Киста молочной железы после менопаузы
Марина
, Владикавказ
1496 просмотров
27 января 2018
Здравствуйте! Мне 56 лет. В течение последних 6-7 лет каждые полгода делаю УЗИ (миома) ,также каждые 2 года маммографию(фиброзно-кистозная мастопатия) В течение последних 2 лет изменений в размерах матки, яичников, эндометрия не было. Полгода назад начала принимать Фемостон из за сильных приливов. Месяц назад появилась небольшая боль, дискомфорт в правой молочной железе. Сделала УЗИ — обнаружили кисту (жидкостное аваскулярное со множественными эхопозитивными включениями линейной формы образование,размером 6,5 на 3,5 мм, эластография: сине-зеленое окрашивание. Ранее, полгода назад, кисты не было. Также на УЗИ органов малого таза — увеличение узла с 30 до 37 мм. Размеры матки, яичников, эндометрия при этом не изменились. В мазке опухолевые клетки не обнаружены. Маммолог назначил Мастодинон, Кламин и Аевит. Нужны ли еще какие-либо дополнительные обследования(МРТ, маммография(по плану должна делать в июле) и т.д.? Что значит сине-зеленый цвет на эластографии? Не мог ли Фемостон спровоцировать появление кисты? (сейчас я его не принимаю)
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
Сам фемостон не вызывае появление образования в молочных железах, но он катализирует рост уже имеющихся. Скорей всего при этих риливов были сильные гормональные скачки, откуда и появились образования и в молочной железе ив яичнике. Потому всегда перед приёмом ЗГТ необзодимо юделать обследования, чтобы не спровоцировать рост уже имеющихся образований. Маммографию желательно сделать, так как узи не является взаимозаменяющей процедурой
Хотя и эластография достаточно информативна. Зеленый цвет говорит о здоровье тканей, то есть онкология по эласторафии исключена.
Будьте здоровы!
Марина, 28 января 2018
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ! Я сдавала кровь на гормоны и после этого был назначен фемостон. Около года я терпела приливы, но они были сильные и очень частые, а никакие растительные препараты их не снимали, пришлось принимать фемостон. Не знаю, чем теперь спасаться от всех этих «прелестей» климакса. Скажите пожалуйста, не противопоказаны ли занятия в тренажерном зале при данном диагнозе? Спасибо!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет абсолютно не противопоказаны
Я бы даже не стала бы сразу отменять Фемостон. Посмотреть бы в динамике три месяца растёт не растёт киста… может она и до его приёма была, просто не давала знать, может на тот момент не стрессов али а теперь нервничать начали и заболело. ..
А на щитовидную железу проверяли?
Марина, 28 января 2018
Клиент
Маргарита, последнее время и вправду очень нервничала… Может быть, это спровоцировало… А УЗИ в течение 6 лет делаю у одного и того же врача. Правда, УЗИ молочных желез только второй раз делала, а до этого только маммографию. Щитовидку проверяла, но давно.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, маммографию сделайте. Зелёный цвет это хорошо. Любой гормональный препарат может вызвать рост узлов.
Марина, 28 января 2018
Клиент
Елена, спасибо, обязательно сделаю.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Доказано что изменения в щитовидной железе обязательно дают такую симптоматику в виде приливов, сдайте посмотрите может коррекция там нужна?!
Марина, 28 января 2018
Клиент
Маргарита, хорошо, проверю. Спасибо большое!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Иногда на маммографию могут не увидеть. Понимаете нетчто процентного доверия к этим процедурам. Существует погрешность. Поэтому сейчас говорю что и маммографию можно сделать. Лишним не будет. Зато спать будете хорошо
Да стрессы сильно влияют на молочную железу.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Обращайтесь, если возникнут вопросы. Я всегда рада помочь!
Марина, 28 января 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Марина, здравствуйте. Возник вопрос, как давно у Вас нет месячных? Спустя какое время после менопаузы возникли приливы? В какой дозе принимали фемостон?
Марина, 30 января 2018
Клиент
Юлия, здравствуйте! Честно сказать, уже не помню точно. Месячных нет, наверное, уже лет пять. Приливы начались не сразу, может быть, через год-полтора. Когда появились первый раз-через некоторое время прошли сами по себе. Потом появились снова — и это было ужасно-по несколько раз в час!!! Сначала пыталась снимать негормональными препаратами, типа Циклима. Ничего не помогало. Потом сдала кровь на гормоны и назначили Фемостон 1/10. Сейчас я его не принимаю, честно сказать, боюсь после обнаружения кисты. К сожалению, приливы возвратились, правда, не так часто, как были
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Маммографию сделать лучше было бы. А так по исследованию все хорошо. А что насчет применения фемостона у все людей по разному у кого то они провоцируют рост образований у кого то нет. Желаю удачи
Марина, 30 января 2018
Клиент
Татьяна, спасибо! Теперь боюсь его принимать, а приливы начались снова, правда, не так часто, как были раньше
Маммолог, Онколог
Здравствуйте, Фемостон мог вызвать образование кисты, так как это гормональный препарат, но наравне с ним это могли вызвать стрессовые ситуации, так как они тоже сказываются на гормональном фоне. Размер кисты небольшой, да и по одному УЗИ не отследить динамику ее развития. Сделайте повторное УЗИ через 3-4 мес после чего можно сравнить размеры кисты. Если растет, взять ее на тщательный контроль. По поводу ММГ, можно ее конечно сделать сейчас, но и если в июле сделаете, то страшно не будет, так как УЗИ достаточно достоверный метод и в кисте нет опухолевых клеток.
По поводу лечения вопросов в принципе нет, единственное, я бы Вам порекомендовала еще добавить легкие успокоительные на травах, если часто подвергаетесь стрессам и нервничаете.
Поводов для переживания нет, принимать близко к сердцу не нужно, кисты можно обнаружить у многих женщин и молодых девушек, буквально через одну. Тем более у Вас маленький размер кисты.
Марина, 30 января 2018
Клиент
Алина, спасибо! К сожалению, стрессов хватает.. Что бы вы посоветовали из успокоительных?
Хирург
Здравствуйте! Фемостон это гормональный препарат поэтому в любом случае он мог спровоцировать рост кисты. Тем более что при приливах идет сильный гормональный сбой. Зеленый цвет на эластографии говорит об исключении онкологии. Советую сделать маммографию.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Фиброзно-кистозная мастопатия не является противопоказанием к назначению Згт, то эти гормональные препараты зачастую провоцируют рост кист. За кистами надо наблюдать, лучше сделать Мрт. Если будет продолжаться рост, то будет решаться вопрос об удалении кисты.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Нет, Фемостон не мог вызвать развитие кисты. Дело в самом наличии гормональной перестройки на данный момент — это и является причиной. Лечение назначено грамотно. Сине-зеленый цвет это норма. Маммографию делайте планово, повода для паники нет. Здоровья!
Терапевт
как правило кисты нужно удалять и смотреть, что внутри нее, некоторые не опасны, если не имеют тенденцию к росту. И размер соответственно (но опять таки размер — зависит от скорости роста).
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Препарат гормональный, а кисты появляются на фоне гормональных сбоев, поэтому в погоне мог привести к появлению кист.
Акушер, Гинеколог
Спустя 5 лет менопаузы симптомы климакса должны уже идти на убывание. Пересдайте ТТГ, пролактин. А также анализы на са125 и са153 (онкомаркеры). Пунктировать образование, я так понимаю, не стали. Далее по результатам анализов посмотреть. Возможно остановиться на негормональных препаратах (клималанин, менорил, леди’с формула). Если эффекта от них нет, анализы в норме, маммография тоже, миома в тех же размерах, можно попробовать препараты фемостон мини или фемостон конти. Спустя 5 лет менопаузы вообще не желательно начинать гормональную терапию. Если совсем без них никак, то препараты, названные выше, с меньшей дозой гормонов.
Марина, 1 февраля 2018
Клиент
Юлия, да, пунктировать не стали, сказали, что размер маленький. Спасибо Вам! Буду делать все недостающие анализы.
Маммолог, Онколог
В принципе любые, которые Вам помогают, если когда-нибудь принимали. Валериану в таблетках можно, Ново-пассит, тенотен, легкие препараты.
Марина, 31 января 2018
Клиент
Эндокринолог
Здравствуйте, Марина! В Вашем организме нарушена функция регулятора обмена веществ, поэтому нет контроля за размножением любых клеток. Сине-зеленый цвет — это образования мягко-эластичной консистенции. Их количество может увеличиваться и Фемостон здесь ни при чем. Просто Вы не получаете лечение на саму причину. Вам необходимо анализ на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Ваш возраст 56 лет. Каков вес, рост, ВСЕ (!!!) Ваши жалобы. сколько родов, абортов, идут ли месячные. Если да- то как? С результатами ознакомьте. Назначу лечение.
Марина, 31 января 2018
Клиент
Светлана, здравствуйте! Вес 65 кг, рост 170 см. Месячных нет примерно 5 лет(точно не помню) Роды 1, аборты-2.
Ранее никаких жалоб не было, мучили только приливы, которые начались не сразу, примерно, через год-полтора после, как закончились месячные. Сначала были не сильные, потом сами по себе прошли.Около 2 — 2.5 лет назад возобновились- сильные и очень частые. Негормональные препараты не помогали.
Около месяца назад появился дискомфорт, небольшая, боль в правой молочной железе, боль бывает не постоянно, иногда.
Вот, пожалуй, все жалобы.
Анализ на гормоны приложила, правда, сдавала 1.5 года назад.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Маммографию в динамике 1 р/год, УЗИ малого таза 2 р/год, СА-125 тоже желательно проверить.
Марина, 31 января 2018
Клиент
Андрей, что такое СА-125?
Эндокринолог
Марина, я все поняла, но желательно сдать все то, что я Вам написала, хочу увидеть последние показатели, т.е. более свежие и обязательно УЗИ
Марина, 1 февраля 2018
Клиент
Светлана, результаты УЗИ приложены, от 17 января этого года. Сегодня сделала маммографию, в понедельник будут результаты. Спасибо Вам за советы, постараюсь сделать все недостающее.
Эндокринолог
Хорошо, Марина, жду результаты.
Акушер, Гинеколог
Марина, анализы увидела. Все соответствуют возрасту. Досдайте онкомаркеры — са-125 и са-153.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вы испытываете боль в груди и уплотнение?
Если это так, вы можете страдать от фиброзно-кистозной болезни молочной железы.
Также упоминается как фиброзно-кистозное состояние груди или фиброаденоз — результат месячных гормональных изменений и, как правило, клинически не проявляется.
Хотя это может произойти в любом возрасте.
Пик заболеваемости приходится на возраст 30-50 лет, охватывающий как деторождение, так и перименопаузу (переходная фаза 2-10 лет до естественной менопаузы).
Сущность патологии
Мастопатия — патологическое состояние, характеризующееся увеличением молочной железы в следствии разрастания её тканей.
Вследствие повышенного содержания гормонов происходит рост тканей железы (железистой, соединительной), что приводит к увеличению её объема, а в некоторых случаях и к выработке патологических выделений.
В период климактических изменений, в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая оказывает влияние на молочные железы.
Для большинства женщин симптомы этого заболевания (состояния) являются временным дискомфортом, однако некоторые женщины могут испытывать сильную боль.
Другие термины, которые вы можете услышать, включают фиброзно-кистозную мастопатию, хронический кистозный мастит (воспаление) и дисплазию молочной железы. Это все более старые термины, которые были заменены фиброзно-кистозной болезнью (состоянием) груди.
Более половины женщин страдают этой болезнью (состоянием) в определенное время. Это может произойти в одной или обеих грудях и в более чем одном типе ткани груди.
Причины возникновения
- Нарушение баланса гормонов в организме;
- Нарушение обмена веществ;
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- Отсутствие беременности, родов, аборты;
- Нарушение менструального цикла;
- Применение гормональных контрацептивов;
- Возраст (после 40 лет);
- Хронический стресс.
Симптомы заболевания
Наиболее распространенными симптомами фиброзно-кистозной болезни молочной железы являются:
- Набухание или утолщение груди;
- Грудиные глыбы — глыбы в груди, которые могут различаться по размеру и текстуре;
- Боль в груди и уплотнение.
Другие симптомы мастопатии могут включать:
- Острая боль (иногда тяжелая) или ноющий;
- Зуд;
- Жжение.
Поскольку гормоны увеличивают количество жидкости в груди, симптомы могут меняться во время менструального цикла.
Изменения могут также возникать во время беременности или в качестве реакции на гормоны, которые вы принимаете, включая заместительную гормональную терапию и контрацептивные таблетки.
Наши женские гормоны постоянно выполняют балансирующий акт.
Достаточное концентрация эстрогена обычно рассматривается как ключевой гормон в заболевании (состоянии), поскольку большинство женщин находят облегчение, когда достигают баланса эстрогенов.
Считается, что эстроген влияет на кисты и клеточную активность в нашей груди, а женщины с более высоким уровнем эстрогена, вероятно, имеют больше симптомов фиброзно-кистозной болезни молочной железы.
Многие женщины находят облегчение после менопаузы (менопауза происходит, когда у вас не было месячных в течение 12 месяцев) из-за снижения уровня эстрогена.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Регулярные обследования груди специалистом в области здравоохранения и самостоятельно, могут помочь вам узнать, что является нормальным, а что нет, и предупредить развитие заболевания.
Если вы обнаружите уплотнение или другие изменения молочной железы, особенно если эти изменения не исчезают на протяжении всего цикла, вы всегда должны сообщать об этом своему врачу.
Если пораженный участок станет твердым или приобретет другие не нормальные свойства, вы должны сделать маммограмму, ультразвуковое исследование или биопсию (взятие клеток и исследование их под микроскопом, чтобы исключить рак).
В случае кисты используют пункцию. Тонкой иглой прокалывают полость и удаляют её содержимое. Если в пунктируемой жидкости отсутствует кровь и кисты срастается после пункции, вам, вероятно, не понадобятся дополнительные манепуляции.
Хорошей новостью является то, что вам не нужно ждать, пока после менопаузы симптомы исчезнут.
Достижение гормонального баланса и облегчение симптомов фиброзно-кистозной болезни молочной железы возможно при помощи медикаментов и других способов.
Диагностика недуга
Диагностика данного состояния не составляет труда:
- Пальпация — её можно выполнить самостоятельно и уже на данном этапе можно предположить диагноз;
- Ультразвуковое исследование — позволяет более детально осмотреть образование, оценить его размеры, содержимое и тд;
- Рентгеновское исследование — снимки выполняются в двух проекциях, позволяет уточнить локализацию очага. При необходимости можно выполнить компьютерную томографию (КТ) — более информативный метод;
- Магнитно резонансная томография (МРТ) — еще один метод, позволяющий хорошо визуализировать патологический процесс. Данный метод лучше КТ, так как более чувствителен к мягким тканям;
- Пункция содержимого — откачивание содержимого полости (если имеется) с последующим анализом;
- Гистологическое исследование — является «золотым стандартом», так как позволяет с высокой точностью отдифференцировать процесс от злокачественного;
- Анализ на гормоны — для определения их уровня.
Какие виды чаще всего встречаются при климаксе?
Существует два типа фиброзно-кистозных заболеваний молочной железы:
- Фиброма — представляют собой волокнистую ткань, сравнимую с рубцовой тканью. Он пальпируется как резиновая или твердая на ощупь. Она не увеличивает риск развития рака.
- Кисты — представляют собой полости, заполненные жидкостью. Микроскопические кисты слишком малы, чтобы их чувствовать. Тем не менее, они могут стать больше и сформировать макроцисты, которые могут составлять 2,5-5 см (1-2 дюйма), и на этом этапе вы можете их почувствовать. Кисты могут увеличиться и стать ощутимыми непосредственно перед вашим циклом. Они имеют круглые и подвижные. Однако может быть сложно определить разницу между кистой и опухолью, поэтому вам могут потребоваться дополнительные исследования для подтверждения диагноза.
Методы медикаментозного лечения
Основное направление консервативной терапии — это стабилизация гормональных нарушений в организме женщины.
Для женщин, у которых еще есть менструации, предпочтительно принимать оральные контрацептивы (Фемостон, Регулон и тд.).
Женщины в постменопаузе применяют препараты снижающие уровень эстрогенов (Дюфастон, Урожестаном и тд.) или пролактина (Бромокриптин, Парлодел и тд.).
Терапия народными способами
Диета способствующая облегчению течения болезни:
Возможно, вам понадобится соблюдать диету в течение как минимум трех месяцев, чтобы почувствовать какие-либо изменения.
- Сокращение потребления кофеина может помочь. Необходимо исключить: кофе, чай, шоколад и газированные напитки.
- Ешьте меньше насыщенных жиров — животных жиров. Уменьшите потребление жирного и жаренного мяса. Замените морепродуктами, домашней птицей и соей.
- Используйте меньше соли — используйте морскую соль и слегка посыпайте во время еды, а не либерально, во время приготовления.
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, т.е. овощи, фрукты, цельные зерна. Если у вас есть проблема с вздутием, употребляйте их меньше, но чаще.
- Умеренный прием сахара и муки — рафинированные углеводы являются провоспалительными — вызывают воспаление.
- Устраняйте удержание воды, потребляя много натуральных диуретических продуктов, например сельдерея, огурца и петрушка — это поможет вымыть токсины и избыток жидкости.
- Витамины. Было высказано предположение, что более высокие дозы / дозы витамина B6, бета-катотина, витамина E, йода и рыбьего жира связаны с более низкой частотой фиброзно-кистозных заболеваний молочной железы. Это может быть выгодно для принятия комплексного витамина / минерального комплекса высокого класса.
- Массаж груди.
- Упражнение. Возьмите ту или иную форму упражнений, поскольку любое движение будет способствовать циркуляции лимфы, чтобы уменьшить объем грудь.
- Применение бюстгальтеров — это может значительно помочь, особенно если ваши симптомы серьезны.
- Оральные контрацептивы — может быть хорошей идеей для женщин с тяжелыми симптомами.
Хирургическое вмешательство
К хирургическому методу прибегают в посткимактическом периоде, так как риск озлокачествление очень высок.
Существует несколько способов хирургического лечения:
- Пункция узла или кисты (описано выше);
- Вылущивание (энуклеация) — удаление узла с сохранением окружающих тканей. Узел отделяют от окружающих тканей и удаляют целиком;
- Секторальное удаление — при данном методе удаляют участок молочной железы (сектор 1/8 или 1/6). При этом узел удаляется вместе с окружающими его здоровыми тканями;
- Мастэктомия — это радикальная операция, при которой удаляется вся железа с близлежащими лимфатическими узлами.
Какой метод лечения наиболее эффективен
Выбор метода лечения зависит от формы заболевания, возраста женщины и сопутствующих осложнений.
ВАЖНО!
До наступления климакса методом выбора является медикаментозное лечение.
В более зрелом возрасте (после наступления климакса) наиболее эффективный способ борьбы с болезнью — смешанный, хирургическое вмешательство совместно с лекарственной терапией.
Больше про лечение мастопатии при климаксе читайте здесь.
Профилактические мероприятия
Заболевание легче предотвратить, чем лечить.
Поэтому необходимо проводить профилактику:
- Ограничение действие факторов риска;
- Женщины после 35 лет должны проходить рентгеновское исследование молочных желез ежегодно;
- Самостоятельное пальпаторное исследование желез в первые дни цикла.
Отзывы женщин
Оценка препарата или метода лечения
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный
- Оценка препарата или метода лечения
Заключение и выводы
Мастопатия после климакса является весьма распространенным явлением.
По этой причине все женщинам, перешедшим этот этап, рекомендуется особенно чутко реагировать на малейшие изменения в молочных железах и проводить самостоятельное пальпаторное исследование.
В случае обнаружения симптомов заболевания не заниматься самолечением, а обязательно обратится к врачу.
Полезное видео
Из видео вы узнаете, как лечить мастопатию при климаксе:
Загрузка…
Источник