Климакс приливы после операции
Вся проявляющаяся симптоматика климакса у женщин, приходящего естественным путем, переносится организмом без особых проблем. Но существуют ситуации, когда наступает климакс после удаления матки и яичников либо одного из этих органов. Послеоперационный климакс (или хирургическая менопауза) может проявляться различными симптомами в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. Рассмотрим все о климаксе после операции по удалению репродуктивных органов женщины.
Виды операций, ведущих к хирургическому климаксу
Порой оперативное вмешательство с последующей ликвидацией репродуктивных органов является единственным решением некоторых заболеваний. Такие патологии могут образоваться в любом физиологическом возрасте женщины, но наибольший риск их возникновения приходится на зрелый возрастной контингент женского населения. Хирургический климакс у женщин наступает при любом хирургическом разрешении серьезного патологического процесса.
В соответствии с индивидуальными показаниями каждой женщины хирургическая менопауза наступает:
- при удалении только яичников, когда матка остается на месте, данный процесс называется овариэктомией;
- при удалении самой матки, но сохранении яичников, либо одного из них, что называется гистерэктомией;
- если удалили яичники и матку, климакс наступает мгновенно. На медицинском языке это называется гистерэктомия в комбинации с овариэктомией.
Последний вариант хирургического разрешения заболеваний используется в медицинской практике чаще всего, не учитывая то, что в основном все патологические процессы локализуются преимущественно в самой матке, но удаление матки и яичников менопауза, является более правильным решением в некоторых ситуациях.
Применение гистерэктомии в комбинации с овариэктомией специалистами обусловлено тем, что удаление яичников предотвращает риск развития онкологии, вероятность образования которой растет в соответствии с увеличением физиологического возраста.
Нужны ли яичники при менопаузе?
Множество врачей оставляют приоритет сохранения женских желез во время операции, так как они после перенесенной операции все же продолжают поддерживать гормональный фон, что значительно смягчает симптоматику климакса после удаления матки.
Поэтому яичники даже во время менопаузы являются неотъемлемой частью половой системы органов, обеспечивающих нормальное самочувствие женщины. Если во время операции, после которой начинается климакс, удалена матка и яичники, то сопровождающаяся симптоматика может быть более острой.
Симптоматика после удаления яичников
Климакс при удаленном яичнике значительно сказывается на работоспособности всей половой системы органов и общем самочувствии. Основным признаком овариэктомии, как и ее комбинации с гистерэктомией, является дефицитный уровень содержания эстрогенов. Но женщины с хирургическим климаксом ощущают более острую форму проявляющейся симптоматики, нежели при естественном его наступлении. Состояние дефицита гормонов наступает довольно резко.
Климакс после удаления яичников проявляется следующей симптоматикой:
- Наступление приливов, то есть нарушается терморегуляция организма вследствие дефицитного уровня содержания гормона – эстрогена. Приступ жара, характерный климаксу, может проявляться у большинства пациенток, перенесших операцию на репродуктивных органах. Данный симптом может проявляться в острой форме и давать знать о себе до 45 раз за один день.
- Климакс при удаленных яичниках также проявляется усиленной секрецией потовых желез, приводящей к обильному потоотделению, что очень беспокоит основную часть женского населения в период менопаузы после удаления одного яичника.
- Сексуальное желание партнера начинает пропадать. Хирургический климакс у женщин: симптомы раздражительности, плаксивости и усталости начинают преобладать над либидо. Может наблюдаться увеличенный ритм биения сердца.
Вазомоторные симптомы хирургического климакса могут продлиться от двух месяцев до двух лет. Но, если не принимать никаких методов для облегчения общего самочувствия, то симптомы менопаузы не исчезнут на протяжении долгих лет.
Спустя 1,5-2 года проявления хирургического климакса могут осложниться и напоминать о себе следующим образом:
- Начинает изменяться состояние органов урогенитальной области, а именно слизистые поверхности во влагалище и оболочка на мочевом пузыре начинают атрофироваться. Это ощущается сухостью в данной области, которая вызывается пониженной способностью шейки матки к секреции, при ее сохранении, либо гормональным дефицитом. Возрастает риск образования патологических изменений воспалительного и инфекционного характера.
- Уровень содержания липидов в плазме крови изменяется, что проявляется повышением уровня содержания холестерина, а это может способствовать возникновению патологии в сердечно — сосудистой системе (инфаркты, инсульты, и др.).
- Костные ткани всего скелета становятся более утонченными и мягкими. Наибольшему риску возникновения перелома при небольшом физическом воздействии подвергаются такие части скелета организма, как ключица, бедренный сустав и запястье. Процессы распада клеток начинают доминировать над процессами их обновления в связи с гормональным дефицитом. Это приводит к болевым синдромам в области спины, а также искривлению осанки. Климакс после операции заметно ускоряет изменения в костных тканях: их утончение достигает 4-4,5% в год, тогда как при естественном течении климакса этот процент гораздо ниже и равен 1.
Поэтому, очень важно бороться с проявляющейся симптоматикой хирургической менопаузы.
Хирургическая менопауза после удаления матки
Климакс после операции и удаления матки ведет за собой целый ряд системных изменений в организме женщины, а именно:
- наблюдается нарушение обратной связи между отдельными частями головного мозга и яичниками (при их сохранении);
- изменяется уровень кровоснабжения в области малого таза и в самих яичниках, что отражается на их общей работоспособности;
- нарушается психологическое состояние женщины: начинает преобладать чувство неполноценности, что в сопровождающийся климакс удалена матка и яичник, и они не предоставят дальнейшей возможности ведения нормального образа жизни, что вовсе не так.
После операции матки климактерический период характеризуется следующими приметами:
- Отсутствуют менструальные выделения, так как основу выделений при менструациях составляет эндометрий, то после удаления матки его просто нет.
- Отсутствует возможность деторождения, так как удаленная матка – это орган для развития плода, при ее отсутствии забеременеть невозможно.
- Нервозность. Это объясняется тем, что при гистерэктомии у молодой женщины, которая планировала беременность, отсутствие возможности родить ребеночка становится огромным стрессом, который сопровождается подавленностью, агрессивностью и плаксивостью. Но для дам в зрелом возрасте, у которых уже есть дети, невозможность наступления беременности является своеобразным преимуществом, ведь теперь не нужно думать о незапланированной и внезапной беременности. На этом фоне менопауза характеризуется усиленным либидо и уравновешенным психоэмоциональным состоянием.
Проявления климакса после удаления матки
Климакс после операции по удалению матки в чем-то легче переносится, нежели при сохранении данного органа. Основным преимуществом является полное отсутствие различных выделений из влагалища и месячных с надоевшими прокладками. Но и определение наступления очевидного момента климакса осложняется благодаря этому фактору. Проявляется климакс при удаленной матке следующими симптомами:
- наступают приливы, которые характеризуются изменением состояния сосудов. Процессы старения настигают их очень быстро, так как нарушается кровоснабжение из-за отсутствующей матки. Поэтому, ощущения жара возникают в острой форме и проявляются очень часто. Также возможен быстрый набор лишнего веса, что является характерным признаком хирургического климакса у женщин. А набранные килограммы способствуют образованию повышенного давления и нарушению работоспособности сердца;
- изменения в урогенитальной области. Отсутствие шейки матки, в которой производилась так называемая «смазка», ведет к атрофированию слизистых поверхностей во влагалище и мочевом пузыре. Оперативная менопауза может способствовать опущению влагалища и мочевого пузыря, а это приведет к сложностям во время мочеиспускания, недержанию, а также возникновению боли при половом контакте с партнером.
- при удалении матки, очень часто женщины сталкиваются с такой проблемой, как остеопороз, то есть утончение костных тканей.
Объемы хирургических вмешательств, при проведении операции на репродуктивные органы женщины, в зависимости от развития заболевания, могут быть различными:
- Выполнение надвлагалищной гистерэктомии, то есть удаление придатков, но полное сохранение маточного органа. Климакс после удаления придатков с сохраненной маткой проявляется резким падением уровня эстрогенов.
- Выполнение общей гистерэктомии, то есть полное удаление репродуктивных органов: удаляется сама матка, яичники, придатки и маточные трубы. Начавшийся климакс после удаления матки с придатками сильно сказывается на сексуальном желании и общем здоровье пациентки. Поэтому очень важно в послеоперационный период провести полное терапевтическое лечение специальными медицинскими препаратами, назначение которых делает лечащий врач.
- Проведение радикальной гистерэктомии характеризуется ликвидацией шейки, матки, ее придатков, а также тазовой клетчатки, лимфоузлов и верхней части влагалища, что приводит к изменению расположения всех органов в тазовой области. Пациенткам рекомендуется после того, как наступает климакс при удалении матки и придатков, выполнять комплекс упражнений по укреплению дна таза.
Климакс после операции удаления матки любой сложности может сопровождаться рядом осложнений:
- нарушаются процессы мочеиспускания и задержки мочи;
- нарушаются терморегуляционные процессы в организме;
- может развиться обильное кровотечение;
- образование гнойных отделений на линии швов и др.
Когда наступает климакс после удаления матки лечение должно быть комбинированным и обязательно своевременным. Не стоит терпеть неприятную симптоматику. Чем раньше начать лечение, тем быстрее организм придет в норму.
После проведения гистерэктомии необходимо ограничиться от физических нагрузок и скорректировать рацион питания для предотвращения быстрого набора лишних килограммов. Когда начинается хирургический климакс у женщин лечение должно составляться по индивидуальным показателям каждой пациентки.
Медики установили, что при удалении матки климакс наступает на несколько лет раньше, чем при естественных условиях, даже если сохраняются яичники. А климакс при удаленных матке и яичниках может наступить до 7 лет ранее положенного срока.
Медикаментозная поддержка организма после хирургического вмешательства
Климакс при удаленной матке и яичниках, в большинстве случаев, проявляется острыми ощущениями, нарушающими привычный образ жизни пациентки. Решить данную проблему можно с помощью гормонозамещающих лекарственных препаратов.
Все лекарственные препараты при хирургическом климаксе, а также нетрадиционные методы лечения должны быть одобрены лечащим врачом.
Рассмотрим более подробно все: хирургический климакс у женщин симптомы, возраст, лечение необходимыми средствами.
После ампутации матки и яичников, многие пациентки задаются вопросом, можно ли пить тамоксифен при хирургическом климаксе?
С одной стороны позитивный эффект препарата Тамоксифена в укреплении костной ткани является незаменимым после хирургической менопаузы. Но его употребление, когда наступает климакс после удаления матки и придатков, может спровоцировать усиление приступов жара, а также повысить риск возникновения онкологии. Поэтому пить лекарственное средство Тамоксифен, когда протекает климакс после удаления матки придатков, не рекомендуется.
Лечение климакса после удаления матки проводится лекарственными препаратами, содержащими в своем составе эстрогены, а именно необходимо пить таблетки:
- Дивигель;
- Эстрофем;
- а также Прогинова.
Прием данных препаратов обеспечивает нормальное самочувствие женщины, при послеоперационной терапии.
Совершенно другая схема терапевтического лечения применяется в следующих ситуациях:
- Если оперативное вмешательство было проведено в том случае, когда необходимо было удалять эндометриоз. Оставшиеся очаги эндометриоза в климактерический период при приеме только эстрогенов могут активизироваться.
- Наблюдается симптоматика быстро прогрессирующей функции такой патологии, как остеопороз. Для укрепления костного скелета необходимы дополнительные лекарственные средства. Одни эстрогенные препараты не помогут решить проблему.
В таких ситуациях назначается комбинированная терапия препаратами, в состав которых входят и эстрогены, и прогестины, а именно прием:
- Климена;
- Цикло-Прогиновы;
- Дивина;
- либо Трисеквенса.
Если необходимо лечиться от климакса после удаления матки и придатков, которые подверглись ампутации вследствие развития онкологического процесса, то гормональные препараты применять нельзя. Для улучшения самочувствия рекомендуется использовать фито — или гомеопатические препараты (Климактоплан, Ременс, или Климадинон). Также могут назначаться гелеобразные препараты Овестина, либо Эстриола.
Терапевтическая поддержка организма при сохраненном маточном органе
Менопауза после удаления одного яичника или сразу двух, но сохраненной матке, должна сопровождаться употреблением менее агрессивных препаратов, не оказывающих воздействие на ткани ослабленной матки. Пить эстрогенные препараты не рекомендуется, так как велик риск патологического распространения клеток эндометрия.
Менопауза после удаления яичников должна сразу же сопровождаться терапевтической медикаментозной поддержкой организма. Это обусловлено тем, что в первый же месяц симптоматика климактерического периода начинает «донимать» пациентку частыми приступами сильного жара и приливами. Препараты должны выбираться преимущественно комбинированные, невзирая на уровень низкого содержания эстрогенов. Можно применять один из следующих препаратов:
- Ливиал;
- Фемостон;
- Эвиана;
- либо Клиогест.
Также эффективным способом улучшения состояния женщины, может стать лечение препаратами на основе натуральных фитокомпонентов.
Народные способы
Наступившая менопауза после удаления яичника может также сопровождаться поддержкой методов народной медицины, которые становятся незаменимыми при отсутствии возможности использования гормональной терапии. Лекарственный отвар, или настой необходим для улучшения состояния организма, когда при менопаузе удален яичник или оба, то есть при овариэктомии. В таких случаях наибольшим спросом пользуются отвары из:
- боярышника;
- шалфея;
- красного клевера;
- валерианы;
- и мелиссы.
Употребление любых лекарственных препаратов должно сопровождаться правильным рационом питания, умеренной физической активностью, чередующейся со своевременным отдыхом.
Все нужные лекарственные препараты при хирургической менопаузе должен назначать только квалифицированный медицинский специалист. Самолечением в такой ситуации заниматься категорически запрещается, так как последствия могут быть необратимыми.
После операции матки климакс даже в молодом возрасте женщины не является окончанием жизни женщины. При соответствующем и своевременном терапевтическом лечении и приеме нужных препаратов, предотвращающих стабильное снижение гормонов, состояние женщины не будет отличаться от состояния, при котором не было бы никакого оперативного вмешательства.
Источник
Главная » Климакс » Хирургический климакс: в чем его особенность и опасность
Период климакса – один из самых сложных жизненных этапов для любой женщины. Природа задумала процесс так, что необратимые изменения в организме происходят постепенно. Но исключение составляет хирургический климакс. Это тот вариант, когда менопауза вызывается искусственным путем.
Понятие хирургического климакса
Хирургический климакс представляет собой состояние женщины, когда ее репродуктивная способность прекращается в связи с удалением определенных половых органов. В отличие от стандартной менопаузы, данный вид зависит не от возраста, а только от проводимых вмешательств в организм.
Состояние обычно переносится достаточно тяжело, поскольку оно характеризуется внезапным появлением и быстро нарастающей интенсивностью. Этого не скажешь про обычный возврастной климакс, где женщина проходит несколько этапов развития патологического состояния, которые помогают пережить менопаузу с меньшим психологическим и физиологическим стрессом.
Хирургический климакс должен обязательно подвергаться лечению при первых признаках его проявления.
Причины хирургической менопаузы
Оперативное вмешательство главная причина хирургического климакса
Основной причиной развития хирургического климакса у женщин является оперативное вмешательство в область половых органов. Они включают в себя 3 вида воздействий:
- Овариэктомия. У женщины удаляются яичники, при этом матка остается не тронутой;
- Гистерэктомия. Заключается в том, что удаляется матка, но яичники остаются в организме;
- Овариэктомия и гистерэктомия. Комплексно удаляются яичники и матка.
К сожалению, чаще всего производится удаление сразу двух органов. Для того чтобы сохранить хотя бы один из них, врач должен быть полностью уверен в диагнозе и в том, что в последствии болезнь не сможет поразить оставшийся орган. Но важно осознавать, что хирургический климакс становится обязательным следствием любой из перечисленных операций.
Показания к вызыванию климакса
Искусственное вызывание менопаузы имеет множество недостатков. Помимо того, что женщина теряет возможность рожать в дальнейшем детей, она также испытывает большой стресс, поэтому врачи максимально стараются решить проблемы здоровья женщины при помощи консервативного лечения. Но в некоторых случаях хирургическое вмешательство необходимо, а, то и вовсе является единственным способом сохранения жизни пациентки.
Основными причинами, по которым женщинам может быть назначена операция по удалению репродуктивных органов, выступают такие патологические состояния, как:
- Поликистоз;
- Эндометриоз матки;
- Онкологические образования и опухолевые процессы в матке, яичниках, а также молочных железах;
- Миома и фиброма;
- Опущение матки;
- Сильные воспалительные процессы не только в матке или яичниках, но и в трубах;
- Наличие гноя;
- Кровотечения в матке;
- Некроз миоматочного узла;
- Осложнения, возникающие вследствие внематочной беременности.
Существуют и иные заболевания, вследствие которых женщинам приходится лишаться детородных органов. Во всех этих случаях развитие в организме хирургической менопаузы избежать невозможно.
Симптомы хирургической менопаузы
Как правило, первые признаки начинают возникать примерно через месяц после операции. Их проявление нарастает и доходит до пика уже через 1-2 месяца.
Головные боли и головокружение одни из признаков проявления климактерического состояния
Изначальные симптомы выглядят следующим образом:
- Приливы. Они выражаются в резко возникающих чувствах жара. Их периодичность на этом этапе может достигать 10 раз в день. Особенно ярко выражается данное явление при удаленной матке;
- Гипергидроз. Иными словами, сильная потливость. Она сопровождает женщину в течение всего времени, но особенно усиливается в ночное и вечернее время;
- Головные боли. Они могут возникать достаточно часто и нередко переходят в мигрени. Головокружения – еще один признак болезненного состояния;
- Легкие покалывания по коже. Это показатель того, что в организме наблюдаются гормональные скачки;
- Резкая смена настроения, повышенная утомляемость, тревожность;
- Сниженное либидо.
С течение времени симптомы хирургического климакса нарастают и становятся еще более выраженными. Пациентка на данном этапе может ощущать следующие признаки:
- Повышенная температура тела, обычно в пределах 37-38 градусов;
- Увеличившееся количество приливов. Их интенсивность возрастает до более чем 20 раз в день;
- Резкие перепады давления;
- Ощущение сухости во влагалище, что становится причиной зуда и даже жжения;
- Урогенитальные нарушения. Они выражаются в недержании мочи или дискомфортных ощущениях во время полового акта;
- Процесс старения кожи начинает происходить гораздо быстрее. Исчезает эластичность, а связи с чем кожа подвергается увяданию и обвисанию;
- Нестабильное эмоциональное состояние, а также нарушенный сон;
- Ощущения недомогания.
Какие именно симптомы будут иметь место у пациентки, и насколько ярко они будут выражены, зависит не только от характера проведенной операции, но и от индивидуальных особенностей женщины.
Сколько длится хирургический климакс
Сказать точно, сколько продлится хирургическая менопауза, не сможет ни один лечащий врач. Это индивидуальный показатель, который зависит от многих факторов, но в первую очередь от того, насколько правильно будет подобрана терапия и медицинские препараты. Длительность климакса может варьироваться от 2 до 10 лет.
Поскольку гормональный фон играет немаловажную роль в решении проблемы, то можно предположить, что лечиться хирургическая менопауза может гораздо быстрее при подержании стабильного психоэмоционального состояния и положительного настроя пациентки.
Лечение
Лечение климактерии у женщины после хирургического вмешательства проводится не только гинекологом, но эндокринологом и маммологом. Терапия подбирается в зависимости от характера проводимой операции, а также от особенностей менопаузы. Варианты лечения могут выглядеть следующим образом:
- При удалении матки женщине назначают гормоносодержащие препараты. Это могут быть медикаменты, содержащие в своем составе важный для организма эстроген. В этом случае Дивигель при хирургическом климаксе является одним из наиболее часто применяемых препаратов;
- При наличии у пациентки эндометриоза назначаются комбинированные средства, например, Трисеквенс. Они отличаются содержанием сразу нескольких гормонов;
- Заместительная гормональная терапия запрещена в случае, если операция у женщины проводилась по причине онкологических образований или опухолей. На смену данным препаратам приходят гомеопатия и фитопрепараты.
Лечение также дополняется приемом необходимых симптоматических средств. Они подбираются в зависимости от имеющихся патологических процессов в организме, которые нуждаются в стабилизации.
Чай с душицей является народным средством при лечении хирургического климакса
Помимо традиционного лечения климактерического состояния, существуют множество различных народных средств.
В первую очередь важно осознавать, что неклассические способы лечения должны выступать лишь дополнением к применению медикаментов, а также использовать их можно только после консультации врача.
Примерами народных способов лечения хирургического климакса могут служить:
- Настойка из красного клевера;
- Пчелиное маточное молочко;
- Чай из душицы;
- Настойка из пиона.
Помимо этого, благоприятное воздействие на гормональный фон женщины могут оказывать некоторые виды овощей и фруктов, а также соя, солодка, люцерна, лен.
Осложнения хирургической менопаузы
Осложнения после проведения операции возникают достаточно часто, а именно примерно в 60% случаев. В первое время после удаления детородных органов женщину могут настигать следующие неприятные явления:
- Болезненные ощущения в области живота, усиливающиеся при надавливании на него;
- Повышенное сердцебиение, учащенное дыхание;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Недержание мочи;
- Болезненные ощущения в области половых органов;
- Кровянистые выделения.
Сложно сказать, какие именно осложнения могут появиться у женщины после перенесенной операции. Многое зависит от ее индивидуальных свойств организма, в том числе от иммунной системы.
Последствия и опасность хирургического вмешательства
Перечисленные операционные последствия представляют собой не весь возможный список осложнений для здоровья пациенток. Вследствие возникающей хирургической менопаузы внутренние процессы у женщин начинают замедляться и подвергаться изменениям. Чем моложе их возраст, тем сложнее происходят данные явления, ведь физически и морально они еще не были к этому готовы. Женщины, находящиеся в возрасте, близкому к естественной менопаузе, 50 лет и старше, могут ожидать, что необратимые процессы будут проявляться менее активно.
Среди возможных серьезных последствий хирургического климакса можно выделить:
- Снижение гемоглобина в крови и развитие анемии;
- Нарушение обменных процессов;
- Сахарный диабет и повышение уровня холестерина;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемия, тромбоз, гипертония;
- Остеопороз, разрушение костной ткани;
- Цистит, кольпит и иные нарушения урогенитальной системы;
- Аутоиммунные заболевания.
Помимо физических нарушений, нередко на фоне перенесенной операции и гормонального дисбаланса женщины испытывают сложное психологическое состояние. Оно выражается в нестабильном эмоциональном состоянии, резких перепадах настроения, повышенной раздражительности и затяжной депрессии.
Источник