесс реабилитации продолжается до нескольких месяцев. Но он короче, чем при полостных хирургических вмешательствах.
Особенности операции на яичниках
Два типа удаления кисты яичника лапароскопическим методом:
- удаляется непосредственно киста;
- удаляется киста вместе с яичником.
Яичник удаляется, если имеется онкологическая опухоль и только при начале менопаузы у женщины. В остальных случаях хирурги стараются сохранить ткани яичника.
В ситуациях, когда киста замещает часть яичника, после удаления остается только часть органа. Но и в этом случае врачи оставляют яичник.
При лапароскопии яичника доктора стараются аккуратно извлекать опухоль, чтобы она не разорвалась раньше времени и не излилась в брюшную полость. При эндометриоидной кисте извлекают как можно больше очагов заболевания, иначе операция не достигнет результата.
Осложнения и противопоказания
После лапароскопического удаления кисты яичника редко, но случаются осложнения. При подготовке к операции медицинский персонал предупреждает о них клиента. В клинике Esslingen в Германии осложнения предупреждают, но клиента осведомляют о них:
- травмирование сосудов или кишечника во время операции;
- образование опухолей и спаек внутренних органов;
- травмы соседних органов;
- инфекционные заражения;
- попадание углекислого газа в область за брюшиной.
При осложнениях врачи предпринимают меры предосторожности. Пациенты клиники Esslingen в Германии оставляют благодарные отзывы о работе медперсонала, выделяя внимание и профессионализм хирургов.
Клиенты клиники информируются о противопоказаниях к операции:
- гипертония и сердечно-сосудистые заболевания;
- тяжелые болезни органов дыхания;
- инфекционные болезни;
- рак маточной шейки;
- спайки в брюшине;
- киста от 8 см.
При противопоказаниях врач ищет альтернативные пути лечения.
Подготовка к лапароскопии
Каждая операция в медицинском учреждении требует подготовки пациента, и лапароскопический метод удаления кисты яичника не исключение. Перед началом манипуляций клиент сдает анализы:
- общий мочи и крови;
- кровь на резус фактор;
- уровень глюкозы и белка;
- электрокардиограмму;
- флюорография;
- анализ на ВИЧ-инфекции, гепатит, сифилис;
- мазок из влагалища;
- гемостазиограмму (исследование крови на свертываемость).
Если результаты анализа соответствуют норме, назначается лапароскопия.
Как проводится?
Ход лапароскопического метода удаления кисты яичника:
- Пациентке вводится катетер внутривенно: через него подаются медикаменты.
- Вводится анестезия.
- В брюшную полость подается углекислый газ.
- Хирург выполняет надрезы в брюшине.
- С помощью видеокамеры и введенных через разрезы инструментов удаляется киста. При лапароскопии могут быт удалены и другие опухоли в рядом расположенных органах.
- После манипуляций хирург зашивает разрезы.
- На сутки у пациентки оставляют дренаж, о чем она предупреждается после выхода из наркоза.
Время, отведенное для лапароскопии яичника, колеблется от четверти часа до 1 часа. В среднем процедура продолжается 40 минут.
Реабилитация
Некоторое время после лапароскопии температура тела держится на уровне 37 градусов (не более 10 суток). Возникают болевые ощущения: тогда выписываются обезболивающие препараты.
Если не возникло осложнений, пациентку через сутки выписывают домой. При восстановлении противопоказано:
- принимать ванну;
- употреблять спиртные напитки, жирную и плотную пищу;
- чрезмерная физическая деятельность;
- половые контакты.
За первые сутки после процедуры рекомендуется постельный режим.
В клинике Esslingen в Германии удаление кисты яичника лапароскопическим методом происходит безболезненно. Внимательный медперсонал поможет благополучно перенести период подготовки и реабилитации, а хирурги с профессионализмом выполнят лапароскопию.
Источник