Киста яичника узи брюшной полости

Киста яичника узи брюшной полости thumbnail

Чаще всего киста яичника на УЗИ просматривается через переднюю брюшную стенку. С помощью этого безопасного метода диагностики удается оценить её размер, тип и точное местоположение.

Противопоказаний для выполнения ультразвукового исследования не существует. Оно проводится у женщин любого возраста и при наличии любых болезней.

Когда нужно делать УЗИ

При плохом самочувствии, нужно пройти комплексное медицинское обследование. Если дискомфортные ощущения локализуются в зоне живота, рекомендуется посетить гинеколога. На УЗИ-диагностику кисты яичников пациентку отправляют, если она жалуется на:

  • длительную задержку менструации;
  • увеличение объема месячных выделений;
  • болезненную десквамацию (шелушение и отделение маточного эндометрия);
  • ациклический кровяной секрет;
  • регулярно возникающую, сильную боль в нижнем отделе живота.

Такая симптоматика указывает на наличие на теле придатка кистозного образования. Его рост провоцирует репродуктивную дисфункцию.

Основное показание к проведению ультразвукового исследования – выявление в проекции яичника новообразования округлой формы при пальпации. В данном случае, такая диагностика должна проводиться регулярно (1-2 раза в месяц), с целью анализа его роста.

Для чего проводится пальпация пациентки перед проведением УЗИ

Если киста была удалена хирургическим способом, УЗИ делают каждые 2-3 месяца на протяжении года.

Какое УЗИ делают при кисте яичника и особенности его проведения

При наличии в женской брюшной зоне доброкачественных и злокачественных новообразований, возникает необходимость их визуального анализа. УЗИ малого таза при кисте яичников бывает трансректальным, трансабдоминальным и трансвагинальным:

Название УЗИОсобенности проведения
ТрансректальноеОтличается высокой информативностью. Предполагает введение датчика в прямую кишку. Такое исследование проводится преимущественно у девственниц
ТрансабдоминальноеВыполняется через переднюю стенку брюшины. При небольшой кисте, метод малоэффективен
ТрансвагинальноеОрганы малого таза просматриваются через влагалище. Такой метод исследования отличается максимальной информативностью. С его помощью удается просмотреть даже небольшие патологические отростки на придатках

Стандартная продолжительность каждой из этих манипуляций – 5-10 минут. За это время, врач определит или опровергнет наличие на теле яичника кисты.

Как определяется киста с помощью УЗИ

Информация, собранная в ходе исследования, распечатывается на специальном бланке. Интерпретирует её гинеколог.

Данные, собранные в ходе проведения УЗИ, не являются точным диагнозом. Его ставит гинеколог, основываясь на результатах всех анализов.

Подготовка к процедуре

Какой день цикла благоприятен для УЗИДля начала, женщина должна определить дату начала менструации. Говоря о том, на какой день цикла на УЗИ диагностировать кисту яичника, специалисты отмечают, что лучшее для этого время – это 1-2 сутки после завершения десквамации. То есть, приблизительно, 6-8 день цикла.

Отправляться на данную процедуру нужно, имея направление от гинеколога. Направление на УЗИ от гинекологаИногда в нем прописывается предварительный диагноз. Это делается с целью быстрого ориентирования специалиста в области ультразвукового исследования, ведь, зная о подозрениях лечащего врача пациентки, он сможет быстрее определить у нее патологию.

Пациентка должна взять с собой:

  1. Одноразовую чистую пеленку.
  2. Бахилы.
  3. Бумажное полотенце для удаления геля с тела.

Также при себе необходимо иметь любой документ, удостоверяющий личность.

Подготовительные мероприятия зависят от типа УЗИ. Девушка пьёт воду перед проведением УЗИНапример, если женщине будут делать трансабдоминальное исследование, она должна предварительно наполнить свой мочевой пузырь. Такая необходимость объясняется вытеснением кишечника из зоны визуального анализа. Если этого не сделать, он перекроет пораженный кистой яичник и нужного изображения получить не удастся.

Поэтому, перед проведением трансабдоминального УЗИ, пациентка должна выпить не менее 1,5 литров минеральной воды, желательно, без газа. Сделать это нужно за 1 час до процедуры.

Если женщине назначили трансректальное исследование яичников, рекомендуется предварительно сделать клизму, чтобы очистить кишечник от каловых масс.

Для чего нужна клизма перед проведением УЗИ

На трансвагинальное исследование можно идти без предварительной подготовки. Однако, гигиенические мероприятия не станут лишними.

Проведение гинекологической диагностики кисты

Проводится эта процедура в специальном, оборудованном диагностической техникой, кабинете. Способ проведения зависит от типа исследования:

  1. Трансректальное. Датчик смазывается гелем и вводится через анальное отверстие пациентки. При этом, она лежит с согнутыми в коленях ногами, на боку. Когда устройство продвигается по пряной кишке, может ощущаться дискомфорт. Если он очень сильный, нужно предупредить врача.
  2. Трансабдоминальное. Пациентка ложится на спину, обнажая нижнюю зону живота. На эту часть тела наливается небольшое количество геля. Также им смазывается датчик. Если на УЗИ видно кисту левого яичника, то движения датчика врач будет осуществлять с этой стороны. Соответственно при правостороннем расположении опухоли — все манипуляции проводятся справа. При сильном давлении на живот, пациентка почувствует позыв к опорожнению мочевого пузыря, однако его придется игнорировать до окончания процедуры.
  3. Трансвагинальное. Женщина раздевается до пояса и, сгибая колени, ложится на спину. На микродатчик надевается презерватив, смоченный в геле. Затем устройство вводится во влагалище пациентки. Такая процедура совершенно безболезненная, однако, дискомфортная.

Все три вида диагностики также применяются для проведения узи после удаления кисты яичника.

После завершения УЗИ, женщина может воспользоваться бумажным полотенцем, чтобы удалить гель с кожи. Когда врач, или его ассистент, распечатает снимок и данные исследования, они будут вручены пациентке. После этого, она может отправиться к лечащему гинекологу для дальнейшей диагностики.

Снимок кисты яичника

Нормальные показатели органов брюшной полости на УЗИ

Параметры органов малого таза, свидетельствующие о их нормальной работоспособности, определяются возрастом женщины.

Читайте также:  Боровая матка настойка при кисте яичника

При климаксе:

  • во второй фазе цикла желтое тело не выявляется;
  • фолликулы определить не удается, так как количество их выработки значительно снижается. Доминирующий фолликул отсутствует;
  • размер придатков уменьшается.

При репродуктивном функционировании:

  • в паренхиме придатков удается просмотреть множественные фолликулы разного размера (от 0,2 до 0,5 см);
  • после овуляции, в тканевой поверхности яичника четко просматривается желтое тело. Его размер – от 0,5 до 2 см;
  • доминантный фолликул просматривается в правом яичнике. Он больше остальных на 0,5-1 см;
  • в полости малого таза имеется небольшое количество жидкости.

Как выглядит киста яичника на УЗИ

В гинекологии под кистой понимают полую опухоль (чаще доброкачественную), которая заполнена жидкостью.

Основной признак кисты яичника на УЗИ – формирование на его теле полого отростка. Он отличается от нормального фолликула тем, что, на протяжении цикла, никак не меняется. К тому же, такое новообразование имеет больший размер.

На снимке УЗИ, киста яичника выглядит черным пятном, размером от 3 до 20 см.

Ультразвуковая диагностика кист

Большинство отростков на теле придатка имеют доброкачественное происхождение. Прежде, чем приступить к лечению, нужно определить тип кисты.

Дермоидная

Она представляют собой одну из распространенных разновидностей патологических отростков на теле половых желез. Может иметь не только доброкачественный, но и злокачественный характер. Второе название такого образования – тератома. Возникает, преимущественно, у юных женщин детородного возраста от 18 до 30 лет.

Как выглядит дермоидная киста яичника на снимке УЗИ

На УЗИ, МРТ и КТ она выглядят двусторонней либо однокамерной. В 60 % случаев, тератомы содержат в своей структуре кальций. Внутри они заполнены жировой жидкостью, которая продуцируется сальной железой.

Визуально определить наличие на яичниках тератому можно по эхогенным полосам.

Геморрагическая

Такое образование представляет собой кровяной сгусток. Его структура – однокамерная, гипоэхогенная. Включения могут быть разными, например, с нитями фибрина.

Толщина стенки такого новообразования – вариабельная. Часто она имеет кровеносные сосуды, расположенные циркулярно.

Снимок геморрагической кисты яичника на УЗИ

Чаще всего, их наличие провоцирует сильнейший болевой синдром. Но бывали случаи, когда патологический отросток на теле яичника геморрагического типа обнаруживали случайно, при этом, его наличие не сопровождалось дискомфортом.

Фолликулярная

Выглядит на УЗИ однокамерным гипоэхогенным образованием округлой формы. Его стенки – очень тонкие, а контур – ровный и четкий.

Как выглядит фолликулярная киста яичника на снимке УЗИ

Фолликулярная киста заполнена анэхогенной жидкостью. Её средний размер – 10-13 см. Ткань придатка, позади неё нормальная, цельная.

В редких случаях, патологический отросток на теле яичника удается обнаружить у плода.

Текалютеиновая

Такое новообразование обнаруживают, преимущественно, при многоплодной беременности или хорионэпителиоме. Его появление – это результат повышенной выработки в организме гормона хорионического гонадотропина. В результате этого, паренхима придатков замещается кистой, размером от 1 до 4 мм.

Текалютиновая киста и многоплодная беременность

Как только женский гормональный фон нормализуется, текалютеиновая киста исчезает.

Функциональная

Новообразование такого типа представляет собой крупное желтое тело или фолликул, доброкачественного происхождения.

Как выглядит функциональная киста яичника на снимке УЗИ

Обычно, их обнаруживают на УЗИ у женщин в ранний постменопаузальный период.

Фолликул становится кистой, если из-за не наступившей овуляции, он не порвался, то есть не было обратного развития. Есть другой вариант – трансформация желтого тела в кисту.

Киста желтого тела

Это округлый, гипоэхогенный отросток, имеющий толстую стенку. Его полость ровная и четкая, без включений.

Как выглядит киста жёлтого тела на снимке УЗИ

Стандартный размер кисты желтого тела – 4-8 см. Из-за пристеночного кровотока, на УЗИ она просматривается в виде огненного кольца.

Параовариальная

Представляет собой анэхогенный отросток, имеющий тонкую капсулу. Местоположение – листики широкой маточной связки.

Наличие параовариальной кисты приводит к изменению размера матки и придатка. Это хорошо просматривается на УЗИ. Её размер – от 5 до 20 см.

Стенка такого новообразования состоит из соединительной ткани с примесью эластичных волокон. А его внутренняя поверхность покрыта тонким эпителием.

Как выглядит параовариальная киста яичника на снимке УЗИ

В 60 % случаев, на УЗИ, параовариальная киста правого яичника обнаруживается при ее увеличении до 15 см. Подобное образование с противоположной стороны имеет немного меньший процент появления. Женщина, столкнувшая с такой патологией, испытывает сильнейшую боль внизу живота, что побуждает её обратиться за медицинской помощью.

Эндометриодная

Её форма – продолговатая и округлая. Толщина стенки такого новообразования – 3-7 мм. Капсула может иметь двойной контур.

Как выглядит эндометриоидная киста яичника на снимке УЗИ

С помощью УЗИ можно четко определить количество камер кисты. Если их много, они будут заполнены мелкими ячейками овальной формы.

Кровотока внутри такой полости не обнаруживается.

Серозная цистаденома (серозоцеле)

Заболевание чаще поражает 1 придаток. Цистаденома представляет собой доброкачественную однокамерную опухоль. При отсутствии спаек, она легко смещается. Её рост происходит постепенно.

Как выглядит серозная цистаденома яичника на снимке УЗИ

Капсула серозной цистаденомы плотная. Её размер – 1-3 мм. Содержимое – анэхогенное, поверхность – гладкая.

Ультразвуковая диагностика других патологий яичников

Киста – это не единственное заболевание придатков, провоцирующее нарушение их работоспособности. Существуют другие патологии, развитие которых может стать причиной репродуктивной дисфункции.

Поликистоз

При наличии СПКЯ (синдрома поликистозных яичников), с помощью ультразвукового исследования удается обнаружить не менее 10 фолликулов, расположенных по типу ожерелья из жемчуга.

Читайте также:  Когда появляется фолликулярная киста яичника

Поликистоз яичников на снимке УЗИ

При развитии патологии, парные половые железы увеличиваются в размере. С помощью УЗИ, у пациентки, страдающей поликистозом, в придатках удается обнаружить не менее 10 патологических образований. Каждый из них достигает размера – 1 см.

Рак яичников

Быстрорастущую кисту на теле придатка, имеющую злокачественный характер, в гинекологии называют раком.

Как выглядит рак яичников на снимке УЗИ

Стенки опухоли толстые, неровные. Её внутренняя часть заполнена множественными перегородками и солидными включениями.

Выявление асцита и метастазов в зоне яичников говорит в пользу онкологического процесса. Другие признаки рака придатков на УЗИ:

  • во внутренней части злокачественного новообразования присутствуют солидные кровяные массы;
  • размер опухоли – более 6 см;
  • её перегородки активно снабжаются кровью и имеют толстые стенки (более 3 мм толщины).

Сальпингоофорит (воспаление яичников)

Такая патология часто возникает в качестве осложнения гонорейной инфекции.

При сальпингоофорите, между яичником и маткой формируется, вытянутое по форме, многокамерное новообразование. Его стенки – очень тонкие, при этом, тканевая поверхность матки, наоборот, утолщается до 3 мм.

Как выглядит воспаление женских яичников на снимке УЗИ

Просматриваемая на УЗИ структура – бисерная.

Ошибки во время проведения УЗИ

Ультразвуковое исследование – это абсолютно безопасная, удобная и эффективная процедура диагностики патологий.

Аппараты УЗИ

Но, в медицинской практике известны случаи, когда обнаружение кисты яичника на УЗИ, было ошибочным. Вероятность ошибки низкая, но она есть. Это связано с такими факторами:

  1. Недостаточная врачебная квалификация. Молодые начинающие медики ставят неверный диагноз чаще, чем доктора с многолетним опытом работы.
  2. Недостаточный функциональный потенциал оборудования. Устройством для проведения ультразвукового исследования, характеризующееся высокой информативностью, является 3D и 4D УЗИ-аппараты. Но позволить их себе может не каждая клиника.
  3. Неправильно выбранный период для проведения процедуры. В разные фазы месячного цикла можно получить специфические результаты. Например, диагностировать кисту яичников желательно в первые дни после завершения менструации, так как из-за увеличения размера матки, в этот период, патологическое образование можно не увидеть.
  4. Неполный анамнез. Иногда врач может допустить ошибку при постановке диагноза, если пациентка привела неверные данные о своей цикличности или неточно (неправдиво) описала симптоматику своего недуга.

Большинство врачебных диагностических ошибок связано с использованием во время процедуры ультразвукового исследования старого оборудования. Оно не позволяет точно рассмотреть исследуемый объект и дать ему полную оценку.

Что касается потенциального вреда для женского здоровья, то метод ультразвукового исследования его не несет. Прибегать к такой диагностике можно неограниченное количество раз, не опасаясь о последствиях.

При обнаружении кисты, делать УЗИ нужно регулярно, чтобы прослеживать динамику её развития. Если новообразование продолжает развиваться, терапевтическая стратегия будет корректироваться.

Обнаружить патологический отросток на теле яичника удается не всегда. Причины – использование старого аппарата-УЗИ и размер кисты менее 2 см. Использование такой техники не позволит определить наличие заболевания, поэтому, при его клинической картине, пациентку отправят на МРТ.

Вероятность перепутать кисту с беременностью во время УЗИ

Беременность и киста яичника на УЗИОтличить оплодотворенную яйцеклетку от кистозного образования сможет даже начинающий врач. Визуализировать на УЗИ эмбрион можно уже на 3 неделе гестации, а прослушать его сердцебиение – на 6. А, так как, на проведение ультразвукового исследования женщина отправляется при продолжительной задержке менструации, вероятность диагностической ошибки минимальна.

Что касается кисты, то она имеет специфические патологические признаки, по которым её можно точно диагностировать. Поэтому, шанс спутать её с оплодотворенной яйцеклеткой, очень низкий.

Тем не менее, в медицинской практике были ситуации, когда первоначальный диагноз киста, впоследствии заменялся на беременность. Но это – единичные случаи.

Проведение МРТ и КР при диагностике кисты яичников

КТ и КРТ – это точные диагностические методы, позволяющие определить положение, размер, характер и тип кисты.

МРТ как более информативный способ определения кистыК ним прибегают, в первую очередь, при наличии рака придатков. В тело пациентки вводится контрастное вещество, затем – она ложится в негерметично закрывающуюся капсулу. Магнитно-резонансная терапия (МРТ) позволяет определить, привело ли развитие злокачественной опухоли к распространению метастазов и, если да, то где именно они локализовались.

Такая процедура, как и УЗИ, абсолютно безболезненная. Все, что требуется от пациентки, перед ее проведением – это надеть наушники, лечь на кушетку и, по команде врача, задерживать дыхание.

Девушкам, страдающим клаустрофобией, нужно предупредить об этом специалиста, проводящего МРТ, прежде, чем лечь на кушетку.

Проведение КТ предполагает получение дозы рентгеновского излучения. К такому методу диагностики кисты прибегают, чтобы получить 2-мм срезы яичника. Они обрабатываются компьютером и соединяются в изображение.

Такая манипуляция, также, безболезненна. КТ, как и МРТ, в отличии от УЗИ, особой подготовки не требуют. Однако, такие мероприятия не рекомендуют проводить при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта.

Если пациентка страдает запором, то, перед такой диагностикой, нужно принять слабительное или сделать клизму, чтобы опорожнить кишечник.

Девушка принимает слабительные средства перед проведением КТ

Стандартная длительность процедуры КТ и МРТ – 20 минут. Противопоказания к их проведению – беременность и аллергия на контрастное вещество.

На сегодняшний день, ультразвуковое исследование считается лучшим методом диагностики кисты яичников. С помощью его проведения удается определить и другие патологии, провоцирующие репродуктивную дисфункцию.

Читайте также:  Солютаб юнидокс при кисте яичника

Необходимо своевременно определить на теле яичника новообразование, так как, если оно имеет злокачественный характер, ранняя терапия поможет купировать онкологический процесс и не допустить распространение метастаз по организму.

Источник

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это образование с жидкостью, возникающее в структуре яичника. Киста яичника не сопровождается патологическим ростом количества клеток. Зачастую появление кист яичников проходит бессимптомно. Выбор методики лечения зависит от вида кисты и тяжести заболевания. В большинстве случаев назначают гормональную и противовоспалительную терапию с обязательным контролем динамики размеров кисты.

Причины возникновения кисты яичника

Киста яичника представляет собой образование, наполненное жидкостью, не сопровождается патологическим ростом количества клеток. Киста яичника может возникнуть из-за гормональных изменений в организме женщины (в том числе при неконтролируемых применениях некоторых лекарственных препаратов). Также одной из причин являются воспалительные процессы на фоне других заболеваний.

Киста яичника узи брюшной полости

В ряде случаев она рассасывается сама, в иных ситуациях требуется медицинское вмешательство. Определить наличие кисты, ее тип, и назначить соответствующее лечение может только врач. Наличие кисты яичника может влиять на работу соседних органов, приводить к бесплодию. Разрыв кисты яичника может спровоцировать развитие кровотечения в брюшной полости, а также перитонит.  

Киста яичника узи брюшной полости

Бесплатное ЭКО по ОМС для жителей всех регионов РФ

Узнайте, как сделать ЭКО бесплатно в Петербурге и какие анализы для этого нужны. Даже если вы живете в другом городе, эта подробная инструкция будет вам полезна.

Симптомы кисты яичника

Зачастую появление кист яичников проходит бессимптомно. В такой ситуации патологию выявляют при сторонних обследованиях. Наличие кисты яичника можно предположить при следующих симптомах:

  • маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • нарушения менструального цикла(по длительности, интенсивности, а также задержки менструаций);
  • тянущие или ноющие боли внизу живота (могут проявляться также при сексуальных контактах и физических нагрузках);
  • слабость, тошнота;
  • нагрубание молочных желез (увеличение в размере и болезненность желез из-за нарушения оттока молока после родов);
  • увеличение объема живота (при наличии больших кистозных опухолей).

Виды кист яичника

Функциональные кисты яичника (фолликулярные и лютеиновые) – одни из самых часто встречающихся. Их образование связано с нарушением овуляции. Большинство функциональных кист, как правило, спонтанно регрессируют без лечения в течение 60 дней, однако в некоторых случаях они могут достигать больших размеров и увеличивают риск кровоизлияния или разрыва капсула кисты.

  • Фолликулярная киста развивается из зреющих фолликулов.
  • Лютеиновая киста возникает в результате накопления жидкости в полости фолликула после овуляции.

Считается, что функциональные кисты не способны повредить предстоящей или текущей беременности. Однако их наличие и развитие, в этот важный для женщины момент, обязательно должен контролировать гинеколог.

Познакомиться с врачами клиники Euromed In Vitro

Киста яичника узи брюшной полости

Эндометриоидная киста (эндометриома) – возникает вследствие эндометриоза яичника. Полость внутри такой кисты заполнена кровянистыми выделениями. Эндометриоидные кисты яичников всегда сопровождаются развитием спаечного процесса полости малого таза, что может приводить к бесплодию, нарушению функции мочевого пузыря и кишечника.

Как получить направление на ЭКО по ОМС в Санкт-Петербурге?

Пароовариальная киста – опухолевидное образование, формирующееся из придатка яичника. Это однокамерное полостное образование, возникающее при нарушении эмбриогенеза. Характеризуется бессимптомным течением, однако иногда при больших размерах кисты могут наблюдаться боли внизу живота и дизурические явления (нарушение мочеиспускания).

Дермоидная киста – вид доброкачественной опухоли, образующейся в яичнике. Требует оперативного вмешательства.

Диагностика кисты яичника

Диагностика кисты яичника может включать в себя:

  • осмотр гинеколога, в ходе которых выявляется болезненность внизу живота, увеличение придатков;
  • УЗИ трансвагинальным датчиком, визуализирующее кисту;
  • пункция заднего свода влагалища (при осложненных кистах — чтобы выявить наличие крови или жидкости в брюшной полости);
  • диагностическая лапароскопия (при подозрении на разрыв кисты или перекрут её ножки; во время лапароскопии киста может быть тут же удалена);
  • компьютерная томография (для дифференциации кисты с другими новообразованиями);
  • анализы крови, мочи, определение опухолевого маркера С-125).

Также рекомендуется провести тест на беременность или определение ХГЧ для исключения внематочной беременности.

Лечение кисты яичника

Способы лечения, лапароскопический метод удаления кисты яичника

Лечение кист яичника включает в себя три направления: консервативное, хирургическое и лапароскопическое. Выбор методики лечения зависит от вида кисты и тяжести заболевания.

  • Консервативное лечение. В большинстве случаев назначают гормональную и противовоспалительную терапию с обязательным контролем динамики размеров кисты.
  • Оперативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при появлении таких осложнений, как разрыв кисты или кровотечение, показано проведение оперативного лечения.
  • Лапароскопическое лечение. В настоящее время широко применяются лапароскопические методы хирургического лечения с целью сохранения неизменной ткани яичника для максимального поддержания репродуктивного потенциала женщины.

Восстановление организма после операции, как правило, происходит довольно быстро. Однако рекомендуется вести здоровый образ жизни и воздержаться от чрезмерных нагрузок. Нередко, в целях поддержания реабилитационного процесса, продолжается лечение гормональными препаратами. Их выбор и назначение целиком согласовывается с врачом.

  • Познакомиться с врачами
  • Врачи-хирурги клиники
  • Суть метода ЭКО

Источник