Климакс и психические атаки
Автор Чеслав Мирский На чтение 4 мин. Просмотров 1.5k. Опубликовано 02.10.2018
Когда у женщины впервые появляются панические атаки при климаксе, симптомы можно спутать с признаками тяжелых заболеваний. На фоне существующих патологий внутренних органов состояние требует обязательной коррекции.
В чем особенности панических атак при менопаузе?
Во время перименопаузы в женском организме происходят последовательные изменения, связанные со уменьшением функции гипоталамуса — нервного центра в головном мозге. Он регулирует выработку всех гормонов в организме и при достижении возраста 45-50 лет начинает утрачивать чувствительность к действию эстрогена. Обратная связь с яичниками нарушается, и выработка женских гормонов снижается.
Кроме регуляции репродуктивных процессов, эстроген и прогестерон обеспечивают нормальную проводимость нервного сигнала. При изменении уровня этих важных гормонов расстраивается работа нервной системы:
- нарушается баланс процессов торможения и возбуждения в ЦНС;
- снижается проводимость нервных волокон;
- изменяется регуляция вегетативной нервной системы;
- активизируется синтез гормонов другими железами внутренней секреции;
- в кровь выбрасывается большое количество катехоламинов, адреналина, кортизола и других «гормонов стресса», которые провоцируют внешние проявления приступа.
Механизм развития панической атаки при климаксе связан с изменениями в организме. Он характеризуется кратковременными нарушениями работы эндокринной и нервной систем. Сильно выраженные приступы тревожности бывают признаком физиологических или нервных расстройств, патологии надпочечников.
Как проявляются панические атаки при климаксе?
Состояние возникает внезапно, на общем благополучном фоне. Немотивированные вспышки тревоги и страха усложняют жизнь женщины.
Психические проявления
Симптомы психического и эмоционального характера выражаются так:
- Страх смерти. Чувство угрозы для жизни, боязнь потери рассудка или тяжелого заболевания, неизвестной надвигающейся опасности.
- Тревожность или нервозность. Проявляется в виде беспокойства за себя или близких, сопровождается предчувствием беды.
- Ощущения кома в горле. Не связано с приемом пищи, но вызывает ощущения инородного тела и проблемы с глотанием.
- Дурнота, предвещающая потерю сознания.
Эти симптомы часто возникают утром или в ночные часы, мешая полноценному отдыху, но могут появиться и в другое время суток. Вегетативный криз сопровождается эмоциональной нестабильностью, а в тяжелых случаях у женщины появляется чувство деперсонализации.
Физические проявления
Из-за избыточного поступления гормонов появляются и физические расстройства деятельности органов:
- сердцебиение с усиленными и частыми сокращениями, боль за грудиной;
- приступ жара или холода (приливы), связанный с действием гормонов на тонус сосудов;
- частое дыхание, вызванное спазмом сосудов и недостатком кислорода в тканях;
- потоотделение и сухость во рту из-за сбоев в работе вегетативной нервной системы;
- диарея, тошнота или отрыжка, рвота, боли в животе, которые появляются из-за сужения кровеносных сосудов в ЖКТ;
- озноб и похолодание конечностей, головокружение и слабость.
Эти симптомы напоминают сердечный приступ или острое отравление, заболевание желудка и другие тяжелые состояния. Приступ длится 10-30 минут, в конце его часто возникает рвота или обильное мочеиспускание. После приступа женщина ощущает общую слабость.
Как снять паническую атаку при климаксе?
Климакс и панические атаки появляются в активном возрасте женщины и могут снизить качество ее жизни, помешать работе и карьере. Оказать первую помощь себе или близкому человеку можно простыми способами:
- Постараться отвлечься. Счет или чтение в обратном порядке, распределение предметов по порядку или по 2-3 и другие простые мыслительные действия способны быстро снять нежелательные симптомы при нестабильном психическом состоянии.
- Сделать дыхательные упражнения. Выполнить диафрагмальный вдох (животом) на 3 счета, задержать дыхание на 2 секунды. Выдохнуть, считая от 1 до 5. После паузы в 2 секунды повторять действия 15-20 раз.
- Повысить содержание углекислоты в крови. Надувать полиэтиленовый пакет, вдыхая воздух из него же. В общественном месте сложить ладони лодочкой и прикрыть ими рот и нос, подышать так 30-60 секунд.
Если приступы повторяются часто и приводят к обострениям заболеваний, нужно обратиться к врачам: гинекологу и неврологу. Специалисты назначат препараты для гормонозаместительной терапии. Принимать медикаменты самостоятельно нельзя, их дозировка подбирается индивидуально, а курс лечения определяет врач.
Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.
Чеслав Мирский
Лечу, пишу и консультирую.
Источник
Страх является нормальной реакцией организма, возникающей в случае угрозы или опасности, но иногда он приобретает признаки патологии, что нередко происходит у женщин во время наступления менопаузы. Речь идет о панических атаках при климаксе. Они имеют приступообразный характер и в большинстве случаев обусловлены индивидуальными особенностями центральной нервной системы (ЦНС).
Во время климактерического периода организм претерпевает глобальную гормональную перестройку, при которой в процесс вовлекаются все системы и органы. Это неизменно отражается на психическом состоянии женщины. Кроме того, стресс при климаксе действует в разы сильнее, чем при обычных обстоятельствах. Тревожные симптомы часто сочетаются с физиологическими изменениями внутренних органов, могут иметь разную степень проявления. Такие состояния требуют врачебного вмешательства.
Что такое панические атаки
Панические атаки относятся к категории невротических расстройств, проявляющихся приступами беспричинного страха и необъяснимой тревоги.
Проявления сопровождаются рядом соматических признаков:
- повышенной секрецией потовых желез;
- увеличением сердцебиения;
- нарушением дыхания;
- тошнотой;
- головокружениями;
- ознобом.
Их основная особенность — внезапность и непредсказуемость возникновения. У большинства пациенток отмечается существенная разница между субъективными ощущениями и объективным состоянием. При этом приступы сопровождаются выбросом адреналина, резким сужением кровеносных сосудов, уменьшением уровня углекислого газа и увеличением количества молочной кислоты в периферических тканях.
Чем могут быть вызваны
Панические атаки при климаксе — явление довольно распространенное. Они встречаются примерно у 30 % представительниц слабого пола, входящих в климактерический возраст.
Переломный момент в жизни каждой женщины связан с физиологическими изменениями, происходящими в организме, которые оказывают влияние на психоэмоциональную сферу. При возникновении патологических состояний во время климакса, неприятные ощущения увеличиваются в разы. Невротические приступы могут быть вызваны нарушением гормонального фона, в первую очередь снижением уровня эстрогенов.
Определяющую роль при их возникновении может сыграть генетическая предрасположенность. У женщин в репродуктивном возрасте расстройства нервной системы проявляются слабо. С наступлением менопаузы болезни обостряются, а их признаки становятся более выраженными.
Причины возникновения п ри климаксе
Появление панических атак наблюдается далеко не у всех женщин, переживающих климакс. В репродуктивной системе в этот период происходят инволюционные процессы, связанные с естественным старением организма. Глобальные изменения претерпевает и гормональный фон, от которого зависят функционирование половых органов, тонус мышц и сосудов, уровень артериального давления, работа центральной и периферической нервной системы и даже обмен веществ.
Климактерический период подразделяется на три стадии: пременопаузу, менопаузу, постменопаузу. Если его развитие происходит последовательно, и нервная система справляется с поставленной задачей, то организм женщины постепенно приспосабливается к новым условиям функционирования. В случае же ускоренного перехода от одной фазы к другой, происходят нарушения.
Существует ряд болезней и патологических состояний, способствующих возникновению невротических расстройств в период менопаузы.
Среди них выделяют:
- головные боли, возникающие на фоне мигреней;
- заболевания надпочечников;
- эндокринные нарушения;
- легочную эмфизему;
- болезни сердца;
- предрасположенность к аллергии.
Угасание менструальной функции при климаксе сопровождается нарушением нервной проводимости. При этом женщина начинает отчетливо осознавать, что стареет. Именно это нередко приводит к возникновению паники.
Гормональные изменения влекут за собой нарушение нервной регуляции.
Факторы риска, способствующие усугублению ситуации при приступах:
- частые стрессы;
- впадения в депрессивные состояния;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- нервные расстройства;
- недосыпание.
Причинами тревожных состояний могут быть внешние факторы, возникающие на фоне негативных событий, происходящих в жизни женщины. Это могут быть травмы, аварии, смерть или болезнь близкого человека.
Симптомы
Панические атаки имеют физические и психические признаки. В первом случае речь идет об ощущениях тела, а во втором — об эмоциональном восприятии, искаженном осознании происходящего и возникновении негативных мыслей, фиксирующихся в голове. Выделяют также атипичные симптомы заболевания.
Психические
Психические нарушения при возникновении тревожных состояний являются преобладающими. Они могут иметь разную степенью интенсивности, обычно проявляясь в виде фобий.
Такие кризисы характеризуются возникновением:
- повышенного чувства опасности;
- страха смерти;
- необоснованной боязни заболеть или потерять что-либо в жизни.
Проявления сопровождаются неприятной и довольно специфической симптоматикой.
Во время приступов у пациентов отмечаются:
- трудности при глотании;
- искажение звукового и зрительного восприятия;
- заторможенность мыслительного процесса;
- утрата способности управлять своими действиями;
- впадения в предобморочные состояния;
- ощущение дурноты.
Кризы у женщин во время климакса могут повторяться с разной периодичностью. Частота их возникновения уменьшается при более выраженной симптоматике.
Физические
К физическим симптомам относятся проявления, обусловленные изменениями на физиологическом уровне. Во время кризиса происходит интенсивный выброс адреналина в кровь.
Проявления сопровождаются:
- усилением сердечного ритма;
- учащением дыхания;
- изменением тонуса сосудов и их сужением;
- внезапными наступлениями жара, иногда сменяющимся приливами холода;
- повышенной секрецией потовых желез;
- сухостью во рту;
- нарушением стула.
Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут сопровождаться приступами тошноты, рвотой, неприятными ощущениями в эпигастральной области.
Во время паники симптоматика нередко дополняется:
- похолоданием конечностей;
- болью в груди;
- дрожью, ознобом;
- слабостью, недомоганием;
- головокружениями;
- нереальным восприятием окружающего мира.
Длительность атаки варьируется от 10 минут до получаса. По его окончании у женщины может появиться рвота или мочеиспускание.
Нестандартные
Иногда приступы паники у женщин проявляются нестандартно. Их возникновение сопровождается внутренним эмоциональным напряжением, при этом физические симптомы могут отсутствовать. Не возникает у пациенток также и чувства страха.
При атипичных атаках могут наблюдаться следующие признаки:
- изменение голоса;
- снижение слуха;
- ухудшение зрения;
- речевые и координационные нарушения.
К какому врачу обратиться
В случае развития климактерического синдрома следует обязательно посетить гинеколога, невролога и психиатра. Они устанавливают первопричину тревожных проявлений.
Чтобы выявить наличие сопутствующих заболеваний, могут понадобиться консультации кардиолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
Диагностика
Диагностика атак при климаксе требует особого подхода. Предполагается сбор анамнеза, изучение признаков болезни и проведение дифференциации патологических проявлений с другими психическими расстройствами и заболеваниями со сходной симптоматикой.
К ним можно отнести:
- вегетососудистую дистонию;
- артериальную гипертензию;
- острую форму невроза.
Предусматривается осмотр у гинеколога и сдача анализов, позволяющих определить уровень половых гормонов. Таким образом устанавливается взаимосвязь нарушений с климаксом.
С целью определения общего стояния организма, в том числе и функционирования почек, назначаются:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови.
В процессе диагностики женщинам проводят эхоэнцефалографию — изучение мозгового кровоснабжения. Обследование позволяет выявить органические патологии, ишемию мозга и дифференцировать проявления с инволютивными изменениями тканей на клеточном уровне.
C целью исключения заболеваний со стороны сердца делают электрокардиографию.
Первая помощь
Справиться с приступами паники самостоятельно нельзя. Однако существенно облегчить состояние вполне возможно.
Для этого рекомендуются следующие действия:
- Выполнение дыхательных упражнений на счет: на счете три делается глубокий вдох, затем пауза и на счете пять – медленный выдох. Повторить 15 раз.
- Подышать несколько минут в ладошки или пакет. Данный способ позволит нормализовать дыхание и отрегулировать уровень углекислоты в крови.
- Отвлечь внимание от тревожного состояния. Данные меры помогают отодвинуть время приступа. Для этого следует надеть резинку на запястье руки и щелкать ею. Можно считать дома или деревья по дороге.
- Принять теплую ванну при возникновении озноба. Этого нельзя делать женщинам при повышенном давлении.
- Немного покашлять при усиленном сердцебиении.
Лечение
Любые невротические расстройства требуют принятия действенных мер. Существуют разные методы лечения данного недуга. Самым эффективным из них является медикаментозный.
Препараты
Климактерический невроз требует комплексной терапии. Применяются антидепрессанты, психотропы, успокоительные средства и гормональные препараты.
В зависимости от показаний могут быть назначены:
- Логест – высокодозированный гормональный препарат, выпускаемый в виде капсул. Его основными составляющими являются гестаген и эстрадиол. Используется для коррекции гормонального фона и профилактики раковых заболеваний половой сферы. Курс лечения при суточной дозе в 1 капсулу составляет три недели. При его прохождении возможны побочные эффекты в виде нарушений ЖКТ и астеновегетативных реакций: увеличения влагалищных выделений, нагрубания молочных желез.
Тризистон – гормональное средство, используемое в комплексной заместительной терапии. Регулирует уровень гормонов в крови, нормализует функции мозга, снижает интенсивность приступов паники. Препарат применяют по специальной схеме. Курс лечения варьируется от трех до шести месяцев. Противопоказаниями к применению Тризистона являются: раковые опухоли, тромбозы, артериальная гипертензия, заболевания печени, все формы сахарного диабета, склонность к развитию аллергических реакций.
Велкасин – антидепрессант, который используют одновременно с гормонами. Комплексная терапия позволяет повысить количество молекул, отвечающих за передачу нервных импульсов и увеличить число медиаторов, уменьшающих страх и снимающих депрессию. Препарат противопоказан при заболеваниях печени и почек. Применяется строго по назначению врача.
Кроме того, при лечении атак используются седативные средства на растительной основе: Ново-пассит, Персен. Помимо успокаивающего действия, они обладают способностью нормализовывать гормональный баланс.
Народные средства
Нетрадиционные методы борьбы с паническими приступами при климаксе получили широкое применение.
Существует несколько проверенных рецептов:
- Настой боярышника с пустырником для успокоения нервной системы. Для приготовления необходимо взять листьев каждой травы по 1 ст. л., залить их литром кипятка, поставить на меленный огонь и кипятить на протяжении 5 минут. После приготовления остудить, процедить и принимать по половине стакана ежедневно при трехнедельном курсе лечения.
- Настойка из ореховых перепонок для нормализации гормонального фона. Готовится так: перепонки грецких орехов следует залить кипятком и проварить 3-5 минут, затем слить воду, полученное сырье залить 125 мл качественной водки и поставить настаиваться в темное место на неделю. Принимать по 1 ч. л. два раза в день, предварительно добавив в раствор такое же количество воды.
- Успокоительный настой на основе лекарственных трав. Рецепт приготовления: взять в равных частях цветки ромашки, календулы, мяты и мелиссы, перемешать. Заваривать, как чай, из расчета 1 ч. л. травы на стакан воды. Пить по одному стакану в день до уменьшения тревожной симптоматики. Для улучшения вкусовых качеств в напиток можно добавить немного меда.
В большинстве случаев народные средства используются в качестве вспомогательных.
Современные методики лечения
Помимо медикаментозных, при лечении невротических расстройств применяются и другие, более современные методы терапии.
Самыми популярными среди них являются:
- гипноз;
- психотерапия;
- ароматерапия;
- массажи;
- фитотерапия;
- дыхательные техники.
Желаемый эффект при климаксе достигается благодаря умеренной физической активности. Значение имеют любые положительные эмоции, увлечение любимым делом, позитивное отношение к жизни, общение.
В частности, лечение гипнозом предполагает введение пациентки в состояние гипнотического сна, во время которого ей даются соответствующие установки. Проведение таких сеансов практикуют врачи-психиатры. Минусами данной методики является то, что гипноз подходит далеко не всем, а эффект от такого воздействия может быть недолгим.
Возможные осложнения
Возможными осложнениями атак могут стать функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, проявляющиеся в виде тахикардии, повышения артериального давления, снижения температуры в конечностях.
На фоне часто повторяющихся приступов паники при климаксе у женщин наблюдаются:
- снижение работоспособности;
- ухудшение общего самочувствия и психического состояния;
- нарушение привычного ритма жизни и снижение ее качества.
При своевременном выявлении патологии и проведении терапии, прогноз выздоровления в большинстве случаев благоприятный.
Профилактика
Снизить вероятность возникновения неприятных проявлений в менопаузальный период возможно при помощи профилактических мер.
Для этого рекомендуется:
- вести правильный образ жизни;
- избавиться от вредных привычек;
- откорректировать рацион питания, ограничив употребление жиров и углеводов, в ежедневное меню следует включать побольше свежих фруктов и овощей;
- выделять достаточное количество времени на сон и отдых.
Так же необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций и включить в распорядок дня занятия спортом. Следует учитывать, что полезной будет только умеренная физическая нагрузка. Оптимальным вариантом в данном случае являются быстрая ходьба, бег, езда на велосипеде и плаванье.
Отзывы
Во время наступления климакса у меня диагностировали панические приступы. Психиатр посоветовала пройти курс гипноза. Облегчение наступило после первого же сеанса. Кроме того, пришлось принимать гормоны и успокоительные средства. На данный момент чувствую себя нормально. Тревожных состояний больше не возникало.
Анастасия, 55 лет, Москва
В период менопаузы время от времени у меня появлялось чувство страха и возникали тревожные мысли. Я решила не обращаться к врачу, а стала действовать самостоятельно. Правда, о том, какие предпринимать меры, прочитала в медицинской литературе. Бросила курить, стала совершать прогулки на свежем воздухе, а для лечения использовала настойку из ореховой скорлупы и успокоительный чай из мяты. Спустя два с половиной месяца неприятные симптомы полностью исчезли.
Наталья, 45 лет, Самара
У меня стало возникать ощущение повышенной тревожности и появлялось чувство необоснованного беспокойства и страха. Я решила обратиться к психиатру, после чего мне был поставлен диагноз – невротическое расстройство при климаксе. Доктор прописала транквилизаторы и назначила курс гормонозаместительной терапии, объяснив, что пролечиться придется обязательно. Я принимала все таблетки на протяжении трех месяцев. Сейчас с ужасом вспоминаю свое недавнее состояние. На данный момент ничего подобного не наблюдается, чувствую себя спокойной и уверенной в себе.
Ирина, 52 года, Киев
Видео
Что такое панические атаки при климаксе и как избавиться от тревожных состояний, можно узнать из данного видео.
Источник
