Киста яичника при климаксе форум
В климаксе репродуктивная система не работает. Киста яичника в менопаузе – это фактор риска по онкологии: как правило, доброкачественные кистозные новообразования возникают в функционирующем органе, поэтому нужна онконастороженность при обнаружении любых опухолей в области придатков матки у женщин в постменопаузе.
Киста яичника в менопаузе: причины возникновения
С завершением менструаций детородные органы «засыпают» — матка постепенно уменьшается в размерах, яичники перестают выбрасывать яйцеклетки и вырабатывать женские гормоны. Доброкачественные функциональные кисты (фолликулярная, лютеиновая) – это проблемы молодых менструирующих женщин: в постменопаузе подобные кистозные образования появляются только в тех случаях, когда женщина самостоятельно и бесконтрольно использует гормональные препараты. Киста яичника в менопаузе возникает на фоне следующих основных причин:
· Гормональный дисбаланс в период климактерической перестройки эндокринной системы;
· Хронические воспалительные процессы в области придатков матки;
· Неправильно подобранные препараты и дозировки заместительной гормонотерапии;
· Злокачественное перерождение тканей яичника.
Какова бы ни была причина, лучше «включить» онконастороженность: киста яичника в менопаузе в большинстве случаев становится серьезным фактором риска по онкологии. И никакого самоуспокоения, что «это, наверное, обычная киста, которая была у меня в молодости».
Диагностика заболевания
Чаще всего киста яичника в менопаузе обнаруживается при стандартном осмотре врача, а подтверждается с помощью ультразвукового сканирования. Подозрительными по раку яичников УЗ критериями являются:
· Наличие нескольких камер внутри кистомы;
· Выявление участка плотной ткани в кисте (солидный компонент);
· Формирование опухолей с двух сторон;
· Наличие жидкости в животе (асцит);
· Обнаружение метастатических очагов.
Кроме осмотра и трансвагинального УЗИ, к обязательным исследованиям относится анализ онкомаркера CA-125. Чтобы вовремя выявить злокачественную опухоль в области придатков матки необходимо с диагностической целью использовать индекс малигнизации (ИМ), который вычисляется по формуле ИМ=А*В*С, где:
· А – детородный возраст или пременопауза (1), менопауза (4);
· В – наличие подозрительных по онкологии УЗ критериев (0 – ничего нет, 1 – если есть хотя бы один признак, 4 – более одного признака);
· С – значение онкомаркера CA-125.
Перемножив цифры, врач получит результат: если ИМ менее 200, то с вероятностью около 99% это будет доброкачественное новообразование. Если ИМ более 200, то риск онкологии крайне высок.
Лечебная тактика
По сути, киста яичника в менопаузе – это, как минимум, предраковое состояние, как максимум, злокачественная опухоль в придатках матки. Обязательный элемент лечебной тактики – удаление опухоли: во время хирургического вмешательства всегда проводится экспресс-биопсия. Если из лаборатории приходит ответ, что это пограничная опухоль или рак яичника, то врач выполнит радикальную операцию. Дальнейшая тактика терапии зависит от окончательного гистологического диагноза.
У женщин в климаксе кистозные новообразования в области придатков матки (особенно при внезапном возникновении кровотечения в менопаузе) – это высокий риск онкологии, поэтому киста яичника в постменопаузе является показанием для хирургического удаления опухоли.
Статья опубликована на сайте parashistay.ru
Источник
Здравствуйте! ПОМОГИТЕ пожалуйста, в назначении лечения.
Для ясности картины изложу своим, непрофессиональным языком анамнез заболевания:
Мне через месяц исполнится 50 лет. Замужем с 19лет, живу регулярной половой жизнью. Родила 2 детей, сделала 4 аборта, был 1 выкидыш, после 1 ребенка лечила (прижиганием) эрозию шейки матки. В молодые годы у меня постоянно возникали проблемы с контрацепцией – таблетки принимать боялась, т.к. не хотелось набирать вес, несколько раз ставила внутриматочную спираль, но каждый раз «привыкание» к спирали происходило трудно – долго были мажущие выделения, даже назначали какие-то уколы, потом мой организм привыкал к этому инородному телу и спираль исправно работала по 3-5 лет. После перерыва ставила новую спираль, опять трудное к ней привыкание, но потом все шло нормально. Гинекологических заболеваний у меня не было, кроме молочницы.
В 40 лет начались проблемы с менструальным циклом, мне удалили спираль (и больше средствами контрацепции я не пользовалась), но цикл сбился – месячные то отсутствовали по 3-4 месяца, потом месячные приходили, но более длительные и обильные (такое ощущение, что выходило то, что накопилось за предшествующие 3-4 месяца). Так продолжалось около 3 лет, тогда же диагностировали у меня миому тела матки.
В марте 2007г. (мне 43 года) долгие месячные перешли в сильное кровотечение, которое
остановили в стационаре, проведя диагностическое выскабливание. Результаты соскоба: цитология – в мазках клеточный детрит, обнаружено 2 группы цилиндрического эпителия без особенностей. Гистология – в материале среди большого количества крови мелкие фрагменты энодометрия с признаками железистой гиперплазии с проиферацией эпителия в отдельных железах. После лечения в стационаре (окситоцин, этамзилат, гентамицин, метронидазол, доксициклин, сорбифер, В1, В6, В12) цикл вроде бы нормализовался, но ненадолго.
Ровно через год, в марте 2008г. (мне 44 года) ситуация повторилась – обильные месячные
перешли в сильное кровотечение, которое опять же остановили в стационаре диагностическим выскабливанием — другие способы не помогали. Результаты соскоба: цитология – цилиндрический эпителий без особенностей, гистология – железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Пролечилась в стационаре (метилэргоброин, этамзилат, аскорбин.кислота, В1, В6, лефоран, доксициклин, метронидазол, эл.форез, нистатин).
Следующее кровотечение случилось уже в августе того же 2008г. – тогда кровотечение удалось его остановить приемом дюфастона.
После остановки последнего кровотечения месячных у меня (с 44 лет) нет до сегодняшнего дня. Жалоб в эти годы (с 2008 по 2013) не было, но я регулярно (1 раз в год) проходила обследование, в т.ч. УЗИ, они показывали миому (5-6 недель), которая не увеличивалась в течение 4 лет. В этот период никакого лечения миомы не проводилось. Все было вроде бы хорошо. Особенно, если учитывать, что никаких других, неприятных признаков климакса у меня не было.
Но 2 недели назад у меня резко заболела спина – поставили диагноз пояснично-кресцовый
остеохондроз. Когда назначали лечение от остеохондроза, учли, что ни греть, ни массажировать поясницу из-за миомы нельзя. И все-таки назначили на поясницу электрофорез (с новокаином). Еще, для облегчения состояния, растирала поясницу согревающими мазями.
И вот я почувствовала даже не боль, а тянущие ощущения внизу живота. Результат осмотра
гинеколога и УЗИ меня привел в шок – на правом яичнике КИСТА. Из УЗИ: справа от матки
лоцируется жидкостная структура 6,2 X 4,2 с четким ровным контуром с небольшим количеством эхогенной взвеси. Левый яичник – типичное расположение, ровный четкий, размеры — 2,7 X 1,4 X 1,5. Матка – типичное расположение, не увеличена, размеры — 4,9 X 3 X 4, шейка — 3,2 X 2,2, эндоцервикс 2мм, в толще мелкие кисты 2-3мм, структура миометрия неоднородная, эндометрий 1,3мм.
Такое состояние моих внутренностей тем более удивительно, что год назад никакой кисты на яичнике не было.
Слышала, что при климаксе кисты очень часто перерождаются в опухоли. Очень боюсь этого и хочу сделать все, чтобы избавиться от этой напасти.
ПОСОВЕТУЙТЕ, пожалуйста, какие обследования и лечения мне сейчас следует предпринять, чтобы не допустить самого страшного.
Источник
Многих представительниц женского пола пугает диагноз киста яичника при климаксе. По их мнению, это практически синоним рака яичника. Другие, наоборот, считают, что это доброкачественное новообразование, которое можно не лечить.
Истина, как всегда где-то посредине. В этой публикации мы рассмотрим, почему возникает киста яичника в менопаузе, и какие виды могут вызывать опасения.
Чем опасна болезнь?
Кисты яичника у женщин – это, по сути, доброкачественное новообразование на яичнике, имеющие внутри жидкость. Специалисты считают, что болезнь развивается из-за гормонального дисбаланса, происходящего во время климактерического периода. Кистозные образования бывают разных видов. Одни, действительно не требуют лечения.
Они никак не беспокоят женщину и могут самопроизвольно исчезнуть.
Выявить их можно только во время осмотра у гинеколога. В то время как другие виды кист преобразуются в злокачественные новообразования или сильно разрастаются. Поэтому, требуют хирургического удаления.
Схематично киста выглядит примерно так.
Какие симптомы заболевания?
Киста яичника в постменопаузе довольно коварное заболевание. Вначале болезни женщину ничего не беспокоит.
По истечении какого-то времени новообразование заявляет о себе характерными признаками. Болезненные проявления сигнализируют о запущенной форме новообразования, которое придется удалять хирургическим методом. Поэтому, очень важно знать, какие тревожные звоночки организма должны даму насторожить.
Как лечить поликистоз?
Выделяют следующие симптомы кисты:
- частое мочеиспускание (новообразование давит на мочевой пузырь);
- растет ассиметрично живот (больше выпячивается в месте нахождения опухоли);
- ощущение, что живот вздут;
- болевые ощущения при половом акте;
- тянущие боли в области поясницы;
- болезненные кровяные выделения, не имеющие регулярности;
- острая боль с правой или левой стороны при физической нагрузке;
- периодическая или постоянная тупая боль внизу живота, которая усиливается при физических нагрузках.
Кроме того, женщину должны насторожить появившиеся запоры или варикозное расширение сосудов на ногах. Ведь, причиной запоров может быть давление кисты на кишечник. Давление на сосуды провоцирует появление варикоза.
При некоторых видах кист в животе может накапливаться жидкость. Если дама обнаружит у себя один или несколько симптомов, то ей необходимо срочно записаться на прием к гинекологу.
Когда боль усиливается или распространяется на большую область, а также сопровождается повышением температуры, рвотой или лихорадочным состоянием, то это указывает на то, что киста перекрутилась вокруг своего основания или разорвалась при резком движении дамы.
При такой симптоматике необходима срочная госпитализация больной. Новообразование подлежит удалению.
Какие бывают виды новообразований
Выделяют такие виды патологий:
- Серозная или цистаденомы.
Имеет плотную оболочку, которая состоит из клеток эпителия. Цисттаденома яичника в менопаузе отличается точно таким же строением, как поверхность одного из органов женской репродуктивной системы яичника или слизистой маточной трубы. Она наполнена жидкостью. Провоцируют возникновение болезни разнообразные эндокринные патологии, а также венерические болезни, которыми дама болела раньше. - Муцинозная – это двухкамерная киста, а иногда камер бывает более чем две.
Она выглядит, как капсулы, которые наполнены слизью и между собой крепко соединены. Эту слизь вырабатывают клетки эпителия. Оболочка новообразования напоминает слизистую влагалища. У этой патологии самая плотная оболочка. 
В зависимости от типа киста выглядит по разному.
Папиллярная – на ее поверхности размещаются маленькие сосочки.
Это образование опасно тем, что чаще, чем другие может переродиться из доброкачественного новообразования в злокачественное.- Параовариальная – выглядит, как пузырёк с жидкостью внутри.
Примером причины возникновения такой патологии являются частые аборты. Киста, также, развивается при недостаточной гормональной функции щитовидной железы. Дефицит гормонов щитовидки провоцирует развитие болезни. Этот вид реже других может переродиться в рак яичника по той причине, что растет не за счет размножения клеток. Киста увеличивается из-за наличия жидкости в капсуле. - Дермоидная – очень медленно растет.
У нее толстые стенки, а внутри много видов соединительной ткани. Ее провоцирует климакс. - Эндометрозная – содержит кровь и растет на слизистой матки, которая разрослась за пределы органа.
Ее возникновение связанно с гормональным сбоем в женском организме или заболеваниями щитовидной железы. - Фолликулярная киста образовывается из фолликула, который не успел лопнуть.
Чаще встречается у молодых женщин, но бывает у дам при климаксе. Как правило, в молодом возрасте рассасывается самостоятельно. Во время постменопаузы может трансформироваться в рак яичника.
Мнение эксперта
Александра Юрьевна
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.
Первый вид самый распространенный он встречается у 60% заболевших кистозом женщин.
Как обнаруживается заболевание в климактерическом периоде?
Очень важно, чтобы доктор во время обследования правильно поставил диагноз. Ему необходимо определить тип новообразования, его характер и предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль.
Для этого проводится гинекологический осмотр. Новообразование приводит к тому, что яичник увеличивается в размерах и гинеколог его может прощупать. Кроме того, женщине выдается направление на сдачу анализов крови на гормоны и онкомаркер СА-125. Для более точного установления диагноза назначают аппаратные исследования: МРТ и КТ.
Иногда проводят диагностическую лапароскопию. Извлеченное кистозное тело отправляется на гистологический анализ. Следует заметить, что это самое точное медицинское исследование. Аспирационную биопсию назначают редко из-за риска повреждения кистозной капсулы во время забора материала для анализа.
Кто в группе риска?
Спровоцировать появление единичной кисты или синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), когда появляются множественные новообразования, может гормональный сбой или эндокринные заболевания.
Согласно, медицинской статистики чаще всего кисты яичников в постменопаузе возникают у женщин, которые:
- не вели половую жизнь;
- не имели беременностей или те не заканчивались родами;
- столкнись с ранним климаксом;
- уже имели доброкачественные образования на яичниках или миомы;
- болели венерическими заболеваниями;
- развились фиброзные мастопатии при климаксе.
Дамам, находящимся в группе риска необходимо более часто и тщательно обследоваться после наступления менопаузы. Особого внимания требует женщина, болеющая фиброзной мастопатией груди – доброкачественным разрастанием соединительной ткани молочной железы.
При этом заболевании очень часто происходит образование кисты. Поэтому, второе название болезни фиброзно- кистозная мастопатия.
Особенности медикаментозного лечения
Какое эффективное лечение кисты яичника при менопаузе?
Медикаментозно лечить кисту яичника можно только в том случае, когда не может быть перерастания заболевания в рак яичника. После тщательного обследования лечащий врач назначает обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также витамины Е и С.
Самостоятельно принимать такие препараты категорически нельзя, чтобы не вызвать ухудшения состояния. Поэтому, приводить названия лекарственных средств мы не будем. Еще раз хочется напомнить, что при обнаружении у себя симптомов болезни необходимо сразу обратиться к специалисту. Как лечить заболевание, решает только врач.
Когда назначается операция?
Как выглядит киста на УЗИ.
Если во время обследования дамы, находящейся в климактерическом периоде, будет выявлена киста, то возникнет очень важный вопрос – что делать? Следует запомнить главное правило – довериться мнению специалиста. Именно он выберет оптимальное после менопаузы и для конкретного случая лечение.
Может ли кистоидальное образование самостоятельно рассосаться во время климактерического периода? Следует знать, что функциональные кисты рассасываются в пременопаузе, когда у дамы еще идут месячные.
У женщин в менопаузе менструация уже отсутствует, и поэтому, киста самостоятельно не рассосется.
Нужно ли обязательно удалять кисту яичника в период менопаузы? Вовсе нет.
Есть только два показания к проведению хирургической операции. Во-первых, киста растет. В таком случае возможна онкология. По мнению специалистов, необходимо удалить новообразование хирургическим методом. Во-вторых, перекручивание ножки кисты, которое сопровождается сильными болями. Поэтому, назначается срочная операция. Во всех других случаях назначают лечение без операции.
Итог
Каждой даме следует взять за правило после наступления климактерического периода более тщательно следить за состоянием своего здоровья. Поскольку, в этом возрасте повышается риск возникновения онкологических заболеваний, то необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, сдавать анализы крови и проводить медицинские исследования.
Выявленная вовремя киста яичника не требует немедленного хирургического удаления. В зависимости от вида новообразования назначается метод лечения. Но всегда за кистой необходимо наблюдать. Желаем вам крепкого здоровья!
Источник
13.02.09 12:27
Здравствуйте, медики и те кто как то сталкивался с этой темой.
Помогите, чем можете!
Моей маме 54 года, уже пару лет ей ставят диагноз «кистома яичника» и настойчиво рекомендуют операцию по удалению, причём полостную, хотя размеры не увеличиваюца, кровотечений нет. А врачи только и делают, что раком пугают, хотя результаты анализов на онко-маркёры это отрицают.Она отказываеца от операции уже не в первый раз, т.к. во-первых просто боица, её мама примерно в этом же возрасте пошла на подобную операцию и скоро умерла от инфаркта, во-вторых у неё сердце больное, давление скачет, как бешенное, она может не вынести общего наркоза или что он усугубит её состояние. И так на таблетках всё время.Ничего другого никто не предлагает, она обследуеца периодически, пьет травки и всё.
Неужели нет альтернативы операции?!Мне сегодня сказали, что я офигенная! или офигевшая? забыла…
13.02.09 13:39Ответ на сообщение Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя trym
2 недели назад моей маме сделали такую операцию, правда лапароскопию (диагноз тот же). Сначала тоже отказывалась, консультировались со многими специалистами, пыталась лечиться. Таблетки какие-то, ставили уколы Бусерелин-депо — не помогло. Может она и дальше продолжала бы сопротивляться операции, но принять решение ей, видимо, помогла болезнь подруги (у той как раз опухоль оказалась злокачественной, удалили матку и сейчас проходит лучевую терапию).
23.02.09 15:33Ответ на сообщение Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя trym
в продолжении темы:
мама сходила в мед.центр к Латкиной на консультацию и она на её удивление не сказала, что только оперировать. Назначила «Супериндол»(бад), «мукоза композитум» (уколы), 3-V-+ (витамины).
Подскажите, поделитесь информацией, кто сталкивался с этими лекарствами, было ли улудшение, а может и наоборот, именно при КИСТОМЕ ЯИЧНИКА, а то в аннотациях этих лекарств нет показания по данному диагнозу.Мне сегодня сказали, что я офигенная! или офигевшая? забыла…
23.02.09 17:43Ответ на сообщение Re: Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя trym
Нужно смотреть в динамике… Считается, что Супер-индол останавливает рост опухоли. Я его пила пару курсов. Вроде, не растёт… Так, чтобы прямо очевидно. Но трудно сказать, от него или просто уже достигнут предел роста.
23.02.09 23:09Ответ на сообщение Re: Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя Крыска
Лечение назначено впервые, но диагноз ставят уже 2 года и тут же направляют на операцию, хотя по результатам регулярных УЗИ новообразование не растёт и онко-маркёры в норме. Т.е. если это предел возможного роста, то дальше только наблюдение?
Мне сегодня сказали, что я офигенная! или офигевшая? забыла…
Исправлено пользователем trym (23.02.09 23:11)
24.02.09 08:28Ответ на сообщение Re: Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя trym
Я не специалист. Пусть лучше они выскажутся.
Так по-бытовому если рассуждать, если не растёт, не беспокоит и маркеры в норме, то вроде как и незачем. А с другой стороны, если дойдёт до необходимости удаления, может лучше не затягивать совсем уж до старости, когда все вмешательства переносятся тяжелее и период реабилитации больше…
25.02.09 20:29Ответ на сообщение Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя trym
Специалисты (если они тут есть), как вы считаете, может ли назначенный БАД повлиять на рост новообразования? Какова практика приёма и какие есть примеры результатов?
Мне сегодня сказали, что я офигенная! или офигевшая? забыла…
26.02.09 11:48Ответ на сообщение Re: Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя trym
Я не специалист, но могу сказать, что мнения у врачей два:
1. некоторые БАДы можно пить — хуже не будет.
2. БАДы пить нельзя.
Но никогда и ни от одного врача я не слышала, что БАДы могут как-то повлиять на объем опухоли.26.02.09 11:55Ответ на сообщение Re: Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя lipisinka
я не о БАДах вообще, а именно о «СУПЕРИНДОЛе»,после назначения почитали инфу в инете, вроде говорят может и уменьшить опухоль, а может и спровоцировать рост! вот я и спрашиваю, как на практике,кто принимал?
Мне сегодня сказали, что я офигенная! или офигевшая? забыла…
26.02.09 12:43Ответ на сообщение Re: Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя trym
«Супериндол» — такой же БАД как и остальные и мнение врачей о нем ничем не отличается от мнения о БАДах вообще. Почитайте этот форум, только обратите внимание, что из всех докторов, присуствующих на форуме, в разделе о БАДах пишет одна г-жа Шаповалова, причем вступая в дискуссии с уважаемымми специалистами от недостатка аргументов переходит на личности. Я понимаю, что Вам нужно во что-то поверить, но будте объективны и попробуйте найти хоть одно сообщение на огромном форуме, ссылку на который я Вам дала, о том, что у кого-то что-то уменьшилось от приема БАДов вообще или от приема Супериндола в частности.
Bayleys
аристократия ЖФ
Сообщений: 36226
18.04.09 11:17Ответ на сообщение Климакс,кистома яичника,только операция??? пользователя trym
хотелось бы узнать, чем у вашей мамы все закончилось? легла на операцию или делала предложенное лечение препаратами. тема для меня актуальна. спасибо.
Счастье — это когда люди, которые вам не подходят, к вам не подходят. (с)
Источник