Климакс как причина эко

Процедура экстракорпорального оплодотворения становится все более доступной и ее популярность растет с каждым днем. Поэтому и последствия данной репродуктивной технологии интересуют многих. Как известно, они могут наступить и во время процедуры, и после нее. Насколько реальны дети при ЭКО, и последствия для здоровья женщины в будущем?

Как влияет ЭКО на организм женщины в целом?

Общие негативные последствия ЭКО на организм женщины могут проявляться следующим образом:

• Аллергия на вводимые медикаменты. Ни одно исследование от этого не застрахует.
• Активизация хронических заболеваний.
• Воспалительные процессы, развивающиеся на фоне занесения возбудителя инфекции.
• Возрастает риск возникновения артериальной гипертензии в период вынашивания.
• Кровотечения различной интенсивности.
• В редких случаях может возникнуть внематочная беременность.

Один из шагов экстракорпорального оплодотворения — пункция фолликулов яичника для изъятия яйцеклеток. А последствием данной процедуры выступает упадок сил, головокружение и общая слабость. Это обуславливается введением средств для анестезии. Кроме того, после пункции фолликулов свойственно наличие болевых ощущений в области живота.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

• тошнота;
• иизбыточная жидкость в области брюшины;
• ухудшение работы мочевыделительной системы;
• болевые ощущения в животе.

Ранний климакс после ЭКО

При рождении у представительниц слабого пола в яичниках имеется определенное количество будущих яйцеклеток (новые не появляются). В течение жизни яйцеклетки постоянно расходуются и этот процесс никогда не останавливается. Осуществляется он и во время вынашивания ребенка, и в период грудного вскармливания, и при приеме противозачаточных средств. То есть ни отсутствие менструации, ни отсутствие овуляции не помогает сохранить изначальное количество яйцеклеток.

Период наступления менопаузы заложен природными механизмами и практически не меняется. Продолжительность жизни за последнюю сотню лет увеличилась вдвое, а климакс как наступал в 45−50 лет, так и наступает.

Онкологические заболевания после искусственного оплодотворения

Многие репродуктологи утверждают, что гормонотерапия, применяемая для стимуляции овуляции и роста фолликулов, способствует возникновению рака яичников. Их мнение основано на том факте, что больные были изначально предрасположены к возникновению онкологии, а колоссальные дозы гормональных препаратов провоцируют активное развитие роста патологически измененных клеток.

Тем не менее, исследования Национального института США, проведенные под руководством Луизы Бринтон, не выявили взаимосвязи между возникновением онкологии и процедурой ЭКО. Были изучены медицинские документы почти 70 000 женщин, применивших данную репродуктивную технологию в период с 1993 по 2011 год. Также были изучены данные еще 20 000 женщин, которые больны раком, но никогда не проходили процедуру ЭКО. Исследователи доказали, что искусственное оплодотворение не влияет на вероятность наступления болезни.

Однако еще одно исследование выявило иную тенденцию. Шведские ученые, изучая этот вопрос, пришли к выводу, что риск возникновения онкологии значительно выше у женщин, которые многократно проходили через процедуру ЭКО, то есть более трех раз. Также риск заболеть раком выше у женщин, которые до этой репродуктивной процедуры собственных детей не имели.

Когда проявится имплантационное кровотечение после зачатия, и как его распознать?

Каким должен быть донор яйцеклетки, и как происходит процедура забора материала читайте здесь.

Беременность после аборта: https://hochu-detey.ru/infertility/diagnostics/beremennost-posle-aborta.html.

Отзывы о последствиях

О последствиях ЭКО для здоровья женщины и не родившихся детях в отзывах:

Наталья, 37 лет

Хочу рассказать о своем печальном опыте искусственного оплодотворения. Целых 12 лет мы с супругом обследовались, но серьезных патологий доктора не выявляли. Ничего толком сделать они не могли и поэтому отправляли на ЭКО. В 2012 году мы решились на процедуру и сделали ее в Ростове. После стимуляции я ощущала себя разбитой, низ живота болел, яичники были увеличены. На пункции изъяли 12 яйцеклеток, получили из них 7 эмбрионов и только 2 прикрепили к матке. Увы, выносить детей мне не удалось… Спустя месяц мое состояние стало ухудшаться: волосы выпадали, дыхание было затрудненным, повылазили вены, общая слабость. Но самый кошмар начался через месяцев 7−8. Стали сильно болеть суставы, будто мне лет 90 уже, а еще через год возникла миома в матке, начались проблемы с желудком, а волосы начали выпадать еще сильнее. Вот уже несколько лет я пытаюсь узнать, что со мной происходит. Доктора утверждают, что это могут быть последствия гормонотерапии. В общем, советую хорошо подумать, прежде чем решаться на ЭКО. Тщательно контролируйте, в каких дозах прописываются гормональные средства, так как у меня явно случилась передозировка. Но я рада за всех, кто избежал проблем. Даже знаю, что люди вынашивают детей при мимоме.

Кристина, 29 лет

Долгие годы я не могла забеременеть естественным путем, однако обследования показывали, что я абсолютно здорова. К процедуре искусственного оплодотворения прибегала два раза, и они оба закончились крахом моих надежд. Зато сейчас целый набор патологий, которые стали последствием процедуры! Прошло уже полтора года, а у меня до сих пор яичники величиной с лимон. Гормональный баланс нарушился и до конца так и не пришел в норму! Доктор мне напрямую сказал, что это последствия экстракорпорального оплодотворения. Любое вмешательство в естественные процессы человеческого организма грозит проблемами! В итоге, я приняла решение усыновить ребенка, ведь вокруг тысячи деток, которые нуждаются в родительской ласке и заботе…

Анастасия, 31 год

Я за 7 лет бесплодия принимала разные гормоны. Было несколько стимуляций овуляции. В марте прошлого года я, наконец, забеременела. Принимала кучу медикаментов, а потом меня положили на сохранение. Беременность оказалась внематочной. В общем, ребенка я потеряла. После этого психика моя ухудшилась, пила антидепрессанты. Кроме того, у меня обнаружились кисты и разрастание потенциально опасных клеток. Плюс ко всему начали болеть тазобедренные суставы. В общем, не знаю, чего еще ждать мне…

О противопоказаниях к применению ЭКО и негативных последствиях на видео:

ЭКО проводится при тяжелых формах бесплодия, когда невозможно устранить причину, препятствующую естественному зачатию. Процедура назначается женщинам разного возраста в том числе и после наступления менопаузы. ЭКО при климаксе дает возможность успешно выносить и родить здорового ребенка даже в 40–50 лет.

Возможно ли ЭКО при климаксе

С наступлением менопаузы яичники прекращают функционировать, овариальный резерв исчерпывается, яйцеклетки не созревают, поэтому забеременеть физиологическим путем невозможно. В таких случаях рекомендуется проведение ЭКО с использованием донорских ооцитов.

Возможно ли ЭКО при климаксе с удачным результатом? По данным медицинской статистики, забеременеть удается 10–15% женщин, достигшим климактерического периода. Успешность проведения процедуры зависит от качества донорской яйцеклетки, длительности ее хранения, степени возрастных изменений в организме будущей матери.

Особенности проведения ЭКО при менопаузе

Можно ли делать ЭКО при климаксе, какова вероятность успешного зачатия и рождения ребенка? Решение о проведении процедуры принимает репродуктолог, основываясь на отсутствие противопоказаний, результаты лабораторных и инструментальных исследований. При сохранении менструального цикла (перименопауза) или искусственном климаксе выполняют забор жизнеспособных яйцеклеток на протяжении нескольких месяцев. Затем оплодотворенные эмбрионы подсаживают в полость матки реципиента, после подготовительной гормональной терапии.

Если созревание ооцитов не происходит, используют донорский биоматериал или собственные эмбрионы, заготовленные ранее. Применяют только половые клетки, которые находились в замороженном состоянии не более 10 лет. Вероятность удачного зачатия с использованием криоэмбрионов гораздо ниже, чем при подсадке свежих донорских яйцеклеток, взятых у здоровой женщины.

Физиологическая менопауза

У женщин климакс наступает в 45–50 лет. Это состояние сопровождается угасанием репродуктивной функции, нерегулярностью и полным прекращением менструаций, невозможностью зачатия ребенка.
Фазы физиологической менопаузы:

1. Перименопауза – аменорея на протяжении 1 года, период длится 2–4 года.
2. Менопауза – полное прекращение менструаций, угасание функции яичников.
3. Постменопауза наступает через год после прекращения месячных.

В период перименопаузы существует вероятность зачатия естественным путем, но из-за гормональной перестройки организма и снижения овариального резерва шанс забеременеть очень низкая. С началом менопаузы гестация может наступить только с помощью программы ЭКО. В постменопаузе происходит сильное истончение эндометрия матки, даже заместительная гормональная терапия не всегда дает результаты. Эмбрион не может имплантироваться и отторгается. В таких случаях рассматривается вариант суррогатного материнства.

Ранний и искусственный климакс

У некоторых женщин менопауза наступает раньше 45 лет. Патологический процесс может быть вызван истощением яичников, наследственной предрасположенностью, проживанием в плохой экологической обстановке. К нарушению гормонального фона также приводят частые стрессы, аутоиммунные патологии, болезни щитовидной железы, проведение химио- и лучевой терапии. Нередко диагностируется ранний климакс после ЭКО, патология развивается на фоне проведения гормональной терапии, после интенсивной стимуляции яичников.

При преждевременной менопаузе запасы яйцеклеток полностью не исчерпываются, поэтому возможно сохранение менструаций и овуляции. Около 5–10% женщин еще способны забеременеть самостоятельно. При полном истощении резерва ооцитов проводится стимуляция яичников или необходимо ЭКО с подсадкой донорского материала.

Медикаментозный или искусственный климакс вызывают по медицинским показаниям. Такой способ лечения применяется при бесплодии, эндометриозе, дисфункциональных маточных кровотечениях, миоме, риске развития раковых опухолей. Принудительное прекращение выработки половых гормонов требуется на этапе подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения. Пациентки принимают гормональные препараты, подавляющие функцию яичников.

У женщин репродуктивного возраста после прекращения лечения работа детородных органов полностью восстанавливается, нормализуется менструальный цикл и увеличивается вероятность зачатия естественным путем. Овуляция происходит уже через 2–3 месяца после окончания терапии. После ЭКО при климаксе наступает долгожданная беременность.

Показания к проведению искусственного оплодотворения

Процедура ЭКО при климаксе с донорскими яйцеклетками рекомендуется в следующих случаях:

• синдром преждевременного истощения яичников;
• эндометриоз;
• врожденные патологии яичников, матки;
• возраст более 35 лет;
• синдром поликистозных яичников;
• генетические заболевания в анамнезе;
• неудачные попытки искусственного оплодотворения из-за низкого качества ооцитов;
• удаленные ранее яичники, придатки.

ЭКО при менопаузе не проводится в случае отсутствия матки, при вирусных, инфекционных заболеваниях урогенитального тракта, туберкулезе. Процедура не назначается женщинам, страдающим артериальной гипертензией, хронической почечной, печеночной недостаточностью, онкологическими заболеваниями, патологиями щитовидной железы, апластической анемией. К абсолютным противопоказаниям относится запрет к проведению гормональной терапии, раковые опухоли матки, яичников.

Виды обследований при подготовке к оплодотворению

Чтобы сделать ЭКО, будущие родители должны пройти полное медицинское обследование. Женщины посещают гинеколога, репродуктолога, терапевта и психиатра. Если в анамнезе пациентки или ее мужа есть наследственные заболевания, родственники с врожденными пороками развития, их направляют на консультацию к генетику. Проводят кариотипирование (исследование хромосомного аппарата).

При отсутствии противопоказаний к ЭКО, удовлетворительном состоянии здоровья реципиента врач оценивает успешность процедуры, дает заключение о разрешении или запрете к проведению искусственного оплодотворения. В случае обострения системных болезней перед подсадкой эмбрионов рекомендуется пройти полный курс лечения и реабилитации.

Обязательные исследования для будущих родителей

Перечень анализов при подготовке к искусственному оплодотворению:

• маммография;
• биохимические, клинические анализы крови и мочи;
• исследования на наличие скрытых инфекционных заболеваний;
• анализ крови на резус-фактор;
• УЗИ органов малого таза, щитовидной железы;
• гистероскопия;
• коагулограмма;
• анализ на уровень половых гормонов;
• цитология шейки матки;
• электрокардиограмма;
• бактериологическое исследование цервикального канала;
• мазок на микрофлору влагалища;
• анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит B, C;
• флюорография.

По показаниям женщина может быть направлена на сдачу анализа на уровень гормонов щитовидной железы, определение концентрации сахара в крови, иммунологические тесты, почечные, печеночные пробы. Чтобы оценить состояние эндометрия матки проводится кольпоскопия, микроскопия, гистероскопия детородного органа.

Для успешного ЭКО делают спермограмму семенной жидкости мужа, это позволяет оценить степень подвижности сперматозоидов. Мужчина также должен пройти исследования на урогенитальные, инфекции, сдать бактериологический анализ спермы на бактериальную флору, посетить андролога. Если родители страдают системными заболеваниями внутренних органов, требуется консультация профильных специалистов.

Как проходит процедура оплодотворения

ЭКО при климаксе и отсутствии овуляции проводится с использованием донорских ооцитов. Для этого выполняют забор яйцеклеток у здоровой женщины-донора, затем биоматериал оплодотворяют сперматозоидами будущего отца в лабораторных условиях. С целью зачатия используют собственные, ранее витрифицированные, ооциты близких родственников или половые клетки из криобанка клиники.

Подращенный в инкубаторе эмбрион подсаживают в подготовленную матку реципиента. Если слой эндометрия недостаточный (менее 7 мм), предварительно проводится гормональная терапия эстрогенами и гестагенами. ЗГТ продолжают весь первый триместр беременности, пока происходит формирование плаценты. Это позволяет избежать отторжения эмбриона. Терапия назначается индивидуально каждой пациентке и проводится под строгим контролем врача. После 14-й недели гестации начинается выработка собственных гормонов, необходимых для нормального вынашивания ребенка и ЗГТ прекращают.

При использовании свежих ооцитов подготовку донора и реципиента проводят одновременно, синхронизируют менструальные циклы, стимулируют овуляцию и выполняют забор яйцеклеток. Оплодотворение делают in vitro, после чего эмбрион помещают в инкубатор на 3–5 дней. На 17–18 сутки цикла зародыш переносят в полость матки. Весь процесс беременности протекает под контролем врача.

Причины неудачного ЭКО при климаксе

Неэффективность процедуры искусственного оплодотворения может быть вызвана несоблюдением рекомендаций врача после подсадки эмбриона. До подтверждения факта беременности женщине необходимо воздержаться от половых контактов, сбалансировано питаться, вести здоровый образ жизни, избегать переутомления. Прием любых лекарственных препаратов должен обсуждаться с лечащим врачом.

Другие причины неудачного проведения ЭКО:

• антигенная несовместимость женщины и мужчины;
• недостаточная толщина эндометрия;
• гидросальпинкс;
• нарушение протокола ЭКО;
• неполноценный эмбрион;
• ожирение;
• гормональный дисбаланс;
• эндокринные заболевания;
• наличие антиспермальных антител в крови будущей матери;
• плохое качество спермы мужа.

ЭКО при климаксе имеет ряд преимуществ и недостатков. К плюсам относится исключение гиперстимуляции яичников, возможность зачать и родить ребенка даже при истощении резерва овуляционного, отсутствии овуляции. Основные минусы – это высокий риск самопроизвольного аборта, многоплодная беременность, вероятность внешнего сходства младенца с биологической матерью. Гормональная терапия может вызывать нарушение работы щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, повышает риск развития онкологических заболеваний.