Киста яичника желтого тела и са 125
Последнее обновление: 21.09.2019
При выявлении гинекологом новообразования на придатках, необходимо пройти дополнительное обследование. Диагностика по анализу крови, позволяет определить патологические изменения обменных процессов и наличие болезней в организме. Анализ крови Са 125 у женщин при кисте, показывает норму онкомаркеров, присутствующих в придатках.
Онкомаркер Са 125 – гликопротеин (белковое соединение). Этот белок присутствует в каждом организме в допустимых нормах, однако, при возникновении кисты, количество онкомаркеров Са 125 выше нормы.
Этот маркер указывает не только на онкологию яичников, его показатели могут увеличиваться при воспалительных процессах маточных труб, гинекологических инфекциях, эндометриозе, патологиях печени и др. Анализ крови онкомаркеров, в том числе Са 125 — огромное достижении медицины.
Данный анализ позволяет определить развитие опухоли на начальной стадии и назначить своевременную терапию, предотвратив серьезные патологии:
- бронхиальной и легочной системы;
- матки и придатков;
- системы пищеварительного тракта;
- маточных труб.
Даже незначительно повышенный онкомаркер означает, что в женских половых органах происходит воспалительный процесс.
При онкомаркере Са 125, норма у женщин при кисте, не должна превышать 35 ед./мл. Для установления более точного диагноза специалист назначает дополнительное обследование.
Клиническая картина анализа Са 125 при кисте придатков
Незначительное повышение белка служит поводом для повторной сдачи анализа. Пересдача анализов поможет исключить или подтвердить признаки серьезного заболевания (киста яичника).
Киста – доброкачественное новообразование, однако, опухоль выделяет гликопротеин (сложный белок). Избыток этого вещества ведет к онкологическим заболеваниям.
При расшифровке анализа, исследование показывает превышение Са 125, иногда более чем в два раза, а это говорит о возможном раке яичников. Данные результаты могут указывать и на другие онкозаболевания органов: желудка, прямой кишки, грудных желез, печени, поджелудочной, матки, легких, желудка, эндометрия, маточных труб. Для уточнения диагноза, необходимы дополнительные обследования, которые помогут выявить точное место локализации новообразования и приступить к терапии.
Причины повышенного Са125 в плазме
Норма Са 125 при кисте яичника — не более 35 ед./мл. В Период менопаузы — 20 ед./мл.
Некоторые доброкачественные образования, где онкомаркеры Са 125, не превышают 110 ед./мл:
- панкреатит хронической формы;
- эндометриоз;
- цирроз печени;
- киста придатков;
- гепатит хронического течения;
- воспаление яичников;
- плеврит;
- месячный цикл;
- инфекционные болезни половых органов;
- перитонит.
При злокачественных новообразованиях уровень СА 125, от 100 ед./мл:
- онкология легких;
- онкология придатков, эндометрия, маточных труб;
- онкология печени и поджелудочной;
- онкология молочной железы;
- онкология прямой кишки;
- онкология желудка;
- онкология двенадцатиперстной кишки;
- онкология других органов.
Данные о повышении Са 125, говорят как о доброкачественных образованиях, так и злокачественных новообразованиях. Требуется более точная диагностика, для назначения четкой схемы лечения.
Как подготовиться для сдачи анализов на онкомаркеры
Для определения концентрации Са 125, необходима сдача венозной крови. При анализе на онкомаркеры, должны быть четко выполнены инструкции, это предотвратит от ошибочного диагноза.
- Материал сдается в утренние часы натощак. После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов.
- За 8 часов до сдачи крови, требуется исключить употребление напитков, кроме воды. Чай или кофе, могут влиять на результат анализа крови.
- Перед сдачей крови, пациент должен быть в спокойном состоянии без эмоциональных нагрузок.
- За 3 суток до сдачи крови, необходимо воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.
- За несколько дней, следует отказаться от физических нагрузок, массажа и других методов диагностики (УЗИ, МРТ и др.).
- Употребление жареной, соленой, копченой, маринованной и жирной пищи повышают концентрацию Са 125, поэтому необходимо за сутки до сдачи крови исключить данные продукты.
Стоит отказаться от приема лекарственных препаратов на время сдачи анализов, некоторые средства, могут изменять результаты. Обязательно сообщить лечащему врачу об использовании любых медикаментов.
Для получения точной картины исследования, необходимо учитывать месячный цикл. Кровь на данный анализ сдается в первой половине менструальной фазы (через 2-3 дня после кровотечения).
Рак придатков и анализ Са 125
Данный анализ применяют для диагностирования серозности рака придатков, и его рецидивов. Более чем у 75% пациенток больных онкологией яичников, уровень белка превышает норму и составляет от 120 до 165 ме/мл при норме до 35 ме/мл.
Стадия злокачественного процесса, зависит от концентрации маркера в сыворотке крови. Рак 1-2 степени отмечается повышенным Са 125 у 50% пациенток. В случае онкологии 3-4 степени, уровень Са 125, повышен практически у всех больных.
Чем выше концентрация белка при анализе, тем серьезнее патология злокачественного новообразования. Отмечаются случаи роста концентрации белка при повторных рецидивах.
Снижение концентрации маркера отмечается при химической терапии или хирургическом лечении рака. Причем анализ назначается до лечения, а после рекомендуются регулярные клинические наблюдения.
Анализ на онкомаркер – самый надежный способ обнаружения злокачественного новообразования. Он способствует оценке эффективности проводимой терапии. Благодаря данному анализу, можно рассмотреть рецидив болезни за несколько месяцев до начала проявления. Отзывы врачей и пациентов, говорят о действенности данной диагностики.
Причины кисты яичников
Физиологический процесс появления кисты яичников, до конца не изучен. Ученые утверждают, что возникновение патологии происходит из-за сбоя в гормональной сферен, воспалительных процессов и апоптоза (запрограммированная смерть клеток).
Киста яичников наблюдается у 8% женщин половой зрелости, в том числе при климаксе. Проявление кисты, связано с месячным циклом, независимо от возраста и здоровья. После климакса, киста редко проявляется. Когда киста подкреплена факторами риска: половой инфекцией, поздней менопаузой, стрессами, курением, ранним монархе, возможны опухолевые осложнения, снижение детородной функции, бесплодие, выкидыши.
При наличии кисты придатков, происходит увеличение количества онкомаркеров Са 125. Данное заболевание требует особого подхода и лечения, так как существует переход от кисты к раку.
Женщины климатического возраста должны регулярно сдавать анализ Са 125, для снижения риска развития опухоли. Это касается пациенток даже после удаления кист. Если уровень онкомаркеров превышен после климакса, это служит серьезным сигналом для тщательного обследования. Анализ на Са 125, после климакса, необходимо сдавать ежегодно.
Уровень Са 125 при беременности
Беременность на первом триместре, терпит сильнейшее перестраивание всего организма и гормонального фона.
Физиологические изменения происходят из-за способностей плода синтезировать онкомаркеры, за счет этого увеличивается норма Са 125. Количество белка доходит до максимального значения в некоторых случаях превышая их. Не стоит паниковать, это совершенно безопасно.
Результаты анализов, могут расшифровывать только специалисты, не нужно тратить зря время и силы на поиски в интернете таблиц шифрования. Диагноз устанавливается индивидуально с подходом к каждой пациентке. Во внимание берутся все дополнительные исследования, возраст, сопутствующие болезни, прием жизненоважных препаратов и т. д.
Видео об онкомаркерах при кисте
Благодаря плановым осмотрам гинеколога и сдачей нужных анализов, удается в большинстве случаев избегать серьезных осложнений приводящих к раку яичников. Если женщина наплевательски относится к своему здоровью, то это грозит серьезными патологическими изменениями, приводящими к раковым опухолям. В некоторых случаях пациентки обращаются слишком поздно, что приводит к летальному исходу. Здоровью женского пола нужно уделять особое внимание.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник
Как выглядит киста яичника и что она из себя представляет? Киста представляет собой образование на яичнике, которое наполнено каким-либо содержимым. Существует множество разновидностей этой патологии, среди которых:
- Цистаденома. Бывает серозной, серозно-папиллярной (склонна к малигнизации) и муцинозной. Такая киста требует только оперативного вмешательства, так как не поддается медикаментозному лечению и не может самостоятельно исчезнуть;
- Эндометриоидная киста яичника. Образуется в результате эндометриоза. Лечится оперативно с последующей нормализацией гормонального фона;
- Дермоидная киста. Содержит остатки зубов, кожи и волос. Имеет большие размеры. Чаше всего нуждается в оперативном вмешательстве.
- Фолликулярная. Образуется при отсутствии овуляции и роста фолликула. Может самостоятельно рассасываться, так как относится к функциональным кистам;
- Киста желтого тела. Самостоятельно исчезает через несколько менструальных циклов. Также относится к функциональным кистам;
- Параовариальная киста. Располагается между яичником и маточными трубами и представляет собой образование, заполненное жидкостью;
В онкологическом отделении Юсуповской работают врачи, которые специализируется на лечение доброкачественных и злокачественных образований органов малого таза. В больнице применяют все методы диагностики кист яичника. Отделение Юсуповской больницы оснащено европейским оборудованием, комфортабельными палаты, которые позволяют находиться в стационаре до полного восстановления организма. Для лечения опухолевых заболеваний применяют консервативную терапию и современные виды хирургического лечения.
Онкомаркер СА -125 при кисте яичника: норма и патология
Современная онкология располагает новейшими диагностическими методами, позволяющими на ранней стадии выявить наличие различных патологий в организме человека. Среди них анализ крови на определение онкомаркеров, который указывают на наличие новообразований. Он так же выявляет природу образования и помогает вовремя спланировать лечение.
Онкомаркер СА- 125 при кисте яичника имеет важную роль в жизни женщины, потому что указывает на наличие новообразования не только придатков матки, а и остальных органов.
Са -125 при кисте яичника в норме от 0 до 30 МЕ/мл. При этом 0-15 МЕ/мл — абсолютно здоровый, а 15-30 МЕ/мл — верхняя граница допустимой величины.
Пограничный показатель- 30-40 МЕ/мл — наблюдается при беременности или менопаузе.
Повышенный СА- 125 при кисте яичника — более 40 МЕ/мл. Свидетельствует о кисте яичника, воспалительных причинах, эндометриозе, заболеваниях печени (40–100 МЕ/мл). Свыше 100 МЕ/мл — возможное развитие онкологического процесса.
Большинство женщин с патологией придатков, в анализах которых повышен СА- 125 при кисте яичника, начинают читать отзывы на форумах и тем самым настраивают себя на самый худший расклад. Один только анализ на онкомаркер не позволит поставить окончательный диагноз. Такое исследование только сигнализирует о зарождении воспалительного процесса. Онкомаркер показывает несоответствие норме, которое не всегда является причиной болезни. Цифры в анализе точно не скажут причину отклонения, поэтому необходимо проходить дополнительные исследования.
Значимость онкомаркерной диагностики заключается в выявлении заболевания еще до появления ярко выраженной симптоматики.
Онкомаркер HE 4
Онкомаркер НЕ 4 при кисте яичника применяется для скрининговой диагностики и оценки эффективности лечения опухолей яичников.
В результате многочисленных исследования, целью которых являлось сравнение чувствительности и специфичности онкомаркеров НЕ4 и СА-125 у женщин с различными формами доброкачественных и злокачественных новообразований репродуктивных органов. Во всех научных работах приводились процентные данные, которые свидетельствовали о том, что НЕ 4, обладает более высокой чувствительностью и специфичностью в сравнении с СА-125. Это является инновационным открытием в диагностики опухолевых заболеваний внутренних половых органов.
Как выглядит киста яичника на УЗИ
Функциональная (анэхогенная) киста яичника при ультразвуковом исследовании имеет тонкие, гладкие стенки, без внутренних включений, акустическое усиление позади образования, размером более 30 мм. Такие новообразования чаще всего однокамерные, округлой или овальной формы, границы четкие и ровные, по периферии можно увидеть здоровую ткань яичника.
УЗИ кисты яичника: на какой день цикла делать? Ультразвуковое исследование лучше всего делать со 2 по 5 день после окончания менструации. В другие дни видимость может быть хуже, а структура яичника видоизменена.
Что делать после обнаружения функциональной кисты яичника на УЗИ?
- Функциональные кисты до 3 см в молодом возрасте являются нормой → не требуют лечения и наблюдения;
- Кисты до 7 см в репродуктивном периоде → контроль ультразвукового исследования после окончания месячных;
- Новообразования до 7 см в постменопаузе почти всегда доброкачественные → УЗИ-наблюдение;
- Киста яичника более 7 см трудно оценивать ультразвуковым методом → рекомендуется МРТ.
Киста желтого тела на УЗИ имеет характерные признаки — плотная стенка и «огненное кольцо» при цветовом допплеровском картировании, размером до 5 см.
Геморрагические кисты яичников на УЗИ имеют вид однокамерных образований с гиперэхогенными включениями. Кровоток в просвете кисты всегда отсутствует. Иногда визуализируются уровни и ажурная сетка из фибриновых нитей. Геморрагическая киста имеет толстую стенку и может напоминать огромную опухоль.
Тактика пациентов с геморрагическими кистами яичников:
- Кисты менее 5 см в молодом возрасте → не требуют контроля;
- Образования более 5 см в репродуктивном периоде → УЗИ-контроль после менструации;
- Геморрагические новообразования в менопаузе → рекомендуют МРТ кисты яичника.
Параовариальная киста — это анэхогенное тонкостенное новообразование, которое заключено между листками широкой связки матки. Обычно имеет размер менее 5 см. Чтобы отличить параовариальную кисту от фолликулярной, необходимо датчиком отделить кисту от яичника.
Эндометриоидная киста яичников на УЗИ — круглое гипоэхогенное образование с двойным контуром, имеющее стенку толщиной 2-8 мм. В просвете отсутствует кровоток и плотные включения.
Дермоидная киста на УЗИ — определяется акустическая тень, указывающая на наличие элементов костной плотности.
Цистаденома яичника — многокамерное образование с бугристыми краями, содержимое гипо- и анэхогенное, стенки утолщены.
Признаки злокачественной кисты яичника на УЗИ:
- Диаметр более 7 см;
- Толстые и бугристые стенки кисты, с развитой сосудистой сетью;
- Внутрикистозные перегородки более 3 мм, с обильным кровотоком;
- Внутри кисты определяются огромные образования с кровотоком;
- Асцит, лимфаденопатия и метастазы.
МРТ кисты яичника
На МРТ граафовы фолликулы имеют вид гиперинтенсивных образований с тонкими стенками, которые окружены стромой яичника, дающей не очень интенсивный сигнал.
Для геморрагических кист характерна высокая интенсивность сигнала, визуализируется компонент с высокими сигнальными характеристиками (жир, кровь и прочее). При жироподавлении интенсивность сигнала не уменьшается, что подтверждает наличие геморрагической жидкости.
Содержимое эндометриоидной кисты на МРТ проявляется повышенной интенсивностью сигнала. Остается гиперинтенсивной, в отличие от тератом.
Дермоидная киста яичника — кистозное образование с гиперинтенсивным сигналом, содержащее перегородки. В жироподавляющем режиме определяется снижение интенсивности сигнала.
Киста яичника или беременность
Чаще всего женщины путают беременность с фолликулярной кистой или кистой желтого тела. Признаки таких кист очень напоминают ранние симптомами беременности. Уровень ХГЧ при кисте яичника, как и при беременности, повышается, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу — гинекологу.
Онкологическая клиника Юсуповской больницы предлагает широкий спектр хирургических вмешательств в области гинекологии. Наши онкогинекологи – настоящие профессионалы в своей области, применяющие в практике лишь новейшие протоколы лечения, соответствующие международным стандартам.
Благодаря квалифицированным специалистам Юсуповской больницы и современному европейскому оборудованию, Вы получите качественную профильную консультацию. Медицинский персонал гарантирует индивидуальный подход к каждому больному, а также комфортные условия пребывания в больнице. Врачи клиники с радостью предоставят Вам подробною информацию о кисте яичника, особенностях лечения, диагностическом УЗИ, а также цены на услуги. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Хирург-онколог
Врач-онколог
Врач-онколог
Врач-онколог
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
В современной медицине скаждом годом появляется все больше новых методов диагностики, способных определить заболевание на начальной стадии. Вовремя обнаруженную болезнь легче вылечить, и появляется больше шансов избежать негативных последствий.
Особой популярностью в последнее время пользуется анализ на определение онкомаркеров. Данная диагностика позволяет выявить на начальной стадии развитие злокачественной опухоли и начать своевременное лечение. У женщин наиболее важным маркером считается СА 125, который показывает наличие онкологических клеток в яичниках. Его повышенный уровень также может показывать присутствие в организме женщины других источников заболеваний.
Что такое онкомаркер СА 125
При появлении в организме человека некоторых заболеваний, в крови вырабатываются специфические вещества – онкомаркеры. По результатам анализа крови, повышенное содержание СА 125 может быть при наличии онкологических опухолей в следующих органах:
- Печени;
- Поджелудочной железе;
- Молочной железе;
- Кишечнике;
- В нижних половых органах женщины: матке, яичниках, в маточных трубах, шейке матки.
Если в результатах исследований, уровень маркера СА 125 немного повышен – это не означает гарантированное злокачественное образование у человека. Причиной может быть протекающий воспалительный процесс в брюшной полости, органах малого таза. Врачи сталкиваются с ситуациями, когда у здоровых людей выявляется при анализе крови повышенное содержание онкомаркера, и, наоборот, у человека при других методах диагностики выявлена злокачественная опухоль, а онкомаркеры находятся в норме. Поэтому, для точного подтверждения диагноза, врачи используют несколько видов диагностики.
Маркер СА 125 есть у каждой женщины. Он находится в эндометрии матки и попадает в кровоток. Повышенное содержание молекул определяется в первой половине беременности и во время месячных. Практически все заболевания женской половой системы вызывают повышение уровня СА 125. К таким заболеваниям относятся: инфекционные заболевания половых органов, эндометриоз, киста яичника. Сдать кровь на содержание специфического вещества должна каждая женщина, это позволит своевременно узнать о начале заболевания.
Нормой считается содержание маркера СА 125 не выше 35 Ед/мл.
Как правильно сдать анализ
Для выявления уровня содержания молекул СА 125, необходимо сдать анализ крови из вены. Чтобы результат был достоверным, нужно придерживаться следующих правил:
- Кровь берется только на голодный желудок;
- Никаких напитков, в том числе чая и кофе пить перед сдачей анализа нельзя, показатели могут сильно отклоняться от нормы;
- Минимум за трое суток до момента сдачи крови нельзя употреблять спиртные напитки;
- За один день до исследования крови, нельзя есть слишком жирную и соленую пищу;
- Если пациент долгое время принимает лекарственные препараты, необходимо уточнить у лечащего врача, как они могут повлиять на содержание маркера в крови. В случае необходимости придется сделать перерыв в их применении;
- За несколько дней до анализа, не рекомендуется заниматься сильными физическими нагрузками, делать массаж;
- В день забора крови постараться не нервничать.
При соблюдении всех правил, результаты исследования будут наиболее точными.
Уровень СА 125 при кисте яичника
Прежде всего, стоит разобраться, что представляет собой киста яичника. Киста яичника – это новообразование на яичнике, появившееся в результате сбоя работоспособности органа. В каждый менструальный цикл созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула. Остатки фолликула образуют желтое тело, которое через некоторое время самостоятельно рассасывается. Иногда в организме по разным причинам происходит сбой, и тогда фолликул не разрывается. Яйцеклетка не выходит, и овуляция не наступает. Женщина не может забеременеть. Не лопнувший фолликул напоминает маленький пузырек, заполненный внутри жидкостью. Он постепенно растет, и внутри его увеличивается количество жидкости, темно – коричневого цвета. Киста растет, и начинает приносить женщине массу неудобств, в виде следующих симптомов:
- Нарушение менструального цикла. Месячные сопровождаются сильными болями и обильными кровопотерями;
- Женщина становится раздражительной, появляются частые нервные срывы;
- Масса тела может резко повышаться. Это объясняется изменением гормонального фона женщины;
- В середине цикла возможны выделения с прожилками крови;
- Овуляция не наступает, и женщина не может забеременеть.
Чем раньше врач обнаружит кисту, тем больше шансов ее вылечить. Растущая опухоль перекрывает доступ крови к тканям яичника и может вызвать некроз.
Наиболее распространенным методом диагностики кисты яичника является ультразвуковое исследование. На снимках УЗИ, атерома выглядит светлым пятном на темной поверхности. Это происходит из-за скопившейся внутри пузырька менструальной крови. Однако, на снимках УЗИ, кисту можно спутать с желтым телом. В таком случае, рекомендуется через несколько менструальных циклов, сделать повторное исследование. Желтое тело за это время исчезнет, а киста наоборот увеличится в размерах.
Чаще всего, атерома лечится оперативным способом. Если киста небольшого размера, может применяться гормональная терапия, но если она не дает результат – гинеколог принимает решение о хирургическом вмешательстве. Если атерома нанесла большой ущерб яичнику, его могут удалить. При нормальной работоспособности второго органа, беременность может наступить.
Причины возникновения кисты:
- Протекание воспалительного процесса в мочеполовой системе;
- Долгий прием гормональных препаратов;
- Сбой в работе щитовидной железы;
- Ожирение;
- Травмы внутренних органов;
- Сахарный диабет.
Запускать лечение кисты не стоит, при хроническом течении болезни, киста может перейти в разряд злокачественной опухоли. Важно следить за уровнем СА 125 при кисте яичника женщинам, находящимся в возрасте менопаузы. Даже после проведенного лечения, необходимо периодически сдавать анализы на онкомаркеры.
В результате однократного исследования крови, высокий уровень антигена СА 125 еще не означает присутствие в яичниках злокачественной опухоли. Только дальнейшая диагностика может подтвердить диагноз рак. Лечащий врач отправит пациентку на дополнительные виды обследования:
- Магнитно – резонансный томограф;
- Гастроскопия;
- Ультразвуковое исследование;
- Дополнительные анализы крови и мочи.
Хуже складывается ситуация, если по результатам всех анализов, в организме женщины не обнаружено никаких воспалений и других заболеваний. Тогда вероятность злокачественной опухоли яичников увеличивается до 90%. Норма СА 125 при кисте яичника 35 Ед/мл, а если при повторном анализе получается значение, превышающее 60 Ед/мл, врач диагностирует рак.
В процессе лечения онкологического заболевания, значение маркера должно снижаться, и приближаться к нулю. В этом случае, шанс полного выздоровления весьма высокий. В ситуации, когда опухоль яичника удалена, но уровень антигена все равно повышен, и превышает 35 Ед/мл, высока вероятность рецидива.
По окончании курса лечения, женщина должна периодически сдавать анализ на онкомаркер, это позволит вовремя увидеть начинающийся рецидив.
При обнаружении кисты яичника, гинеколог должен направить пациентку на исследование по определению уровня онкомаркера СА 125 в крови. Завышенный показатель не означает стопроцентное наличие злокачественной опухоли в яичниках. Дополнительные методы диагностики позволят с большей точностью поставить диагноз. Высокое содержание СА 125 может показывать о протекании воспалительного процесса в нижних половых органах и других заболеваний.
Похожие записи
Источник
