Киста желтого тела при менопаузе
Авторы | Последнее обновление: 2019
Менопауза – это особый этап в жизни женщины. Время угасания репродуктивной функции приходится на возраст около 45 лет и зависит от индивидуальных особенностей организма. В этот период отмечается не только появление специфических симптомов гормональной недостаточности, но и развитие некоторых заболеваний, характерных для климакса. По статистике едва ли не каждая пятая пациентка приходит к врачу с жалобой на патологию придатков, выявленную при УЗИ. Опасно ли такое состояние и нужно ли удалять кисту яичника в период менопаузы?
Однозначно ответить на этот непростой вопрос не получится. Тактика лечения определяется не только возрастом пациентки, но и характером патологического процесса. Важно все – и размер образования, и его расположение, и состояние кровотока в яичниках, и наличие сопутствующей патологии. Только после обследования врач сможет определиться с диагнозом и подобрать оптимальную схему лечения.
Рассмотрим подробнее, какие кисты выявляются у женщин, вступивших в климакс, и чем опасна такая патология.
Кистозные образования в менопаузу (классификация)
Вероятность появления кисты яичника зависит от жизненного этапа, в котором находится женщина.
В предклимактерическом периоде начинается постепенное угасание репродуктивной системы. Половые гормоны еще вырабатываются, но их синтез существенно замедляется. Тормозится работа яичников, но время от времени еще случается овуляция – и менструация вслед за ней. В этот период сохраняется вероятность появления функциональных кист:
- Фолликулярная киста образуется из фолликула, который не сумел пройти все стадии своего развития и не стал доминантным. Яйцеклетка не образуется, овуляция не случается, менструация откладывается на срок до 30 дней. Формируется полость, заполненная прозрачной жидкостью;
Фолликулярная киста образуется из-за нарушения процессов овуляции.
- Лютеиновая киста формируется из желтого тела – временной железы, синтезирующей прогестерон. Возникает после овуляции, отличается медленным ростом и редко достигает величины более 8 см.
Фолликулярные и лютеиновые кисты считаются функциональными образованиями. Они обладают одной уникальной способностью – склонностью к самопроизвольному регрессу. Патология существует 2-3 месяца, после чего самопроизвольно рассасывается. Гораздо реже болезнь прогрессирует и приводит к развитию осложнений.
В менопаузу функциональные кисты яичников могут спонтанно регрессировать, но нередко и вырастают до больших размеров. Важно помнить, что под видом доброкачественного опухолевидного образования может скрываться рак. Порой отличить одно состояние от другого можно только после операции и гистологического исследования.
После вступления женщины в менопаузу и последней в ее жизни менструации функциональные кисты не образуются. Работа яичников прекращается, овуляция не происходит, желтое тело не появляется – и подобной патологии быть не может. Наступает постменопауза, и в этот период в придатках могут выявляться иные образования:
- Серозная киста. Встречается в 70% случаев. Представляет собой полость, заполненную водянистой жидкостью. Отличается от функциональных образований наличием плотной капсулы;
Серозная киста яичника – наиболее распространенный вид кист, встречающихся у женщин в период менопаузы.
- Дермоидная киста. Эта врожденная патология обычно выявляется у молодых женщин, но исключения возможны. Вступление в менопаузу знаменуется изменением гормонального фона, и это запускает рост образования. Под плотной капсулой кисты обнаруживаются остатки эмбриональных тканей – кости, зубы, волосы, жировые клетки, нервные волокна. Иногда дермоид является погибшим внутриутробно близнецом;
- Параовариальная киста. Формируется на придатках яичника. Выявляется в 10% случаев. Отличается непредсказуемым ростом. Нередко увеличивается в размерах после наступления климакса.
Эти варианты кистозных образований яичника не способны к самостоятельному регрессу и требуют обязательного хирургического вмешательства.
Эндометриоидная киста в менопаузу стоит обособленно от других заболеваний яичника. Патология формируется под влиянием половых гормонов и в климактерическом периоде нередко спонтанно регрессирует. У части женщин образование не проходит самостоятельно, и требуется обязательное лечение. Выявляется в 2-5% случаев.
На картинке изображен разрыв эндометриоидной кисты, которая заполнена вязкой темно-коричневой жидкостью.
На заметку
В литературе описаны случаи рецидива эндометриоза в менопаузу после предшествующего излечения в репродуктивном периоде. Гинекологи связывают это явление с назначением заместительной гормональной терапии для борьбы с негативными симптомами климакса.
Причины патологии и факторы риска
Ученым до сих пор не удалось выяснить, почему появляется киста или опухоль яичника. Неизвестно наверняка, как запускается этот процесс в менопаузу – в то время, когда репродуктивная функция женщины заканчивается, и придатки перестают работать. Выделяют несколько факторов риска, способствующих развитию патологии:
- Перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит);
- Аборты и самопроизвольные выкидыши;
- Тяжелые роды с осложнениями в послеродовом периоде;
- Перенесенные операции на органах таза и брюшной полости. Вероятность появление кист яичника возрастает после аппендэктомии, резекции кишечника;
- Эндокринная патология. Большое значение придается недостатку гормонов щитовидной железы – гипотиреозу, а также патологии надпочечников;
- Прием гормональных препаратов. Изучается влияние средств для заместительной гормональной терапии при климаксе, экстренной контрацепции.
В настоящее время исследуется вопрос воздействия гормональной терапии при климаксе на развитие опухолей яичников.
В группу риска попадают женщины с затяжным климаксом. В норме этот этап должен пройти за 2-3 года, после чего прекращаются менструации, и наступает менопауза. Если предклимактерический период длится до 5 лет, вероятность развития патологии возрастает.
На заметку
У женщин с эндометриозом любой локализации в анамнезе существует риск появления эндометриоидных кист во время климакса.
Клинические особенности кист яичников в менопаузе
Отличительной чертой гормонально активных функциональных образований – фолликулярных и лютеиновых кист – является изменение менструального цикла. При патологии левого или правого яичника отмечается задержка менструации на срок до 30 дней, после чего месячные приходят обильные, болезненные и длительные. В менопаузу этот симптом не показателен. В предклимактерическом период менструальный цикл становится нерегулярным, и длительные задержки не пугают женщину. Обильные месячные также встречаются довольно часто, даже если до 45 лет выделения были умеренными. Все это приводит к тому, что женщина не обращает внимания на признаки кисты и затягивает с визитом к врачу.
Другой характерный признак функциональных образований – появление ациклических кровянистых выделений из половых путей. По объему они меньше менструации – мажущие, скудные, коричневые, бурые или алые. Но и этот симптом редко остается замеченным. В пременопаузу объем и длительность месячных могут постепенно уменьшаться, и подобные выделения не принимаются всерьез.
Важно знать
Появление кровянистых выделений из половых путей в постменопаузу (спустя год после завершения менструаций) – тревожный симптом, встречающийся при злокачественных новообразованиях. Необходима срочная консультация гинеколога.
Если во время постменопаузы у женщины появились кровянистые выделения — это может быть признаком появления злокачественной опухоли.
Другие симптомы патологии:
- Боль внизу живота. Болеть будет не сама киста. Неприятные ощущения возникают при растяжении капсулы и отмечаются при больших образованиях – от 5 см. Боль локализуется слева или справа (в зависимости от расположения патологического очага), отдает в поясничную или ягодичную область, уходит на бедро. Усиление болей говорит о развитии осложнений – нагноения кисты, разрыва ее капсулы или перекрута ножки;
- Нарушение мочеиспускания. Выделение мочи становится частым, возможно недержание. Эти симптомы связаны со сдавлением большой опухолью мочевого пузыря;
- Запоры возникают при пережатии кишечника и говорят о прогрессировании патологии;
- Увеличение живота в размерах отмечается при гигантских кистах.
Кистозные полости до 3 см в диаметре остаются бессимптомными и выявляются случайно при проведении УЗИ.
Кисты размером до 3 сантиметров можно обнаружить только во время ультразвукового исследования, поскольку они, как правило, бессимптомны.
Опасные последствия патологии яичников
Малигнизация – вот чего больше всего опасаются гинекологи при выявлении кисты яичника у женщины старше 40 лет. В этом возрасте повышается вероятность развития рака любой локализации, и придатки матки не станут исключением.
Вероятность малигнизации зависит от типа кисты:
- Фолликулярные образования не содержат аденогенного эпителия, поэтому не озлокачествляются;
- Кисты желтого тела могут стать злокачественными, но это случается крайне редко;
- Серозные, дермоидные и параовариальные образования имеют тенденцию к малигнизации. Вероятность негативного исхода повышается при длительном существовании патологии;
- Обсуждается возможность злокачественного перерождения эндометриоидных кист. В литературе описаны случаи малигнизации на фоне выявления рака кишечника. Установлено, что эндометриоз повышает вероятность развития злокачественных новообразований придатков. Малигнизация чаще происходит при больших размерах кисты – от 9 см.
В пользу злокачественной опухоли говорят такие симптомы:
- Немотивированная слабость, усталость, снижение работоспособности;
- Потеря веса более 5 кг за короткий промежуток времени;
- Увеличение паховых лимфоузлов;
- Появление асцита – скопления жидкости в брюшной полости, за счет чего живот увеличивается в размерах.
Одним из симптомов злокачественной опухоли является скопление жидкости в брюшной полости (асцит).
Подобные признаки не всегда возникают при малигнизации, и выявить злокачественное новообразование на ранних стадиях довольно сложно. Нередко патология обнаруживается тогда, когда хирургическое лечение неэффективно.
Другие нежелательные последствия кист яичника в менопаузу:
- Инфицирование. Возникает при наличии воспалительных процессов в органах таза, в том числе вялотекущих. Сопровождается лихорадкой и появлением схваткообразных болей внизу живота;
- Перекрут ножки кисты. Встречается при образованиях, которые крепятся к яичнику тонким длинным тяжом. При частичном перекруте симптоматика нарастает постепенно, при полном возникают резкие боли внизу живота. Возможно повышение температуры тела и появление кровянистых выделений;
- Разрыв кисты приводит к выраженной боли и кровотечению. Сопровождается резким нарушением общего состояния, не исключена потеря сознания.
При развитии осложнений необходимо обеспечить женщине покой, положить холод на живот и вызвать скорую помощь. Лечение только хирургическое и проводится в гинекологическом стационаре.
При возникновении у женщины симптомов осложнения в связи с кистой яичника, следует положить ей лед на живот и вызвать неотложную помощь.
Методы диагностики: как отличить кисту от рака яичника
В климактерическом периоде акцент делается не на выявлении образования – это не так сложно. Важно вовремя отличить безобидную кисту от опасного рака и принять необходимые меры.
В диагностике используются следующие методы:
Осмотр гинеколога
На первичном приеме врач подробно расспрашивает пациентку о перенесенных заболеваниях и уточняет, не было ли рака яичников у ближайших родственников. По статистике, до 10% всех случаев патологии имеют наследственный характер.
На заметку
Рак яичников связан со злокачественными новообразованиями эндометрия, кишечника и молочных желез. При выявлении подобной патологии у родственников женщина попадает в группу риска.
Ранняя диагностика рака яичника затруднена в связи с отсутствием специфических симптомов. При бимануальном исследовании врач может только определить образование в проекции придатков, но не сумеет сказать, киста это или злокачественная опухоль.
При ручной пальпации доктор не сможет определить вид опухоли.
Лабораторная диагностика
Одним из самых перспективных направлений в онкогинекологии считается определение опухолевых маркеров. В пользу рака яичника говорит выявление CA-125, CA-19 и других веществ. Первый показатель является самым важным, однако здесь есть нюансы. CA-125 выявляется и при некоторых доброкачественных образованиях, а также при раке кишечника, печени, желудка. Вместе с тем онкологи указывают на то, что после 50 лет ценность этого метода возрастает. Увеличение CA-125 у пациентки в менопаузе с большой долей вероятности говорит о малигнизации кисты яичника.
Ультразвуковое исследование
Приоритет отдается трансвагинальному УЗИ. Кисты яичника выглядят как гипоэхогенные образования, заполненные жидкостью. На этом этапе заподозрить рак довольно сложно. На помощь приходит допплерография и оценка кровоснабжения кисты. Выявление атипичного кровотока свидетельствует в пользу злокачественной опухоли.
Лапароскопия
Оперативное вмешательство показано при неясном диагнозе, когда высоки шансы на малигнизацию, но выяснить это иными методами невозможно. В ходе лапароскопии доктор осматривает образование и выносит свой вердикт. Возможно удаление кисты с последующим гистологическим исследованием.
Лапароскопия позволяет не только уточнить диагноз, но и оперативно удалить само образование на яичнике.
Важно знать
При подозрении на рак анализ материала проводится в экстренном порядке, и уже спустя 15-20 минут врач знает ответ. Операция не заканчивается: при выявлении злокачественного образования объем вмешательства увеличивается, и нередко переходят на лапаротомию (полостную операцию). Это нужно для того, чтобы предупредить распространение раковых клеток с током крови и избежать метастазирования опухоли.
Методы лечения кисты яичника в менопаузу
Тактика ведения будет зависеть от типа образования, возраста женщины и степени риска малигнизации.
Консервативное лечение
Консервативная терапия возможна при соблюдении ряда условий:
- Функциональная киста яичника в пременопаузу – фолликулярная или лютеиновая;
- Эндометриодиная киста без тенденции к дальнейшему росту и с минимальными клиническими проявлениями;
- Размер образования до 5 см (зарубежные гинекологи допускают консервативное ведение пациентки при выявлении кисты величиной до 10 см);
- Отсутствие осложнений и признаков малигнизации (по УЗИ и анализу крови на онкомаркеры).
Медикаментозное лечение кисты яичника в менопаузу предполагает назначение препаратов прогестерона. Схема определяется врачом. Курс терапии длится 3 месяца, после чего проводится контрольное УЗИ. Допускается наблюдательная тактика при небольших размерах образования и бессимптомном течении болезни.
Фармакотерапия кисты яичника во время менопаузы предполагает применение препаратов прогестерона.
Комбинированные оральные контрацептивы, эффективные в отношении функциональных кист, в предклимактерическом возрасте применяются с осторожностью. В этот период возрастает риск патологии сердца и сосудов, и прием КОК увеличивает риск тромбообразования.
Негормональная терапия включает:
- Противовоспалительные средства. Препараты из группы НПВС снимают боль, устраняют воспалительные процессы и способствуют выздоровлению;
- Витамины для укрепления защитных сил организма.
Все эти средства не влияют на рост образования, но способствуют устранению сопутствующей симптоматики и ускоряют выздоровление.
Гомеопатия и иные средства альтернативной медицины в лечении кист яичника не применяются. В климактерическом периоде это еще и опасно. Пока женщина принимает сомнительные препараты, образование растет. В связи с высоким риском малигнизации увлекаться нетрадиционными методиками лечения не рекомендуется. Женщина может принимать Климаксан и другие эстрогеноподобные средства, но не в ущерб основной терапии.
Важно знать
Фитопрепараты нужно применять с осторожностью, так как их эстрогеноподобное действие на организм не изучено. Не известно, как именно лекарство повлияет на течение болезни.
Влияние фитопрепаратов на процесс заболевания не исследовано, поэтому их применение нежелательно.
Хирургическое лечение
Показания для операции:
- Выявление кисты, не склонной к самопроизвольному регрессу;
- Подозрение на малигнизацию;
- Развитие осложнений и усиление симптоматики.
В этих ситуациях образование нужно удалять обязательно, не дожидаясь негативного исхода.
Объем операции определяется типом кисты и сохранностью яичника. В пременопаузу врач может попытаться оставить придатки, удалив только патологическое образование. В постменопаузу яичники не функционируют, и их обычно убирают. Овариоэктомия снижает вероятность развития злокачественного процесса в оставленных тканях.
Прогноз при кисте яичника во время климакса зависит от формы патологии и выраженности симптомов. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.
Интересное видео о видах и размерах образований в яичниках в период менопаузы
Киста яичника: симптоматика и методы лечения во время климакса
Источник
На чтение 8 мин.
Менопауза — очень тяжелый период в жизни женщины. Угасает репродуктивная функция, резко меняется гормональный фон. При этом могут возникнуть некоторые гинекологические заболевания, характерные именно для этого периода. Примерно у 20% женщин после 50 лет выявляются на УЗИ какие-либо патологии яичников. Основная часть новообразований — кисты разного типа. Насколько опасны подобные опухоли и стоит ли их немедленно удалять?
Какие кисты характерны для климакса?
Типы кист
Тип кисты, проявляющийся у женщины, зависит от того, в каком периоде гормональной перестройки она находится, произошло ли полное прекращение менструального цикла или организм только готовится к угасанию репродуктивной функции.
В предклимактический период яичники еще продуцируют половые гормоны, но их количество уменьшается. Несколько раз в год происходит овуляция, соответственно, и месячные также время от времени идут.
Именно в этом периоде увеличивается риск появления функциональных кист, в первую очередь — фолликулярной.
Фолликулярная киста в любом возрасте образуется одинаково — из фолликула, который не развился. При этом не вызрела яйцеклетка, овуляция не произошла и менструация отложилась на следующий цикл. Из неразвившегося фолликула впоследствии формируется прозрачный пузырек, заполненный жидкостью.
Если желтое тело не уменьшается в размерах при сбое цикла, а продолжает медленно расти, может возникнуть лютеиновая киста.
Справка. После вступления женщины в менопаузу функциональные кисты не могут образовываться, так как яичники больше не продуцируют яйцеклетки, и желтое тело просто не появляется.
Начинается период постменопаузы, когда могут возникать иные новообразования на яичниках:
- серозная киста. Этот тип образований является основным, который диагностируют у женщин при прекращении месячных. Состоит из капсулы, более плотной, чем у функциональных кист, и может расти за счет увеличения количества содержимого даже в постклимактический период;
- дермоидная – возникает именно в период климакса, но растет медленно и долго не дает о себе знать;
- параовариальная — может проявиться в любой период, в том числе после 50 лет;
- эндометриоидная киста — гормонозависимый тип образования, при прекращении выработки эстрогена яичниками чаще всего уменьшается в размерах. Но у некоторых пациенток киста продолжает незначительный рост — в этом случае требуется обязательное хирургическое вмешательство.
Лечение кист зависит от типа образования и его размера, а также причин появления.
Причины образования кисты в менопаузу
Функциональные кисты возникают и растут в момент перестройки гормонального фона. Может произойти последний всплеск выработки эстрогена, что приведет к появлению лютеиновой или фолликулярной кисты.
Также ведутся исследования по изучению влияния средств для заместительной гормональной терапии на рост опухолей в период менопаузы.
Эпителиальные образования мало связаны с гормональным фоном, и причины их появления следующие:
- плохо пролеченные или хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
- многочисленные аборты, выкидыши;
- затяжные сложные роды в позднем возрасте — после 35 лет;
- операции — например, удаление аппендикса провоцирует возникновение кист яичника;
- болезни щитовидной железы.
Также возникновению небольших кист с тенденцией к росту способствует бесконтрольный прием противозачаточных средств в молодом возрасте.
Кто находится в группе риска?
Крайне подвержены возникновению и росту образований женщины, у которых предклимактический период затянулся на несколько лет.
Женщины, регулярно прибегающие в прошлом к экстренной контрацепции, чаще страдают от появления образований на яичниках в пожилом возрасте.
Справка. В группе риска пациентки с обширным эндометриозом, хроническими заболеваниями в стадии ремиссии и женщины, не имеющие детей.
Симптомы кисты
Небольшие кисты, не дающие стремительного роста, могут никак себя не проявлять и выявиться случайно при УЗИ-диагностике. Но даже дающие выраженные симптомы новообразования именно в этом периоде пациентка может упустить, списывая состояния на климактические.
Какие симптомы должны насторожить и побудить женщину обратиться за консультацией к гинекологу:
- тянущие боли внизу живота, особенно справа или слева — они могут сигнализировать о появлении кисты на одном из яичников;
- позывы к частому мочеиспусканию;
- запоры и болезненные состояния, вызванные газообразованием в кишечнике;
- обильные, болезненные месячные в предклимактический период;
- мажущие выделения, появляющиеся в тот момент, когда менструации нет уже несколько месяцев или лет.
При резком росте кисты симптомы могут усилиться.
Срочно необходимо вызвать скорую, если боль в животе стала острой, появился озноб, холодный пот, поднялась температура — это может говорить о разрыве кистозного образования.
Насколько опасна кисты при климаксе?
Функциональные кисты, возникающие в климактический период, не представляют опасности и могут самостоятельно уменьшаться в размере или вовсе исчезать при затухании выработки эстрогена.
Эпителиальные образования могут расти в любом периоде, не связаны с гормональным фоном и крайне опасны в период менопаузы, так как имеют тенденцию к перерождению в злокачественные опухоли. Типы кист, наиболее склонные к малигнизации:
- Серозные, дермоидные и параовариальные — чаще всего перерождаются в раковые, особенно те, которые появились у женщины достаточно давно (более десяти лет назад) и не подвергались лечению.
- Эндометриоидные — очень редко становятся злокачественными, но обширный эндометриоз несколько повышает риск малигнизации образования. Также могут перерождаться опухоли больших размеров — более 10 см.
Также при резком росте новообразования оболочка опухоли может лопнуть, что приведет к выходу содержимого в брюшную полость и появлению острой инфекции.
Справка. При перекруте ножки питание кисты прекращается, возникает некроз (отмирание) ткани, что также вызывает инфицирование организма.
Методы диагностики
Заподозрить наличие кистозного образования в менопаузу гинеколог может даже в момент осмотра на кресле, но для этого образование должно быть достаточно большим (больше 5 см).
При жалобах пациентки и наличия подозрения на кисту назначают следующие исследования:
- УЗИ или КТ;
- анализы на гормоны;
- обязательно сдается кровь на наличие онкомаркеров, так как в этом периоде риск озлокачествления образования особенно велик.
Мнение эксперта
Анна Алексеенко
Акушер-гинеколог
Стаж 5 лет
Если вероятность возникновения раковой опухоли высока — проводится гистологическое исследование тканей. Часто анализы берутся уже после лапароскопии или лапаротомии — операции, направленной на удаление новообразования.
Способы лечения кисты при менопаузе
Небольшие кисты, особенно функциональные, возникшие в период менопаузы и перед ней, не лечат, так как назначение гормональной терапии может вызвать тяжелые сбои в работе яичников и щитовидной железы. Опухоли наблюдают до момента их уменьшения в размерах.
Эпителиальные образования требуют постоянного контроля как со стороны пациентки, так и врача. Кисты до 3 см наблюдают, причем УЗИ необходимо делать не реже одного раза в пять-шесть месяцев.
С помощью лекарств
Если нет риска озлокачествления опухоли, размер ее меньше 5 см, и она не дает острых симптомов — может быть проведено консервативное лечение.
Медикаментозное лечение показано только при возникновении функциональной кисты яичника в период менопауыу, а также эндометриоидиной кисты малого размера без склонности к увеличению.
Пациентке в качестве основного лекарственного средства назначают препараты прогестерона.
Курс лечения не превышает трех месяцев, схема приема назначается лечащим врачом и зависит от многих факторов — возраста пациентки, наличия или отсутствия хронических заболеваний, размера и типа кисты.
Важно! Если на контрольном УЗИ выявляется рост опухоли — назначается операция. При уменьшении образования выбирается тактика выжидания.
Также для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток, спазмолитики и витамины.
С помощью операции
В большинстве случаев, чтобы избежать риска появления злокачественных клеток в опухоли и не допустить осложнений, в период менопаузы женщинам предлагается удалить опухоль.
При удалении небольших образований применяется лапароскопия — операция без полостных разрезов.
Через небольшие проколы в брюшной полости удаляется патологическое образование, накладываются косметические швы и уже через три — пять дней пациентка может быть выписана на домашнее лечение.
Лапаротомия назначается при удалении больших (более 5 см) опухолей, а также при невозможности сохранить сам яичник или матку.
Операция проводится не через проколы, а через небольшие разрезы. Восстановительный период после операции чуть дольше и может занять до 7 дней.
Эффективны ли народные средства?
Траволечение и иные народные средства в менопаузе не применяются, так как влияние фитогормонов на опухоли в период климакса не изучены и могут представлять опасность.
Например, применение напитков из шалфея может стимулировать выработку эстрогена и привести к росту уже существующей опухоли, а также к усилению симптомов — болях в нижней части живота, усилению приливов, острым неврозам и нарушениям сна.
Препараты, содержащие красную щетку и боровую матку, могут быть назначены в предменопаузе, когда менструация еще не прекратилась полностью. Принимаются настои под строгим контролем врача и только в сочетании с медикаментозной терапией.
Какие могут быть осложнения?
Максимальную опасность при появлении кисты в менопаузе представляет вероятность ее злокачественного перерождения. Чем старше женщина — тем выше риск появления раковых клеток в опухоли.
Также опасными могут быть перекрут ножки и резкий разрыв капсулы. Оба осложнения требуют немедленной операции и несут риск для жизни пациентки.
При перекруте боли могут быть как тянущими, так и острыми, пульсирующими, иногда появляются кровянистые маточные выделения.
Справка. При разрыве оболочки кисты боль всегда резкая, тяжелая, с тошнотой, женщина может потерять сознание, повышается температура тела, есть озноб и обильная потливость.
При любом симптоме такого рода необходимо немедленно позвонить в скорую и готовить женщину к госпитализации.
В период менопаузы операция — самый эффективный способ лечения такого доброкачественного новообразования, как киста яичника. При малейшей склонности ее к росту, рисках озлокачествления или разрыва оболочки необходимо согласиться на лапароскопию и выполнять перед оперативным вмешательством все рекомендации врача. Самолечение в этот период особенно опасно и в некоторых случаях может привести к инвалидности и даже смерти пациентки.
Источник