Киста яичника с неоднородным гиперэхогенными включениями
При проведении ультразвуковой диагностики врач может выявить у женщины гипоэхогенное образование в яичнике, что это такое доктор не всегда готов сразу объяснить. Такая картина визуализируется, если у женщины на половой железе появилось округлое новообразование, внутри которого пустая полость или жидкость. Медикам известны различные виды заболеваний яичников, которые на УЗИ отображаются как гипоэхогенное включение.
Что такое гипоэхогенное образование
На мониторе УЗИ гипоэхогенное включение визуализируется, если есть участки с пониженной эхогенностью тканей. Эхогенность сравнивается с акустической плотностью здоровых участков. Это означает, что появившееся новообразование хуже отражает направленный на него ультразвуковой сигнал.
На экране доктор увидит затемненные участки. Они могут быть серыми, темно-серыми или практически черными. Для расшифровки специалистами разработана специальная шкала, на которой отображаются 6 оттенков серого цвета. Каждый пиксель изображения, полученного на экране, соответствует конкретному оттенку серого цвета, он будет зависеть от вида новообразования и силы ультразвукового сигнала.
Важно! При выявлении гипоэхогенного включения в яичниках помимо УЗИ назначают другие методы обследования. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики и уточнения вида выявленного новообразования.
Чем может оказаться образование с низкой эхогенностью
Гипоэхогенное образование в яичниках, выявленное на ультразвуковой диагностике, может оказаться:
- кистой;
- желтым телом;
- фолликулом;
- сосудистой опухолью (гемангиомой).
Если у выявленного новообразования присутствуют неровные контуры, то оно может оказаться фибромой или злокачественной опухолью. Фибромы выглядят как плотные гипоэхогенные однородные структуры, в них иногда видны анэхогенные включения. Доброкачественные опухоли (тератомы, цистаденомы) выглядят как плотные включения с папиллярными разрастаниями и округлыми стенками. Внутри у них может быть одна или несколько камер. Схожую ультразвуковую картину дают злокачественные новообразования.
При выявлении в яичнике образования неоднородной эхоструктуры врач может заподозрить появление эндометриоидной кисты, по форме она может быть овальной или округлой. Внутренняя ее структура отличается гипоэхогенностью, в ней видны многочисленные точечные компоненты – мелкодисперсная взвесь.
Важно! Для установки точного диагноза недостаточно результатов УЗИ. Врачи назначают дополнительные обследования и анализы.
Гиперэхогенное образование в яичнике: что это такое
На мониторе аппарата ультразвуковой диагностики гиперэхогенные образования выглядят как светлые или практически белые пятна. Они могут иметь вид линейных, точечных или объемных включений. Светлые пятна свидетельствуют о появлении структур с высокой плотностью, через которые не проходят ультразвуковые волны.
Чем может оказаться образование с высокой эхогенностью
Гиперэхогенные включения в яичнике могут оказаться:
- злокачественными или доброкачественными новообразованиями;
- отложениями солей.
При выявлении в яичниках гиперэхогенных участков женщине рекомендуют постоянно контролировать состояние, делая УЗД в динамике. Если гиперэхогенная зона увеличивается в размерах, то врачи рекомендуют проконсультироваться с онкологом и сдать кровь для выяснения уровня онкомаркера СА-125.
Неоднородная структура с гиперэхогенными включениями характерна для дермоидной кисты. В ее полости визуализируются эхозоны, характерные для скопления жировой, костной ткани, волос.
Насторожить при обследовании должна перегородка на яичнике гиперэхогенной структуры. Это является одним из косвенных признаков злокачественной опухоли. При онкологии перегородки будут плотными с виднеющимися фрагментарными утолщениями. У них неоднородная структура, неровные границы.
Причины появления
Причины возникновения гипер- и гипоэхогенных включений в яичниках многообразны. При появлении кисты на мониторе УЗИ будет видна гипоэхогенная структура. К причинам возникновения кист относят:
- нарушения гормонального фона;
- аборты;
- раннее начало менструаций;
- травмы;
- генетическую предрасположенность.
Повлиять могут неблагоприятные условия работы, частые стрессы, неправильное питание, неблагоприятная социальная среда. Риск появления кист у курящих женщин выше по сравнению с некурящими.
Причины развития злокачественных опухолей яичников изучены недостаточно. Вероятность того, что выявленный гипоэхогенный участок окажется раком будет выше у женщин, которые:
- отказывались от удаления ранее выявленных кист и опухолей;
- не лечили хронические воспаления, развившиеся в органах малого таза;
- бесконтрольно принимали оральные контрацептивы.
Атеросклероз, ожирение, гипертония и поздний климакс в сочетании с ранним началом менструации относятся к провоцирующим факторам развития опухолей.
Способы лечения патологии
При появлении гипоэхогенного включения в яичнике лечение подбирают в зависимости от вида новообразования. При выявлении лютеиновых или фолликулярных кист рекомендуют наблюдать за состоянием в динамике. Если они самостоятельно не проходят, то назначается гормональная терапия. Обнаруженные опухоли и другие виды кист желательно удалять.
Для лечения патологии, проявляющейся гипоэхогенным образованием в яичнике, назначают лапароскопическую операцию. При ее проведении врач может увидеть новообразование и удалить его. При подозрении на рак удаляют матку с придатками, назначают химиотерапию, лучевое лечение.
Внимание! При злокачественных образованиях лапароскопия противопоказана, хирурги делают нижнесрединную лапаротомию.
Такой доступ позволяет вывести опухоль в разрез, не нарушив ее капсулу, просмотреть все органы.
Заключение
Обнаружив гипоэхогенное образование в яичнике, что это такое надо разобраться в первую очередь. Наличие гипоэхогенного участка может свидетельствовать об образовании кисты, гемангиомы, желтого тела, фибромы или злокачественной опухоли. Специалист оценивает структуру тканей, определяет эхогенность внутренней полости новообразования. По результатам УЗИ и других обследований устанавливается точный диагноз и назначается лечение.
Источник
Гиперэхогенные включения в яичнике — это новообразования, которые имеют высокую плотность и не способны пропускать ультразвуковые волны во время обследования органов малого таза.
Гиперэхогенность – это свойство определенных объектов отражать ультразвуковые волны сверх меры. Такие участки выглядят на мониторе УЗИ, как светлые пятна. Если постороннее включение отображается на экране в виде темной области, то речь идет о гипоэхогенном участке. Гиперэхогенные образования обладают повышенной плотностью. К ним относятся зрелые тератомы, кальцинаты и онкологические опухоли.
Что такое гиперэхогенное образование в яичнике
Гиперэхогенное образование – это специфическая область с повышенными показателями плотности, которая обнаруживается на УЗИ не только в яичнике, но и детородном органе, печени и т.д. Звуковые волны от такого участка отображаются сверх меры, что объясняется его особенностями. Для уточнения диагноза обычно проводятся различные дополнительные исследования.
Мелкие гиперэхогенные включения в яичниках могут быть кальцинатами, однако чаще всего образования с повышенной плотностью являются опухолями (доброкачественными или злокачественными). Во избежание развития онкологического процесса пациентке рекомендуется сделать УЗИ в динамике, сдать анализ крови на онкомаркер СА 125, а по необходимости – обратиться к онкологу.
Когда женщина приходит на консультацию к врачу с целью узнать, что такое гиперэхогенное образование в яичнике, то она должна быть готова к многочисленным процедурам. Дело в том, что выявить природу постороннего включения путем проведения одного УЗИ можно не всегда. Следует помнить, что часто такие образования оказываются дермоидными кистами, состоящими из остатков кожи, сальных желез, волос и т. д.
Виды образований с гиперэхогенными включениями
Часто в гинекологической практике встречаются кисты. В большинстве случаев они являются функциональными. Лютеиновая киста обычно имеет округлую форму и толстую стенку, интенсивный кровоток по периферии яичника. Ее размеры колеблются от 3 до 7 см. При этом ее внутреннее наполнение может быть абсолютно анэхогенным или содержать гиперэхогенные включения (кровяные сгустки). Как правило, лютеиновая киста регрессирует самопроизвольно на протяжении нескольких менструальных циклов.
Зрелые тератомы чаще всего имеют размеры от 2 до 12 см. Они отличаются друг от друга по внутреннему содержимому. На экране монитора может отражаться всего один гиперэхогенный компонент, представляющий собой жир, или несколько кистозных и гиперэхогенных участков, а также плотная область, дающая акустическую тень. Мелкоштриховыми влючениями или тонкими и длинными структурами с повышенной плотностью чаще всего являются волосы, находящиеся внутри дермоида. Иногда за ними прослеживается «хвост кометы».
Злокачественные гиперэхогенные включения
По сути, злокачественные опухоли яичников на УЗИ предстают как большие образования. Чаще всего являются двухсторонними и имеют неправильную форму. Их капсулы отличаются толстыми и бугристыми стенками. Такие включения имеют несколько перегородок, нередко характеризуются множественными папиллярными разрастаниями. Одной из разновидностей рака яичников являются стромально-клеточные опухоли.
На мониторе они определяются как двухсторонние образования, диаметр которых составляется 5-20 см, имеют овальную форму, гладкую внешнюю оболочку и плотную консистенцию. Кроме того, характеризуются неоднородным внутренним строением, в котором определяются гиперэхогенные области и гипоэхогенные участки.
Гиперэхогенность новообразования – не единственный возможный признак рака яичников на УЗИ. Врач может заподозрить злокачественную опухоль, если по результатам исследования она:
- имеет толстые перегородки с фрагментарными утолщениями;
- обладая круглой или овальной формой, содержит внутри жидкость, и имеет плотные пристеночные включения с неровной поверхностью;
- является большой и кистозносолидной, характеризуется папиллярными наростами;
- имеет неровные границы, неодинаковую внутреннюю структуру.
При подозрении на рак яичников оценивается самочувствие пациентки. Симптомами, указывающими на вероятное наличие онкологии, являются:
- двусторонность патологического процесса;
- увеличение размеров живота в результате скопления в нем жидкости, а также некоторых групп лимфатических узлов;
- наличие в малом тазу опухолевых инфильтратов.
Женщина, у которой обнаружили гиперэхогенные включения в яичнике, наверняка хочет знать, что это. Для установления точного диагноза необходимо обратиться к гинекологу и пройти дополнительные обследования. В большинстве случаев посторонние включения в придатке, имеющие повышенную плотность, не представляют никакой опасности для жизни и здоровья пациентки.
Источник
В последнее время у женщин все чаще выявляется на УЗИ гипоэхогенная киста яичника, отличительной особенностью которой служит высокая плотность, препятствующая прохождению ультразвуковых волн. Гипоэхогенное новообразование не является окончательным диагнозом, а чтобы узнать более точное заключение, необходимо обратиться к гинекологу с результатами УЗИ-обследования.
Понятие гипоэхогенность
Ультразвуковое исследование — современный и надежный метод диагностики патологий органов малого таза. Ультразвуковой датчик, обследуя ткани органов, ощущает высокочастотные колебания, а затем сканирует картинку на экран. УЗ-метод подобен эхо, поэтому исследование называют по-другому эхографией.
Зачастую женщины спрашивают, что означает гипоэхогенное образование, написанное в заключении УЗИ. Гипоэхогенное образование в яичнике является темным пятном на экране, то есть эхогенность снижена.
Важно! Гипоэхогенное образование кажется на УЗИ темнее других тканей, локализующихся рядом. Это связано с медленным поступлением звуковых волн на участки с низкой эхогенностью. Зачастую подобными областями являются кистозные образования или опухоли.
Не только киста может быть гипоэхогенной, врач видит и другие участки на яичниках со сниженной акустической плотностью. Ими могут быть:
- кисты;
- опухоли;
- желтое тело;
- фолликулы.
Если речь идет о кистозном образовании, то патология заметна на УЗД как образование, имеющее неровные тонкие стенки, внутри которых заметен жидкий экссудат. Врач-диагност устанавливает размер включения, но более точно определить возникновение аномалии поможет лапароскопия, цистоскопия или биопсия.
В качестве неровного тонкостенного образования на УЗИ служит киста, фиброма, опухоль злокачественного характера.
Особенности гипоэхогенной кисты яичника
Четверть всех гипоэхогенных включений составляют новообразования на придатках яичников, которые могут быть ретенционной (функциональной), эндометриоидной («шоколадной»), дермоидной кистой или цистаденомой. На УЗИ сложно определить включения в яичнике, поэтому требуется дополнительная диагностика.
Если на ультразвуковом исследовании обнаружилась доброкачественная опухоль, назначается комплексное лечение с использованием гормональных препаратов, иммуностимулирующих средств, витаминов — все зависит от характера заболевания и индивидуальных показателей пациентки. После проведения терапии новообразование доброкачественного типа рассасывается или становится меньше. Злокачественные опухоли продолжают прогрессировать и отслеживаются в области малого таза как посторонние гипоэхогенные включения.
На УЗ-диагностике оценивается внешний вид новообразования и структура. По строению различаются следующие типы опухолей:
- Однородные;
- Неоднородные;
- С содержанием отдельных гиперэхогенных элементов.
Обратите внимание! Зачастую тела однородной структуры оказываются видом злокачественной опухоли, неоднородные — диффузным типом рака, серозная цистаденома яичника подозревается в том случае, если гипоэхогенная опухоль включает в себя гиперэхогенные вкрапления.
Для уточнения диагноза при проведении ультразвукового исследования внимательно рассматривают соседние ткани яичника с дистальным усилением эхоканалов, допплерография определяет уровень кровотока. С помощью дополнительных манипуляций устанавливается доброкачественность включения и решается, нуждается ли пациентка в дополнительном обследовании. Более того, для детального рассмотрения иногда требуется МРТ, КТ, лапароскопия и анализ крови на онкомаркеры.
Симптомы кистозного образования
Если женщине была назначена сонография, на которой визуализируется гипоэхогенное включение, возможно, симптомы уже проявились или не заставят себя долго ждать. Симптоматика зависит от размеров и вида кистозного образования. Киста, сформированная на яичнике, отличается медленным ростом, из-за чего часто отсутствуют признаки заболевания, поэтому женщина обращается к врачу поздно, когда чувствуются все неприятные моменты патологии.
Киста может достигать крупного размера, при этом на УЗИ можно рассмотреть тонкостенное круглое или овальное новообразование, заполненное жидкостью.
Симптомы, свидетельствующие о наличии кисты у женщины:
- нарушение менструального цикла;
- ощущение болезненности нижней части живота;
- усиление болевых ощущений во время физических нагрузок;
- бесплодие;
- кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, но плавно переходящие в нее;
- обильная менструация с сильными болями и выходом сгустков.
Осложнения кисты:
- острая боль в нижней части живота;
- мышечные спазмы;
- нарушение дефекации;
- метеоризм;
- накопление раздражающих веществ в полости брюшины;
- перекрут ножки кисты — вероятность развития некроза тканей;
- разрыв кисты — опасность инфицирования и абсцесса.
Лечение аномалии
Пациентку, у которой на ультразвуковой сонографии обнаружилось гипоэхогенное включение, беспокоит, что представляет собой патология и какие дополнительные меры необходимы для постановки более точного диагноза.
Внимание! Гипоэхогенные образования не склонны к стремительному росту, но нельзя медлить и нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу для назначения лечения во избежание озлокачествления. В первую очередь необходимо устранить причину, обусловившую развитие патологии, а затем начать консервативное или хирургическое лечение постороннего включения.
Если развитию кисты способствовало гормональное нарушение, назначают гормональные препараты. На фоне приема лекарственных средств новообразование регрессирует спустя 3-4 цикла. В качестве дополнительной терапии рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, иммуномодулирующих лекарств, физиотерапия. Методы лечения способствуют восстановлению функций щитовидной железы, надпочечников и яичников. Применение кислорода с лечебной целью нормализует психическое состояние и стимулирует обменные процессы.
Если консервативное лечение не приносит результатов, кистозное образование прогрессирует, назначается операция по удалению аномалии — обычно это происходит путем лапароскопии — малоинвазивного метода, благодаря которому восстановление происходит быстрее.
В этой статье рассказывается о стоимости операции по удалению кисты яичника https://kistayaichnika.ru/diagnostika/skolko-stoit-operaciya-po-udaleniyu-kisty-yaichnika.html
Если параметры кисты большие, проводится радикальное хирургическое вмешательство: кисту иссекают вместе с яичником. Подобный вид операции выполняется только в крайних случаях, когда женщина обращается к врачу на поздней стадии болезни и заметны кистозные осложнения или пациентка больше не планирует детей.
Если наблюдается хотя бы два симптома, свидетельствующих о кисте, необходимо срочно обратиться к гинекологу для скорейшего лечения во избежание осложнений. Только кажется, что гипоэхогенные включения на сонографии считаются безобидными. Всегда присутствует большой риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное, поэтому женщине важно следить за своим здоровьем и выполнять предписания врача.
Источник
При проведении узи органов малого таза, а в частности, репродуктивной системы, иногда обнаруживаются гиперэхогенные включения в яичнике. Они могут свидетельствовать о различных процессах, протекающих в половых железах, в том числе достаточно опасных и требующих незамедлительного лечения.
Что означают гиперэхогенные включения
Ультразвуковое исследование предполагает просматривание тканей относительно их эхогенности или способности поглощать, отражать излучение. Если отмечается участок с высокой отражательной способностью, значит его плотность выше нормальной, что повышает вероятность развития патологического процесса.
На мониторе участки с повышенной эхогенностью отмечаются светлыми пятнами, что помогает обнаружить точную локализацию возможного патологического процесса. На УЗИ можно находить ткани с повышенной плотностью, определять размеры новообразования, контуры, но для выявления преобладающей клеточной структуры нужны анализы биоматериала.
Какими могут быть гиперэхогенные включения
Если при УЗИ яичников обнаружены гиперэхогенные включения, то это еще не означает, что развивается серьезное и опасное заболеваний, хотя определенная вероятность, все же, есть. Из возможных патологий, которые могут проявляться на УЗИ как участки с высокой отражающей способностью, можно выделить следующие категории:
- Отложение солей или кальцинат.
- Образования доброкачественного характера.
- Онкология или злокачественные опухоли.
Только УЗИ для точного диагноза любого заболевания из вышеперечисленных категорий недостаточно, но этот метод может стать поводом для проведения дальнейших более детальных исследований.
Отложение солей или кальцинат
Соли могут накапливаться практически в любых тканях, в том числе и в яичниках. Формирование отложений провоцируется различными процессами и не всегда патологическими. Причины могут быть в ранее полученных травмах или в перенесенных воспалениях, а также в неправильном питании, нарушениях обменных процессов. Образования не считаются опасными для жизни, лечатся чаще консервативным путем, может быть скорректировано питание.
На УЗИ отложения кальция или кальцинаты иногда просматриваются как полипы, поэтому важно провести дополнительную диагностику для определения точной структуры проблемного очага.
Образования доброкачественного характера
Гиперэхогенные включения в яичнике могут свидетельствовать о кистозных образованиях. Они могут быть разных размеров, локализацию. Чаще это скопление из соединительной ткани, железистой, жировых соединений, которые образуют своеобразный «мешочек». Внутри него находится жидкое содержимое.
Спровоцировать кисту может прошедшее воспаление, в связи с которым были повреждения тканей. Есть вероятность формирования образования на месте спайки.
Именно в яичниках может образовываться лютеиновая киста, она образуется преимущественно из желтого тела. В большинстве случаев не требует лечения, так как редуцируется через несколько менструальных циклов.
При кистозных образованиях существенных размеров, прослеживании постоянной динамики роста назначается операционное вмешательство. Если есть прямые показания к хирургическому вмешательству, то пренебрегать рекомендациями врача опасно, так как есть риск разрастания опухоли, трансформация ее в злокачественную.
На яичниках может формироваться тератома, проявляющаяся на УЗИ гиперэхогенными включениями. Опухоль преимущественно состоит из гоноцитов или эмбриональных половых клеток. Развивается по доброкачественному типу, но есть вероятность приобретения злокачественности.
Онкология или злокачественные опухоли
Раковые опухоли проявляют свою гиперэхогенность практически всегда. Проблемный участок отмечается не только выраженной неестественной плотностью, но и величиной образования (обычно они достаточно большие), формой, размытостью границ, что нехарактерно для обычной кисты. Также отмечается неоднородность структур, а также наличие особенно утолщенных перегородок.
При подозрениях на злокачественную опухоль назначается биопсия, а также ряд других исследований, способствующих идентификации структурных изменений. Современные возможности позволяют взять биоматериал без полостных надрезов и практически без следов, в частности, методом лапароскопии.
УЗИ яичников и в целом репродуктивной системы является одним из информативных, позволяет выявить патологические образования на самых ранних стадиях. Именно поэтому исследование рекомендовано не только при уже имеющихся проблемах со здоровьем, но и в качестве профилактики.
Источник
