Климакс мочевой пузырь лекарство
Климакс – период угасания репродуктивной функции у женщин, в который происходит гормональная перестройка в организме. На фоне происходящих изменений наблюдается снижение иммунной реакции всех внутренних систем, что в свою очередь грозит возникновением или обострением уже имеющихся заболеваний. Одним из таковых является цистит менопаузы.
Причины развития цистита при климаксе
Во время менопаузы в женском организме начинает снижаться количество эстрогенов. Это в свою очередь приводит к изменению структуры слизистой мочевого пузыря, которая постепенно истончается, что является основной причиной снижения местного иммунитета. Мочевик становятся наиболее уязвимым по отношению к патогенным микроорганизмам, которые провоцируют развитие цистита. Отсутствие своевременного лечения ведет к прогрессированию патологического процесса, в ходе которого начинают происходить атрофические изменения эпителиальной ткани, и патология принимает хроническое течение.
Способствовать развитию цистита при климактерическом синдроме могут следующие факторы:
- частые переохлаждения;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- эндокринные нарушения;
- несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
- длительный прием антибиотиков ряда пенициллинов;
- несоблюдение гигиены при вагинально-анальном половом акте;
- несбалансированное питание и дефицит витаминов в организме;
- недостаточная личная гигиена и ношение синтетического белья;
- нарушения в работе ЖКТ, сопровождаемые диареей или запорами.
В период менопаузы заболевание может иметь неинфекционную этиологию. Такая форма известна, как интерстициальный цистит.
Клиническая картина
Цистит при менопаузе симптомы и лечение которого не должны оставаться без своевременного внимания, проявляет себя на начальном этапе следующими признаками:
- частые позывы к микции днем и ночью;
- боли и чувство жжения внизу после мочеиспускания;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- ухудшение общего состояния больного.
В период острого течения заболевания при обнаружении сгустков крови в моче следует подозревать развитие геморрагического цистита.
К вторичным симптомам воспаления мочевика относятся возникновение болей в области малого таза во время полового акта.
Отсутствие адекватной терапии приводит к хронизации болезни, для которой характерны смена ремиссии периодами обострения. На этом этапе у больного может наблюдаться самопроизвольное мочеиспускание (недержание мочи).
Хроническое течение болезни на протяжение нескольких лет приводит к развитию мочепузырной атрофии. Такой патологический процесс получил название атрофический цистит.
Последствия климактерического цистита
Цистит при менопаузе лечение которого не было проведено своевременно, грозит следующими осложнениями:
- инконтиненция (недержание мочи);
- диспаурения (боль в половых органах после коитуса)
- атрофия мочевого пузыря;
- снижение либидо (полового влечения);
- почечная недостаточность;
- развитие пиелонефрита;
- возникновение новообразований.
Мочевой пузырь становится неспособен выполнять свою основную функцию, что является поводом для хирургического вмешательства.
Методы диагностики
Своевременно выявить цистит и его этиологию помогут лабораторные и инструментальные способы исследования:
- анализ мочи на бакпосев;
- общий анализ крови;
- цистоскопя;
- УЗИ органов малого таза.
Бакпосев мочи позволяет выявить возбудителя заболевания. Анализ крови показывает наличие воспалительного процесса.
Цистоскопия проводится исключительно в период ремиссии заболевания. Процедура помогает детально исследовать эпителий мочевика и выявить имеющиеся изменения в нем.
Ультразвуковое исследование преследует цель выявить характер воспаления и его локализацию.
Помимо уролога женщине необходимо посетить эндокринолога для прохождения дополнительного исследования.
Особенности терапии
Лечение цистита при климаксе основывается на результатах исследования, полученных лабораторными и инструментальными методами. В зависимости от этиологии заболевания назначается соответствующая терапия, которая может включать в себя применение:
- антибиотиков;
- гормонов;
- фитопрепаратов.
В качестве дополнительных лекарственных средств используются спазмолитики (Дротаверин) с целью устранить симптомы цистита при климаксе.
При остром течении болезни в обязательном порядке проводится коррекция питания.
Для повышения местного иммунитета в период ремиссии может понадобиться физиолечение.
Антибиотики и уроантисептики
Как только женщина обнаружила у себя симптомы цистита, до посещения врача и сдачи анализов врачи допускают самостоятельный прием антибиотика на основе фосфомицина. Лекарственное средство выпускается под следующими наименованиями:
- Монурал;
- Фосфорал;
- Урофосцин;
- Экофомурал.
Фосфомицин активен по отношению ко многим бактериям, провоцирующим инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Его принимают как при острой, так и рецидивирующей форме заболевания.
В терапии инфекционно-воспалительного процесса мочевыделительных органов также часто назначают уроантисептики. Таковыми являются Палин, Нолицин, Фурагин и др. Схема лечения и продолжительность курса определяются лечащим врачом, исходя из полученных результатов анализов и других видов исследований.
При тяжелом течении заболевания, когда есть риск развития серьезных осложнений (пиелонефрит), могут быть назначены антибиотики в виде уколов.
После приема антибактериальных и противомикробных препаратов в обязательном порядке рекомендовано пройти курс лечения пробиотиками (Риофлора) и иммуномодуляторами (Вобэнзим). В противном случае в скором времени может произойти рецидив заболевания из-за нарушенной местной микрофлоры.
Гормонотерапия
Хронический цистит при климаксе в обязательном порядке потребует применения гормональных препаратов, которые помогут восполнить дефицит эстрогенов в организме.
Для лечения назначаются такие препараты, как Амбосекс и Овестин. Первое лекарственное средство содержит андрогены и эстрогены, которые являются синтетическими аналогами половых гормонов. Амбосекс помогает устранить такие неприятные явления атрофического цистита, как недержание мочи.
Овестин выпускается в форме таблеток для перорального применения и в виде крема для локального использования. Препарат выполняет аналогичные лечебные функции, что и первый вид лекарства, а также помогает сократить количество рецидивов патологии при хроническом течении.
Гомеопатия
Климактерий, на фоне которого развился цистит, дополнительно требует приема гомеопатических препаратов. С этой целью назначаются Климакт-Хель, Ременс, Цистоит ГФ.
Первое гомеопатическое средство применяют с целью устранения повышенной нервной возбудимости, которая может быть косвенной причиной обострения воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Ременс также помогает устранить повышенную нервную возбудимость, и способствует стиханию воспалительного процесса.
Цистоит ГФ снижает риск развития рецидивов, его назначают при хронической форме заболевания.
Фитотерапия
В качестве вспомогательной терапии применяются следующие лекарства на растительной основе:
- Урифлорин;
- Канефрон;
- Фитолизин.
Урифлорин, основным действующим компонентом которого является экстракт листьев толокнянки, оказывает антисептическое действие, помогает нормализовать процесс мочеиспускания, снять воспаление.
При хроническом течении заболевания показан прием препарата Канефрон. В его состав входит три активных компонента (экстракты листьев розмарина, любистока, золотысячника), обладающих синергетическим действием. Лекарство способствует снятию спазмов, воспаления, оказывает противомикробный и мочегонный эффект.
Фитолизин включает в себя несколько разновидностей лекарственных растений, оказывающих аналогичный лечебный эффект, что и Канефрон.
Народные средства
Лечение народными средствами является дополнением к основной терапии. Уменьшить воспалительный процесс помогут отвары на основе толокнянки, пшена, шиповника, клюквы, брусники и т. д.
Физиотерапия
В период ремиссии эффективным методом лечения является физиотерапия. Аппаратные местные процедуры (магнитотерапия, электрофорез и пр.) помогают улучшить местное кровообращение, повысить местный иммунитет и усилить эффективность лекарственных средств.
Диетотерапия
Коррекция питания производится с целью устранения из рациона продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую мочевого пузыря. К этой категории относится растительная пища с повышенной кислотностью, острые приправы, пряности, алкоголь и кофеин. Такие продукты полностью устраняются в период обострения патологии. Во время ремиссии прием пищи с агрессивным действием на слизистую должен быть сведен к минимуму или вовсе исключен из рациона.
Хирургическое вмешательство
В случае если лечение препаратами не принесло терапевтического эффекта, и болезнь обернулась атрофией мочевого пузыря, показано хирургическое вмешательство, которое подразумевает протезирование органа.
Профилактика цистита при климаксе
Снизить риск перехода острого цистита, возникшего на фоне менопаузы, в хроническую форму, помогут следующие профилактические меры:
- лечение внутренних патологий;
- повышение иммунитета;
- регулярное занятие физической культурой;
- сбалансирование питание;
- избегание переохлаждений;
- соблюдение правил личной гигиены;
- своевременное и полное опорожнение мочевого пузыря.
Прежде чем лечить цистит при климаксе следует обратиться к урологу, гинекологу и эндокринологу для прохождения полного обследования. Схема терапии составляется урологом на основании результатов проведенной диагностики.
Источник
Период менопаузы вызывает изменения во всех органах и их системах, а не только в репродуктивных, как обычно, ошибочно об этом думают многие дамы. Замедляются процессы обмена веществ, снижается иммунитет, страдает выделительная система. Поэтому менопауза и цистит – это такие две вещи, которые могут идти рука об руку, так как нередко женщины заболевают циститом в период климакса.
Почему в период климакса возрастает вероятность заболевания циститом?
Менопауза наступает тогда, когда количество половых гормонов — эстрогенов значительно уменьшается. Эти гормоны существенно влияют на состояние кожи и слизистых оболочек, делая их более упругими и эластичными. Это касается и стенок мочевого пузыря: с возрастом они тоже становятся более тонкими и слабыми, кровь в них поступает уже намного хуже.
Цистит – это воспаление мочевого пузыря, и для того, чтобы началось воспаление, хватает уже и вышеперечисленных факторов, и при этом микробы начинают размножаться усиленно. Также во время климакса бактерии могут переходить на область мочевого пузыря и из репродуктивных органов. Сухость и воспаление влагалища легко переносятся на мочевой пузырь.
Кажется, что цистит при менопаузе появляется буквально из ниоткуда и практически сразу приобретает хроническую форму. Однако, провокатором инфекции может стать любое, даже самое минимальное переохлаждение, стресс, волнение или простудное заболевание, которому не уделялось должного внимания.
Причины воспаления мочевого пузыря при климаксе
- Снижение защитной функции организма.
- Наличие у женщины патогенных микроорганизмов, которые и дают толчок к воспалению.
- Половые заболевания, типа хламидий, которые не лечатся должным образом, могут повлечь за собой цистит.
- Хронические воспаления почек или других внутренних органов, которые находятся рядом с мочевым пузырем. Они могут переносить воспаление и на мочевой пузырь.
- Снижение выработки гормона эстрогена.
- С камнями в почках тоже дела обстоят не лучшим образом: они часто провоцируют цистит.
Внимание! От цистита не застрахована ни одна представительница женского пола, потому как женский организм в принципе предрасположен к такой болезни. Если заболевание случилось один раз, то ничего страшного в этом нет. Нужно лишь правильно его вылечить, и сделать выводы. Однако, если недуг повторяется несколько раз с завидной регулярностью, то оставлять это без внимания нельзя, и стоит пройти серьезное обследование организма.
Симптомы цистита в менопаузе
Симптомы цистита при климаксе схожи с симптомами цистита у женщин репродуктивного возраста. Для этого заболевания характерны:
- Дискомфорт в области интимного места.
- Болезненные ощущения при походах в туалет. Эти походы в туалет становятся неестественно частыми.
- Во время акта мочеиспускания из мочевого канала выделяется кровь. После того, как женщина сходила в туалет, внизу живота ощущаются боли: так как воспаленный мочевой пузырь опорожнился, и стенки его касаются друг друга, а так как они воспалены, то больная ощущает дискомфорт.
- Цвет мочи постоянно меняется, из-за того, что есть кровь в моче.
- Выделения из области влагалища со зловонным запахом.
- Если больная долгое время ничего не предпринимает, то у нее может быть высокая температура, начаться тошнота и рвота.
Внимание! Для лечения и постановки верного диагноза нужно обязательно обращаться к врачу, так как самолечение может сделать пациентке только хуже, и ее недуг перерастет в хроническую форму.
Диагностика цистита у женщин менопаузального возраста
Для того, чтобы врач смог установить верный диагноз и определить степень развития заболевания, пациентке нужно сдать мочу на общий анализ, а также на предмет содержания в ней бактерий, которые провоцируют цистит. Помимо этого нужно сделать УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. Основываясь на этих данных, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.
Лечение цистита при климаксе
Так как цистит при климаксе вызван отсутствием половых гормонов, то нужно восполнить этот недостаток. И если женщине еще не назначена заместительная гормональная терапия, то врач обоснует необходимость приема гормонов. Возможно, гормоны нужно будет принимать на протяжении всей своей оставшейся жизни.
Однако, только при помощи гормонов цистит не вылечить. Придется употреблять еще ряд медикаментов и соблюдать некоторые правила.
- На ранних стадиях болезни нужно применять мази и гели для наружного применения, которые помогают снять воспаление.
- Если женщина вовремя не обратилась к врачу и запустила свое заболевание, то лечиться придется более интенсивно. Для полного уничтожения бактерий нужны антибиотики, курс которых назначается врачом. Кстати, антибиотики – это такой препарат, который нужно употреблять по определенной схеме. Забывать о том, что нужно выпить лекарство и по каким-то другим причинам пропускать их прием крайне нежелательно.
- Для того, чтобы слизистые влагалища не были слишком сухими и не усугубляли ситуацию, рекомендуется использовать свечи, например, Овестин.
Народные средства для лечения цистита при менопаузе
Народные методы лечения можно использовать при цистите в менопаузу, как дополнительное средство для поддержания своего здоровья. Но перед этим тоже нужна консультация врача, так как народные средства могут оказаться не такими безобидными, как может показаться на первый взгляд.
- В первую очередь, помогает вывести бактерии из организма обильное питье. Пить можно все что угодно: морс, компоты, минеральную воду, соки и чаи из трав.
- Если в моче нет крови, то живот можно прогревать при помощи грелки или бутылки с теплой водой.
- При менопаузе хорошо подходит настойка рябины. Для ее приготовления возьмите 200 граммов плодов рябины и залейте их либо водкой, либо коньяком. Лекарство должно настаиваться 2 недели в темном месте, посте этого его нужно процедить и пить по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.
- Залейте водкой 200 граммов шишек хмеля, настаивайте лекарство неделю и принимайте по 10 капель, растворенных в стакане воды дважды в день независимо от приема пищи.
- Отвар из семян петрушки – это отличное мочегонное средство. Для этого возьмите чайную ложку семян петрушки и залейте их литром воды. Оставьте на ночь для настаивания, наутро процедите и употребляйте по паре глотков каждые три часа.
Профилактика цистита при климаксе
- Тщательным образом соблюдайте правила личной гигиены.
- Постарайтесь, чтобы бактерии не попадали на область влагалища из заднего прохода.
- Для подмывания пользуйтесь только мягким мылом для интимной гигиены.
- Выбирайте только мягкое белье из натуральных тканей, чтобы кожа могла дышать в нем.
- Постарайтесь кушать поменьше соленого, острого, приправ. Эти блюда провоцируют воспаление слизистых оболочек.
- Избегайте переохлаждений. Даже самые банальные замерзшие руки могут стать поводом к развитию заболевания.
- Пейте как можно больше воды: до 2 литров в день.
- Избегайте возникновения запоров, так как сильное напряжение при дефекации может повредить стенки мочевого пузыря.
Таким образом, цистит во время климакса – это очень коварное заболевание, и женщины подвержены ему в большей степени только потому, что так устроена их половая система. Период менопаузы только лишь увеличивает эти риски, поэтому важно быть предельно внимательной к своему женскому здоровью, и в случае любого недомогания обращаться к врачу, так как климакс и цистит – это очень опасное сочетание.
Познавательное видео по этой теме:
Елена Малышева: Цистит — воспаление мочевого пузыря и лечение. Как правильно питаться? от Здоровый блог на Rutube.
Источник
Климакс – особый период в жизни каждой женщины. В это время происходит угасание репродуктивных функций, начинается значительная перестройка гормонального фона, возникает множество проблем со здоровьем. Цистит – одно из частых проявлений этого сложного переходного возрастного этапа.
Что такое климакс
Климакс иначе называют менопаузой. Это естественный процесс старения женщины, который начинается лет в 40-50. Выделяют такие его этапы:
- Перименопауза – постепенное уменьшение выработки женских гормонов эстрогена и прогестерона, прекращение созревания яйцеклеток. Соответственно снижается вероятность забеременеть. Период начинается за несколько лет до последней менструации и заканчивается через год после нее.
- Климакс – отсутствие месячных на протяжении года.
- Постменопауза – период после климакса, длится до конца жизни.
В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности. Существует искусственная менопауза. Она происходит в результате прекращения работы яичников по следующим причинам:
- хирургическое удаление внутренних половых органов;
- лечение раковых заболеваний радиотерапией или химиотерапией;
- применение препаратов, подавляющих функционирование яичников.
Перименопауза длится от 5 до 10 лет. Менструальный цикл становится нерегулярным, возникают частые задержки, порой до нескольких месяцев. В этот период женщина все еще фертильна, появляется вероятность не заметить наступившую беременность.
Другие признаки приближения климакса:
- нарушения сна;
- повышенная тревожность, раздражительность;
- отсутствие влагалищной смазки;
- потливость, приливы жара;
- нестабильность артериального давления.
Менопауза значительно ослабляет организм женщины. Повышается риск переломов, заболеваний сердца, проблем с мочеполовой системой.
Причины развития цистита при климаксе
Цистит и климакс взаимосвязаны из-за гормональных изменений, происходящих в организме женщины в период менопаузы. Органы системы мочевыделения изнутри покрыты слоем муцина или глико-амзиногликанов. Он выполняет антисептическую и защитную функцию, оберегая слизистую оболочку от раздражающего действия мочи.
Поверхностный эпителий вырабатывает гликокаликс, который отвечает за нейтрализацию патогенных микроорганизмов.
Из-за сокращения количества женских половых гормонов защитный слой нарушается. Особенно страдают нижние отделы мочевого пузыря, отвечающие за отделение урины. Она выступает постоянным раздражителем, провоцируя жжение.
Возникает воспаление неинфекционного характера. На его фоне развивается атрофический процесс, поражающий все структуры мочевого пузыря.
Глико-аминогликаны также вырабатываются почками. При хронических заболеваниях климактерический цистит может начаться еще в перименопаузе и прогрессировать быстрее. Нередки инфекционные осложнения.
Распространенные возбудители:
- стафилококк;
- протей;
- кишечная палочка;
- уреаплазма;
- микоплазма;
- хламидии.
Нужно различать симптомы цистита и вовремя его лечить. В менопаузе этот недуг особо опасен, приводит к осложнениям и даже инвалидности.
Симптоматика в этом периоде у женщин
Цистит при климаксе имеет размытые симптомы, что осложняет диагностику. Нередко его путают с уретритом – воспалением мочеточника.
Характерным отличием этих двух недугов является ощущение боли: при цистите мочеиспускание становится неприятным под конец опорожнения, при уретрите жжение сопровождает весь процесс.
Другие вероятные признаки:
- учащенные позывы при малом объеме мочи;
- жжение и зуд в области половых органов;
- боль внизу живота.
Такие симптомы характерны для катаральной стадии заболевания. Она самая легкая, развивается в период перименопаузы.
С осложнением симптоматика расширяется:
- Интерстициальная стадия – кроме воспаления, на стенках мочевого пузыря образуются эрозии и полипы. Возникает стрессовое недержание.
- Мочепузырная атрофия – при данной стадии консервативное лечение неэффективно. Происходят необратимые атрофические процессы в органе, он уменьшается в объеме. Боль отсутствует, основной симптом – недержание мочи. Пациентка вынуждена пользоваться подгузниками.
На разных стадиях возможно помутнение урины, появление в ней крови и гноя. Отмечается незначительное повышение температуры.
Необходимые обследования
При наличии проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к гинекологу или урологу. Врач собирает анамнез, устанавливает менопаузальный этап у пациентки.
Для назначения эффективного лечения определяют стадию заболевания с помощью таких исследований:
- Цистоскопия – наиболее информативный метод обследования. Мочевой пузырь осматривают изнутри с помощью эндоскопа. Определяется локация воспаления, наличие новообразований, структурные изменения тканей.
- УЗИ – дает возможность измерить толщину стенок мочевого пузыря, его объем.
- Анализы крови и мочи. При катаральной стадии они без изменений, но в случае осложнений помогают выявить сопутствующие заболевания и степень поражения органа.
Если к циститу в менопаузе присоединяется инфекция, проводят дополнительные лабораторные исследования для дифференциации возбудителя.
Препараты при климактерическом цистите
Основу терапии составляет восстановление нормального гормонального фона. Цистит при климаксе возникает из-за дефицита эстрогена, поэтому лечение должно обязательно включать в себя препараты, содержащие его.
Обычно их применяют в форме таблеток, хотя возможно использование свечей, мазей, пластырей, уколов. Заместительную гормонотерапию проводят пожизненно под наблюдением врача. Он корректирует по необходимости дозировку и вид препарата.
Благодаря такому лечению восстанавливается слой муцина, нормализуется выработка слизи, повышается тонус органов мочеполовой системы. Используют следующие лекарства:
- «Трисеквенс»;
- «Климонорм»;
- «Цикло-прогинова»;
- «Климен»;
- «Овестин»;
- «Премарин»;
- «Эстриол»;
- «Хормоплекс».
Также хороший отзыв от врачей получили препараты на основе фитоэстрогенов: «Эстровэл», «Ременс», «Ци-Клим», «Феминал». Они отличаются мягким действием, отсутствием побочных эффектов и применимы для длительного использования.
Болевой синдром помогают облегчить «Но-Шпа», «Кеторол». Бактериальные инфекции лечат препаратами таких групп:
- производными хинолона – «Перфлоксацин», «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин».
- производными нитрофурана – «Фурагин», «Фурадонин», «Фуразолидон»;
- пипемидиевой кислотой – «Пимидель», «Палин»;
- оксолиниевой кислотой – «Гламурин»;
- налидиксовой кислотой – «Невиграмон», «Неграм»;
- производными 8-оксихинолина – «Нитроксолин», «Интестопан».
Выбор средств широк, но применяют их исключительно по назначению врача, который подберет лекарства, исходя из индивидуальных потребностей пациентки.
Другие методы лечения
Во время лечения цистита необходимо употреблять много жидкости. Показан прием средств на растительной основе, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием:
- «Канефрон»;
- «Цистон»;
- «Монурель»;
- фиточаи с листьями брусники, плодами шиповника и клюквы.
В народной медицине также есть методы лечения цистита. В комплексе с медикаментами они помогут быстрее справиться с недугом и облегчить боль.
Для этого готовят отвары и настои из лечебных трав, которые пьют или добавляют в ванну. Ее можно принимать, если нет крови в моче.
Следует соблюдать молочно-растительную диету, не злоупотреблять кофе и алкоголем. Курение способствует иссушению слизистых, ухудшению кровообращения и приближает климакс.
Осложнения болезни
Осложнение климактерического цистита происходит в случае присоединения инфекции или атрофического процесса. Провоцирующими факторами становятся отсутствие правильного лечения, постменопауза, наличие хронических заболеваний почек, мочекаменная болезнь.
Хирургическое вмешательство показано:
- При значительной атрофии стенок мочевого пузыря и сокращении его размера. Пораженный орган заменяют частью кишечника.
- При врожденном смещении мочеиспускательного канала к влагалищу.
- При рецидивирующем цистите. Он появляется вследствие выпадения или опущения матки, либо если сфинктер мочевого пузыря заменяется соединительной тканью.
Осложнения цистита сопровождаются появлением гематурия в моче, общим ухудшением состояния, разрастанием полипов в органах мочевыделительной системы.
Профилактика
Для предупреждения болезней, связанных с наступлением менопаузы, важно поддерживать гормональный баланс в организме.
Из контрацептивов следует отдавать предпочтение презервативам, так как они предохраняют от незапланированной беременности и венерических заболеваний с вероятностью 99% и содержат дополнительную смазку.
Для предупреждения цистита рекомендуется:
- не переохлаждаться;
- соблюдать гигиену половых органов;
- выпивать до 2-х литров жидкости в день;
- вовремя посещать туалет;
- носить белье из хлопка.
Женщинам с мочекаменной болезнью и хроническими патологиями почек рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и проходить курсы медикаментозной терапии даже при отсутствии рецидивов.
Климакс не означает конец всему. Своевременное обращение к врачу, адекватное лечение, здоровый образ жизни могут сохранить работоспособность и привлекательность на долгие годы.
Источник