Климакс это еще не старость
Многие женщины уверены: где климакс — там и старость. На самом деле старение — это состояние души, а не тела. Не записывать же себя в старушки, если климакс пришел в 40 лет!
Чтобы ступень не стала подножкой
В норме менопауза наступает в 50 лет: нарушается выделение гормонов гипофиза и яичников, из-за чего женский организм теряет способность к своему природному предназначению — зачатию и вынашиванию ребенка. Если менструации прекращаются к 38-40 годам, это ранний климакс (в переводе с латыни «климакс» значит «ступень»). Почему так происходит? Прежде всего виновата наследственность. Если у мамы и родственниц по женской линии климакс был ранним, почти наверняка их судьбу разделит и дочь, потому что против генетически обусловленной недостаточной активности яичников ничего не придумаешь. Возраст первой менструации и количество беременностей на возраст менопаузы не влияют. А вот курение приближает ее наступление. Замечено, что женщины, принимавшие гормональные контрацептивы, сталкиваются с первыми признаками климакса позже, чем избегавшие противозачаточных таблеток. Остановить или замедлить внутренние биологические часы невозможно. В лучшем случае можно не ускорить их ход, избегая вредностей — от сигарет до жизни в большом городе с его бешеным ритмом жизни и грязным воздухом.
Обмануть природу
Рассказывает врач-гинеколог, кандидат медицинских наук Елена Васильевна КУСТОВА:
— ПЕРВЫЙ признак приближающейся менопаузы — перебои в менструальном цикле: месячные задерживаются на неделю, а то и на несколько месяцев, становятся скудными и недолгими, чередуясь с маточными кровотечениями. Проблема в том, что все эти признаки могут быть симптомами серьезных женских заболеваний, вплоть до раковых, поэтому очень важно показаться гинекологу. Регулярный осмотр у него по крайней мере раз в год — это вообще золотое правило для женщины, особенно после тридцати пяти. По результатам анализа крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ) врач сможет сделать вывод, в чем причина перебоев. Если подтвердится угасание функции яичников, отменить неизбежное лекарства не помогут.
Когда климакс приходит вовремя, годам к 50, классические признаки климактерического синдрома (раздражительность, приливы, повышенная потливость, депрессия, нарушения сна) могут женщину вообще не задеть — таких счастливиц насчитывается от 20 до 60%. Но при раннем, в 35-40 лет, выключении функции яичников климактерический синдром протекает тяжело и длительно. Женщина по воле гормональной перестройки превращается в мегеру, а окружающие недоумевают, с чего это вдруг у нее испортился характер.
Все неприятности, сопровождающие наступление климакса, современная медицина позволяет нивелировать с помощью гормональной заместительной терапии (ГЗТ). Для этого используются препараты женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), устраняющие все болезненные явления. По сути, эти препараты «обманывают» организм. Он получает недостающие ему гормоны как раз в том количестве, чтобы не «возмущаться» (исчезают приливы, раздражительность и т. д.), но в гораздо меньшем, чем вырабатывалось яичниками, поэтому процесс перестройки не замедляется, а просто идет плавно и практически безболезненно. Врач может подобрать гомеопатические средства и фитоэстрогены (на основе соевых продуктов), хотя сила их действия, конечно, заметно уступает гормональным препаратам.
Принимать таблетки, которые врач назначал соседке или подруге, опасно. Ни один гинеколог не возьмет на себя смелость советовать лекарства без осмотра, ультразвукового исследования органов малого таза, определения уровня половых гормонов и маммографии. В лучшем случае можно только усугубить неприятные симптомы. В худшем может оказаться так, что женщина больна раком молочной железы или яичника и, не зная об этом, начнет пить гормональные препараты, что только подстегнет рост опухоли.
Врачи даже между собой спорят — назначать гормональную заместительную терапию или женщина все перетерпит по старинке. Гинекологи двумя руками ратуют за ГЗТ: зачем страдать, если можно этого избежать, ведь и роды обезболивают, и беременеть помогают дамам за 40. А вот маммологи склоняются к тому, что заместительная терапия оправданна, только если женщина чувствует себя ну очень плохо. Хотя она облегчает состояние, делает женщину красивой и помогает меньше стариться, для организма гормональное воздействие не проходит бесследно, поэтому, если недомогания можно перетерпеть, лучше смириться и помучиться пару лет, зато избежать опасностей от назначения терапии. Если сил терпеть нет, нужно, чтобы схему подбирал очень хороший специалист и терапия проводилась обязательно под контролем маммографии до назначения и каждые полгода после нее. Когда в молочной железе есть узловые образования, заместительная терапия противопоказана.
Предвестники досрочного женского затишья:
— наследственный фактор: у родственниц по материнской линии климакс наступал рано;
— перенесенные гинекологические операции;
— курение;
— сильный стресс, в том числе пережитый в подростковом возрасте;
— инфекционные болезни в период полового созревания;
— иммунологические заболевания щитовидной железы;
— осложненные роды.
Поздняя мама
Месячные у меня прекратились в 39 лет. Сходила к врачу, он сказал, что это климакс. Я сначала переживала, а потом решила пользоваться этим и перестала предохраняться. Сейчас хожу на шестом месяце беременности и очень счастлива от того, что мне попался такой неграмотный доктор!
Марина Л.
— ВРАЧ-ТО, скорее всего, был прав, — объясняет Елена Васильевна, — только не предупредил Марину, что, если она не хочет больше иметь детей, то пользоваться средствами контрацепции нужно как минимум год после окончания последней менструации. Поскольку перед менопаузой интервалы между месячными увеличиваются и менструации становятся нерегулярными, то без специальных исследований невозможно даже приблизительно подсчитать, когда наступает овуляция, и женщина может забеременеть.
Для тех, кто откладывал беременность до последнего, для начала делая карьеру и обзаводясь квартирой-машиной-дачей, ранний климакс становится трагедией. Налаживали жизнь, готовили все самое лучшее для ребенка, а завести-то его и опоздали. Оценить заранее, насколько возраст яичников «опережает» календарные года женщины, можно только с помощью ряда анализов, проводимых в специализированных клиниках. Но кому в 35 лет придет в голову думать о климаксе, если сейчас и в 50 рожают? Опыт гинекологов показывает, что женщины, у которых в роду встречался ранний климакс, откладывая рождение детей, рискуют остаться совсем без наследников. Точно так же должны подумать о продолжении рода и брюнетки со склонностью к избыточному оволосению тела.
И все же ранний климакс, будь он вызван наследственностью или даже операцией по удалению яичников (например, из-за кист), не ставит крест на желании иметь детей. И речь идет не об усыновлении сироты из детского дома. Завести биологически своего малыша женщине действительно не удастся. Но она может воспользоваться донорскими программами, позволяющими подсадить в ее матку оплодотворенную спермой мужа яйцеклетку, взятую из организма женщины-донора. Если ею согласится стать сестра или племянница, то ребенок даже генетически будет практически родной кровинкой. Не говоря уже о том, что материнством женщина насладится «по полной программе», начиная со всех прелестей беременности. Сложностей на ее пути может оказаться две: нехватка денег (программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) обходятся дорого — порядка 1500-1800 долларов за одну попытку) и проблемы со здоровьем, которые не позволят воспользоваться ЭКО.
Не старость и не болезнь
КЛИМАКС, в том числе и ранний, навсегда решает проблему предменструального синдрома, когда грудь набухает и болит, живот ноет, все раздражает и срываешься по любому поводу. Достаточно перетерпеть два-три года климактерический синдром, чтобы теперь уже навсегда превратиться в ласковую кошечку, которую никакие гормональные перепады не превратят в бушующую мегеру. Окружающим совсем не обязательно знать, какой ценой вам далась такая уравновешенность.
Нет месячных — нет расходов на тампоны и прокладки, можно купаться и заниматься сексом, когда захочешь. Сухость слизистой оболочки влагалища, развивающуюся через 2-3 года после наступления климакса, можно устранить с помощью лубрикантов.
Все негативные моменты, свойственные менопаузе, действительно наступают раньше: кожа становится менее эластичной, меняется структура волос и ногтей. Но если позволяет здоровье, это можно исправить с помощью заместительной гормональной терапии. У некоторых женщин наступление менопаузы приводит к увеличению массы тела, вплоть до ожирения, а гормоны, вопреки бытующему заблуждению, как раз позволяют это предотвратить. Слабость, которую многие женщины в этот период ощущают прямо с утра (подняться с постели тяжело, а в чем дело, непонятно), можно одолеть еще проще. Причина их недомогания часто кроется в изменении кальциевого обмена, который сопровождает наступление климакса. Обязательно нужно сделать остеоденситометрию, показывающую минеральную плотность костей, и проконсультироваться у специалиста. Он назначит курс препаратов, содержащих кальций и нормализующих состояние буквально за три месяца лечения. А главное — они предотвратят формирование остеопороза, чреватого травмами и плохим самочувствием.
Тем, кто считает климакс старостью или неизбежной болезнью, хочется сказать: посмотрите на европейских старушек! Они в 75, пережив климакс треть своей жизни назад, выглядят лучше, чем некоторые наши дамы в 45, когда им до официального старения еще жить и жить.
Смотрите также:
- Девушки с аменореей →
- Как делают детей →
- Поздние девочки →
Источник
Наступление менопаузы часто связано с самыми мрачными предчувствиями. По мнению женщин, отныне все хорошее у них позади: миновала юность, зрелость и вот она – старость. Сегодня в России 26 миллионов женщин вступило в этот «критический» период. Но это не значит, что жизнь кончена. У каждой пятой представительницы слабого пола климакс не вызывает каких-то тяжелых ощущений. 40 процентов женщин переносят его хорошо. Тяжкий климакс – удел натур, постоянно находящихся в стрессовой ситуации, имевших в прошлом немало абортов, живущих в тяжелых экологических условиях.
Наступление «третьей молодости»
Увы, стереотип, что климакс – это чуть ли не «женская смерть», прочно утвердился в сознании многих. И зря. Американки, француженки, шведки чуть ли не радуются наступлению «третьей молодости». Когда уже выросли дети, когда можно раскрепоститься, позволить себе «вольности» в личной жизни. И наслаждаться ею.
При климаксе падает уровень эстрогенов, постепенно наступает момент менопаузы. Менструации прекращаются. Это несмотря на то, что яичники еще производят эстрогены. Но их так мало, что слизистая матки как бы не стимулируется. И однажды в ожидаемый срок месячных не наступает. Крайне важно в это время обратиться к врачу.
«Подрывная» работа климакса
Увы, большинство женщин считает: наступила менопауза, и «гинеколог мне больше не нужен». Это глубочайшее заблуждение. Если не обращать внимания на какие-то недомогания в момент менопаузы, можно «пропустить» массу тяжких недугов. Ведь «подрывная» работа климакса продолжается: возникают так называемые средневременные нарушения. Причем, как правило, где-то через 5-6 лет после последних менструаций. Тут и боль во время секса, и зуд, и недержание мочи.
А морщины? Они появляются именно в этот период. Да и волосы начинают выпадать «снопами». Дальше – больше: к шестидесяти годам развивается своеобразная хрупкость костей – остеопороз. Ведь недостаток женских гормонов – одна из причин нарушения обмена кальция. По статистике в этот период переломы предплечья у женщин случаются в 6 раз чаще, а переломы шейки бедра – в 5 раз чаще, чем у мужчин.
Запомните: недостаток эстрогенов приводит к заболеваниям сосудов. К 60 годам по количеству инфарктов и инсультов женщины «сравниваются» с мужчинами. У 11 женщин из 2 тысяч обязательно развивается интенсивный остеопороз. У трех из 2 тысяч – рак матки. У шести из 2 тысяч – рак груди.
Переходный период
В то же время нужно понимать, что климакс – не болезнь, а всего-навсего переходный период от нормальных менструаций к их прекращению. Это, конечно же, лишь поверхность «айсберга». За ним стоит полная перестройка всего женского организма. Сама же менопауза наступает лишь в 47-52 года. Бывает и в 56.
Медики давно заметили тенденцию: чем раньше «пришли» месячные у девочки (в 10-11 лет), тем в более поздние сроки может наступить менопауза.
Когда начинается климакс, в организме происходят некоторые процессы. К 40-45 годам проявляются возрастные изменения. Возникает недостаток женских гормонов – эстрогенов. Это-то и влечет за собой «цепочку» всевозможных нарушений. Период климакса может длиться 5-6, а иногда 10-12 лет.
Естественно, первый признак – нарушение строгого ритма месячных. Этакая «путаница» в сроках. Месячный цикл то увеличивается до 33 дней и более, то становится неожиданно коротким – 20-21 день. Месячные еще «идут», но многие женщины жалуются на расстройства нервной системы: возникает страшная раздражительность, появляется усталость, депрессии, фобии. Прибавьте к этому частые головные боли, «подскоки» артериального давления, «приливы», и картина «предклимакса» налицо.
Гормональная терапия – гарантия наступления «третьей» молодости
Для продления молодости существует заместительная терапия гормонами. Остановить процесс старения напрочь она, конечно, не может. Но «третью» молодость женщине подарит непременно: уменьшит старение кожи, остановит снижение умственной активности и потерю костной массы, уменьшит дисфункции половых органов, поможет справиться с психо-эмоциональными расстройствами.
В США почти каждая пятая женщина принимает гормоны в период климакса. Треть немецких женщин тоже. У нас же к рекомендациям гинекологов-эндокринологов «помочь собственному организму» многие женщины относятся настороженно, опасаются негативного воздействия гормонов на организм.
На самом деле, в гормональной терапии нет ничего страшного. Без предварительных обследований ее никто не назначает, поэтому риски сведены к минимуму. К тому же дозы гормонов подбираются строго индивидуально.
Бытует мнение, что при наступлении климакса и менопаузы женщина теряет либидо и секс ее уже больше не волнует. На самом деле, как раз в этот период дама получает долгожданную возможность раскрепоститься. Не думать о возможной беременности (хотя, если еще нет настоящей менопаузы, женщина вполне может забеременеть). К тому же после сорока женское либидо (желание), как правило, повышается. Мужских гормонов (андрогенов) вырабатывается больше, соответственно увеличивается интерес женщины к сексу. Правда, есть свои сложности: из-за нехватки эстрогенов, порой, наступает сухость влагалища, из-за чего появляется боль при половом акте. Обратись женщина вовремя к врачу, симптом легко снять с помощью специальных гормональных мазей.
Благотворное воздействие гормонов
Благодаря воздействию гормонов организм стареет не так резко. Внешний вид женщины улучшается. А значит и настроение. Проходит бессонница, раздражительность. Кстати, при недостатке основных женских гормонов очень страдают клетки мозга. Исследования, которые проводились многие годы в США и в Западной Европе доказывают, что у женщин, принимавших при климаксе гормональные препараты, рак груди или матки развивается куда реже.
Благодаря подобным препаратам можно значительно продлить молодость и сделать климакс «мягким», поэтому не стоит их бояться. Запомните: заместительная терапия безвредна для женщин, у которых лабораторными анализами подтверждена предменопауза и уже есть какие-то болезненные нарушения. Но, увы, этот метод «предупреждения старения» не годится для женщин с кровотечениями неясной природы, онкологией, при тромбофлебитах, диабете.
Тем, кому нельзя по каким-то причинам применять такую терапию, огорчаться не стоит. Есть масса иных способов пережить климакс: массажи, сауна, занятия йогой, регулярные медитации, гомеопатические средства, в состав которых входит яд гремучей змеи, обработанный по гомеопатической технологии и уже безопасный.
Мировая копилка лекарств против климакса имеет потрясающие образцы. Ими пользуются и отечественные гинекологи-эндокринологи. «Климонорм», например, содержит натуральные гормоны. Благодаря терапии с применением «Климонорма» устраняется недостаток эстрогенов, и исчезают такие симптомы, как приливы, усиленное потоотделение, расстройство сна и раздражительность. Популярны и безвредны двухфазные препараты (эстрогены уравновешены прогестероном): «Климен», «Прогинова», «Дивитрен». Для гормональной терапии нередко используют специальный «пластырь». Но никакого самолечения! Только врач способен выбрать необходимое именно вам средство.
Полезные советы для дам
Несколько общих советов для женщин, достигших «критического» возраста:
- Хотите хорошо выглядеть и не страдать от климакса – бросьте курить.
- Не старайтесь усиленно худеть. Именно жир является механическим препятствием при переломах костей.
- Обеспечьте как можно больше кальция организму. Для этого съедайте хотя бы полпачки творога ежедневно.
- Не жалейте себя, не внушайте себе мысль, что вы больны. Симптомы даже самого тяжкого климакса с годами улягутся.
- Не отказывайте себе в половой жизни из-за климактерических неудобств. Все они легко устранимы.
И самое главное – учитесь расслабляться. Не сосредотачивайтесь на плохом. Устраивайте, несмотря ни на что, маленькие праздники себе, любимой, и тогда ваша новая жизнь наверняка обернется не холодной осенью, а новой радостной весной.
Полезное видео по теме: Климакс — Советы от китайского специалиста
Источник
Изменения в гормональной системе происходят в организме любой женщины и носят физиологический характер. Некоторые женщины совершенно не замечают признаков гормональной перестройки. Другие женщины страдают от изменений, происходящих в организме в период климактерия, и, прежде всего от тех климактерических симптомов, которые являются следствием гормональных нарушений: приливы жара и ночная потливость, раздражительность, нервозность, депрессивные состояния, бессонница, утомляемость, нерегулярные и болезненные месячные, ухудшение памяти, частые мочеиспускания, повышенная сухость кожи и слизистых покровов, появление морщин — вот небольшой список тех жалоб, которые беспокоят женщин в этот период.
Выделяются две основные фазы климактерического периода пременопауза и постменопауза.
Пременопауза, или начальный период снижения функции яичников, характеризуется изменением интервалов между менструациями, длительности менструальных периодов и количества теряемой крови. Продолжительность пременопаузы от 2 до 6 лет.
Постменопауза период от последней менструации до прекращения функции яичников продолжается до 8 лет.
Средний возраст наступления менопаузы на большей части европейского континента приближается к 50 -52 годам. Ранний климактерий наблюдается в 35-45 лет, поздний в 56- 65 лет.
Менопауза может возникнуть не только вследствие естественной перестройки организма, и в результате гинекологической операции: удаления матки и яичников. Сам факт операции для женщин явился не только причиной развития определенного патологического состояния, но и представил собой большой жизненный стресс, психическую травму, особенно для молодых женщин, для которых операция явилась причиной бесплодия. Кроме того, многие женщины связывают с операцией потерю сексуальности (или даже невозможности дальнейших половых отношений), женской привлекательности, молодости и т.д.
Как известно, одним из основных принципов медицины является постановка диагноза перед началом лечения. Различные подходы к диагностике климактерического синдрома предполагают и различные принципы лечения.
Однако есть и общее свойство всех патологических состояний этого периода.
С этой целью широко применяется Заместительная Гормональная Терапия (ЗГТ).
С этой целью в нашем центре работает женский клуб, где квалифицированные специалисты, соприкасающиеся в своей работе с патологией климактерия, помогут безопасно и надежно решить эти проблемы. Расскажут об особенностях физиологических изменений, происходящих в этот период в организме женщины; симптомах, возникающих в связи с возрастным дефицитом женских половых гормонов; что такое заместительная гормональная терапия и для чего она нужна. Почему повышается масса тела и как с этим бороться, как часто и по какому поводу нужно посещать врача т.д.
В этой работе примут активное участие: гинеколог, эндокринолог, терапевт, косметолог, гомеопат, психотерапевт.
Каждая женщина имеет право понимать, что с ней происходит, а мы постараемся ей помочь справиться с непростыми проблемами, возникшими в этот период. А главное помнить — Климакс это еще не старость, просто новый жизненный этап.
Источник