Кисты яичников при низком амг

Кисты яичников при низком амг thumbnail

Ходила сначала к одной Г, она мне говорила, что все у меня прекрасно, только почему-то кисты лезли одна за другой. Я ей говорила, что у меня ТТГ на верхней границе нормы, она ноль внимания.

Потом пошла к доктору Г-дяденьке, который помог моей знакомой (у нее два мальчика сейчас).

Параллельно узнаю, что у меня аутоиммунный тиреиодит (гипотериоз). Принимаю Эутирокс. Но почему-то у меня гормоны скачу. То гипертериоз, то гипо.

Дяденька Г у меня он проглядел эндометриоидную кисту. я к нему как на работу ездила, делала фолликолометрию, а он смотрел и не видел на УЗИ как эндометриоз пожирает мои яичники.

Выснилость про кисту так. Так как у него ждать долго (я у него была левый клиент, все время долго ждала, когда же примет), я решила сделать мазок по страховке. а там УЗИ прямо в кабинете. и мне там говорят, что у меня киста эндометриоидная, срочно операцию. я к нему. он говорит, что часто ее путают с кистой желтого тела с кровоизлиянием. я в интернет. да, такое бывает. жду 3-4 месяца. киста не проходит. он мне говорит, да, надо операцию. на узи показывает, что уже не только в правом, уже и в левом яичнике киста. я быстро делаю операцию у известного хирурга (от правого яичника мало что осталось, левый чуть-чуть порезали). и еще удаляю полипы в матке. заодно меняю врача, так как не понимаю, почему он не направил меня сразу сдать анализ на СА-125, который повышается при энодметриозе. Сдай я его раньше, мне бы меньше от яичников отрезали.

Сейчас хожу к милейшей женщине Г. после операции она почему-то решила меня простимулировать на Клостилбегите. Выросло 3 крупных фолликула в левом и под вопросом произошедшая овуляция в правом. Это я сейчас понимаю, то это очень мало фолликулов. А она мне: вот видишь, как хорошо. Сколько у тебя фолликулов!!! Б не наступила. Потом уколы Дифферелина, которые вызывают искусственный климакс и лечат остатки эндометриоза. Параллельно советовалась с другим врачем – Г репродуктологом. Она мне посоветовала не делать эти уколы, а попробовать самостоятельно заБ в течение 3-4 месяцев, если не получится, то к ней на ЭКО (дело в том, что Б отлично лечит эндометриоз). Я позвонила известному хирургу. Он мне сказал, что наверное лучше все-таки сделать уколы, чтобы потом у меня не было чувства, что я что-то не доделала. Решила делать уколы. Сделала 3 укола. Было очень тяжело, особенно после 3-го укола.

На выходе из ИК была киста желтого тела. В следующем цикле написали персистенция фолликула 21 мм, хотя потом на другом УЗИ чуть позже в этом цикле написали киста желтого тела. Сама решила сдать гормоны. АМГ ниже 0,18, то есть как в менопаузе. Но ФСГ 3,96, то есть в норме. Проплакала 2 дня. Г сказала, то я сама решила сдать эти анализы, и вообще АМГ низкий из-за того, что я только что после ИК. Я поуспокоилась. Начались М. снова сдаю гормоны. АМГ и ингибин Б еще не готовы, зато пришел ФСГ – 11,69 при норме до 9.90. я в шоке. Приливы я уже второй цикл чувствую, но не сильные. Я думала, что это просто организм пока не перестроился после искусственного климакса, о он оказывается уже в настоящем климаксе. Плачу уже третий день. Сегодня иду к той Г-репродуктологу, которая мне говорила не делать ИК, а делать ЭКО. Может в этом цикле хотя бы в естественном цикле согласятся взять яйцеклетку и заморозить эмбрион (я чувствую, что я яичниках еще что-то растет, надеюсь, что УЗИ сегодня это подтвердит). Заморозить, потому что ТТГ высокий. И не нормализуется никак, зараза такой.

Еще записана в два других центра Эко в среду и в четверг. Очень хочу ошибаться в своих выводах, но приливы и гормоны, к сожалению, говорят об истощении яичников. а мне 31.

К своей Г я записана 29. Но идти не хочется. Зачем? Чтобы она сказала, что это все из-за моих нервов? А я ей заплатила бы и дальше бы тянула время. Я не думаю, что врачи меня разводили, просто у них у всех на нас по 15 минут и за это время просто физически невозможно продумать все риски и шаги вперед.

Читайте также:  Дюфастон отзывы женщин при кисте яичника

Такие плохие дела….

Источник

Анна
, Омск

629 просмотров

14 февраля 2018

Здравствуете мне 30 лет, в течении 8 месяцев не получилось забеременеть, пошли проверяться, оказалась киста в левом яичнике диаметром 5 см. Отправили сдавать гормоны, ФСГ 13,6 (повышен), ЛГ 5,43, пролактин 255,35, АМГ 0,77 (понижен), 17-ОН-прогестерон 2,63, все анализы сдавала на 2 день цикла. Сделала фолликулометрию, на 13 день цикла в правом яичнике был доминантный фоликул 25 мм, написали в заключении , что ЛЮФ. Что делать в этой ситуации? Врач сказал ЭКО и операция по удалению кисты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кисты яичников при низком амг

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! С таким уровнем фсг и амг возможности самостоятельной беременности практически нет. В цикл эко даже редко берут с такими показателями. Вам нужно срочно обращаться к репродуктологу, делать забор-заморозку яйцеклеток, решать вопрос с кистой и после этого идти в протокол эко. Не затягивайте! Времени у Вас практически нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Лапароскопия

18 апреля 2016

Марина, Великие Луки

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

15.05.2016

Планирование беременности после зб

Здравствуйте, несколько лет назад обнаружили эндометриальную кисту левого яичника, на операцию не решилась, визанна полгода, киста в размере осталась, утрожестан для планирования, как результат беременность, замерла, прервалась в конце первого триместра, все вышло естественным путем, прошло полгода, сдала гормоны, подскажите что делать дальше, желательно без операции, но хочется все таки выносить, а не наступать на те же грабли, результаты: лг 4.72, фсг 11, пролактин 375, эстрадиол 44.7, тестост…

1 ОТВЕТ28.05.2016

Задержка месячных

Здравствуйте, мне сорок лет, не рожала. 13 апреля мне удалили кисту яичника (лапароскопия). Месячные начались 26 апреля (на 28-й день после предыдущих, как и было у меня в молодости). Были очень обильные и болезненные. Пила достинекс до операции (пролактин был высокий, да и с другими гормонами не все в порядке), доктор сказала продолжать после операции, так как если пролактин понизится, то уровень других гормоны отрегулируется соответственно. Сейчас задержка 4 дня. До операции цикл был нерегуля…

1 ОТВЕТ13.02.2014

После ЭКО не могу забеременнеть

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. На восьмой день после переноса 5 дневных эмбрионов начались месячные, до врача не дозвониться-в отпуске. Из лекарств УТРОЖЕСТАН200-4р в день, фолив. Кислота-3р в день. На хгч-14 числа. Что это? Oбратилась в центр, где наблюдаюсь, но т. К. Репродуктолог в отпуске, отправили к гинекологу. Результат ужасающий. Сделали УЗИ-ОМТ Заключение: матка в размерах не увеличена(Дл47 Ш50 ПЗР35мм)Миометрий типичный, однородный. М-эхо 7мм, без признаков ГПЭ. Полость…

1 ОТВЕТ29.06.2015

Какая причина задержки?

Добрый день! Семь месяцев назад мне поставили диагноз эндометриозные кисты на обеих яичниках, была операция на правом яичники. После операции прописали Жанин. Пила 63/7 полгода, месячные во время приходили. Недавно закончила пить полугодовой курс Жанина, месячные пришли во время, я пошла делать АМГ и делать УЗИ. АМГ стало ниже, до приема жанина и после операции был 0.90, а сейчас 0.32! На УЗИ показало, что эндометриоза на левом яичнике нет. Но, все бы ничего, после обследования сказали делать то…

0 ОТВЕТОВ11.07.2017

Мультифолликулярные яичники-не могу забеременеть

Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Мультифолликулярные яичники на протяжении 5 лет, первым ребенком забеременела (со второго цикла)после 3х месяцев приема ОК(Ярина)+Тайм-фактор. Ему сейчас 4 года. Второй раз забеременеть не получается года 1.5. Цикл был нарушен, либо 1-2 месяца нет месячных совсем, либо между месячными мажущие коричневые выделения. Пропила Циклодинон 3мес-не помог, месячных не было 2 мес. Назначили Дюфастон на 10дней, чтобы вызвать месячные, на 2день цикла сдала основны…

Читайте также:  Большая киста яичника это
1 ОТВЕТ

Источник

Всем доброго времени суток, девушки! Хочу поделиться с Вами своей историей, чтобы дать надежду тем девушкам, кому поставили диагноз эндометриоз и низкий АМГ и врачи не дают надежду на беременность. История длинная, но надеюсь кому то она даст надежду или как то поможет и Вы станете счастливыми мамочками любимых деток!

Началось все в 2009 году. Я попала в гинекологическую больницу с диагнозом хроническое воспаление придатков и киста яичника. После выписки в консультации стали предлагать операцию по удалению кисты, в той же больнице или таблетки пить. Таблетки не помогли и я оставила все это. Хотя после той больницы насмотревшись и наслушавшись историй, там многим просто вырезали больные органы не думая о последствиях, я пришла к выводу что хочу стать мамой, молодой человек (на тот момент пока не муж) конечно был только за. Но ничего не получалось. На работе познакомилась с девушкой, и она отправила меня к своему знакомому врачу, гинеколог-хирург. После обследования врач предложила операцию, сказав, что будет делать она сама. К тому моменту по узи ставили диагноз эндометриоз. Врач денег вообще с меня не брала, и ей было интересно именно вылечить, как она сама потом сказала, что цель одна-ребёнок. В итоге сделала операцию, диагноз подтвердился по результатам гистологии, врач там все прижгла очаги и потом было полгода искусственного климакса, на уколах. За это все я платила конечно в больницу, но даже так врач думала как можно мне дешевле обойтись (первый раз встретила такого специалиста, как говорят дай ей Бог здоровья). Ну, вот, и потом сказала пробовать. Это были уже 2012-2013 гг. Но у нас снова все глухо… За все это время врач меня запомнила, когда звонила ей, уже по фамилии меня узнавала)). Она к тому моменту перешла на работу в перинатальный центр. Мы в 2016, поехали туда к ней с новыми узи, а там снова эндометриоз и уже 2 кисты все на том же яичнике. Решили новые анализы сдавать.

По новым анализам запас яйцеклеток вообще на грани был (1-2 в поле зрения), антимюллеров гормон (АМГ), 0.12, при норме больше 1. Врач меня успокоила, сказала что он еще не особо исследован и верить анализу не надо. Но по узи в этом яичнике увидели зародыши яйцеклеток в единичном количестве. И при следующей нашей встрече, она направляла меня уже на эко, чтобы не терять время. Муж (на тот момент уже официальный) был категорически против!

Потом снова узи и врач уже сказала, что снова кисты такие же и их только удалять. Итог обследований такой был, направление на эко, но с донорской яйцеклеткой, потому что с такими результатами анализов никаких стимуляций. Но, при этом при имевшихся кистах эко не делают. А если операция, врач с сожалением сказала, что яичник сохранить уже не сможет. И мы сошлись с ней во мнении, что просто наблюдать и если не беспокоит не трогать. Еще потому, что эко я отвергла. Вообщем мы смирились. И как то кошку на улице  с дерева сняли и взяли домой. Как ребенок она нам стала… И я поняла, что надежда осталась только на Бога, что ситуацию надо принять и отпустить! Принять волю Божью!!! В храмы ходили по возможности. Тут подруга поддержала, вместе к иконам в церковь ходили. И вот с работы одной сократили (фирма закрылась), я перешла на другую где был такой загруз, что я так измоталась морально, и решила уйти, возможность была, работать на дому и заодно отдохнуть. Был уже конец сентября 2017 года, тут как раз разрешается затянувшийся семейный вопрос мужа. И вот октябрь проходит, мы тогда как раз с мужем в церковь ходили. Я как всегда просила ребеночка… И в ноябре странное состояние, я тянула даже с тестом на беременность, не верилось, после 9 лет…! И пошла снова к своему врачу, она смотрит и не поверила тоже, давай на узи, а там сердечко бьётся уже у эмбриона, 9-8 недель! Вот казалось бы врач, а велела вообще никому не говорить до первого скрининга). И через 9 месяцев мы стали родителями!!! Вот так к нам пришел наш ребеночек долгожданный! Спасибо Господу Богу и всем людям поддержавшим меня!!!

Читайте также:  Народный заговор от кисты яичника

И ведь так и выходит, что ребеночек сам знает когда ему лучше к нам прийти!!! Вот такая история)))

Так что верьте, надейтесь, никогда не опускайте руки и Ваше время придет!

Источник

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH) производится яичником по мере созревания фолликула. Уровень АМГ — важный диагностический критерий. Обычно врач назначает анализ на антимюллеров гормон, чтобы узнать фактическое число антральных фолликулов и определить овариальный резерв женщины. От этого зависит уровень фертильности (способности к зачатию), а также успешность ЭКО.

ВЫСОКИЙ АНТИМЮЛЛЕРОВ ГОРМОН ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ ЯИЧНИКОВ — ПРИЗНАК СПКЯ

Кроме определения овариального резерва, анализ на антимюллеров гормон может помочь поставить диагноз «СПКЯ», когда симптомы нечёткие и неоднозначные. У женщин с поликистозом яичников часто бывает большое количество антральных фолликулов и как результат столь же высокий уровень АМГ в крови. На первый взгляд может показаться, что это хорошо. Ведь низкий антимюллеров гормон говорит о возрастном снижении овариального запаса или о недостаточности яичников.

Однако проблема в том, что слишком высокий АМГ может фактически остановить овуляцию.

В здоровом яичнике антимюллеров гормон предотвращает преждевременное развитие фолликула и высвобождение незрелой яйцеклетки. Когда уровень АМГ слишком высокий, этот процесс может приостановиться.

Точно так же как антимюллеров гормон помогает предсказать вероятность успешной процедуры ЭКО, он может помочь диагностировать СПКЯ у женщин в случаях, когда нет явных симптомов. Для этого нужно сдать анализ крови на АМГ в любой день цикла.

Значение выше 5 нг/мл или больше 35 пмоль/л может рассматриваться как диагностический критерий для СПКЯ. Исследования показали, что около 97 % женщин с AMH более 71 пмоль/л имеют поликистоз яичников.

Но только лишь по одну высокому уровню АМГ нельзя диагностировать СПКЯ, поскольку содержание этого гормона обычно снижается с возрастом. В то же время анализ на антимюллеров гормон при диагностике СПКЯ особенно важен для женщин старше 35 лет. Дело в том, что в этом и более старшем возрасте на УЗИ редко встречаются кистозные яичники, при этом поликистоз у женщины всё равно может быть. Кроме того, обычно, чем выше АМГ, тем тяжелее симптомы СПЯ (например, при инсулинорезистентности уровень этого гормона ещё выше, чем при нормальной чувствительности к инсулину). Это особенно важно при диагностике и мониторинге заболеваний, связанных с поликистозом яичников (диабет 2 типа и т. д.).

ПОЧЕМУ ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ ЯИЧНИКОВ ПОВЫШЕН АНТИМЮЛЛЕРОВ ГОРМОН

Причина высокого производства АМГ в антральных фолликулах при СПКЯ в настоящее время неизвестна, но есть данные, подтверждающие роль андрогенов. В некоторых исследованиях сообщалось о положительной корреляции между уровнем андрогенов и количеством антимюллерова гормона в сыворотке. Некоторые исследователи предположили, что повышенные уровни АМГ являются следствием стимулирующего эффекта андрогенов, другие пришли к выводу, что AMH можно использовать в качестве диагностического маркера при гиперандрогенизме яичников.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников и высоком АМГ?

Обычно такие женщины хорошо реагируют на протокол ЭКО, однако у них может развиться чрезмерный ответ на препараты для стимуляции овуляции, что может привести к синдрому гиперстимуляции яичников (СГЯ). СГЯ — распространённое и потенциально серьёзное осложнение лечения бесплодия. Более безопасным вариантом для пациенток с поликистозом яичников является мягкое стимулирование.

Может ли повышенный АМГ быть причиной поликистоза яичников?

Европейские учёные провели исследование, чтобы выяснить, как уровень антимюллерова гормона влияет на развитие СПКЯ и может ли высокий АМГ у матерей во время беременности в будущем спровоцировать поликистоз у их дочерей.

Обычно у беременных женщин бывает низкий уровень антимюллерова гормона. Однако исследование показало, что даже во время беременности у женщин, страдающих СПКЯ, отмечается высокое содержание АМГ. Чтобы узнать, может ли это негативно сказаться на потомстве (в первую очередь на девочках, приведя к поликистозу в будущем), учёные провели соответствующий эксперимент на мышах.

Беременным самкам грызунов вводили дополнительный АМГ, в результате, у их потомства были обнаружены симптомы поликистозных яичников.

Далее этим страдающим поликистозом мышам давали цетрореликс — препарат, используемый при лечении ЭКО для предотвращения овуляции до оптимального времени зачатия. Этот препарат уменьшал симптомы поликистоза у мышей-«потомков». Однако он не является лекарством, а только блокирует овуляцию.

Другие полезные статьи про СПКЯ и АМГ (англ.): pcos.com/pcos-and-anti-mullerian-hormone-amh/

Источник