Киста яичника симптомы причины фото

Киста яичника: симптомы и лечение женщины, фото, узи, норма

Киста яичника является одной из самых распространённых патологий женских репродуктивных органов. Опухоль носит доброкачественный характер и легко выявляется на УЗИ. Заболевание требует лечения. Если его игнорировать, возможно усугубление ситуации.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое киста яичников?

Кистой яичника называют доброкачественное новообразование. Она представляет собой полость на ножке. Внутри киста заполнена жидким секретом. Постепенно происходит его накопление. Это в свою очередь становится причиной увеличения размеров образования.

Специалисты выделяют 2 большие группы, в которые включают существующие разновидности кист яичников. В первую из них входят следующие патологии:

желтого тела;
молекулярные;
эндометриальные;
иные.

Ко второй группе относятся параовариальные новообразования. Заболеванию чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Значительно реже оно возникает у пациентов, которые перешагнули рубеж в 50 лет.

Большая часть патологий не несет какой-либо опасности для здоровья женщины. Некоторые кисты появляются и исчезают без каких-либо симптомов. Однако существуют и проблемные новообразования. Они могут привести к появлению разрывов, открытию кровотечений и сильного болевого синдрома. В этих случаях специалист назначит хирургическое удаление новообразований.

Киста может быть единичной или множественной. 2 ситуацию называют кистомы. Обычно она носит доброкачественный характер. Однако при этой ситуации возможно появление и злокачественных образований.

Процесс формирования и причины появления

У здоровой женщины имеется два яичника, которые занимаются производством яйцеклеток. Размер каждого можно сравнить с грецким орехом. Яичники расположены по обе стороны от матки. Ежемесячно правый или левый яичник производит клетку. Выполнение этого процесса запускает ежемесячный менструальный цикл. Каждая яйцеклетка заключена в специальный мешочек. Его называют фолликулом. Он расположен внутри яичника. Здесь яйцеклетка зреет до того момента, пока она не будет готова к оплодотворению. Процесс осуществляется под воздействием гормона эстрогена. На 14-15 день с момента начала менструации полипы лопаются. В результате яйцеклетка освобождается и попадает в маточную трубу. Здесь она в последующем может быть оплодотворена сперматозоидом.

Однако вышеуказанный процесс не всегда протекает без сбоев. Иногда доминантный фолликул не разрывается. Вместо того, чтобы лопнуть, он продолжает расти. При этом в нём накапливается всё больше жидкости. В результате он превращается в фолликулярную кисту. Иногда превратиться в неё может и желтое тело. Однако такие явления встречаются на практике крайне редко.

Большинство кист яичников являются доброкачественными. Они исчезают сами по себе в течение нескольких недель. При этом проведение специализированного лечения не требуется. Патология может возникнуть у женщин всех возрастов.

Точные причины развития кисты яичников на сегодняшний день не установлены. Однако специалисты выделяют ряд ситуаций, которые повышают риск возникновения патологии. В перечень входят:

женщина уже сталкивалась с кистой яичников в прошлом;
у пациентки наблюдаются нерегулярные менструации;
первые месячные произошли очень рано;
имеют место быть гормональные нарушения;
пациентка страдает бесплодием;
ранее женщина делала аборты;
выполнялось лечение злокачественных новообразований в груди при помощи тамоксифена;
имеет место быть общее ожирение, или в верхней части тела женщины наблюдается большое количество жировых тканей.

Сопутствующая симптоматика

Если у женщины развилась киста яичника, симптоматика присутствует не всегда. На практике патология может быть выявлена случайно во время прохождения планового УЗИ и посещения гинеколога. Однако если новообразование достигло больших размеров, оно может дать о себе знать. В список симптомов кисты яичников входят:

появление тошноты;
окружность живота увеличена;
наблюдаются сбои в менструальном цикле;
появляются кровянистые выделения, которые не имеют никакого отношения к менструации;
пациента беспокоят боли в нижней части живота, которые носят тянущих характер;
болевые ощущения усиливаются во время полового акта или физических нагрузок;
в середине менструального цикла пациентка может столкнуться с непродолжительным болевым приступом;
женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

Вышеуказанная симптоматика позволяет заподозрить присутствие заболевания. Однако точный диагноз ставит гинеколог. Если присутствует подозрение на кисту яичника, пациентку направят на УЗИ органов малого таза.

Фото кисты яичника

Определение кисты яичника осуществляется при помощи УЗИ. Оценка их состояния во время исследования производится по следующим критериям:

Размер. Специалист выводит длину, толщину и ширину органа.
Объем яичника. В норме должен составлять 2-8 см в кубе.
Эхогенность. Она должна быть однородной. Этот факт свидетельствует об отсутствии патологических процессов.
Поверхности яичников. В норме она должна быть гладкой с небольшими бугорками. Если в роли пациентки выступают женщины репродуктивного возраста, на поверхности выделяются фолликулы. Их размер составляет 46 мм. Дополнительно присутствует один доминантный фолликул. Его величина может доходить до 25 мм.

Параметры яичников напрямую зависят от дня цикла. И на их состояние влияет и возраст женщины. Чем старше пациентка, тем сильнее угасает ее репродуктивная функция. В результате наблюдается уменьшение параметров органа в меньшую сторону. Нормальным размером яичников у женщин детородного возраста считаются органы, соответствующие следующим параметрам:

длина: от 20 до 37 мм;
ширина: от 18 до 28 мм;
толщина: до 15 мм.

Во время овуляции наблюдается увеличение яичников. Их объём может доходить до 15 см в кубе. При менопаузе орган уменьшается. Его объем составляет 1,5-4 кубических сантиметров.

Если у женщины развилась киста яичника, наблюдаются существенные отклонения от нормы. Внешний вид новообразования зависит от его разновидности. Так, простая киста представляет собой анэхогенное образование с тонкими стенками. Внутри плотное содержимое отсутствует. Кровоток в простой кисте не наблюдается. Такое новообразование часто встречается у пациентов детородного возраста или во время климакса. Злокачественные новообразования на практике встречаются крайне редко.

В среднем простые кисты могут достигать размера 30 мм. Такое новообразование опасности для здоровья женщины не представляет. Однако в период менопаузы его объем может вырасти до 70 мм. Чтобы лучше разобраться, как выглядит киста яичника, рекомендуется ознакомиться с фото.

Если киста лопнула

Киста яичника может лопнуть. Такое явление в медицине называют апоплексия. Явление сопровождается следующей симптоматикой:

температура тела повышается до 39 градусов;
женщина ощущает сильные боли, локализованные внизу живота;
наблюдается возникновение сильного кровотечения;
во всём теле присутствует слабость;
сердцебиение учащается;
наблюдается резкое снижение артериального давления.

Появление вышеуказанных признаков требует немедленной медицинской помощи. Обычно вышеуказанные симптомы наблюдаются, если происходит разрыв крупный кисты. Небольшие новообразования могут исчезать совершенно незаметно для самой женщины.

Возможные последствия

Согласно статистике, 80% кист яичников являются функциональными. Это значит, что они исчезнут самостоятельно. Процесс произойдет во время очередного менструального цикла. На оставшиеся 20% случаев приходится патологические образования. Кисты, входящие в эту категорию, могут увеличиться до значительных размеров. В результате пациентка испытывает серьезный дискомфорт. Вне зависимости от разновидности, все кисты яичников повышают риск возникновения опасных последствий. Они могут нагнаивается, оказывать сдавливающее воздействие на соседние органы и разрываться. В результате появления новообразований возможно нарушение менструации и репродуктивной функции. Нередко возникает такое явление, как перекрут ножки кисты яичника. Она сопровождается сильным болевым синдромом и несет опасность для жизни и здоровья женщины.

Нагноение кисты яичника проявляется точно также, как острый аднексит. Внизу живота с той стороны, с которой расположена новообразование, появляется боль. Она может носить тянущие, ноющие, резкий или пульсирующий характер. Дополнительно наблюдается повышение общей температуры тела.

Если произошел перекрут ножки кисты яичника или разрыв новообразование, пациентка ощущает внезапную острую боль. У пациентки наблюдаются признаки шока.

Самым серьезным последствиям, к которым может привести киста яичника, является перерождение в злокачественную опухоль. Явление встречается крайне редко, однако риск всё же существует.

Диагностические исследования

При подозрении на кисту яичника врач направит пациентку на прохождение диагностики. Самым информативным методом считается выполнение УЗИ. Особенно если во время его проведения применяется трансвагинальный датчик. Способ позволяет увидеть новообразование и определить место его локализации. Однако используются и другие методы определения кисты яичника, в перечень которых входят:

Проведение общеклинического анализа крови. Он позволяет выявить наличие воспаления и развития анемии. Если наблюдается снижение уровня гемоглобина, это может говорить о разрыве кисты яичника, в результате которой открылось кровотечение.
Пунктуация кисты. Процесс выполняется строго под контролем УЗИ. Во время его проведения осуществляется прокол стенки брюшной полости. Процедура выполняется при помощи тонкой иглы. Она вводится в кисту яичника. Во время осуществления действия производится забор жидкости для исследования. Это дает возможность определить разновидность новообразования.
Лапароскопия. Для выполнения исследования в полость малого таза осуществляется введение специальной трубки. На ее конце закреплено освещение и камера. Она дает возможность непосредственно рассмотреть само новообразование, если оно размещено на поверхности яичника. С помощью метода удастся взять кусочек ткани на биопсию. Это позволит исключить присутствие опухолевой кисты яичника.

Лечение патологии

Методов лечения кисты яичников достаточно много. Все они разделяются на две категории — хирургические и консервативные. Первый способ применяется крайне редко. Хирургическое удаление патологии назначается, если имеет место быть перекручивание, разрывы и подозрение на злокачественные новообразования. Сегодня достаточно часто применяется лапароскопия. Методами хирургического лечения патологии выступают:

удаление самой кисты;
удаление яичника;
удаление придатков матки.

В большинстве ситуаций проводится консервативная терапия. Ее суть состоит в приеме обезболивающих и противозачаточных препаратов. Это позволяет купировать болевой синдром и предотвратить последующее появление новообразований.

Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, но и патологии, которые появились у женщины, желающей в последующем выносить и родить ребёнка. Дело в том, что во время беременности шансы перекрута или роста новообразования существенно повышаются.

Если произошел небольшой разрыв кисты яичников, операция выполняется не всегда. Пациентке могут быть назначено лекарственное средство на основе прогестерона. Гормон способствует замедлению роста новообразования. Курс лечения достаточно длителен. Терапия обычно длится минимум 5-6 месяцев. Нужно учитывать, что во многих случаях такое лечение может оказаться малоэффективным. Дополнительно назначаются препараты, способствующие нормализации гормонального фона. Длительность приема зависит от анализа крови женщины. Самостоятельное употребление средств без назначения специалистом недопустимо.

Источник

Когда в гинекологии или на форумах женщины обсуждают причины и симптомы кисты, то, как правило, речь идёт именно о кисте яичника. Рассмотрим, что же это за образование, почему возникает, может ли быть опасна для здоровья и репродуктивной функции, чем ее лучше лечить и когда удалять.

Овариальная киста представляет собой мешочек с жидкостным содержимым, располагающийся в либо в самом яичнике или на его поверхности, размером от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Возникает она по разным причинам, поэтому некоторые из этих образований не требуют операции, а другие — необходимо удалять.

Виды кист яичников

1. Функциональная киста яичника — возникает в процессе естественного функционирования. К ним относятся:

✔ Фолликулярные — образуются когда, по ряду причин, овуляции не происходит и в месте созревания яйцеклетки образуется пузырек с жидкостью.

✔ Киста желтого тела — образуются в том месте, где после овуляции формируется желтое тело. До 14-16 дня менструального цикла фолликул растет, после чего происходит его разрыв и выход яйцеклетки (овуляция).

Если разрыв фолликула не происходит, на его месте образуется фолликулярная киста яичника. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Если же желтое тело не претерпевает обратного развития, образуется киста жёлтого тела яичника. Она может достигать размеров до 10 см.

Эти кисты у женщин обычно не требуют оперативного лечения. Для того, что бы убедиться в том, что киста на яичнике функциональная, нужно повторно провести УЗИ через некоторое время. Если она исчезла или значительно уменьшилась, значит, для волнений причин нет. В помощь организму возможно назначение на 1-3 менструальных цикла гормональных или растительных препаратов ускоряющих ее «рассасывание». В любом случае наблюдение гинеколога и грамотное обследование необходимы.

2. Истинные кисты яичников.

✔ Дермоидные кисты, или тератомы — эти кисты формируются еще до рождения. Их врачи называют «чудо-кистами». Дело в том, что «начинкой» этих кист может быть любая ткань человеческого организма, например жировая, хрящевая, костная. Это абсолютно доброкачественные образования, но часто дермойдные кисты яичников могут воспаляться или перекручиваться, вызывая острую боль, и поэтому требующие удаления.

✔ Цистаденомы — еще один часто встречающийся вид кист яичников. Цистаденомы различаются по своему наполнению и строению стенок. Есть цистаденомы доброкачественные. Есть — вызывающие настороженность. Это не злокачественные образования, но они, из всех остальных кист, с наибольшей вероятностью могут озлокачествлятся. В первом случае минимально травмируя яичник кисту удаляют, во втором случае киста удаляется вместе с тканью яичника.

✔ Эндометриоидные кисты — один из вариантов проявления такого заболевания как эндометриоз. Эндометрий — внутренний слой матки, который отторгается каждый месяц, при этом возникает кровотечение — менструация. В яичнике этот эндометрий тоже отторгается, а выделяющаяся при этом кровь скапливается в пределах кисты. Это доброкачественные образования, но при их наличии может повышаться уровень маркера СА-125 в крови.

3. Параовариальная киста яичника.

Они образуются не в яичнике, а из тканей, лежащих рядом с ним. Они всегда доброкачественны, но также могут перекручиваться.

Причины образования

дисфункция менструального цикла;
раннее начало менструаций (до 11 лет);
половые инфекции и ЗППП;
заболевания щитовидной железы;
прием гормональных препаратов;
гинекологические операции;
неправильный образ жизни;
эндокринные нарушения, ожирение;
нерегулярная половая жизнь;
редкие оргазмы;
воспаления в области придатков матки;
наследственный фактор;
прерывание беременности.

Симптомы кисты яичника

Как правило, неосложненные кисты яичника протекают бессимптомно и являются случайной находкой при ультразвуковом исследовании. При эндометроидных образованиях признаком является постоянная, ноющая боль в низу живота, усиливающаяся накануне и во время менструации. Этот тип кист очень часто сопровождаются спаечными процессами в малом тазу, что приводит к нарушению работы кишечника и мочевого пузыря (запор, учащенное мочеиспускание), а также — к бесплодию.

Независимо от того, что имеется — киста правого или левого яичника, симптомы у женщины в зависимости от причины бывают обычно следующие:

боли в животе слева или справа, порой значительные;
болезненность во время менструации;
давление и чувство тяжести внизу живота;
нарушения и сбои менструального цикла (укорочение или удлинение);
рвота, тошнота после полового акта, физической нагрузки;
боли внутри влагалища, иногда сопровождаются кровянистыми выделениями;
дискомфорт во время дефекации или опорожнения мочевого пузыря.

Часто могут отмечаться незначительное повышение температуры тела, более скудные или обильные менструации. При больших размерах отмечается ассиметричное увеличение живота. Ставить себе диагноз «киста яичника», основываясь лишь на наличие симптомов, нельзя — необходимо пройти обследование у гинеколога.

Киста яичников при беременности

Наличие кисты яичника, только если это не эндометриоидная киста, не влияет на зачатие. Однако если вы планируете беременность заранее, то кисту яичника лучше удалить. Во время беременности она может и не изменить своего размера, но если она начала расти или существует риск перекрута, то после 16 недели беременности ее возможно удалить. Если нет других проблем со здоровьем, зачатие после удаления образования возможно. Более того, во время операции можно устранить не только основную проблему, но и, если есть необходимость, разделить спайки, проверить проходимость труб, удалить очаги эндометриоза и т.д. После лапароскопических операций спайки в брюшной полости практически не образуются, т.к. травмирование тканей минимально.

Может ли киста яичника расти, болеть и лопнуть?

Растущая киста яичника у женщин может осложниться разрывом, нагноением, перекрутом ножки кисты. Провоцирующим фактором может быть половой акт или физическое напряжение. При этом возникают следующие симптомы:

* интенсивная, внезапная боль внизу живота,
* повышение температуры тела до 38-39С
* тошнота или рвота, не приносящая облегчения
* учащенное сердцебиение (тахикардия)
* напряжение передней брюшной стенки

Помимо риска озлокачествления опасность болезни в том, что кисты яичников, фото разных видов который смотрите ниже, могут расти и лопнуть, воспаляться, прорываться, сдавливать соседние органы, например кишечник или мочевой пузырь, и перекручиваться. Причем перекрут ножки кисты может произойти и изолированно, и вместе с яичником и маточной трубой. При этом осложнениях возникает необходимость в экстренном хирургическом вмешательстве, которое всегда хуже, чем заранее запланированное и подготовленное.

Фото кист яичников

Диагностика

Какие анализы сдают при кисте яичника? Образования могут проявляться тянущими болями внизу живота, ощущением инородного тела в животе или быть случайной находкой при УЗИ малого таза. На данном этапе возможно выявление кист яичников любого размера. Помимо осмотра гинеколога, необходимо сделать трансвагинальное УЗИ. Оптимально его проведение на 5-7 день менструального цикла, при помощи влагалищного датчика, которое позволяет наиболее четко «рассмотреть» кистозное образование.

Кроме того, во время проведения исследования, если ультразвуковой аппарат оснащен необходимой функцией, можно провести исследование кровотока в капсуле кисты, так называемую допплерометрию. Это исследование позволяет определить характер образования и его «доброкачественность». Помимо УЗИ малого таза, при кисте яичника нужно сдать анализы крови.

Перечень исследований:

Осмотр а кресле,
Анализ крови на онкомаркеры яичников СА 125,
Анализ крови клинический,
Кровь на ХГЧ,
Гормональные анализы,
Диагностическая лапароскопия,
МРТ органов малого таза.

Как лечить кисту яичника

Если киста яичника сохраняется в течении более, чем 3 менструальных циклов, можно с уверенностью сказать что это не функциональное образование и она сама собой не «рассосется». И женщина, и хирург всегда беспокоятся о доброкачественности образования, которое не зависит от ее размера. В помощь в этом случае будут анализ крови на СА125 и УЗИ малого таза, но окончательный ответ сможет дать только специальное исследование удаленных тканей — гистология. В некоторых случаях при наличии противопоказаний к операции, наблюдать небольшие кисты можно, но только при условии нормального уровня СА125, регулярного (раз в 12 недель) УЗИ и консультации гинеколога.

Лечение кисты яичника без операции

При неосложненных формах возможно лечение кисты без операции — применяются монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Назначаются витамины А, Е, В1, В6, К, аскорбиновая кислота. В некоторых случаях (за исключением дермойдов и эндометриойдных образований, кистом значительного размера) может быть эффективно лечение кисты яичников народными средствами, в том числе и в домашних условиях.

В частности в некоторых конкретных случаях специалисты в отзывах говорят о положительной роли иглорефлексотерапии, гомеопатических препаратов, постановки пиявок в заданные зоны и других методов лечения гинекологических заболеваний.

Хирургическое лечение

Значительные размеры, отсутствие результатов консервативного лечения, быстрый рост, вероятность разрыва или наличие перекрута ножки кисты являются показаниями к проведению оперативного вмешательства. Для удаления кист яичников в большинстве случаев используется способ лапароскопии. При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных видах оправдана только хирургическая тактика — удаление эндоскопическим методом в условиях отделения оперативной гинекологии.

При осложнениях, например, разрыве или перекруте ножки, должна быть оказана неотложная хирургическая помощь — при возникновении внезапной острой боли в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

В детском, подростковом и детородном возрасте для удаления кисты производится резекция яичника, с сохранением неизмененного участка. В предменопаузальный период проводят удаление матки (гистерэктомия) с придатками или удаление яичников (овариоэктомия). Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопически. После хирургического вмешательства с целью реабилитации репродуктивных органов проводят восстановительное лечение.

Цены на удаление кисты яичника в разных клиниках Москвы различаются. В прайс-листе ниже указана стоимость лапароскопии для удаления образований в гинекологическом стационаре (включая пребывание). Узнайте у врача на консультации, какие анализы нужны перед операцией, как правильно подготовиться. Предварительная запись к врачу гинекологу-эндокринологу по телефону или онлайн на сайте круглосуточно.

Лечение кисты яичника	Цена ₽
Прием специалиста	2 500
Составление схемы лечения	3 000
Простая кольпоскопия	1 500
Анализ крови на гормоны	500
УЗИ органов малого таза	3 000
Анализ на онкомаркер СА 125	850
Лечение пиявками	3 500
Капельница Лаеннек (5 амп.)	12 500
Анализ крови на ХГЧ	850
Операция удаления кисты яичника (резекция), от	90 000
Лапароскопия кисты яичника, от	95 000

Источник