Киста желтого тела яичника мрт
МРТ яичников
Магнитно-резонансная томография широко используется в гинекологии, как в диагностике заболеваний малого таза и визуализации гипофиза (орган, который находится в головном мозге). Патология гипофиза также частая причина гинекологических заболеваний. МРТ вышел на лидирующие места в диагностике гинекологических патологии по ряду причин.
- данный метод абсолютно безопасный (нет такого поражающего фактора, как радиация).
- метод позволяет оценить полностью анатомию органов малого таза.
- неинвазивный метод в отличие хирургических диагностических процедур.
- высокоточный метод. Чувствительность ко всем заболеваниям находится на уровне 90%.
- сохранение данных обследования, что дает возможность сравнивать после лечения или отправлять свои диагнозы на второе мнение.
При исследовании МРТ яичников нужно сказать о наличии имплантата (кардиостимуляторы) и о спирали частой в гинекологической практике.
При МРТ оценивают состояние яичников, положение, доминантное тело, количество фолликулов, наличие воспалительного, спаечного, опухолевого процесса в малом тазу.
МРТ труб матки и яичников
При выполнении МРТ яичников также выполняют сканирование маточных труб, что важно при диагностике следующих заболеваний:
- воспалительные заболевания Оофорит — воспаление яичников. Сальпингоофорит — воспаление яичников и маточной трубы. Также может быть просто сальпингит — воспаление маточной трубы. Также в зависимости от содержимого в маточной трубе или яичнике добавляют такие приставки гидро (жидкость), пио (гной), гемо (кровь) и получаются такие диагнозы, как, например, пиосальпингоофорит.
- кисты. При помощи МРТ оценивают доброкачественные или злокачественный процесс. Наиболее часто встречаемые кисты яичника следующие: фолликулярная киста, киста желтого тела, геморрагическая киста, эндометриоидная киста, дермоидная киста, муцинозная киста, серозная киста, герминогенные опухоли, эпителиальные опухоли, множественные кисты яичников.
- злокачественные опухоли.
- аномалии развития (агенезия яичников, лишний яичник и так далее).
МРТ помогает врачу гинекологу определить дальнейший план лечения, который может быть хирургический или консервативный.
МРТ яичников и матки
На том уровне, где расположены яичники при МРТ визуализируется матка. На МРТ диагностику отправляют много женщин с бесплодием. Аномалия матки, кисты яичников или непроходимость маточных труб часто являются причинами бесплодия. Самая частая аномалия матки — это двурогая матка, которая в свою очередь может быть неполной, полной или седловидной двурогой маткой. Как правило, женщина, которая долго не может забеременеть в браке, обращается к акушеру-гинекологу тот после общего гинекологического осмотра, УЗИ, чаще советует пройти на такое обследование, как МРТ.
Частое заболевание, которое поражает и яичники, и матку одновременно — это эндометриоз и воспалительные процессы со спаечным процессом. Эндометриоз чаще поражает сначала матку, а потом в 3 степени берется и за яичник, что клинически также выражается в бесплодии. Воспалительный процесс в малом тазу — это исход венерологических заболеваний таких возбудителей, как гонорея, хламидиоз, поражение стрептококком, стафилококком, грибками и вирусами. Клинически у пациента бесплодие, повышенная температура, хроническая тазовая боль, болезненные менструации.
На МРТ радиолог диагностирует спаечный процесс, когда речь идет о инфекционном процессе, и кровоизлияния, формирование кист в матке и яичнике при эндометриозе.
МРТ яичников что показывает?
Магнитно-резонансная томография оценивает анатомию (расположение, структуру органов) яичников и маточных труб, содержимое в яичниках и маточных трубах, патологические изменения. МРТ видит изменения в яичниках размеров менее 1 сантиметра, что особенно важно при эндометриозе. Для того, чтобы диагноз был максимально точный важно, чтобы пациент предоставил свою историю болезни врачу МРТ. Это поможет проводить МРТ исследование в нужных протоколах и последовательностях, что в свою очередь гарантирует правильный диагноз.
Врач выявить доминантный фолликул, посчитать количество фолликулов в яичнике, оценить желтое тело в яичнике, оценить проходимость маточных труб.
МРТ при кисте яичника.
Кисты яичника является абсолютным показанием для выполнения магнитно-резонансной томографии.
Существует следующая классификация кист яичников.
- фолликулярная киста. 83% всех кист яичников. Вырастает главного фолликула, чаще поражает женщин в первые пять лет климакса.
- киста желтого тела. Формируется после овуляции в результате действия гормона гипофиза лютеин-гормона.
- геморрагическая киста. Киста внутри, которой находится кровь. Возникает в следствие кровоизлияния в функциональную кисту.
- эндометриоидная киста. Киста, которая возникает из-за эндометриоза.
- дермоидная киста. Киста, которая содержит волосы, волосяные фолликулы и сальные железы
- муцинозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной муцином.
- серозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной серозной жидкостью.
- герминогенные опухоли — это опухоли (герминомы) возникающие из первичных зародышевых клеток и способные дифференцироваться в любые ткани. /
- эпителиальные опухоли — это опухоли развивающиеся из плоского или железистого эпителия.
- множественные кисты яичников (поликистоз яичников).
Все данные патологические состояния МРТ в силах визуализровать, дифференцировать друг от друга (отличить друг от друга). Также МРТ оценивает состояние рядом расположенных органов, что облегчают тактику хирургу, который будет выполнять операцию.
МРТ диагностика кистомы яичника фото
Кистома яичника — это опухоль яичника, которая постоянно увеличиваются в размерах за счет накопления в них либо муцинозной, либо серозной жидкости.
Обычно гинеколог направляет на МРТ малого таза по поводу кистомы со следующими симптомами:
- тянущие боли, которые усиливаются при физической нагрузке.
- увеличение живота в размерах.
- сдавление соседних органов — нарушение мочеиспускания, акта дефекации.
Классификация кистом яичника:
- муцинозная цистаденома.
- серозная цистаденома.
Кистомы яичника — это в целом доброкачественные образования, но есть склонность к переходу в злокачественную опухоль. Муцинозная опухоль встречается реже серозных опухолей. При МРТ рентгенолог в силах отличить одну опухоль от другой.
МРТ малого таза. У пациентки нарушение менструации и выраженная правосторонняя тазовая боль.
Стрелкой указано патологическое образование.
Муцинозная цистаденома. Гипоинтенсивный сигнал на Т1 и гиперинтенсивный сигнал на Т2.
Рак яичников МРТ
Рак яичников — это злокачественные опухоли яичников.
Смертность от рака яичников на первом месте среди смертности от онкопатологий у женщин. Поражает женщин разных возрастных групп, но чаще женщин в климаксе.
Чаще на ранних стадиях рак яичников никак не проявляется, возможные проявления и маскировка процесса под воспаление в малом тазу. Как только опухолевая масса распространяется по брюшной полости, то в клинике появляется такой момент, как раздражение брюшины и скопление жидкости в малом тазу.
Опухолевый процесс классифицируется в зависимости распространения на соседние органы.
- поражение только яичника (с клиникой асцита или без клиники).
- распространение процесса в малом тазу (поражение матки, маточных труб и асцит).
- распространение процесса на брюшина и первые метастазы, которые чаще поражают печень, поражение паховых лимфузлов.
- отдаленные метастазы.
МРТ брюшной полости и малого таза является самым диагностически значимым методов исследования, при помощи которого возможно оценить все выше перечисленные элементы из классификации рекомендованной во всем мире.
МРТ яичника. У женщин с её слов был дискомфорт в малом тазу. Выявляется образование правого яичника. С множественными перегородками свидетельствуют о множественном количестве кист. Так кисты имеют гиперинтенсивный сигнал на Т2 то мы можем сказать о серозном содержимым в кистах. Диагноз: серозная цистаденофиброма яичника.
Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов
Источник
Ознакомиться с другими болезнями на «К»: Кавернит,
Камни в почках,
Кандидамикоз,
Кандидоз,
Карбункул,
Кардиомегалия,
Кардиомиопатия,
Кардиосклероз,
Кариес,
Картавость,
Катаракта,
Кахексия,
Кератоз,
Кератоконус,
Киста желтого тела яичника,
Киста мениска,
Киста молочной железы,
Киста печени,
Киста яичника
Диагностика и лечение кисты желтого тела яичника
Это доброкачественное образование формируется из желтого тела в ткани правого или левого яичника. Сбой кровообращения приводит к скоплению в половой железе жидкости серозного или геморрагического характера. Киста выглядит, как овальное образование размером 6-8 см, уплотненное зернистыми лютеиновыми клетками. Встречается у женщин с аномальным двухфазным циклом.
Различают кисты левосторонние и правосторонние. Также они могут быть:
- Возникшими из атрезированного фолликула;
- Развившимися во время беременности.
Существует одноплодные и многоплодные образования.
Возможно ли наступление беременности при этой патологии
Данная аномалия в большинстве случаев не создает препятствий к наступлению беременности и не опасна для уже существующего плода, но способна спровоцировать выкидыш. Чтобы предотвратить эту ситуацию необходимо следовать рекомендациям акушера-гинеколога.
К третьему триместру киста желтого тела яичника обычно полностью исчезает самостоятельно.
Причины
Механизм образования кист до сих пор до конца не изучен. Предположительно, причинами патологии становится гормональный дисбаланс, нарушение лимфотока, стимуляция овуляции. Дополнительными факторами являются:
- Аборты;
- Тяжелый физический труд;
- Использование экстренных контрацептивов;
- Стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
- Экстремальные диеты;
- Воспалительные процессы в яичниках;
- Несоблюдение личной гигиены;
- Хронические инфекционные заболевания репродуктивной системы.
Симптоматическая картина
Патология может протекать бессимптомно или со слабо выраженной клинической картиной. Изредка она может провоцировать:
- Увеличение продолжительности менструального кровотечения;
- Вздутие живота;
- Повышение температуры до субфебрильных значений;
- Задержку менструации;
- Общую интоксикацию;
- Расстройство стула;
- Учащенные позывы к мочеиспусканию;
- Боль в животе при физической активности.
Если симптоматическая картина развивается по нарастающей, это может говорить о возникновении осложнений: перекруте ножки кисты или апоплексии яичника.
Как диагностировать
В процессе диагностики гинеколог:
- Собирает анамнез;
- Дает направление на общий анализ мочи и крови;
- Проводит гинекологический осмотр;
- Назначает УЗИ, лапароскопию, допплерографию;
- При осложненных кистах и возможном внутреннем кровотечении выполняет пункцию заднего свода влагалища;
- Рекомендует сдать анализ на онкомаркер СА-125.
Лечение
Заболевание может проходить самостоятельно во втором триместре беременности или в течение 2-3 менструальных циклов. При рецидивирующих образованиях назначают консервативную терапию с использованием гормональных и противовоспалительных препаратов. Также показаны такие методики, как:
- Лазеротерапия;
- Бальнеотерапия;
- Грязелечение;
- СМТ-терапия;
- Ультрафонофорез;
- Лекарственный электрофорез;
- Магнитотерапия.
Во время лечения и в период восстановления пациентке рекомендуют исключить усиленные физические нагрузки и снизить половую активность. При неэффективности консервативного лечения может быть проведена лапароскопия – эндохирургическое оперативное удаление кисты желтого тела яичника.
Чем опасно данное заболевание
В редких случаях эта аномалия может провоцировать:
- Развитие инфекционного воспаления;
- Перекрут яичника;
- Разрыв кисты.
Кто входит в группу риска
Среди женщин, страдающих от этой патологии, чаще всего встречаются:
- Пользующиеся препаратами экстренной контрацепции;
- Готовящиеся к ЭКО;
- Работающие на вредных производствах;
- Имеющие в анамнезе аборты;
- Увлекающиеся монодиетами;
- Длительное время испытывающие стресс.
Профилактика
Чтобы не допустить образования кист нужно:
- Своевременно лечить ЗППП;
- Исключить чрезмерные нагрузки и стрессы;
- Соблюдать правила личной гигиены;
- Не допускать аборты и выскабливания матки;
- Регулярно посещать гинеколога.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Источник
Кистой желтого тела яичника называется опухолевидная структура, образующаяся в результате происхождения естественных процессов – созревания и раскрытия доминантного фолликула. В обычном состоянии образование не является патологией, не имеет выраженных симптомов и проходит самостоятельно за несколько циклов. Если кистозное желтое тело не рассосалось, то его необходимо лечить. При осложнениях может потребоваться даже хирургическое вмешательство, однако эти случаи единичны. Нельзя однозначно сказать, как быстро рассасывается киста. Средний период регресса (обратного развития) составляет 1-6 месяцев.
Содержание
- Что такое киста желтого тела яичника
- Причины
- Симптомы
- Признаки на УЗИ
- Как лечить
- Киста желтого тела яичника и месячные
- Характер менструации и выделений
- Ощущения
- Дюфастон при кисте желтого тела
- Может ли лопнуть киста в яичнике
- Симптомы разрыва кисты
- Хирургическое лечение осложнений
Что значит киста желтого тела?
Киста желтого тела – это образование, которое формируется на месте совулировавшего фолликула. Свое название пристеночное содержимое получило из-за особенного окраса. Внутри желтое тело содержит жидкость красноватого оттенка.
Если сформировалась опухоль, это означает, что состоялась овуляция. Лютеиновая киста является функциональным новообразованием и обычно имеет бессимптомное течение. При появлении беспокойства женщине назначается лечение, включающее в себя гормональные препараты.
Регресс кисты – это такое состояние, при котором она постепенно уменьшается и исчезает. После овуляции желтое тело функционирует на протяжении 10-14 суток. В норме его размеры составляют 15-20 мм. Если объем лютеинового мешка больше, то говорят о кистозном образовании.
Киста желтого тела: причины возникновения
Лютеиновая киста отличается от эндометриоидной и дермоидной тем, что она функциональная и имеет другие механизмы образования. Причинами желтого тела больших размеров становятся:
- дисбаланс гормонального фона;
- половое созревание у подростка-девочки;
- прием стимулирующих овуляцию гормональных средств (Клостилбегит, после укола ХГЧ, ЭКО);
- прерывание беременности, в том числе медикаментозное (после аборта на ранних сроках);
- лечение оральными контрацептивами, а также гонадотропин-рилизинг гормонов (после отмены Бусерелина, Диферелина, Золадекса);
- инфекции и острые воспалительные заболевания органов малого таза;
- эмоциональная нестабильность;
- вредные привычки;
- занятия спортом;
- соблюдение диеты, анорексия или ожирение.
Киста желтого тела причины возникновения имеет природные. Это отличает ее от патологических опухолей яичников, в том числе и фолликулярной кисты. Яичники женщины ежемесячно формируют доминантный фолликул, выпускающий яйцеклетку. На этом месте происходит образование лютеинового тела. Фолликулярная киста, напротив, образуется из-за чрезмерно выросшего фолликула, который не раскрылся в нужное время. Причинами кровоизлияния в лютеиновую полость и формированием геморрагического кистозно-измененного тела могут стать повышенные физические нагрузки или грубый половой контакт. В этом случае пациентке требуется немедленное лечение.
Киста желтого тела: симптомы и признаки
Зачастую киста желтого тела яичника симптомов у женщин не вызывает. Косвенно указывать на формирование опухоли может задержка очередной менструации. Определить причину нарушения цикла можно при помощи УЗИ. В редких случаях лютеиновую капсулу можно перепутать с патологическими кистами. Дифференцировать проблему в этом случае поможет МРТ.
На практике большое желтое тело обнаруживается случайно во время УЗИ или диагностической лапароскопии. Иногда опухоль может сопровождаться такими проявлениями, как:
- дискомфорт и ощущение тяжести с одной стороны;
- боль при ходьбе;
- вздутие низа живота;
- незначительное повышение температуры тела;
- учащенные позывы к мочеиспусканию.
Данные признаки также могут быть симптомом других патологических процессов. Поэтому следует пройти обследование, а при необходимости провести лечение.
Киста желтого тела: признаки по УЗИ
Опорной точкой для диагностики кисты желтого тела становится УЗИ яичников. На основании ЭХО-признаков диагноз подтверждается или опровергается. Во время процедуры специалист получает фото половой железы с пристеночным образованием на экран. Оно выглядит, как небольшое возвышение с одной стороны. Также лютеиновое тело может быть двусторонним или вовсе располагаться в обоих яичниках (после двойной овуляции). Эхопризнаки – это признаки кисты желтого тела на УЗИ:
- новообразование имеет округлую правильную форму;
- его стенки характеризуются неоднородной толщиной;
- внутри капсулы содержится полиморфная ткань;
- по периферии определяется ткань яичника;
- присутствуют физиологические признаки желтого тела;
- хорошо проводит звуковые волны;
- присутствует большое количество сосудистой ткани;
- размер составляет от 2 до 4 см.
Достаточно легко спутать лютеиновую кисту с эндометриоидной. Однако последняя обычно растет и может быть двухкамерной. Если она не ушла после менструации и даже не уменьшилась в объеме, следует рассмотреть необходимость удаления. Эндометриоидные кисты всегда опасны своими последствиями, сопровождаются бесплодием и лечатся только хирургическим путем.
Киста желтого тела: лечение
Так как в большинстве случаев симптомы большого лютеинового образования отсутствуют, специфическая терапия у женщин не выполняется. Опухоль рассасывается самостоятельно после месячных, постепенно уменьшаясь в размере. Если у женщины есть жалобы, то киста желтого тела требует обязательного лечения. Методика его проведения будет зависеть от того, сколько дней задержка, есть ли положительный тест на беременность и какое получено описание УЗИ.
Зачастую большое лютеиновое тело появляется во время беременности. Если так случилось, то терапию женщине не назначают. К началу второго триместра организм самостоятельно избавится от него. Рекомендуется соблюдать покой и исключить половую жизнь, чтобы предотвратить апоплексию или формирование ретенционной опухоли.
Можно ли забеременеть с кистой желтого тела
Если тест отрицательный, и беременность исключена, то пациентке назначают медикаментозную терапию. Перед тем, как лечить новообразование, необходимо сдать анализы: гормоны, онкомаркеры (СА-125) и выяснить, почему появляется большое лютеиновое тело. При отсутствии эффекта от лекарственных средств рекомендуется убрать капсулу при помощи лапароскопии. Если жалобы у пациентки отсутствуют, то перед тем, как лечить лютеиновую или овариальную кисту, врачи выбирают выжидательную позицию на 3-6 месяцев.
Киста желтого тела и задержка месячных
Если у женщины выявили кисту желтого тела, то скорее всего у нее есть задержка менструации. Для лечения необходимо вызвать месячные. С этой целью применяются препараты, содержащие прогестерон: Утрожестан, Дюфастон, Праджисан и другие. За тем, как рассасывается киста желтого тела при месячных, наблюдают по УЗИ.
Если ежемесячно возникает новообразование, то рекомендуется провести гормональную терапию оральными контрацептивами или использовать Норколут. Зачатие в данном случае будет невозможно, однако месячные станут регулярными и безболезненными. После отмены препаратов беременность наступит достаточно быстро. Для повышения вероятности зачатия рекомендуется отслеживать благоприятные дни: вести график, измерять БТ (базальная температура), наблюдать за характером выделений, а также использовать витамины.
Характер менструации
Месячные при кисте желтого тела могут наступить позже положенного срока и быть необычными. В процессе кровотечения выходит большой объем эндометрия в виде слизистых сгустков. В первые дни может болеть живот. Скудные выделения должны насторожить женщину и заставить обратиться к врачу. Менструальное кровотечение на фоне кисты желтого тела может быть затяжным и продолжаться до 7 суток. Если оно не проходит через неделю, а его темпы не снижаются в первые 4 дня, следует исключить кровоизлияние.
Ощущения
Если беспокоит боль при кисте желтого тела, как лечить – расскажет гинеколог. Обычно назначаются симптоматические обезболивающие препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Если киста дает температуру, то они также будут эффективны. Устранение боли народными средствами выполняется путем прикладывания грелки. Однако этот способ разрешен не всем женщинам и имеет противопоказания.
Дюфастон при кисте желтого тела
Лечение кисты желтого тела Дюфастоном имеет большую популярность. Этот препарат назначается пациенткам с целью вызвать месячные. Лекарство вырабатывает прогестерон, в результате чего создает иллюзию второй фазы цикла для яичников и матки. После его отмены в течение нескольких суток начинается менструальное кровотечение, а киста, как правило, постепенно регрессирует. Лечение Дюфастоном осуществляется в течение 1-2 недель, принимать препарат надо ежедневно. Дозировка определяется индивидуально для каждой пациентки. Не стоит бояться набрать массу тела от Дюфастона. Дозировка медикамента слишком мала, а срок его использования короткий.
Может ли лопнуть киста желтого тела?
Если лопнула киста желтого тела, признаки разрыва будут иметь яркое проявление. Апоплексия – это первое, чем опасна опухоль. Данное состояние сопровождается кровотечением и может привести к летальному исходу. Причинами данного состояния становятся интенсивные физические нагрузки и секс. Известны случаи, когда при большом лютеиновом теле даже заниматься йогой было запрещено, так как существовал большой риск разрыва.
Разрыв кисты желтого тела яичника
Разрыв кисты желтого тела проявляется симптомами:
- острая постоянная боль в нижней части живота;
- слабость по типу обморочного состояния;
- снижение артериального давления;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- потеря сознания;
- посинение околопупочной области на животе.
Если есть признаки того, что лопнула киста, пациентке требуется незамедлительная медицинская помощь. Лечение данного осложнения исключительно хирургическое. Недопустимо пытаться вылечить разрыв кисты амбулаторно или использовать народные средства.
Лечение разрыва
Если подтверждено внутрибрюшное кровотечение или кровоизлияние в кисту, то необходимо делать операцию. В большинстве случаев выполняется лапароскопия, предполагающая редукцию капсулы кисты. Манипуляция проводится под анестезией и не занимает много времени. Удаленные сегменты в обязательном порядке отправляются на гистологию. Чем быстрее будет проведена операция, тем больше вероятности сохранить яичник.
После лечения важно определить, почему образуется киста. Если причиной является гормональный сбой или воспалительный процесс, надо пройти дополнительное обследование и устранить причину. Для предотвращения формирования спаечного процесса назначается Лонгидаза, а также проводится антибактериальная терапия. Вернуться к привычному образу жизни после операции можно уже через 2-4 недели.
Актуальное видео
Что такое киста желтого тела яичника
Рекомендуемые материалы:
Эндометриоидная киста правого яичника: причины, симптомы, лечение и фото
Может ли быть 2 овуляции в одном цикле
Может ли молочница быть первым признаком беременности
Боль при половом акте во время овуляции
Как овулируют яичники: по очереди или овуляция происходит только в одном
Что такое желтое тело в яичнике
Овуляция: что это такое и когда она происходит
Может ли при овуляции болеть грудь
Источник