Климакс последствия для психики

Пожалуй, вряд ли найдется женщина, которая сможет сказать, что рада наступлению климактерического периода, или которая с нетерпением его ждет. И это, конечно, не удивительно, ведь если бы он лишь свидетельствовал о зрелости и мудрости женщины … Но нет ведь – нередко он приносит с собой множество проблем: как соматических, так и психических, которые определяются, как климактерический синдром. Тем не менее, расстраиваться раньше времени не стоит, а намного полезнее будет подробнее разобраться в природе и проявлениях этого состояния и узнать, как бороться с его негативными сторонами.

Стоит начать с самого начала – что же такое вообще климакс? Климактерический период (климакс, менопауза, климактерий) – это угасание репродуктивной функции женщины, связанное со снижением выделения гипоталамусом и гипофизом женских половых гормонов в кровь и снижением выделения яичниками гормонов эстрогенов.

Казалось бы: какое отношение климакс может иметь к психиатрии? Но ответ «никакого» – это только на первый взгляд. На самом же деле правильный ответ – «самое, что ни на есть, прямое»! Патологические явления в климактерии интересуют врачей психиатров в контексте того, что зачастую проявления климакса не ограничивается лишь соматическими проблемами, а характеризуется еще и психическими нарушениями, чаще в виде неврозоподобных состояний.

До сих пор нет однозначного мнения насчет того, является ли климакс патологией или нет. Важно сказать, что в случае болезненных симптомов и расстройств со стороны различных систем организма можно говорить о так называемом «патологическом» климаксе.

Патологический климакс – причины возникновения

К счастью, не всегда климакс протекает у женщины патологически (в виде так называемого «климактерического синдрома»). Но если это так и имеют место психические нарушения, то необходимо определить вероятные причины подобного состояния.

Существенными причинами психоэмоциональных проблем в период климактерия могут стать:

• психологические травмы;
• регулярные стрессы;
• всевозможные неблагоприятные социальные факторы;
• заниженное самоуважение и самооценка;
• неудовлетворенность жизнью;
• плохое качество интимных отношений (наличие или отсутствие полового партнера, проблемы в интимной жизни);
• наличие психического расстройства.

На возникновение психоэмоциональных нарушений при климаксе могут существенно повлиять такие психотравмирующие факторы как изменение во внешнем виде (появление морщин, седых волос, полнота и смена пропорций фигуры).

Проявления климакса

Климактерический синдром проявляется в виде триады компонентов: нейровегетативных, обменно-эндокринных и психических нарушений (неврозоподобного регистра).

Проявлений нарушений в психической сфере у представительниц прекрасной половины человечества в период менопаузы великое множество, но зачастую они сводятся к таким:

• нарушения в эмоциональной сфере;
• снижение функций памяти и внимания;
• повышенная утомляемость;
• раздражительность, вспыльчивость, агрессивность;
• тревожно-фобическая симптоматика;
• депрессивные проявления;
• повышенная эмоциональная лабильность.

Некоторые черты  характера женщины начинают проявляться заметнее, когда до начала климакса они были не так сильно выражены. Ярко проявляются мнительность, сензитивность, колебания настроения. Смены настроения бывают частыми и резкими, в поведении появляются демонстративные черты, эмоциональные реакции приобретают неадекватный характер.

Существуют такие формы поведения женщины при возникновении климактерического синдрома:

• индифферентное;
• адаптация;
• активное преодоление симптомов;
• невротическое.

У некоторых пациенток проявляются неврозоподобные расстройства, проявляющиеся повышенной сентиментальностью, агрессивностью, чувством страха, тревоги, усилением чувствительности к различным стимулам. Нередко наблюдается депрессивная симптоматика, и это обусловлено снижением выработки эстрогенов, что ведет к нарушению образования и нейромедиации серотонина. Именно нарушение этого нейрогормона (серотонина) лежит в основе возникновения повышенной тревожности, страхов, панических атак, а также болевого симптомокомплекса. Наблюдаются разнообразные виды соматических проявлений, которые иногда маскируют депрессивное происхождение картины болезни.

Тяжелый климакс подлежит лечению

Помощь при патологических проявлениях климакса осуществляется врачом с учетом имеющейся симптоматики и справиться с ними на сегодняшний день вполне реально. В первую очередь корректируется баланс гормонов при отсутствии противопоказаний. И именно от этого будет зависеть успех применяемого лечения для борьбы с психическими проявлениями климактерического синдрома. Психоэмоциональное состояние женщин возможно стабилизировать, но на протяжении определенного периода могут наблюдаться вегето-сосудистые нарушения. Очень важное значение имеет работа с психотерапевтом, психологом. Но, вместе с тем, это вовсе не означает, что не требуется медикаментозное лечение (транквилизаторы, антидепрессанты, стабилизаторы настроения, низкопотенцированные нейролептики).

С помощью психотерапевта или психолога женщина сможет научиться спокойно воспринимать и главное принимать(!) свой новый статус в обществе и семье. Немаловажно перестать обращать внимание на стереотипы, зачастую не соответствующие правде, но крепко укоренившиеся в женском подсознании. При условии работы с опытным и грамотным психотерапевтом/психологом, женщина сможет спокойно принять новый период своей жизни и более того – наслаждаться им, быть счастливой, уверенной в своей привлекательности и отлично себя чувствовать.

Климакс, возможно, и приносит новые хлопоты женщинам, но это – не приговор, и с неприятными проявлениями климактерия вполне реально бороться! Во-первых, женщина сама должна быть готовой, что в определённом возрасте с ней произойдут подобные изменения и отнестись к ним спокойно, а, во-вторых, не стесняться обратиться за помощью к квалифицированным специалистам в случае возникновения патологических проявлений климакса – как соматических, так и психических.

Особенность нервной системы женщины в ее чрезвычайной мобильности. Представительницы прекрасного пола быстро приспосабливаются к меняющимся обстоятельствам, образу жизни или требованиям. Вместе с выгодами они получают более острую реакцию на внешние раздражители и нестабильность эмоциональных реакций в стрессовых ситуациях. Влияние климакса на женскую психику велико, к осознанию нового жизненного рубежа, характеризующегося утратой способности к зачатию? прибавляется страх потери привлекательности.

Возрастные изменения многих застают врасплох, вызывая стресс, панику или депрессию. Чтобы достойно встретить климактерические изменения, нужно заранее морально подготовиться к ним и немного помочь своему организму, создав определенный запас прочности.

Изменения в организме женщины при климаксе

Время кардинальных перемен для каждой женщины наступает индивидуально. На начало климакса влияет генетическая предрасположенность, условия жизни, социальные факторы, наличие хронических болезней.

Менопауза является естественным природным изменением, во время которого самым главным становится уменьшение интенсивности работы яичников, а затем полная остановка процесса. Это сопровождается гормональными изменениями, нарушающими слаженную работу внутренних систем, и ведет к физиологическим проявлениям, ряду недомоганий.

Самыми распространенными симптомами считаются:

• приливы жара;
• головокружения;
• сбои менструального цикла;
• нарушение координации;
• обострение хронических болезней;
• повышенная утомляемость;
• рассеянность, ослабление внимания и памяти.

Снижение количества половых гормонов становится причиной повышенной нагрузки на эндокринную систему, наблюдается изменение массы тела, постепенное уменьшение упругости кожи. Появляются первые возрастные признаки, влияющие на внешность, осанку, уровень работоспособности.

На фоне телесных недомоганий душевные метания становятся особенно заметны. Они усиливаются по мере ослабления самоконтроля и порой даже самая волевая и сдержанная женщина под натиском гормонального расстройства начинает вести себя агрессивно или впадать в неконтролируемую истерику. Чаще всего острые эмоциональные реакции сигнализируют о возможном патологическом течении менопаузы. В такой ситуации нужно здраво оценить происходящее и обратиться за помощью к специалистам.

Влияние менопаузы на женскую психику

Обычно психическое состояние при климаксе у женщин отличается нестабильностью. Влияет уход детей в самостоятельную жизнь, появление на работе молодых специалистов, стремящихся тоже занять достойное положение в коллективе, иррациональный страх остаться одной даже в благополучной семье.

Отношение самой женщины к череде перемен можно разделить на 4 вида.

1. Индифферентное. Оно характеризуется безразличием к окружающему и к себе, в том числе. У некоторых женщин психика при климаксе занимает оборонительную позицию. Не справляясь с потоком негативной информации, она отключается, подобно перегоревшей лампочке. Состояние опасно равнодушием и игнорированием накапливающихся проблем. На фоне такого восприятия легко пропустить симптомы начинающегося заболевания, и упустить время для благоприятного лечения.
2. Адаптация. В переводе с греческого климакс — это лестница, путь ввысь, к новому и неизведанному. А какое оно будет, зависит только от самой женщины и ее отношению к происходящему. Человеческая психика очень гибка и при желании приспосабливается к изменившимся обстоятельствам. Наблюдая, как ведет себя женщина во время климакса, можно точно сказать, подготовлена ли она к нему морально. При определенном желании адаптация проходит достаточно быстро, находятся положительные моменты в новом статусе, открываются интересные возможности, идет настрой на позитив.
3. Активное преодоление симптомов характерно для целеустремленных женщин, настроенных на результативность и сохранение завоеванных позиций. Они заранее готовятся к новой странице в жизни, чутко реагируют на малейшие изменения, сразу стараются принимать адекватные меры. Иногда в борьбе за идеал способны переусердствовать. Влияние менопаузы на их поведение выражается довольно ярко, но не приносит особых психологических проблем.
4. Невротические формы поведения в период менопаузы способны перерасти в полноценные неврозы, особенно у мнительных, увлекающихся внутренними переживаниями дам, фокусирующих внимание только на своих проблемах и отгородившихся от внешнего мира пеленой отчуждения. Ситуация неблагоприятна для эмоционального равновесия, требует своевременной коррекции комплексными препаратами с седативным эффектом.

Самые сильные страхи, влияющие на появление невротических реакций

У каждого возраста свой страх и если дети боятся «бабайки» под кроватью, то дамы, приближающиеся к рубежу менопаузы, начинают испытывать беспричинную тревогу совсем по другим поводам.

Вспышки неконтролируемого гнева и истерики

Состояние можно охарактеризовать лозунгом » все плохо». Причем не важно, что именно, просто все не так как надо. В любой ситуации вместо конструктивного диалога сразу разрастается конфликт. Понимая, что за постоянными ссорами можно потерять знакомых и друзей, изменить ситуацию дама порой не в состоянии. Виной тому гормональная буря, когда недостаток эстрогена, нарушение тонкого баланса ставит под удар стабильность существования, порождает тревогу, раздражительность, панические атаки, вырастающие из стрессов и истерик.

Приятного мало, но состояние поддается коррекции, если осознанно принимать меры. Дело не только в препаратах, придется изменить мировоззрение, хотя бы в мелочах, научиться самоконтролю, приемам обретения эмоционального спокойствия через дыхательную гимнастику и освоение практик ушу или йоги.

Боязнь одиночества

Менопауза часто обостряет некоторые процессы, так происходит и с эмоциями. Наблюдая изменения во внешности, самочувствии, ощущая упадок сил, появляются немотивированный страх остаться одной. Даже если рядом любящие челны семьи, все равно логика отступает перед иррациональным ощущением приближающихся изменений.

Очень результативной в такой ситуации становится психологическая помощь, особенно у семейного психолога. Он поможет осознать, что любовь и внимание никуда не делись и истоки кроются в надуманных причинах.

Ощущение ненужности

Бурная юность постепенно сменяется более размеренным течением жизни. К 40-45 лет она становится стабильной, количество новых событий и эмоций уменьшается, начинает казаться, что рутина просто захлестывает и от личных усилий же ничего не зависит. На фоне снижения активности и упадка сил картина складывается весьма правдоподобная с женской точки зрения. Такая позиция разрушает уверенность в себе, даже незначительное снижение внимания со стороны близких людей становится основой для возникновения депрессии.

Стиль поведения женщины  с мужчиной при климаксе тоже может значительно изменится. Постепенная потеря привлекательности, изменения массы тела, форм, создает предпосылки для определенных невротических реакций. Стоит добавить в копилку физиологические изменения, включая увеличение сухости слизистых, неприятные ощущения при интимном контакте, опасения забеременеть, несмотря на почти полное прекращение работы яичников.

Наблюдается появление тотального контроля и желание быть постоянно в курсе перемещений партнера или полное безразличие к близким людям, себе, окружающему миру.

Оба состояния требуют помощи со стороны, своими силами справиться с ними проблематично.

Виды эмоционально-психических расстройств на фоне менопаузы

Уменьшение эстрогена прежде всего затрагивает систему терморегуляции и эмоциональную сферу, поэтому первыми признаками приближающегося климакса считаются приливы жара и обострение эмоциональных реакций. Они бывают различной интенсивности, от легкой быстро проходящей истерики до тяжелых депрессивных состояний.

Чаще всего наблюдаются:

• депрессия, дополненная устойчивым тревожным состоянием, сопровождающаяся ослаблением умственной деятельности, отказом от лечения, повышенной утомляемостью;
• неврастеническое состояние характеризуется упадком сил, нарушением сна, резкой реакцией на громкие звуки и яркий свет, затруднения в принятии решений;
• истерия носит хронический характер, образуется определенный симптомокомплекс, в тяжелых случаях сопровождающийся слуховыми галлюцинациями;
• маниакальная форма начинается с угнетенного состояния, появления навязчивых идей о разрушении организма, причинении вреда окружающими, возникают мысли о бренности существования, суициде, агрессия и неприятие ситуации может быть направлено на себя или других людей;
• поздняя форма эпилепсии на нервной почве.

В случае возникновения подобных состояний требуется совместное лечение у гинеколога и психиатра. На ранних стадиях все виды психических расстройств у женщин при климаксе хорошо поддаются коррекции методами восстановления гормонального баланса через прием фитоэстрогенов или назначение ЗГТ, проведение психотерапевтических сеансов.

Лечебные и профилактические меры при нервно-психических расстройствах

Потеря самоконтроля, возможности управлять своими эмоциями, появление невротических реакций можно предупредить, свести к минимуму тот вред, который они наносят. Основой их возникновения является гормональный дисбаланс при прекращении работы репродуктивной системы. Со временем организм обязательно приспособится к новым условиям, но пока идет лавинообразная реакция. Для сохранения физического здоровья и душевного комфорта необходимо стабилизировать процессы, искусственно восполняя недостаток гормонов.

Вариантов два:

• комплексные препараты на растительной основе с фитогормонами;
• назначение заместительной гормональной терапии.

Оба способа довольно результативны. Различие в методах и составе препаратов.

Важно! Фитогормональные препараты производятся на основе природных компонентов, действуют мягко, почти не имеют противопоказаний.

Негормональные препараты с фитоэстрогенами

Помогают справляться с:

• депрессивными симптомами;
• чрезмерной возбудимостью;
• когнитивными нарушениями.

Дополнительно они содержат витаминно-минеральные добавки, замедляющие внешние проявления старения, повышают иммунитет, снимают хроническую усталость. Препараты местного применения, такие как мази, гели, кремы и свечи восстанавливают слизистые, снимают симптомы сухости и раздражения. К недостаткам относят накопительный эффект лечения, проявляющийся на 2-3 неделе после начала применения средства.

ЗГТ

Применяется в сложных случаях, требующих быстрого купирования опасного состояния. Рекомендована при угрозе развития остеопороза и болезни Альцгеймера. Улучшение эмоционального состояния наступает уже на 2-3 день после начала терапии. Имеет определенные противопоказания.

Стоит учесть! Гормональные препараты назначаются и отменяются только врачом во избежание рецидивов негативного состояния.

Проводятся кратковременные курсы, занимающие около 1 месяца и длительная терапия, которая может занимать несколько лет. Все зависит от состояния организма и показаний.

При угрозе патологического течения климакса необходимо медико-психологическое сопровождение.

Профилактика

Прежде всего, нужно осознать факт, что ничего страшного не произошло, начинается новый этап и дается возможность подняться на ступень выше в своем личностном развитии. Уже выросли дети, приобретен жизненный опыт и уходит опасение нежелательной беременности, поскольку природное предназначение по продолжению рода  выполнено. Можно посвятить время себе, заняться здоровьем, научиться чему-то новому, увеличить долю общения.

В профилактических целях к этому стоит добавить:

• увеличение двигательной активности с учетом личных предпочтений и возможностей организма;
• пересмотр рациона в сторону пользы и тонких вкусовых нюансов, тем более, что кулинарные предпочтения могут кардинально поменяться;
• найти время для массажа, ароматерапии, духовных практик, методик релаксации;
• заняться новым делом, требующим внимательности и усидчивости.

Очень важно понимание и поддержка близких. Зная, как себя вести при климаксе у женщин, им нужно только проявить немного внимания и такта, показать, что они по-прежнему нуждаются в своей жене, маме, бабушке.

Поддержание гормонального баланса и работа по стабилизации эмоционального состояния помогут адаптироваться к происходящим изменениям, осознать естественность их возникновения и найти новые цели в жизни.