Климакс мужской что происходит с мужчиной
Мужской климакс – неизбежный период в жизни мужчины, характеризующийся половой инволюцией, обусловленной возрастными изменениями. По статистике, более трети мужчин испытывают классические симптомы климакса, в то время как у остальных данный физиологический процесс может протекать бессимптомно.
Мужской климакс: естественные процессы перестройки организма
Мужской климакс является естественным физиологическим процессом, характеризующимся угасанием репродуктивной функции, с довольно широкими возрастными рамками. Так, климакс у мужчин может наступить в возрасте от 40 (ранний климакс) до 70 (поздний климакс) лет. В этот период происходит комплексная перестройка функционирования всех систем организма, развивается гиподинамия половых желез (недостаточность секреции половых гормонов). В период мужского климакса наблюдается нарушение функционирования цепи «гипоталамус – гипофиз – яички», которая полностью регулирует продукцию половых гормонов – андрогенов (стероидных гормонов, продуцируемых половыми железами). Это нарушение, в свою очередь, влечет изменение гормонального баланса организма.
Именно изменением уровня андрогенов было обусловлено введение такого термина как андропауза, обозначающего снижение уровня мужских половых гормонов. Однако многие специалисты предпочитают применять термин «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин».
Исследования показали, что в период от 30 до 40 лет в мужском организме происходит снижение выработки андрогенов на 1 – 3%. После 40 лет этот процесс значительно ускоряется. К 80 годам уровень половых гормонов у мужчин в среднем на 40-50% ниже физиологической нормы для поддержания нормальной половой и репродуктивной функции.
Наступление мужского климакса вовсе не означает развитие импотенции. Эти два понятия ошибочно считают тождественными, в то время как мужской климакс означает снижение фертильности (уменьшение либо полное отсутствие живых, активных, способных к оплодотворению сперматозоидов), снижение либо полное отсутствие полового влечения с сохранением эрекции. В то время как импотенция – это нарушение эректильной функции, при которой происходит недостаточная эрекция для естественного полового акта.
Существует ряд факторов, способствующих раннему наступлению мужского климакса:
- Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, ЗППП (латентные или в анамнезе);
- Новообразования яичек злокачественного и доброкачественного характера;
- Влияние токсических веществ на организм в целом;
- Нарушение циркуляции крови в яичках и кровоснабжения тестикул;
- Радиоактивное облучение.
Симптомы мужского климакса
Время наступления и выраженность симптомов мужского климакса зависит от общего состояния организма, образа жизни, сексуальной активности мужчины. Правильный образ жизни с соответствующим режимом отдыха и труда, здоровое питание, активность способствуют более легкому течению климактерических изменений в мужском организме. В то время как курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, высокая интенсивность труда с недостаточным временем для отдыха и восстановления организма существенно усугубляют течение мужского климакса.
Симптомы мужского климакса проявляются в первую очередь изменением общего состояния организма:
- Повышенная утомляемость;
- Раздражительность;
- Мнительность;
- Головокружение;
- Бессонница;
- Депрессивные состояния;
- Повышенное потоотделение.
Специфическими симптомами климакса у мужчин считаются:
- Нарушение сердечной функции – развитие аритмии, учащенное сердцебиение;
- Приливы – покраснение кожи лица, шеи, рук;
- Ощутимые изменения артериального давления;
- Сильные головные боли;
- Одышка, ощущение нехватки воздуха.
Нарушение половой функции при мужском климаксе весьма специфично. Как правило, этот процесс происходит достаточно медленно. У большинства мужчин наблюдается при нормальной эректильной функции:
- Ускоренная эякуляция;
- Сокращение длительности полового акта;
- Расстройство оргазма до полного его отсутствия;
- Уменьшение объема эякулята.
Однако симптомы мужского климакса требуют диагностического подтверждения диагноза и назначения терапии. Препятствовать этому процессу невозможно, в то время как медикаментозная терапия и народные методы могут облегчить данный процесс. Симптомы мужского климакса проявляются на протяжении всего периода в различной степени. На более поздних стадиях климакса у мужчин наблюдается инволюция вторичных половых признаков, появление жировых отложений по женскому типу (в области бедер и ягодиц). В редких случаях у мужчин наблюдается развитие гинекомастии (увеличение молочных желез).
Лечение мужского климакса: диагностика, народные методы лечения
Лечение мужского климакса не предполагает полного восстановления репродуктивной функции, однако медикаментозная терапия позволит уменьшить проявление симптоматики и облегчить процесс перестройки организма.
Для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения мужского климакса необходимо пройти комплексное обследование, включающее:
- УЗИ диагностика предстательной железы;
- Развернутый анализ крови;
- Анализ ПСА (простатический специфический антиген) общий;
- Анализ ПСА свободный.
Лечение мужского климакса предполагает комплексный подход: изменение образа жизни, здоровое питание, физическая и половая активность, медикаментозная терапия. Следует отметить, что многие мужчины с угасанием половой функции намеренно прибегают к более частым половым актам в надежде остановить процессы инволюции. Однако частота половых актов никак не сказывается на течении климакса у мужчин. В этот период врачи рекомендуют размеренную половую жизнь.
Медикаментозная терапия мужского климакса включает:
- Заместительная гормональная терапия;
- Препараты для нормализации эректильной функции;
- Витамины для поддержания и коррекции сопутствующих состояний.
По согласованию с врачом можно применять нетрадиционные (народные) методы лечения климакса у мужчин.
Для восстановления половой функции и снижения выраженности проявлений мужского климакса применяются:
- Настойка корня женьшеня;
- Лук репчатый (повышает половое влечение, способствует усиленной деятельности половых желез, увеличивает количество продуцируемой спермы);
- Витамин Е (способствует усилению половой функции);
- Сельдерей;
- Розмарин лекарственный.
При эффективном лечении климакса у мужчин восстанавливается:
- Эректильная функция;
- Половое влечение;
- Уменьшаются либо полностью исчезают симптомы, сопровождающие мужской климакс.
Однако заместительная терапия не способна возобновить репродуктивную функцию (фертильность эякулята). В основе заместительной терапии лежат препараты естественного тестостерона. Схема применения и дозировки препарата назначается врачом индивидуально. Лечение климакса у мужчин требует постоянного медицинского контроля и динамической коррекции медикаментозного лечения.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Ученые, медики, психологи вплотную занимаются вопросом климактерического состояния женщин. И на фоне этого богатого практического и теоретического материала очень робко раздаются голоса, которые пытаются поднять вопрос о климаксе у мужчин.
Есть ли климакс у мужчин?
Словосочетание «мужской климакс» нередко вызывает много вопросов. Большинство людей никогда не слышали об этом понятии. Обычно мужской климактерический период называют просто — старение. Отчасти это действительно так, но тем не менее на него следует обратить особое внимание.
Климактерический период встречается не только у женщин, но и у мужчин. В период климакса стоит особенно тщательно следить за своим состоянием здоровья и вести активный и правильный образ жизни. В период климакса как женщинам, так и мужчинам, при любых странностях со здоровьем необходимо обращаться к врачу, дабы избежать негативных последствий.
Какие симптомы и признаки при климаксе у мужчин
Симптомы мужского климакса схожи с симптомами женского. При этом, климакс у мужчин протекает медленнее, чем у женщин, но не менее болезненно.
Симптомы и признаки мужского климакса:
- Аритмия, учащенное сердцебиение
- Приливы (покраснение рук, лица)
- Боли в области сердца
- Угасание либидо
- Ускоренная эякуляция, сокращение длительности полового акта
- Уменьшение количества спермы
- Сокращение выработки тестостерона
- Беспокойство, суетливость, апатия
К внешним признакам наступления климатического периода у мужчина можно отнести:
- Отложение жира по «женскому» типу в области груди, бедер, ягодиц, живота
- Дряблость кожи, мышц
Бывают ли приливы при климаксе у мужчин?
Поскольку мужской климакс мало чем отличается от женского, то он тоже сопровождается приливами. Что происходит во время приливов с мужским организмом:
- Резкое повышение температуры тела
- Появление сильного жара
- Покраснение лица и рук
- Возможно повышение артериального давления, сердцебиения
- Повышенная раздражительность, агрессия
- Сильная жажда
Это стандартные симптомы. Однако, они могут проявляться не сильно, или не проявляться вообще. Стоит помнить о том, что все строго индивидуально.
Как проходит климакс у мужчин?
Симптомы и признаки мужского климакса описаны выше в статье.
- Чтобы поддержать мужчину в этот непростой период его жизни, нужно стараться поддерживать его, следить за состоянием его здоровья (далеко не все мужчины сами могут рассказать о своем состоянии). Проще всего просто поговорить об этом периоде
- Женщинам необходимо понимать, что того интереса, который мужчина проявлял раньше, больше не будет. Это не значит, что чувства угасли, что любовь прошла. Это естественный процесс, который задуман природой
Ни в коем случае нельзя упрекать мужчину в том, что у него климакс. Поверьте, он переживает по этому поводу ничуть не меньше, а может и больше вас!
Как влияют гормоны на мужской климакс?
Гормон мужской силы — тестостерон. Именно он делает мужчину мужчиной. К определенному возрасту, выработка этого гормона начинает сокращаться.
В важном отделе головного мозга — гипоталамусе, в климактерический период происходят серьезные изменения, поэтому снижается выработка гормонов, стимулирующих выработку мужских половых желез.
Пытаться восстановить каким-то образом этот гормон не имеет смыла. Это все равно, что бороться с природой. Эти изменения нужно просто принять и жить с ними дальше.
Stressed Businessman
В каком возрасте начинается климакс у мужчин?
- Стандартно, мужской климакс начинается в 50 лет и длится 2-5 лет
- В зависимости от образа жизни, питания и распорядка дня эти цифры могут существенно меняться в любую сторону
- Если мужчина всю жизнь занимался спортом, питался здоровой пищей, не имел вредных привычек то климатический синдром у него может быть выражен не ярко, начаться намного позже, либо вообще отсутствовать
- Это несомненный плюс, ведь климакс нарушает привычное течение жизни и после него возможны различного рода осложнения, особенно в психологическом плане
Мужской климакс: диагностика
- Диагностировать мужской климакс достаточно просто. Это можно сделать как самому, так и с помощью визита к специалисту. Врач обязательно подберет нужное лечение
- В случае обращения к врачу, вам, вероятнее всего, назначат сдать анализ крови, мочи, сделать ЭКГ. Некоторое время врач будет за вами наблюдать, так что одним визитом ваше лечение не закончится
- В срочном порядке вам предложат сдать анализ крови из вены на гормоны. Возможно предложат пройти обследование у врача «по мужской части»
- Чтобы диагностировать у себя начало климатического периода, необходимо тщательно следить за своим состоянием и самочувствием. Если у вас стали наблюдаться приливы, снижение либидо или внезапные боли в области сердца — с большой вероятностью можно сказать, что это и есть климакс
Может ли быть ранний климакс у мужчин?
Ранним климаксом у мужчин считается климакс, начавшийся в 40 лет.
Столь ранее угасание мужской функции может быть обусловлено генетической предрасположенностью, либо нездоровым образом жизни, который накладывает серьезный отпечаток на будущее здоровье мужчины.
Так, если мужчин много употреблял алкоголя, никотина, ел много жирной жареной пищи, в особенности мясной, то велика вероятность у него наступления климакса в раннем возрасте.
Может ли быть климакс у мужчин после 50 лет?
После 50 лет наступление климакса считается нормальным.
- Именно в этом возрасте большинство мужчин сталкивается с первыми климатическими симптомами
- Следует помнить, что даже если мужчина в этом возрасте стал резко чувствовать себя нехорошо, часто испытывать слабость, боли в области сердца, это не обязательно признаки наступившего климакса
- Это могут быть совсем другие заболевания, никак не связанные с приближающейся старостью. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу
Может ли быть климакс у мужчин в 60 лет?
Хоть климакс, начавшийся в 60 лет считается поздним, вовсе не значит, что это плохо. Скорее это говорит о хорошем здоровье мужчины, если даже в 60 лет он способен продолжить род и имеет здоровый организм.
Климакс у мужчин: лечение
- Лечение мужского климакса должно быть своевременным. При первых признаках проявления климатического синдрома нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить неприятных последствий
- Как лечить климакс может подсказать только врач. Необходимо получить полную картину здоровья пациента. На это уйдет определенное время, но это важно
- Существует большое количество лекарств, способных облегчить протекание у мужчины климатического синдрома, все они имеют разное действие и ряд противопоказаний. Не зная полной картины состояния здоровья, можно серьезно навредить себе самолечением
- Чаще всего выписывают не сильные препараты, способные поддержать мужское здоровье. В более тяжелых случаях врач может прописать пациенту еще антидепрессанты
Лечение мужского климакса нужно проводить комплексно. Это залог успешного выздоровления.
Витамины и БАДы при мужском климаксе
- Для поддержания здоровья мужчины в этот непростой период, упор нужно сделать на витамины группы В, витамины Е, А, F
- Для поддержания общего тонуса, организму требуется витамин А
- Витамин Е — очень сильный антиоксидант, препятствующий старению. К тому же, он очень хорошо действует на кожу , делая ее более упругой, эластичной
- Витамины группы В отвечают практически за все процессы, протекающие в организме. Недостаток какого-то из витаминов В непременно приведет к болезням
- Очень полезен для человеческого организма в целом и в любом возрасте витамин С
Итак, можно сделать вывод, что для мужчины в климатический период полезно употреблять мультивитаминный комплекс.
Для выбора биологически активных добавок лучше обратиться за консультацией к врачу, поскольку в настоящее время на рынке появилось очень много БАДов и легко ошибиться в выборе.
Климакс у мужчин: лечение народными средствами. Мужской климакс народные средства: рецепты
Традиционно в народной медицине для лечения многих заболеваний применяли женьшень, зверобой, пастушью сумку, боярышник и валериану. При лечении мужского климакса следует обратить внимание именно на эти травы.
Отвар зверобоя при мужском климаксе:
- 15-20 г травы зверобоя залить 1 стаканом воды
- Прокипятить 15-20 минут
- Снять с огня и выдержать час в термосе или теплом месте для настаивания
- Процедить и пить в течение дня по столовой ложке
Пастушья сумка при мужском климаксе:
- Залить стаканом крутого кипятка столовую ложку пастушьей сумки
- Выдержать в термосе час
- Пить по 20-30 г 3 раза в день
Укроп поможет избавиться от некоторых симптомов мужского климакса. Для этого:
- Семя или зелень укропа измельчите
- Принимайте по 1 ч.л. утром натощак и непосредственно перед сном
Видео: Мужской климакс
Источник
Бывает ли климакс у мужчин? Да, его не минует ни один представитель мужского пола, но наступает он раньше женского, развивается медленнее и не всегда имеет такие яркие симптомы. Именно эти процессы возрастного ухудшения функций всех органов, в том числе и гормонально-активных, являются причиной изменения характера, внешнего вида и здоровья мужчины в возрасте 45-60 лет. Мужской климакс проявляется различным набором симптомов, которые особо выражены в течение 1-5 лет, затем постепенно исчезают.
Врачебное вмешательство способно улучшить качество жизни мужчины в период климакса. Обращение к врачу-урологу или андрологу также нужно для того, чтобы исключить наличие раковых опухолей, которые, часто дебютируя в этом возрасте, могут проявляться некоторыми сходными симптомами.
Почему у мужчин развивается климакс?
Период климакса у мужчин называется андропаузой, то есть прекращением выделения мужских половых гормонов – андрогенов. Его второе название – синдром (сочетание симптомов) дефицита тестостерона.
И действительно, если в возрасте 25-34 лет уровень свободного, то есть доступного для тканей, тестостерона, составляет 0,33-0,53 нмоль/л, в 35-44 года – уже 0,32-0,4 нмоль/л, то с наступлением андропаузы его концентрация уменьшается до 0,22 нмоль/л. Нужно сказать, что 90% этого гормона вырабатывается яичками, и только 10% — надпочечниками.
Механизмы развития мужского климакса отличаются в зависимости от возраста. Так, до 50 лет – это дисфункция главных эндокринных органов, гипоталамуса и гипофиза. Они вырабатывают гормоны, «дающие команду» эндокринным железам более низшего порядка (в данном случае, яичкам и надпочечникам) выработать тот или иной гормон. В этом возрасте гипофиз начинает выделять меньше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего уменьшается образование спермы; также сокращает он и продукцию лютеинзирующего гормона (ЛГ), дающего начало мужским половым гормонам (в основном, тестостерону).
В 50-70 лет недостаток мужских гормонов уже связан больше с уменьшением их выработки в яичках, так как железы, синтезирующие клетки-сперматозоиды замещаются тканью, похожей на рубцовую.
После 70 лет, когда проявления климакса почти не вызывают дискомфорта, тестостерон почти прекращает вырабатываться в яичках, даже несмотря на «подстегивание» их гормонами ЛГ и ФСГ.
Несмотря на возраст, в котором возник дефицит андрогенов – после 50 лет или раньше – основным проявлением климакса у мужчины будет нарушение его половой функции.
Классификация и причины андропаузы
В зависимости от того, в каком возрасте у мужчины наступает климакс, он классифицируется как ранний или поздний. В первом случае – его начальные признаки появляются до 45 лет, во втором – после 60 лет.
Невозможно предугадать, когда наступит снижение выработки андрогенов, но шансы развития раннего климакса повышаются при:
- отягощенной в этом плане наследственности: когда у отца возрастной андрогенный дефицит также наступил раньше 45 лет;
- курении и злоупотреблении спиртными напитками, что приводит к нарушению кровоснабжения яичек;
- профессиональных вредностях, особенно воздействии на половые органы вибрации и радиации;
- частой травматизации яичек;
- малоподвижном образе жизни;
- опухолях яичек;
- частых воспалениях мочевыделительных или половых органов, к чему зачастую ведет беспорядочная половая жизнь;
- хирургических операциях, проведенных на яичках, гипофизе или гипоталамусе;
- сахарном диабете, при котором изменяется структура всех сосудов, в том числе и тех, которые несут кровь к яичкам;
- часто или постоянно повышенном артериальном давлении, при котором изменяется строение сосудов, и тех, которые питают мужские половые органы;
- атеросклерозе сосудов малого таза;
- приеме некоторых препаратов: антидепрессантов, глюкокортикоидов, противотуберкулезных антибиотиков, анаболических стероидов, длительное получение препаратов, снижающих кислотность.
Когда климакс начинается после 60 лет, это говорит о хорошей наследственности и здоровом образе жизни мужчины.
Как распознать наступление климакса?
Течение андропаузы может быть физиологическим (в пределах возрастной нормы), или патологическим (болезненным). Во втором случае у мужчины наблюдаются симптомы со стороны мочевыводящих органов, сердечно-сосудистой системы, а также невротические расстройства. Выраженность проявлений андропаузы индивидуальна, длится это явление не более 5 лет (если дольше, нужно обследоваться на предмет наличия опухолей).
Как протекает климакс, частично зависит от того, во сколько лет появились первые проявления: чем раньше начался процесс, тем обычно более тяжело его течение.
Ранние признаки
Первые симптомы климакса у мужчин это:
- Быстрая утомляемость, которую вызывают даже небольшие нагрузки.
- Одышка и общая слабость после физических нагрузок.
- Эмоциональная лабильность: мужчина легко раздражается, склонен к депрессии.
- Проблемы с половой жизнью: снижение полового влечения, задержка семяизвержения или преждевременная эякуляция, трудности с достижением эрекции.
- Нарушения со стороны мочевыводящих органов: частые позывы к мочеиспусканию, «слабая» струя, возможно ночное недержание мочи. Эти проявления могут также свидетельствовать о развитии аденомы – увеличения в объеме ткани предстательной железы. Последняя, являясь трактом, в котором пролегает часть мочеиспускательного канала, при развитии аденомы начинает его сдавливать.
Физиологическая андропауза
После первых симптомов, если снижение уровня тестостерона идет медленно, климакс проявляется усиленным потоотделением, уменьшением роста волос на лице и теле, отложением жира в области живота и бедер. Мужчина начинает страдать бессонницей, становится невнимательным, утрачивает интерес к жизни и может жаловаться на постоянно плохое общее самочувствие. Его кожа приобретает сухость и бледность, что обусловлено снижением выработки красных кровяных телец в костном мозге, и, соответственно, анемии.
Отмечаются также «приливы» — жар в области лица и шеи, сопровождающийся их покраснением. Без причины начинает болеть голова, и это может продолжаться несколько суток, иногда беспокоит шум в ушах. У некоторых мужчин наблюдается отложение жира в области грудных желез.
Даже если мужчина не ощущает особых изменений самочувствия, что бывает при отсутствии у него хронических заболеваний половых органов, сердца и щитовидной железы в сочетании с постепенным снижением в крови уровня андрогенов, нарушается обмен веществ, за который ранее отвечал тестостерон. Так, кости становятся более ломкими (относительно небольшая травма может вызвать перелом), изменяется обмен жиров, в результате чего появляется склонность к отложению атеросклеротических бляшек в сосудах, снижается уровень иммунной защиты и страдает пищеварительный тракт.
Патологический климакс
Патологическое течение возрастного дефицита тестостерона характерно для 20% мужчин. Ему подвержены лица, перенесшие инфаркт, страдающие гипертонической болезнью или нарушениями со стороны щитовидной железы, длительно работающие на вредных производствах или подвергающиеся постоянной интоксикации (в том числе алкогольной).
Как проходит климакс у мужчин, когда его считают патологическим? Наблюдаются симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Для первого характерно или повышенная возбудимость, сменяющаяся сильной усталостью, или, наоборот, выраженная апатия, малоэмоциональность, ухудшение памяти, депрессия.
Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, протекают по одному из трех «сценариев»: гипертоническому, стенокардитическому и вазорегуляторно-астеническому.
- Гипертонический вариант климакса характеризуется «скачками» артериального давления. Это сопровождается головными болями, появлением «мушек» перед глазами, тошнотой, слабостью, болями в сердце.
- При стенокардитической форме отмечается боль в сердце или «тяжесть»/дискомфорт за грудиной, одышка, и возникают они после физической нагрузки.
- Вазорегуляторно-астенический «сценарий» развивается вследствие недостаточного кровоснабжения тканей. Это слабость, утомляемость, не связанные с физической нагрузкой.
Диагностика и лечение состояния
К лечению мужского климакса можно приступать, только когда с помощью различных исследований врач исключит наличие рака, доброкачественных опухолей, воспалений или аутоиммунного поражения щитовидной железы. Для этого применяются инструментальные (УЗИ щитовидной железы, сердца, органов таза, МРТ головного мозга) и лабораторные (общие анализы крови, спермы, определение простат-специфического антигена) методы.
Когда все эти болезни исключены, для назначения правильного лечения андрологу или урологу нужно знать уровень общего и свободного тестостерона в крови. В зависимости от результатов данного анализа могут использоваться такие группы препаратов от климакса:
- Лекарства на основе тестостерона («Тестостерона пропионат» «Андриол», «Сустанон», гель на основе дигидротестостерона). Обычно назначаются при снижении у мужчины свободного тестостерона ниже 180 пмоль/л, реже используются, когда данный андроген находится на нижней границе нормы.
- Препараты, стимулирующие выработку собственных андрогенов.
- Лекарства, корригирующие эректильную дисфункцию: на основе растительных средств (настойка женьшеня, «Иммунал люкрам», «Панаксел»), ингибиторы фосфодиэстеразы (действующие вещества силденафил, варденафил, тадалафил).
- При наличии хронических инфекционных процессов назначаются антибиотики.
- В случае выраженных нарушений эмоциональной сферы при климаксе применяются антидепрессанты («Трипризол», «Депренон») и седативные препараты («Ново-Пассит», «Седасен»).
- Сердечные нарушения лечатся кардиологом в зависимости от результатов обследования (кардиограммы, УЗИ сердца, холтеровского (суточного) отслеживания кардиограммы и артериального давления).
- При выраженных нарушениях обмена жиров и высоком уровне холестерина назначаются лекарства из групп статинов и фибратов.
При лечении климакса мужчина должен обязательно полноценно питаться, употребляя грецкие орехи, мед, сельдерей, петрушку, цитрусовые фрукты и молочные продукты. Важно для мужчины в климактерическом периоде спать достаточное время, гулять на свежем воздухе, применять небольшие (по согласованию с кардиологом) физические нагрузки.
При необходимости назначается физиотерапевтическое лечение, проводятся занятия с психотерапевтом. Лечение отварами из пастушьей сумки, боярышника, зверобоя, ясменника пахучего отлично дополняет медикаментозную терапию.
Источник
