Киста на яичнике можно ли ставить спираль
Евгений
, Санкт-Петербург
506 просмотров
18 октября 2017
Здравствуйте, нужна ваша помощь.
В начале беременности нашли кисту левого яичника 7 мм,которая исчезла с увеличением срока беременности. Через 8 месяцев после родов хотели установить внутриматочную спираль в целях контрацепции, но обнаружилась киста правого яичника диаметром 2,5 см, левый не был увеличен.т.к. кормила грудью лекарственные препараты не принимала. После прихода первой после родов менструации на 25 день менструального цикла на УЗИ киста правого яичника почти 7 см. Левый не увеличен. На 7 день м.ц. повторное УЗИ показало эндометриоидные кисты левого яичника: 5,5 правого: 2,9 Два узиста и мой лечащий врач рекомендуют хирургическое удаление, но врач больницы, в которую меня направили , рекомендовал гормональную терапию и контрольное УЗИ через 3 и 6 месяцев.операцию назначили на 24 июля на случай, если лекарства не помогут. Периодически появляются тянущие боли внизу живота, цикл пока не установился, после родов их было 2. Ребенку сейчас 1,3 грудью не кормлю.
Хотим все же поставить спираль как лучше поступить — операция или попробовать лечение гормонами?
Если операция то лучше срочно делать или можно подождать до 24 июля 2018?
Результаты узи в приложении.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Можно попробовать убрать кисты и эндомкетриоз и без операции и без гормонов. Есть разработанный метод электромагнитной терапии,реализуемый в двух аппаратах ДеВита Ритм+АП с прораммами — Женское здоровье,Регуляция эндокринной системы, и проч.которые позволяют решить эту проблему в течении 2-3 мес.Желательно перед этим пройти комплексное обследование у меня в центре на предмет возможной инфекции.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
Если у кист имеется положительная динамика то есть могут и рассосаться если они уменьшаются значит могут уменьшиться и вовсе. Да, приём гормональных обязателелен, кроме всего и необходимо получить и противовоспалительную терапию. Другое дело если в кисте содержится образование , которое не даст уменьшаться или исчезать кисте, в таком случае она будет только расти в размерах и конечно там ждать нечего.
Действительно у вас сейчас очень нарушен гормональный фон, и это нормально после кормления. В такой ситуации возможно появление новых кист, ка квы уже это заметили. Поэтому нет ничего страшного если вы подождете пока с операцией и в течении полугода , а если захотите , то больше начнёте принимать гормоны. и да узи делать в динамике обязательно!
Врачи женской консультации всегда бояться онкологии и осложнений, поэтому вас беззаговорочно отправляют на операцию. Но если посмотреть на ваш организм в целом , то можно обосновать такое его поведение. и да, если будут сильные боли, схваткообразного характера- тут срочно надо вызывать скороую помощь и удалять кисту уже без вопросов. А пока время терпит.
А пока вам нужно еще сдать кровь на онкомаркер СА-125 , так как размер кисты действительно большой.
Будьте здоровы!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Эндометриоидная киста или нет- это можно сказать только во время операции, и конечно эндометриоидная киста сама не пройдет. Но ведь мы точно не знаем, поэтму есть смысл подождать. Хоть это и противоречит станддартам , по которым работают гинекологи.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
По стандартам — двухсторонние эндометриоидные кисты или эндометриоидная киста яичника размером более 3 см — являются показаниями к оперативному лечению. Но доктор стационара абсолютно прав — сначала нужно провести гормональную терапию с контролем УЗИ — объясню почему:
1- эндометриоидная киста под вопросом (уточнение диагноза происходит или по динамики роста и регресса под влиянием гормональной терапии или по результатам гистологического исследования после операции). Неоднократно в моей практике встречались ситуации, когда по направлению из поликлиник на оперативное лечение, удаленная эндометриоидная киста больших размеров по УЗИ после операции оказывалась кистой желтого тела или функциональной (по результатам гистологии), которые можно было бы пролечить гормональными препаратами.
2- В некоторых случаях эндометриоидные кисты хорошо поддаются регрессии (то есть уменьшаются) под влиянием подавления функции яичников (гормональное лечение) и далее можно поддерживать данное состояние, урегулировав гормональный фон и динамически наблюдать яичники во избежании рецедива (повторного роста кист).
3 — Даже если абсолютного эффекта от гормонального лечения не будет и необходима будет операция — обязательно кисту таких больших размеров нужно уменьшить перед операцией (опять таки гормональными препаратами). Так как во время операции при большой эндометриоидной кисте — высок риск повреждения капсулы кисты и обсеменение брюшной полости эндометриоидными очагами, что крайне сложно потом лечить. При уменьшении размеров кист — данное осложнение минимализируется.
Так что гормональное лечение 3-6 месяцев с контролем УЗИ с последующем решением вопроса об оперативном лечении — правильное решение.
Гормональное лечение: Визанна в непрерывном режиме или спираль с левоноргестрелом (мне больше нравиться, как работает визанна).
Всех Вам благ и наикрепчайшего здоровья!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, врач из больницы прав. Нужно попробовать гормональную терапию и только по ее результатам если препараты не помогут делать операцию.
Терапевт
здравствуйте.лучше всего сделать гормональную терапию.если киста будет расти дальше,то в таком случае вам лучше будет сделать операцию.
Невролог, Психолог
Добрый вечер. Пока время терпит, можно начать с более простого и неинвазивного метода терапии — гормональных препаратов под контролем УЗИ. Вполне возможно, они же эту проблему и решат. Операция — крайняя мера, если есть шанс обойтись без нее, то почему бы этим шансом не воспользоваться. Крепкого здоровья. всех благ, скорейшего выздоровления.
Гастроэнтеролог, Эндокринолог
Евгений, здравствуйте! Согласна с врачами, которые говорят, что спешить с операцией не нужно. Гормонотерапия еще не одну женщину не вылечила от кист и эндометриоза, поверьте.Наоборот, гормональная терапия понижает противоопухолевый иммунитет и является тяжелой артиллерией для организма.Очень хорошие результаты от гирудотерапии (пиявки на живот на область кист) и фитотерапии(могу расписать противоопухолевый комплекс) Рекомендую!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Киста
13 декабря 2017
Ирина, Заокский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пацелуйнитуда
1
Пацелуйнитуда
18 января 2018 в 20:03
До Мирены кисты не было, есть подтверждение поУЗИ?
В анотации к Мирене написано, что Мирена дает 99%, что появится киста. У двух сотрудниц после Мирены появились. Одна наблюдала полгода, киста росла. Удалила Мирену. Вторая год наблюдала, потом тоже удалила.У нас в госпитале врачи против Мирены.
Там-тарарам
3
Там-тарарам
18 января 2018 в 20:27
У меня стоит Мирена уже 7 год, меняла конечно через 5 лет, все это время кисты на яичниках, лопались дважды, очень больно и страшно конечно!
Начните пить Серрату и свечи нужны, не помню как называются!
У меня после такого лечения рассасывались кисты!
Инста_Богиня
(автор)
4
Инста_Богиня
(автор)
18 января 2018 в 20:27
Ответ для Пацелуйнитуда
До Мирены не было 100%, наблюдалась и перед тем, как поставили Мирену была гистероскопия — убирали полип, так что не было ее и в ноябре тоже не было, делала Узи
Инста_Богиня
(автор)
5
Инста_Богиня
(автор)
18 января 2018 в 20:29
Ответ для Там-тарарам
Да мне назначили и свечи (2 вида) и таблетки (траумель и серрату).
Уже два раза у вас были кисты на фоне Мирены?
Пацелуйнитуда
6
Пацелуйнитуда
18 января 2018 в 20:30
Ответ для Инста_Богиня
Цитата:
До Мирены не было 100%, наблюдалась и перед тем, как поставили Мирену была гистероскопия — убирали полип, так что не было ее и в ноябре тоже не было, делала Узи
Надо уточнять, что за киста. Узи+осмотр.
Вам мирену с какой целью поставили?
Инста_Богиня
(автор)
7
Инста_Богиня
(автор)
18 января 2018 в 20:31
Ответ для Эрика -Кира
Против Мирены? но выхода нет, у меня от неё очень много побочек, получается одно лечишь и тут же другое калечишь, но выхода нет
Инста_Богиня
(автор)
8
Инста_Богиня
(автор)
18 января 2018 в 20:38
Ответ для Пацелуйнитуда
Узи делала уже два раза, на одном написали : фолликулярная киста (это по скорой смотрели хирурги); на втором Узи уже трансвагинальном, узиста-гинеколога — анэхогенное образование , тонкостенная Капсула.
Мирену поставили из-за эндометриоза, аденомиоза, за 6 лет уже три гистероскопии с целью удаления полипов, сильная анемия, обильные очень менструации, Визанну принимать нельзя, поэтому поставили Мирену
Там-тарарам
9
Там-тарарам
18 января 2018 в 20:54
Ответ для Инста_Богиня
У меня кисты постоянно, фолликулярные, которые почти всегда сами проходят,Ино 2 раза лопались!
Кстати, до мирены были тоже!
Там-тарарам
10
Там-тарарам
18 января 2018 в 20:55
Ответ для Инста_Богиня
Мирену тоже ставили из за эндометриоза!
Инста_Богиня
(автор)
11
Инста_Богиня
(автор)
18 января 2018 в 20:59
Ответ для Там-тарарам
Лопались и вам делали операци ?
Там-тарарам
12
Там-тарарам
18 января 2018 в 21:03
Ответ для Инста_Богиня
Нет, скорую не вызывала!
Отлежали день дома и на работу!
Гинеколог сказала, что то, что лопается, рассасывается само в брюшной полости, главное, что не было кровотечений!
Там-тарарам
13
Там-тарарам
18 января 2018 в 21:04
Авто, а у вас поясница не болит, у меня поясницу ломит почти постоянно!
Жерица ночи
14
Жерица ночи
18 января 2018 в 21:38
а у меня узи наоборот кисту не показывала, а когда миому удаляли то обнаружили
и у сестры тоже узи не показало всего что нашли при операции(
Пацелуйнитуда
15
Пацелуйнитуда
19 января 2018 в 13:38
Ответ для Инста_Богиня
Цитата:
Узи делала уже два раза, на одном написали : фолликулярная киста (это по скорой смотрели хирурги); на втором Узи уже трансвагинальном, узиста-гинеколога — анэхогенное образование , тонкостенная Капсула. Мирену поставили из-за эндометриоза, аденомиоза, за 6 лет уже три гистероскопии с целью удаления полипов, сильная анемия, обильные очень менструации, Визанну принимать нельзя, поэтому поставили Мирену
Вам сколько лет и планируете ли детей?
Киста может быть эндометриоидная. А может и не быть. Ее надо наблюдать.
А почему Визан нельзя?
Вы в каком городе?
Инста_Богиня
(автор)
16
Инста_Богиня
(автор)
19 января 2018 в 17:43
Ответ для Пацелуйнитуда
Визан нельзя из-за проблем с печенью, жёлчного нет, в печени гемангиома, сказали противопоказан Визан
40 лет, детей не планирую
Днепропетровск
Инста_Богиня
(автор)
17
Инста_Богиня
(автор)
19 января 2018 в 17:45
Ответ для Там-тарарам
Тоже самое!
Пацелуйнитуда
18
Пацелуйнитуда
20 января 2018 в 09:20
Ответ для Инста_Богиня
Цитата:
Визан нельзя из-за проблем с печенью, жёлчного нет, в печени гемангиома, сказали противопоказан Визан 40 лет, детей не планирую Днепропетровск
В Днепре в центре Луговской неплохая узист-заведующая что ли, Бут вроде бы. Кисту надо смотреть в начале и после цикла. Эндометриоидная меняет размеры. В общем, надо как-то определиться, что за киста. Опытный врач ее может прощупать — такие кисты плотные, твердые.
То что лопнет — это не самое страшное. У меня были кисты по 15 см — не лопнули. А потом другая уже лопнула то ли во время беременности, то ли во время КС. В общем, на КС ее уже не было))
Конечно странно, если б на мирене появилась эндометриоидная киста… хотя по описанию узи похожа. Так что ждите что пройдет сама.
Инста_Богиня
(автор)
19
Инста_Богиня
(автор)
20 января 2018 в 23:44
Ответ для Пацелуйнитуда
Спасибо большое за информацию!
В начале цикла и в конце смотреть — трудновато, уже месяцев 5 месячных вообще нет.
На счёт кист, эндрометриодная киста — она я читала плотная, а на моем Узи написали, что она тонкостенная.
Хороший специалист может прямо определить вид кисты?
Ещё раз спасибо вам за ответы
Инста_Богиня
(автор)
20
Инста_Богиня
(автор)
20 января 2018 в 23:48
Ответ для Пацелуйнитуда
А вы с какого города, если не секрет?
Пацелуйнитуда
21
Пацелуйнитуда
21 января 2018 в 11:56
Ответ для Инста_Богиня
Цитата:
Спасибо большое за информацию! В начале цикла и в конце смотреть — трудновато, уже месяцев 5 месячных вообще нет. На счёт кист, эндрометриодная киста — она я читала плотная, а на моем Узи написали, что она тонкостенная. Хороший специалист может прямо определить вид кисты? Ещё раз спасибо вам за ответы
Да, я понимаю, сама была в климаксе на визане.
Специалист узи — может заподозрить, да. Но диагноз ставит врач, а точный диагноз в данном случае — вообще только после лапароскопии.
Не за что, я сама такая же, только еще хуже((
Пацелуйнитуда
22
Пацелуйнитуда
21 января 2018 в 11:57
Ответ для Инста_Богиня
Цитата:
А вы с какого города, если не секрет?
Я из Киева, но в Днепре жила до этого 3,5 года.
Пацелуйнитуда
23
Пацелуйнитуда
21 января 2018 в 12:02
Ответ для Инста_Богиня
Цитата:
Спасибо большое за информацию! В начале цикла и в конце смотреть — трудновато, уже месяцев 5 месячных вообще нет. На счёт кист, эндрометриодная киста — она я читала плотная, а на моем Узи написали, что она тонкостенная. Хороший специалист может прямо определить вид кисты? Ещё раз спасибо вам за ответы
У эндоментриоидной кисты — твердая только внешняя оболочка, т.н. капсула. И да, стенки не толстые у нее. А внутри — жидкость.
Я не специалист, и мирена конечно действует преимущественно в теле матки, но если М не было, это уже хорошо. Даже если скудные М, то это хорошо, а отсутствие — вообще прекрасно.
Инста_Богиня
(автор)
24
Инста_Богиня
(автор)
22 января 2018 в 17:50
Ответ для Пацелуйнитуда
Что у вас? Как организм ваширеагировпл не Визан?
Пацелуйнитуда
25
Пацелуйнитуда
24 января 2018 в 09:40
Ответ для Инста_Богиня
Цитата:
Что у вас? Как организм ваширеагировпл не Визан?
Поначалу хорошо, М не было вообще. Назначили мне его, чтобы поставить мирену. Но мазок плохой, а после лечения — еще хуже. Так спираль поставить и не смогли. Потом на визане мне стало совсем плохо, и перешла на жанин.
Инста_Богиня
(автор)
26
Инста_Богиня
(автор)
25 января 2018 в 18:13
Ответ для Пацелуйнитуда
У вас эндометриоз?
Я вчера сделала Узи после двух недель интенсивного лечения и послестого как я попала с болями в больницу, изменений никаких, столько уколов, таблетки, свечи, пока ничего и это при том, что киста наверное не 2 недели назад появилась?! Короче очень расстроена
Пацелуйнитуда
27
Пацелуйнитуда
25 января 2018 в 19:33
Ответ для Инста_Богиня
Цитата:
У вас эндометриоз? Я вчера сделала Узи после двух недель интенсивного лечения и послестого как я попала с болями в больницу, изменений никаких, столько уколов, таблетки, свечи, пока ничего и это при том, что киста наверное не 2 недели назад появилась?! Короче очень расстроена
Да, у меня эндометриоз уже давно. Если киста эндометриоидная — точно не 2 недели и не 2 мес.
Эндометриоз не лечится. Его можно только приостановить, дать шанс на беременность, но и только(( 2 недели лечения — это так, ни о чем (но Вам наверно делали какое-то восстановительное лечение).
Понимаю, но не расстраивайтесь, я давно живу с этой бякой(( Опишите характер болей, как попали в больниу.
Инста_Богиня
(автор)
28
Инста_Богиня
(автор)
26 января 2018 в 00:09
Ответ для Пацелуйнитуда
я имею ввиду лечения кисты, про эндометриоз я знаю, он уже очень много лет, за последнее время было удаление уже 3 полипов, поэтому решили поставить Мирену, тк сказали каждая чистка, каждая гистерорезектоскопия — это шажок к раку.
Определили вроде, что киста фолликулярная, она до трех месяцев может быть?! а потом сама рассосется или лопнет, если станет еще больше? и потом возможно на Мирене станет появляться снова? и все время жить в страхе, что на может лопнуть, занимаясь спортом, сексом, подняв что-то…
Вы не читали психосоматику эндометриоза?
Пацелуйнитуда
29
Пацелуйнитуда
26 января 2018 в 10:57
Ответ для Инста_Богиня
Цитата:
я имею ввиду лечения кисты, про эндометриоз я знаю, он уже очень много лет, за последнее время было удаление уже 3 полипов, поэтому решили поставить Мирену, тк сказали каждая чистка, каждая гистерорезектоскопия — это шажок к раку. Определили вроде, что киста фолликулярная, она до трех месяцев может быть?! а потом сама рассосется или лопнет, если станет еще больше? и потом возможно на Мирене станет появляться снова? и все время жить в страхе, что на может лопнуть, занимаясь спортом, сексом, подняв что-то… Вы не читали психосоматику эндометриоза?
Лечение Вашей кисты — она скорее всего функциональная и пройдет сама. Они рассасываются. Это не опасно. Лопаться там особо нечему, не переживайте. Это просто фолликул, из которого при нормальном цикле выходит яйцеклетка — и он лопается. Их в норме много, потом вырастает один доминантный. У Вас же она не выходит из-за гормонального лечения. А бывает наоборот, они появляются и тогда назначают ОК, типа для рассасывания. Но вот моя доктор уверена что лечение на эти кисты не особо влияет. Как, впрочем, и на эндометриоидные. Ну вот если на пальцах примерно)) Вам не стоит опасаться каких-либо последствий или резких движений.
Психосоматику не читала. Он у меня с подросткового возраста.
Инста_Богиня
(автор)
30
Инста_Богиня
(автор)
26 января 2018 в 15:20
Ответ для Пацелуйнитуда
Спасибо вам большое !
Источник
