Киста желтого тела правого яичника и эко

26.03.2020
0
Главная › Киста яичника › Киста желтого тела правого яичника и эко

Кисты яичников — распространенная патология женской репродуктивной системы, практически у каждой 5-й пациентки врача-репродуктолога выявляются кистозные образования.

При этом необходимо различать функциональные кисты, которые могут появляться и проходить самостоятельно и истинные новообразования яичников, при которых необходимо хирургическое лечение. Существуют также патологические образования органов малого таза, которые не затрагивают яичники, но при ультразвуковом исследовании выглядят как кисты яичников. От вида кисты зависит тактика лечения и ответ на главный вопрос пациентки — делают ли ЭКО при кисте.

{vivod-form-priem}

Кисты яичников: виды и дигностика

Первичное выявление кистозного образования происходит в рамках ультразвукового исследования. На УЗИ различимы новообразования даже совсем маленького размера.

Существуют определенные стандарты ультразвуковой диагностики при кистозных образованиях. УЗИ проводится в разные фазы цикла и течение нескольких месяцев. Потому что функциональные кисты — фолликулярная киста и киста желтого тела — обычно исчезают самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов или при необходимой терапии.

При обнаружении кистозного образования также назначаются анализы на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4). Высокие показатели онкогенного риска — показание для консультации с онкогинекологом. Другого метода убедиться, что перед нами не злокачественное образование, нет. При отрицательных результатах на онкомаркеры тактика лечения вариативна. Прогноз на вступление в программу ЭКО также индивидуален и зависит от множества факторов.

Виды кист яичников и опухолевых образований:

  • фолликулярная киста;

  • киста желтого тела;

  • эндометриоидная киста;

  • параовариальная киста;

  • тубоовариальная киста;

  • тератомы (дермоидные кисты).

Фолликулярная киста и ЭКО

Фолликулярная киста — доминантный фолликул, который рос, чтобы совулировать, но овуляция не произошла (чаще всего по гормональным или воспалительным причинам) и он продолжил расти.

Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на фолликулярную кисту:

  • УЗИ на 5-9 и 18-23 дни цикла;

  • анализ крови на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4);

  • динамическое наблюдение в течение минимум 2 циклов;

  • при отрицательном анализе на онкомаркеры может быть назначена гормональная терапия.

Киста перед ЭКО размером более 3 см — противопоказание для проведения программы. Во всех остальных случаях вопрос о необходимости подготовительной терапии и возможности вступления в протокол ЭКО с фолликулярной кистой решается индивидуально.

{vivod-form-priem}

Киста желтого тела и ЭКО

Киста желтого тела обычно появляется во второй фазе менструального цикла, после овуляции. Данная киста может не нарушать цикл и не препятствовать беременности, также проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. Если не проходит — речь может идти об истинной опухоли яичника.

Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на кисту желтого тела:

  • УЗИ на 5-9 и 18-23 дни цикла;

  • анализ крови на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4);

  • динамическое наблюдение в течение минимум 2 циклов

  • при отрицательном анализе на онкомаркеры может быть назначена гормональная терапия.

Киста желтого тела перед ЭКО не является противопоказанием для проведения протокола. Если киста желтого тела не уходит, обычно достаточно 10-дневного курса лечения, после чего можно делать ЭКО.

{vivod-form-priem}

Эндометриоидная киста и ЭКО

Эндометриоидная киста — истинное новообразование яичников. При первичном выявлении показано оперативное удаление с последующим иммуногистохимическим исследованием материала перед началом подготовки к программе.

НО: если анализы на онкомаркеры отрицательные, размер эндометриодной кисты не превышает 3 см, у женщины критическое снижение овариального резерва и операция может привести к невозможности получения собственных яйцеклеток в будущем, мы рассматриваем варианты получения яйцеклеток до удаления кисты, либо ЭКО с эндометриоидной кистой (но до вступления в протокол назначаем терапию для уменьшения ее размера).

Читайте также:  Киста яичников может ли при месячных выйти сама

Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на эндометриоидную кисту:

  • УЗИ на 5-9 и 18-23 дни цикла;

  • анализ крови на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4);

  • динамическое наблюдение в течение минимум 3-6 циклов.

Если у пациентки рецидивирующие подтвержденные эндометриоидные кисты, ключевым фактором для решения вопроса в возможности проведения ЭКО с кистой яичника является ее размер. Эндометриоидные кисты размером до 3 см — допустимое условие для программы. Однако решение всегда в компетенции лечащего врача-репродуктолога.

Параовариальная киста и ЭКО

Параовариальная киста располагается между яичником и маточной трубой. При подготовке к программе ЭКО показано оперативное удаление новообразования. Параовариальные кисты осложняются перекрутом ножки, нагноением содержимого и разрывом капсулы, все эти последствия может спровоцировать рост матки во время беременности. Планировать ЭКО можно в среднем через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.

{vivod-form-priem}

Тубоовариальная киста и ЭКО

Тубоовариальная киста, точнее тобоовариальное образование — кистообразное образование между спайками на яичниках, наполненное гноем. При подготовке к ЭКО требуется обязательное хирургическое вмешательство по удалению образования. Тубоовариальное образование — фактор риска тубоовариального абсцесса, опасного для жизни женщины. Планирование протокола ЭКО возможно через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.

Тератомы (дермоидные кисты) и ЭКО

Дермоидная киста — истинное новообразование яичников. При первичном выявлении показано оперативное удаление с последующим иммуногистохимическим исследованием материала перед началом подготовки к программе.

Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на дермоидную кисту:

  • УЗИ на 5-9 и 18-23 дни цикла;

  • анализ крови на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4);

  • динамическое наблюдение в течение 2 менструальных циклов.

При дермоидных кистах решение о возможности вступления в протокол ЭКО до операции или после нее также зависит от показателей онкомаркеров, размера новообразования и отсутствия противопоказаний для достижения беременности методами ВРТ.

Таким образом ответ на вопрос, делают ли ЭКО с кистой яичника, зависит от ее вида, размера и расположения, онкогенного риска. В Клинике МАМА накоплен успешный опыт проведения ЭКО при функциональных кистах яичников и эндометриодных кистах небольшого размера. При необходимости оперативного вмешательства перед ЭКО мы тщательно анализируем возможные риски, касающиеся получения собственных яйцеклеток, и предлагаем наиболее безопасные протоколы лечения.

Эффективность ЭКО после удаления кист яичников во многом зависит от сохранности овариального резерва и ответа на стимуляцию. В Клинике разработаны и внедрены программы подготовки к стимуляции, улучшающие ответ яичников, позволяющие получить максимум половых клеток для дальнейшего оплодотворения, что дает возможность проведения программы ЭКО с собственными ооцитами.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени
+7 495 921-34-26
8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России
info@ma-ma.ru

Источник

Привет девочки!я вся в расстроенных чувствах.перед первым своим протоколом на УЗИ обнаружили большую кисту в левом яичнике(я так поняла что фолликулярную) и отправили меня пить оргаметрил в дозировке 10мг2раза в день с 6 по 26д.ц.почитала инструкцию и не пойму зачем его пить?обычно мне назначали дюфастон.а кому его назначали?и насколько он вреден?как вы думаете может от него киста рассосаться до след.цикла?эко ведь по квоте.если не пройдет мне что все анализы с апреля пересдавать?помогите у кого так было?

Комментарии

Россия, Москва

Я пошла в протокол с кистой 1см, при пункции мне ее спунктировали она выросла довольно большая. Во время стимуляции врач за ней наблюдал и предупредил если что то сразу спунктирует. Все прошло удачно, но качество клеток не айс было из 18 оплодотворилось 8, а до третьего дня тока три, при разборке один не айс и осталось всего два, имплантации не было. Я вот думаю теперь наверное надо было убрать ее а потом в протокол. Я сама настояла чтоб в протокол взяли, она год меня норколутом кормила и ждала когда она пройдет. Эх история грустная и мучительная. 

Что касаемо дюфа хочу тебе сказать что у меня на нем киста тока выросла ((( мне он не подходит, так что все индивидуально. 

Я сейчас пью норколут и вот какой-то новый препарат флогэнзим, врачиха сказала что прям супер быстро рассасывает кисты. Ну посмотрим какой эффект будет ))) пока сказать ничего не могу-пью! 

Россия, Таганрог

Понятно!У меня как раз на дюфастоне кисты проходили, ну посмотрим,завтра начну этот препарат пить, впаду в климакс как сказала моя гин.)))))главное из него потом быстро выйти))))

Россия, Новосибирск

кисты у многих. Я пила ОК, но не оргаметрин. Пей, что назначили. Они рассасывают кисты. Просто цикл, максимум два и она уйдет. По хорошему тебе надо за 2 дня до последней таблетки, т.е. на 24 д.ц. к ним подъехать на узи. Уже будет видно, уходит киста или нет. Если да, то назначают пить прогестерон, как бы готовить к протоколу.

Россия, Таганрог

да, я так поняла что кисты у каждой второй(((еще бы пичкают нас этими гормональными препаратами.Я все поняла.Да я наконец то дозвонилась до гин. и уточнила, что действительно оргаметрил подавляет овуляцию и как бы рассассывает кисты и не только.Так что буду принимать.посмотрим как пойдет.

Россия, Новосибирск

давай, удачи! 🙂

Россия, Челябинск

привет!!!!!!!! такая же беда перед протоколом эта бяка появилась  уже 5 месяцев не проходит на лапару не хочется теперь делаю тампоны из пчелиного воска!!!!!!

Россия, Таганрог

и как? помогают тампоны?

Россия, Челябинск

Ксюша привет!!!!! говорят что киста через неделю уходит!!!!! не знаю пока на узи в пятницу пойду если хоть немного уменьшилась еще недельку проставлю!!!!!

Россия, Подольск

А у меня на УЗИ увидели эндометриоидную кисту 16 мм… Очень переживаю, что из-за нее отложат протокол((( Так уже хочется поскорее начать.

Россия, Таганрог

У меня 6 на 5 см., у вас поменьше размером.Конечно доктор будет решать брать вас в протокол или нет.процедура все таки очень серьезная, поэтому лучше убрать все кисты и тогда начинать.Всему свое время, доктору видней, так что не спешите лишь бы поскорее.Лучше качественней,чем быстрей.

Читайте также:  Киста яичника и остеопатия

Россия, Санкт-Петербург

у меня была киста тоже на левом яичнике 4 см, тоже перед первым протоколом….

прописали ОК 1 месяц (Фемоден), киста прошла, сейчас в протоколе.

До протокола пила Дюфастон, а всё равно киста образовалась.

Удачи Вам, пусть киста Ваша уйдет. начнёте свой протокол!!!

Россия, Таганрог

Спасибо и вам желаю счастливого продолжения протокола

У меня была фолликулярная, прописывали противозачаточные. На 2 день цикла пошла на УЗИ — киста лопнула, сразу же начали стимуляцию.

У меня тоже была фоликулярная киста на левом яичнике перед первым моим протоколом. Врач посоветовал не пить ничего, а сделать пункцию кисты. Я согласилась тк за неделю она выросла и была вероятность перекручивания трубы, была большая 6 на 8 см. Преимущество хирургического вмешательства в том, что жидкость с фоликула вытягивают и заливают другую, которая как бы склеивает стенки и больше на этом месте не будет кисты. А как я по своим ощущениям понимаю, что она периодически у меня там появлялась тк овуляция была болезненная очень, ходить было больно. Чувствовала прям пальцами выпуклость в области яичника. А после пункции ничего такого не было. 

Россия, Таганрог

У меня размерами 5 на 6см и периодически поднывает в этом месте.очень боюсь чтоб не перекрутилась и не лопнула!а пункция естественно под наркозом  проводится да?

Это не совсем наркоз, мне говорили что это типа глубокий сон на 10-15 минут. В себя очень быстро приходила, шла в палату маленькими шажками сама. Далее не тошнило, пол часа полежала и пошла, ничего не ныло, не кровило. Все проводилось под УЗИ контролем, вставили зеркало, обработали, поставили катетр в вену, попросили посчитать , помню только два…=) и потолок поплыл. Стоила процедура 125 дол. делала в Харькове клиника ВРТ врач Пиняев. 

Россия, Таганрог

Понятно.значит это было под внутривенным наркозом.главное чтобы больше кисты не беспокоили.надеюсь что у меня пройдет после таблеток))))

Россия, Санкт-Петербург

киста может пройти через 1-3 цикла сама.если ускорить процесс обычно назначают на 1 меся противозачаточные.мне кисту убирали регивидоном.

Россия, Смоленск

У меня была киста,только желтого тела,обнаружили ее на 2 день цикла когда делала узи перед протоколом,естественно в протокол меня не взяли.
На 19 дц делала узи и кисты уже не было,пила я линдимет 30
Сейчас я в протоколе,5 день цикла.
Так что не переживайте,не взяли сейчас возьмут потом,всему свое время!
Удачи вам!

Россия, Таганрог

Спасибо,я вам тоже желаю удачного протокола!я уже ничего не буду загадывать,поживем и увидим!точно всему своё время.

Россия, Смоленск

Спасибо большое!

Источник

Предыдущая статья
Операция удаление кисты на яичнике интимная жизнь ...
Следующая статья
Что такое климакс симптомы когда он наступает