Кисты и полипы яичников признаки
Полипоз яичников считается главной причиной бесплодия у многих женщин. Своевременная диагностика позволяет выявить новообразование и предотвратить риски озлокачествления опухоли.
Полип яичника в клинической гинекологии
Полипы в яичниках встречаются также часто, как и полипоз эндометрия. Нередко обе патологии являются сочетанными и проявляются одними симптоматическими проявлениями. Подробнее о том, как убирают полипы в матке читайте тут.
Полип представляет собой новообразование, высоко выступающее над толщей слизистого эпителия. Любые образования из гипертрофированной слизистой воспринимаются всеми клиницистами потенциально онкогенными, поэтому часто назначается единственная тактика лечения — хирургическая операция.
Характер и особенности полипоза яичников
Полипы яичников — доброкачественное образование, напоминающее опухоль. Полип имеет высокую ножку и толстое основание, глубоко вдающееся в слизистый эпителий.
Локализация полипов может быть разнообразна, однако немаловажным в определении характера полипоза является структура и ткань новообразования.
По типу эпителиальной ткани основания полипа выделяют:
- Воспалительный — полип, сформированный на очаге воспаления или возле него;
- Неопластический — структура полипа состоит из патологически измененной ткани;
- Гиперпластический — структура полипа полностью состоит из здоровой ткани яичника.
Другим критерием, по которому классифицируют и отличают полипы на яичниках, являются особенности структурных изменений по результатам гистологического исследования.
Любые образования из гипертрофированной слизистой воспринимаются всеми клиницистами потенциально онкогенными, поэтому часто назначается единственная тактика лечения — хирургическая операция.
На яичниках появляются полипы следующих видов:
- Фиброзный — сформированный из клеток соединительной ткани;
- Железистый — образованный из изменённого железистого эпителия;
- Фиброзно-железистый — структура полипа одновременно железистая и соединительнотканная;
- Аденоматозный — сформированный из-за возникших аденом.
Все полипы классифицируются на две большие группы:
- Доброкачественные.
- Злокачественные.
Несмотря на доброкачественную природу полипа яичников в превалирующем большинстве, риски последующего озлокачествления очень высоки.
В этом плане особенно опасным считается аденоматозный полипоз яичников. Злокачественная опухоль постепенно разрастается, метастазирует в другие органы. У такого полипа отсутствует ножка, внешний слой выстлан мельчайшими ворсинками, а общий объём не превышает 1 см.
Предрасполагающие факторы
Достоверно определить истинную причину возникновения полипов практически невозможно. Скорее, это целый комплекс провоцирующих влияний, которые негативно отражаются на общем состоянии тканей органов малого таза.
Однако, можно выделить целый ряд факторов, которые бы могли повлиять на развитие полипоза:
- Перенесённые аборты, выкидыши;
- Тяжёлый родовой процесс или патологическая беременность;
- Вторые и последующие роды;
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы (включая венерические и грибковые инфекции);
- Эндометриоз;
- Воспаление тканей (первичное, вторичное);
- Вредные привычки (алкоголь, курение);
- Неблагоприятная психоэмоциональная среда;
- Неудовлетворительная экологическая обстановка;
- Длительная медикаментозная терапия;
- Избыточный вес.
Несмотря на доброкачественную природу полипа яичников в превалирующем большинстве, риски последующего озлокачествления очень высоки.
Немаловажным фактором являются метаболические и гормональные расстройства. При этом, последние способны спровоцировать множественные изменения в организме, включая клеточное перерождение слизистого эпителия.
Регулярные гинекологические манипуляции, также могут негативно повлиять на структуру слизистой (биопсия, прижигание эрозии, частые обследования зеркалами). В группу риска входят женщины детородного возраста, пожилого возраста, особенно, вошедшие в климактерический период.
Симптомы и клинические проявления
Обычно полипы никак себя не проявляют, особенно если их размеры незначительны, а тенденция к озлокачествлению не определяется. Часто новообразование диагностируют случайно, во время обследования органов малого таза на предмет иных патологий.
По мере роста полипа женщины могут почувствовать следующие изменения:
- кровоточивость между менструациями или при наступившем климаксе;
- нарушение менструального цикла;
- болезненность во время полового акта;
- усиление интенсивности или, напротив, скудность менструальных выделений;
- бесплодие.
Влагалищные выделения при полипозе тоже могут изменяться, иметь нетипичную структуру, оттенок и состав.
Иногда кровотечение может быть достаточно интенсивным, сопровождаться болями. В этом случае имеет место перекручивание ножки полипа, которое требует незамедлительной госпитализации.
Диагностические мероприятия
Диагностика полипа яичников не составляет трудности. Обычно первичное определение возможно уже при привычном гинекологическом осмотре пациентки и при ультразвуковом исследовании.
Основными методами являются:
- изучение анамнеза женщины, её жалоб;
- гистероскопическое исследование (лечебно-диагностическое);
- забор анализов крови, мочи (на исключение воспалительных очагов);
- мазок из цервикального канала на стерильность влагалища.
УЗИ является информативным и доступным методом исследования на сегодняшний день.
К любому вмешательству следует относиться как к полноценной хирургической операции, поэтому важно правильно подготовиться.
Перспективным направлением в дифференциальной диагностике является диагностическая гистероскопия — метод исследования позволяет выявить и одновременно удалить полипы при помощи оптического оборудования. Удаленное новообразование отправляют на гистологическое исследования для создания полноценной клинической картины о состоянии здоровья женщины и составления перспективного лечения.
Тактика лечения
Медикаментозное лечение полипов яичников или применение народных методов не практикуется в клинической практике. Эффективным методом лечения является проведение хирургической операции.
Подготовка
К любому вмешательству следует относиться как к полноценной хирургической операции, поэтому важно правильно подготовиться.
Основная подготовка заключается в профилактике вторичного инфицирования, а также в лечении имеющихся воспалительных заболеваний.
Назначают следующие препараты:
- Противовоспалительные средства: Цифран ОД, Бетаципрол, Квинтор;
- Антисептические препараты: свечи с йодом Бетадин, курс 7 суток;
- Антибиотики местного (спринцевания, свечи) или системного воздействия: фторхинолы, цефалоспорины.
Все эти мероприятия направлены на купирование имеющейся инфекции и предотвращение рисков присоединения постоперационных осложнений.
Методы хирургического лечения
Современные методы манипулятивной хирургии позволяют выполнить операцию с минимальной травматизацией тканей и быстрым восстановительным периодом.
Выделяют следующие основные методики:
- Раздельно-диагностическое выскабливание — полноценная операция под общим наркозом, редко применяемая сегодня процедура;
- Воздействие радио- или электроволн — высокоточное оборудование позволяет разрушить полип до основания в пределах здоровых тканей;
- Гистероскопия — лечебная манипуляция, выполняемая эндоскопическим путём с минимальными рисками и высокой точностью;
- Лазерная хирургия — дорогостоящий, а потому и редко применяемый метод лечения.
Самыми распространенными остаются классические методы и гистероскопия. Информация о подготовке к гистероскопии и удалению полипа вот здесь.
Медикаментозное лечение полипов яичников или применение народных методов не практикуется в клинической практике.
После удаления материал обязательно отправляют на гистологию, чтобы определить характер и онкологический риск новообразования.
Постоперационный период заключается в:
- соблюдении покоя,
- исключения физической активности,
- приёме витаминных комплексов,
- проведении антибактериальной терапии.
Профилактические мероприятия
Основная профилактика против полипов яичника и матки — своевременное диагностическое обследование (не менее 2 раз в год для женщин репродуктивного возраста).
Любые изменения следует незамедлительно купировать, чтобы предупредить серьёзные необратимые последствия. Дополнительно следует проходить наблюдение у эндокринолога, терапевта.
Одним из эффективных народных средств от полипов и других патологий репродуктивной системы по праву считается боровая матка и красная щётка. О том как правильно применять средства пойдёт речь здесь:
Даже доброкачественный полип может навредить здоровью женщины, особенно если она молода и планирует счастливое материнство (бесплодие, эндометриоз). В случае озлокачествления существует угроза не только для здоровья, но и жизни женщины, так как при несвоевременном лечении пятилетняя выживаемость составляет 75%. Рак яичников и матки сегодня поражает своей масштабностью, поэтому врачи призывают женщин находить время для обследования собственного организма.
Как удаляют полип шейки матки узнайте из этой нашей статьи.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Образование полипов на яичниках считается распространенным явлением в гинекологической практике. Это главная причина бесплодия у многих женщин. Поэтому не рекомендуется пренебрегать регулярными осмотрами у гинеколога, чтобы иметь возможность выявить новообразование на ранних стадиях и вылечить его.
Это поможет избежать развития злокачественного процесса. Симптоматика и методы лечения будут зависеть от того, насколько заболевание запущено.
Что это за болезнь
Женский организм устроен таким образом, что слизистая оболочка детородного органа каждый месяц обновляется. Вместе с менструальной кровью наружу выводятся избытки эндометрия.
Из-за гормональных нарушений слизистая матки может начать чрезмерно разрастаться, поэтому вместе с менструальной кровью не выходит полностью. Если так происходит на протяжении нескольких месяцев, из оставшихся в матке клеток эндометрия образуется полип.
Эти образования на яичниках доброкачественные, в их состав входит соединительная и железистая ткань. Могут иметь круглую или овальную форму, также у них может быть ножка, но часто новообразования растут без нее.
По теме
Бывают единичными или множественными, а их размер достигает 2 мм — 5 см.
Заболеванию подвержены женщины в любом возрасте, начиная с периода полового созревания до наступления климакса. Наиболее часто полип яичника диагностируются в возрасте 40-50 лет.
Наличие образований на яичниках часто становится причиной выкидышей, преждевременных родов, а также женского бесплодия.
Основные причины образования
Медицина не может дать однозначный ответ, какие факторы являются провоцирующими для образования полипов. Существует мнение, что появлению и развитию этого заболевания способствуют различные проблемы с тканями органов малого таза.
Развитию полипоза может способствовать целый ряд факторов:
- выкидыши, аборты, патологическая беременность и тяжелые роды, а также вторые и более роды;
- заболевания мочеполовой системы инфекционного характера;
- эндометриоз;
- длительное лечение медикаментами;
- чрезмерный вес;
- воспалительный процесс в тканях.
Негативно влияют на организм женщины вредные привычки и плохая экологическая обстановка.
Не лучшим образом на структуру слизистой оболочки детородного органа отражаются разные гинекологические процедуры, в частности, прижигание эрозии, биопсия, обследование гинекологическим зеркалом.
Виды
Существуют различные классификации полипов, в соответствии с которыми можно определить направление лечения.
По теме
В зависимости от типа эпителиальной ткани выделяют такие виды полипов:
- воспалительный (формируется непосредственно на очаге воспаления или возле него);
- гиперпластический (полностью состоит из здоровой ткани яичника);
- неопластический (состоит из ткани, которая подверглась патологическим изменениям).
Если полип сформирован из клеток соединительной ткани, он является фиброзным, из измененного железистого эпителия – железистым.
В тех случаях, когда полип имеет одновременно железистую и соединительную ткань, он называется фиброзно-железистым. Когда новообразование формируют аденомы, оно называется аденоматозным.
Все полипы, независимо от других классификаций, могут быть доброкачественными и злокачественными. Но даже если образование доброкачественное, риски развития злокачественного процесса довольно высокие.
По теме
Наибольшую опасность несут аденоматозные образования на яичниках. Злокачественное новообразование при отсутствии должного лечения будет постепенно разрастаться, давать метастазы в другие органы.
Распознать такой полип можно по его внешнему виду: ножка у него отсутствует, а верхний слой в мельчайших ворсинках. Размер злокачественного новообразования может быть не более 1 см.
Симптоматика болезни
При наличии на яичнике единичного образования небольшого размера женщина может об этом даже не знать. Диагностируется полип во время планового осмотра на гинекологическом кресле.
В случае же наличия большого по размеру полипа, это может отразиться на характере течения менструального цикла. Кровянистые выделения незначительные или очень сильные, обильные, могут возникать сильные болезненные ощущения. Симптомом наличия полипов большого размера может быть сильная боль в нижней части живота после секса.
При наличии на яичнике образования очень большого размера, увеличивается объем белых выделений. При высоких нагрузках и стрессовых ситуациях могут появиться выделения с примесями крови, не связанные с менструациями.
Симптоматика указывает на необходимость срочного лечения, чтобы не допустить возникновение более серьезных проблем в женской репродуктивной системе.
Методы диагностики
Диагностируется полип яичника в большинстве случаев во время гинекологического осмотра с использованием зеркал. Для получения более точных результатов назначается ультразвуковая диагностика матки, что дает возможность выявить образования в ее полости.
По теме
Во время обследования обязательно обращается внимание на размеры детородного органа, его расширение и толщину эндометрия.
Одним из наиболее информативных методов диагностики является гистероскопия, когда в полость матки через цервикальный канал вводится прибор с камерой. Благодаря такому прибору, врач получает возможность определить, где точно находится образование, какая у него форма и окрас, а также, сколько всего этих образований.
При проведении гистероскопии можно взять один полип, чтобы провести его гистологическое исследование.
Еще одним методом диагностики является рентген полости матки (метрография), который дает возможность определить неровности эндометрия и полипы. Для этого применяется контрастное вещество.
Могут ли полипы становиться злокачественными опухолями
Полип яичника по своей природе не несет угрозы женскому здоровью и жизни. Но если лечение будет отсутствовать в течение длительного времени, органы репродуктивной системы постепенно будут терять свою работоспособность.
Если же у женщины имеются заболевания хронического характера, которые не лечатся, вероятность перерождения нароста в злокачественную опухоль очень высокая.
Терапия при полипах яичника
Наиболее эффективные методы лечения полипов яичника на сегодняшний день – это их удаление хирургическим путем или применением гормональных препаратов.
Гормоны способны справиться с проблемой на ранних стадиях, замедлить рост полипов. Операция же полностью устраняет новообразование.
Хирургическое лечение
Сегодня операционные методы позволяют удалить полип с минимальными рисками рецидива, а также без длительного реабилитационного периода.
По теме
Полип яичника удаляется хирургическим путем в таких случаях:
- медикаментозное лечение не дало ожидаемого эффекта;
- возраст женщины старше 40 лет;
- наросты большого размера (больше 1 см);
- высокий риск развития злокачественного процесса.
Единичные наросты срезаются, при множественных полипах проводится выскабливание.
Перед и после операции врач назначает антибиотики и препараты противовоспалительного действия, что дает возможность организму быстрее восстановиться и исключить возможные осложнения.
Еще совсем недавно для удаления полипов применялось диагностическое выскабливание полости матки, которое проводилось под общим наркозом. Сегодня же используются менее травматичные современные методы, которые воздействуют непосредственно на основание опухоли. Эти методы быстрые, не требуют обезболивания.
По теме
Чаще всего удаление полипов проводится методом, который получил название гистероскопия и характеризуется наименьшим травматизмом. Проводится операция под наркозом.
Также для удаления полипов может применяться лазерный метод. Преимущества его заключаются в отсутствии потери крови и рубцов, быстрой реабилитацией. Процедура проводится преимущественно женщинам, которые еще планируют родить ребенка.
Если женщина беременна, проведение хирургического вмешательства противопоказано. В таких случаях для лечения применяются консервативные методы.
Осложнения
В доброкачественной опухоли может развиться злокачественный процесс, лечение которого намного сложнее, а в некоторых случаях и вовсе невозможно. Дальнейшее игнорирование проблемы может привести к летальному исходу.
Наличие полипов также становится причиной невозможности зачатия ребенка, возникновения болезней инфекционного характера и других проблем в женской репродуктивной системе.
Прогноз
Полип яичника – это неопасное заболевание. Если его диагностировать на ранних стадиях и своевременно вылечить, можно избежать многих проблем со здоровьем. При отсутствии лечения состояние женского здоровья будет только ухудшаться.
Профилактические меры
Женщина сможет защитить себя от появления полипов и других проблем мочеполовой системы, если будет раз в полгода посещать гинеколога. Это и является основной профилактической мерой.
В случае появления любых симптомов, нужно незамедлительно обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Не менее важно вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки и правильно питаться. Также в жизни обязательно должен присутствовать спорт и умеренные физические нагрузки.
Нужно понимать, что даже такое доброкачественное образование, как полип, может нанести вред женскому здоровью. Если он станет злокачественным, существует угроза для здоровья и жизни. Именно по этой причине так важна своевременная диагностика и адекватное лечение.
Источник
