Климакс и перебои сердца

Содержание

Статистика свидетельствует о том, что сердечно-сосудистые болезни в зрелом возрасте в большей степени поражают мужчин. Женщины до 50 лет значительно менее подвержены сердечным патологиям. Однако с наступлением менопаузы число заболеваний сердца среди женщин растет. С чем это связано? Как снизить риски? MedAboutMe расскажет об этом.

Женские половые гормоны и здоровье женщины

Гормоны — необходимая составляющая человеческого организма, во многом определяющая характер проходящих в нем процессов: от развития и работы различных органов и систем до формирования настроения и проявления чувств. Половые гормоны обеспечивают не только половое созревание человека и нормальное функционирование его репродуктивной системы, но выполняют и другие важные задачи.

Женские половые гормоны, важнейшими из которых являются эстрогены и прогестерон, помимо своих прямых функций, участвуют в таких процессах, как:

• липидный обмен (поддерживая нормальный уровень холестерина, препятствуют атеросклерозу);
• водно-солевой обмен;
• рост костной ткани и обеспечение ее прочности;
• поддержание здорового состояния кожи, слизистых и волос;
• функционирование нервной системы.

Многие органы (сердце, головной мозг, печень, мочевой пузырь и др.) содержат рецепторы, через которые половые гормоны регулируют их работу.

Менопауза и состояние сердечно-сосудистой системы

В период угасания репродуктивной функции (менопауза или климакс) происходят изменения в работе всех систем организма женщины. В первую очередь, страдают кости, сердце и сосуды. Возрастание сердечно-сосудистых заболеваний на этом этапе объясняется постепенным уменьшением выработки половых гормонов и нарушением проходящих в организме процессов, в обеспечении нормального течения которых эти гормоны участвуют.

• Снижение количества эстрогенов негативно влияет на холестериновый обмен. Экспериментально доказано, что в период менопаузы количество липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин) повышается от 10 до 16%, уровень общего холестерина увеличивается на 6-9%, а концентрация триглицеридов (жиров) — в среднем на 11%, что значительно увеличивает риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
• Нарушение липидного обмена способствует усиленному росту жировой ткани, что является одним из основных факторов риска возникновения диабета 2-го типа, при наличии которого сердечно-сосудистые заболевания регистрируются в 2-5 раз чаще. Так, 80% больных диабетом страдают от артериальной гипертензии, 12-22% — хронической сердечной недостаточностью.
• Прекращение менструаций в климактерическом периоде способствует сгущению крови, что создает предпосылки для повышенного тромбообразования.
• Эстрогены влияют на работу центральной и вегетативной нервных систем. Из-за нарушения проводимости нервного импульса вследствие дефицита этих гормонов происходят сбои в работе сосудов. Их спазмирование вызывает, в частности, неприятные ощущения в области сердца, стенокардию. Сосудистый спазм влечет за собой и повышение артериального давления.
• Нарушения в работе вегетативной нервной системы сказываются на ритме сердечных сокращений, что может проявляться в усиленном сердцебиении, приступах тахикардии или перебоях в работе сердца.

Профилактика болезней сердца в период климакса

Климакс (менопауза) — естественный этап в жизни женщины. Но поскольку гормональная перестройка является серьезной нагрузкой на организм и сказывается на работе всех его систем, необходимо в это время внимательно и заботливо относиться к своему здоровью. Такое отношение предполагает, прежде всего, регулярные профилактические осмотры у гинеколога и терапевта, при необходимости обращение за консультацией к другим специалистам: эндокринологу, кардиологу, невропатологу, психотерапевту.

Очень важно для поддержания здоровья сердца и сосудов в этот сложный период вести правильный образ жизни, для чего необходимо:

• рационально чередовать нагрузки и отдых, не переутомляться;
• спать не менее 8-9 часов, не засиживаться допоздна;
• уделять внимание посильной физической активности, ни в коем случае не перегружая себя; это могут быть пешие или велосипедные прогулки, плавание, танцы, работа в саду, легкая утренняя зарядка;
• как можно больше времени проводить на свежем воздухе (оптимально — 2 часа в день);
• отказаться от вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, кофе, энергетическими напитками;
• избегать стрессов.

Профилактика болезней сердечно-сосудистой системы предполагает соблюдение определенных правил питания. Из рациона в этот период лучше исключить или существенно ограничить жирные, жареные, соленые блюда, так называемые быстрые углеводы (сдобная выпечка и сладости), готовую магазинную еду.

Предпочтение стоит отдавать низкокалорийной пище, богатой клетчаткой, витаминами, макро- и микроэлементами (овощи, фрукты, бобовые, каши). Очень полезны для сердца рыба (особенно жирных сортов), морепродукты и растительные масла (кроме пальмового). В рацион обязательно должны входить белки. Это могут быть нежирные сорта мяса и птицы, кролик, рыба, орехи, семечки, молоко, яйца. Питание должно быть полноценным, сбалансированным, регулярным, но без переедания.

Препараты для защиты сердца во время менопаузы

Болезненные проявления во время гормональной перестройки могут иметь различную степень интенсивности. Разной может быть и угроза здоровью женщины. В зависимости от клинической картины, в каждом конкретном случае врач определяет методику лечения.

Для восполнения дефицита гормонов могут быть назначены гормональные препараты. Они являются эффективной защитой сердца и сосудов. Назначать их может только врач по результатам обследования и анализов.

Но многие из гормональных препаратов обладают негативными побочными эффектами, поэтому женщины нередко отдают предпочтение средствам, которые содержат растительный аналог женских половых гормонов — фитоэстрогены (Феминал, Климаксан, Климанодин-Уно и др)

Благотворно действуют в этот период на сердечно-сосудистую систему спазмолитические, гипотензивные и успокаивающие средства:

• Препараты на основе боярышника (настойка боярышника, таблетки с экстрактом боярышника и др.) снимают нервное возбуждение, снижают уровень холестерина в крови, нормализуют артериальное давление и улучшают кровоснабжение сердечной мышцы.
• Настойка валерианы, таблетки экстракта валерианы. Успокаивающее, мягкое спазмолитическое и легкое снотворное средство. Успешно применяется в комплексной терапии сердечно-сосудистых расстройств, способствует уменьшению частоты сердечных сокращений, расширению коронарных сосудов.

Во время менопаузы организм женщины также нуждается в повышенном количестве витаминов, макро- и микроэлементов. Для защиты сердца подойдут любые поливитаминные препараты, содержащие витамины А, С, В, Е, D и другие компоненты. Они благотворно влияют на состояние сердца и сосудов, повышают адаптационные возможности организма. Наиболее эффективны в начале климактерического периода.

Аритмия при климаксе связана с изменением гормонального фона. При снижении гормональной активности наблюдается нарушение продуктивности сердечной мышцы, что влечет за собой нарушение его ритма. Аритмия в этот период повышает риск развития осложнений, если вовремя не принять меры по коррекции состояния.

Причины нарушения функций сердечной мышцы в период менопаузы

Аритмия проявляется в период менопаузы из-за изменений, которые происходят на фоне угасания функции выработки половых гормонов. Причинами отклонения являются:

• Нарушение синтеза половых гормонов. При менопаузе постепенно сокращается выработка гормонов, что вызывает повышение уровня холестерина в крови. Из-за этого она становится слишком вязкой. При таких условиях создается дополнительная нагрузка на сердечную мышцу.
• Увеличение веса. В условиях дефицита эстрогена организм пытается восполнить его липидными клетками. Лишние килограммы также сказываются на функционировании сердечной мышцы, повышая нагрузку на нее. Кроме того, повышенное количество жира негативно отражается на состоянии сосудов, что в итоге способствует нарушению нормального кровотока.
• Снижение эластичности оболочки сосудов, обусловленное возрастными изменениями. На фоне повышения уровня холестерина ситуация усугубляется в еще большей степени.
• Нестабильный эмоциональный фон. Из-за гормональных колебаний настроение женщины неустойчиво. При климаксе часто возникают внезапные приступы тревоги и паники, нарушается сон.
• Женщины, которые имеют вредные привычки (курят, пьют много кофе, употребляют спиртные напитки) в период менопаузы особенно подвержены аритмическим приступам.

Изменения, происходящие в организме во время климакса, не могут не отразиться на функционировании и состоянии сердечной мышцы. Чтобы не допустить осложнений в этой период, важно предпринять необходимые меры по коррекции состояния.

Виды аритмий, возникающие во время климакса

В период угасания репродуктивных функций организма у женщин могут возникать такие виды аритмии:

• Синусовая, развивающаяся при нарушениях синусового узла. Этот вид аритмии может проявляться в двух формах: тахикардии и брадикардии. В первом случае речь идет об учащении сердечных сокращений, во втором – о снижении их количества.
• Мерцательная. Данная форма нарушения сердечного ритма обусловлена повышенной возбудимостью миокарда и нарушением его проводимости. Выделяют такие подвиды мерцательной аритмии, как нормосистолическая, брадиаритмическая и тахиаритмическая. Каждая разновидность отличается количеством ударов сердца в минуту. Для первой указанной формы этот показатель составляет 60-80 ударов в минуту, для второй – менее 60, для третьей – от 120 до 160.
• Эктопическая. Такая разновидность аритмии возникает при внеочередных сокращениях сердечной мышцы. Это состояние называют экстрасистолией.
• Мерцание и трепетание желудочков и предсердий. При мерцании желудочков происходит сокращение отдельных мышечных волокон, при этом систола желудочков отсутствует. При трепетании предсердий наблюдается неритмичная работа желудочков.
• Блокада сердца. Выраженность отклонения зависит от проводимости импульса в сердечной мышце. Импульс может быть замедленным либо вообще прекращаться.

Аритмия вызывает нарушение сердечного ритма. Если отклонение протекает в легкой форме, прогноз вполне благоприятный. Если приступы повторяются и при этом специфическое лечение отсутствует, в миокарде развиваются необратимые нарушения. В таком случае повышается риск летального исхода.

Особенности проявления

При климаксе аритмия проявляется в следующих симптомах:

• ускорение пульса до показателей в 100-120 ударов в минуту в состоянии покоя;
• ощущение пульсации в венах, области висков;
• головокружение;
• головные боли по типу мигрени;
• потеря ориентации, при более тяжелых формах возникает предобморочное состояние;
• приступы беспричинной паники, тревоги;
• приток крови к области лица;
• ощущение сильного жара;
• нехватка воздуха;
• тяжелое, шумное дыхание;
• бледность кожных покровов;
• ощущение сухости во рту;
• сильная жажда;
• обильное потоотделение;
• дрожь в конечностях;
• потемнение в глазах, появление мелькающих «мушек»;
• отчетливое ощущение частоты сердцебиения.

В среднем при климаксе частота сердечных сокращений возрастает на 8-16 ударов в минуту, но в некоторых случаях этот показатель может достигать 200 ударов в минуту.

Тактика лечения аритмии при менопаузе

Если во время климакса наблюдаются единичные приступы аритмии, заболевание не лечат с помощью лекарственных средств. В этом случае дают общие рекомендации по коррекции образа жизни, питания.

Если же аритмия протекает с осложнениями, разрабатывают курс лечения. Терапия нарушений сердечного ритма на фоне менопаузы не имеет специфического характера.

Медикаментозное лечение

При снижении уровня эстрогена назначают средства для заместительной гормональной терапии. Обычно рекомендуют прием таких препаратов, как:

• Фемостон;
• Дивина;
• Прогинова;
• Анжелик.

Эти средства стабилизируют состояние женщины, подавляют нервозность, уменьшают количество приливов. Также с помощью гормональных препаратов удается снизить уровень содержащегося в крови холестерина.

Если требуется воздействие непосредственно на сердечную мышцу и сосуды, назначают такие медикаменты:

• бета-блокаторы (Целипролол, Конкор, Атенолол), которые снижают частоту сокращений сердца и желудочков;
• препараты калия и магния (Панангин);
• средства для укрепления сердечной мышцы и сосудов (Дигидрокверцетин+, Кардиотон);
• противоаритмические препараты (Пропранолол, Верапамил, Дифенин, Кордарон);
• седативные средства (валериана, Валокордин, настойка пустырника), нормализующие эмоциональный фон, борющиеся с нарушениями сна;
• препараты для улучшения кровообращения (Предуктал).

Средства народной медицины

Стабилизировать физическое и психоэмоциональное состояние при аритмии во время менопаузы можно и при помощи народных методов. Действенными являются такие средства:

• Лекарственный чай. Для его приготовления нужно взять цветки лаванды, листки мяты, пустырник, белую омелу, боярышник в равных частях. Взять столовую ложку полученной смеси и залить ее 250 мл кипятка. Средству нужно дать настояться в течение 20 минут, затем процедить и выпить. Такой растительный чай помогает снизить давление и вернуть в норму показатели сердцебиения.
• Сок плодов боярышника. Это средство нужно принимать внутрь по 15-20 капель, смешанными с 50 мл воды. Сок боярышника успокаивающе действует на нервную систему, повышает устойчивость организма к происходящим изменениям.
• Настойка на спирте. Для приготовления взять по 50 г тысячелистника, спорыша, мелиссы, пастушьей сумки. Залить полученное сырье 500 мл спирта. Средство должно настояться в течение недели, в темном месте. Принимать его нужно по 10-15 капель, 3 раза в день.
• Лекарство из цитрусов. Нужно взять 0,5 кг лимонов, нарезать дольками, уложить в банку. Цитрусовые залить натуральным медом – так, чтобы он покрыл их. Сюда же добавить 2-3 капли масла абрикосовых косточек. Дать средству настояться в течение 2-3 дней. Принимать этот состав следует 2 раза в сутки, перед приемами пищи. Такое лекарство не только борется с проявлениями аритмии, но и укрепляет иммунитет, а также налаживает работу желудочно-кишечного тракта.

Особенности питания

Еще один важный компонент комплексного лечения проявлений нарушения сердечного ритма на фоне климакса – питание.

В рацион необходимо включить:

• свежие фрукты и овощи;
• орехи;
• ростки пшеницы;
• крупы цельнозерновые;
• морепродукты;
• кисломолочные продукты;
• рыба в отварном или тушеном виде.

В период менопаузы следует избегать употребления крепкого кофе и чая, алкоголя. Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают повышение уровня холестерина в крови: копчености, жирные продукты, полуфабрикаты, фаст-фуд.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму случаи проявления сбоев в работе сердечной мышцы, необходимо нормализовать режим жизни, пересмотрев не только меню, но и имеющиеся привычки, образ жизни в целом.

Чтобы улучшить самочувствие в период угасания синтеза половых гормонов, женщине следует:

• не переедать, ограничить потребление жиров и пищи, богатой белком;
• избегать нахождения в душных помещениях;
• избегать стрессовых ситуаций;
• регулярно проветривать жилое помещение, обязательно следует делать это перед сном;
• вести активный образ жизни, чередовать умеренные физические нагрузки с отдыхом;
• корректировать гормональный фон, принимая лекарственные средства, согласованные с лечащим врачом;
• принимать витаминно-минеральные комплексы с магнием, кальцием и калием в составе;
• контролировать показатели артериального давления, холестерина, а также веса;
• отказаться от курения, спиртного, кофе;
• изучать техники расслабления – йогу, глубокое дыхание;
• пить достаточно жидкости: если нет противопоказаний по состоянию здоровья, следует употреблять до 2,5 л жидкости;
• осуществлять пешие прогулки перед сном в течение 10-20 минут;
• носить одежду, которая позволяет коже свободно дышать, отказаться от синтетических вещей в пользу натуральных тканей.

Аритмия при климаксе возникает в результате возрастных изменений в организме и нарушения гормонального фона. Такое состояние необходимо корректировать. При часто повторяющихся приступах нарушения сердечного ритма, отсутствии лечения и наличии осложнений состояние опасно летальным исходом.