Кисты яичников у морской
Одной из наиболее распространённых проблем репродуктивного тракта самок морских свинок являются кисты яичников. Как правило, они формируются у стареющих животных. Продолжительность жизни морских свинок 4-6 лет. Иногда они благополучно живут до восьми и даже до шестнадцати лет, однако, это более редкие случаи.
Кисты выделяют половые гормоны, такие как эстроген в чрезмерном количестве. Избыток этих гормонов приводит к нарушению репродуктивного цикла и бесплодию.
Гормональные изменения (гиперэстрогенизм), сопровождающие развитие кист, могут приводить к потере волос, которое начинается симметрично по бокам, но может усугубиться и расшириться.
Одна или несколько беременностей не влияют на появление кист или их размер. Как правило, у самок морских свинок старше 15-месячного возраста можно заметить снижение рождаемости.
Опытный ветеринарный врач может предположить наличие кист по характерным изменениям формы тела, нащупать кисты при пальпации, увидеть их на рентгеновском снимке. Однако самым лучшим способом определить эту патологию является УЗИ.
Киста опасна, она может расти, иногда, увеличивается внезапно, за несколько дней и рискует лопнуть, хотя, лопнуть может и киста, которая медленно увеличивается. Стерилизация является самым правильным рекомендуемым лечением. Для ослабленных морских свинок, когда хирургическое лечение влечёт за собой слишком большой риск, как временную поддержку можно откачивать содержимое кист шприцом, и применять специальное гормональное лечение. Всё это может уменьшить кисты, но, к сожалению, только временно.
Кисты могут увеличиваться до огромных размеров и содержать по 70 мл жидкости с каждой стороны и более.
Симптомы, которые могут появиться при кистах яичника:
— Изменения конфигурации тела, свинка приобретает грушевидную форму. Происходит небольшая потеря и перераспределение веса в районе плечей, тогда, как животик увеличивается в объёме сразу за рёбрами по сторонам.
— Морская свинка может стать разборчивее в еде, порой отказываются кушать даже любимые лакомства. Отсутствие аппетита.
— Если свинка проживает с самцом, она может начинать проявлять агрессию при ухаживаниях.
— У самки с кистами яичников могут увеличиться соски. Вокруг них могут сформироваться корки.
— Может появиться истончение шерсти, а позднее и потеря её по бокам живота. При этом кожа имеет здоровый вид, без признаков воспаления и зуда, без ранок и расчёсов.
— Снижение рождаемости.
— Вагинальные кровотечения.
Иногда, особенно если киста появилась недавно, симптомы могут быть не выражены.
Потенциально более серьёзные нарушения половой сферы самки могут происходить одновременно с образованием кист яичников. Например, кисты на матке, инфекции или рак матки.
Все операции являются рискованными, однако, самки морских свинок в хорошем состоянии с данным диагнозом должны быть стерилизованы. Опытный ветеринарный врач должен удалить матку и яичники. Хирургическое удаление матки рекомендуется, потому что гормональные изменения, которые сопровождают кисты яичников, часто вызывают другие, более опасные заболевания матки.
Профилактикой данного заболевания является только профилактическая стерилизация до начала развития проблем.
Прогноз после хирургического удаления яичников и матки достаточно хороший. При паллиативном лечении (оттягивание содержимого кист и гормоны) кисты, как правило, возвращаются.
Главный врач
ветеринарной клиники «УМКА»
Лацапнева
Яна Александровна
По любым вопросам относительно здоровья своих питомцев
вы можете обратиться в нашу клинику по адресу:
ул. Новомостицкая, 2, тел: 353-35-34 с 9.00 до 21.00
просп. Минский, 10, тел: 353-35-33 с 9.00 до 21.00
с 14.00 до 15.00 санитарный час
Ветеринарная клиника «УМКА»
www.umka-vet.com.ua
Источник
Киста – это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз.
Причины возникновения кист яичников окончательно не установлены. Тем не менее, никакого отношения образование кист не имеет к “свинка ни разу не рожала”. Не существует проблем, которые обусловлены данной причиной. Скорее, наоборот. Если Вы услышали такое “заключение” от своего врача – уходите незамедлительно. Квалификация такого “специалиста” вызывает огромные сомнения и множество вопросов.
Кистозные образования яичников обнаруживаются у 76% самок морских свинок в возрасте от 18 месяцев до 4 лет. Кисты возникают спонтанно и достигают диаметра 0,5-7 см, увеличиваясь в размерах по мере старения животного. Кисты могут быть одиночными или множественными, полости обычно заполнены прозрачной жидкостью. В большинстве случаев, поражаются оба яичника, тем не менее, если поражен только один яичник, то обычно поражается правый. Тестостерон может стимулировать рост эпителиальных клеток яичника, в результате чего формируется киста.
Другими проблемами, связанными с кистами яичников, являются лейомиомы, кистозная гиперплазия эндометрия и эндометрит. Новообразования яичников и матки могут индуцироваться воздействием эстрадиола, диэтилстилбестрола или тестостерона.
Симптомы: кисты яичников часто протекают бессимптомно, а обнаруживаются при профилактических осмотрах или ультразвуковых исследованиях по другому поводу. Тем не менее, у животных с таким заболеванием наблюдается увеличение живота, изредка – анорексия, угнетение и вялость. Если кисты проявляют гормональную активность, то появляется потеря шерсти в области боков. Наиболее частым симптомом заболевания в условиях разведения является ухудшение плодовитости в возрасте старше 15 месяцев.
Диагностика: диагноз ставится на основании ультразвукового исследования брюшной полости.
Риски: киста, развиваясь, может лопнуть, что приведет к кровопотере и интоксикации организма (жидкость, которая находится в кисте, после разрыва попадает в брюшную полость). Это ведет к заражению органов и тканей, общему отравлению.
Методы лечения:
- хирургический (наркоз): проведение овариогистероэктомии (является рекомендуемым методом лечения).
- консервативная терапия: гормональный метод лечения при помощи HCG (человеческий хорионический гонадотропин). Направлена на уменьшение или предотвращение роста кист.
- выжидательная тактика (для очень маленьких кист, если по УЗИ нет явных признаков опухоли). Тем не менее, кисты редко “замораживаются” в таком состоянии и в будущем (возможно, не таком далеком) из маленькой может вырасти в большую. Поэтому данная тактика является спорной.
Кисты могут быть очень большими (на фото 2). Удаленный материал весил 0,28 кг. Свинка, у которой она была удалена, не подавала никаких тревожных признаков.
Описание снимка УЗИ: “гладкошерстная морская свинка, поступила с жалобами на увеличение объема брюшной полости и симметричные алопеции на боках. Общее состояние хорошее, в соскобе с кожи паразитов не выявлено, зуд отсутствует, кожа без признаков воспаления. На УЗИ обнаружили следующее:
После проведенной овариогистероэктомии (удаления яичников) полное восстановление шерстного покрова через 1,5 месяца.”
Методом предотвращения заболеваний репродуктивной системы и молочных желез является кастрация животного (удаление матки и яичников).
Источники материалов и фото:
1. “Ferrets, rabbits and rodents. Clinical medicine and surgery. K. E. Quisenberry, DVM, J. V. Carpenter, MS, DVM)
2. https://www.kleintierhaltung-tipps.de/
3. https://www.guinealynx.info/
Источник
Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.
Общие сведения
Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.
Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.
Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.
Киста яичника
Причины
Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:
- гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
- воспалительные процессы (оофориты, аднекситы)
- эндокринные заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие
- хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты
Классификация
В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:
- Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
- Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
- Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
- Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
- Дермоидная. Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
- Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.
Симптомы кисты яичника
Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:
- болями в нижних отделах живота
Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.
- увеличением и асимметрией живота
Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).
- симптомами сдавления органов и сосудов
Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
- нарушениями менструального цикла
Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.
Осложнения
Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.
Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.
При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.
Диагностика
Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:
- сбора анамнеза и жалоб пациентки
- бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
- трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
- пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
- диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
- определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
- компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
- теста на беременность, исключающего внематочную беременность.
МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.
Лечение кисты яичника
Консервативное лечение
Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.
Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.
Хирургическое лечение
Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.
Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:
- Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
- Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
- Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
- Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.
Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.
При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.
Прогноз и профилактика
Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.
Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.
Источник