Киста яичника симптомы и лечение у мужчин 17 лет

Медицинская статистика утверждает – киста яичка у мужчин выявляется в 20 % случаев прохождения урологического осмотра. Подобное образование имеет доброкачественный характер, и представляет собой распространенную патологию половой сферы. Симптомы и лечение кисты яичка должны детально рассматриваться уже на начальном этапе заболевания.

Что представляет собой киста яичка

Опухоль, поражающая мужские парные железы, образована фиброзной оболочкой с жидкостью внутри. Новообразование бывает различных размеров и форм, отличается медленным, но неуклонным ростом. Крупные кисты оказывают давление на сосуды и провоцируют развитие нежелательных процессов в тестикулах.

Опухоль яичек

Опухоль семенника может быть право- или левосторонней. Иногда патология имеет двухстороннее протекание.

Киста в области правого яичка часто связывается с его недостаточным кровоснабжением или травмами. Ее величина часто бывает меньше левостороннего образования.

Для опухоли левого семенника характерно прилегающее расположение или наличие своеобразной ножки. Для такого новообразования типична немалая степень подвижности.

При наличии крупной двусторонней кисты нарушается созревание сперматозоидов, чреватое последующим бесплодием. В случае попадания инфекции в содержимое опухоли в яичке часто развиваются воспалительные процессы. Травмы мошонки нередко оборачиваются разрывом кистозного образования.

Распространенным нарушением является киста в области головки придатка семенника. По частоте выявления этот вид образований преобладает над локализованными опухолями яичек.

Что отличает кисту яичка от водянки

Кистозное уплотнение имеет склонность к определенной локализации. Эту опухоль часто обнаруживают немного выше семенника. По такому признаку ее отличают от водянки, которая чаще выявляется в боковых или передних отделах яичек.

Разновидности опухоли

Учитывая тип содержимого и структуру доброкачественного образования, различаются несколько разновидностей кист:

дермоидные;
сперматоцеле;
одно- и многокамерные.

Дермоидные кисты имеют в своем составе различные органические элементы в виде частиц эпидермиса, волос, костной ткани. Сперматоцеле – опухоль, содержащая мужские половые клетки. Количество внутренних перегородок дает основания разделять кисты на однокамерные и многокамерные.

Кистозные новообразования с многочисленными перегородками наиболее опасны. Такие опухоли способны принимать злокачественное течение.

Причины развития патологии

Если растет киста яичка, причины патологии не всегда могут быть выяснены со 100 % точностью. Чаще всего появление новообразований в области семенников связано со следующими факторами:

Травмами наружных гениталий.
Распространением инфекции в мочеполовой системе.
Расширением семенного канатика, оболочек тестикул.

Киста яичка способна проявляться спустя некоторое время после рождения младенца мужского пола. Провоцирующими факторами ее роста способны становиться неправильное формирование плода на раннем этапе вынашивания, травмы, полученные ребенком при родах матери, преждевременное появление малыша на свет.

Симптоматика кистозных образований

Опухоль правого или левого семенника обнаруживается при пальпации, и принимает форму округлого уплотнения. Патология сопровождается многочисленными неприятными симптомами:

нарастанием дискомфорта в мошонке;
болезненным мочеиспусканием;
частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
гирсутизмом (усиленным ростом волос на теле);
болевым синдромом в нижних отделах живота.

С наиболее выраженными признаками протекает осложненная киста яичка, симптомы которой дополняются общей слабостью, недомоганием, подъемом t тела, головными болями. Если новообразование разрастается до больших размеров, появляются краснота, припухлость мошонки, тяжесть, дискомфорт во время движений, половых контактов.

Разрыв кисты или ее перекручивание вызывают лихорадочные состояния, резкую болезненность, тошноту.

Диагностика заболевания

Первым шагом в диагностике становится изучение анамнеза. Для лечащего врача важны сведения относительно периода появления образования, перенесенных операций, болезней, травм репродуктивных органов. Потребуются сведения о роде занятий, режиме дня больного, принимаемых медикаментах.

Диагностика кисты яичка

После опроса пациента проводится пальпация патологического участка. Специалист определяет строение и размеры опухоли, степень болезненности новообразования, выявляет связи кисты с соседними тканями.

К другим диагностическим методам принадлежат:

Диафаноскопия, основанная на прохождении лучей света через мошонку. Процедура выполняется в темном месте. Если в новообразовании имеется жидкость, опухоль приобретает розоватый оттенок.
УЗИ. Этот вид исследования с высокой точностью определяет структуру, величину, область локализации, стадию развития и тип кисты.
МРТ. Процедура назначается в тех случаях, когда ультразвуковое обследование не выявило всех характеристик кистозного образования.

После уточнения необходимых сведений врач принимает решение относительно проведения лечебных мероприятий. В некоторых случаях киста не нуждается в медицинском воздействии, и рассасывается самостоятельно.

Медикаментозное или хирургическое лечение кисты яичка становится обязательным при наличии выраженных симптомов и быстром увеличении опухоли в размерах.

Прохождение лечебного курса

После выявления новообразования в области семенника пациент получит от врача разъяснения, как вылечить кисту яичка. Медикаментозное воздействие при таком заболевании признано неэффективным. Чтобы избавить больного от опухоли, обращаются к следующим методикам:

хирургической операции;
склеротерапии;
пунктированию;
воздействию лазером.

Усилить основной курс позволяют физиотерапия (электрофорез, парафиновые ванночки, аппликации с озокеритом, ультравысокочастотная индуктотермия). Заметную пользу приносят методы нетрадиционной медицины. Народное лечение кисты яичка осуществляют после одобрения уролога, при отсутствии непереносимости применяемых компонентов.

Проведение операции

Прежде чем провести операцию, больному назначают сдачу анализов крови и мочи, прохождение электрокардиограммы, обследование на наличие опасных инфекций. Хирургическое вмешательство базируется на применении лапароскопии – щадящей методики, при которой новообразование иссекают при помощи лапароскопа. Все действия осуществляются под общей анестезией. После такой процедуры риск осложнений минимален, а восстановление происходит максимально быстро.

После того как операция при кисте яичка выполнена, на мошонку накладывается специальный бандаж. Для предупреждения инфекционно-воспалительного процесса пациенту назначают антибиотики и другие медикаменты. На протяжении 2 недель потребуется исключить половые контакты, неумеренные физические нагрузки, прием спиртных напитков. При необходимости назначается ношение специального белья, поддерживающего семенники в правильном положении.

Метод склеротерапии

Склеротерапия менее эффективна в лечении опухолей яичка. Такой метод показан пациентам, не планирующим иметь детей в будущем.

Во время склеротерапии содержимое опухоли подлежит замене склерозантом. Этот компонент разрушительно воздействует на внутреннюю оболочку кисты, склеивает ее стенки.

После процедуры пациент не нуждается в длительном нахождении в стационаре, и может покинуть клинику спустя 2 часа. При наличии рецидива склеротерапия проводится повторно.

Пунктирование

Пунктирование подразумевает выполнение на мошонке небольшого надреза и удаление кистозной жидкости. При этой процедуре какие-либо вспомогательные вещества не применяют. Недостатком пунктирования считается немалая вероятность повторного развития заболевания.

Лазерное воздействие

Лазерная хирургия признана наиболее эффективным способом избавиться от кистозных образований. Операция проходит без риска большой кровопотери, не требует длительного восстановления и не вызывает серьезных осложнений.

Операция по удалению кисты яичка

Минусом такого метода считается его высокая стоимость. Чаще всего к лазерному оперированию обращаются хорошо обеспеченные слои населения.

Чем опасен отказ от лечения

Если пациент отказывается от лечения кисты яичка, возрастает риск нагноений, воспалительного процесса, разрыва новообразования. У взрослых мужчин могут развиваться эректильная дисфункция, бесплодие.

Если лечение проведено своевременно, чаще всего сохраняется благоприятный прогноз, а больной полностью выздоравливает.

Что это такое

Киста в мошонке – это полостное образование, которое ограничивается фиброзной капсулой. Внутри полости содержится экссудат, который состоит из семенного эякулята и мужских половых клеток. Чаще всего размер этого образования не превышает 20 мм и не вызывает серьезных опасений у мужчины, но при появлении первых признаков данной патологии все же необходимо обратиться за консультацией к урологу или андрологу, чтобы предупредить осложнения, которые может спровоцировать киста яичка.

Для диагностики данной патологии вполне достаточно проведения УЗИ, причем обнаружиться может как сперматоцеле правого, так и левого яичка, кроме того может быть диагностирована киста семявыбрасывающего протока либо образования в обоих тестикулах.

Разновидности

Кисты у мужчин в тестикулах могут быть врожденными и приобретенными. Первичные образования находят у мальчиков сразу же после появления на свет. Их называют дизонтогенетическими, это означает, что процесс образования кисты начался еще в лоне матери по причине каких-либо нарушений.

В зависимости от структурных особенностей различают следующие виды кистозных образований:

однокамерные – это капсула, имеющая одну полость без каких-либо перегородок;
многокамерное – внутри капсулы есть перегородки, за счет чего она имеет несколько полостей;
сперматоцеле – киста, содержащая внутри сперму;
дермоид – образование, внутри которого обнаруживаются эмбриональные ткани, волосы, железы и т.д.

Причины возникновения

Перечислим причины возникновения кисты у ребенка:

угроза выкидыша;
гормональный дисбаланс во время беременности;
рождение недоношенным;
родовая травма.

Вторичная форма сперматоцеле может начать свое развитие еще с пубертатного периода, основными причинами этого являются травмы мошонки и инфекционные воспаления яичек.

При травмах тестикул, их придатков или семенных канатиков в пораженной области собирается кровь, застаивается и начинается воспаление. Из-за этого семенные протоки сужаются или полностью перекрываются, а в тестикулах образуются патологические пустоты, заполненные жидкостью из придатков яичек.

Если же причиной образования сперматоцеле в паху стала инфекция, то чаще всего патологические процессы вызывают хламидии, гонококки, трихомонады и прочие микроорганизмы. Подобные воспаления могут также быть последствием везикулита, уретрита и простатита. Кроме того, они могут быть спровоцированы сильным переохлаждением организма, снижением иммунитета или травмами половых органов.

Какими симптомами проявляется

На начальных стадиях своего развития новообразование в тестикулах может никак себя не выдавать, но с увеличением размеров могут появиться следующие симптомы кисты:

увеличенная визуально мошонка;
болезненные проявления во время секса, спортивных занятий и даже ходьбы. Если опухоль давит на мочевик, то может возникать болевой синдром и во время мочеиспускания;
отек мошонки, краснота;
общая ослабленность, немощность;
повышение температурного показателя тела.

При наличии данной симптоматики необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу, поскольку без адекватной терапии может произойти разрыв кисты с последующим развитием воспаления. Признаки апоплексии образования могут быть такими:

боль внутри мошонки распирающего характера;
лихорадка;
сильный отек.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, врач кроме ощупывания пораженной области назначает еще ряд диагностических исследований:

УЗИ – с помощью УЗ-аппарата можно увидеть локализацию образования, его структуру и форму. Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса, дополнительно назначают анализ крови на онкомеркеры и биопсию, с последующим отправлением взятого материала на гистологию;
диафаноскопия – во время данной диагностической процедуры мошонка просвечивается световыми лучами на предмет наличия жидкостных скоплений. Такие участки будут отсвечивать розовым цветом. Проводится манипуляция в темной комнате;
в виде исключения может быть назначена МРТ органов малого таза. Благодаря этому виду исследований можно с высокой точностью определить место локализации патологии.

Возможные последствия

Для жизни образование в яичках не опасно, но без надлежащего лечения оно может существенно ухудшить качество существования мужчины и спровоцировать различные осложнения:

загноение;
апоплексия опухоли;
поражение ближайших нервных окончаний и сосудов.

Загноение, как осложнение, встречается чаще всего, его симптомы будут следующими:

сильный болевой синдром;
ухудшение общего состояния;
повышение температурного показателя;
озноб.

В тяжелых случаях гнойный процесс провоцирует формирование абсцесса, который устранить без хирургического вмешательства просто невозможно, дополнительно может понадобиться антибактериальная терапия для предотвращения развития инфекции в близлежащих тканях.

При разрыве кисты симптоматика становится более выраженной, пациент ощущает распирающую боль в мошонке, его лихорадит, мошонка отекает и становится красной. Если вовремя не оказать помощью, патологический процесс может затронуть оба яичка и привести к компрессии нервных окончаний и кровеносных сосудов. При этом мужчина чувствует сначала ползание «мурашек», затем утрату чувствительности и онемение мошонки с обеих сторон. Если сдавливаются сосуды, сначала отекают яички, а затем и мягкие ткани бедер. Если не предпринимать никаких мер, может наступить некроз.

Вероятность бесплодия

Именно сперматоцеле может стать причиной мужского бесплодия. При увеличении опухоли в размерах она начинает оказывать давление на расположенный рядом семявыбрасывающий проток, вследствие чего его просвет сужается или вовсе перекрывается. При этом сперма не выходит в уретру, ее количество уменьшается, подвижность спермиев снижается и мужчина становится бесплодным. Если не лечить данную патологию, процессы будут необратимыми.

Если врач не может устранить причину механическим путем, пациенту рекомендуется несколько дополнительных репродуктивных технологий забора спермы:

TESA – аспирация сперматозоидов;
TESA – экстракция спермиев.

Забранный материал впоследствии можно будет использовать для зачатия ребенка с помощью процедуры ЭКО или любыми другими репродуктивными методиками.

Что можно, а что нельзя

При обнаружении кисты в мошонке пациентам следует более внимательно относиться к своему здоровью и принимать во внимание определенные рекомендации и ограничения:

заниматься спортом можно, но следует исключить упражнения с подъемом тяжестей, прокачку пресса, а также нельзя тренировать косые мышцы живота;
занятия сексом не запрещены, но лишь в тех случаях, когда это не доставляет боль и не вызывает дискомфорт;
нужно свести к минимуму прием любых тепловых процедур, в особенности в нижней части живота. Воздействие тепла может способствовать увеличению опухоли в размерах. Запрещаются сауны, прием горячих ванн и бани;
нельзя поддавать свое тело воздействию прямых солнечных лучей, на пляже нужно находиться в тени зонта или деревьев;
ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, при любой дискомфортной симптоматике следует обратиться к специалисту и лишь с его разрешения применять «бабушкины» методы лечения.

Что касается службы в армии, то мужчинам со сперамтоцеле дается отсрочка на лечение патологии, если терапия не дает результатов, призывнику назначают категорию годности «В» и в армию не призывают.

Методы лечения

Лечение кисты на начальных этапах предполагает выжидательную тактику с использованием физиотерапии. Могут назначаться УВЧ, электрофорез, парафиновые ванночки и озокеритовые аппликации. Консервативная терапия при обнаружении подобных опухолей выступает вспомогательным методом лечения, необходимым для снятия дискомфортной симптоматики и устранения воспалительного процесса. Самыми эффективными способами лечения данной патологии являются операции, причем это может быть как склеротерапия или пункция, так и малоинвазивная лапароскопия.

Удалять или нет?

Принимая решение о том, удалять или нет образование в тестикулах, врач учитывает общее состояние здоровья пациента, сопутствующие патологии и размер кисты. Хирургия показана в следующих случаях:

опухоль быстро прогрессирует;
капсула кисты имеет изначально большие размеры;
пациент чувствует постоянную интенсивную боль;
ощущается дискомфорт во время интимной близости, при ходьбе и выполнении повседневных дел;
бесплодность;
высокий риск развития онкологии;
признаки сдавливания близлежащих тканей, нервных окончаний и сосудов.

Противопоказание к проведению операции могут служить дерматологические патологии, острые воспалительные процессы в области мошонки и общее тяжелое состояние мужчины. Удаляют кисту после того, как пациент выздоровеет.

Хирургическое лечение

Удаление кисты хирургическим методом производится под местным или общим наркозом. В некоторых случаях это возможно не в условиях стационара, а амбулаторно.

Для удаления сперматоцеле можно использовать нескольких хирургических методик:

классическая операция. Мошонка разрезается электрокоагулятором, и хирург извлекает из нее опухоль. Если удаляется первичное образование, для завершения операции достаточно послойно ушить все ткани. Если патология приобретенная и усложнена компрессией семявыносящего канала, врач осуществляет ревизию мошонки и при необходимости устанавливает протезы и имплантаты;
лапароскопия. Это малоинвазивная операция, во время которой все действия производятся через небольшие проколы микроинструментами под контролем специального оптического прибора. Такая операция не требует длительной подготовки и характеризуется коротким периодом заживления тканей и восстановления;
склеротерапия. Если кису невозможно удалить другим методом или есть противопоказания для использования перечисленных выше методик, хирург прокалывает мошонку тонкой иглой и удаляет из кисты все ее содержимое. Далее этой же иглой в пустую капсулу вводится специальный склерозант, под действием которого кистозные стенки слипаются и со временем исчезают. Этот метод не назначают мужчинам, которые еще планируют иметь потомство, поскольку есть высокая вероятность того, что склерозант может спровоцировать повреждение семенного канатика. Также для этой методики характерен высокий риск рецидива заболевания;
пункция. Это операция схожа по тактике проведения со склеротерапией, но после удаления содержимого кисты в нее ничего не закачивают. Этот метод лечения считается малоэффективным, поскольку в скором времени капсула вновь заполняется экссудатом.

Когда операция завершена, на кожу мошонки накладываются саморассасывающиеся швы, не требующие снятия, либо шовный материал, который нужно снимать через 7-10 дней. Содержимое кистозной капсулы в обязательном порядке отправляется на гистологию для уточнения качества клеток.

Восстановление после операции

Процесс восстановления после удаления опухоли в паху происходит быстро и очень редко сопровождается развитием осложнений. Чтобы еще больше снизить риск их развития, следует соблюдать такие послеоперационные рекомендации:

сразу после вмешательства еще на протяжении определенного времени к промежности нужно прикладывать пакет со льдом;
на раневую поверхность накладывают марлевую повязку;
для поддержания мошонки и уменьшения давления в ней поверх марлевой повязки накладывается поддерживающая;
для предотвращения развития инфекции назначается антибактериальная терапия и антисептическая обработка. Для купирования боли прописывают анестетики.

Реабилитационный период может продолжаться 2-4 недели, в зависимости от сложности вмешательства. В это время запрещается:

принимать ванны;
ходить в баню или сауну;
вести активную сексуальную жизнь;
ходить в спортзал;
поднимать тяжелые предметы.

Также крайне важно употреблять диетическую пищу и соблюдать такие рекомендации:

не переедать;
отказаться от спиртных напитков;
питаться дробно, 5-6 раз в день;
обогатить рацион продуктами с клетчаткой и витаминами;
не есть жирное, жареное и маринованное.

В основном операции проводятся успешно, и киста больше никогда не беспокоит мужчину, но без соблюдения перечисленных выше предписаний всегда есть вероятность развития следующих послеоперационных осложнений:

отечность мошонки;
кровоизлияние;
инфицирование;
воспалительные процессы в придатках тестикул;
уплотнение тканей мошонки;
рецидив кисты.

Чтобы снизить к минимуму вероятность развития таких последствий, нужно проводить операцию в высококлассной клинике и четко соблюдать все предписания врача.

Народные средства

Лечение без операции возможно лишь на начальных этапах возникновения кистозной опухоли в мошонке, если она не реагирует на подобную тактику, значит, избавиться от нее можно исключительно оперативным путем. В качестве дополнения к основной терапии с разрешения врача может использоваться лечение народными средствами. Излечить сперматоцеле помогут следующие рецепты нетрадиционной медицины:

кору конского каштана измельчить и 1 ч.лож. порошка высыпать в стакан с водой, настаивать пару часов и отцедить. Полученное снадобье выпить за 2 приема;
из цветков каштана отжимается сок, который мужчине нужно пить по 30 капель на 1 стол.лож. воды трижды в сутки;
из цветков каштана также можно приготовить мазь, для этого 4 стол.лож. сушеного соцветия нужно смешать с 0,3 кг свиного подтопленного сала, вымешать и поставить в духовку на час при температуре 75°С. После остывания этой мазью нужно смазывать мошонку 2 раза в день, а само средство хранить в холодильнике;
1 стол.лож. дурнишника обычного заливается стаканом кипятка и проваривается 10 минут на маленьком огне. Отвар отстаивается час, отцеживается и пьется по 2 стол. лож. 5 раз в день;
еще одна мазь готовится из сока свежей льнянки обыкновенной и свинного сала, которые смешиваются в соотношении 2:5 и нагреваются до полного испарения воды. Полученное снадобье процеживается и дважды в день наносится на область мошонки;
чайную ложку сухих листков шалфея заливают стаканом воды и настаивают полчаса. Жидкость отцеживают и принимают по 2 стол.лож. 4 раза в сутки;
отличным средством от кисты в паху является настой арники горной. 1 ч.ложка ее соцветий заливается стаканом кипятка, настаивается 2 часа и отцеживается. Пить снадобье нужно 4 раза в сутки по 1 стол.лож. на протяжении 2 месяцев, далее нужно сделать двухнедельный перерыв;
можно использовать настойку мухомора. Свежесобранные грибы крошатся и, несильно трамбуя, складываются в банку, заливаются водкой. Банка плотно закрывается крышкой и стоит в темном месте. Использовать этот рецепт нужно, начиная с 1 капли, и под строгим наблюдением врача. Ввиду того, что мухомор является ядовитым грибом, детям подобные рискованные методы лечения не проводятся.

Также в лечении кист часто используют препараты на основе исландского мха, который богат йодом и обладает антисептическими свойствами. Если выбрана выжидательная тактика с применением народных средств, каждые полгода пациенту нужно контролировать состояние образования при помощи УЗИ.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие данной патологии, врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер:

стараться не переохлаждаться, чтобы не спровоцировать развитие простудных заболеваний, которые вызывают воспалительные процессы в половых органах мужчины;
не допускать механических повреждений мошонки;
заниматься спортом, не злоупотреблять спиртным и не курить;
не медлить с лечением патологий уретрального канала и яичек;
при первых же симптомах возникновения кисты, нужно обращаться за помощью к врачу.

Профилактика и своевременное лечение возникших патологий обезопасят мужчину от развития кистовидных образований в яичках.

Источник