Киста яичника с полипами
Полипоз яичников считается главной причиной бесплодия у многих женщин. Своевременная диагностика позволяет выявить новообразование и предотвратить риски озлокачествления опухоли.
Полип яичника в клинической гинекологии
Полипы в яичниках встречаются также часто, как и полипоз эндометрия. Нередко обе патологии являются сочетанными и проявляются одними симптоматическими проявлениями. Подробнее о том, как убирают полипы в матке читайте тут.
Полип представляет собой новообразование, высоко выступающее над толщей слизистого эпителия. Любые образования из гипертрофированной слизистой воспринимаются всеми клиницистами потенциально онкогенными, поэтому часто назначается единственная тактика лечения — хирургическая операция.
Характер и особенности полипоза яичников
Полипы яичников — доброкачественное образование, напоминающее опухоль. Полип имеет высокую ножку и толстое основание, глубоко вдающееся в слизистый эпителий.
Локализация полипов может быть разнообразна, однако немаловажным в определении характера полипоза является структура и ткань новообразования.
По типу эпителиальной ткани основания полипа выделяют:
- Воспалительный — полип, сформированный на очаге воспаления или возле него;
- Неопластический — структура полипа состоит из патологически измененной ткани;
- Гиперпластический — структура полипа полностью состоит из здоровой ткани яичника.
Другим критерием, по которому классифицируют и отличают полипы на яичниках, являются особенности структурных изменений по результатам гистологического исследования.
Любые образования из гипертрофированной слизистой воспринимаются всеми клиницистами потенциально онкогенными, поэтому часто назначается единственная тактика лечения — хирургическая операция.
На яичниках появляются полипы следующих видов:
- Фиброзный — сформированный из клеток соединительной ткани;
- Железистый — образованный из изменённого железистого эпителия;
- Фиброзно-железистый — структура полипа одновременно железистая и соединительнотканная;
- Аденоматозный — сформированный из-за возникших аденом.
Все полипы классифицируются на две большие группы:
- Доброкачественные.
- Злокачественные.
Несмотря на доброкачественную природу полипа яичников в превалирующем большинстве, риски последующего озлокачествления очень высоки.
В этом плане особенно опасным считается аденоматозный полипоз яичников. Злокачественная опухоль постепенно разрастается, метастазирует в другие органы. У такого полипа отсутствует ножка, внешний слой выстлан мельчайшими ворсинками, а общий объём не превышает 1 см.
Предрасполагающие факторы
Достоверно определить истинную причину возникновения полипов практически невозможно. Скорее, это целый комплекс провоцирующих влияний, которые негативно отражаются на общем состоянии тканей органов малого таза.
Однако, можно выделить целый ряд факторов, которые бы могли повлиять на развитие полипоза:
- Перенесённые аборты, выкидыши;
- Тяжёлый родовой процесс или патологическая беременность;
- Вторые и последующие роды;
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы (включая венерические и грибковые инфекции);
- Эндометриоз;
- Воспаление тканей (первичное, вторичное);
- Вредные привычки (алкоголь, курение);
- Неблагоприятная психоэмоциональная среда;
- Неудовлетворительная экологическая обстановка;
- Длительная медикаментозная терапия;
- Избыточный вес.
Несмотря на доброкачественную природу полипа яичников в превалирующем большинстве, риски последующего озлокачествления очень высоки.
Немаловажным фактором являются метаболические и гормональные расстройства. При этом, последние способны спровоцировать множественные изменения в организме, включая клеточное перерождение слизистого эпителия.
Регулярные гинекологические манипуляции, также могут негативно повлиять на структуру слизистой (биопсия, прижигание эрозии, частые обследования зеркалами). В группу риска входят женщины детородного возраста, пожилого возраста, особенно, вошедшие в климактерический период.
Симптомы и клинические проявления
Обычно полипы никак себя не проявляют, особенно если их размеры незначительны, а тенденция к озлокачествлению не определяется. Часто новообразование диагностируют случайно, во время обследования органов малого таза на предмет иных патологий.
По мере роста полипа женщины могут почувствовать следующие изменения:
- кровоточивость между менструациями или при наступившем климаксе;
- нарушение менструального цикла;
- болезненность во время полового акта;
- усиление интенсивности или, напротив, скудность менструальных выделений;
- бесплодие.
Влагалищные выделения при полипозе тоже могут изменяться, иметь нетипичную структуру, оттенок и состав.
Иногда кровотечение может быть достаточно интенсивным, сопровождаться болями. В этом случае имеет место перекручивание ножки полипа, которое требует незамедлительной госпитализации.
Диагностические мероприятия
Диагностика полипа яичников не составляет трудности. Обычно первичное определение возможно уже при привычном гинекологическом осмотре пациентки и при ультразвуковом исследовании.
Основными методами являются:
- изучение анамнеза женщины, её жалоб;
- гистероскопическое исследование (лечебно-диагностическое);
- забор анализов крови, мочи (на исключение воспалительных очагов);
- мазок из цервикального канала на стерильность влагалища.
УЗИ является информативным и доступным методом исследования на сегодняшний день.
К любому вмешательству следует относиться как к полноценной хирургической операции, поэтому важно правильно подготовиться.
Перспективным направлением в дифференциальной диагностике является диагностическая гистероскопия — метод исследования позволяет выявить и одновременно удалить полипы при помощи оптического оборудования. Удаленное новообразование отправляют на гистологическое исследования для создания полноценной клинической картины о состоянии здоровья женщины и составления перспективного лечения.
Тактика лечения
Медикаментозное лечение полипов яичников или применение народных методов не практикуется в клинической практике. Эффективным методом лечения является проведение хирургической операции.
Подготовка
К любому вмешательству следует относиться как к полноценной хирургической операции, поэтому важно правильно подготовиться.
Основная подготовка заключается в профилактике вторичного инфицирования, а также в лечении имеющихся воспалительных заболеваний.
Назначают следующие препараты:
- Противовоспалительные средства: Цифран ОД, Бетаципрол, Квинтор;
- Антисептические препараты: свечи с йодом Бетадин, курс 7 суток;
- Антибиотики местного (спринцевания, свечи) или системного воздействия: фторхинолы, цефалоспорины.
Все эти мероприятия направлены на купирование имеющейся инфекции и предотвращение рисков присоединения постоперационных осложнений.
Методы хирургического лечения
Современные методы манипулятивной хирургии позволяют выполнить операцию с минимальной травматизацией тканей и быстрым восстановительным периодом.
Выделяют следующие основные методики:
- Раздельно-диагностическое выскабливание — полноценная операция под общим наркозом, редко применяемая сегодня процедура;
- Воздействие радио- или электроволн — высокоточное оборудование позволяет разрушить полип до основания в пределах здоровых тканей;
- Гистероскопия — лечебная манипуляция, выполняемая эндоскопическим путём с минимальными рисками и высокой точностью;
- Лазерная хирургия — дорогостоящий, а потому и редко применяемый метод лечения.
Самыми распространенными остаются классические методы и гистероскопия. Информация о подготовке к гистероскопии и удалению полипа вот здесь.
Медикаментозное лечение полипов яичников или применение народных методов не практикуется в клинической практике.
После удаления материал обязательно отправляют на гистологию, чтобы определить характер и онкологический риск новообразования.
Постоперационный период заключается в:
- соблюдении покоя,
- исключения физической активности,
- приёме витаминных комплексов,
- проведении антибактериальной терапии.
Профилактические мероприятия
Основная профилактика против полипов яичника и матки — своевременное диагностическое обследование (не менее 2 раз в год для женщин репродуктивного возраста).
Любые изменения следует незамедлительно купировать, чтобы предупредить серьёзные необратимые последствия. Дополнительно следует проходить наблюдение у эндокринолога, терапевта.
Одним из эффективных народных средств от полипов и других патологий репродуктивной системы по праву считается боровая матка и красная щётка. О том как правильно применять средства пойдёт речь здесь:
Даже доброкачественный полип может навредить здоровью женщины, особенно если она молода и планирует счастливое материнство (бесплодие, эндометриоз). В случае озлокачествления существует угроза не только для здоровья, но и жизни женщины, так как при несвоевременном лечении пятилетняя выживаемость составляет 75%. Рак яичников и матки сегодня поражает своей масштабностью, поэтому врачи призывают женщин находить время для обследования собственного организма.
Как удаляют полип шейки матки узнайте из этой нашей статьи.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
На яичнике полип представляет собой новообразование, которое локализуется на оболочке придатков. Данная патология нередко встречается в гинекологической практике, имеет свои особенности формирования, причины и симптомы.
Разновидности и причины появления
Полипозные образования на яичнике делятся на доброкачественные и злокачественные. Первые могут формироваться длительное время без каких-либо симптомов. Такие образования имеют небольшой диаметр — до 1 см. При наличии крупных опухолей появляется кровотечение либо слизистые выделения.
Злокачественные новообразования распространяются из первичного очага в отдаленные участки организма. Риск метастазирования высок, если опухоль имеет ворсинчатую поверхность, не имеет ножки, размеры ее более 1 см.
Бывают такие разновидности полипов, как:
- железистый — формирующийся из железистого эпителия;
- фиброзный — образующийся из соединительных клеток;
- фиброзно-железистый — формируется одновременно тканью эндометрия железистого и соединительного типов;
- аденоматозный — появляющийся из-за возникновения аденом.
Вне зависимости от места локализации, подобные новообразования бывают 3 видов:
- воспалительные — формирующиеся в очагах воспаления;
- неопластические — образующиеся из клеток с дегенеративными изменениями;
- гиперпластические — появляются вследствие разрастания здоровой ткани яичника.
В большинстве случаев гиперпластические и воспалительные полипозные образования не преобразуются в злокачественные, а неопластические могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.
По форме классифицируют 2 типа полипов:
- на ножке — прикрепленные к оболочке органа с помощью тонкого отростка;
- сидячие — имеющие широкое основание.
Существует несколько причин, провоцирующих формирование данных новообразований. Полипы эндометрия формируются из-за воспалительного процесса. Полипы на яичниках нередко образуются вследствие гормональных сбоев, связанных с увеличением уровня эстрогена в крови.
Симптомы и диагностика
При наличии образований размером более 1 см наблюдаются такие симптомы, как:
- нарушение цикла месячных (кровяные выделения становятся скудными либо обильными, а также нарушается их регулярность);
- появление маточных кровотечений в промежутках между менструациями и после менопаузы;
- невозможность зачать ребенка;
- интенсивные болевые ощущения в нижней части живота при занятии сексом;
- появление слизистых или белых выделений из влагалища.
При обнаружении подобной симптоматики женщине требуется незамедлительно обратиться к гинекологу. Для диагностики патологии врач может назначить такие исследования, как:
- УЗИ органов малого таза, помогающее определить разновидность, расположение и размеры образования;
- выскабливание — процедура, при помощи которой осуществляется забор пораженных клеток для анализа;
- гистологическое обследование для определения структуры и размеров опухоли;
- гистероскопия, с помощью которой как диагностируются, так и удаляются полипы в яичниках.
После подтверждения диагноза женщине назначается терапия.
Лечение
Для остановки развития и лечения полипозных новообразований нередко назначается употребление гормональных препаратов. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Гормоны эффективны на начальных стадиях патологии. Они способствуют замедлению роста опухоли. С помощью операции можно полностью избавиться от полипа в яичнике. При наличии одного полипа он срезается, большое количество образований удаляется методом выскабливания.
Перед проведением и после операции врач назначает антибактериальные и противовоспалительные препараты. В большинстве случаев операция необходима:
- если больная старше 40 лет;
- при неэффективности лечения лекарственными препаратами;
- при наличии образований более 1 см;
- если существует риск преобразования полипа в онкообразование.
Эффективными и безопасными методиками удаления образования является: гистероскопия и лазерная терапия.
Народная медицина
Хороших результатов в борьбе с полипами на яичниках можно добиться при помощи нетрадиционной медицины. Но перед лечением народными средствами надо проконсультироваться с гинекологом.
Наиболее эффективным методом терапии новообразований является выполнение спринцеваний:
- Отваром болиголова: 1 ст. л. травы нужно залить 250 мл кипятком, а потом поставить на огонь и закипятить. Спустя 5 минут варки средство требуется снять с огня, настоять в течение 30 минут, а затем разбавить 0,5 л теплой кипяченой воды. Спринцевание выполняют на протяжении 30 дней (в вечернее время).
- Отваром чистотела: 1 ст. л. травы необходимо измельчить, а затем залить 250 мл горячей воды и настоять на протяжении 60 минут. Температура отвара для спринцевания должна быть +37°С. Выполняется процедура 2 раза в день ежедневно на протяжении 14 суток.
- Отваром из сбора лекарственных трав: 1 ст. л. бадяги, 3 ст.л. чистотела, 2 ст. л. репейника, ноготков и зверобоя заливают 0,5 л кипятка, а после настаивают 4 часа и процеживают. Проводится спринцевания влагалища перед сном в течение 15 дней.
Возможные осложнения
При несвоевременном лечении полипозных образований на яичниках не исключены такие осложнения, как:
- преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную, которая может спровоцировать смерть;
- развитие бесплодия;
- появление инфекционных заболеваний.
Профилактика образований
Чтобы предупредить возникновение полипов, необходимо выполнять следующее:
- ежегодного посещать врача для проведения гинекологического осмотра;
- своевременно и тщательно лечить воспалительные болезни матки и придатков;
- исключить их рациона вредные продукты;
- избегать переохлаждения органов малого таза;
- отказаться от вредных привычек;
- заниматься спортом;
- иметь одного сексуального партнера.
Кроме того, строго запрещается принимать оральные контрацептивы без назначения врача. Придерживаясь этих профилактических мер, можно избежать образования полипов и других патологий.
Источник
В последнее время гинекологи отмечают рост числа пациенток с кистой яичника. Актуальной проблемой остаются и полипы матки.
Три вопроса о полипах
О симптомах и лечении полипов мы узнали у акушера-гинеколога-эндокринолога Анжелы Эмирбековой.
Чем опасен полип?
Полип шейки матки или эндометрия – заболевание, при котором происходит разрастание железистой ткани внутренней слизистой оболочки матки на фоне воспалительного процесса. Полип представляет собой опухоль, в среднем один сантиметр в диаметре, и состоит из ножки и тела. В основном полипы – доброкачественные образования.
Раньше его считали заболеванием рожавших женщин, однако, в последнее время полипы эндометрия обнаруживают у молодых девушек и даже подростков. Среди причин возникновения полипов называют гормональные нарушения, воспаления, инфекции. Это заболевание может быть причиной бесплодия и приводить к эндокринным нарушениям. Кроме того, на начальных стадиях беременности полипы могут вызвать кровотечения, создающие угрозу прерывания беременности, а также быть очагом инфекции. Некоторые разрастания рассматриваются как предраковое состояние, поэтому обязательно должны быть удалены.
Когда бить тревогу?
Наиболее частый симптом полипа матки – нарушение менструального цикла, достаточно обильное кровотечение из влагалища через несколько дней после месячных, а также легкий дискомфорт и боли во время полового акта и незначительные мажущие кровянистые выделения после него. Полипы обнаруживаются при обычном осмотре гинеколога или во время УЗИ.
Можно ли не удалять полипы?
Лечение полипов матки, как правило, требует их хирургического выскабливания. В противном случае их разрастание может привести к вынужденному удалению придатков и всей матки. В некоторых случаях показано и гормональное лечение для предотвращения рецидива, то есть появления новых полипов.
Несколько фактов о кисте
Как долго можно наблюдать кисту и как ее лечить, консультирует врач-гинеколог высшей категории Рашид Мухтаров.
Каковы симптомы кисты яичника?
Киста яичника – это доброкачественная опухоль, имеющая полость, наполненную бесцветной или желтоватой жидкостью. Небольшая по размеру киста яичника боли обычно не причиняет. Но могут наблюдаться серьезные нарушения менструального цикла, воспаление придатков. При больших образованиях появляются боли внизу живота или по бокам, может увеличиться живот, иногда учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря. Кисты обычно обнаруживаются во время УЗИ и при осмотре у гинеколога.
Все ли кисты становятся злокачественными?
Кисты могут быть как одиночными, так и множественными (поликистоз). Различают фолликулярную кисту, эндометриоидную и другие виды. Фолликулярная носит доброкачественный характер и, как правило, не становится злокачественной, а с другими ее видами женщина сильно рискует, если ничего не предпринимает. Наблюдать кисту и проводить консервативную противовоспалительную и гормональную терапию можно в течение трех месяцев – таковы рекомендации ВОЗ. Если после курса лечения опухоль не рассосалась, то ждать бессмысленно и опасно. Ее надо удалять. Иначе она может оставаться причиной бесплодия (эндометриоидная киста) или вызвать разрыв, перекрут яичника, что потребует проведения экстренной операции, во время которой яичник, скорее всего, удалят. Но самое опасное то, что киста может дать начало развитию рака яичников.
Как удаляют кисту?
Современные методы лечения кист яичника и полипов позволяют обойтись без полостной операции. Сегодня выполняются лапароскопические, то есть малотравматические операции с несколькими проколами в области живота, а в некоторых случаях киста удаляется вообще без проколов – через влагалище. После такой операции женщина может благополучно забеременеть и родить.
Источник
