Киста яичника почему направили к онкологу

Рак яичников находится на 8 месте в мире в структуре всех онкологических заболеваний женщин. Ежегодно регистрируется около 295 000 новых случаев! К сожалению, часто проблема обнаруживается на поздних стадиях, что значительно снижает эффективность лечения и ухудшает прогнозы. На вопросы об опухолях и опухолевидных заболеваниях яичников отвечают врачи-специалисты медицинского центра «Аква-Минск Клиника».

Наталья Михеева
главный врач медицинского центра «Аква-Минск»

Константин Агабеков
врач акушер-гинеколог, заведующий отделением малоинвазивной хирургии медицинского центра «Аква-Минск»

1. Что из себя представляют яичники?

— Яичники — это парные женские половые железы, которые располагаются в полости малого таза. Именно в них развиваются и созревают женские половые клетки. Яичники также выполняют эндокринную функцию — являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны.

2. Что такое киста яичника?

— Это опухолевидное доброкачественное образование в яичнике, которое исчезает самостоятельно с течением времени (обычно через 1-3 месяца).

3. Какими бывают кисты яичников?

Их подразделяют на следующие виды:

Фолликулярные кисты (нелопнувший большой фолликул).
Кисты желтого тела (чрезмерно большое желтое тело). Желтое тело — это временная железа внутренней секреции в женском организме, которая образуется после овуляции и вырабатывает гормон прогестерон. Свое название она получила благодаря желтому цвету содержимого.

4. Как распознать кисту?

— По характерным признакам на ультразвуковой диагностике.

Обычно врачи назначают это обследование при подозрениях на опухоль. Тем не менее, даже если выясняется, что в яичниках именно киста, необходимо проведение контрольных исследований.

В случае динамического наблюдения кисты проходят самостоятельно, а вот опухоли остаются. Большое количество врачей в настоящее время придерживается мнения, что в лечении функциональных кист яичников нет необходимости. Но наблюдать за ними обязательно нужно.

5. Что такое опухоли яичников?

— Это новообразования, возникающие из тканей яичника, которые самостоятельно не исчезают.

Опухоли яичников делятся на:

доброкачественные;
злокачественные — отличаются от доброкачественных агрессивным ростом и способностью к метастазированию (распространению по всему организму);
пограничные (с некоторыми признаками злокачественности).

По клеточному происхождению опухоли яичников подразделяют на:

Эпителиальные. Составляют до 90% опухолей яичников. К ним относятся доброкачественные и злокачественные серозные, муцинозные, эндометриоидные и светлоклеточные опухоли.
Герминогенные — опухоли из клеток полового тяжа. Составляют до 5% в структуре опухолей яичников. К ним относятся тератомы, дисгерминомы, опухоли эндодермального синуса и хориокарциномы.
Сторомальные. Самые редкие опухоли, происходящие из соединительнотканных структур, продуцирующих эстрогены и прогестерон. Такими являются гранулезоклеточные опухоли, текафолликуломы и опухоли из клеток Сертоли-Лейдига.

6. Что может повлиять на развитие рака яичников?

— Серьезные эпидемиологические исследования выявили следующие факторы риска для рака яичников:

отсутствие родов в анамнезе;
первая беременность после возраста 35 лет;
гормональная терапия;
ранняя первая менструация;
поздняя менопауза;
постоянное воспаление органов малого таза;
многократная стимуляция яичников для экстракорпорального оплодотворения (особенно для «пограничных» онкологических заболеваний);
рак молочной железы, диагностированный в молодом возрасте;
контакт с некоторыми химическими агентами, например, с асбестом;
мутации генов BRCA1, BRCA2, синдром Линча типа II.

7. Что, наоборот, оказывает положительное влияние на работу яичников?

— Известны следующие факторы «защиты яичников»:

возраст 25 лет или моложе при первой беременности;
большое число беременностей;
применение оральных противозачаточных препаратов;
грудное вскармливание.

Интересно и то, что, по данным некоторых исследований, защитные факторы или факторы риска по развитию рака яичников связаны с пищевыми привычками. Например:

1. Избыточный вес/ожирение увеличивает риск рака яичников на 80% в возрасте между 50 и 70 годами.

2. Диета с малым содержанием жиров снижает риск рака в целом. В одном из исследований через 4 года женщины, снизившие употребление жиров, имели риск развития рака яичников на 40% меньше.

3. Другие исследователи обнаружили, что потребление не менее одной чашки чая каждый день снижает примерно на 50% риск рака яичников.

Однако, важно отметить, что различные исследования зачастую дают противоречивую информацию. Каждая ситуация уникальна, и ее нужно оценивать индивидуально.

8. На какие симптомы обязательно стоит обратить внимание?

Клиническими проявлениями опухолей яичников могут быть:

боли и чувство тяжести внизу живота;
нарушение мочеиспускания и дефекации;
вздутие кишечника;
увеличение размеров живота;
нарушение менструального цикла
бесплодие.

В случае злокачественных опухолей яичников на первое место могут выходить жалобы, которые, казалось бы, совсем не связаны с органами малого таза. Например, одышка или отеки конечностей. Такие симптомы свидетельствуют о запущенности заболевания.

Важно!

— Опухоли яичников могут протекать совершенно бессимптомно! В таких случаях этот диагноз обычно обнаруживается только при проведении профилактического обследования.

9. Каким может быть лечение?

— Все зависит от вида опухоли. Каждый случай индивидуален. Наиболее часто применяется хирургический метод лечения.

При доброкачественных образованиях выбор врачей обычно падает на лапароскопические операции разных объемов и различной степени сложности (лапароскопия — метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия). Однако нередко выполняются и полостные операции (вскрытие брюшной полости посредством разреза, который может быть поперечным или продольным). Все опять же зависит от ситуации.

При выявлении злокачественных опухолей оперативное и консервативное лечение проводится в специализированных стационарах.

10. Можно ли как-то предотвратить проблему?

— Одна из главных задач современной практической гинекологии — ранняя диагностика опухолей яичников. В настоящее время нет признанных скрининговых программ по выявлению рака яичников. Тем не менее, наиболее эффективными методами остаются осмотр на гинекологическом кресле в сочетании с ультразвуковым исследованием органов малого таза.

При обнаружении опухолевидных образований с целью дифференциации, уточнения диагноза и эффективности проводимого лечения в крови определяются специфические белки — онкомаркеры СА 125 и HE4, рассчитывается прогностический индекс ROMA. По результатам ультразвукового исследования и определения онкомаркеров можно провести подсчет риска злокачественности с помощью современных расчетных программ, разработанных международными группами врачей-исследователей. Например с очень высокой достоверностью программа ADNEX — модель группы IOTA (I — International, O — Ovarian, T — Tumor, A — Analises) может предсказать риск малигнизации (перерождения), что помогает определить, в каком лечебном учреждении и каким методом лучше проводить лечение.

Помимо этого, для уточнения клинической ситуации может понадобиться проведение таких диагностических методик как МРТ, КТ, гистероскопия, диагностическая лапароскопия, колоноскопия, фиброгастроскопия и других.

Фото: Александр Задорин

По теме: «Какие проблемы могут указывать на поликистоз яичников»

Источник

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 14:13

Гость

[2322539533] — 22 марта 2018 г., 14:13

Гость

Девочки, подскажите пож-та, кому при кисте яичника отправляли на сдачу онкомаркеров? Дело в том, что я пол года страдаю болями в спине из за грыжи. Решила исключить еще гинекологическую патологию и пошла к гинекологу своему. У меня сильная канцерофобия(навязчивый страх заболеть раком). Я своей гине это озвучила и она меня по полной решила на обследования отправить. Сначала кольпоскопия, все в норме, мазки- есть воспалительный процесс, скрининг рака шейки матки(жидкостная цитология)- хорошая, флороцентоз комплексный- норма, узи- полостное образование в правом яичнике в связи с ретенционной и эндометриоидной кистой), кисты шейки матки!!! УЗИстка сказала, что к онкологии это не имеет оношения вообще, эти кисты «временные» зависят от цикла. Отдала за это все 10 000 рублей. Гиня моя не успокоилась и говорит, давай на всякий случай пройдем онкомаркеры СА-125 и СА-19-9. Последний (са19-9) сказала, что сдавать не обязательно! Сегодня сдала кровь на 125-й маркер и меня всю тресет!!! Завтра будет заключение, а я боюсь ехать. Я читала про этот маркер, что при кистах и воспалениях он повышается! Зачем он нужен? Моя фобия от этого еще больше » расцветает». Девочки, кому назначали эти маркеры? Неужели мои кисты- это рак? У меня год назад диагностировали кисту правого яичника, я ее не лечила, через пол года сама прошла! Сейчас фобия обострилась и эти все дорогие обследования, только провоцируют ее, спать, есть не могу(((((

Юлия

[4291272797] — 22 марта 2018 г., 14:24

Гость

[3818390021] — 22 марта 2018 г., 14:27

Гость

[3741330517] — 22 марта 2018 г., 14:42

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 14:44

Гость

Незнаю как у всех врачи, лично моя врач осмотрев меня отправила только на узи и мазок на впч. Попиломки есть, но и врач что то об кисте заткнулась, но не уверене киста ли эта. Я спросила , может онкомаркер сдать, но она наотрез отказалась и только узи а дальше видно будет

Гость

[1205710684] — 22 марта 2018 г., 14:46

Юлия

[4291272797] — 22 марта 2018 г., 14:48

Гость

ваша врач права. Маркеры неинформативны а нервов от них….Мне онкогинеколог сказала что маркеры используются при химиотерапии чтоб наблюдать динамику лечения, а сами по себе они не всегда что-то показывают, а тем боле по ним не ставят диагноз

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 14:54

Юлия

Ага, у меня когда кисты в груди обнаружили, я так перепугалась. Сразу спросила, может онкомаркеры сдать, ну что бы наверника. А мне: ОНИ не информативны.

10.

Гость

[4291272797] — 22 марта 2018 г., 15:04

Гость

12.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 15:25

Светлана

Так она и на узи меня отправила, не в то время. Я узи проходила через 15 дней после месячных!!! На изи врач и сказала, пройти повторно после месячных и тогда эти кисты могут вообще уйти! Но моя врач, отправила меня на онкомаркер»на всякий случай», что за бред? А когда я пришла в лаболаторию и сказала, что у меня есть воспалителительный процесс, то они спросили » а зачем вам этот анализ, он будет завшен»!!! Блин, объяснила же врачу, что у меня сильнейшая канцерофобия, зачем еще больше подпитывать ее не нужными и неинформативными анализами!?

13.

Юлия

[4291272797] — 22 марта 2018 г., 15:26

Светлана

14.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 15:38

Юлия

Ведать, у врачей есть инструкция, если киста , то сразу на этот анализ. Светлана, завтра все будет хорошо. Вот увидите. Кисту от чего то там отличить на узи можно легко

Гость

ну не забирайте результат в любом случае эндометриозные кисты надо вырезать. они не рассасываются и очень редко но малигнизируются

16.

Юлия

[4291272797] — 22 марта 2018 г., 15:40

Гость

угу это у них называется «ранняя диагностика». Меня направили в онкодиспансер в связи с маркером- я прошла 7 кругов ада! если у меня был рак я бы умерла от 4 стадии прежде чем попала на операционный стол! Не представляете на сколько в спб с этим всё плохо. если у тебя нет денег!!

17.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 15:41

Светлана

Это плохо! Я не могу понять, почему тогда врач УЗИ сказала, что это временное образование, которое появляется от нерегулярного цикла.

18.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 15:42

Юлия

Да, это не только в спб ))), но и в Москве. Без денег никуда

19.

Юлия

[4291272797] — 22 марта 2018 г., 15:49

Гость

я общалась с девочками на этом форуме, так как в питере никого не мурыжат. А какие они злые, равнодушные.эти онкологи!

Гость

ретенционая -да какие размеры хоть? и у вас еще кисты шейки матки, я такое вообще не знаю в любом случае врачи не могут 100% по узи определить характер образования, обычно ждут 2-3 месяца если не рассасывается думают дальше

21.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 15:56

Светлана

Кисты матки- это гормональный сбой, доброкачественные образования не имеющие полости. По поводу кисты яичника, то она у меня 3.8*3.5

Гость

23.

Гость

[3818390021] — 22 марта 2018 г., 15:58

Юлия

Да, это не только в спб ))), но и в Москве. Без денег никуда

24.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 15:58

Юлия

Ага. как будто просто давление пришел измерить к этому врачу )))

Гость

так она у вас одна? непонятно написано-полостное образование в связи с ретенционой и эндометриоидной кистами

26.

Гость

[3818390021] — 22 марта 2018 г., 15:59

Светлана

Гинеколог сказала, что если бы ее что то насторожило, она сразу бы меня отправли к онкологу. Она говорит, что бывает даже при обычном осмотре без узи, сразу к онкологу направляет пациента. У меня мол все в норме, но на всякий случай пройди маркер, это меня и пугает

27.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 16:00

Гость

Точно. Меня направили к мамологу в онкодиспансер, просто кисты в груди, я наивная позвонила записаться. Сказали прийти в 7 утра на запись) И это ехать надо час. Год назад направили на пункцию щитовидки в больницу. 3 месяца не могла записаться. Забила. Пойду платно.

28.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 16:01

Светлана

Да, одна киста в ПОЛОСТИ яичника, поэтому так называется! У меня уже была в этом же яичнике год назад где то большая киста, я вообще не лечила ее и она сама ушла

29.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 16:03

Светлана

30.

Гость

[3818390021] — 22 марта 2018 г., 16:04

Гость

тут то же самое!!! я думала там дикие очереди, на фгдс перед операцией по кисте записали за 2,5 месяца!!!! А рпиходишь там коридоры пустые! Они что перерабатывают там?? и так везде!

Гость

так она у вас одна? непонятно написано-полостное образование в связи с ретенционой и эндометриоидной кистами

Гость

просто ретенционная и эндометриозная это разные кисты-то

33.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 16:11

Гость

Мне вообще сказали, что хирург, которая делает пункцию, возможно будет принимать только платно. Записи к ней не было, другого доктора нет. Я офигела. Это Москва.

Гость

мне с повышенным маркером сразу направление к онкологу дали,хотя по узи была обычная киста а вообще да, при кисте маркер могут назначит плюс вы сами как бы попросили

35.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 16:12

Светлана

наверное две вместе, у меня силтное воспаление уже 8 месяев и я только что обратилась к гинекологу. Сейчас лечу антибиотиками. Она сказала, что эти кисты могут быть из за длительного воспаления

36.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 16:12

Светлана

Я не просила!!! Это она сказала, пройдем на всякий случай(((

Гость

мне так тоже говорили. Кстати если воспаление то маркер точно у вас повышен, не пугайтесь

Гость

выж сказали что у вас фобия)

39.

Гость

[3818390021] — 22 марта 2018 г., 16:22

Гость

ну мрак. Должны были дать направление я так думаю, я когда к терапевту пришла. надо было делать фгдс, колоно для операции она тоже пластинку завела — «талончиков нет, щас все только за деньги». Я на нее голос чуть повысила, грю тетя у меня рак подозревают ваще-то. Она тут же с завотделением связалась, та ей «разрешила» дать мне направление в диагностический центр на сикейроса. так что пожестче с ними надо

40.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 16:24

Гость

Мне дали направление из поликлиники в больницу сделать пункцию. А там такая попа. Потом вправление потеряло срок действия, а чтобы заново взять, надо опять через терапевта к эндокринологу идти. На кого ругаться непонятно)

42.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 16:28

Светлана

Девочки еще вопрос, а могут ли кисты образоввываться из за отсутствия секса?у меня мцж на вахте 3 месяца!!!! После уезда его,где то через месяц начал болеть правый яичник

Гость

по настоящему никто не знает почему они образуются, говорят-гормональный сбой. Наверное он может быть от отсутствия секса. Может киста была и раньше просто не болела, а теперь воспалилась

44.

Гость

[3818390021] — 22 марта 2018 г., 16:44

45.

Гость

[3818390021] — 22 марта 2018 г., 16:45

Гость

Эндометриоз если кисты такие. Из матки эндометрий попадает на яичники. Почему нельзя заниматься сексом при месячных и физкультурой.

46.

Гость

[1071583810] — 22 марта 2018 г., 16:54

Гость

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

47.

Гость

[1197321266] — 22 марта 2018 г., 18:00

48.

Юлия

[4291272797] — 22 марта 2018 г., 18:14

Гость

да хуже.Ты сидишь трясешься перед ними а им до лампочки, даже не хотят объяснить что у тебя, на что похоже, назначают кучу ненужных исследований болезненных..Запись к ним за месяц если беслпатно, а приходишь -в коридоре «очередь» из 1 человека.

49.

Гость

[1562078804] — 22 марта 2018 г., 22:55

Источник

Анна
, Красноярский край город шарыпово

206 просмотров

17 марта 2019

Добрый день .меня зовут Анна.у меня 7 недели беремености,беремменость первая обртов небыло,на узи обнаружили на яичнике слева оброзование 87-56-76.сразу сказали сдать онкомаркер с125,он у меня 168.98ед.меня отпровляют в онкологию очень боюсь что рак,и прейдется делать прирывание беременности.мне уже35 д этого забеременеть не удвалось.почему в онкологию?яичник некогда не беспокоил,беременность протекает нормально.не выделений нечего.что можете по этому сказать?заранее спасибо!извините за ошибки!