Киста возле яичника лечение
Примерно 85% современных женщин хоть раз в жизни был поставлен диагноз киста яичника. И около 15% из всех кист являются параовариальными. Многие думают, что пока ничего не болит, нет и необходимости бежать к врачу. Даже когда заноет и заколет, женщины ждут, может, само собой всё пройдёт. И только тогда, когда жить с симптомами заболевания становится невыносимо, добираются до своего гинеколога. Так что же такое параовариальная киста, представляет ли она опасность, стоит ли её лечить?
Что такое параовариальная киста яичника
Параовариальная киста — это опухолевидное образование, имеющее полость, которое формируется из придатка яичника. Оно однокамерное и заполнено жидкостью. Образуется у женщин 18–45 лет. Имеет тенденцию к медленному росту и достижению больших размеров (до 20 сантиметров). Самостоятельно такие кисты не рассасываются и озлокачествляться не могут.
Параовариальная киста может никак о себе не заявлять, но отлично видна при проведении УЗИ
Параовариальная киста, находясь рядом с яичником и маточной трубой, анатомически никак с ними не связана, но может нарушать их функционирование. Образование имеет округлую форму и заполнено внутри жидкостью, состоящей в основном из белкового компонента. Клетки кистозной оболочки не могут делиться, поэтому она тонкостенная и при увеличении количества жидкости растягивается, становится прозрачной. Именно в результате этого киста никогда не перерождается в раковую опухоль.
Как правило, такого рода кисты бывают только односторонними — за исключением редких случаев. В основном выделяют либо левостороннюю, либо правостороннюю параовариальную кисту.
Чаще всего диагностируют правосторонние кисты из-за строения правого яичника (кровоснабжение сильнее, чем в левом органе). Из-за этих особенностей они интенсивнее растут, и в результате этого имеется большая возможность появления осложнений в виде перекрута ножки, нагноения, разрыва.
Особенности при беременности
Чтобы избежать осложнений, лучше всего, конечно же, диагностировать и удалить параовариальную кисту до наступления беременности. Но далеко не каждая женщина, имея это образование, знает о его наличии, так как в основном всё протекает абсолютно без симптомов, особенно тогда, когда размеры его ничтожно малы. Обнаруживается оно уже на первом УЗИ-скрининге в первом триместре.
Параовариальные кисты не оказывают влияния на плод, однако могут вызвать другие осложнения
Из-за гормональных скачков киста при беременности может начать интенсивно расти. В результате этого беременная может обнаружить у себя мажущие кровянистые выделения. На плод эти процессы не влияют. Но не стоит пренебрегать посещениями своего акушера-гинеколога. Необходимо постоянно следить за ростом кисты, чтобы избежать осложнений (перекрут, разрыв) и при необходимости вовремя удалить её.
Причины и факторы возникновения
Параовариальные кисты могут достигать больших размеров
Формируется киста из-за неправильного развития канальцев в придатке яичника (ещё во внутриутробном периоде). Эти канальцы не имеют протоков для выведения секретируемой жидкости, в результате чего она начинает накапливаться в их полости.
Способствуют образованию и увеличению кист:
- нарушения в работе гормональной системы;
- внематочные беременности и аборты в прошлом;
- нарушения функционирования яичников;
- воспалительные заболевания придатков;
- инфекции, передающиеся половым путём;
- раннее половое развитие;
- перегревания и переохлаждения;
- избыточный или недостаточный вес;
- бесконтрольный приём гормональных препаратов, в том числе средств контрацепции;
- нарушения фолликулогенеза.
Почему развиваются кисты яичника — видеоролик
Симптомы и признаки
Как правило, параовариальные кисты малых размеров становятся случайной находкой на очередном ультразвуковом исследовании, никак себя клинически не проявляя. Абсолютно другая картина складывается при наличии образования большего размера:
- боли тянущего и ноющего характера внизу живота, которые усиливаются при движениях и смене положения тела, порой отдают в область поясницы на стороне поражения и никак не связаны с менструальным циклом;
Симптомы параовариальной кисты проявляются при больших размерах образования, чаще всего это боль внизу живота
- частые или, наоборот, редкие позывы к дефекации;
- частые позывы к мочеиспусканию из-за сдавления мочевого пузыря;
- увеличение живота;
- нарушение менструального цикла;
- проблемы с зачатием (из-за сдавления маточной трубы).
При возникновении осложнений (перекрут ножки, разрыв капсулы) возникают все признаки «острого живота»:
- резкая режущая боль внизу живота;
- повышение температуры;
- резкий подъём, а затем падение артериального давления;
- тахикардия;
- бледность кожных покровов;
- головокружение вплоть до потери сознания;
- холодный липкий пот.
При таких симптомах медлить нельзя, так как состояние может угрожать жизни женщины и требует безотлагательной медицинской помощи. Поэтому нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Методы диагностики
Обнаружить параовариальную кисту яичника размером от трёх и более сантиметров не составит труда. Гинекологу достаточно будет провести пальпацию области придатков. На ощупь образование округлой формы, эластичное, малоподвижное и находится чаще всего ниже яичника.
Для уточнения диагноза и дифференцирования кисты от других видов образований прибегают к инструментальной диагностике:
- Метод ультразвуковой диагностики. Проводится трансвагинальным датчиком. С помощью него можно отчётливо увидеть полостное однокамерное образование. Расположено оно за пределами яичника, имеет тонкую оболочку с мелкими сосудами и внутри содержит однородную жидкость.
УЗИ трансвагинальным датчиком достаточно информативно в определении размеров образования
- Лапароскопический метод. Позволяет более точно изучить местонахождение кисты и определить её природу (действительно ли она параовариальная, или же это совсем другое новообразование).
Лапароскопический метод является наиболее информативным в установлении природы образования
Лечение
Каждой женщине, которой был поставлен диагноз «параовариальная киста», необходимо понимать, что образование само по себе никуда не денется, оно не сможет рассосаться. Не существует никаких лекарственных препаратов, способствующих исчезновению кист, и народная медицина здесь бессильна.
Малые образования подлежат наблюдению. Но в любом случае рано или поздно придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству по их удалению.
Хирургическая операция
Как правило, это единственный способ лечения таких кист.
В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство проводят методом лапароскопии. Это позволяет удалить образование максимально щадяще: придатки оставляют в целости и сохранности для того, чтобы в дальнейшем женщина без труда могла самостоятельно забеременеть. Вмешательство проводят лапароскопической трубкой и инструментами, которые вводят в брюшную полость через несколько маленьких разрезов. Дефекты в виде шрамов после такой операции в дальнейшем становятся практически незаметными.
Лапароскопия — это самый щадящий метод оперативного вмешательства
Оперативное вмешательство методом лапаротомии проводится в крайних случаях, когда лапароскопический метод применить невозможно. Как правило, используют его при достаточно больших размерах параовариальных кист. Это более травматичный метод, так как рассекается брюшная полость, и киста чаще всего удаляется вместе с яичником. После операции остаётся видимый дефект в виде шрама.
Метод лапаротомии используется при наличии больших кист
Если женщина планирует беременность, то нужно позаботиться о том, чтобы такого рода кисты были удалены до зачатия (естественным путём или посредством экстракорпорального оплодотворения) во избежание появления осложнений.
Хирургическое лечение применяют не только в плановом порядке. Чаще всего прибегают к нему в экстренных случаях, когда произошёл разрыв капсулы или перекрут ножки кисты.
Отзывы женщин после удаления параовариальной кисты
Возможные осложнения и последствия
Сами по себе параовариальные кисты не представляют опасности ввиду того, что у них нет свойств озлокачествляться. Главное, их вовремя диагностировать и вести динамическое наблюдение. Наступлению беременности они не препятствуют, но при больших размерах могут сдавливать маточные трубы, в результате чего существует вероятность нарушения их проходимости. Во время беременности никакого воздействия на плод не оказывают.
Кисты большого размера могут осложняться перекрутом ножки, нагноением или разрывом:
- Перекручивание может произойти при резкой смене положения тела, тяжёлой физической нагрузке. Перекрут способствует появлению резких схваткообразных болей внизу живота (более сильное чувство боли возникает на стороне поражения). Они не купируются обезболивающими препаратами, поэтому показана экстренная госпитализация и удаление образования.
- Нагноение возникает в результате попадания в кисту бактерий. Она нагнаивается, и появляются все признаки воспаления: боли внизу живота, слабость, тошнота, повышение температуры. В данном случае показано срочное удаление кисты.
- Разрыв кисты несёт такую же угрозу, как и перитонит. При сильном напряжении брюшных мышц, тяжёлой физической нагрузке, резких поворотах может произойти разрыв оболочки, в результате чего жидкостное содержимое образования попадает в брюшную полость и вызывает воспалительную реакцию. Сопровождается резкими кинжальными болями по всему животу, отдающими в пах и поясницу. При этом медлить ни в коем случае нельзя, нужно вызывать скорую медицинскую помощь для дальнейшей госпитализации. Проводится экстренная лапаротомия с удалением кисты и промыванием брюшной полости.
Как правило, врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы женщины. Но в некоторых случаях это становится невозможным, тогда вместе с кистой приходится удалять яичник и маточную трубу. Так как второй яичник остаётся нетронутым и должным образом функционирует, наступление беременности возможно.
Рецидивировать после удаления параовариальная киста яичника не может.
Профилактические меры
Лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Так как же избежать всех этих неприятностей? К мерам профилактики относятся:
- Регулярное посещение своего гинеколога (не менее двух раз в год) для своевременного обнаружения образований.
- Должный контроль за уже имеющимися кистами.
- Снижение физических нагрузок и ограничение резких движений и поднятия тяжестей.
- Исключение абортов.
- Рациональный подход к планированию беременности.
- Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений.
- Прекращение бесконтрольного приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов).
- Выявление и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивной системы.
- Избегание длительного пребывания на солнце и в солярии.
Параовариальная киста яичника — это не приговор. Многие женщины спокойно живут с этим диагнозом. Главное, помнить о мерах профилактики и не пренебрегать походами в женскую консультацию. Современные методы диагностики и лечения позволяют вовремя обнаружить патологию и максимально щадяще устранить её.
- Автор: Елена Гостищева
- Распечатать
Врач-аллерголог, заботливая мама, просто приветливый и улыбчивый человек.
Оцените статью:
Источник
Киста в яичнике – это доброкачественное опухолевое образование. По своей сути– это полость, в которой имеется жидкость.
Рост кисты происходит за счет накопления в ней секрета.
Подобные образования чаще всего длительное время никак себя не проявляют, однако имеют склонность к осложнениям.
Опасность для женщины представляют именно осложнения, которые в тяжелых случаях могут приводить даже к летальному исходу.
Сущность патологии
Термин «киста» в переводе с греческого означает «пузырь».
Данные новообразования могут формироваться в разных органах человеческого организма, в том числе и в яичниках.
Такие образования, как правило, диагностируются у женщин детородного возраста, причем, если менструальный цикл нарушен, риск развития кисты увеличивается.
В климактерический период кисты образуются редко, однако, такое явление тоже может иметь место.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Кисты яичников – это обширная группа новообразований, которые могут иметь разные причины, строение, течение и лечение.
Что касается размеров, они варьируются от нескольких мм до пары десятков см в диаметре.
Виды заболевания
По содержимому и характеру образования кисты яичника делятся следующим образом:
- фолликулярные;
- лютеиновые (кисты желтого тела);
- дермоидные;
- параовариальные;
- эндометриоидные;
- муцинозные.
Лютеиновые и фолликулярные кистозные образования – это функциональные кисты. Они образуются непосредственно из ткани органа, и связаны со всеми циклическими явлениями, которые происходят в нем.
Киста желтого тела формируется при отсутствии регресса желтого тела, а фолликулярная – при отсутствии разрыва фолликула. Причинами образования данных опухолей являются нарушения гормонального фона.
Функциональные кисты не всегда должны подвергаться терапии. В некоторых случаях они рассасываются самостоятельно.
Дермоидные кисты – это врожденные новообразования, которые закладываются в период эмбрионального развития. Данные новообразования могут содержать все различные тканевые включения, в том числе и хрящевую ткань, волосы, зубы.
Параовариальная киста образуется из надъяичниковых придатков. Сами яичники в этом случае в патологический процесс не вовлекаются. Эти образования могут быть очень больших размеров.
Из частичек эндометрия образуются эндометриальные кисты. Они содержат менструальную кровь, которая не удалилась из организма. Часто данные новообразования возникают на фоне эндометриоза и других патологий матки.
Муциозные кисты чаще всего многокамерные. Их содержимое – густая слизь, которую вырабатывают слизистые оболочки новообразования.
Муциозные и эндометриоидные кисты более остальных склонны к трансформации в злокачественные образования.
Возможно ли лечение без операции?
Для того чтобы лечить кистозные образования консервативным способом, необходимы следующие условия:
- Возраст. Если киста диагностирована у женщины младше 40 лет, ее можно лечить консервативно, после 40 лет гормональная система женщины претерпевает изменения, и органы репродукции готовятся к менопаузе. В таком возрасте любое новообразование может трансформироваться в злокачественное, поэтому правильнее кисту удалять.
- Киста не представляет угрозы для жизни пациентки. Если кистозное образование имеет в своем составе кровь или гной, лечить ее консервативными способами не целесообразно и опасно.
- Размер образования. Большие кисты медикаментозному лечению не поддаются, к тому же они могут в любой момент лопнуть и привести к заражению. Крупные новообразования оказывают давление на другие органы брюшной полости, и ухудшают их функциональность.
- Нет риск онкологического процесса. Чтобы в этом убедиться, необходимо пройти тщательную диагностику, и исключить возможность трансформации образования.
- Не приводит к бесплодию.
Важно, чтобы в ходе медикаментозного лечения опухоль уменьшалась в размере, если рост опухоли продолжается, консервативную терапию отменяют, и назначают хирургическое лечение.
Некоторые кистозные образования не поддаются лечению препаратами, и врач сразу же об этом предупреждает пациентку.
Лечить такие кисты медикаментозно бесполезно:
- параовариальная;
- муцинозная;
- дермоидная;
- цистоаденома.
Некоторые кисты могут ликвидироваться без помощи медикаментов и операций. Однако, полагаться на это во всех случаях кистозных образований нельзя. По каким причинам киста рассасывается самостоятельно медикам, к сожалению, не известно. Но часто можно наблюдать, как за несколько менструальных циклов от образования не остается и следа. Женщины, у которых кисты рассасываются без лечения обычно не испытывают никаких симптомов, но в некоторых случаях жалуются на появление тянущих болей. Очень важно наблюдать за процессом ликвидации образования и приходить на профилактические осмотры после полного исчезновения новообразования, чтобы предупредить возможные рецидивы патологии.
Может ли киста рассосаться самостоятельно?
Самостоятельное рассасывание кист не исключено, но чаще всего такое явление наблюдается в случае формирования новообразования по причине дисфункции яичников.
Как только работа органов нормализуется и стабилизируется, кистозное образование может регрессировать.
Врачи выделяют только один вид кист, который склонен к самостоятельному исчезновению – это функциональные.
Данный вид кистозных образований включает в себя:
- кисту желтого тела;
- фолликулярную кисту.
Достаточно часто эти кисты рассасываются в период ожидания ребенка.
ОСТОРОЖНО!
При отсутствии положительной динамики в течение трех циклов, необходимо начинать лечебные мероприятия.
Диагностические мероприятия
Существует следующая схема, которой придерживаются врачи для постановки диагноза:
- сбор анамнеза;
- осмотр в гинекологическом кресле;
- анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
- тест на беременность;
- УЗИ;
- доплеровское цветовое картирование;
- КТ;
- лапароскопия.
УЗИ считается очень информативным и наиболее часто используемым методом аппаратной диагностики.
Его можно проводит трансабдоминально или трансвагинально.
Когда нужно удалять?
Для удаления кистозного новообразования имеются специальные показания:
- имеется риск развития онкологии;
- киста не уменьшается в размерах после трех месяцев лечения консервативными способами;
- образование сформировалось в предклимактерический и климактерический период;
- наблюдается кровоизлияние в образование;
- разрыв кисты;
- ножка образования перекрутилась;
- начинаются гнойные процессы в полости.
Экстренное хирургическое вмешательство требуется при перекруте ножки или разрыве полости кисты.
В первом случае отток крови из новообразования становится затруднительным по причине пережимания сосудов. Возникает отек, который провоцирует боль в нижней части живота.
Если ножка кисты перекрутилась полностью, в образовании начинаются некротические процессы, что может привести к перитониту со всеми вытекающими из этого последствиями.
Разрыв кисты без срочного вмешательства тоже заканчивается перитонитом.
В результате разрыва содержимое образования выливается в брюшную полость и очень быстро приводит к заражению.
Основные методы лечения
Нельзя забывать о том, что главный успех безоперационного лечения кисты – это здоровый образ жизни.
Речь идет не только об отказе от никотина и алкоголя, но и о снижении физических и психологических нагрузок.
Бывает, что женщине достаточно больше отдыхать и меньше нервничать, чтобы киста начала регрессировать, и тогда необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает сама собой.
Консервативное лечение включает в себя:
- прием выписанных врачом препаратов;
- полноценный отдых;
- витаминотерапия;
- правильное питание;
- физиопроцедуры;
- гирудотерапия;
- средства народной медицины.
Лучшего эффекта можно добиться при комплексном подходе к лечению.
Какие существуют противопоказания при кисте яичника, читайте здесь.
Медикаментозные средства
Чаще всего выписываются оральные контрацептивы:
- Жанин;
- Регулон;
- Марвелон;
- Диане-35;
- Логест;
- Клайра.
Лечение данными средствами должно проводится по схеме, принимать препараты нужно каждый день и приблизительно в одно время.
Также могут назначаться гестагены, которые направлены на блокировку гипофиза, и замену естественного гормона искусственными.
Это могут быть:
- Диназол;
- Дюфастон;
- Мастадион;
- Данол;
- Циклодинон;
- Норколут.
В случае присоединения к патологическому процессу микробной флоры, одного приема гормональных средств будет недостаточно, поэтому назначают Тержинан.
Это антибиотик широкого действия, который активно используется для лечения заболеваний репродуктивной системы.
Если нарушилась функциональность мочевой системы, назначаются диуретики, например, Вершпирон.
Поскольку киста может воспаляться, противовоспалительная терапия тоже очень важна, поэтому выписываются:
- Дистрептаза;
- Вобэнзим;
- Метронидазол;
- Индометацин и другие.
Чтобы лечение было более эффективным назначаются препараты, которые способствуют повышению иммунитета, например, Фолиевая кислота, витамин Е, аскорбиновая кислота.
При болевых ощущениях назначается Диклофенак, Но-шпа, Дикловит и прочие.
Народная медицина
Народные средства можно использовать только после консультации с врачом.
Положительные отзывы имеют следующие рецепты:
- 1 столовая ложка боровой матки заливается стаканом кипятка и выдерживается на водяной бане около 20 минут. Принимать по столовой ложке 5 раз в день. Схема лечения – 24 дня прием средства, перерыв 4 дня. Курс лечения полгода.
- Девясил. Измельченный корень нужно взять в количестве 100 грамм, залить 3 литрами воды, добавить столовую ложку дрожжей и столько же меда. Настаивать под закрытой крышкой 2 недели. Затем пить по полстакана 3 раза в день.
- Мед. Это средство используют для приготовления тампонов. На стерильный бинт нанести немного натурального меда, перевязать чистой ниткой, причем концы нужно оставить длинными, чтобы было удобно извлекать тампон. Вводить тампон нужно как можно глубже, и следить, чтобы мед не вытекал наружу. Луше оставлять ее во влагалище на ночь.
- Чистотел. Потребуется одинаковое количество сока растения и готовой настойки прополиса. Тщательно перемешать и принимать натощак по чайной ложке.
- Лопух. Свежие листья астения измельчаются в мясорубке, выжимается сок, который принимается по чайной ложке 3 раза в день.
- Золотой ус. 30 отростков растения измельчают и заливают бутылкой водки. Настаивают в темноте 2 недели, затем профильтровывают и пьют в первый по 10 капель 2 раза в день. Можно разводить средство в 30 мл воды. Каждый день нужно на 1 каплю увеличивать количество средства. Когда за один прием будет выпиваться 35 капель, необходимо ежедневно уменьшать дозировку по 1 капле в день до тех пор, пока их снова не будет 10. После этого делается перерыв на 10 дней, и курс лечения повторяется.
Также рекомендуется использовать:
- настойку пиона;
- льняное масло;
- настой белой акации;
- полынь и другие лекарственные растения, которые способствуют купированию воспалительных процессов и обладают противоопухолевым эффектом.
Физиотерапия при недуге
Для того чтобы усилить действие лекарственных препаратов назначается физиотерапевтическое лечение, оно осуществляется следующими способами:
- СМТ-терапия;
- электрофорез;
- ульрафонорез.
Данные процедуры позволяют:
- нормализовать функциональность яичников;
- купировать воспалительные процессы;
- улучшить состояние нервных окончаний;
- не допустить образование спаек;
- снизить вероятность рецидива;
- улучшит кровообращение и процессы обмена;
- устранить болевые ощущения.
Читайте также про лечение кисты яичника аппаратом Алмаг.
Эффективны ли БАДы и гомеопатия?
Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Эффективность гомеопатических средств зависит от типа кистозного образования и характера течения недуга.
Например, Апис назначается при кистозном образовании во время беременности, Берберис показан при болях, АурумИод рекомендуется женщинам, у которых кроме кисты имеется миома матки и так далее.
О пользе гомеопатических средств до сих пор ведутся споры, но некоторые пациентки положительно отзываются о такой терапии кисты. Скорее всего – это вопрос индивидуальный.
Что касается БАДов, они тоже могут стать дополнительным подспорьем в лечении кисты – это могут быть экстракты боровой матки, индол-3-карбинол, фолиевая кислота.
Безусловно, только гомеопатическими средствами или БАДами избавиться от патологии чаще всего невозможно, но положительный эффект в комплексе лечения эти средства все-таки оказывают.
Профилактика болезни
Чтобы снизить возможный риск формирования кисты, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
- принимать гормональные средства только по рекомендации врача;
- своевременно лечить недуги органов малого таза, предупреждаться инфекции;
- избегать сильных стрессов;
- правильно питаться;
- не перенапрягаться физически;
- убрать все вредные привычки;
- не работать во вредных условиях.
ВАЖНО!
Профилактические гинекологические осмотры могут выявить данную патологию в самом начале, и в этом случае справиться с ней будет проще.
Отзывы женщин
Оценка препарата или метода лечения
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный
- Оценка препарата или метода лечения
Заключение и выводы
Лечение кисты без операции возможно, но не во всех случаях.
Самостоятельно оценить ситуацию невозможно, нужна обязательная диагностика и консультация грамотного гинеколога.
Только врач может назначить медикаментозные препараты или посоветовать удалять кисту операционным способом.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о лечении кисты без операции и всего за две недели:
Оцените статью автора:
4 оценок, среднее: 4,00 из 5
Загрузка…
Источник