Киста яичника в постменопаузе симптомы и лечение

Чаще всего гинекологические проблемы возникают у женщины в детородном возрасте, когда яичники активно функционируют.

Но иногда киста яичника может образоваться и в период менопаузы, который итак для представительниц прекрасного пола становится достаточно серьезным испытанием, и после ее окончания, в период постменопаузы.

Почему так происходит и как лечить подобные образования?

Климакс сопровождается не только состоянием дискомфорта, приливами и болезненными приступами в нижней части живота – также происходит гормональный сбой всего организма, что и приводит к дисфункции яичников и появлению образований.

Такие патологии требуют пристального внимания со стороны и самой женщины, и ее гинеколога, так как именно в таких ситуациях повышается риск перерождения кисты в злокачественную опухоль.

Сущность патологии

Сама по себе киста яичника представляет полый пузырь на ножке, который крепится к слизистой оболочке яичника, имеет разные размеры (от нескольких мм до 5-25 см) и постепенно наполняется жидкостью (в некоторых случаях – гноем или кровью). Кроме того, такие образования могут быть как единичными, так и множественными (поликистоз).

Кисты делятся на 2 вида:

функциональные (появляются в связи с нарушением работы половых желез и, как правило, не требуют особого лечения, так как проходят самостоятельно при очередной менструации);
органические (такие доброкачественные опухоли требуют обязательного лечения, так как именно эти образования перерождаются в раковые).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Функциональные новообразования у женщин чаще всего возникают в репродуктивный период, а во время климакса и в постменопаузе образуются именно органические.

Причины возникновения в постменопаузе

Механизм образования кисты яичника не изучен досконально. Врачи лишь не отрицают влияния на появление образований некоторых внешних и внутренних факторов, так или иначе провоцирующих развитие патологии.

Чаще всего киста яичника после менопаузы развивается у тех женщин, которые имеют некоторые системные заболевания и проблемы со здоровьем:

ВПЧ (вирус папилломы человека) – такой генитальный вирус провоцирует у женщины развитие не только поликистоза, но и многих других гинекологических патологий;
воспалительные, инфекционные и венерические процессы в половой системе, особенно хронические и недолеченные;
гормональные сбои;
некоторые системные заболевания организма, особенно патологии щитовидной железы, а также эндометриоз и асцит.

Кроме того, множественные аборты, ранний климакс, отсутствие беременностей, миома матки, частые кровотечения и возраст женщины (старше 50 лет) значительно повышают риск развития патологического процесса.

Все вышеперечисленные факторы приводят к тому, что на фоне угасания функциональности придатков в пожилом возрасте у женщины появляются кистозные образования яичников.

Причины развития такой патологии до сих пор не выявлены. Одну из ролей играет наследственный фактор, другую же – дисгормональные процессы, происходящие в организме женщины старше 50 лет.

Симптомы заболевания

Киста яичника в постменопаузе, если уже образовалась, проявляется всегда по-разному.

Некоторые женщины испытывают небольшой дискомфорт, который связывают с проявлениями климакса, а вот у большинства представительниц прекрасного пола появляются достаточно серьезные симптомы.

Интенсивность и разнообразие признаков патологического процесса зависят от размера образования, его характеристик и даже от возраста больной и ее сопутствующих заболеваний.

Часто рост и развитие заболевания сопровождается не только с болезненными ощущениями во время физических нагрузок, половых контактов и интенсивными болями в нижней части живота, но и с резким увеличением веса, маточными кровотечениями, проблемами мочеполовой системы, расстройствами функций ЖКТ, даже рвотой, тошнотой и резким (до 38°С ) повышением температуры.

Конечно, как и при любом другом заболевании, при развитии кисты яичника интенсивность симптомов и их количество зависят от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Дискомфорт и частые, резкие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища – один из первых симптомов патологического процесса.

ВАЖНО!

Так как киста имеет подвижную ножку, то существует опасность ее перекрута, что вызывает кратковременную, резкую и достаточно сильную боль и внутренние кровотечения. Это всегда опасно тем, что перекрут ножки вызывает разрыв кисты, в результате чего содержимое образования попадает в брюшную полость, развивается перитонит и спаечные процессы яичников с близлежащими органами.

Так как киста яичника, появляющаяся в постменопаузе, опасна для женщины развитием достаточно серьезных последствий и осложнений, то лечение патологии должно осуществляться при появлении первых симптомов и строго под наблюдением врача–специалиста.

Какие виды кист могут появиться в это период?

Необходимо сразу сказать о том, что кисты, образующиеся в яичниках женщины во время климакса, — не функциональные, так как рост и развитие яйцеклеток к этому периоду полностью отсутствуют.

Поэтому образования у женщины, появившиеся в постменопаузе, всегда носят эпителиальный характер и делятся на несколько видов:

серозные кисты имеют достаточно толстую оболочку и наполнены серозной жидкостью. Такие образования встречаются чаще всего – у 60-70% пациенток;
муцинозные представляют собой множественные капсулы, наполненные слизью и соединенные между собой. Данные кисты склонны к достаточно быстрому увеличению в размерах;
параовариальные – имеют жидкие включения, рост которых увеличивает само новообразование до значительных величин;
дермоидные кисты — достаточно плотные образования, состоящие из соединительной ткани;
папиллярные состоят из множественных сосочков, локализующихся на внутренней поверхности кисты;
эндометриоидные – образованы из клеток маточного эндометрия и содержат кровянистые включения.

Главной опасностью эпителиальных кист является риск их достаточно быстрого перерождения в злокачественные опухоли. Поэтому пациенткам в возрасте от 50 лет и старше при наличии кисты яичника необходимо дополнительное обследование образования на предмет исключения или подтверждения злокачественности процесса.

Может ли новообразование рассосаться?

Ответ на этот вопрос всегда однозначный — нет!

Так как в период менопаузы у женщины происходит естественный дисбаланс гормонов, то надежды на то, что киста вдруг исчезнет сама по себе, практически не остается.

Да и образования, появляющиеся у представительниц прекрасного пола после менопаузы, носят органический характер, а такие кисты, в отличие от функциональных, не подлежат самоисчезновению.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Кроме того, что такие кисты не рассасываются самостоятельно, главная опасность таких образований – риск возможности быстрого развития онкологического процесса.

Диагностические мероприятия

Как и при любом другом заболевании, от обнаружения патологии на раннем этапе развития во многом зависит успешность лечения.

Сложности в диагностировании кисты яичника в постменопаузе состоят в том, что в некоторых случаях развитие процесса проходит практически бессимптомно. Но иногда рост кисты сопровождается усиливающимися болями в малом тазу, кровянистыми выделениями, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией и общим недомоганием.

В таких случаях женщине необходимо обратиться к врачу, который, при помощи результатов УЗИ, КТ, лапароскопии, лабораторных анализов крови и осмотра живота пациентки точно устанавливает не только наличие образования, но и его вид и степень развития.

Точные результаты исследований помогают специалисту подобрать адекватное медикаментозное лечение и определит необходимость оперативного вмешательства.

Консервативные методы лечения

Методов лечения кисты яичника без операции в постменопаузе всего два:

медикаментозный;
гомеопатический.

Для назначения лекарственных препаратов врач всегда учитывает фазу менопаузы (период около года после последней менструации и называется постменопаузой), так как именно в это время увеличивается рост сопутствующих патологических процессов, связанных с гормональной дисфункцией и риск перерождения образования из доброкачественной кисты в злокачественную опухоль.

Медикаментозные препараты, применяемые для лечения заболевания, направлены на поддержание иммунитета пациентки, нормализацию гормонального фона и всегда оказывают противовоспалительное действие.

Лечение же гомеопатическими препаратами подбирается индивидуально для каждой пациентки и направлено также на нормализацию гормонального баланса, в результате чего достигается успешное устранение некоторых видов образований.

Таблеток (особенно содержащих гормоны), которые помогают кисте быстро рассосаться, не существует! Лечение включает в себя иммуностимулирующие, обезболивающие и фибринолитические препараты.

ОСТОРОЖНО!

Ни в коем случае нельзя лечить такие образования самостоятельно, так как такая «терапия» приводит к развитию серьезных осложнений и даже раку!

Хирургическое вмешательство

Из-за достаточно высокого риска быстрого озлокачесвтления образования врачи рекомендуют пациенткам удаление не только кисты, но и самих яичников – овариоэктомию.

Современные достижения медицины позволяют проводить такое хирургическое вмешательство методом лапароскопии – через небольшие разрезы на животе специальным эндоскопическим оборудованием.

Возможные последствия

Перекрут ножки кисты, перфорация (разрыв) образования и перерастание в злокачественную опухоль – вот несколько возможных негативных последствий и осложнений развития заболевания.

Отсутствие своевременного диагностирования и адекватного лечения повышает появление этих последствий в несколько раз, что может не только ухудшить здоровье женщины, но даже составить угрозу для ее жизни.

Заключение и выводы

Благодаря достижениям современной медицины, киста яичника в постменопаузе при адекватной терапии не перерастает в онкологические патологии.

Главное для пациентки – вовремя обнаружить заболевание, соблюдать рекомендации врача и избегать стрессовых ситуаций.

Полезное видео

В видео рассказывается про появление кисты яичника во время менопаузы:

Загрузка…

Источник

Киста яичника в постменопаузе развивается под воздействием изменений, происходящих в организме женщины. При этом некоторые виды образований, способные возникать в репродуктивный период, не беспокоят пациенток старше 50 лет. Главная опасность присутствия кист в таком возрасте – вероятность их перерождения в злокачественную опухоль.

Группа риска

Отдельные категории женщин подвержены возникновению данной патологии в большей степени. Это определяется как внешними причинами, так и образом их жизни. Факторы, повышающие риск развития кисты яичника после 50 лет:

ранний климакс;
заболевания придатков;
отсутствие беременностей, родов, полноценного грудного вскармливания;
перенесенные или текущие инфекционные заболевания половых органов;
большое количество абортов, выкидышей;
предрасположенность к возникновению миомы матки;
течение воспалительных процессов в половой сфере или их наличие в анамнезе;
инволютивные изменения яичников до наступления климакса;
маточные кровотечения;
прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов в прошлом.

С кистой яичника, возникшей до климакса, нередко происходят изменения в период его наступления – она способна ускорить рост или, наоборот, прекратить увеличиваться в размерах.

Данные факторы не всегда способствуют возникновению патологии. Они увеличивают риск появления любых заболеваний гинекологических сферы, но их наличие не способно свидетельствовать о точном развитии кист.

Характерные для климакса типы образований

Существует два основных вида кист яичников у женщин – функциональные и эпителиальные. Первые развиваются под воздействием нарушения менструального цикла и часто проходят самостоятельно. После наступления климакса месячные отсутствуют, следовательно, риск появления такого заболевания минимален.

Функциональные кисты присутствуют в организме женщины после 50 лет только при продолжении течения менструальных циклов.

Опухоль яичника у женщины при климаксе Эпителиальные образования способны появляться в любое время. Они, в отличие от другого вида патологии, считаются наиболее опасными – именно они имеют склонность к перерождению в злокачественные опухоли. Их возникновение в любом возрасте требует немедленного назначения лечения.

Виды кист яичника в период менопаузы, присутствующие в правом или левом придатке:

Папиллярная. Имеет множество сосочков, склонна к активному увеличению, в том числе к прорастанию в стенки соседних органов.
Эндометриоидная. Следствие длительного течения эндометриоза. Содержит коричневую жидкость с примесями крови.
Муцинозная. Способна быстро расти. Представляет собой соединение из нескольких наполненных слизью капсул.
Серозная. Одиночное образование с жидкостью внутри, имеет круглую форму.
Параовариальная. Внутреннее содержимое – жидкость. Часто вырастает до крупных размеров.
Дермоидная. Обычно возникает еще в утробе, но способна расти всю жизнь. Содержит ткани волос, ногтей, кожных покровов и т.д. Является следствием нарушения внутриутробного развития.

Данные виды кист яичника, образующиеся после климакса, чаще всего поражают только один орган. При их двустороннем присутствии требуется более серьезный подход к лечению, чаще всего для этого необходимо хирургическое вмешательство.

Причины патологии

Причины, провоцирующие образование кисты у женщин после 50 лет, часто действуют в совокупности с факторами группы риска. Установить их может быть сложно при отсутствии серьезных отклонений в здоровье пациентки.

Наступление климакса у женщины

Основные причины возникновения образований:

сбой гормонального фона – часто присутствует при наступлении климакса;
воспалительный процесс в половых органах;
маточные кровотечения различной интенсивности;
прием медикаментов без показаний врача;
ранний климакс;
присутствие инфекций и грибков в половых органах;
перенесенные гинекологические хирургические вмешательства;
травмирование области малого таза.

Чаще всего кисты после 50 лет образуются под воздействием изменений гормонального фона, характерных для наступления менопаузы.

Симптомы

На начальном стадии развития образования на придатках редко сопровождаются какими-либо симптомами. Признаки их присутствия проявляются по мере их роста.

Симптомы кисты на яичниках у женщины после 50 лет:

учащение мочеиспускания;
ассиметричность живота или его увеличение;
тянущие и ноющие боли внизу живота – пораженные яичники при климаксе могут болеть сильнее при физических нагрузках и половых актах;
кровянистые выделения из влагалища;
варикозное расширение вен;
запоры.

Данные признаки возникают при достижении образованием больших размеров. Некоторые из них связаны с усилением давления кистой на соседние органы – это проявляется возникновением варикоза, нарушением работы кишечника и т.д.

Диагностика

Для выявления наличия патологии не требуется проводить большое количество обследований. Затруднение может вызвать только определение типа кисты.

Диагностические меры для выявления образования на придатках:

опрос пациентки – определение симптомов болезни, давности их возникновения, наличие текущих или перенесенных заболеваний половой сферы;
гинекологический осмотр – оценка состояния внутренних женских органов, их болезненности, определение отклонений в их строении;
мазок из влагалища – анализ местной микрофлоры, выявление возможной инфекции, наличия примесей крови в выделениях;
УЗИ – определение размеров яичника и самого образования;
МРТ – исследование структуры кисты, степени ее разрастания;
биопсия – забор части образования для выявления его типа;
лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, проводится как для диагностики половых органов, так и для последующего лечения;
анализы крови на онкомаркеры – выявление присутствия раковых клеток в организме.

При обнаружении злокачественной опухоли пациентке дополнительно назначают рентген легких и УЗИ соседних органов и лимфоузлов для определения возможного метастазирования.

Размеры образований

Диаметр определяется видом кисты, давностью ее присутствия в организме и индивидуальными особенностями женщины, влияющими на скорость ее роста. Размеры образований в период менопаузы после 50 лет:

папиллярная – до 10 см;
эндометриоидная – до 12 см;
муцинозная – до 50 см;
серозная — до 15 см;
параовариальная – до 30 см;
дермоидная – до 15 см, иногда больше.

Симптомы присутствия кисты проявляются при достижении ей размера около 4-8 сантиметров. На УЗИ возможно обнаружить образование и меньшего диаметра – обычно это происходит на плановых медицинских осмотрах.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от размеров кисты и ее типа, возраста женщины, ее индивидуальных особенностей. Для устранения патологии используются медикаментозные, хирургические или некоторые народные виды терапии. Нередко для достижения оптимального результата методы лечения кист яичника при климаксе сочетают между собой.

Прием медикаментов

Такой вид терапии актуален для образований не более 5-7 см в диаметре, не склонных к быстрому росту. Лечение кисты яичников после 50 лет медикаментами назначается только при поражении одного придатка, при низкой вероятности возникновения злокачественного процесса.

Лечение кисты яичника медикаментозно у женщин при климаксе

Препараты для устранения патологии:

гормональные – такая терапия используется в пременопаузе или при гормональных видах кист яичника;
противоопухолевые – затормаживают рост образования, уменьшают его размеры;
улучшающие местное кровоснабжение – позволяют кисте яичника при менопаузе рассосаться самостоятельно;
иммуностимуляторы – повышают уровень иммунитета;
противовоспалительные – назначаются при наличии воспалительных процессов в половых органах;
обезболивающие – облегчают самочувствие пациентки;
антибактериальные – необходимы при наличии инфекций половых путей.

При лечении без операции женщине с кистой яичника в постменопаузе рекомендуется соблюдать половой покой, избегать чрезмерных физических нагрузок, составить сбалансированный рацион. Это поможет ускорить процесс выздоровления. Если при климаксе лечить кисту яичника медикаментозно невозможно или назначенные средства не оказывают эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

Гомеопатические средства

Гомеопатические препараты помогают ускорить устранение кисты, восстанавливают работу половых органов, снижают проявление симптомов климакса. Нередко они используются при наличии заболеваний щитовидной железы.

Лечение кисты яичника гомеопатическими препаратами после 50 лет

Виды гомеопатических средств для лечения патологии:

Бромиум;
Апис;
Климаксан;
Берберис;
Калиум;
Лауроцераз.

Гомеопатические препараты с гормональным действием, такие как Климаксан, можно применять при кисте яичника только с разрешения врача.

Данный терапевтический метод используется как вспомогательный или при невозможности применения другого вида лечения.

Операция

Большинство видов эпителиальных образований удаляются путем хирургического вмешательства. Случаи излечения злокачественных кист яичника в период климакса наиболее распространены именно после проведения операции. Это обосновано наибольшей эффективностью данного способа терапии среди других, низким риском повторного возникновения патологии.

Операция при кисте яичника у женщин после 50 лет

Показания для проведения операции:

большой размер патологии;
высокая подвижность кисты;
перекрут ножки образования;
разрыв придатка или его кисты или риск возникновения разрыва;
высокая температура тела;
обильное маточное кровотечение;
повышенный риск развития злокачественного процесса в придатке;
быстрый рост образования;
двустороннее поражение яичников.

Типы применяемого хирургического вмешательства:

Лапароскопия. Проведение операции путем выполнения нескольких небольших разрезов с использованием лапароскопа, на конце которого расположена камера. Чаще всего используется для удаления небольших кист. Отличается быстрым процессом реабилитации.
Лапаротомия. Выполнение большого разреза на брюшной полости. Назначается для устранения крупных образований и при необходимости экстренного вмешательства.

При наличии злокачественной патологии назначается удаление пораженного придатка, или полное удаление внутренних половых органов.

Срок реабилитации после операции зависит от типа вмешательства и вида удаленной опухоли. При отсутствии рака полное восстановление происходит через 1-3 месяца. При обнаружении злокачественных процессов в организме после операции нередко назначаются курсы химиотерапии, которые продляют процесс реабилитации.

Народные методы

Рецепты народной медицины – вспомогательный метод лечения. Он применяется совместно с медикаментозной терапией или в процессе восстановления после хирургического вмешательства.

Наиболее популярные средства:

отвар перегородок грецкого ореха;
сок из сырой свеклы и листьев алоэ;
компресс на живот из касторового масла;
спиртовая настойка расторопши;
отвар тысячелистника.

Точную дозировку данных средств и способ их приема необходимо уточнить у врача. Дополнительно следует исключить взаимодействие компонентов данных рецептов с принимаемыми медикаментами.

Возможные последствия и осложнения

Последствия развиваются при отсутствии медицинского вмешательства или при неправильном подборе лечения. Самостоятельная попытка устранения заболевания с помощью народных и иных малоэффективных средств способна ускорить рост образования или не оказать нужного эффекта, что также может оказать отрицательное влияние на здоровье.

Вероятность осложнений высока при течении злокачественного процесса в придатке, особенно опасно обнаружение рака на последних стадиях.

Возможные последствия кисты яичников после 50 лет:

нарушение работы соседних органов из-за их сдавливания;
развитие онкологии;
необходимость полного удаления половых органов;
разрыв кисты или самого яичника.

Любые виды образований в данном возрасте требуют немедленного назначения лечения.

Кисты яичников у женщин после 50 лет чаще всего устраняются путем приема медикаментов или проведения хирургического вмешательства. Последний способ считается наиболее эффективным и предотвращает многие последствия патологии. Для профилактики развития заболевания требуется посещать гинеколога каждые полгода – особенно это важно в момент наступления климакса.

Источник