Кисты на яичниках откуда берутся дети

Кисты на яичниках откуда берутся дети thumbnail

Причины появления и признаки кистозных образований

Многих женщин, столкнувшихся с проблемой кистозных образований, интересует вопрос, откуда берется киста на яичнике. Дать однозначный ответ в данной ситуации практически невозможно. Дело в том, что определенные виды кистозных опухолей образуются по разным причинам. Кистой принято называть широкий спектр различных опухолей, которые отличаются по структуре и размерам. Некоторые из них появляются из-за неправильного течения овуляторного процесса, а другие — по причине гормонального нарушения. Образование может появиться и в результате серьезного заболевания.

Причины появления функциональных кист

  Киста желтого тела

Чтобы ответить на вопрос, откуда берется киста яичника, нужно сначала определить ее тип. Диагностировать и различать виды образований помогают современные методы, включая УЗИ, лапароскопию и томографию. Чаще всего пациентки сталкиваются с функциональными кистами. В большинстве случаев они появляются в детородном возрасте из-за функциональных сбоев в менструальном цикле. Функциональные кисты не требуют лечения и проходят, как правило, через несколько месяцев. К таким новообразованиям относится кистозная опухоль желтого тела. Формирование желтого тела происходит после овуляции. Оно отвечает за процесс выработки прогестерона, который необходим для правильного развития беременности. Если зачатие не произошло, в норме желтое тело рассасывается с наступлением менструации. Иногда этого не происходит и, вместо того чтобы исчезнуть, оно наполняется жидкостью или кровью. Так появляется лютеиновое кистозное тело, которое чаще всего провоцируется гормональным дисбалансом.

К данному классу новообразований относятся и фолликулярные опухоли. Они формируются на основе фолликула, в котором происходит процесс созревания яйцеклетки. Фолликулярная киста появляется в случае, когда фолликул дорастает до слишком большого размера, но не открывается, чтобы выпустить яйцеклетку. Фолликулярные кисты лечения не требуют, так как исчезают самостоятельно. Подобные образования появляются практически у всех женщин, находящихся в детородном возрасте. Об их существовании большинство пациенток даже не догадываются, так как никаких симптомов патология не вызывает.

Почему появляются патологические кисты

  Причины возникновения кисты

К патологическим относятся дермоидные кистозные образования и цистаденомы. Откуда берутся кисты на яичниках, имеющие патологический статус: такой вопрос можно встретит на многих форумах. Дермоидные опухоли считаются наиболее распространенными у пациенток, не достигших сорокалетнего возраста. Они формируются из клеток, обычно используемых организмом для создания яйцеклетки. Этимологией такой кисты яичников считается эмбриональная природа. В данном случае опухоль формируется из частей зародышевых листков, которые собираются в овариальной ткани. Она может состоять их различных тканей, включая жировую и даже костную. Некоторые опухоли такого типа под воздействием гормональных или травматических факторов дорастают крупных размеров. Хотя дермоидные новообразования редко носят злокачественный характер, их рекомендуется удалять оперативным путем.

Цистаденомы чаще всего поражают женщин старше сорока лет. Такие образования возникают из клеток, покрывающих яичники. Цистаденомы могут быть серозными или муцинозными.

Обратите внимание: До сегодняшнего дня ученые пытаются выяснить причину образования серозных опухолей. Многие из них склонны предполагать, что они появляются из-за неправильной работы яичников в результате временного гормонального сбоя или перенесенного воспалительного процесса.

Серозная цистоденома, согласно данной теории, формируется из функциональных кист, которые не смогли рассосаться в течение нескольких месяцев. Муцинозное кистозное тело может появиться из-за ряда факторов, в числе которых поздняя менопауза, гормональный сбой, воспалительный процесс с хроническим течением, сниженный иммунитет и генетическая предрасположенность. Цистаденомы нередко развиваются до больших размеров и обретают злокачественную природу, поэтому их лечение или удаление откладывать нельзя.

Заболевания, провоцирующие образование кисты

Болезни щитовидной железы

Хотя природа появления кистозных опухолей по сегодняшний день остается малоизученной, существует ряд заболеваний, которые провоцируют их формирование. Так, нередко они появляются в результате эндометриоза. Данное заболевание представляет собой разрастание тканей матки за пределами органа. Когда клетки слоя эндометрия начинают расти на поверхности яичников, образуются эндометриоидные кистозные тела, полость которых заполнена густой субстанцией с кровью или темно-бурой жидкостью.

Еще одна причина появления в яичниках опухолей связана с нарушением работы эндокринной системы. В результате в организме женщины происходит гормональный сбой. Именно гормоны чаще всего провоцируют образование кистозных тел. Подобные явления возникают при:

  • неправильном питании и использовании диет;
  • недостаточной или избыточной массе тела;
  • акклиматизации;
  • стрессовых ситуациях;
  • наличие вредных привычек, включая курение, прием алкоголя и наркотических препаратов.

В большинстве случаев после регуляции количества гормонов в крови и устранения перечисленных выше факторов можно добиться нормализации работы яичников и самостоятельного рассасывания новообразований.

Стрессы как причина развития опухоли

Причиной появления кистозных тел могут быть:

  • Различные гинекологические вмешательства. К данной категории причин относятся неправильно проведенные аборты, неквалифицированные гинекологические осмотры и роды. Особенно часто кистозные опухоли появляются у пациенток, которым делали кесарево. У некоторых женщин они развиваются после установки внутриматочной спирали.
  • Несвоевременно вылеченные и запущенные болезни. Чаще всего кистозные тела появляются в яичниках из-за хронических воспалений или осложнений гинекологических болезней.
  • Заболевания щитовидной железы, раннее наступление менструации и другие обстоятельства.
  • Рано начавшаяся половая жизнь, сексуальные отношения во время менструации, частая смена партнеров или длительное воздержание от половых актов.
  • Переохлаждение, значительные физические нагрузки или переутомление.

Стоит отметить, что формирование новообразований не зависит от возраста. Их могут диагностировать как у молодых пациенток, так и у женщин, у которых наступил климактерический период.

Важно! Стоит помнить, что в период от 50 до 70 лет кистозные тела нередко перестают быть безобидными доброкачественными образованиями, перерастая в злокачественные опухоли. В результате может появиться рак яичника. Чтобы не допустить этого, рекомендуется регулярно проходить гинекологические обследования.

Спровоцировать формирование новообразований могут любые болезни, нарушающие гормональный фон женщины. Согласно статистике, такие патологии часто возникают из-за приема препаратов, стимулирующих выработку гормонов, которые принимаются во время лечения бесплодия. Нерегулярные менструальные циклы тоже приводят к данному заболеванию.

Рекомендуем узнать: Как проявляется лютеиновая киста правого яичника

Как предотвратить появление кист

Регулярное посещение гинеколога

Чтобы не пришлось долго и мучительно бороться с кистозными явлениями в яичниках, рекомендуется сделать все возможное, чтобы предотвратить их появление. Так, женщинам, у которых диагностирован эндокринный сбой и гормональный дисбаланс, стоит привести гормоны в норму. Любое гинекологическое заболевание или воспаление нужно лечить своевременно, внимательно следуя назначениями врача. Если обнаружен эндометриоз, лучше пройти терапию до того, как ткани эндометрия начнут развиваться в придатках. Следует избегать болезней, передающихся половым путем. Так как опухоли часто наблюдаются у пациенток, страдающих от ожирения и сахарного диабета, нужно стараться сделать все возможное, чтобы избавиться от этих факторов. Важно внимательно относиться к собственному здоровью, регулярно посещать гинеколога и браться за лечение, как только поставлен диагноз.

Читайте также:  Рыбий жир при кисте яичника

Видео: Почему появляются кисты яичников разных видов

Источник

Причины и лечение кистозного образования у новорожденных

Описание заболевания и симптомы

Киста у грудничка

Киста яичника у новорожденных — распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие родители. Это образование представляет собой капсулу с плотными стенками, внутри которой находится жидкое содержание.

Опухоль формируется у девочки еще во время формирования плода. В большинстве случаев она самостоятельно проходит еще до родов или первого дня рождения крохи. Научно доказано, что появление образования связано с нарушением кровообращения или недостатком кислорода в головном мозгу. Обнаружить опухоль представляется возможным во время УЗИ.

В большинстве случаев заболевание не представляет угрозы здоровью малыша и не влияет на активность головного мозга. Когда образование становится злокачественным, ребенок страдает от головных болей, а также у него могут появиться проблемы со зрением. В этом случае необходимо обратиться к неврологу, который проведет полное обследование, чтобы назначить правильное лечение.

Важно! Вне зависимости от степени заболевания, женщине необходимо каждый месяц водить новорожденную на ультразвуковое обследование. Это поможет установить контроль над протеканием болезни.

Узи при беременности

Клиническое протекание заболевания у малышей бывает осложненным и не осложненным. Не осложненная форма характеризуется образованием, размеры которого не превышают 5 сантиметров. Выявить его можно даже во время беременности. Основные симптомы проявляются у будущей мамы, а также у новорожденной девочки: периодические боли в животе, наличие плотного образования со стороны прямой кишки или в нижнем отделе живота.

Осложненная форма сопровождается перекрутом ножки опухоли или кровоизлиянием. Когда ножка образования перекручивается, беременные страдают от периодических острых болей внизу живота и рвоты. Образование можно диагностировать с помощью бимануальной пальпации.

Важно! Кровоизлияние чаще всего происходит в граафов фолликул. Оно сопровождается острыми болями внизу животу. Определить наличие кровотечения можно во время ультразвукового обследования, поскольку оно не всегда сопровождается яркими симптомами.

Когда опухоль разрывается, возникает резкая боль в животе. У некоторых пациенток вылившаяся кровь в больших количествах накапливается в области брюшины, а также появляется гемморрагический шок. Еще один симптом наличия кисты у новорожденных девочек — высокая гормональная активность.

Причины

Развитие образования из-за вредных привычек матери

Киста яичника образуется у малышей при наличии ряда сопутствующих факторов. Если вы злоупотребляете алкоголем или курением во время беременности, велика вероятность, что ваша девочка родится с кистой яичника. Огромное влияние оказывает экологическая обстановка и инфекционные заболевания, перенесенные вами.

Если верить медицинской статистике, то количество новорожденных с данным новообразованием стремительно увеличивается. Оно не только формируется сразу после родов, но еще и во время беременности. Обнаружить его можно во время ультразвукового обследования. Киста появляется у плода не раньше, чем на 24 неделе беременности.

Важную роль в появлении образования играет наследственный фактор. Если в свое время у вас было обнаружено кистозное заболевание, велика вероятность, что оно передастся по наследству вашей дочери. Можно выделить ряд других причин, которые также связаны с вашим состоянием здоровья:

  • Осложнения во время вынашивания плода.
  • Наличие позднего токсикоза.
  • Неблагоприятный прогноз беременности.
  • Наличие инфекционных заболеваний, возбуждаемых вирусами.
  • Лечение с помощью гормональной терапии.
  • Аборты.
  • Влагалищные воспаления маточных труб и яичников.
  • Раковые заболевания.

Обратите внимание: У новорожденных девочек заболевание проявляется в трех видах:

  • Образование носит односторонний характер, имеет однородную структуру, контуры видны четко.
  • Опухоль состоит из нескольких перегородок, расположенных внутри.
  • Содержимое опухоли не жидкое, а плотное.

Необходимо отметить, что первый вид кисты встречается у новорожденных чаще всего.

Рекомендуем узнать: Почему развивается киста яичника у плода

Лечение и диагностика

Обследование новорожденного

Для того чтобы обнаружить кистому у новорожденной девочки, врачи проводят ультразвуковое обследование, компьютерную и магниторезонансную терапию, а также берут кровь на анализы. Компьютерная и магниторезонансная методы помогут наиболее точно определить размеры и форму кистомы, место ее расположения, а также степень негативного влияния на яичник.

Если была обнаружена киста, ребенок становится на диспансерный учет у детского гинеколога. Врачи не назначают никакого лечения в том случае, если образование не вызвало осложнений — перекрута, разрыва, отмирания или кровотечения.

Обратите внимание: Данное образование у новорожденных в редких случаях становится злокачественным. Оно отличается вялым развитием. Поскольку киста рассасывается самостоятельно у каждой третьей новорожденной в течение года после рождения, врачи предпочитают придерживаться выжидательной тактики.

На осмотре у доктора

Если киста имеет осложнения или перерождается в злокачественную, врачи могут провести оперативное вмешательство даже во время беременности. Но к этой мере прибегают в крайних случаях, поскольку сохранить плод во время хирургического удаления практически невозможно. Чаще всего лечение осуществляют после того, как малышка появилась на свет. Если киста не достигает 5 сантиметров и нет никаких осложнений, то врачи проводят регулярное наблюдение за образованием с помощью ультразвукового метода. Когда обследование показывает, что киста постепенно увеличивается в размерах, хирурги проводят операцию. В некоторых случаях удаляют кисту и поврежденную часть яичника, а иногда не обойтись без резекции органа. В том случае, если яичник удаляют полностью, это не означает, что девочка становится бесплодной. У нее остается возможность забеременеть, поскольку второй орган остается функциональным. Исход лечения в 90% случаях благоприятный, поскольку кисты у новорожденных редко трансформируются в раковые опухоли.

Рекомендуем узнать: Почему появляется киста яичника у девочки подростка

Источник

Авторы | Последнее обновление: 2019

Киста яичника является одним из самых распространенных заболеваний половых органов. Новообразование формируется под влиянием различных факторов, и зачастую нельзя однозначно выяснить причину развития патологии. Киста проявляется болью внизу живота, в репродуктивном возрасте – нарушениями менструального цикла. Некоторые образования ведут к бесплодию у женщин.

Читайте также:  Каковы шансы забеременеть при кисте яичника

Киста яичника у девочки-подростка – не редкость. Патология формируется на этапе становления репродуктивной системы и связана с гормональным дисбалансом. Нередко новообразования выявляются у новорожденных девочек. Известны случаи обнаружения кисты у плода. Тактика лечения будет зависеть от типа образования и наличия сопутствующих заболеваний.

Кисты яичников у плода и новорожденных девочек

Овариальные образования встречаются в любом возрасте. Чаще всего патология выявляется в репродуктивном периоде – 18-45 лет. Нередко кисты обнаруживаются у девочек-подростков – вскоре после первой менструации (менархе). Возможно выявление очага в постменопаузу, но после 50 лет под видом кисты часто скрывается опасная опухоль.

Схематическое изображение кисты яичника.

С внедрением ультразвуковой диагностики появилась возможность выявлять новообразования яичников в период внутриутробного развития. Частота встречаемости невысока и составляет 1:2500 новорожденных.

На заметку

Впервые врожденная киста яичника была выявлена у мертворожденной девочки в 1889 году (по данным аутопсии – посмертного вскрытия). По УЗИ патология была впервые зафиксирована в 1975 году.

Точная причина возникновения патологии не известна. Предполагается влияние трех основных факторов:

  • Воздействие материнских гормонов на яичники плода: эстрогена, хорионического гонадотропина;
  • Незрелость регуляции в системе гипоталамус-гипофиз-яичники у плода;
  • Нарушение внутриутробной закладки внутренних органов (для органических кист).

Факторы риска:

  • Высокий уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека);
  • Резус-иммунизация матери (возникает при вынашивании резус-положительного плода или некорректном переливании крови у резус-отрицательной женщины);
  • Гипотиреоз матери – недостаточность щитовидной железы;
  • Сахарный диабет (в том числе гестационный, то есть возникший впервые во время беременности);
  • Гестоз, приводящий к развитию преэклампсии;
  • Гиперплазия коры надпочечников у плода.

Не выявлено связи между врожденной овариальной кистой и хромосомными нарушениями.

Схема развития фолликулов у плода и в период полового созревания.

Важные аспекты, позволяющие дифференцировать кисту яичника от другой врожденной патологии:

  • Выявляется после 26 недель;
  • Величина образования – от 1 до 12 см;
  • Преимущественно одностороннее образование, чаще локализуется в правом яичнике.

Киста яичника выявляется при проведении УЗИ – обычно во время третьего скрининга (32-34 недели). Это в основном однокамерное одностороннее гипоэхогенное или анэхогенное образование округлой формы. Очаг локализуется в нижних отделах брюшной полости и не всегда четко выявляется в яичнике. Порой внутриутробно нельзя различить новообразования малого таза и брюшной полости, и требуется дополнительная диагностика после рождения ребенка.

Изображение кист брюшной полости плода (сканирование методами МРТ и УЗИ).

В период внутриутробного развития выявляется такая патология:

  • Фолликулярная киста. Формируется под влиянием материнских половых гормонов. Может регрессировать самопроизвольно вскоре после рождения ребенка;
  • Цистаденома (серозная киста). Точные причины появления не известны, но предполагается гормональное воздействие;
  • Дермоидная киста. Возникает при нарушении закладки внутренних органов. Содержит плотные структуры, видимые на УЗИ как неоднородные включения – волосы, хрящи, ногти, жировая ткань, нервные волокна и др. В редких случаях оказывается останками погибшего внутриутробно близнеца.

На заметку

Согласно данным медицинской литературы, в период внутриутробного развития наиболее часто встречаются фолликулярные кистозные образования.

Схематическое изображение наиболее распространенных видов кист яичника у плода.

Истинные опухоли у плода встречаются крайне редко и обычно представлены герминогенными образованиями.

В середине III триместра беременности наблюдается быстрый рост кисты, и возникают осложнения:

  • Обструкция органов пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
  • Сдавление нижней полой вены;
  • Нарушение гемодинамики сердца;
  • Элевация диафрагмы, ведущая к гипоплазии легких;
  • Многоводие.

Возможно развитие осложнений, непосредственно связанных с кистой:

  • Перекрут ножки образования. Перекручивание чаще случается справа. Киста левого яичника отличается меньшей подвижностью из-за близкого расположения сигмовидной кишки. Сопровождается развитием некроза тканей. Не исключена аутоампутация (самопроизвольное отторжение) кисты или яичника;

Схематическое изображение перекрута кисты яичника с некрозом тканей

  • Разрыв новообразования. Повреждение капсулы ведет к кровоизлиянию в яичник и брюшную полость.

Вероятность негативных последствий повышается при величине очага более 5 см. Осложнения чаще развиваются внутриутробно. Реже перекрут или разрыв очага случается в родах или после рождения ребенка.

Осложнения, вызванные повреждением кисты, грозят развитием кровотечения, спаечного процесса, асцита. Эти процессы могут стать причиной бесплодия в будущем.

Нарушение репродуктивной функции яичника возникает и при быстром росте образования. Полость, заполненная жидкостью, вытесняет нормальные ткани и ведет к повреждению фолликулярного аппарата. Запас фолликулов снижается и не восстанавливается со временем. В подростковом возрасте это ведет к сбою менструального цикла, а в дальнейшем – к бесплодию.

Важно знать

При обнаружении овариальной кисты у плода или новорожденного ребенка показано наблюдение у детского гинеколога. Нужно вовремя выставить диагноз и определить тип новообразования, а также не пропустить развитие осложнений.

Наблюдение за кистозным образованием яичника происходит при помощи УЗИ-контроля.

Кисты яичников, выявленные в период новорожденности – это все те же врожденные новообразования. Обычно патология обнаруживается еще в III триместре беременности. Гораздо реже очаг впервые выявляется у грудного ребенка. При обнаружении патологии у годовалой девочки речь обычно идет о врожденных дермоидных кистах или истинных опухолях.

Новообразования яичников в подростковом возрасте

В подростковом возрасте чаще встречаются такие новообразования:

  • Фолликулярная киста. Выявляется только после менархе – первой менструации. Развивается из фолликула на фоне ановуляторного цикла. Ведет к задержке месячных, ациклическим кровянистым выделениям, маточным кровотечениям;
  • Дермоидная киста. Может быть обнаружена до начала полового созревания, но чаще выявляется в возрасте 12-18 лет. Отличается бессимптомным течением. Не влияет на менструальный цикл;
  • Параовариальная киста. Предположительно является врожденной патологией. Может выявляться в допубертатном периоде. В подростковом возрасте не влияет на течение месячных;
  • Эндометриоидная («шоколадная») киста. Выявляется после менархе. Ведет к появлению болезненных, обильных и длительных месячных. В репродуктивном возрасте часто становится причиной бесплодия.

Схематическое изображение кист яичников в подростковом возрасте.

Кисты желтого тела и цистаденомы у подростков обнаруживаются крайне редко.

Факторы риска появления овариальных новообразований у девушек-подростков:

  • Раннее менархе (до 12 лет);
  • Воспалительные заболевания тазовых органов (в том числе вызванные условно-патогенной флорой и встречающиеся у девственниц);
  • Эндокринные нарушения (в том числе ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • Травмы тазовой области;
  • Перенесенные операции на органах таза и брюшной полости (в том числе аппендэктомия);
  • Длительный стресс и переутомление.

В МКБ-10 киста яичника у детей и подростков идет под кодом N83.

Механизм развития овариальных новообразований в допубертатном и подростковом возрасте не отличается от такового в репродуктивном периоде. В основе лежат или врожденные нарушения (в случае дермоида), или гормональный сбой. В последнем случае говорят о преобладающем влиянии эстрогенов. При длительных нарушениях цикла возможно неоднократное рецидивирование патологии.

Методы диагностики:

  • Гинекологический осмотр. У девственниц проводится бимануальная пальпация яичников через прямую кишку. Выявляется округлое безболезненное образование в проекции одного или обоих придатков;
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ у девственниц проводится трансабдоминально (через живот) или трансректально (через прямую кишку). Определяется гипоэхогенное образование без атипического кровотока.

Дальнейшее ведение пациентки будет зависеть от выставленного диагноза. В спорных ситуациях назначается КТ, МРТ, лапароскопия.

Основные методы исследования при наличии новообразования яичника.

Тактика при выявлении кисты яичника у плода, а также в детском и подростковом возрасте

Обнаружение кисты яичника у плода – повод для пристального наблюдения. При величине образования до 5 см и отсутствии осложнений тактика ведения беременности не меняется. Лечение не проводится. Наблюдение продолжается после родов. Функциональные овариальные образования способны регрессировать в течение 2-6 месяцев после рождения девочки. Дермоидные и серозные кисты сами не рассасываются, и зачастую требуется их удаление.

Показания к оперативному лечению:

  • Величина кисты более 5 см;
  • Прогрессирующий рост очага спустя 2-3 месяца после родов;
  • Наличие неоднородных включений и перегородок по данным УЗИ;
  • Наличие атипичного кровотока по допплерометрии;
  • Перекрут или разрыв образования.

Современные клиники располагают оборудованием для внутриутробного удаления кисты яичника, однако такая операция требует высокого мастерства хирурга. К процедуре прибегают в исключительных случаях – если есть угроза жизни плода. В остальных ситуациях хирургическое вмешательство проводится после рождения ребенка.

Проведение внутриутробной операции требуется только в случае угрозы жизни плода.

Выбор времени для операции зависит от формы патологии и особенностей течения болезни. При прогрессировании болезни и развитии осложнений удаление кисты может быть проведено в первые дни после рождения. Если очаг не растет и не мешает функционированию соседних органов, операция откладывается на 2-3 месяца.

На заметку

По данным УЗИ не всегда можно отличить новообразование яичника от опухоли брюшной полости. Порой диагноз выставляется только в ходе операции. Тип опухоли определяется при гистологическом исследовании.

В допубертатном возрасте важно провести полную диагностику, чтобы точно определить тип патологии. В этот период выявляются как дермоидные образования, так и истинные опухоли. В большинстве случаев предлагается плановое удаление очага до наступления менархе.

В подростковом возрасте часто встречаются функциональные кисты. При их выявлении показано наблюдение в течение 3 месяцев. Гормональные средства для рассасывания кисты назначаются крайне редко и чаще в возрасте, близком к репродуктивному периоду (16-18 лет). В качестве вспомогательной меры применяются методы физиотерапии. Если в течение указанного срока очаг не рассасывается, проводится операция.

При выявлении новообразования проводят наблюдение за ним в течение нескольких менструальных циклов.

У детей и подростков методом выбора является лапароскопическая операция. Малоинвазивные манипуляции позволяют сохранить здоровые ткани и репродуктивное здоровье девочки. Объем хирургического вмешательства определяется течением болезни:

  • Органосохраняющие операции: удаление кисты или клиновидная резекция органа;
  • Радикальная операция по удалению всего яичника. По показаниям может быть убрана и маточная труба.

В послеоперационном периоде девочка попадает под наблюдение педиатра и детского гинеколога. Проводится контрольное ультразвуковое исследование через 1, 3 и 6 месяцев.

Синдром поликистозных яичников у девочек

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это состояние, при котором нарушается функция гонад, коры надпочечников и поджелудочной железы. В яичниках формируются мелкие кисты – фолликулы (до 1 см в диаметре), капсула органа утолщается, овуляции прекращаются. При обследовании выявляется повышенный уровень андрогенов и резистентность к инсулину.

УЗИ-признаки поликистозных яичников и их схематическое изображение.

Критерии СПКЯ:

  • Менструальная дисфункция: нерегулярные месячные и/или хроническая ановуляция;
  • Гиперандрогения, проявляющаяся в виде гирсутизма (избыточного оволосения) и простых угрей, а также подтвержденная лабораторно;
  • Ультразвуковые признаки поликистоза: выявление более 12 фолликулов величиной до 10 мм, расположенных по периферии яичника, а также увеличение объема органа.

Выявление хотя бы двух признаков у девочки-подростка говорит в пользу поликистоза.

СПКЯ впервые диагностируется именно в подростковом возрасте, реже у молодых женщин до 25 лет. Заболевание практически с менархе дает о себе знать нерегулярными менструациями вплоть до полного их отсутствия в течение 2-6 месяцев. С возрастом болезнь прогрессирует. При осмотре обращает на себя внимание оволосение лица и тела, но выраженность этого симптома может быть различной. Многие девушки с СПКЯ страдают избыточным весом, однако нормальная масса тела не исключает развитие патологии.

Основные симптомы СПКЯ.

Лечение синдрома поликистозных яичников следует начинать уже в подростковом возрасте. Схема терапии включает:

  • Нормализацию веса;
  • Стабилизацию менструального цикла.

На первом этапе назначается низкоуглеводная диета, и рекомендуются физические нагрузки. Зачастую этого достаточно, чтобы запустить овуляцию и восстановить менструальный цикл. Если эффекта нет, назначаются гормональные препараты – оральные контрацептивы, блокаторы андрогенов и пр. Отказ от лечения ведет к прогрессированию болезни и бесплодию.

Грамотная терапия поликистоза – залог сохранения репродуктивной функции. Нередко молодым женщинам с СПКЯ удается самостоятельно забеременеть и родить ребенка. После 25-30 лет вероятность наступления беременности снижается. Для зачатия ребенка на фоне поликистоза яичников требуется стимуляция овуляции гормональными препаратами. В сложных ситуациях не обойтись без хирургического лечения.

Полезное видео о кисте яичника

Об особенностях проведения МРТ плода для выявления пороков развития

Источник