Киста яичника симптомы пульсирует
Этап начала формирования и роста кисты протекает бессимптомно для пациентки и не приносит дискомфорта через боль. Также возможно самостоятельное исчезновение ранее появившихся кистозных новообразований. Однако в животе бывают ощущения, выраженные не столь ярко, но они требуют не меньшего внимания. Прислушиваясь к своему организму и определяя сопутствующие симптомы, можно заблаговременно вычислить опасное заболевание. А для этого необходимо уметь определять, какие боли бывают при кисте.
Боль при кисте яичника
Появление болевых ощущений относят к числу признаков наличия у пациентки кисты яичника, но существуют и основные проявления, отличающиеся характером ощущения дискомфорта.
На начальной стадии роста киста яичника может никак себя не проявлять. Дискомфорт появляется из-за увеличения объемов новообразования, связанного с увеличением скопившейся в нем жидкости. Такие симптомы, как болевые ощущения различного характера, начинают беспокоить женщину, когда киста достигает размеров более 4 см. Увеличиваясь до таких размеров, происходит давление кистозного образования на окружающие ткани.
Киста яичника проявляется себя следующими видами боли:
- постоянно появляющейся внизу живота тянущего и/или пульсирующего характера;
- отдает в поясничную зону, зону бедра;
- возникает при половом акте и локализуется в тазобедренной зоне;
- в тазобедренной части, которая возникает перед началом или после менструального цикла;
- от надавливания в нижней части живота;
- в груди и приступами тошноты или рвотными позывами.
Какая боль?
Дискомфорт в животе при кисте, который имеет характер ноющего проявления, может говорить о наличии в брюшной зоне раздраженных нервных окончаний, а также вызывать спазм мочевого пузыря и остальных половых органов.
Боль раннего характера. Она может постоянно повторно возникать, что связано с быстрым увеличением в объеме самой кисты яичника, ее умением прорастания в стенку брюшной части, мочевого пузыря или прямой кишки.
Боль тяжелая, сильная, которая создает ощущение распирания изнутри живота. Это связано с быстрым ростом, с большим размером кистозного образования. В ряде случае она может означать разрыв кисты яичника.
С целью определения первопричин назначаются такие методы диагностики как: УЗИ, пункция и диагностическая лапароскопия.
Боль может обостряться во время сексуальных отношений, при занятии физическими упражнениями, во время резких движений. Но также бывает возникновение болевых ощущений, находясь в состоянии полного покоя. Поэтому необходимо с большим вниманием относится к любому её проявлению и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Где болит?
В ситуации возникновения болевых ощущений обычно сложно указать конкретную локализацию, ведь они имеют ноющий и тянущий характер, отдают в разные стороны и рядом находящиеся органы. Но болевой очаг при этом локализуется на той стороне, где разместилась и растет киста яичника.
Пока киста увеличивается в объеме и не проявляется никакими симптомами, соответственно отсутствует лечение этой болезни и возможно возникновение осложнений, даже угрожающих жизни.
При кисте правого яичника
Проявляться болевые ощущения будут именно с правой стороны, отдавать в правую ногу, бедро. Сильная боль справа внизу живота при начале и после менструального цикла, после секса, физической нагрузки.
При кисте левого яичника
Появляется аналогично в левой части низа живота, тянущего характера. Острая боль обычно в левой части низа живота при менструальном цикле, после секса, физической нагрузки.
Также эти ощущения дополняются прочей симптоматикой, по которой в сумме можно определить точный диагноз. Возможно увеличение размера живота, чувство его распирания и переполненности.
При осложнениях
Уже при возникновении осложнений боль становится более выраженной, имеет яркую интенсивность проявления. Дискомфорт причиняет такие ощущения, которые сложно или невозможно терпеть, боль сильная и не убирающаяся никакими медицинскими препаратами. Ко всему этому добавляется сопутствующая симптоматика, такая как: высокая температура, ощущение тошноты, рвотные позывы, кружится голова.
При разрыве кисты яичника
Когда заболевание запускается до состояния разрыва кистозного образования, у женщины резко появляется ощущение, похожее на схватки, которое отдает в ногу, а также в кишечник. Характер проявляющейся боли напрямую зависит от вида образовавшейся кисты яичника. При этом, боль может варьироваться от терпимой до невыносимой, приводящей до шока пациентку.
Однако, при любых обстоятельствах и при любом виде кисты яичника, начинается она резко в области низа живота, а после перемещается в верхнюю часть и в дальнейшем охватывает эту область полностью.
Локализуется она с той стороны, где выросла киста и сопровождается прочими сопутствующими симптомами. А усиливаться может при произведении движений, после начинает тянуть и отзываться в пояснице, спинном отделе и тазу.
В таком случае срочно необходима операция, в противном случае развивается воспаление, перитонит, приводящий к летальному исходу.
Лекарства
При образовании сильной боли при кистозном образовании правого или левого яичника допустимо воспользоваться медицинскими препаратами.
Собственными силами есть возможность помочь в облегчении болевых ощущений. При этом, на помощь приходят вполне обычные и всем известные обезболивающие лекарственные препараты. Однако, применять их необходимо только после консультации лечащего врача и параллельно с основным лечением.
Сюда относятся препараты, облегчающие болевой синдром, к обезболивающим таблеткам относят Ибупрофен или Парацетамол. Уменьшить, заглушить ощущения при кисте яичника могут помочь спазмолитические препараты, такие как Спазмолгон, Но-шпа.
Однако, стоит помнить о важности применения таблеток в меру. Ведь по силе и характеру боли врач-гинеколог может определить состояние пациента, наличие осложнений и указать женщине на необходимость обращения к врачу за помощью. Притупляя боль или снимая ее вообще, не будет такой возможности диагностирования.
Рекомендация
В случае появления боли, вам нужно обязательно уменьшить физические нагрузки, быть менее активной вообще и в сексуальных отношениях, во избежание развития таких осложнений как разрыв и перекручивание ножки воспаленной кисты яичника.
Источник
Любая киста представляет собой патологическое разрастание в виде полости, заполненной различным содержимым. Киста яичника обычно хорошо кровоснабжается и располагается на своеобразной ножке, по которой проходят сосуды и нервы. В ряде ситуаций эта сосудистая ножка удлиняется, после чего киста становится очень подвижной, а ножка может перекручиваться. Иногда размеры кисты яичника могут достигать значительных масштабов, смещая прилегающие органы в бок, что провоцирует достаточно сильные боли. В некоторых случаях киста яичника самопроизвольно разрывается, после чего необходима срочная операция (после проведения лапароскопии малого таза).
Чего нужно опасаться
Боли при кисте яичника во многих случаях очень умеренные и не воспринимаются женщиной как нечто экстраординарное, не вызывают серьезного беспокойства. Однако женщина, у которой в процессе профилактического осмотра была диагностирована киста (желтого тела или любая другая), после этого должна достаточно внимательно относиться к своему организму.
Опасность представляет не сама киста, а возможность развития ее осложнений. Разрыв кисты или перекрут ее ножки – это один из вариантов острого живота в гинекологической практике, который должен быть прооперирован в течение суток и не всегда методом лапароскопии. Поздняя диагностика приводит, в свою очередь, к развитию воспалительного процесса брюшины (перитониту) и даже смерти пациентки.
Причины развития кисты
Киста небольших размеров выявляется случайно, так как выраженных болевых ощущений нет. Однако, наличие предрасполагающих факторов у определенной женщины может навести на мысль о возможности развития кистозного образования и, соответственно, более прицельного обследования.
Среди наиболее значимых факторов, которые могут спровоцировать развитие кисты, выделяют:
- разнообразные нарушения менструального цикла;
- раннее начало менструации (10-11 лет);
- повторные эпизоды абортов и самопроизвольного прерывания беременности;
- наличие кисты в прошлом или у ближайших родственниц;
- заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
- вторичное или первичное бесплодие.
Наличие этих провоцирующих факторов еще не означает обязательное развитие кисты. Это всего лишь повод несколько более внимательно относится к своему здоровью, регулярно делать УЗИ органов малого таза и после этого посещать гинеколога.
Виды кистозных образований
Современные гинекологи выделяют следующие варианты кистозных разрастаний:
- киста фолликула;
- киста желтого тела;
- дермоидная киста;
- эндометриоидная киста;
- синдром поликистозных яичников и синдром поликистозоподобных яичников.
Фолликулярная киста
Первые два варианта кисты яичника являются в какой-то степени почти физиологическим вариантом. В фолликуле созревает женская половая клетка, потом этот фолликул должен вскрыться и яйцеклетка выйдет наружу. Иногда это не происходит, фолликул некоторое время существует внутри яичника, но через несколько месяцев все равно рассасывается самопроизвольно без какого-либо медицинского вмешательства.
Такая киста в яичнике болит незначительно – женщина может чувствовать только тянущий дискомфорт, при этом страдает только правый или левый бок. Общее состояние не нарушается, нет слабости и повышения температуры. Чтобы уменьшить боль, можно принимать обычные обезболивающие средства, принять горячую ванну или делать горячие компрессы (грелка).
Киста желтого тела
Кистозное образование желтого тела формируется на месте фолликула, из которого уже высвободилась яйцеклетка. В норме это образование исчезает при менструальном кровотечении.
В ряде случаев не наблюдается быстрого самопроизвольного рассасывания желтого тела – оно на протяжении нескольких месяцев сохраняется в ткани яичника. Однако, даже при отсутствии медикаментозного вмешательства через несколько месяцев от такого желтого тела не остается и следа.
Киста желтого тела яичника также не доставляет серьезных неудобств женщине – она почти не болит, общее состояние не меняется. Если образуется только одна такая киста, то и болит только один бок. Если боль сильная, можно принять обезболивающие из группы НПВС.
Дермоидная киста
Причины ее формирования до конца неизвестны. В период внутриутробного развития формируется полость, внутри которой сохраняются частицы тканей и органов, неимеющих отношения к тканям яичника. Внутри дермоидной кисты можно обнаружить жировые скопления, волосы, ногти, зубные зачатки, костные элементы. В особо редких случаях внутри дермоидной кисты может содержаться неразвившийся мумифицированный эмбрион – литопедион.
Дермоидная киста, в отличие, например, от кисты желтого тела, может вызывать больший дискомфорт. Нередко это образование может достигать значительных размеров, поэтому правый или левый бок будет болеть достаточно интенсивно, иногда практически постоянно, так как сдавливаются прилегающие органы. Серьезных размеров дермоидная киста яичника может не только постоянно болеть, но и вызывать нарушения менструального цикла.
Дермоидная киста не подвергается самопроизвольному развитию, она может только увеличиваться в размерах за счет пропотевания геморрагическим содержимым. Большинство гинекологов рекомендует делать операцию по ее удалению после установления окончательного диагноза. Иногда достаточно лапароскопии, при значительных размерах потребуется полостная операция. Консервативное лечение и прием обезболивающих существенного результата не приносят.
Поликистозные яичники
Характеризуются формированием не одной, а нескольких кист, что приводит к женскому бесплодию. Дифференциальная диагностика синдрома поликистозного яичника и поликистозоподобного яичника очень сложна и доступна только специалисту. Как правило, наблюдаются серьезные изменения гормонального баланса.
Чтобы окончательно разобраться, почему болит тот или иной бок, женщине нужно посетить гинеколога. После внутреннего и внешнего осмотра доктор скажет, какие исследования нужно делать и их порядок. После завершения комплексного обследования станет понятно, необходимо ли делать операцию или возможно наблюдение в динамике.
В отдельных случаях возникает необходимость в проведении диагностической лапароскопии для взятия образцов тканей и исключения злокачественного новообразования.
Когда необходима срочная медицинская помощь
При развитии осложнений любого из вышеописанных вариантов кисты нужна экстренная операция. Никакие консервативные способы и даже мощные анальгетики никакого результата не принесут.
О возможных осложнениях кисты яичника следует думать в таких ситуациях.
- Болевые ощущения интенсивнее, чем обычно, и с течением времени эта интенсивность только нарастает.
- Один бок визуально увеличился в размерах, то есть одна сторона живота выпячивается и становится малоподвижной при дыхании.
- Боль внезапно стала резкой и пульсирующей на фоне значительной физической нагрузки, поднятия тяжести, резких движений.
- Женщина не может двигаться в привычном режиме, один бок она щадит при любых движениях.
- Нормальное самочувствие на фоне умеренной боли сменяется резкой слабостью, повышается температура, может возникать рвота.
Все вышеназванные симптомы – это показания к госпитализации в стационар и проведению диагностической лапароскопии. Иногда необходимо делать операцию по удалению не только кисты, но и всего яичника.
После того как осложнившуюся кисту удалили, сильные боли прекращаются. Если удаление происходило при помощи лапароскопии, то послеоперационный период ограничится несколькими днями. Если проведение лапароскопии было невозможным и была произведена полостная операция, боль в области яичника будет сохраняться еще несколько недель.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Кисты яичников — это пузырьки с жидкостью, расположенные на поверхности яичника. Яичник — это парные органы, располагающиеся по обе стороны от матки. Яйцеклетка развивается и зреет в яичнике, и каждый месяц высвобождается в течение детородного периода женщины.
У многих женщин в определенный период жизни появляются кисты яичников. Большинство кист являются безвредными и бессимптомными. Иногда они могут доставлять небольшой дискомфорт, но, как правило, бесследно исчезают без лечения в течение нескольких месяцев.
Несмотря на это, кисты яичников — особенно те, которые разорвались — являются причиной серьезных осложнений. Знание типов кист яичников и симптомов, которые могут быть признаками более серьезных проблемы, а также регулярное прохождение гинекологического осмотра — лучший способ сохранить свое здоровье.
Симптомы
Кисты яичников могут не проявляться никакими признаками, или же симптомы могут быть похожи на симптомы других заболеваний, таких как эндометриоз, воспалительные заболевания тазовых органов, внематочная беременность или рак яичников. Даже аппендицит и дивертикулит могут иметь симптомы, похожие на разрыв кисты яичника.
Важно настороженно относиться к любым изменениям, происходящим в организме, а также знать, какие симптомы указывают на серьезную опасность.
Следующие симптомы могут указывать на наличие кисты яичника:
- Нерегулярные менструации.
- Боль внизу живота — постоянная или перемежающая тупая боль, которая может иррадиировать в поясницу или бедро.
- Боль в области таза незадолго до менструации или сразу после того, как «критические дни» закончатся.
- Боль в области таза во время полового акта.
- Боль в области таза при надавливании на живот.
- Тошнота, рвота или болезненность молочных желез, как во время беременности.
- Чувство тяжести в животе.
- Чувство невозможности полного опорожнения мочевого пузыря (это связано с давлением на прямую кишку или мочевой пузырь).
Причины
В норме в яичниках каждый месяц образуется структура, похожая на кисту, которая называется фолликулом. Фолликулы продуцируют гормоны эстроген и прогестерон, а также из них высвобождается яйцеклетка во время овуляции.
Иногда нормальный фолликул не останавливается в росте. В таком случае про него говорят, что это функциональная киста. Выделяют два класса таких кист:
Фолликулярная киста
Приблизительно в середине менструального цикла гипофиз высвобождает большое количество лютеинизирующего гормона, который дает сигнал фолликулу, удерживающему яйцеклетку, на ее высвобождение. Если все идет по плану, яйцеклетка прорывает фолликул и, таким образом, начинает свое перемещение по фаллопиевой трубе для оплодотворения.
Фолликулярная киста образуется в том случае, если не произошел выброс лютеинизирующего гормона. То есть не произошел разрыв фолликула и высвобождение яйцеклетки. А вместо этого фолликул растет и превращается в кисту. Фолликулярные кисты, как правило, безвредны, редко вызывают болезненные ощущения и часто исчезают сами по себе в течение двух или трех менструальных циклов.
Киста желтого тела
Когда происходит скачок лютеинизирующего гормона, яйцеклетка высвобождается, а лопнувший фолликул начинает выделять в больших количествах эстроген и прогестерон — для подготовки к возможной беременности. Такой фолликул называется желтое тело. Иногда, несмотря на то, что место, через которое вышла яйцеклетка, герметично закрывается, внутри фолликула начинает накапливаться жидкость, из-за которой желтое тело превращается в кисту.
Хотя такая киста обычно исчезает сама по себе через несколько недель, она может расти и достигать в диаметре более 10 см. Являясь возможным источником внутреннего кровотечения, киста может перекрутиться вокруг яичника, вызывая боль в животе и внизу живота. Если киста заполнена кровью, при разрыве она также является источником внутреннего кровотечения, которое вызывает внезапную острую боль. Синтетические препараты — стимуляторы овуляции, увеличивают вероятность образования кисты желтого тела после овуляции. Эти кисты никак не препятствуют и не угрожают беременности.
Осложнения
Большие кисты яичников могут стать причиной дискомфорта в животе. Если такая киста сдавливает мочевой пузырь, женщине придется чаще ходить в туалет, так как вместимость пузыря сокращается.
У некоторых женщин развивается редкий тип кист, которые протекают бессимптомно, но обнаруживаются врачом во время гинекологического исследования. Кисты яичников после менопаузы могут малигнизироваться (становиться злокачественными), поэтому необходимо проходить гинекологическое исследование регулярно.
Существуют также виды кист, которые встречаются реже, чем функциональные кисты.
Дермоидная киста
Эти кисты могут содержать такие компоненты, как волосы, элементы кожного покрова или даже зубы. Такие кисты редко становятся злокачественными, но могут достигать больших размеров, вызывать перекрут яичника и тем самым — боль.
Эндометриоидная киста яичника
Такие кисты развиваются в результате эндометриоза, когда клетки внутренней выстилки матки растут вне самой матки. Если несколько таких клеток прикрепится к яичнику и начнут на нем расти, образуется эндометриоидная киста яичника.
Цистаденома
Эти кисты развиваются из ткани яичника и могут содержать водянистое содержимое или слизь. Могут достигать размеров 30 см и более в диаметре, и вызывать перекрут яичника.
Самопомощь
Несмотря на то, что пока неизвестно, как обезопасить себя от появления кист яичников, регулярное гинекологическое исследование — это надежный способ узнать о каких-либо изменениях в яичниках, как только это станет возможно. Настороженно относитесь ко всем изменениям, которые происходят с вашим месячным циклом, включая и симптомы, которые сопровождают менструацию, если они не характерны или никогда не встречались до этого или длятся уже несколько циклов подряд. Обязательно поговорите с вашим лечащим врачом о любых проблемах, касающихся менструаций.
Когда следует обращаться за медицинской помощью
Если вы испытываете сильную или пульсирующую боль внизу живота, которая сопровождается повышением температуры или рвотой, обязательно обратитесь к врачу. Эти симптомы — а также симптомы шока: озноб, липкий пот, учащенное дыхание, головокружение или слабость — указывают на критическое состояние и требуют немедленного медицинского вмешательства.
Что ждет у врача
Киста яичника может быть обнаружена во время гинекологического исследования. Если есть подозрение на кисту, врач часто советует провести дальнейшее обследование для уточнения типа кисты и необходимости лечения.
Для уточнения диагноза врач должен найти ответы на следующие вопросы:
- Форма. Киста неправильной формы?
- Размер. Какого она размера?
- Структура. Является ли киста жидкостной, солидной (сплошная плотная ткань) или смешанной?
Кисты, содержащие жидкость, как правило, не озлокачествляются. А солидные и смешанные — которые содержат жидкость и плотные тела — нуждаются в дальнейшем наблюдении на случай появления злокачественных клеток.
Для определения типа кисты, ваш лечащий доктор может провести следующие исследования:
Тест на беременность
Положительный результат теста будет означать, что ваша киста является кистой желтого тела, которая развилась, когда из лопнувшего фолликула вышла яйцеклетка, а он наполнился жидкостью.
Ультразвуковое исследование органов малого таза
Это безболезненная процедура, которая выполняется с помощью датчика, отправляющего и принимающего звуковые волны высокой частоты (ультразвук). Этот датчик перемещается по передней брюшной стенке, другая его модификация может быть введена во влагалище. На экране прибора изображается ультразвуковая картина строения матки и яичников. Полученные данные оцениваются врачом, подтверждается наличие кисты, устанавливается ее четкая локализация и определяется, что находится внутри: жидкость, плотные образования или и то, и другое.
Лапароскопия
С помощью лапароскопа — тонкого инструмента, оснащенного лампой и камерой и введенного в брюшную полость через маленький разрез — врач может непосредственно увидеть яичники и удалить кисту.
Анализ крови на СА 125
Уровень белка, который называется онкомаркером СА 125, обычно повышается у женщин с раком яичников. Если у вас обнаружена солидная киста, и вы находитесь в группе высокого риска, лечащий врач может попросить вас сдать анализ крови на СА 125. Следует знать, что повышение уровня СА 125 не всегда вызвано раком: такие заболевания, как эндометриоз, фиброма матки или воспаление тазовых органов могут явиться причиной повышения СА 125.
Лечение зависит от возраста, типа кисты и ее размера, а также ее проявлений. Исходя из этого, врач может предложить следующие варианты:
Наблюдение
Если женщина с простой жидкостной кистой находится в репродуктивном возрасте, и у нее отсутствуют какие-либо симптомы, активная тактика не требуется. Врач может рекомендовать проводить дополнительно УЗИ органов малого таза с определенной периодичностью, чтобы определить, не меняются ли размеры кисты с течением времени.
Осторожное наблюдение, которое включает в себя регулярный мониторинг с использованием ультразвука, также часто рекомендуют женщинам, находящимся в посменопаузе, если их кисты заполнены жидкостью и не достигают 2 см в диаметре.
Оральные противозачаточные средства
Врач может назначить противозачаточные средства, чтобы уменьшить вероятность образования новых кист при наступлении очередных менструальных циклов. Кроме того, оральные контрацептивы значительно уменьшают вероятность развития рака яичников — причем риск развития заболевания тем меньше, чем дольше вы употребляете пероральные противозачаточные средства.
Хирургический метод лечения
Врач может предложить удалить кисту хирургически, если она достигла больших размеров, не является функциональной кистой, растет или не исчезает на протяжении двух или трех менструальных циклов. Кисты, которые вызывают боль или другие неприятные симптомы, также лучше удалять.
Некоторые кисты могут быть удалены без яичника, на котором растут. Доктор также может порекомендовать удалить пораженный кистой яичник, оставляя при этом здоровый — эта операция называется овариоэктомия. И та, и другая операции позволяют сохранить способность к деторождению, если, конечно, женщина находитеся в соответствующем возрасте. К тому же, оставив в организме один яичник, не придется беспокоиться о балансе гормона эстрогена.
Однако если в кисте обнаружены раковые клетки, доктор обязательно посоветует провести гистерэктомию — операцию по удалению обоих яичников и матки. После менопаузы риск перерождения кисты в рак значительно увеличивается. Как следствие, врач может порекомендовать именно хирургический метод лечения как наиболее общий при развитии кист яичников, если вы находитесь в постменопаузе.
Источник
