Киста яичника в спб
КИСТА ЯИЧНИКА
Киста яичника часто встречаемая патология, обнаруживается у каждой десятой женщины во всех возрастных группах от детского возраста до поздней менопаузы. После 40 лет частота появления кист резко увеличивается. Большая часть 60% новообразований приходится на функциональные кисты, и только 40% относится к истинным опухолям яичника.
В нашем центре ЛИЦ в СПб гинекологи проводят обследование для выявление кисты, определения ее типа, причин вызвавших появление. Для лечения кисты яичника на ряду с классическими методами медикаментозной терапии, применяют гирудотерапию и иглорефлексотерапию.
ЦЕНА НА ДИАГНОСТИКУ И ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА В СПБ КЛИНИКЕ «ЛИЦ»
Гирудотерапия гинекологическая (4 пиявки во влагалище)
Не включено! В стоимость анализа на онкомаркер опухолей яичников не включен забор крови из вены. Цена взятия крови из локтевой вены составит 200 руб.
КАК ПРОХОДИТ ДИАГНОСТИКА В КЛИНИКЕ «ЛИЦ»
УЗИ вагинально.
УЗИ трансвагинальное и трансабдоминальное приоритетный высокоинформативный метод диагностики опухолевых образований яичников. Отсутствие противопоказаний и невысокая стоимость позволяют использовать его как скрининг у всех женщин впервые обратившихся к гинекологу в текущем году.
УЗИ с допплером.
УЗИ органов малого таза с допплерометрией открыло новые возможности в диагностике. Этот метод позволяет определить с высокой вероятностью доброкачественная киста или нет. При наличии в кисте перегородок или пристеночных включений с кровотоком или фиксация низкого сопротевления кровотоку в сосудах самой кисты с высокой долей вероятности говорит о наличии онкологического процесса.
Анализ крови на онкомаркеры.
Определение в крови опухолевых маркеров СА-125, индекс ROMA, СА-19-9, ХГЧ, РЭА. При высоких показателях онкомаркеров требуется проведение МРТ и решение вопроса об оперативном лечении с гистологическим исследованием.
МРТ органов малого таза.
МРТ современный метод диагностики, позволяет в срезах детально получить информацию о строении кисты, часто это необходимо перед оперативным лечением для выбора объема хирургического вмешательства.
Киста желтого тела после менструации может самостоятельно регрессировать даже при отсутствии лечения. Фолликулярные кисты чаще всего проходят в течении 2-3 менструальных циклов. УЗИ малого таза за контролем изменений состояния функциональных кист выполняют на 3-5 день цикла первых месячных, затем через 3 месяца.
КИСТА ЯИЧНИКА ЧТО ЭТО?
Любое образование в яичнике более 3 см. и менее 5 см. называют кистой яичника. Если размеры опухоли превышают 5 см. ее называют кистомой. Принято различать истинные кисты яичника, они появляются когда клетки из которых состоит яичник начинают разрастаться. И опухолевидные образования их еще называют ложными опухолями или функциональными кистами яичника, которые появляются если в полости, например, фолликула или желтого тела начинает накапливаться жидкость. Функциональные кисты возникают быстро в одном менструальном цикле и в течении 1-3 последующих циклов исчезают. Обнаруживаться они могут то на одном то на другом яичнике, главное их отличие от остальных кист полный регресс даже при отсутствии лечения.
КАКИЕ БЫВАЮТ КИСТЫ
В зависимости от того из каких клеток состоит киста принято различать следующие ее виды:
Истинные кисты
- Эпителиальные опухоли (серозная цистаденома, муцинозная цистаденома)
- Опухоли стромы полового тяжа (текома, фиброма)
- Герминогенные опухоли (дермоидные кисты)
Опухолевидные процессы или ложные (ретенционные) кисты
- Фолликулярная киста;
- Киста желтого тела;
- Эндометриоидные киста;
- Параовариальные кисты.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Установить к какому выше перечисленному виду относится киста врачу УЗИ бывает сложно, так как ЭХО-признаки их мало чем отличаются. Точный диагноз выставляется на основании гистологического анализа материала, полученного при оперативном лечении кист. На приеме гинекологу главное определить не вид кисты, а различить доброкачественная киста или нет, от этого будет зависеть выбор дальнейшего способа лечения.
ПРОЯВЛЕНИЯ И СИМПТОМЫ ОБРАЗОВАНИЙ ЯИЧНИКОВ
Каждая третья пациентка у которой обнаруживается киста длительно не предъявляет ни каких жалоб. Как правило небольшие кисты до 5 см. протекают бессимптомно и выявляются случайно при профилактическом обращении к гинекологу. При опухолях больших размеров жалобы зависят от величины и расположения опухоли.
Самые частые жалобы, предъявляемые женщинами с кистами яичников приведены ниже в таблице.
| ЖАЛОБЫ | ЧАСТОТА |
| Боли в низу живота, чаще со стороны расположения кисты, могут отдавать в крестец и поясницу. Боли тупые или ноющие. Острые боли бывают при перекруте ножки кисты, разрыве или кровоизлиянии в кисту. Боль возникает из-за сдавления рядом расположенных нервных сплетений и сдавления сосудов сопровождающееся нарушением кровотока в органах малого таза. | 30% |
| Нарушение менструального цикла. Задержка месячных от 1 до 3 месяцев. Межменструальные кровянистые выделения. Укорочение менструального цикла до 14 -18 дней. | 25% |
| Кровотечения в менопаузе | 6% |
| Бесплодие или невынашивание беременности | 7,50% |
| Частое мочеиспускание, неудержание мочи при давлении кисты на мочевой пузырь. | 5,50% |
| Запоры, при расположении кисты за маткой и сдавлении прямой кишки | 5% |
| Увеличение размеров живота или пальпируемое через переднюю брюшную стенку объемное образование | 5% |
ЧЕМ ОПАСНА КИСТА ЯИЧНИКОВ
По статистике в 55-60% случаев истинные кисты со временем перерождаются в рак. Учитывая такой высокий риск их трансформации в злокачественную опухоль, промедление с лечением может стоить пациентке жизни.
В отличии от истинных кист, функциональные кисты никогда не переходят в опухолевый процесс, но могут привести к ряду серьезных осложнений, таким как:
Перекрут кисты яичника.
При физических нагрузках и занятиях спорта, резкое изменение положения тела может спровоцировать поворот кисты вокруг оси. При этом ножка кисты перекручивается и сосуды, питающие яичник перекрываются. Появляются резкие боли в низу живота, тошнота, рвота, позывы к дефекации. Если в течении нескольких часов не будет выполнена операция, яичник начинает отмирать и его придётся удалить вместе с кистой. Помимо этого, при запоздалом лечении к этому может присоединится перитонит.
Разрыв кисты яичника, апоплексия.
Функциональные кисты имеют тонкую капсулу, поэтому при повышении внутри брюшного давления они могут разорваться. В основном это происходит с кистами, превышающими размер 5 см. Половой контакт, упражнения на пресс, запоры, чихание, удар в живот могут вызвать повышение давления и разрыв кисты. Внезапно возникшие резкие боли, отдающие в низ живота и задний проход, усиливающиеся при движении, головокружение, тошнота основные признаки разрыва кисты. Если разрыв кисты не сопровождается внутри брюшным кровотечением, то можно обойтись без операции. Постельный режим, антибактериальные, противовоспалительные и рассасывающие препараты способствуют выведению жидкости, излившейся из кисты в живот. И через 5-10 дней можно возвращаться к обычному ритму жизни. Если разрыв сопровождается кровотечением единственный способ лечения экстренная операция с ушиванием яичника. Последнее время такие операции делают лапароскопическим доступом без разрезов.
Кровоизлияние в кисту яичника.
В стенке функциональных кист по периферии приходят сосуды. При разрыве сосуда кровоизлияние может произойти в полость кисты. Способствующими факторами могут быть физические нагрузки, половой акт, перегрев в сауне или ванне. Со стороны кисты начинают беспокоить боли в низу живота постоянного ноющего характера, повышение температуры до 37,8С. Лечение начинают консервативное физический покой, кровеостанавливающие, холод на низ живота, антибактериальные препараты. Иногда при отсутствии положительной динамики от лечения или если присоединяется инфекция, возникают ситуации, требующие хирургического лечения.
ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ
Кисты желтого тела и фолликулярные кисты хорошо поддаются медикаментозной терапии. В комплексную терапию таких кист включают препараты, способствующие быстрому их регрессу.
- Противовоспалительные препараты, уменьшающие отек и секреции жидкости в кисте.
- Ферментные препараты для расщепления капсулы Лонгидаза или Вобензим.
- Гормональные препараты содержащие прогестагены Дюфастон или Утрожестан в течении 10 дней, для стимуляции начала менструации при ее задержке.
- Комбинированные монофазные средне дозированные оральные контрацептивы Регулон, Регевидон для прекращения циклического функционирования яичника не менее чем на 3 месяца.
- Гинекологическая гирудотерапия, метод нетрадиционной медицины хорошо зарекомендовавший себя в лечении кист яичников. В секрете желез медицинских пиявок содержатся ферменты и вещества, улучшающие кровоснабжение и рассасывающие капсулу кисты. Ставятся пиявки во влагалище по 3-4 шт. За сеанс на курс лечения требуется 7-10 сеансов.
В странах Евросоюза, в том числе и Франции, где были синтезированы впервые эти препараты, процедуру проводят до 9 недель беременности. Данный опыт в связи с несовершенством законодательной базы пока на территории России не используется.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
Хирургическое лечение новообразований в яичниках считается основным методам. В настоящее время для этого применяют малоинвазивные методики с использованием лапароскопических доступов без разреза. Показаниями для хирургического лечения служат:
- Обнаружение на УЗИ истинной кисты яичника;
- Подозрение на рак яичника;
- Функциональные кисты которые не рассосались или не уменьшились в размере в течении 12 недель;
- Функциональные кисты более 8 см. в связи с высоким риском их разрыва и перекрута;
- Любые образования в яичниках в сочетании с превышающими норму показателями онкомаркеров крови СА-125, индекса ROMA;
- Эндометриоидная киста;
- Паровариальная киста более 5 см.
Перед операцией проводится стандартное обследование которое включает анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на свертываемость, УЗИ малого таза, при наличии особых показаний МРТ, ФГДС, УЗИ молочных желез, мазок на флору.
Объем операции вылущивание кисты, резекция части яичника, удаление яичника с кистой зависит от размера кисты и сохранности здоровой ткани яичника. После 50 лет женщинам в качестве профилактики рака органов репродуктивной системы удаляют матку и яичники с двух сторон.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯИЧНИКОВ
Регулярное обследование у гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза не менее 1 раз в год.
Длительный прием гормональных контрацептивов КОК в 10 раз снижает риск появления кист и рака яичников.
ВАЖНО! При наличии факторов риска или симптомов кисты посетите гинеколога и сделайте УЗИ малого таза в любом удобном филиале сети клиник «ЛИЦ». Своевременная диагностика залог успешного лечения. Обследование займет всего 30 мин. Будьте уверенны в своем здоровье!
Источник
Многопрофильная клиника РАМИ – медицинское учреждение в 2 минутах пешком от станции метро Чернышевская в Санкт-Петербурге. Ведется прием по следующим направлениям: оториноларингология, психотерапия, гинекология, маммология, дерматовенерология. Среди методов диагностики: УЗИ, функциональная и лабораторная диагностика. Работает без выходных.
г.Санкт-Петербург, Кирочная ул., д.13
Чернышевская (300 м)
Прием гинеколога
от 3440 руб
Удаление кисты яичника (лапароскопическое)
от 51910 руб
СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница» — государственное многопрофильное учреждение, оказывающее профессиональную медицинскую помощь по 43 направлениям. Принимает взрослых.
г.Санкт-Петербург, Вавиловых ул., д.14
Академическая (1.4 км)
Удаление кисты яичника
от 17000 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
Клиники СМТ — медицинский холдинг, объединяющий три крупных клиники в центре и на севере города, ежедневно обслуживающих до 1 500 пациентов. Холдинг предлагает пациентам различные виды медицинской амбулаторной помощи, диагностические процедуры, высокотехнологичную хирургию, собственную лабораторию.
СМТ на Римского-Корсакова
г.Санкт-Петербург, Римского-Корсакова пр., д.87
Балтийская (1.7 км)
Прием гинеколога
от 1500 руб
Удаление кисты яичника (лапароскопическое, 1 категории сложности)
от 37000 руб
Удаление кисты яичника (лапароскопическое, 2 категории сложности)
от 46000 руб
СМ-Клиника – это 4 медицинских центра в разных районах города с полным спектром услуг в условиях поликлинического комплекса и дневного стационара. Клиники оснащены современной диагностической аппаратурой, включая МРТ и КТ, благодаря которой заболевания диагностируются в кратчайшие сроки и с максимальной точностью.
СМ-Клиника на Дунайском
г.Санкт-Петербург, Дунайский пр, д.47, к.1
Дунайская
Прием гинеколога
от 1600 руб
Прием детского гинеколога
от 1600 руб
Удаление кисты яичника (лапароскопическое лечение поликистозных яичников, 1 категория сложности)
от 23600 руб
ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации оказывает медицинскую помощь взрослым и детям более чем по 20 направлениям. В центре выполняют такие редкие виды диагностики как: КТ-коронарография и КТ-колонография, МРТ сердца, гидро-МРТ, МРТ всего тела и др.
г.Санкт-Петербург, Морской проспект, д. 3
Крестовский остров (1 км)
Прием гинеколога
от 2100 руб
Прием детского гинеколога
2100 руб
Удаление кисты яичника (с видеоэндоскопией, 1 кат. сл., без учета стоимости сопутствующих услуг)
38000 руб
Удаление кисты яичника (с видеоэндоскопией, 2 кат. сл., без учета стоимости сопутствующих услуг)
38000 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Ленинградская областная клиническая больница – государственное бюджетное медицинское учреждение в Выборгском районе Санкт-Петербурга. Один из лидеров страны по внедрению новейших технологий диагностики и лечения ранних стадий рака желудка и толстой кишки. В поликлинике больницы ведется прием по более 30 специальностям, в штате более 500 врачей. Проводится УЗИ, МРТ, КТ, рентг…
г.Санкт-Петербург, Луначарского пр., д. 45-49
Озерки (2.1 км)
Прием гинеколога
от 1100 руб
Удаление кисты яичника
от 22000 руб
Удаление кисты яичника (видеоэндскопическое)
от 25000 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Центр Долголетие на Малой Посадской
г.Санкт-Петербург, ул. Малая Посадская, д. 7/4
Горьковская (200 м)
Скидка НаПоправку
-5%
Удаление кисты яичника (лапароскопическое, с учетом наркоза, расходных материалов, пребывания в палате и гистологии)
от 70400
от 66880 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Специализированное научно-клиническое учреждение, осуществляющее деятельность в области фтизиатрии и смежных специальностей. Врачи НИИ Фтизиатрии оказывают медицинскую помощь по вопросам диагностики и лечения туберкулеза и неспецифических заболеваний различных органов и систем у взрослых и детей.
НИИ Фтизиопульмонологии на Политехнической
г.Санкт-Петербург, Политехническая ул., д.32
Политехническая (200 м)
Прием гинеколога
от 1400 руб
Удаление кисты яичника (лапаротомия)
14000 руб
Удаление кисты яичника (с использованием контейнера, лапароскопическое)
22000 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Женская консультация при Роддоме №9 — государственная специализированная женская консультация в Московском районе Санкт-Петербурга. В женской консультации ведут приём врачи акушеры-гинекологи с большим опытом работы. Из услуг ЖК скрининговое УЗИ, платные роды, установка и удаление ВМС, аборты.
г.Санкт-Петербург, Орджоникидзе ул., д.47
Звездная (900 м)
Прием гинеколога
1800 руб
Удаление кисты яичника (с индивидуальным выбором оперирующего акушера-гинеколога)
от 49000 руб
Удаление кисты яичника (при беременности, с индивидуальным выбором оперирующего акушера-гинеколога)
95000 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
В клинике работают взрослое и детское отделения, а также кабинеты функциональной и ультразвуковой диагностики, стоматологиеский кабинет.Ведут прием специалисты по гинекологии, оториноларингологии, аллергологии, хирургии и другим направлениям.
г.Санкт-Петербург, Московский пр., д.119
Московские ворота (400 м)
Прием гинеколога
1450 руб
Удаление кисты яичника (видеоэндоскопическое)
от 38250 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Удаление кисты яичника в СПб – где лучше сделать?
30 клиник Санкт-Петербурга, где есть услуга удаление кисты яичника
Какая цена на удаление кисты яичника в Санкт-Петербурге
Цены на удаление кисты яичника в Санкт-Петербурге от 14000 руб. до 95000 руб..
Стоимость удаления кисты яичника (лапароскопии) в СПб:
начальная цена на услугу – 14 000 руб.
Источник
